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干扰素-γ、人类白细胞抗原-G、结核抗体联合检测在骨关节结核诊断中的临床应用
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作者 陈浩全 曾嫚妮 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第2期236-238,共3页
目的探讨外周血特异性T细胞IFN-γ(TB-IGRA)和人类白细胞分化抗原G(HLA-G)、结核抗体联合检测在骨关节结核临床诊断方面的应用价值。方法将2015年7月-2017年7月住院并手术诊治的骨关节疾病患者215例,经细菌学和组织病理学确诊后分为骨... 目的探讨外周血特异性T细胞IFN-γ(TB-IGRA)和人类白细胞分化抗原G(HLA-G)、结核抗体联合检测在骨关节结核临床诊断方面的应用价值。方法将2015年7月-2017年7月住院并手术诊治的骨关节疾病患者215例,经细菌学和组织病理学确诊后分为骨关节结核患者121例和非结核骨关节疾病患者94例,采用ELISA法检测结核特异性T细胞IFN-γ和sHLA-G的表达,流式细胞分析法检测mHLA-G的表达,免疫印迹法检测结核抗体,观察各指标及3项联合检测对骨关节结核的诊断价值。结果单指标检测抗TB-IGRA、sHLA-G、mHLA-G、结核抗体对骨关节结核的敏感度分别为86.77%、70.24%、66.94%、63.63%;特异度分别为60.63%、72.34%、70.21%、80.85%;4项指标联合检测敏感度为88.42%,特异度为85.10%。结论结核抗体检测在骨关节结核临床诊断方面特异性高,但敏感性较低,而外周血特异性T细胞IFN-γ和HLA-G有较高敏感性,4项指标联合检测能显著提高敏感性和特异性,降低骨关节结核的误诊率,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 骨关节结核 特异性T细胞IFN-γ 人类白细胞分化抗原G 抗体
结核性骨缺损重建材料应用现状 预览
2
作者 方旭 董军峰 +1 位作者 赵红卫 陈海丹 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第2期298-303,共6页
背景:结核性骨缺损的成功修复对骨关节结核的外科治疗至关重要,现有结核性骨缺损修复材料种类繁多,但各有不足。目的:对结核性骨缺损修复材料的应用现状做一综述。方法:由第一作者检索2000至2018年PubMed数据库、中国知网、维普中国期... 背景:结核性骨缺损的成功修复对骨关节结核的外科治疗至关重要,现有结核性骨缺损修复材料种类繁多,但各有不足。目的:对结核性骨缺损修复材料的应用现状做一综述。方法:由第一作者检索2000至2018年PubMed数据库、中国知网、维普中国期刊网等收录的与结核性骨缺损修复相关的文献,优先选择近期发表或发表在权威杂志上的文章。英文检索词为“spinaltuberculosis;bonedefect;biomaterials;scaffold”,中文检索词为“骨关节结核;骨缺损;支架;植骨材料”,初检得到91篇文章,根据纳入标准选择其中的48篇进行综述。结果与结论:结核性骨缺损的成功修复对骨关节结核的治疗至关重要,现有结核性骨缺损修复材料种类繁多,主要有自体骨和同种异体骨、人工合成骨材料、人工椎体、钛网、聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥、抗结核活性植入材料等,但上述材料都存在各自不足:譬如自体骨和同种异体骨来源有限,人工合成骨的使用还缺乏长期随访资料,人工椎体和钛网尚缺乏在局部结核病灶运用的权威安全性评估,聚甲基丙烯酸甲酯不具备生物活性,具有缓释功能的新型抗结核活性材料降解时间与骨诱导时间未能完全匹配且相关材料机械性能亦有待提高等,尚无法完全适应临床使用需要,用于结核性骨缺损的新型修复材料尚待进一步研究和开发。 展开更多
关键词 骨关节结核 缺损 重建材料 人工合成材料 生物材料 骨关节 移植 组织工程
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结核感染T细胞检测在骨关节结核中的诊断价值 预览
3
作者 董业峰 《宁夏医科大学学报》 2018年第7期860-862,共3页
