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胸段食管鳞癌根治性术后复发转移风险预测模型的初步分析
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作者 武亚娟 李晓敏 +1 位作者 李琦 任雅琼 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期98-102,共5页
目的构建一个胸段食管鳞癌根治术后复发转移的风险预测模型,并进行无病生存期(DFS)的影响因素分析。方法对2007年1月至2011年12月共1 191例接受了根治性手术切除的胸段食管鳞癌患者进行回顾性分析,风险预测模型VaR界值经ROC曲线取得,并... 目的构建一个胸段食管鳞癌根治术后复发转移的风险预测模型,并进行无病生存期(DFS)的影响因素分析。方法对2007年1月至2011年12月共1 191例接受了根治性手术切除的胸段食管鳞癌患者进行回顾性分析,风险预测模型VaR界值经ROC曲线取得,并对界值进行验证;对影响患者DFS的因素进行单因素预后分析和Cox多因素预后分析。结果全组共有472例患者出现治疗后复发转移。治疗后复发转移患者VaR值与无复发转移患者相比差异有统计学意义(t=-5.307,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示VaR界值为0.30,VaR<0.30组患者复发转移率为27.5%,显著低于≥0.30组的48.2%(x^2=51.659,P<0.001)。单因素分析显示患者性别、病变长度、组织分化程度和VaR值均为影响患者复发转移的因素(x^2=13.460,21.111,17.540,39.175,P均<0.001)。多因素分析结果显示患者组织分化程度和VaR值为影响患者复发转移的独立性因素(P均<0.001)。结论该模型可用于胸段食管鳞癌根治性术后患者复发转移风险的预测。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 食管切除术 肿瘤复发 局部 肿瘤转移 危险因素
快速康复护理在食管癌胸腹腔镜联合围手术期的应用 预览
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作者 章丹坤 徐庆 +2 位作者 赵荣华 项彩霞 汪红艳 《安徽医药》 CAS 2019年第4期778-780,共3页
目的探讨快速康复护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术病人围手术期护理中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月安庆市立医院住院78例年龄≤75岁胸腹腔镜联合食管癌病人,采用随机数字表法分为干预组(39例)和对照组(39例),对照组采用“... 目的探讨快速康复护理在胸腹腔镜联合食管癌根治术病人围手术期护理中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月安庆市立医院住院78例年龄≤75岁胸腹腔镜联合食管癌病人,采用随机数字表法分为干预组(39例)和对照组(39例),对照组采用“传统护理观念”模式进行护理,干预组采用“食管癌快速康复理念”模式进行护理,比较两组病人的临床护理效果。结果对照组和干预组依次为病人术后排气时间[(3.0±1.2)d比(1.1±0.3)d]、术后住院时间[(12.1±2.5)d比(8.0±1.5)d]以及住院总费用[(4.1±1.5)万元比(3.0±0.5)万元],两组比较,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 快速康复护理在围手术期的应用,可有效促进胸腹腔镜联合食管癌手术病人康复,加快术后排气,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管切除术 胸腔统检查 腹腔镜检查 围手术期护理 康复护理
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胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及生活质量影响的临床观察 预览
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作者 朱勇 陈晶 +2 位作者 寇海涛 张宇 于海明 《腹腔镜外科杂志》 2019年第1期37-40,共4页
