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对比ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物差异 预览
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作者 谭子爵 罗伟玲 钟锐佳 《吉林医学》 CAS 2019年第3期542-543,共2页
目的:对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物的差异。方法:将2018年6月~2018年12月住院治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,将其中ST段抬高的心肌梗死患者作为ST段抬高组(30例),非ST段抬高心... 目的:对比分析ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物的差异。方法:将2018年6月~2018年12月住院治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,将其中ST段抬高的心肌梗死患者作为ST段抬高组(30例),非ST段抬高心肌梗死患者作为非ST段抬高组(30例),检查两组患者入院24h内的心肌损伤标志物:CTNI、MB、CK,CK-MB以及LDL情况。结果:两组患者CTNI、MB、CK,CK-MB以及LDL指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高型心肌梗死患者低密度脂蛋白及心肌损伤标志物存在一定差异,对于临床早期诊断具有一定意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 ST抬高 ST抬高 心肌损伤标志物 低密度脂蛋白
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60例非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床特征及预后分析 预览
2
作者 张晓华 《数理医药学杂志》 2019年第1期9-11,共3页
目的:分析60例非ST段抬高型急性心肌梗死患者的临床特征及预后治疗效果。方法:共选取某院于2016年3月份~2018年3月份收治的非ST段抬高型急性心肌梗死患者共60例,根据性别平均分组,对两组患者的临床症状进行观察,对比两组患者的临床资料... 目的:分析60例非ST段抬高型急性心肌梗死患者的临床特征及预后治疗效果。方法:共选取某院于2016年3月份~2018年3月份收治的非ST段抬高型急性心肌梗死患者共60例,根据性别平均分组,对两组患者的临床症状进行观察,对比两组患者的临床资料及不良心血管事件发生概率。结果:女性组在年龄、冠心病、TC及LDL-C水平上高于男性组,在吸烟、发病时血红蛋白上低于男性组,有统计学差异(P<0.05);女性组在TG及HDL-C上高于对照组,有统计学差异(P<0.01),但临床参考价值较小。女性组不良心血管事件发生率高于男性组,有统计学差异(P<0.05)。结论:非ST段抬高型急性心肌梗死疾病多发于女性群体中,提升疾病的预后治疗效果,结合患者的临床特征,对疾病进行早诊断早治疗具有必要性。 展开更多
关键词 ST抬高 急性心急梗死 不良心血管事件
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基于HEART评分预测心电图非ST段抬高的急性胸痛患者心脏不良事件的价值 预览
3
作者 余洋 李博 +4 位作者 刘聚伟 刘杰 杨丽君 郝春艳 高丽杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第14期2261-2265,共5页
目的验证HEART评分对心电图非ST段抬高的急性胸痛患者30 d主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法采用前瞻性观察研究方法,连续入选2014年2月至2017年2月在解放军总医院第八医学中心急诊科就诊,心电图为非ST段抬高的急性胸痛患者1 550... 目的验证HEART评分对心电图非ST段抬高的急性胸痛患者30 d主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法采用前瞻性观察研究方法,连续入选2014年2月至2017年2月在解放军总医院第八医学中心急诊科就诊,心电图为非ST段抬高的急性胸痛患者1 550例,平均年龄(52.3±12.1)岁,男778例(50.2%)。收集患者的基线临床资料,对每例患者进行HEART评分,基于HEART评分将患者分为3组:低危组(0~3分)775例(50.0%);中危组(4~6分)465例(30.0%);高危组(7~10分)310例(20.0%),中、高危患者收入院检查治疗,低危组患者在急诊室观察2 h后复查心电图和心肌肌钙蛋白I(cTnI),若无异常改变即可离院。对所有患者随访30 d,研究终点为就诊后30 d内MACE发生情况,采用多因素Logistic回归分析HEART评分对非ST段抬高的急性胸痛患者30 d内MACE的预测价值。结果3组患者比较,随着HEART评分增加,患者年龄、体质量指数(BMI)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)升高,合并心血管病危险因素比例增高,动脉粥样硬化疾病病史的比例增高,差异均有统计学意义(P<0.05);低危组、中危组、高危组30 d内MACE发生率分别为[0.65%(5/775)、13.3(62/465)、55.16(171/310),χ^2=126.87,P<0.01];多因素Logistic回归分析结果显示HEART评分是总MACE的独立预测因子(OR=13.219,95%CI:6.817~24.745,P<0.01)。结论应用HEART评分能够简单、快速地评估心电图非ST段抬高的急性胸痛患者危险分层,准确预测急性胸痛患者30 d的MACE风险,有效识别低危患者。 展开更多
