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骨转移瘤影像学检查研究概述 预览
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作者 陈凤 崔亚利 《医学综述》 2019年第1期134-138,143共6页
骨转移瘤是骨骼系统中最常见的恶性肿瘤,原发于骨骼外系统,通过血行、淋巴等途径转移到骨,近年来在我国的发病率逐渐升高。早期确诊对于临床分期、治疗决策以及患者预后有重要意义。X线、CT、磁共振成像、99Tcm亚甲基二磷酸盐全身骨显... 骨转移瘤是骨骼系统中最常见的恶性肿瘤,原发于骨骼外系统,通过血行、淋巴等途径转移到骨,近年来在我国的发病率逐渐升高。早期确诊对于临床分期、治疗决策以及患者预后有重要意义。X线、CT、磁共振成像、99Tcm亚甲基二磷酸盐全身骨显像、正电子发射断层显像/计算机体层成像和单光子发射型计算机断层仪/计算机体层成像检查是诊断骨转移瘤的常用检查方法,各有优劣势。目前,综合应用影像学检查方法是诊断骨转移瘤的发展趋势,通过系统分析骨转移瘤常用影像学检查方法的特点及应用范围,可为临床医师提供更多诊疗依据,为患者选择高效的检查手段。 展开更多
关键词 骨转移 正电子发射断层显像/计算机体层成像 单光子发射型计算机断层仪/计算机体层成像 最大标准化摄取值
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骨转移瘤患者术后神经功能恢复的影响因素分析 预览
2
作者 冉博 张桦 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2158-2161,共4页
目的:探讨骨转移瘤患者术后神经功能恢复的影响因素。方法:选取我院于2013年2月至2018年8月期间收治的骨转移瘤患者143例,分析患者术后神经功能恢复情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响术后神经功能恢复危险因素。结果:143例... 目的:探讨骨转移瘤患者术后神经功能恢复的影响因素。方法:选取我院于2013年2月至2018年8月期间收治的骨转移瘤患者143例,分析患者术后神经功能恢复情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响术后神经功能恢复危险因素。结果:143例骨转移瘤患者中,发生神经功能障碍34例,发生率为23.78%。单因素分析结果显示,两组性别、平均BMI、原发性恶性肿瘤类型、手术方式、术前放疗、骨科并发症和肿瘤直径比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄>60岁、术前即有神经损伤、术中神经牵拉和肿瘤快速进展的患者组术后发生神经功能障碍的百分率高于年龄≤60岁、术前没有神经损伤、术中未发生明显神经牵拉和肿瘤进展相对较慢患者组,差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学意义的纳入Logistic回归分析显示,年龄>60岁、神经损伤、牵拉神经和肿瘤进展快速为影响术后神经功能恢复独立危险因素。结论:骨转移瘤患者术后神经功能恢复受多因素影响,为提高患者术后神经功能恢复,应采取针对性预防措施。 展开更多
关键词 骨转移 术后神经功能 影响因素
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全身骨显像与SPECT/CT融合显像对单发骨转移瘤诊断效能比较 预览
3
作者 李江城 黄淏 +1 位作者 高曦 董丽华 《西南国防医药》 CAS 2019年第5期563-565,共3页
目的比较全身骨显像与SPECT/CT融合显像对单发骨转移瘤的诊断效能。方法选择132例全身骨显像表现为单发异常放射性核素分布的患者,局部行SPECT/CT断层扫描。由核医学科2名医生对全身骨显像与SPECT/CT融合显像分别做出诊断,并与随访或病... 目的比较全身骨显像与SPECT/CT融合显像对单发骨转移瘤的诊断效能。方法选择132例全身骨显像表现为单发异常放射性核素分布的患者,局部行SPECT/CT断层扫描。由核医学科2名医生对全身骨显像与SPECT/CT融合显像分别做出诊断,并与随访或病理结果对照,比较两种检查结果的差异性。结果 132例中,经随访或病理最终诊断骨转移瘤73例,骨良性病灶59例。73例骨转移瘤中,全身骨显像检出59例,SPECT/CT融合显像检出71例。SPECT/CT融合显像探测单发骨转移瘤的敏感性、特异性及准确性分别为97.3%、94.9%、96.2%,均明显高于全身骨显像的敏感性、特异性及准确性(80.8%、76.3%、78.8%)(P <0.05)。结论与全身骨显像比较,SPECT/CT融合显像可以明显提高对单发骨转移瘤的诊断效能。 展开更多
