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癌症患者生命质量测定量表EORTC QLQ—C30中文版评介 预览 被引量:647
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作者 万崇华 陈明清 +3 位作者 张灿珍 汤学良 孟琼 张晓磬 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第4期 353-355,共3页
目的介绍欧洲癌症研究与治疗组织开发的生命质量测定量表EORTC QLQ-C30的中文版,重点评价计分方法和应用效果.方法通过量表的翻译、回译及文化调适制定中国版的EORTC QLQ-C30,并通过226例恶性肿瘤患者进行的生命质量测定对量表进行评价... 目的介绍欧洲癌症研究与治疗组织开发的生命质量测定量表EORTC QLQ-C30的中文版,重点评价计分方法和应用效果.方法通过量表的翻译、回译及文化调适制定中国版的EORTC QLQ-C30,并通过226例恶性肿瘤患者进行的生命质量测定对量表进行评价.采用的统计学方法有相关分析,因子分析,配对t检验.结果 15个领域的重测信度均在0.73以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.5以上;各条目与其领域的相关系数r值均在0.5以上;30个条目中提取了15个因子,累计方差贡献率为84.7%;该量表在入院治疗四周后基本上能够反映出生存质量的变化.结论 EORTC QLQ-C30中文版具有较好的信度、效度及反应度,可用于中国癌症患者的生命质量测定. 展开更多
关键词 肿瘤/药物疗法 生命质量 预后 抗肿瘤药/投药和剂量 生存率
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标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤多中心前瞻性临床对照研究 预览 被引量:504
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作者 江基尧 李维平 +5 位作者 徐蔚 许文辉 黄强 朱诚 王宇 罗其中 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期 37-40,共4页
目的比较标准外伤大骨瓣与常规颞顶瓣开颅术在治疗447例重型颅脑损伤合并脑挫裂伤脑水肿、恶性颅内高压病人的效果.方法 6家医院神经外科共收治符合标准的重型颅脑损伤病人447例,分为两组:(1)标准外伤大骨瓣组217例;(2)常规骨瓣组230例... 目的比较标准外伤大骨瓣与常规颞顶瓣开颅术在治疗447例重型颅脑损伤合并脑挫裂伤脑水肿、恶性颅内高压病人的效果.方法 6家医院神经外科共收治符合标准的重型颅脑损伤病人447例,分为两组:(1)标准外伤大骨瓣组217例;(2)常规骨瓣组230例.所有病人都经CT扫描证实颅内损伤状况.结果伤后6个月临床随访结果:标准外伤大骨瓣组:76例预后较好(35.0%),其中恢复良好42例、中残34例;141例预后较差(65.0%),其中重残69例、植物生存9例、死亡63例;常规骨瓣组:58例预后较好(25.2%),其中恢复良好31例、中残27例;172例预后较差(74.8%),其中重残80例、植物生存7例、死亡85例(P<0.05).标准外伤大骨瓣治疗组病人颅内压下降速度和程度优于常规骨瓣对照组(P<0.05).标准外伤大骨瓣治疗组病人的迟发性血肿、再次手术、切口疝和脑脊液漏发生率明显低于常规骨瓣对照组(P<0.05),但两组病人术后急性脑膨出、术后外伤性癫痫和颅内感染发生率均无显著差异(P>O.05).结论临床前瞻性多中心对照研究证明标准外伤大骨瓣开颅术治疗严重脑挫裂伤脑水肿、恶性颅内高压病人的疗效优于常规颞顶瓣开颅术. 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣 常规骨瓣 治疗 重型颅脑损伤 多中心前瞻性 对照研究 预后
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21例GCS3分特重型颅脑伤病人救治经验 预览 被引量:337
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作者 江基尧 董吉荣 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期 7-9,共3页
目的总结21例GCS3分特重型颅脑伤病人的救治经验。方法对我科1995年1月至1997年6月收治的GCS3分特重型颅脑伤病人进行回顾性总结。结果21例GCS3分特重型颅脑伤存活9例(43%),其中恢复良好和中残5例(... 目的总结21例GCS3分特重型颅脑伤病人的救治经验。方法对我科1995年1月至1997年6月收治的GCS3分特重型颅脑伤病人进行回顾性总结。结果21例GCS3分特重型颅脑伤存活9例(43%),其中恢复良好和中残5例(23%),重残4例(19%),死亡12例(57%)。结论尽早清除颅内血肿、大骨瓣减压,早期亚低温治疗、呼吸机辅助呼吸、维持内环境稳定及防治并发症等措施,可显著改善GCS3分特重型颅脑伤病人的预后 展开更多