目的探讨结核感染T细胞(T-SPOT.TB)检测对骨关节结核的诊断价值。方法随机选取2014年1月至2016年12月入本院治疗的疑似骨关节结核的患者168例,对所有患者分别进行T-SPOT.TB、结核抗体(LAM-lgG)试验和结核菌素(TST)试验,分别对特... 目的探讨结核感染T细胞(T-SPOT.TB)检测对骨关节结核的诊断价值。方法随机选取2014年1月至2016年12月入本院治疗的疑似骨关节结核的患者168例,对所有患者分别进行T-SPOT.TB、结核抗体(LAM-lgG)试验和结核菌素(TST)试验,分别对特异度、敏感度、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV)、假阳性率、假阴性率、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)及T-SPOT.TB对骨关节及脊柱检测的阳性率等指标进行对比分析。结果 T-SPOT.TB检测的特异度、敏感度、NPV和PPV均高于LAM-lgG和TST试验(P均〈0.05);TST试验的假阳性率和假阴性率均高于T-SPOT.TB检测(P均〈0.05),T-SPOT.TB检测中的+LR高于LAMlgG,且-LR低于LAM-lgG(P均〈0.05)。结论 T-SPOT.TB检测在骨关节结核的诊断中具有良好的特异度和灵敏度,可提高诊断准确度,是骨关节结核诊断治疗的重要指标。 展开更多
关键词 感染T细胞 骨关节结核 抗体试验 菌素试验
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降钙素原在中老年骨关节结核诊断与治疗中的价值 预览
4
作者 张鹏 李少青 +1 位作者 李立强 申勇 《中国老年学杂志》 北大核心 2018年第8期1889-1891,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)对骨关节结核(OT)早期的临床诊断意义。方法对比OT患者人院时(T1)、抗结核药物2W(T2)、术前(T3)、术后1W(T4)、1个月(T5)、3个月(眄)、6个月(T7)、12个月(髓)各时间点PCT、红细胞沉降率(ESR... 目的探讨降钙素原(PCT)对骨关节结核(OT)早期的临床诊断意义。方法对比OT患者人院时(T1)、抗结核药物2W(T2)、术前(T3)、术后1W(T4)、1个月(T5)、3个月(眄)、6个月(T7)、12个月(髓)各时间点PCT、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平;应用视觉模拟评分法(VAS)评分,对应用抗结核药物2W前后及手术前后对比。结果与Tl时比较,,12时脊柱结核、膝关节结核、总体PCT浓度显著降低(P〈0.01)。与T3时比较,T4时各部位结核及总体PCT浓度均显著降低(P〈0.05,P〈0.01)。CRP、ESR及VAS评分,12时显著低于T1时,T4时显著低于T3时(均P〈0.01)。受试者工作特征(Roc)曲线分别对PCT、ESR、CRP在抗结核药物应用及手术治疗前后变化分析结果示,曲线下面积分别为0.715、0.694、0.664和0.768、0.825、0.679。并且临界值均在PCT曲线中显示较高的敏感度和特异性。结论PCT为中老年OT患者早期诊断提供了依据,并可作为评估抗结核药效果、手术疗效及恢复情况的重要指标。 展开更多
关键词 骨关节结核 降钙素原 视觉模拟评分法
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关节痛患者保健八忌
5
作者 孙清廉 《祝您健康》 2018年第10期50-51,共2页
关节痛是临床上一种常见症状。引起关节痛的疾病很多,最常见的有风湿病、骨关节结核、类风湿性关节炎、外伤性关节炎、增生性关节炎等。现代在中老年人中,发病率最高的是继发性骨质增生性关节炎。上述这些疾病尤其好发于负重较大的膝关... 关节痛是临床上一种常见症状。引起关节痛的疾病很多,最常见的有风湿病、骨关节结核、类风湿性关节炎、外伤性关节炎、增生性关节炎等。现代在中老年人中,发病率最高的是继发性骨质增生性关节炎。上述这些疾病尤其好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱以及手、足小关节。关节疼痛不仅会增加患者的痛苦,还会造成关节畸形、强直、使人丧失劳动能力,生活不能自理,严重危害患者的健康。因此,做好关节痛患者的防治保健工作十分重要。 展开更多
关键词 保健工作 关节 患者 类风湿性关节 增生性关节 骨关节结核 常见症状 中老年人
体外构建新型骨组织工程三维复合体 预览
6
作者 麦麦提艾力·阿不力克木 王腾飞 +3 位作者 陶颖 王晓帅 徐磊磊 宋兴华 《中国生物医学工程学报》 CSCD 北大核心 2018年第1期124-128,共5页