关键词 全身显像 SPECT/CT 单发 骨转移 诊断效能
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89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤临床效果和安全性的Meta分析 预览
4
作者 刘广杰 赵俊敏 +3 位作者 张静静 巨建梅 刘庆熠 刘芳 《山东医药》 CAS 2019年第10期84-87,共4页
目的系统评价氯化锶(89SrCl2)联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的临床效果和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、OVID、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,筛选89SrCl2联... 目的系统评价氯化锶(89SrCl2)联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的临床效果和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、OVID、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,筛选89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的随机对照研究,检索时限从建库至2018年6月。应用Meta分析系统评价89SrCl2联合唑来膦酸(实验组)或89SrCl2和唑来膦酸中的一种或二者其一联合其他方式(对照组)治疗骨转移瘤的骨转移疼痛控制、骨转移灶控制、生活质量改善、毒副反应情况。结果纳入14篇随机对照研究,共1 163例患者。Meta分析结果显示,实验组在骨转移疼痛控制、骨转移灶控制、生活质量改善方面效果均优于对照组(P均<0.05)。两组毒副反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的临床效果较好,安全性较高。 展开更多
关键词 骨转移 氯化锶 唑来膦酸 META分析
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磁性骨水泥的材料构成及特征 预览
5
作者 王润生 刘建恒 +1 位作者 毛克亚 唐佩福 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第18期2921-2926,共6页
背景:磁性材料是磁性骨水泥的关键组成部分,随着磁性纳米颗粒在射频磁场中产热机制的深入研究,生物相容性好、产热效能高的纳米颗粒成为向临床转化的研究目标,以不同成分、比例磁性纳米颗粒与骨水泥基质合成的磁性骨水泥,在理化性能、... 背景:磁性材料是磁性骨水泥的关键组成部分,随着磁性纳米颗粒在射频磁场中产热机制的深入研究,生物相容性好、产热效能高的纳米颗粒成为向临床转化的研究目标,以不同成分、比例磁性纳米颗粒与骨水泥基质合成的磁性骨水泥,在理化性能、体外及体内生物相容性、热疗疗效等方面出现很多新的研究成果。目的:综述磁性骨水泥研究进展。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、Web of science、EMbase、万方数据库关于磁性骨水泥、磁热疗研究的文章,磁性骨水泥选择关键词为'Magneticbonecement',磁热疗选择关键词为'Magnetic hyperthermia',两者采用逻辑运算符'AND'连接。结果与结论:磁性骨水泥由磁响应物质和骨水泥基质构成,磁响应物质由微米级铁氧体颗粒逐渐向纳米级铁氧体颗粒发展,其原因在于产热效能的提升,产热效能的提高有利于降低磁性骨水泥中磁性材料的质量百分比,相应地骨水泥的力学强度、凝固时间等理化性能,体内、外的生物毒性、热疗疗效等也随之发生改变。低毒、高产热效能磁性骨水泥是目前研究方向,在未来磁性骨水泥可能不仅需具有磁热疗的作用,同时还需兼备化疗、放疗,甚至免疫治疗作用,多功能磁性骨水泥可能会成为骨转移瘤的新型填充材料。 展开更多