目的:探讨胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及生活质量的影响。方法:选取88例行食管癌根治术的患者,分为研究组(行胸腔镜手术)与对照组(行开胸手术);监测评估两组患者肺功能指标,以生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)及欧洲癌症研究与... 目的:探讨胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及生活质量的影响。方法:选取88例行食管癌根治术的患者,分为研究组(行胸腔镜手术)与对照组(行开胸手术);监测评估两组患者肺功能指标,以生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)及欧洲癌症研究与治疗组织食管癌患者补充量表(EORTC QLQ-OES18)评估两组患者术后生活质量。结果:术后2周,两组患者肺功能指标研究组高于对照组(P<0.05)。术前两组患者生活质量评分差异均无统计学意义(P >0.05);术后1、3、6个月,两组患者吞咽困难、食管癌相关疼痛评分差异均无统计学意义(P >0.05);研究组吻合口反流、进食呛咳、食欲减退及症状性维度评分均低于对照组(P<0.05),功能性维度评分、总体生活质量维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜手术对患者肺功能影响小,值得推广应用。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌根治术 胸腔镜检查 肺功能 生活质量
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口服醋酸泼尼松预防内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的疗效观察
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作者 石亮亮 凌亭生 +3 位作者 王雷 吕瑛 张晓琦 邹晓平 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期41-45,共5页
目的观察口服醋酸泼尼松对食管癌前病变及早期癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄预防的有效性以及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月于南京鼓楼医院行ESD治疗的病变周径≥3/4周的56例食管癌前病变及早癌患者资料,根据患者... 目的观察口服醋酸泼尼松对食管癌前病变及早期癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄预防的有效性以及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月于南京鼓楼医院行ESD治疗的病变周径≥3/4周的56例食管癌前病变及早癌患者资料,根据患者术后是否服用醋酸泼尼松预防狭窄分为醋酸泼尼松组(n=26)和对照组(n=30)。2组患者如出现吞咽困难则予内镜下扩张治疗,比较2组临床资料、狭窄发生率、扩张次数以及并发症发生情况。结果2组患者在年龄、性别、病变部位、病变长度、病变形态、术后病理以及浸润深度分布方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。醋酸泼尼松组食管全周型病变比例高于对照组[53.85%(14/26)比23.33%(7/30),χ^2=5.53,P=0.02]。醋酸泼尼松组与对照组相比,狭窄发生率下降[30.77%(8/26)比60.00%(18/30),χ^2=4.78,P=0.03],解决狭窄所需的扩张次数减少[(3.85±2.57)次比(9.83±5.82)次,t=7.22,P=0.00]。2组均无手术相关死亡事件发生,醋酸泼尼松组患者使用激素过程中未出现不良事件。结论口服醋酸泼尼松预防食管癌前病变及早期癌ESD术后食管狭窄安全有效。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管狭窄 术后 泼尼松 预防和防护用药 内镜黏膜下剥离术
SOX2/CDX2/HNF4α在食管癌中的研究进展 预览
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作者 孙妮娜 石淼 +7 位作者 刘彩芳 陆文全 韩川 张剑 袁挺 倪阵 陈升 时永全 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第16期109-110,共2页
性别决定区Y框蛋白2(SRY related HMG box-2,SOX2)基因是基本的干细胞基因之一,其编码的SOX2蛋白也是维持胚胎干细胞及多种组织干细胞自我更新及增殖能力的重要转录因子。尾侧型同源转录因子2(caudal type homeobox transcription facto... 性别决定区Y框蛋白2(SRY related HMG box-2,SOX2)基因是基本的干细胞基因之一,其编码的SOX2蛋白也是维持胚胎干细胞及多种组织干细胞自我更新及增殖能力的重要转录因子。尾侧型同源转录因子2(caudal type homeobox transcription factor-2,CDX2)是一种肠特异性转录因子,在调节肠道基因表达与肠道发育及对肠道上皮细胞分化、增殖方面具有重要作用。近年来有研究结果显示,SOX2、CDX2在barrett食管及部分食管癌中存在异常表达,参与食管癌细胞的不同生物学行为。肝细胞核因子(hepatocyte nuclear factor,HNF)4α属于细胞核受体超家族成员,有文献报道,HNF4α过表达在成人食管上皮细胞模型中诱导肠柱状上皮表达,提示HNF4α是一种可能在食管上皮细胞中产生柱状化生的关键基因。因此,本文就SOX2、CDX2及HNF4α与食管癌的研究进展给予综述。 展开更多