关键词 GCS3分 特重型 治疗 预后 颅脑损伤
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经皮冠状动脉介入治疗指南 预览 被引量:316
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作者 高润霖 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期 707-718,共12页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在近20多年中取得迅速发展.1977年Gruentzig首先将经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用于临床,开创了介入心脏病学新纪元.随着经验的积累、器械的改进和技术的提高,PTCA的适应证不断扩大,并发症逐渐减少,其对冠... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在近20多年中取得迅速发展.1977年Gruentzig首先将经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用于临床,开创了介入心脏病学新纪元.随着经验的积累、器械的改进和技术的提高,PTCA的适应证不断扩大,并发症逐渐减少,其对冠心病的治疗价值及与药物治疗或冠状动脉旁路移植术(CABG)疗效的比较已经多个随机临床试验所证实. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 经皮冠状动脉腔内成形术 适应证 药物治疗 冠状动脉内支架植入术 并发症 冠心病 血管内放射治疗 预后 再狭窄 斑块消蚀技术
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第二讲 非酒精性脂肪肝的临床流行病学研究 预览 被引量:233
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作者 范建高 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期 106-107,共2页
脂肪肝是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征.根据起病方式及病程,脂肪肝有急、慢性之分,前者多为小泡性脂肪肝,后者则为大泡性或以大泡性为主的混合性脂肪肝.通常所述脂肪肝主要指慢性脂肪肝,病理上分... 脂肪肝是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征.根据起病方式及病程,脂肪肝有急、慢性之分,前者多为小泡性脂肪肝,后者则为大泡性或以大泡性为主的混合性脂肪肝.通常所述脂肪肝主要指慢性脂肪肝,病理上分单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三种类型,临床上则分酒精性和非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver, NAFL)两大类.丙型肝炎、Wilson病等所致脂肪肝以及妊娠急性脂肪肝、Reye综合征和局灶性脂肪肝不列入普通脂肪肝范畴.我国酒精性脂肪肝发病率较欧美国家低,使得NAFL的流行现状相对较重.为此,本文探讨NAFL临床流行病学研究中的几个问题. 展开更多
关键词 诊断 危险因素 预后 非酒精性脂肪肝 临床流行病学 研究
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127例肺部真菌感染的临床分析 预览 被引量:282
6
作者 钱小顺 朱元珏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期 417-419,共3页
目的 探讨肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征、治疗和预后。方法 应用回顾性调查的方法对127例肺部真菌感染患者进行分析。结果 95%(120/127)的病例患有基础疾病。其中以慢性阻塞性肺疾病(COPD)、系统性红... 目的 探讨肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征、治疗和预后。方法 应用回顾性调查的方法对127例肺部真菌感染患者进行分析。结果 95%(120/127)的病例患有基础疾病。其中以慢性阻塞性肺疾病(COPD)、系统性红斑狼疮、白血病和慢性肾病为多见。肿瘤性疾病也占有重要位置,原发性肺部真菌感染少见。肺部真菌感染的临床表现无特异性。X线表现以支气管肺炎多见(61%),病原菌主要以酵母菌属为主(79.5 展开更多
关键词 肺部真菌感染 诊断 临床特征 治疗 预后