体外实现兔脂肪干细胞(r ADSCs)、利福喷丁聚乳酸缓释微球及羟基磷灰石/β-磷酸三钙(HA/β-TCP)的三维复合,构建既能抗结核又能填补、促进骨缺损的新型骨组织工程复合体。以HA/β-TCP为支架材料,通过缓慢滴加细胞型方式,将复乳-溶... 体外实现兔脂肪干细胞(r ADSCs)、利福喷丁聚乳酸缓释微球及羟基磷灰石/β-磷酸三钙(HA/β-TCP)的三维复合,构建既能抗结核又能填补、促进骨缺损的新型骨组织工程复合体。以HA/β-TCP为支架材料,通过缓慢滴加细胞型方式,将复乳-溶媒挥发法制备的利福喷丁聚乳和定性分化诱导的r ADSCs(茜红染色表征)体外制得新型骨组织工程三维复合体,并对其进行显微结构及药物缓释表征。结果表明,载药利福喷丁聚乳酸缓释微球大部分分布在18-28μm,载药利福喷丁聚乳酸缓释微球在一定浓度下不影响r ADSCs的分化诱导,层状膜形分布的成骨诱导后r ADSCs牢固包绕利福喷丁聚乳酸缓释微球,分布在HA/β-TCP上,载药支架材料有着良好的药物缓释,体外维持最低抑菌浓度长达46 d。新型骨组织工程的三维骨组织工程复合体具有缓慢、持续的释药特性,且具有具有成骨活性。 展开更多
关键词 骨关节结核 利福喷丁 微球 组织工程
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以发热、腹痛为主要症状的脊柱结核一例
7
作者 谭英征 陈双华 +1 位作者 欧阳静 龙云铸 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第9期1026-1028,共3页
脊柱结核是最常见的肺外结核之一,在骨关节结核中占50%~60%。大部分脊柱结核继发于肺结核,最早最基本的临床特征之一就是“腰背僵”,也就是局部轻微的持续性腰背部钝痛,而脊柱结核患者引起腹痛较少见,临床上易漏诊、误诊。现将... 脊柱结核是最常见的肺外结核之一,在骨关节结核中占50%~60%。大部分脊柱结核继发于肺结核,最早最基本的临床特征之一就是“腰背僵”,也就是局部轻微的持续性腰背部钝痛,而脊柱结核患者引起腹痛较少见,临床上易漏诊、误诊。现将湖南省株洲市中心医院2016年底收治的1例以发热、腹痛为主要表现的患者诊治过程总结如下。 展开更多
关键词 脊柱 腹痛 发热 症状 临床特征 骨关节结核 肺外 主要表现
结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验在骨关节结核诊断中的应用 预览
8
作者 葛肖肖 彭灿辉 《中华临床实验室管理电子杂志》 2018年第3期153-156,共4页
目的探讨结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验(斑点试验,T-SPOT.TB)在骨关节结核中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月在我院骨外科行T-SPOT.TB检测的127疑似骨关节结核感染病例,分析T-SPOT.TB在骨关节结核中的诊断性能;... 目的探讨结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验(斑点试验,T-SPOT.TB)在骨关节结核中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月在我院骨外科行T-SPOT.TB检测的127疑似骨关节结核感染病例,分析T-SPOT.TB在骨关节结核中的诊断性能;比较在不同部位骨关节结核的阳性率差异;同时比较以早期分泌抗原靶6(early secreted antigenic target 6,ESAT-6)和培养滤液蛋白10(culture filtrate protein 10,CFP-10)诊断骨关节结核的阳性率差异。结果 T-SPOT.TB检测的正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.61%(110/127)、83.33%(35/42)、88.24%(75/85)、77.78%(35/45)、91.46%(75/82);且在不同类型骨关节结核的阳性率差别无统计学意义(χ^2=1.72,P〉0.05);单独以ESAT-6和CFP-10抗原的点数诊断骨关节结核阳性率为69.04%、61.90%,差异无统计学意义(χ^2=0.27,P〉0.05),两者联合诊断阳性率(83.33%)均高于ESAT-6和CFP-10抗原单独诊断的阳性率,差异有统计学意义(χ^2=4.16、7.11,P〈0.05)。结论 T-SPOT.TB在骨关节结核诊断中具有重要的应用价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨关节结核 T淋巴细胞γ干扰素释放试验
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关节腔注射治疗骨关节结核的临床观察 预览
9