关键词 SOX2 CDX2 HNF4α BARRETT食管 食管肿瘤
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赖氨酸羟化酶2在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其对食管鳞状细胞癌细胞迁移和侵袭的影响
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作者 狄文玉 康小红 +3 位作者 张景航 王颖 寇卫政 苏蔚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期102-107,共6页
目的通过观察赖氨酸羟化酶2(PLOD2)在食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中的表达水平并分析其与临床病理参数间的相关性,探讨PLOD2调控食管鳞癌细胞侵袭转移的作用机制。方法应用免疫组织化学法检测60例食管鳞癌患者(收集于2016年1月至2017... 目的通过观察赖氨酸羟化酶2(PLOD2)在食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中的表达水平并分析其与临床病理参数间的相关性,探讨PLOD2调控食管鳞癌细胞侵袭转移的作用机制。方法应用免疫组织化学法检测60例食管鳞癌患者(收集于2016年1月至2017年12月新乡医学院第一附属医院)肿瘤组织和配对癌旁组织中PLOD2的表达水平并分析其与临床病理参数的关系;应用天狼猩红染色检测胶原纤维蛋白沉积;LV-vector、LV-over/PLOD2慢病毒载体转染食管鳞癌细胞系EC-109细胞,应用即时荧光定量PCR法检测PLOD2表达情况;细胞迁移和侵袭实验检测肿瘤细胞迁移和侵袭能力;Western blot法检测PLOD2/AKT上皮-间质转化信号通路相关蛋白的表达。结果在食管鳞癌患者肿瘤组织中PLOD2的表达水平(81.7%,49/60)显著高于配对癌旁组织(8.3%,5/60;P<0.01);且与肿瘤浸润深度和淋巴结转移显著相关(P<0.01);天狼猩红染色显示,PLOD2高表达的食管鳞癌组织中胶原纤维沉积显著高于PLOD2低表达的组织(P<0.01);细胞迁移和侵袭实验结果显示,过表达PLOD2可提高EC-109细胞的迁移和侵袭能力,与LV载体组相比,差异有统计学意义(P<0.01);Western blot结果显示,过表达PLOD2可上调黏着斑激酶(FAK)/AKT信号通路相关蛋白p-FAK、p-AKT、波形蛋白等的表达。结论PLOD2在食管鳞癌组织中高表达,并与肿瘤迁移和侵袭密切相关;PLOD2促进食管鳞癌迁移和侵袭的机制可能与激活FAK/AKT信号通路、促进上皮-间质转化进程有关。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞 溶胶原赖氨酸 2-氧代戊二酸5-二氧酶 肿瘤侵润 黏着斑激酶1
LncRNA H19在食管癌组织中的表达及其与细胞转移的关系 预览
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作者 朱坤 徐楠楠 +1 位作者 韩振东 白学义 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第4期18-22,共5页
目的探究长链非编码RNA H19(LncRNA H19)在食管癌组织中表达的临床意义及其对人食管癌细胞TE1体外转移能力的影响。方法选取2015年6月—2017年3月齐齐哈尔医学院附属第三医院心胸外科收治的72例食管癌患者的肿瘤组织及相应癌旁组织,采... 目的探究长链非编码RNA H19(LncRNA H19)在食管癌组织中表达的临床意义及其对人食管癌细胞TE1体外转移能力的影响。方法选取2015年6月—2017年3月齐齐哈尔医学院附属第三医院心胸外科收治的72例食管癌患者的肿瘤组织及相应癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测组织中LncRNA H19的表达情况,分析患者肿瘤组织中LncRNA H19与性别、年龄、肿瘤组织分化程度及TNM分期的关系。实验组和对照组分别转染表达LncRNA H19的慢病毒载体及空白载体于人食管癌细胞TE1中,采用Transwell侵袭及迁移模型检测两组细胞的转移能力,Western blotting检测两组细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)及金属基质蛋白酶9(MMP-9)的表达。结果食管癌组织中LncRNA H19的表达高于癌旁组织(P<0.05);不同TNM分期、淋巴结转移率及组织分化程度患者的LncRNA H19表达水平有差异(P<0.05)。实验组LncRNA H19表达水平高于对照组(P<0.05);实验组侵袭及迁移细胞数高于对照组(P<0.05);实验组MMP-2及MMP-9蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。结论LncRNA H19在食管癌组织中高表达,且可通过上调MMP的表达促进食管癌细胞的转移。 展开更多