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根治性直肠癌术后局部复发的预后分析 预览 被引量:281
7
作者 赵公金 张秋霞 《中国实用医药》 2012年第19期100-101,共2页
目的 探讨根治性直肠癌术后局部复发的预后情况,以及相关的临床分析.方法 2008年04月至2010年04月期间,我院诊治的80例直肠癌根治术患者,其中15例患者术后出现局部复发,分别给予根治性切除术和姑息性手术治疗后,术后平均随访2年,对其术... 目的 探讨根治性直肠癌术后局部复发的预后情况,以及相关的临床分析.方法 2008年04月至2010年04月期间,我院诊治的80例直肠癌根治术患者,其中15例患者术后出现局部复发,分别给予根治性切除术和姑息性手术治疗后,术后平均随访2年,对其术后生存期进行比较.结果 80例直肠癌根治术患者中,15例患者术后出现局部复发,其复发率为18.75%.15例直肠癌根治术后局部复发患者中,10例患者进行根治性手术,5例患者给予了姑息性手术.与姑息性手术相比(17.0个月),根治性手术的术后生存期明显延长(35.5个月),P〈0.05,有统计学意义.结论 根治性切除术治疗直肠癌术后复发病灶,显著提高了患者的术后生存期,改善了患者的生存质量,值得临床推广. 展开更多
关键词 根治性切除术 直肠癌 局部复发 预后
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食管癌和贲门癌的外科治疗 预览 被引量:245
8
作者 邵令方 高宗人 +3 位作者 卫功铨 许金良 陈明耀 程金华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期 44-46,共3页
目的阐述1965~1998年外科治疗食管癌和贲门癌的进展情况,并总结其经验。方法将1965~1998年外科治疗的12?970例食管癌和贲门癌患者分3个阶段进行分析比较。1965~1979年手术患者3?155例为A组,1980~1990年5?952例为B组,1990~1998年... 目的阐述1965~1998年外科治疗食管癌和贲门癌的进展情况,并总结其经验。方法将1965~1998年外科治疗的12?970例食管癌和贲门癌患者分3个阶段进行分析比较。1965~1979年手术患者3?155例为A组,1980~1990年5?952例为B组,1990~1998年3?863例为C组,早期癌(Tis,T1)单列计算。结果本组患者肿瘤总的切除率为91.3%,食管癌和贲门癌的切除率分别为94.0%和84.6%,其中食管癌患者A、B、C组及早期癌组切除率分别为86.6%、93.2%、95.8%和100.0%,贲门癌患者分别为82.1%、85.1%、90.2%和100.0%;总的手术病死率为1.8%,A、B、C组手术病死率分别为4.4%、1.6%和0.5%;总5年生存率为31.6%,A、B、C及早期癌组生存率分别为27.0%、29.1%、32.0%及92.6%。A、B、C 3组患者的病期、病变位置、病变大小、手术方法、综合治疗以及手术并发症均有显著不同。结论 (1)早期癌外科治疗效果最好,肿瘤手术切除率和患者5年生存率分别为100.0%和92.6%;(2)随着肿瘤诊治技术的不断提高,手术适应证逐渐扩大,手术切除率和患者5年生存率不断提高;(3)食管癌患者均应作食管次全切除颈部吻合术,这样可以减少肿瘤复发;(4)Ⅲ期以上病例行综合治疗可以取得较好的效果。 展开更多
关键词 食管肿瘤 贲门肿瘤 外科手术 存活率 预后
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儿童过敏性紫癜575例分析 预览 被引量:250
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作者 张碧丽 王文红 范树颖 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期 646-649,共4页
目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法对1996年1月1日~2000年12月31日,在本院住院的575例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析.结果 (1)1996~2000年,每年的患病率依次为0.43%、0.60... 目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法对1996年1月1日~2000年12月31日,在本院住院的575例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析.结果 (1)1996~2000年,每年的患病率依次为0.43%、0.60%、0.75%、0.78% 及1.21%.(2)农村患儿386例,占67.13%.(3)诱因:感染337例,占58.61%,进食特殊食物128例,占22.26%.