关键词 HEART评分 急性胸痛 ST抬高 心脏不良事件
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右束支传导阻滞非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的心电图表现、临床特征及预后影响对比
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作者 郑安然 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第3期317-320,共4页
目的对比研究右束支传导阻滞(RBBB)非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的心电图表现、临床特征及预后影响。方法选择非ST段抬高型急性心肌梗死患者80例,其中男性51例,女性29例;年龄53~74岁,平均年龄64.26岁。按照有无RBBB,分为研究组(RBBB... 目的对比研究右束支传导阻滞(RBBB)非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的心电图表现、临床特征及预后影响。方法选择非ST段抬高型急性心肌梗死患者80例,其中男性51例,女性29例;年龄53~74岁,平均年龄64.26岁。按照有无RBBB,分为研究组(RBBB)和对照组(无RBBB)。研究组40例,其中男性28例,女性12例;年龄53~72岁,平均年龄62.40岁。对照组40例,其中男性23例,女性17例;年龄58~74岁,平均年龄66.56岁。分析两组患者心电图ST-T改变、QRS波群时限、Tp-Te值、心率等心电指标,心功能Killip分级,以及心律失常、心肌梗死再发、心肌梗死后心绞痛等并发症发生率。结果研究组ST段压低发生率及T波异常发生率与对照组相比(92.5%vs 90.0%,77.5%vs75.0%),差异均无统计学意义(χ^2=0.157、0.069,P> 0.05);而ST段压低程度较对照组显著(1.72 mV±0.37 mV vs 1.58 mV±0.22 mV;t=2.057,P <0.05)。研究组QRS波群时限较对照组长(133.26 s±9.65 s vs 129.47 s±5.67 s),Tp-Te值较对照组高(105.72 ms±13.65 ms vs 99.28 ms±7.97 ms),心率较对照组快(87.84次/分±6.55次/分vs 81.76次/分±6.01次/分),差异均具有统计学意义(t=2.142、2.577、4.326,P<0.05)。研究组心功能平均级别及心功能Ⅲ级以上者均高于对照组(2.25±1.21 vs 1.88±0.99,65.0%s 27.5%),差异具有统计学意义(t=1.757,χ^2=4.713,P<0.05)。研究组患者并发症发生率显著高于对照组(30.0%vs 10.0%),差异具有统计学意义(χ^2=5.000,P<0.05)。结论 RBBB非ST段抬高型急性冠状动脉综合征提示患者心功能较差,病情危险,易发生预后不良,需要高度重视。 展开更多
关键词 右束支传导阻滞 ST抬高 急性冠状动脉综合征 心电图
NSTE-ACS患者心衰程度与血清糖类抗原的相关性研究 预览
5
作者 李丽 蔡文花 +3 位作者 韩剑飞 员雅静 唐新龙 李浩 《西南国防医药》 CAS 2019年第1期60-62,共3页
目的探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心衰程度与血清糖类抗原的相关性。方法以126例NSTE-ACS患者为研究对象,其中合并心衰患者(心衰组)和不伴心衰患者(非心衰组)各63例,另选同期于医院体检的80例体检者作为对照(对照组)。比... 目的探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心衰程度与血清糖类抗原的相关性。方法以126例NSTE-ACS患者为研究对象,其中合并心衰患者(心衰组)和不伴心衰患者(非心衰组)各63例,另选同期于医院体检的80例体检者作为对照(对照组)。比较3组血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、B型钠尿肽(BNP)水平和左心室射血分数(EF)值,以及不同纽约心脏协会(NYHA)心功能分级心衰患者之间血清CA125、BNP水平和EF值,并分析糖类抗原与BNP水平和EF值之间的相关性。结果非心衰组血清CA125和BNP水平高于且EF值低于对照组(P<0.05),心衰组的CA125和BNP水平高于且EF值低于非心衰组、对照组(P<0.05)。NYHAⅢ级组血清CA125和BNP水平高于且EF值低于NYHAⅡ级组(P<0.05),NYHAⅣ级组血清CA125和BNP水平高于且EF值低于NYHAⅡ级组、Ⅲ级组(P<0.05)。血清CA125水平与BNP水平呈正相关(r=0.324,P<0.05),与EF呈负相关(r=-0.419,P<0.05),血清BNP水平与EF呈负相关(r=-0.614,P<0.05)。结论血清CA125可作为诊断NSTE-ACS及并发心衰的标志物,可通过监测NSTE-ACS患者血清CA125水平,评估患者的心衰程度。 展开更多