关键词 食管肿瘤 长链非编码RNAH19/RNA 长链非编码 肿瘤转移 基质金属蛋白酶类
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2010~2014年浙江省肿瘤登记地区食管癌发病与死亡分析
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作者 应江伟 蔡红卫 +3 位作者 李辉章 吴武军 王宇多 杜灵彬 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期88-92,共5页
[目的]分析2010~2014年浙江省肿瘤登记地区食管癌的发病与死亡情况及其变化趋势。[方法]数据来自浙江省14个肿瘤登记处上报的肿瘤登记资料,采用全国2000年标准人口构成和Segi’s世界标准人口结构进行人口标化。[结果] 2010~2014年浙江... [目的]分析2010~2014年浙江省肿瘤登记地区食管癌的发病与死亡情况及其变化趋势。[方法]数据来自浙江省14个肿瘤登记处上报的肿瘤登记资料,采用全国2000年标准人口构成和Segi’s世界标准人口结构进行人口标化。[结果] 2010~2014年浙江省肿瘤登记地区食管癌新发病例共7735例,死亡病例6315例。食管癌的发病粗率为13.21/10万,中标率为7.62/10万,世标率为8.29/10万。食管癌的死亡粗率为10.78/10万,中标率为5.69/10万,世标率为6.65/10万。浙江省肿瘤登记地区食管癌发病率及死亡率和年龄均呈正相关。发病在0~39岁年龄段处于较低水平,在80~岁年龄组达到高峰,为77.91/10万。死亡主要见于40岁之后,85岁以上年龄组达到高峰,为89.33/10万。2010~2014年浙江省肿瘤登记地区食管癌发病率和死亡率总体呈下降趋势。[结论]浙江省食管癌发病率、死亡率开始呈下降趋势,但仍是影响居民健康的主要疾病之一,需进一步加强对食管癌的防控工作。 展开更多
关键词 食管肿瘤 发病 死亡 肿瘤登记 浙江
二甲双胍对Eca-109食管癌细胞迁移能力的影响及机制研究
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作者 于敬坤 韩学超 +3 位作者 李明志 随振阳 张琪 王长友 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期139-143,147共6页
目的:研究二甲双胍对Eca-109食管癌细胞迁移能力的影响及其可能机制。方法:MTT实验观察在盐酸二甲双胍作用下Eca-109食管癌细胞的增殖能力;划痕实验观察盐酸二甲双胍作用24、48h时Eca-109食管癌细胞的迁移能力;Western blotting观察细... 目的:研究二甲双胍对Eca-109食管癌细胞迁移能力的影响及其可能机制。方法:MTT实验观察在盐酸二甲双胍作用下Eca-109食管癌细胞的增殖能力;划痕实验观察盐酸二甲双胍作用24、48h时Eca-109食管癌细胞的迁移能力;Western blotting观察细胞侵袭、迁移相关蛋白MMP-2、MMP-9及GLUT1、MMP-14的表达。结果:盐酸二甲双胍可在一定程度上抑制Eca-109食管癌细胞的迁移能力,并降低GLUT1、MMP-14、MMP-2、MMP-9的表达(P<0.05)。结论:二甲双胍可以降低Eca-109食管癌细胞的迁移能力,可能是通过抑制GLUT1、MMP-14、MMP-2、MMP-9通路而实现的。 展开更多
关键词 食管肿瘤 跨细胞迁移 细胞增殖 细胞侵袭 二甲双胍 分子药理作用机制
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精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响
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作者 欧玉凤 赵慧华 杜燕婷 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期86-88,共3页