关键词 水泥 磁性水泥 磁热疗 磁性纳米颗粒 热疗 纳米级铁氧体颗粒 骨转移
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CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值 预览
6
作者 李中恩 程爱萍 《中国药物与临床》 CAS 2019年第14期2372-2373,共2页
骨转移瘤作为临床较为常见的一种骨骼恶性肿瘤疾病,该病症具有较高的病死率和发病率,其是否出现对于患者综合治疗的预后有着直接的关系,对其的治疗方式主要以手术为主,所以在早期确诊时选择科学合理的手术治疗是改善患者预后恢复的关键... 骨转移瘤作为临床较为常见的一种骨骼恶性肿瘤疾病,该病症具有较高的病死率和发病率,其是否出现对于患者综合治疗的预后有着直接的关系,对其的治疗方式主要以手术为主,所以在早期确诊时选择科学合理的手术治疗是改善患者预后恢复的关键[1]。放射性核素骨显像是临床公认诊断骨转移瘤的检查方式,但其诊断效果不是很理想,因此,通常需要与其他的检查方法配合一同进行检查,而在CT联合全身骨显象诊断骨转移瘤患者的过程中,CT能弥补全身骨显象的不足之处[2-3]。 展开更多
关键词 全身显像 骨转移 诊断价值 放射性核素显像 CT 检查方式 以手术为主 疾病
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发射型计算机断层显像全身骨扫描联合靶/非靶比值在骨转移瘤中的诊断价值 预览
7
作者 杨志 柴华 +5 位作者 李宁 杨鸿宇 廖光星 陆静佳 李党生 肖国有 《广西医学》 CAS 2019年第4期427-430,共4页
目的探讨发射型计算机断层显像全身骨扫描(WBS)联合病灶的靶/非靶比值(T/NT)在骨转移瘤中的诊断价值。方法收集151例恶性肿瘤患者的临床资料,分析170处骨骼放射性浓聚病灶。比较炎性病变或骨质增生病灶、骨转移病灶、原发性骨肿瘤、术... 目的探讨发射型计算机断层显像全身骨扫描(WBS)联合病灶的靶/非靶比值(T/NT)在骨转移瘤中的诊断价值。方法收集151例恶性肿瘤患者的临床资料,分析170处骨骼放射性浓聚病灶。比较炎性病变或骨质增生病灶、骨转移病灶、原发性骨肿瘤、术后改变病灶的T/NT,以及肋骨、骨盆和脊柱等不同部位骨转移瘤的T/NT。采用受试者工作特征曲线分析WBS、T/NT及二者联合诊断骨转移瘤的诊断价值。结果原发性骨肿瘤的T/NT最高,炎性病变或骨质增生病灶的T/NT低于骨转移灶和术后改变病灶(均P <0. 05),而术后改变病灶的T/NT与骨转移病灶比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。肋骨转移灶的T/NT低于盆骨及脊柱(均P <0. 05),而盆骨与脊柱的转移灶的T/NT比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。WBS诊断骨转移瘤的曲线下面积为0. 864,敏感度为84. 9%;T/NT诊断骨转移瘤的曲线下面积为0. 793,敏感性为60. 3%;而WBS联合T/NT诊断骨转移瘤的曲线下面积为0. 917,敏感性达93. 2%。结论骨转移病灶的T/NT高于炎性病变或骨质增生病灶,WBS联合T/NT可以提高骨转移瘤的诊断效能。 展开更多
关键词 骨转移 发射型计算机断层扫描 全身扫描 靶/非靶比值
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磁共振成像对老年骨质疏松及骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值 预览
8
作者 陈运奎 王录兵 黄勇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期133-135,共3页