关键词 ST抬高 急性冠脉综合征 心衰 糖类抗原 相关性
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尼可地尔联合曲美他嗪对非ST段抬高心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗后心肌微循环变化的影响 预览
6
作者 杨梦思 张静 冯俊 《吉林医学》 CAS 2019年第4期801-803,共3页
目的:探究尼可地尔联合曲美他嗪治疗对非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入(PCI)患者心肌微循环的影响。方法:选取2018年1月~2018年9月收治的非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者80例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各40例。PC... 目的:探究尼可地尔联合曲美他嗪治疗对非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入(PCI)患者心肌微循环的影响。方法:选取2018年1月~2018年9月收治的非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者80例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各40例。PCI术后对照组给予尼可地尔治疗,观察组给予尼可地尔联合曲美他嗪治疗。结果:两组患者心肌微循环相关指标组间比较,观察组各项指标的检测结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前对比两组患者的CK-MB、MPV以及cTnl水平,差异无统计学意义(P>0.05);两组与术前相比,术后6h、12h以及24h的CK-MB以及cTnl水平出现明显提升,且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的术后6h、12h以及24h的CK-MB、MPV以及cTnl水平具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔联合曲美他嗪治疗非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者效果确切,可更好地改善患者的心肌微循环,起到良好的心肌保护作用,效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 ST抬高 心肌梗死 冠状动脉介入治疗 尼可地尔 曲美他嗪 心肌微循环
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HEART评分对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值 预览
7
作者 廖云海 卢静 王志民 《中国现代医生》 2018年第24期12-14,18共4页
目的 评估HEART评分在急诊非ST段抬高心源性胸痛患者心血管事件发生的预测价值。方法 选择2015年10月~2016年12月在我院收治的急诊非ST段抬高的心源性胸痛患者,分为急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)和心绞痛组,比较两... 目的 评估HEART评分在急诊非ST段抬高心源性胸痛患者心血管事件发生的预测价值。方法 选择2015年10月~2016年12月在我院收治的急诊非ST段抬高的心源性胸痛患者,分为急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)和心绞痛组,比较两组HEART评分,并随访治疗30 d后心血管不良事件发生情况。结果 本研究纳入97例患者,ACS组60例,平均年龄(62.25±7.21)岁,HEART危险程度评分为(7.55±0.89)分;心绞痛组37例,平均年龄(70.03±10.59)岁,HEART危险程度评分为(5.22±1.27)分。ACS组的HEART评分显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P〈0.05)。30 d随访发生心血管不良事件概率为21.6%,HEART评分6时对30 d心血管不良事件的发生有良好的预测价值,ROC曲线下面积为0.922(95%CI 0.868~0.977),不同HEART评分危险分层30 d心血管不良事件概率分别为0~3分(1.0%)、4~6分(5.15%)、7~10分(16.5%)。结论 EART评分能够有效、简单、快速、准确评估非ST段抬高急诊胸痛患者的心血管事件发生风险,对急诊科快速病情评估和诊治过程起到非常重要的作用。 展开更多