目的探讨精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响。方法选取2017年10月至2018年5月间复旦大学附属中山医院收治的61例行食管癌根治术的患者,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组患者采用精细化饮食指... 目的探讨精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响。方法选取2017年10月至2018年5月间复旦大学附属中山医院收治的61例行食管癌根治术的患者,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组患者采用精细化饮食指导,对照组患者采用常规饮食指导,比较两组患者进食后饮食相关并发症发生率及每日进食总量。结果两组患者进食引起的呛咳、饱胀不适、恶心呕吐和反酸烧心等例数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但饮食相关并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者每日进食总量为(729±47) ml,高于对照组患者的(598±124) ml,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对食管癌术后患者采用精细化饮食指导,可增加患者的每日进食总量,提高舒适度,利于康复。 展开更多
关键词 食管肿瘤 精细化饮食指导 饮食相关并发症
胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率及机体创伤应激反应程度比较
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作者 王玉璇 李强 +2 位作者 尚志杰 尹宏飞 杨更朴 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期28-30,35共4页
目的比较胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率及机体创伤应激反应程度。方法将本院收治的97例食管癌患者作为研究对象,根据术式将其分为A组(胸腔镜食管癌根治术,n=51)和B组(开放食管癌根治术,n=46),比较两... 目的比较胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率及机体创伤应激反应程度。方法将本院收治的97例食管癌患者作为研究对象,根据术式将其分为A组(胸腔镜食管癌根治术,n=51)和B组(开放食管癌根治术,n=46),比较两组患者手术指标(术中出血量、术中补液量、手术时间、手术切口长度),围手术期并发症发生率,机体创伤应激反应指标[白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、游离甲状腺素(FT4)]水平,肿瘤标记物指标[鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖蛋白抗原125(CA125)]水平。结果A组术中出血量、术中补液量均少于B组(P<0.05),手术时间和手术切口长度均短于B组(P<0.05);A组围手术期并发症发生率17.65%低于B组的36.96%(P<0.05);同一时间段,两组WBC、CRP和FT4水平差异无统计学意义(P>0.05)。同一时间段,两组SCC、CA125水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率低于开放食管癌根治术,两种术式术后患者机体创伤应激反应程度无明显差异。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胸腔镜检查 手术后并发症 应激
食管癌根治术淋巴结清扫的争议与共识
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作者 李辉 章智荣 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期39-42,共4页
外科治疗是目前食管癌的主要治疗手段,科学合理的淋巴结清扫是食管癌根治术中最重要的环节。然而,食管癌根治术中关于淋巴结清扫范围、数目及前哨淋巴结等一直争议不断,但同时也在争议中逐步形成了相应的临床实践共识。
关键词 食管肿瘤 根治术 外科手术 淋巴结清扫 争议 共识
调强放疗模式下食管癌患者急性放射性肺损伤的影响因素分析 预览
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作者 吴万艳 谭遥 +2 位作者 肖楠 刘燕 伊斯刊达尔·阿布力米提 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期159-162,共4页