目的探讨磁共振成像(MRI)对老年骨质疏松及骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法分析80例脊柱椎体压缩性骨折患者的临床资料,对照组46例骨质疏松性脊柱椎体压缩性骨折患者,77节椎节,试验组34例骨转移瘤性脊柱椎体压缩性... 目的探讨磁共振成像(MRI)对老年骨质疏松及骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法分析80例脊柱椎体压缩性骨折患者的临床资料,对照组46例骨质疏松性脊柱椎体压缩性骨折患者,77节椎节,试验组34例骨转移瘤性脊柱椎体压缩性骨折患者,42节椎节。对比两组MRI影像学特征、磁共振表观扩散系数(ADC值)、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-23和IL-6水平。结果试验组主要以扁平形(23.81%)和倒楔形(71.43%)为主,椎体信号以T1WI低信号(95.24%)、T2WI高信号(90.48%)和DWI高信号(92.86%)为常见信号,椎体后缘形态以膨隆(85.71%)为主,椎弓根以膨大(80.95%)和T1WI低信号(95.24%)为主,椎管软组织以结节肿块(85.71%)和环形增厚(71.43%)为主;对照组主要以楔形(48.05%)和凹陷形(42.86%)为主,椎体信号以DWI低信号(83.12%)、T1WI低信号(67.53%)为常见信号,椎体后缘形态以成角(79.22%)为主。两组椎体形态、椎体后缘形态、椎弓根形态、椎体信号和椎管软组织形态变化水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组ADC值明显低于对照组,血清TNF-α、IL-23及IL-6水平明显高于对照组(P<0.05)。结论采用MRI扫描及血清炎症因子对骨质疏松及骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断具有临床指导意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 骨转移 质疏松 椎体压缩性
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三维适形放疗联合唑来膦酸药物治疗对骨转移瘤的疗效观察 预览
9
作者 张莉 张阿桥 +1 位作者 王涛 孙亚玲 《中国医药指南》 2019年第11期161-162,共2页
目的分析骨转移瘤三维适形放疗联合唑来膦酸药物治疗后的疗效。方法将185例骨转移瘤患者共计204例病灶的三维适形放疗联合唑来膦酸药物治疗结果进行回顾性分析。放疗方案为3GY/次,5次/周,总剂量为30GY。85例患者均为自确诊为骨转移瘤开... 目的分析骨转移瘤三维适形放疗联合唑来膦酸药物治疗后的疗效。方法将185例骨转移瘤患者共计204例病灶的三维适形放疗联合唑来膦酸药物治疗结果进行回顾性分析。放疗方案为3GY/次,5次/周,总剂量为30GY。85例患者均为自确诊为骨转移瘤开始接受唑来膦酸药物治疗(4mg静脉滴注,>15min),28d为1个周期,连续使用2年,或维持至一般状态不可耐受为止。结果止痛的有效率为83.8%。CT检查有效率为70.1%。结论三维适形放疗联合唑来膦酸药物治疗可有效缓解骨转移引起的疼痛,促进新生骨形成,降低病理性骨折的风险。 展开更多
关键词 三维适形放疗 唑来膦酸药物治疗 骨转移
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紫杉醇对根尖周炎破骨细胞增殖及分化的影响 预览
10
作者 吴慧 姜龙 +2 位作者 李晓杰 季秋实 许诺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第11期1647-1651,共5页
背景:研究表明紫杉醇可以治疗骨转移肿瘤,说明紫杉醇对于治疗骨破坏疾病有一定的疗效,但是目前国内外对于紫杉醇治疗骨破坏相关疾病的研究很少,关于紫杉醇调节破骨细胞形成和功能的机制仍然不明确。目的:观察紫杉醇对根尖周炎破骨细胞... 背景:研究表明紫杉醇可以治疗骨转移肿瘤,说明紫杉醇对于治疗骨破坏疾病有一定的疗效,但是目前国内外对于紫杉醇治疗骨破坏相关疾病的研究很少,关于紫杉醇调节破骨细胞形成和功能的机制仍然不明确。目的:观察紫杉醇对根尖周炎破骨细胞增殖及分化的影响。方法:体外培养RAW264.7细胞24 h后换RANKL诱导液培养,通过Real-time PCR及抗酒石酸酸性磷酸酶鉴定破骨细胞诱导成功。CCK8检测不同浓度(1,10-1,10-2,10-3,10-4,10-5,10-6 mol/L)的紫杉醇作用后破骨细胞增殖情况,筛选紫杉醇作用于破骨细胞最佳浓度;以未加入紫杉醇的破骨细胞为对照组;采用Real time-PCR和Western blot检测紫杉醇对破骨细胞凋亡的影响。