关键词 HEART评分 ST抬高 急诊胸痛 心血管不良事件
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非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床特征分析 预览
8
作者 解学荣 《系统医学》 2018年第13期58-60,共3页
目的探讨非ST段抬高型急性心肌梗死患者的临床特征。方法选取2016年1月—2017年12月黑龙江省齐齐哈尔市甘南县人民医院收治的98例急性心肌梗死患者,回顾性分析所有患者的病史资料。根据患者是否为ST段抬高型心肌梗死分为STEMI组与NSTEMI... 目的探讨非ST段抬高型急性心肌梗死患者的临床特征。方法选取2016年1月—2017年12月黑龙江省齐齐哈尔市甘南县人民医院收治的98例急性心肌梗死患者,回顾性分析所有患者的病史资料。根据患者是否为ST段抬高型心肌梗死分为STEMI组与NSTEMI组,STEMI组患者51例,NSTEMI组患者47例。采用χ^2检验比较两组患者的吸烟史、饮酒史、持续胸痛症状,以及住院期间是否合并糖尿病、高血压病、高脂血症。结果NSTEMI组中29例患者有吸烟史,略多于STEMI组27例患者数量,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.003,P=0.953);NSTEMI组中26例患者有饮酒史,略多于STEMI组25例患者数量,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.048,P=0.842);NSTEMI组中17患者持续胸痛,明显少于STEMI组中35例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ^2=16.617,P〈0.001);NSTEMI组中35例患者住院期间伴有糖尿病,明显多于STEMI组中21例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ^2=5.727,P=0.017);NSTEMI组中39例患者住院期间伴有高血压病,明显多于STEMI组中19例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ^2=13.155,P〈0.001);NSTEMI组中37例患者住院期间伴有高脂血症,明显多于STEMI组中18例患者数量,两组比较差异有统计学意义(χ^2=8.730,P=0.003)。结论住院期间NSTEMI患者合并高血压、血糖病、高脂血症比STEMI患者明显增多,而持续性胸痛较少预后不好。因此对于合并有高血压、糖尿病、高脂血症的急性心肌梗死患者,在住院期间应被医生高度关注。 展开更多
关键词 ST抬高 心肌梗死 临床特征
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强化抗栓治疗高龄非ST段抬高急性冠状动脉综合征的有效性和安全性 预览
9
作者 季文锋 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第51期43-44,共2页
目的分析非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)高龄患者应用强化抗栓医治的有效性与安全性。方法对本院2015年5月~2018年4月诊治非ST段抬高ACS60例高龄患者临床资料加以分析,依据不同医治方法分为两组,将行常规方法医治30例患者作为对照组... 目的分析非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)高龄患者应用强化抗栓医治的有效性与安全性。方法对本院2015年5月~2018年4月诊治非ST段抬高ACS60例高龄患者临床资料加以分析,依据不同医治方法分为两组,将行常规方法医治30例患者作为对照组,将于其基础上行强化抗栓医治30例患者作为研究组,比较两组有效性与安全性。结果研究组总有效概率96.67%比对照组73.33%高,且心血管事件总发生率3.33%比对照组低(P<0.05)。结论非ST段抬高ACS高龄患者应用强化抗栓医治有效性与安全性均较高,值得推广。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 高龄 ST抬高 强化抗栓 安全性
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急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图与冠状动脉造影临床分析 预览
10
作者 钟文明 《泰山医学院学报》 CAS 2018年第9期1026-1028,共3页