作者 徐尚胜 霍永超 +1 位作者 王春伟 黄贵成 《临床医药文献电子杂志》 2018年第66期28-29,共2页
目的研究对骨关节结核采用关节腔注射治疗的临床优势。方法选取2016年8月~2017年10月在我院及西宁市第一人民医院收治的骨关节结核住院患者100例作为研究对象,均给予乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片、利福平注射液、异烟肼注射液等药物治疗,观... 目的研究对骨关节结核采用关节腔注射治疗的临床优势。方法选取2016年8月~2017年10月在我院及西宁市第一人民医院收治的骨关节结核住院患者100例作为研究对象,均给予乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片、利福平注射液、异烟肼注射液等药物治疗,观察组在此基础上联合关节腔注射治疗,对比疗效及关节功能。结果对照组治疗总有效率为62%,观察组为92%;从治疗4周开始观察组ISOA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨关节结核在常规基础上联合关节腔内注射治疗模式可显著改善关节形态、减少关节积液、提升关节功能。 展开更多
关键词 骨关节结核 关节腔注射 ISOA评分
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白细胞介素23受体基因多态性与广西壮族人群骨关节结核的易感性 预览
10
作者 吴昭元 谢克恭 +4 位作者 陆潞 卢贤哲 黄可 廖林波 唐毓金 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第28期4434-4439,共6页
背景:广西壮族自治区是结核病的高发地域,大量研究证实结核病存在易感基因。目的:分析白细胞介素23受体基因多态性及其与广西壮族人群骨关节结核易感性之间的关系。方法:选取2014年7月到2017年3月右江民族医学院附属医院住院的125例... 背景:广西壮族自治区是结核病的高发地域,大量研究证实结核病存在易感基因。目的:分析白细胞介素23受体基因多态性及其与广西壮族人群骨关节结核易感性之间的关系。方法:选取2014年7月到2017年3月右江民族医学院附属医院住院的125例骨关节结核患者及150例健康体检者作为研究对象,利用PCR扩增技术和DNA测序方法分别对骨关节结核患者及健康体检者白细胞介素23受体rs10489628G/A、rs10489629T/C、rs10889675A/C、rs10889677C/T、rs7530511C/A位点进行多态性检测,比较2组基因型以及等位基因的频率分布差异,探讨各基因型与骨关节结核易感性的关系。结果与结论:白细胞介素23受体基因rs10489629 T/C位点骨关节结核组C等位基因频率29.2%,高于对照组(21.3%);rs10889675 C/A位点骨关节结核组A等位基因频率26.0%,高于对照组(18.0%),骨关节结核组CA频率37.6%高于对照组(25.3%);差异均有显著性意义(P〈0.05)。骨关节结核组单倍型GTCAC频率69.6%低于对照组(77.3%)、ACACC频率26.0%高于对照组(17.7%)。提示白细胞介素23受体rs10489629T/C、rs10889675C/A位点多态性可能与广西壮族人群骨关节结核易感性有关。 展开更多
关键词 白细胞介素23 疾病遗传易感性 骨关节 组织工程 基因多态性 广西壮族自治区 壮族 骨关节结核 易感性 苷酸多态性 组织构建
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严格掌握脊柱结核手术指征并选择合适的手术时机和方式 被引量:4
11
作者 兰汀隆 秦世炳 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第4期327-328,共2页
结核病至今仍威胁着人类健康,是发展中国家最严重的传染病之一。骨关节结核是最为常见的肺外结核之一;脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核罕见。随着结核病治疗理念的进步,脊柱外科技术的发展和普及... 结核病至今仍威胁着人类健康,是发展中国家最严重的传染病之一。骨关节结核是最为常见的肺外结核之一;脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核罕见。随着结核病治疗理念的进步,脊柱外科技术的发展和普及,脊柱结核的治疗水平得到了较大的提高。但是对于脊柱结核手术指征的确定,手术时机和手术方式(简称“术式”)的选择仍存在争议,缺乏统一的指导原则。而“轻化疗、重手术、过度手术、滥用内固定”等情况在脊柱结核的治疗中仍然存在,故需要我们不断总结经验、规范治疗。 展开更多