结果与结论:①紫杉醇10-4 mol/L时,破骨细胞增殖能力开始降低(P<0.05),表明10-4 mol/L紫杉醇为作用于RAW264.7细胞的最佳浓度;②加入10-4 mol/L紫杉醇0,24和48 h,破骨细胞增殖均显著低于未加入紫杉醇对照组(P<0.05);破骨细胞抗酒石酸酸性磷酸酶A值的增殖均显著低于未加入紫杉醇对照组(P<0.05);③Real time-PCR检测结果显示,加入10-4 mol/L紫杉醇抗酒石酸酸性磷酸酶mRNA表达明显低于未加紫杉醇的对照组(P<0.05),Caspase3和PARP1的蛋白表达明显高于未加紫杉醇的对照组;④结果说明,紫杉醇抑制破骨细胞的增殖及分化,并且可以促进破骨细胞的凋亡。 展开更多
关键词 细胞 根尖周炎 RAW264.7细胞 紫杉醇 细胞凋亡 骨转移 细胞凋亡 细胞增殖 紫杉烷类 组织工程
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肾显像时肾外异常组织摄取(99)Tcm-二乙三胺五醋酸显像剂临床意义 预览
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作者 米彦霞 任媛 +1 位作者 杨淑英 王莉莉 《中国药物与临床》 CAS 2018年第1期37-38,共2页
肾癌是一种相对少见的恶性肿瘤,但在泌尿系统恶性肿瘤中,是仅次于膀胱癌占第二位的恶性肿瘤,也是成人肾脏最常见的实性恶性肿瘤。患者术前行核素肾动态显像评价肾功能对临床治疗方案及手术方式有重要指导意义[1]。行~(99)Tc~m-二乙三... 肾癌是一种相对少见的恶性肿瘤,但在泌尿系统恶性肿瘤中,是仅次于膀胱癌占第二位的恶性肿瘤,也是成人肾脏最常见的实性恶性肿瘤。患者术前行核素肾动态显像评价肾功能对临床治疗方案及手术方式有重要指导意义[1]。行~(99)Tc~m-二乙三胺五醋酸(DTPA)肾显像时,除肾脏及膀胱外,其他组织摄取显像剂很罕见,现报道6例肾癌患者行~(99)Tc~m-DTPA肾显像时发现肾外组织异常显影的病例,并探讨其临床意义。 展开更多
关键词 显像剂 肾显像 肾癌骨转移 二乙三胺五醋酸 骨转移 动态显像 肾脏透明细胞癌 临床意义
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冷冻消融治疗骨转移瘤的研究进展 预览
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作者 张莉 方可薇 +3 位作者 岳茜 王红 杨汉丰 徐晓雪 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2018年第4期353-356,共4页
近年来,冷冻消融(Cryoablation,CA)在骨转移瘤的治疗中取得了明显的进步,已单独或联合其他疗法广泛应用于临床。可在CT、MRI或超声引导下对冷冻消融手术进行实时监控,具有微创、安全和术后并发症少等优点,对骨转移瘤患者的疼痛缓解和... 近年来,冷冻消融(Cryoablation,CA)在骨转移瘤的治疗中取得了明显的进步,已单独或联合其他疗法广泛应用于临床。可在CT、MRI或超声引导下对冷冻消融手术进行实时监控,具有微创、安全和术后并发症少等优点,对骨转移瘤患者的疼痛缓解和肿瘤局部控制等方面疗效显著。本文就冷冻消融在骨转移瘤治疗中的临床应用进展及并发症等予以综述。 展开更多
关键词 冷冻消融 骨转移 治疗 并发症
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骨转移瘤患者放疗前后唾液α-唾液淀粉酶水平和疼痛程度的变化及其相关性 预览
13
作者 董文艳 《山东医药》 2018年第19期92-94,共3页
目的探讨骨转移瘤患者放疗前后唾液α-唾液淀粉酶(SAA)水平和癌痛程度的变化,并分析其相关性。方法选择92例确诊为恶性肿瘤骨转移并接受放疗的患者。放疗前(d0)、放疗5次后(d5)和放疗10次后(d10)采用便携式唾液淀粉酶分析仪检... 目的探讨骨转移瘤患者放疗前后唾液α-唾液淀粉酶(SAA)水平和癌痛程度的变化,并分析其相关性。方法选择92例确诊为恶性肿瘤骨转移并接受放疗的患者。放疗前(d0)、放疗5次后(d5)和放疗10次后(d10)采用便携式唾液淀粉酶分析仪检测唾液SAA水平,采用VAS评分法评价患者疼痛程度。采用Pearson法分析唾液SAA水平和VAS评分的相关性。