目的分析比较急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的心电图与冠状动脉造影结果,为临床医生诊断疾病提供参考依据。方法将本院心血管内科2016年1月—2017年1月共收治的166例NSTEMI患者作为观察对象,入选患者均进行冠状动脉造影检查,... 目的分析比较急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的心电图与冠状动脉造影结果,为临床医生诊断疾病提供参考依据。方法将本院心血管内科2016年1月—2017年1月共收治的166例NSTEMI患者作为观察对象,入选患者均进行冠状动脉造影检查,患者症状发作时接受12导联心电图检查,分析比较心电图与冠状动脉造影结果。结果 ST段下移幅度为1 mm及以上、ST段下移导联数为6个及以上、QRS波时限为100 ms以上的三支/三支+左主干比例明显高于ST段下移幅度不足1 mm、ST段下移导联数不足6个、QRS波时限低于100 ms的患者,经比较,差异有统计学意义(P〈0.05);行冠状动脉造影患者与心电图T波无倒置、T波倒置〈2 mm、T波倒置≥2 mm患者之间冠脉病变支数间比较,差异无明显统计学意义(P〉0.05)。结论心电图与冠脉造影对急性非ST段抬高型心肌梗死患者的诊断结果基本一致,但可从ST段下移程度、ST段压低导联数、QRS时限判断患者是否存在冠状动脉病变,为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 ST抬高 心肌梗死 心电图 冠状动脉造影
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替格瑞洛联合阿司匹林治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的价值 预览
11
作者 方达伟 《心血管病防治知识:学术版》 2018年第10期31-33,共3页
目的探讨非ST段抬高型急性心肌梗死实施替格瑞洛联合阿司匹林治疗的价值及对疾病发作次数的影响。方法对本科室120例非ST段抬高型急性心肌梗死患者(2015年1月到2017年6月)实施观察,按随机数表法将患者分为常规组(n=60)和干预组(n=60),... 目的探讨非ST段抬高型急性心肌梗死实施替格瑞洛联合阿司匹林治疗的价值及对疾病发作次数的影响。方法对本科室120例非ST段抬高型急性心肌梗死患者(2015年1月到2017年6月)实施观察,按随机数表法将患者分为常规组(n=60)和干预组(n=60),常规组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,干预组采取替格瑞洛联合阿司匹林治疗,对比两种方案的用药效果及安全性。结果干预组治疗后血小板计数显著高于常规组(P<O.05)。干预组治疗后心绞痛发生次数、1年内心血管事件发生率明显低于常规组(P<0.05)。干预组用药不良反应发生率与常规组对比无明显差异(P>0.05)。结论非ST段抬高型急性心肌梗死实施替格瑞洛联合阿司匹林治疗可降低心血管事件发生风险,减少疾病发作。 展开更多
关键词 ST抬高 急性心肌梗死 替格瑞洛 阿司匹林 发作次数
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首次急性ST段抬高与非ST段抬高心肌梗死患者临床及冠状动脉病变特征对比 预览
12
作者 丁振灿 《中外医疗》 2017年第13期19-21,共3页
目的比较首次急性ST段抬高性与非ST段抬高性心肌梗死患者的临床特点和冠状动脉病变特征。方法方便选取2014年12月—2016年11月该院收治的50例首次急性ST段抬高性心肌梗死患者纳入甲组,并选取同期收治的另52例首次急性非ST段抬高性患者... 目的比较首次急性ST段抬高性与非ST段抬高性心肌梗死患者的临床特点和冠状动脉病变特征。方法方便选取2014年12月—2016年11月该院收治的50例首次急性ST段抬高性心肌梗死患者纳入甲组,并选取同期收治的另52例首次急性非ST段抬高性患者纳入乙组。对比两组患者发症及心功能,同时对两组患者行冠状动脉CT检查,比较两组冠状动脉病变特征。结果甲组心律失常、心源性休克、梗死后心绞痛、低血压发生率分别为12.00%、10.00%、16.00%、14.00%,均明显高于乙组的1.92%、0.00%、3.85%、1.92%(P〈0.05);甲组心功能指标LVEF、LVEDV、LVESV、LVEDD分别为(58.72±11.35)%、(123.81±13.69)mm、(58.62±12.38)mm、(51.85±10.34)mm,与乙组的(59.31±12.06)%、(125.93±13.91)mm、(59.13±13.06)mm、(53.02±11.16)mm,差异无统计学意义(P〉0.05);甲组冠状动脉病变支数为(2.06±0.68)支,明显少于乙组的(2.65±0.83)支(P〈0.05);甲组侧支循环发生率为10.00%,明显低于乙组的26.92%(P〈0.05)。结论首次急性ST段抬高性心肌梗死患者并发症多,冠状动脉病变相对较轻,而首次急性非ST段抬高性患首发症状类型多,且冠状动脉病变较为严重,故应针对性的给予治疗措施。 展开更多
关键词 首次急性心肌梗死 ST抬高 ST抬高 临床特点 冠状动脉病变特征
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替格瑞洛在非ST段抬高型急性冠脉综合征中的应用价值探讨 预览 被引量:1
13
作者 刘贞 《中国医药科学》 2017年第16期217-219,244共4页