关键词 脊柱 手术时机 手术指征 骨关节结核 规范治疗 发展中国家 人类健康 肺外
骨关节结核影像学检查临床对比分析 预览 被引量:1
12
作者 张鼎 陈刚 《医学影像学杂志》 2017年第4期786-788,共3页
目的探讨不同影像学方法诊断骨关节结核的临床效果。方法对36例骨关节结核患者分别采用X线、CT及MRI等三种方法进行检查,比较三种检查方法的对骨关节结核各征象的显示情况及诊断敏感性。结果MRI在椎体骨质破坏、关节腔积液、椎间盘破... 目的探讨不同影像学方法诊断骨关节结核的临床效果。方法对36例骨关节结核患者分别采用X线、CT及MRI等三种方法进行检查,比较三种检查方法的对骨关节结核各征象的显示情况及诊断敏感性。结果MRI在椎体骨质破坏、关节腔积液、椎间盘破坏、椎管狭窄等征象显示方面明显优于CT和X线平片,且差异具有统计学意义。X线平片、CT、MRI等三种影像学检查方法对骨关节结核患椎的诊断敏感性比较存在明显差异;进行两两比较发现,MRI诊断敏感性明显优于X线平片和CT;而CT的诊断敏感性又明显优于X线平片,且差异具有统计学意义。结论MRI在骨关节结核早期诊断敏感性方面明显优于X线平片和CT。 展开更多
关键词 X线摄影 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 骨关节结核
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结核感染T细胞检测诊断骨关节结核的价值 预览
13
作者 许俊钢 《医学新知杂志》 CAS 2017年第2期171-172,共2页
目的探讨结核感染T细胞检测在骨关节结核中的诊断价值。方法选取2014年1月~2016年06月在我院就诊的101例骨关节结核患者进行研究,所有患者均采取结核菌素试验(TsT)和T细胞检测(T—SPOT.TB),并比较两组检测方法的诊断差异。结果... 目的探讨结核感染T细胞检测在骨关节结核中的诊断价值。方法选取2014年1月~2016年06月在我院就诊的101例骨关节结核患者进行研究,所有患者均采取结核菌素试验(TsT)和T细胞检测(T—SPOT.TB),并比较两组检测方法的诊断差异。结果结核感染T细胞检测方法检测的特异性、敏感性、假阴性率和假阳性率显著优于结核菌素试验(P〈0.05);结核感染T细胞检测与结核菌素试验检测方法对脊柱和关节结核阳性检测率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论结核感染T细胞检测法在诊断骨关节结核方面具有较佳的特异性和敏感性,可作为临床诊断骨关节结核常规检测手段。 展开更多
关键词 骨关节结核 感染T细胞检测 诊断意义
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T-SPOT.TB和结核菌素试验在骨关节结核诊断中的 预览 被引量:1
14
作者 马珂 马腾 +3 位作者 刘增运 汤丽国 田震 任志勇 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第20期2840-2841,2844共3页
目的分析结核感染T细胞免疫斑点试验(TSPOT.TB)和结核菌素试验在骨关节结核诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2016年8月医院采用手术或保守治疗的骨关节结核患者94例,以及2016年2月至2017年1月骨外科收治的手术治疗的骨关节病患者5... 目的分析结核感染T细胞免疫斑点试验(TSPOT.TB)和结核菌素试验在骨关节结核诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2016年8月医院采用手术或保守治疗的骨关节结核患者94例,以及2016年2月至2017年1月骨外科收治的手术治疗的骨关节病患者50例作为研究对象,均进行结核菌素试验与TSPOT.TB,对比2种方法的诊断效用。结果结核菌素试验诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为46.81%、98.00%、97.78%、49.49%、64.58%,TSPOT.TB则为93.62%、100.00%、100.00%、89.29%、95.83%,结核菌素试验敏感性、阴性预测值、符合率低于TSPOT.TB及2种方法联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。TSPOT.TB出现6例漏诊,均为早期脊柱结核病,表现为空洞形成,未见脊柱神经缺损。结核菌素试验出现1例误诊,50例漏诊,漏诊者主要病情相对较轻,伴风湿关节病等免疫疾病的患者。结论TSPOT.TB是诊断骨关节结核病的理想方法,但存在干扰因素,需合理应用,结核菌素试验操作简单,尽管敏感性不足,但在结核病筛查中有一定的价值。 展开更多