(4) 出现肾脏症状272例,发生率为47.30%.118例皮肤紫癜者25例出现肾脏损害,占21.19%;114例皮肤紫癜加关节症状者,34例出现肾脏损害者,占29.82%;192例皮肤紫癜加消化道症状者中119例发生肾损害,占61.98%;151例皮肤紫癜加消化道症状加关节症状者中94例发生肾损害,占62.25% (P<0.005).(5)预后:543例治愈好转,占94.48%.9例血C3减低者中3例分别在1~2年后出现典型的SLE表现.结论 (1)HSP患病率有逐年升高趋势.农村患儿发病较多.发病诱因仍以感染为第一位.(2)HSP早期出现较多肾外症状,特别是消化道症状明显者,易发生肾脏损害.(3)HSP中出现血C3减低者,其早期"紫癜样皮疹"有可能为SLE的皮肤损害之一;紫癜肾伴血C3减低者,应及早做肾活检,以与早期狼疮肾鉴别. 展开更多
关键词 儿童 过敏性紫癜 预后 HSP 临床特点
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急性重型脑损伤453例临床分析 预览 被引量:247
10
作者 刘敬业 只达石 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期 141-143,共3页
1988年3月至1993年12月我院共收治急性重型颅脑损伤453例,占同期急性颅脑损伤2188例的20.7%。本组453例中共死亡195例,总病死率为43.1%;其中手术治疗387例(85.4%),死亡164例,手术... 1988年3月至1993年12月我院共收治急性重型颅脑损伤453例,占同期急性颅脑损伤2188例的20.7%。本组453例中共死亡195例,总病死率为43.1%;其中手术治疗387例(85.4%),死亡164例,手术死亡率为42.4%;非手术治疗66例(14.6%)死亡31例,病死率为47.0%。 展开更多
关键词 颅脑损伤 GCS 预后 临床分析
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2284例急性颅脑损伤病人临床疗效分析 预览 被引量:208
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作者 江基尧 于明琨 +2 位作者 朱诚 卢亦成 张光霁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期 187-189,共3页
本文报道我科1990年1月至1999年12月收治的2284例急性颅脑损伤病人的救治经验和疗效分析,着重讨论如何提高急性颅脑损伤病人的治疗效果.
关键词 急性颅脑损伤 治疗 诊断 预后 疗效
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高热惊厥预后与防治的研究进展 被引量:204
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作者 蒋莉 蔡方成 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期51-52,共2页
国内习惯将热性惊厥(febrileseizure,FS)称高热惊厥,多数国家报告的儿童期患病率为2%~5%,我国调查为39%。有关FS的预后及其合理防治措施,从来是人们关注的热点,近年又获一些新认识,简述于后。1F... 国内习惯将热性惊厥(febrileseizure,FS)称高热惊厥,多数国家报告的儿童期患病率为2%~5%,我国调查为39%。有关FS的预后及其合理防治措施,从来是人们关注的热点,近年又获一些新认识,简述于后。1FS复发及对预后的影响首次FS后,约... 展开更多
关键词 高热 惊厥 儿童 预后 防治
连续性肾脏替代疗法在重症急性肾功能衰竭治疗中的应用 预览 被引量:192
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作者 季大玺 谢红浪 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期 802-805,共4页
目的 回顾分析连续性肾脏替代疗法(CRRT)在重症急性肾功能衰竭(ARF)治疗中的应用和影响预后的因素。方法 1986年5月至1999年1月用CRRT治疗重症ARF患者101例,回顾性分析了患者临床特点、CRRT方法... 目的 回顾分析连续性肾脏替代疗法(CRRT)在重症急性肾功能衰竭(ARF)治疗中的应用和影响预后的因素。方法 1986年5月至1999年1月用CRRT治疗重症ARF患者101例,回顾性分析了患者临床特点、CRRT方法和预后。结果 101例患者中60例(59.4%)度过疾病的急性期(存活组),41例(40.6%)在急性期死亡(死亡组),对两组患者的临床统计学资料、肾功能衰竭的特点、疾病严重程度(AP 展开更多
关键词 肾功能衰竭 急性 预后 连续性 肾脏替代治疗
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亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效 预览 被引量:188