目的探讨调强放射治疗模式下食管癌患者出现急性放射性肺损伤的影响因素。方法回顾分析2014年1月—2016年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受调强放疗的食管癌患者233例,按照是否发生急性放射性肺损伤分组,对发生放射性肺损伤的影响因... 目的探讨调强放射治疗模式下食管癌患者出现急性放射性肺损伤的影响因素。方法回顾分析2014年1月—2016年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受调强放疗的食管癌患者233例,按照是否发生急性放射性肺损伤分组,对发生放射性肺损伤的影响因素进行预测分析。临床资料包括年龄、性别、T分期、淋巴结有无转移、病理类型、病变位置、病变长度、化疗模式、KPS评分、基础肺疾病、糖尿病、吸烟史;物理学参数包括双肺V5、V10、V15、V20、V30、全肺平均剂量(MLD)、肿瘤靶区(GTV)体积、两肺体积、GTV体积与两肺体积比值、放射野数、处方剂量。采用Logistic回归分析筛选放射性肺损伤的危险因素。结果 233例患者中63例(27%)出现急性放射性肺损伤,其中≥2级急性放射性肺损伤25例(10.7%)。急性RILI组与无RILI组间淋巴结转移、GTV体积、GTV体积与两肺体积比值、MLD、双肺V5、V10、V15、V20、V30、处方剂量比较差异有统计学意义。多因素分析显示,双肺V5≥63.15%(OR=1.022,95%CI:1.003~1.041)、V30≥5.35%(OR=2.693,95%CI:1.159~6.010)是发生急性放射性肺损伤的危险因素(P<0.05)。结论评估食管癌调强放疗治疗计划时,应充分考虑临床特征、双肺V5、V30等物理学指标,尽量降低放射性肺损伤的风险。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射疗法 调强适形 辐射性肺炎 放射性肺损伤
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VATS食管癌切除胸部淋巴结清扫术的效果及对术后生存质量的影响 预览
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作者 徐震壮 吴小波 +1 位作者 纪勇 胡斌 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第1期33-36,共4页
目的 探讨在食管癌胸部淋巴结清扫术中使用电视辅助胸腔镜(VATS)手术的效果及术后生存质量的影响。方法 回顾性分析2014年3月至2016年5月期间行食管癌根治术75例食管癌患者。按照手术方式不同分为行VATS术38例(VATS组)和行传统开胸手术3... 目的 探讨在食管癌胸部淋巴结清扫术中使用电视辅助胸腔镜(VATS)手术的效果及术后生存质量的影响。方法 回顾性分析2014年3月至2016年5月期间行食管癌根治术75例食管癌患者。按照手术方式不同分为行VATS术38例(VATS组)和行传统开胸手术37例(传统组),采用软件SPSS18.0分析数据,术中术后各项指标和生命质量评价以(x±s)表示,采用独立t检验;术后并发症及1年生存率采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 VATS组从淋巴结清扫数、术中出血量、住院时间、术后引流量、自主下床活动时间方面比较,均优于传统组(P<0.01)。VATS组肺部感染、切口感染(胸腹部)、吻合口漏等术后并发症明显低于传统组(P<0.01)。两组患者1年期生存率VATS组与传统组分别为(73.68%比67.57%)差异无统计学意义(P>0.05)。生存质量评分在术后第1周、12周时两组吞咽困难症状得分均明显降低,VATS组在疲劳、体力功能、术后疼痛、综合生命质量等生命质量维度得分显著优于传统组(P<0.05)。结论 食管癌胸部淋巴结清扫使用VATS手术时有着治疗效果好,术后恢复快、术后并发症少,能显著改善患者术后生存质量,临床中值得推广。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结切除术 胸腔镜 生活质量
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食管癌纵隔淋巴结转移CT与病理诊断的对照研究 预览
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作者 秦建军 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第1期81-82,共2页
目的:通过对比食管癌纵隔淋巴结转移的CT与病理诊断,探讨CT检出食管癌转移淋巴结的最小直径,为术前准备分期和制订放射治疗靶区提供指导。方法:选择110例食管癌患者,术前1周行CT检查确定纵隔淋巴结转移位置、淋巴结最小直径和数目,并与... 目的:通过对比食管癌纵隔淋巴结转移的CT与病理诊断,探讨CT检出食管癌转移淋巴结的最小直径,为术前准备分期和制订放射治疗靶区提供指导。方法:选择110例食管癌患者,术前1周行CT检查确定纵隔淋巴结转移位置、淋巴结最小直径和数目,并与术后病理结果比较。结果:胸腔内转移淋巴结最小直径为8mm、锁骨上窝转移淋巴结为5mm、气管食管沟转移淋巴结为6mm时,与淋巴结直径10mm相比,敏感性显著提高。结论:食管癌患者CT扫描发现转移的淋巴结的最小直径可<10mm。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结 体层摄影术 X线计算机