结果 d0、d5、d10本组患者唾液SAA水平分别为(109.1±12.0)、(66.0±13.2)、(34.5±15.3)U/m L。与d0相比,d5和d10本组患者唾液SAA水平降低(P均〈0.05),且d10本组患者唾液SAA水平低于d5(P均〈0.05)。d0、d5、d10本组患者VAS评分分别为(8.1±0.8)、(6.3±0.8)、(3.5±1.5)分。与d0相比,d5和d10本组患者VAS评分降低(P均〈0.05),且d10本组患者VAS评分低于d5(P均〈0.05)。放疗10次后,92例患者中14例疼痛完全缓解(VAS评分≤1分),65例部分缓解7(VAS评分≤5分),13例患者疼痛减轻程度不明显(VAS评分〉5分)。Pearson相关性分析显示,骨转移瘤患者癌痛程度(VAS评分)与SAA水平呈正相关(r=0.856,P〈0.001)。结论放疗后骨转移瘤患者癌痛程度(VAS评分)和唾液SAA水平均显著降低。骨转移瘤患者血清SAA水平与VAS评分呈正相关。 展开更多
关键词 骨转移 疼痛 α-唾液淀粉酶 唾液 放射疗法
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以多发骨质破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病一例并文献复习
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作者 文小亮 吴涛 +2 位作者 薛锋 王存邦 白海 《肿瘤研究与临床》 CAS 2018年第9期621-623,共3页
目的探讨以多发骨质破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点和诊断情况。方法分析兰州军区兰州总医院收治的1例以多发骨质破坏为首发临床表现的ALL患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者以骨痛就诊,行常规化... 目的探讨以多发骨质破坏为首发临床表现的急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点和诊断情况。方法分析兰州军区兰州总医院收治的1例以多发骨质破坏为首发临床表现的ALL患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者以骨痛就诊,行常规化验检查未见异常,影像学检查提示多发骨质破坏,误诊为多发性骨髓瘤,给予相关治疗后疼痛未见明显缓解。完善骨髓穿刺、免疫分型、基因检测等血液病相关检查后明确诊断为ALL。结论对于原因不明的骨关节疼痛及影像学检查表现为多发骨质破坏、异常信号影、溶骨性改变而无急性白血病典型临床表现者,均需警惕血液系统疾病可能,避免误诊、漏诊发生。 展开更多
关键词 质破坏 白血病 淋巴细胞 急性 骨转移
核素骨扫描与磁共振全身扩散加权成像对骨转移瘤诊断价值的对比分析 预览
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作者 唐小勇 朱光映 赖昌生 《右江医学》 2018年第2期210-213,共4页
目的对比分析核素骨扫描与磁共振全身扩散加权成像对骨转移瘤的诊断效能。方法选择2015年1月~2017年1月确诊为恶性肿瘤并疑似存在骨转移的患者55例,治疗前分别进行核素骨扫描和磁共振全身扩散加权成像,两种检查间隔〈l周,分析两种... 目的对比分析核素骨扫描与磁共振全身扩散加权成像对骨转移瘤的诊断效能。方法选择2015年1月~2017年1月确诊为恶性肿瘤并疑似存在骨转移的患者55例,治疗前分别进行核素骨扫描和磁共振全身扩散加权成像,两种检查间隔〈l周,分析两种方法得出的结论,对比分析两种方法的灵敏度和特异性。结果两种方法检查提示存在骨转移患者38例,经骨活检病理及随访观察确诊26例,其中核素骨扫描阳性23例,灵敏度为95.83%.特异性为70.96%,准确性为81.81%,磁共振全身扩散加权成像阳性20例,灵敏度为86.96%,特异性为93.75%,准确率为90.91%。两种诊断的灵敏度、准确性比较差异均无统计学意义(P〉O.05),而特异性比较差异有统计学意义(P〈0.05),磁共振全身扩散加权成像检查的特异性更高。结论目前诊断恶性肿瘤骨转移仍以核素骨显像为首选.磁共振全身扩散加权成像作为补充检查手段可提高诊断的特异性,两者综合运用,有助于恶性肿瘤骨转移的早期诊断. 展开更多
关键词 核素扫描 全身扩散加权成像 骨转移 诊断效能