14
作者 只达石 张赛 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期 239-242,共4页
目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤的治疗作用及临床效果。方法 共87例病人,随机业低温治疗组和对照组。亚低温治疗组43例,均于伤后24小时骨行亚低温治疗,直肠温度(RT)控制在31.5 ̄34.9℃,脑温为32.0 ̄3... 目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤的治疗作用及临床效果。方法 共87例病人,随机业低温治疗组和对照组。亚低温治疗组43例,均于伤后24小时骨行亚低温治疗,直肠温度(RT)控制在31.5 ̄34.9℃,脑温为32.0 ̄35.0℃,持续1 ̄7天,平均57.7±28.4小时。同时监测病人的生命体征、颅内压(ICP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压(PbrO2)和脑组织温度(BT)。对照组44 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 预后 亚低温治疗
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多药耐药铜绿假单胞菌院内感染危险因素及预后因素分析 预览 被引量:177
15
作者 曹彬 王辉 +1 位作者 朱元珏 陈民钧 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期 31-35,共5页
目的分析多药耐药铜绿假单胞菌(MDRP)产生的危险因素,并探讨影响MDRP院内感染预后的因素.方法采用病例对照研究方法.收集北京协和医院1999年1月~2002年12月MDRP引起的院内感染44例,并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌院内感染68例作为对... 目的分析多药耐药铜绿假单胞菌(MDRP)产生的危险因素,并探讨影响MDRP院内感染预后的因素.方法采用病例对照研究方法.收集北京协和医院1999年1月~2002年12月MDRP引起的院内感染44例,并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌院内感染68例作为对照,采用单因素(t检验,χ2检验)及多因素Logistic回归进行分析.结果对112例铜绿假单胞菌院内感染单因素分析发现,下列因素与MDRP感染有关:高龄、高APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation)评分、2种以上细菌混合感染、院内获得性肺炎(HAP)、机械通气、患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、分离出MDRP前15天用过氟喹喏酮、分离出MDRP前15天用过亚胺培南/美罗培南.但多因素Logistic回归分析仅确定了2项独立危险因素:机械通气[比值比(OR)=8.19],分离出MDRP前15天用过亚胺培南/美罗培南(OR,44.80).44例MDRP院内感染,死亡24例,好转20例,病死率为55%.单因素分析发现,下列因素与MDRP感染死亡相关:高APACHE Ⅱ评分、机械通气、未恢复对抗铜绿假单胞菌抗生素的敏感性.多因素Logistic回归分析发现了1项独立危险因素:未恢复对抗铜绿假单胞菌抗生素的敏感性(OR=10.70).结论机械通气,以及亚胺培南/美罗培南的使用是MDRP感染的危险因素.MDRP未恢复对抗铜绿假单胞菌抗生素的敏感性是MDRP感染预后差的危险因素. 展开更多
关键词 多药耐药铜绿假单胞菌 院内感染 危险因素 预后 机械通气 亚胺培南
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影响百草枯中毒预后的因素分析 预览 被引量:182
16
作者 樊均明 张维明 +3 位作者 李克儒 罗海 田菁 许国章 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期 123-124,共2页
百草枯(paraquat)是一种广泛应用的除草剂,中毒病例时有发生,由于目前尚无有效的解毒剂,百草枯中毒后病死率各地报道在25%~76%之间[1].本文分析影响百草枯中毒预后的因素.
关键词 影响因素 百草枯中毒 预后 腹膜透析 血液透析 血液血灌
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卒中后抑郁状态对预后的影响及治疗进展 预览 被引量:171
17
作者 刘永珍 龙洁 《国外医学:脑血管疾病分册》 2001年第4期 245-247,共3页
卒中后抑郁状态可以影响脑血管病患者的死亡率、生存质量、生活满意度和心理健康.文章就目前卒中后抑郁的临床治疗进展进行了综述.