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内镜下瘤体内注射重组人5型腺病毒治疗晚期食管癌的临床疗效观察 预览
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作者 张然 李伟娜 +3 位作者 吕舒 崔艳欣 管鑫 姜相君 《胃肠病学》 2019年第1期25-29,共5页
背景:重组人5型腺病毒是一种溶瘤性腺病毒,可选择性地在恶性肿瘤细胞内大量复制,裂解肿瘤细胞,从而造成肿瘤组织溶解坏死。目的:评价内镜下瘤体内注射重组人5型腺病毒治疗晚期食管癌的有效性和安全性。方法:选取2012年1月—2017年10月... 背景:重组人5型腺病毒是一种溶瘤性腺病毒,可选择性地在恶性肿瘤细胞内大量复制,裂解肿瘤细胞,从而造成肿瘤组织溶解坏死。目的:评价内镜下瘤体内注射重组人5型腺病毒治疗晚期食管癌的有效性和安全性。方法:选取2012年1月—2017年10月青岛市市立医院收治的晚期食管癌患者87例。根据不同治疗方式,分为单纯重组人5型腺病毒组(A组)、放化疗组(B组)和重组人5型腺病毒联合放化疗组(C组),比较三组临床疗效、生存率和不良反应发生率。结果:三组患者的临床病理特征相比差异均无统计学意义(P >0.05)。C组的治疗有效率、1年生存率、2年生存率、中位总生存期、中位无进展生存期均显著高于A组和B组(P<0.05),而A组与B组上述指标相比无明显差异(P >0.05)。A组不良反应发生率明显低于B组和C组(P<0.05),而B组与C组相比无明显差异(P >0.05)。结论:内镜下瘤体注射重组人5型腺病毒联合放化疗治疗晚期食管癌的效果显著,且未见不良反应发生率明显增加,是治疗晚期食管肿瘤的一个新途径。 展开更多
关键词 食管肿瘤 重组人5型腺病毒 治疗
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miR-429在食管鳞癌中的表达及对细胞增殖迁移的影响 预览
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作者 花光斌 朱国玺 苏煜强 《中国医药生物技术》 2019年第1期46-51,共6页
目的探讨微小RNA-429(miR-429)在食管鳞癌(ESCC)中的表达及其对细胞增殖及迁移的影响。方法选取本院45例ESCC患者手术切除的癌组织(ESCC组)及癌旁组织(正常组)标本为研究对象,并采用实时荧光定量(qRT-PCR)检测两组miR-429表达水平。体... 目的探讨微小RNA-429(miR-429)在食管鳞癌(ESCC)中的表达及其对细胞增殖及迁移的影响。方法选取本院45例ESCC患者手术切除的癌组织(ESCC组)及癌旁组织(正常组)标本为研究对象,并采用实时荧光定量(qRT-PCR)检测两组miR-429表达水平。体外培养ESCC癌细胞株系ECa109及人正常食管上皮细胞株Het-1A,将转染试剂、miR-429阴性对照质粒、miR-429 mimic质粒分别转染ECa109细胞,命名为空白组、阴性转染组、miR-429过表达组,同时应用生物信息学工具预测miR-429的靶基因为CTl0激酶调节子样蛋白(CRKL),荧光素酶活性检测miR-429与CRKL的靶向调控关系。采用qRT-PCR法检测细胞中miR-429与CRKL mRNA表达水平,蛋白免疫印迹法检测细胞中CRKL蛋白表达。MTT法检测细胞增殖情况,Transwell检测细胞迁移能力。结果与正常组相比,ESCC组miR-429表达水平显著降低(P﹤0.05);荧光素酶活性测定显示3'UTR-Wt细胞中miR-429过表达组荧光素酶活性显著低于阴性对照组(P﹤0.05),3'UTR-Mut细胞中miR-429阴性转染组与过表达组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);与Het-1A细胞相比,ECa109细胞中miR-429表达水平显著降低(P﹤0.05),而CRKL mRNA及蛋白表达水平显著升高(P﹤0.05);与空白组、阴性转染组相比,miR-429过表达组miR-429表达水平显著升高(P﹤0.05),而CRKL mRNA及蛋白表达水平显著降低(P﹤0.05);与空白组、阴性转染组相比,miR-429过表达组细胞增殖率及迁移数量均显著降低(P﹤0.05)。结论ESCC中miR-429呈低表达,其可通过下调CRKL表达进而抑制ESCC细胞增殖及迁移。 展开更多
关键词 食管肿瘤 细胞增殖 细胞运动 微小RNA-429
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医师参与的宣教和随访对食管癌患者术后生存质量的影响
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作者 尤春梅 田文泽 +3 位作者 徐达夫 胡忠吾 孙永建 尤振兵 《中华全科医师杂志》 2019年第1期65-67,共3页