目的 探讨替格瑞洛在非ST段抬高型急性冠脉综合征中的临床应用价值。方法 选择2015年5月~2016年11月本院收治的急性冠脉综合征患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组使用阿司匹林100mg联合替格瑞洛90mg,每日两次,对照组使用阿... 目的 探讨替格瑞洛在非ST段抬高型急性冠脉综合征中的临床应用价值。方法 选择2015年5月~2016年11月本院收治的急性冠脉综合征患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组使用阿司匹林100mg联合替格瑞洛90mg,每日两次,对照组使用阿司匹林100mg联合氯吡格雷75mg,每日1次,对所有患者随访6个月,比较两组干预后心房脑钠肽及纽约心功能变化,两组治疗前后血流储备分数(FFR)值变化,统计两组预后情况。结果 干预后观察组心房脑钠肽水平低于干预前观察组及干预后对照组(P〈0.05),纽约心功能分级优于干预前观察组及干预后对照组(P〈0.05),FFR值显著低于对照组(P〈0.05),发生心力衰竭及心源性死亡比例均低于对照组(P〈0.05)。结论 针对急性冠脉综合征患者使用替格瑞洛治疗,能有效的改善患者心功能、减少严重并发症发生,进而提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 替格瑞洛 ST抬高 急性冠脉综合征 心功能
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HEART和HEARTS3评分体系对非ST段抬高胸痛患者心血管事件风险的评估价值对比 预览 被引量:3
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作者 赵燕 张毅刚 +4 位作者 王海波 任淑红 曹秋玫 蒋春英 王森 《岭南心血管病杂志》 2017年第4期365-368,共4页
目的对比HEART和HEARTS3评分体系对非ST段抬高胸痛患者心血管事件风险的评估作用,探讨其临床应用价值。方法以徐州市中心医院2012年8月至2015年8月收治的351例非ST段抬高胸痛患者为研究对象,进行回顾性分析。记录患者发病后30 d内心血... 目的对比HEART和HEARTS3评分体系对非ST段抬高胸痛患者心血管事件风险的评估作用,探讨其临床应用价值。方法以徐州市中心医院2012年8月至2015年8月收治的351例非ST段抬高胸痛患者为研究对象,进行回顾性分析。记录患者发病后30 d内心血管事件(急性冠脉综合征)发生情况,并分别应用HEART、HEARTS3评分体系评价其危险分层,运用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(AUC)计算两种评分体系评估患者预后的灵敏度、特异性,并比较。结果治疗30 d后共有42例患者发生急性冠脉综合征,发生率为11.97%,其中急性心肌梗死26例,不稳定型心绞痛16例。发生组年龄及糖尿病、原发性高血压(高血压)、吸烟、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)家族史、心肌梗死史、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗史、冠状动脉疾病史患者比例均高于未发生组,差异有统计学意义(P〈0.05)。HEART评分体系高危者,其预测急性冠脉综合征、急性心肌梗死的准确率分别为70.37%、44.44%,均低于HEARTS3评分的83.78%%、67.57%,差异有统计学意义(P〈0.05)。HEART预测治疗30 d后急性冠脉综合征、急性心肌梗死的灵敏度、特异性、曲线下面积均低于HEARTS3评分体系,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HEART和HEARTS3评分体系均可有效评估非ST段抬高胸痛患者心血管事件发生风险,HEARTS3评分准确性更高,对胸痛患者疾病的快速诊断及预后判断具有更高的价值。 展开更多
关键词 HEART评分 ST抬高 胸痛 心血管事件 风险评估
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心电图与冠状动脉造影在急性非ST段抬高型心肌梗死中的应用 预览 被引量:5
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作者 史丽 周升 林志东 《血栓与止血学》 2017年第1期29-31,35共4页
目的对比分析急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图与冠状动脉造影结果。方法选择2013年1月至2015年06月我院接诊的110例急性非ST段心肌梗死患者作为研究对象。所有患者均进行标准12导心电图和冠状动脉造影检查,根据检查结果,按照QRS... 目的对比分析急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图与冠状动脉造影结果。方法选择2013年1月至2015年06月我院接诊的110例急性非ST段心肌梗死患者作为研究对象。所有患者均进行标准12导心电图和冠状动脉造影检查,根据检查结果,按照QRS时限、ST段压低的导联数以及程度、T波倒置分为四组,根据记录信息对心电图和冠状动脉造影的结果进行比较分析。