关键词 卒中后抑郁 卒中 预后 药物治疗 心理治疗
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前S1蛋白在乙型肝炎诊断及判断预后中的作用 预览 被引量:176
18
作者 闵福援 孙桂珍 +1 位作者 王健 辛永梅 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期 224-226,共3页
目的了解前S1蛋白(PreS1)与乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系,及诊断乙型肝炎的价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对3243例携带乙型肝炎不同病毒标志物的慢性乙型肝炎患者血清进行PreS1测定并与HBV DNA做对比分析.检测58例急性发病... 目的了解前S1蛋白(PreS1)与乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系,及诊断乙型肝炎的价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对3243例携带乙型肝炎不同病毒标志物的慢性乙型肝炎患者血清进行PreS1测定并与HBV DNA做对比分析.检测58例急性发病的经肝活检病理诊断为慢性乙型肝炎患者的血清,分析其不同病程的PreS1,HBeAg和HBV DNA三者间的关系.根据肝活检病理的肝组织炎症情况分为G1~G4级,对49例PreS1和HBV DNA阳性病例进行分析比较.检测39例不同病程急性乙型肝炎患者血清,分析PreS1和HBV DNA与丙氨酸氨基转移酶(ALT)间的关系.结果乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) 、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性组与PreS1和HBV DNA符合率分别为86%和88%,P>0.05,不同病程慢性乙型肝炎患者血清PreS1、HBeAg和HBV DNA检出率高度符合. HBsAg 抗HBe 抗HBc阳性组与PreS1和HBV DNA符合率分别为36%和35%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制.不同病程急性乙型肝炎患者血清PreS1和HBV DNA与ALT之间的关系,PreS1与ALT相比符合率高,P>0.05.HBV DNA与ALT相比符合率较低,P<0.01.病理肝组织G1~G4炎症分级与PreS1和HBV DNA高度吻合.结论 PreS1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制.在急性乙型肝炎患者中,PreS1先于HBV DNA阴转,提示疾病的预后良好. 展开更多
关键词 前S1蛋白 乙型肝炎 诊断 预后
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139例鼻咽癌调强放疗的临床研究 预览 被引量:142
19
作者 赵充 卢泰祥 +5 位作者 韩非 卢丽霞 黄劭敏 邓小武 林承光 崔念基 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期 1-6,共6页
目的 观察调强放疗(IMRT)鼻咽癌的临床疗效、急性反应和晚期损伤。方法 初治鼻咽癌患者139例中,Ⅰ期9例,Ⅱ期30例,Ⅲ期71例,Ⅳa期29例;97例单纯根治性放疗,42例放化综合治疗。将鼻咽和颈部的靶体积划分为鼻咽大体肿瘤体积(GTVn... 目的 观察调强放疗(IMRT)鼻咽癌的临床疗效、急性反应和晚期损伤。方法 初治鼻咽癌患者139例中,Ⅰ期9例,Ⅱ期30例,Ⅲ期71例,Ⅳa期29例;97例单纯根治性放疗,42例放化综合治疗。将鼻咽和颈部的靶体积划分为鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)、颈部大体肿瘤体积(GTVnd)、临床靶体积1(CTV1)和临床靶体积2(CT2)。GTVnx、GTVnd、CTV1、CTV2处方剂量分别为68、60-66、60、54Gv,均30分次。鼻咽和上颈部靶体积采用IMRT技术照射,下颈部靶体积采用下颈前野常规照射。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期损伤。结果 中位随访时间19个月,1、2,3年局部区域无进展和无远处转移生存率及总生存率分别为97.8%、94.4%、94.4%和90.8%、86.4%、81.0%及94.5%、91.0%、85.6%。多数患者仅表现为1~2级急性反应和0~1级晚期损伤,未观察到4级急性反应和晚期损伤。对随访超过2年的48例患者口干症状的动态观察表明,随着治疗后时间的延长口干逐渐减轻。DVH分析显示IMRT提高了靶体积照射总剂量和分次剂量,减少了危及器官受照总剂量和分次剂量。结论 IMRT初治鼻咽癌可获得理想的局部区域控制,对正常组织器官有较好的保护作用。远处转移是治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 调强放射疗法 预后
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35岁以下妇女宫颈癌 预览 被引量:123
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作者 章文华 白萍 《中国肿瘤临床与康复》 1999年第6期 39-41,共3页
目的 探讨宫颈癌的发病趋势和年轻宫颈癌的预后因素。方法 回顾分析自1970~1994年我院收治125例年轻宫颈癌(≤35岁)的临床资料。结果 ≤35岁妇女宫颈癌在我院治疗的全部宫颈癌中所中占比例自70年代的1.22%... 目的 探讨宫颈癌的发病趋势和年轻宫颈癌的预后因素。方法 回顾分析自1970~1994年我院收治125例年轻宫颈癌(≤35岁)的临床资料。结果 ≤35岁妇女宫颈癌在我院治疗的全部宫颈癌中所中占比例自70年代的1.22%上升至80年代的1.42%及90年代初的5.01%.根治性治疗对116例中22例宫颈原位癌和早期浸润癌的5年生存率为100%;94例浸润性宫颈癌的总5年生存率为56.4%,复发(或未控 展开更多
关键词 子宫肿瘤 年轻宫颈癌 宫颈浸润癌 发病趋势 预后
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