选择2015年9月至2016年9月淮安市第一人民医院胸外科共183例局部晚期食管癌手术治疗患者,随机分为观察组(91例)和对照组(92例),分别行医师参与和传统宣教方式的随访,观察两组术后生存质量、出院后3个月内综合治疗的就医率。出院后3周观... 选择2015年9月至2016年9月淮安市第一人民医院胸外科共183例局部晚期食管癌手术治疗患者,随机分为观察组(91例)和对照组(92例),分别行医师参与和传统宣教方式的随访,观察两组术后生存质量、出院后3个月内综合治疗的就医率。出院后3周观察组患者生活质量问卷核心30总体健康状况评分为(58.6±14.7)分,优于对照组的(52.5±13.9)分(P<0.05),出院后3个月入院就医率82.4%(75/91),高于对照组的67.4%(62/92),差异有统计学意义(χ2=5.49,P=0.02)。提示医师参与的出院前宣教和随访能够改善患者术后生活状况和生命质量,提高术后治疗的依从性。 展开更多
关键词 食管肿瘤 生命质量 病人教育
胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的技术要点与相关并发症的防治
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作者 毛友生 赫捷 +4 位作者 高树庚 薛奇 袁立功 赵越 丁宁宁 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-5,共5页
食管癌是我国高发肿瘤之一,淋巴结转移是影响食管癌预后的的最重要因素之一。胸腹二野食管癌引流区各站淋巴结完全清扫是改善食管癌患者预后的重要措施,也是进行准确术后病理分期和制定术后治疗方案的基础。由于喉返神经旁淋巴结尤其右... 食管癌是我国高发肿瘤之一,淋巴结转移是影响食管癌预后的的最重要因素之一。胸腹二野食管癌引流区各站淋巴结完全清扫是改善食管癌患者预后的重要措施,也是进行准确术后病理分期和制定术后治疗方案的基础。由于喉返神经旁淋巴结尤其右侧后返神经旁淋巴结是胸段食管癌转移率最高的区域,因此,双侧喉返神经旁淋巴结清扫是食管癌胸部淋巴结清扫最重要的步骤。但双侧喉返神经旁淋巴结清扫会导致术后喉返神经损伤及肺部并发症增加等系列问题。因此,双侧喉返神经旁淋巴结清扫的得失是胸外科医师关注最多和最为纠结的问题之一,文章就双侧喉返神经旁淋巴结清扫的技术要点和相关并发症的防治进行了总结和评述。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结清扫 喉返神经麻痹 肺部并发症
沙棘干乳剂对小鼠食管上皮内瘤变的阻断作用初探 预览
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作者 陈星宇 孔令斌 +3 位作者 张帆 方萧 张永超 杨景玉 《中华诊断学电子杂志》 2019年第1期54-58,共5页
目的建立化学致癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱导的小鼠食管癌前病变模型,探讨沙棘干乳剂对食管上皮内瘤变的阻断作用。方法选取145只健康昆明雄性小鼠,按照随机数字表法分为A、B、C、D4组,其中A组(空白对照组,n=10,正常饮食、饮蒸馏... 目的建立化学致癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱导的小鼠食管癌前病变模型,探讨沙棘干乳剂对食管上皮内瘤变的阻断作用。方法选取145只健康昆明雄性小鼠,按照随机数字表法分为A、B、C、D4组,其中A组(空白对照组,n=10,正常饮食、饮蒸馏水,不施加干预)、B组(4NQO诱癌组,n=45)、C组(沙棘干乳剂治疗组,n=45)和D组(全反式维甲酸组,n=45)。B、C、D3组均于实验开始第1天至第14周末,自由饮用浓度0.1g/ml的4NQO水溶液,直至第14周末时小鼠食管癌前病变模型建立成功,B、C和D组分别给予蒸馏水、沙棘干乳剂和全反式维甲酸灌胃,分别于第19周末处死解剖小鼠A组2只,B组、C组和D组小鼠各20只,第24周末处死解剖小鼠A组2只、B组16只、C组25只和D组25只,通过苏木精-伊红(HE)染色和病理组织学检测方法观察并比较各组小鼠食管上皮黏膜组织变化情况,分析沙棘干乳剂对小鼠食管上皮内瘤变的作用。结果小鼠喂养19周前B组、C组和D各组小鼠食管上皮黏膜组织增生变化不明显。24周后C组和D组小鼠食管高级别上皮内瘤变率分别为60.00%(15/25)和52.00%(13/25),两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.85,P>0.05),但均明显低于B组93.75%(15/16)(χ^2=3.97,4.22;均P<0.05);C组和D组小鼠食管低级别上皮内瘤变率分别为40.00%(10/25)和48.00%(12/25),两组比较差异无统计学意义(χ^2=2.68,P>0.05),均明显高于B组6.25%(1/16)(χ^2=5.66,7.86;均P<0.05)。结论沙棘干乳剂对食管上皮内瘤变有一定的阻断作用,可阻断其向高级别瘤变发展,但还不能明确沙棘干乳剂对上皮内瘤变有治疗或逆转作用。 展开更多
关键词 沙棘干乳剂 食管肿瘤 上皮内瘤样病变 阻断 小鼠
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