关键词 骨关节结核 感染T细胞免疫斑点试验 菌素试验
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磁共振检查在骨关节结核中的诊断作用探讨 预览
15
作者 刘馨 《中国医疗器械信息》 2017年第2期60-61,共2页
目的:探讨和分析磁共振检查在骨关节结核中的诊断作用。方法:选取本院2015年3月~2016年5月收治的骨关节结核患者50例为研究对象,通过回顾性分析其全部的临床资料。患者入院前均进行了CT、X射线、磁共振等检查。对比、分析全部患者的... 目的:探讨和分析磁共振检查在骨关节结核中的诊断作用。方法:选取本院2015年3月~2016年5月收治的骨关节结核患者50例为研究对象,通过回顾性分析其全部的临床资料。患者入院前均进行了CT、X射线、磁共振等检查。对比、分析全部患者的诊断检查情况。结果:CT检查共确诊37例,确诊率为74.0%(37/50);X射线检查共确诊31例,确诊率为62.0%(31/50);磁共振检查共确诊48例,确诊率为96.0%(49/50)。结论:针对骨关节结核患者采用磁共振进行检查,具有较高的敏感性,且能将骨关节结核患者的影像特征充分反映出来,并达到较高的应用效果和确诊率,从而为骨关节结核病的早期诊断和治疗提供重要的依据。 展开更多
关键词 磁共振 骨关节结核 诊断作用 探讨
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严格掌握脊柱结核手术指征并选择合适的手术时机和方式 预览
16
作者 兰汀隆 秦世炳 《结核病与胸部肿瘤》 2017年第2期154-156,共3页
结核病至今仍威胁着人类健康,是发展中国家最严重的传染病之一。骨关节结核是最为常见的肺外结核之一;脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核罕见。随着结核病治疗理念的进步,脊柱外科技术的发展和普及... 结核病至今仍威胁着人类健康,是发展中国家最严重的传染病之一。骨关节结核是最为常见的肺外结核之一;脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核罕见。随着结核病治疗理念的进步,脊柱外科技术的发展和普及,脊柱结核的治疗水平得到了较大的提高。但是对于脊柱结核手术指征的确定,手术时机和手术方式(简称“术式”)的选择仍存在争议,缺乏统一的指导原则。而“轻化疗、重手术、过度手术、滥用内固定”等情况在脊柱结核的治疗中仍然存在,故需要我们不断总结经验、规范治疗。 展开更多
关键词 脊柱 手术时机 手术指征 骨关节结核 规范治疗 发展中国家 人类健康 肺外
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维生素D受体基因多态性对骨关节结核易感性的影响 被引量:1
17
作者 张嘉伟 张强 +8 位作者 瞿东滨 林振 马学铭 钟鑫 桑朝辉 陈旭狮 宋祖坤 黄飘 江建明 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第5期704-706,711共4页
目的 通过检测骨关节结核病人与非骨关节结核者的维生素D受体基因(ApaⅠ)多态性,探讨维生素D受体基因多态性与中国广东地区汉族人群骨关节结核易感性的关系。方法 收集2015年5月~2016年6月中国广东地区汉族罹患骨关节结核患者100例(病例... 目的 通过检测骨关节结核病人与非骨关节结核者的维生素D受体基因(ApaⅠ)多态性,探讨维生素D受体基因多态性与中国广东地区汉族人群骨关节结核易感性的关系。方法 收集2015年5月~2016年6月中国广东地区汉族罹患骨关节结核患者100例(病例组)以及来自河源市中医院志愿者100例(对照组),应用SNa Pshot技术检测两组对象维生素D受体基因ApaⅠ酶切位点多态性,并进行维生素D基因分型。结果 维生素D受体三种基因型AA、Aa与aa在病例组和对照组中的分布频率分别为51%、41%、8%和33%、55%、12%;两组组间比较有显著性差异(P<0.05),其中ApaⅠ-AA基因型在病例组中的分布频率明显高于对照组,比值比为2.073(χ~2=6.742,P<0.05),其95%可信区间为1.142~3.763。结论 VDR基因ApaⅠ酶切位点多态性与中国广东地区汉族人群骨关节结核易感性相关,ApaⅠ-AA基因型可能是其易感基因型。 展开更多
关键词 维生素D受体 基因多态性 骨关节结核
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T细胞斑点实验在骨关节结核诊断中的应用价值