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原发性骨肉瘤与骨转移瘤组织中血管内皮生长因子表达水平比较分析 预览
16
作者 徐宏 岳煜 宋相建 《肿瘤基础与临床》 2018年第2期134-136,共3页
目的比较分析原发骨肉瘤与骨转移瘤肿瘤中的血管内皮生长因子(VEGF)表达水平。方法收集35例病理确诊的骨肿瘤患者,其中原发骨肉瘤患者30例,纳入原发组;骨转移瘤患者5例,纳入转移组;另选取30例单纯骨折患者,纳入对照组。应用免... 目的比较分析原发骨肉瘤与骨转移瘤肿瘤中的血管内皮生长因子(VEGF)表达水平。方法收集35例病理确诊的骨肿瘤患者,其中原发骨肉瘤患者30例,纳入原发组;骨转移瘤患者5例,纳入转移组;另选取30例单纯骨折患者,纳入对照组。应用免疫组化S-P法检测VEGF表达水平。结果3组患者VEGF表达阳性率分别为86.67%、66.67%、26.67%,总体比较差异有统计学意义(P〈0.05)。原发组、转移组患者VEGF表达阳性率均明显高于对照组(P均〈0.01)。成骨细胞型、成软骨细胞型、成纤维细胞型原发骨肉瘤患者VEGF表达阳性率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论VEGF在骨肉瘤与骨转移瘤组织中表达异常增高,可作为诊断原发骨肉瘤与骨转移瘤的依据。 展开更多
关键词 原发 骨转移 血管内皮生长因子
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使用X线技术与CT技术诊断骨转移瘤的效果对比 预览
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作者 张洪 《当代医药论丛》 2018年第5期4-6,共3页
目的 :比较使用X线技术与CT技术诊断骨转移瘤的效果。方法 :选取2016年1月至12月期间四川省自贡市荣县新城医院收治的36例骨转移瘤患者作为研究对象。这些患者的病情均经病理学检查被确诊为骨转移瘤。对这些患者均使用X线技术及CT技... 目的 :比较使用X线技术与CT技术诊断骨转移瘤的效果。方法 :选取2016年1月至12月期间四川省自贡市荣县新城医院收治的36例骨转移瘤患者作为研究对象。这些患者的病情均经病理学检查被确诊为骨转移瘤。对这些患者均使用X线技术及CT技术诊断其骨转移瘤。观察这些患者使用X线技术与CT技术诊断骨转移瘤的准确率。结果 :这些患者使用CT技术诊断骨转移瘤的准确率高于其使用X线技术诊断骨转移瘤的准确率(P〈0.05)。结论 :与使用X线技术相比,使用CT技术诊断骨转移瘤的准确率更高。 展开更多
关键词 骨转移 诊断 CT技术 X线技术
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MRI鉴别诊断老年骨质疏松与骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折 预览
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作者 吴磊 朱晶洁 +1 位作者 沈龙山 朱传涛 《牡丹江医学院学报》 2018年第3期69-71,59共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)在老年骨质疏松与骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折鉴别诊断价值。方法分析2014年1月至2017年8月在我院接受治疗的75例脊柱压缩性骨折患者的临床资料,观察组(脊柱骨转移瘤压缩性骨折患者)34例,共计42节椎体,... 目的探讨磁共振成像(MRI)在老年骨质疏松与骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折鉴别诊断价值。方法分析2014年1月至2017年8月在我院接受治疗的75例脊柱压缩性骨折患者的临床资料,观察组(脊柱骨转移瘤压缩性骨折患者)34例,共计42节椎体,对照组(骨质疏松性压缩性骨折患者)41例,共计69节椎节。分别比较两组患者MRI影像学特征、磁共振表观扩散系数(ADC值)及血清炎症因子水平。