结果当QRS≥100 ms时,冠状动脉造影3支及左主干病变数为42.7%,和QRS<100 ms相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但单支和双支的病变比较差异无统计学意义(P>0.05);当ST段下移≥1 mm时,冠状动脉造影3支及左主干病变数为53.33%,明显高于ST段下移<1 mm,但两组间单支和双支的病变例数相比,差异无统计学意义(P>0.05);当导联数≥6时,冠状动脉造影3支及左主干病变数为75.56%,明显高于导联数<6时,两组中单支和双支的病变例数比较差异无统计学意义(P>0.05);T波倒置对冠脉血管病变无影响(P>0.05)。结论急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图诊断结果多符合冠状动脉造影结果,可从ST段下移程度、QRS时限以及ST段压低的导联数等判断是否存在冠状动脉病变,为采取有效的治疗措施提供了可靠参考。 展开更多
关键词 心肌梗死 心电图 冠状动脉造影 ST抬高
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非ST段抬高型急性冠征应用瑞舒他汀强化疗法的临床研究 预览
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作者 曹科 谭瑞峰 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A01期137-139,共3页
目的 研究非ST段抬高型急性冠征应用瑞舒他汀强化疗法的临床效果.方法 对110例非ST段抬高型急性冠征患者进行研究,以数字法将其分为观察组以及对照组,每组各55例.对观察组实施瑞舒他汀强化疗法,对对照组实施瑞舒他汀常规剂量治疗,对比... 目的 研究非ST段抬高型急性冠征应用瑞舒他汀强化疗法的临床效果.方法 对110例非ST段抬高型急性冠征患者进行研究,以数字法将其分为观察组以及对照组,每组各55例.对观察组实施瑞舒他汀强化疗法,对对照组实施瑞舒他汀常规剂量治疗,对比观察两组治疗效果.结果 两组在治疗之前生活质量的各指标水平比较无显著差异(P〉0.05).在进行干预后两组指标水平均上升,并且观察组均大于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05).两组患者经过治疗之后,C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)以及总胆固醇(TC)水平明显降低,然而观察组降低程度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).观察组与对照组的SAS及SDS评分在治疗之后均得到明显调节,差异具有统计学意义(P〈0.05).但是观察组的降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).两组患者实施不同方式之后,观察组患者效果为优者占61.82%(34/55),优良率达到96.36%(53/55),显著高于对照组的40.00%(22/55)以及78.18%(43/55),差异具有统计学意义(P〈0.05).结论 非ST段抬高型急性冠征应用瑞舒他汀强化疗法效果较好,能够有效缓解患者焦虑抑郁程度,提升患者的生活质量,效果较好. 展开更多
关键词 ST抬高 急性冠征 瑞舒他汀 强化
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尿激酶溶栓治疗非ST段抬高急性心肌梗死临床疗效分析 预览
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作者 梁松 杨溶海 《黑龙江医学》 2017年第4期318-319,共2页
目的探讨和分析尿激酶溶栓治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床疗效。方法本次研究选择佛山市第六人民医院于2014-01—2016-01间收治的30例非ST段抬高急性心肌梗死患者作为研究主体,依据患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各15例患者。乙组... 目的探讨和分析尿激酶溶栓治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床疗效。方法本次研究选择佛山市第六人民医院于2014-01—2016-01间收治的30例非ST段抬高急性心肌梗死患者作为研究主体,依据患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各15例患者。乙组患者通过常规药物进行治疗,甲组患者通过尿激酶溶栓治疗,对比甲乙两组患者治疗效果和溶栓成功时间。结果甲组患者的再通率、胸痛消失情况、ST段回至等电位线情况以及并发症情况均优于乙组,差异有统计学意义(P〈0.05)。甲乙两组患者死亡率间差异无统计学意义(P〉0.05)。甲组患者溶栓成功时间优于乙组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尿激酶溶栓治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床效果很好,提高了患者血管再通率,明显改善患者胸痛症状,促进患者ST段回至等电位线,并降低了并发症发生的风险,值得推广。 展开更多