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作者 万轲 谌朝 蒋之 《中国临床研究》 CAS 2017年第7期924-926,共3页
目的探讨结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在骨关节结核诊断中的价值,以期为临床提供参考。方法选取2015年4月至2016年4月收治的疑似骨关节结核患者114例,分别采用T-SPOT.TB和抗结核抗体检查进行诊断,比较两种方法的诊断价值。结果 ... 目的探讨结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在骨关节结核诊断中的价值,以期为临床提供参考。方法选取2015年4月至2016年4月收治的疑似骨关节结核患者114例,分别采用T-SPOT.TB和抗结核抗体检查进行诊断,比较两种方法的诊断价值。结果 114例患者中,共有90例确诊(均根据患者的临床表现、CT或MRI图像、结核病原学检查、组织病理学检查等结果综合评估确定)为骨关节结核,24例为非骨关节结核;T-SPOT.TB诊断骨关节结核的灵敏度为90.00%,特异度为79.17%,阳性预测值为94.19%,阴性预测值为67.86%,与最终诊断结果 Kappa值为0.652,一致性较好;抗结核抗体检查诊断骨关节结核的灵敏度为53.33%,特异度为70.83%,阳性预测值为87.27%,阴性预测值为28.81%,与最终诊断结果 Kappa值为0.157,一致性差。结论 T-SPOT.TB检查在骨关节结核中有较好的诊断价值,可辅助诊断骨关节结核。 展开更多
关键词 感染T细胞斑点实验 抗体 骨关节结核 诊断效能 一致性
临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用 预览
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作者 罗露明 《中外医学研究》 2017年第12期85-86,共2页
目的:探讨临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用效果。方法:收集2015年1-12月入院的骨关节结核患者80例,随机分为两组,对照组患者给予常规健康教育,试验组加施临床路径护理,比较两组患者服药依从性、疼痛评分与满意度。结果:试... 目的:探讨临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用效果。方法:收集2015年1-12月入院的骨关节结核患者80例,随机分为两组,对照组患者给予常规健康教育,试验组加施临床路径护理,比较两组患者服药依从性、疼痛评分与满意度。结果:试验组患者干预后服药依从性评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);入院过程、病房环境、护理服务、护理态度、健康知识知晓度与治疗结果满意评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用效果显著,具有借鉴性。 展开更多
关键词 临床路径 骨关节结核 健康教育 满意度
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超声在骨关节结核脓肿手术治疗中的作用 预览
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作者 屈清 黄毅 《延安大学学报:医学科学版》 2017年第3期73-75,共3页
目的探讨手术前通过超声检查对骨关节结核脓肿进行分析定位,以指导手术有效切除骨关节结核脓肿病灶,减少病灶复发。方法选择105例需手术治疗的骨关节结核伴周围脓肿患者,术前均行超声检查,并标记病灶位置,走行及范围,然后术中进行观察,... 目的探讨手术前通过超声检查对骨关节结核脓肿进行分析定位,以指导手术有效切除骨关节结核脓肿病灶,减少病灶复发。方法选择105例需手术治疗的骨关节结核伴周围脓肿患者,术前均行超声检查,并标记病灶位置,走行及范围,然后术中进行观察,分析超声显像与术中所见的一致性,指导手术切除病灶。结果二维超声可准确显示骨关节结核周围脓肿的位置与范围及周围窦道的走行及部位,彩色多普勒超声可显示骨关节旁及脓肿周围血管的分布及血流性质,与术中所见一致。结论超声可以对骨关节结核周围脓肿及窦道病灶范围位置、走行准确定位,对指导临床制定相应的手术方案具有重要意义。 展开更多
关键词 超声 骨关节结核 脓肿 定位
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