结果观察组患者椎体形态以倒楔形(69.05%)、扁平形(26.19%)为主,椎体信号以T1WI低信号(95.24%)、T2WI高信号(88.10%)、DWI高信号(92.86%)多见,椎体后缘形态以膨隆为主(85.71%),椎弓根多出现膨大(80.95%)、T1WI低信号(69.05%),椎管软组织多出现结节肿块(83.33%)和环形增厚(69.05%),对照组患者椎体形态以楔形(47.83%)、凹陷形(43.48%)为主,椎体信号以DWI低信号(82.61%)、T1WI低信号(66.67%)为主,椎体后缘形态以成角为主(78.26%),椎管软组织以出现环形增厚(30.43%)的比例较高,两组患者在椎体形态、椎体后缘形态、椎弓根形态、椎体信号、椎管软组织形态改变水平比较上,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者ADC值明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=7.141,P〈0.001);观察组患者血清TNF-α、IL-6及IL-23水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用MRI及血清炎症因子检测对骨质疏松与骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断上具有临床参考意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 质疏松 骨转移 椎体压缩性
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中国脊柱肿瘤外科治疗存在问题及面临的挑战 被引量:1
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作者 李建民 李振峰 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期577-579,共3页
脊柱肿瘤分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性脊柱肿瘤发病率占全部骨肿瘤的4.6—8.8%,脊柱转移性肿瘤占全身骨转移瘤的50%。脊柱肿瘤外科治疗需要根据肿瘤性质和分期而采取不同术式,包括广泛切除、部分切除、姑息手术、经皮椎体... 脊柱肿瘤分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性脊柱肿瘤发病率占全部骨肿瘤的4.6—8.8%,脊柱转移性肿瘤占全身骨转移瘤的50%。脊柱肿瘤外科治疗需要根据肿瘤性质和分期而采取不同术式,包括广泛切除、部分切除、姑息手术、经皮椎体成形术等微创术式。 展开更多
关键词 原发性脊柱肿 外科治疗 脊柱转移性肿 经皮椎体成形术 中国 微创术式 原发性肿 骨转移
放射性^125碘粒子植入治疗骨转移瘤临床效果观察 预览
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作者 戴锦朝 邢智远 +1 位作者 李进英 于华 《临床军医杂志》 CAS 2018年第8期978-979,共2页
目的探讨放射性~(125)碘粒子植入治疗骨转移瘤的临床效果。方法选取青岛大学附属中心医院自2016年9月至2017年7月收治的58例骨转移瘤患者为研究对象,所有患者均接受放射性~(125)碘粒子植入,随访2个月,记录患者治疗后的疼痛缓解和病... 目的探讨放射性~(125)碘粒子植入治疗骨转移瘤的临床效果。方法选取青岛大学附属中心医院自2016年9月至2017年7月收治的58例骨转移瘤患者为研究对象,所有患者均接受放射性~(125)碘粒子植入,随访2个月,记录患者治疗后的疼痛缓解和病灶变化情况。结果治疗前,患者的平均视觉模拟疼痛评分为(8.09±1.26)分,治疗后为(2.31±1.99)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,患者的平均病灶直径为(4.41±0.86)cm,治疗后为(2.56±1.28)cm,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,5例患者出现轻度发热、6例患者出现一过性疼痛加剧、15例患者出现穿刺部位出血,对症治疗后均好转。结论放射性~(125)碘粒子植入可明显缓解骨转移瘤患者的疼痛,并能够有效抑制肿瘤进展,临床效果显著。 展开更多
关键词 放射性 ^125碘粒子 骨转移
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