关键词 尿激酶 溶栓治疗 ST抬高 急性心肌梗死 临床疗效
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非ST段抬高心肌梗死老年患者的预后分析及治疗 预览
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作者 李梅 《心血管病防治知识:学术版》 2017年第6期37-38,共2页
目的探究分析非ST段抬高心肌梗死老年患者的治疗方案及其预后。方法选取我院在2015年1月~2016年1月收治老年非ST段抬高心肌梗死患者50例为研究对象,依照治疗方法不同分为两组,对照组采取阿司匹林治疗,观察组患者采取氯吡格雷治疗,对比... 目的探究分析非ST段抬高心肌梗死老年患者的治疗方案及其预后。方法选取我院在2015年1月~2016年1月收治老年非ST段抬高心肌梗死患者50例为研究对象,依照治疗方法不同分为两组,对照组采取阿司匹林治疗,观察组患者采取氯吡格雷治疗,对比分析两组患者的出血风险和心脏事件发生率。结果观察组患者出血率(8.0%)明显低于对照组(20.0%),且观察组患者的心脏事件发生率(8.0%)与对照组(12.0%)比较并无明显统计学意义(P〉0.05)。结论氯吡格雷抗栓治疗老年非ST段抬高心肌梗死的临床效果显著,能够有效减少出血风险,且不会增加心脏不良事件发生率,对改善预后具有积极的影响作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 ST抬高 心肌梗死 抗栓
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非ST段抬高急性心肌梗死患者接受心电图检查的结果探究 预览 被引量:1
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作者 邹文彪 《中国医疗器械信息》 2017年第22期143-144,共2页
目的:探讨对非ST段抬高急性心肌梗死患者行心电图检查的应用价值。方法:随机选择于2016年2月-2017年2月期间收治的非ST段抬高急性心肌梗死患者54例作为研究对象,对其临床资料及心电图检查结果进行详细分析。结果:54例患者中出现胸闷... 目的:探讨对非ST段抬高急性心肌梗死患者行心电图检查的应用价值。方法:随机选择于2016年2月-2017年2月期间收治的非ST段抬高急性心肌梗死患者54例作为研究对象,对其临床资料及心电图检查结果进行详细分析。结果:54例患者中出现胸闷、心前区疼痛症状患者有38例,且部分伴随胸骨后疼痛症状。有11例患者上腹部疼痛、表现出恶心、呕吐、腹泻;另外5例患者表现出精神不振、意识模糊等。均未出现ST段提高和Q波异常情况,仅ST-T改变,30例表现为单纯T波改变,24例患者表现为ST水平型、下斜型。54例患者中肌红蛋白水平增高35例,肌钙蛋白异常35例,其中4例患者在发病10d后恢复正常。结论:非ST段抬高急性心肌梗死患者的心电图结果为不典型的Q波,诊断应结合患者临床特征、血清酶学及心电图动态进行综合应用,以保证较高的诊断价值。 展开更多
关键词 ST抬高 急性心肌梗死 心电图
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非ST段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗应用氯吡格雷的疗效初评 预览
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作者 吴鹏 林培佑 朱贤章 《心血管病防治知识:学术版》 2017年第2期24-25,共2页
目的评价非ST段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗应用氯吡格雷的治疗效果。方法选择2015年6月~2016年5月我院收治的69例非ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字法将69例患者分成两组,其中34例患者应用噻氯匹啶治疗设为对照组... 目的评价非ST段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗应用氯吡格雷的治疗效果。方法选择2015年6月~2016年5月我院收治的69例非ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字法将69例患者分成两组,其中34例患者应用噻氯匹啶治疗设为对照组,另外35例患者应用氯吡格雷治疗设为观察组,对比两组治疗效果。结果治疗后,观察组血流比例、白细胞计数、血小板计数等明显多于对照组,两组对比差异显著(P〈0.05);观察组轻度出血比例明显少于对照组,两组对比差异显著(P〈0.05);随访6个月,观察组心血管事件明显低于对照组,两组对比差异显著(P〈0.05)。结论非ST段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗应用氯吡格雷疗效理想,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 ST抬高 心肌梗死 急诊冠脉介入治疗 氯吡格雷
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