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高危新生儿疾病早期识别与预防
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作者 朱月 杨柳 《中国实用乡村医生杂志》 2019年第5期32-33,共2页
文章对高危新生儿疾病早期识别与预防进行概述。
关键词 新生儿 高危 硕防
联合阿司匹林及氯毗格雷双抗治疗急性高危短暂性脑缺血发作及轻度缺血性卒中:一份临床实践指南
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作者 Kameshwar Prasad Reed Siemieniuk +19 位作者 Qiukui Hao Gordon Guyatt Martin O Donnell Lyubov Lytvyn Anja Fog Heen Thomas Agoritsas Per Olav Vandvik Sankar Prasad Gorthi Loraine Fisch Mirza Jusufovic Jennifer Muller Brenda Booth Eleanor Horton Auxiliadora Fraiz Jillian Siemieniuk Awah Cletus Fobuzi Neelima Katragunta Bram Rochwerg 李洁(译) 毛晨晖(校) 《英国医学杂志:中文版(BMJ)》 2019年第5期289-297,共9页
双抗治疗对于高危的短暂性脑缺血发作及轻度卒中患者的治疗效果如何?更具体来说,24小时内给予联合阿司匹林及氯毗格雷的双抗治疗与单用阿司匹林相比,是否会降低高危短暂性脑缺血发作及轻度卒中患者的卒中再发生率及病死率?专家团队目前... 双抗治疗对于高危的短暂性脑缺血发作及轻度卒中患者的治疗效果如何?更具体来说,24小时内给予联合阿司匹林及氯毗格雷的双抗治疗与单用阿司匹林相比,是否会降低高危短暂性脑缺血发作及轻度卒中患者的卒中再发生率及病死率?专家团队目前积极推荐发病后24小时内开启双抗治疗,并持续治疗10-21天。而目前的临床实践一般使用单抗。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 缺血性卒中 临床实践指南 治疗效果 阿司匹林 高危 急性
三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术治疗局限高危前列腺癌的临床研究
3
作者 沈洲 葛庆宇 +3 位作者 夏开国 徐从云 肖峻 宣强 《微创泌尿外科杂志》 2019年第1期29-32,共4页
目的:探讨三孔法腹腔镜下根治性前列腺切除术(LRP)治疗局限高危前列腺癌的临床效果,并总结手术经验。方法:回顾性分析2017年1月-2018年5月行LRP治疗局限高危前列腺癌患者的临床资料,分为三孔法(即省略右髂前上棘内侧的套管)和四孔法两... 目的:探讨三孔法腹腔镜下根治性前列腺切除术(LRP)治疗局限高危前列腺癌的临床效果,并总结手术经验。方法:回顾性分析2017年1月-2018年5月行LRP治疗局限高危前列腺癌患者的临床资料,分为三孔法(即省略右髂前上棘内侧的套管)和四孔法两组。结果:所有患者手术均获得成功,无严重并发症发生。三孔法平均手术时间(171.1±44.2)min,略低于四孔法(208.8±32.0)min(P<0.05),两组平均血红蛋白下降量、术后引流管拔除时间、术后平均住院时间及切缘阳性率方面组间比较差异无统计学意义。随访3~12个月,三孔法和四孔法两组术后3个月尿失禁发生率分别为41.7%、50.0%,术后6个月尿失禁发生率为25.0%、31.3%。三孔法生化复发3例,四孔法生化复发6例,均给予内分泌治疗,影像学检查未见肿瘤复发或转移。结论:三孔法LRP治疗局限高危前列腺癌安全、可行,与四孔法相比,手术时间相对较短,术中出血、术后住院时间、切缘阳性率、短期控瘤效果及尿控恢复情况等类似。 展开更多
关键词 腹腔镜 根治性前列腺切除术 高危 前列腺癌
体外膜肺氧合在高危经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用 预览
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作者 李发鹏 张健 +5 位作者 王宝珠 刘成 于子翔 孙惠萍 杨毅宁 马翔 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第5期567-572,共6页
目的回顾性分析总结体外膜肺氧合(ECMO)在高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中应用的经验。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院心脏中心2017年12月-2019年1月20例高危PCI患者术中使用ECMO辅助的患者临床资料,包括其基本情况、冠... 目的回顾性分析总结体外膜肺氧合(ECMO)在高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中应用的经验。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院心脏中心2017年12月-2019年1月20例高危PCI患者术中使用ECMO辅助的患者临床资料,包括其基本情况、冠脉病变特点、ECMO辅助时间、并发症及预后。结果 20例高危PCI患者均在ECMO辅助下顺利完成PCI术治疗。ECMO辅助时间1.5~51 h。术中3例发生一过性心脏骤停、4例发生低血压。20例患者PCI成功率为100%,分别置入支架1~5枚。20例均成功撤离ECMO。1例并发下肢动静脉血栓,1例合并肺栓塞, 3例并发术区渗血,20例均未发生严重出血事件及下肢缺血事件、感染事件,20例均存活出院。术后有无并发症与是否吸烟、是否存在术前心源性休克和术前心脏骤停、是否出现术中心脏骤停和/或低血压术中并发症具有显著相关性。有术后并发症患者的ECMO辅助时间显著高于无术后并发症患者(P<0.05);且有术后并发症患者的右冠状动脉狭窄程度显著高于无术后并发症患者(P<0.05)。结论对于高危复杂冠心病患者,在静脉-动脉-ECMO(VA-ECMO)支持下实施PCI是安全可行的。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 冠状动脉介入治疗 高危
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体外膜肺氧合技术在高危经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用现状与前景 预览
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作者 马翔 王宝珠 马依彤 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第5期589-592,共4页
体外膜肺氧合技术在高危复杂冠心病介入治疗中应用越来越广泛。但是在高危复杂冠心病患者的识别、体外膜肺的原理操作、在冠脉介入术中的适应证、并发症、术中监测及术后撤机时机等方面仍存在不同的观点。本文拟对近年来体外膜肺氧合技... 体外膜肺氧合技术在高危复杂冠心病介入治疗中应用越来越广泛。但是在高危复杂冠心病患者的识别、体外膜肺的原理操作、在冠脉介入术中的适应证、并发症、术中监测及术后撤机时机等方面仍存在不同的观点。本文拟对近年来体外膜肺氧合技术在高危经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用做一总结。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 高危 冠心病 应用
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超声引导结合腹腔镜对高危部位肝癌的微波消融治疗
6
作者 双剑博 吴楠 +1 位作者 严琦敏 宋波 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期449-450,共2页
单纯超声引导下经皮消融对一些特殊部位肝癌(膈顶、临近胆囊或胃肠道等)的治疗容易发生临近脏器损伤、出血、肿瘤爆裂等严重并发症。本文回顾性分析了应用超声引导结合腹腔镜微波消融技术治疗高危部位肝癌的效果及安全性,均顺利完成腹... 单纯超声引导下经皮消融对一些特殊部位肝癌(膈顶、临近胆囊或胃肠道等)的治疗容易发生临近脏器损伤、出血、肿瘤爆裂等严重并发症。本文回顾性分析了应用超声引导结合腹腔镜微波消融技术治疗高危部位肝癌的效果及安全性,均顺利完成腹腔镜下肝脏肿瘤消融,术中无并发症发生,术后1个月复査均提示病灶完全坏死无残留,说明超声引导结合腹腔镜的应用可相对更彻底、安全地消融病灶。 展开更多
关键词 超声引导 消融治疗 腹腔镜 肝癌 微波 高危 严重并发症 肿瘤消融
早期高危子宫内膜癌患者术后化疗的疗效
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作者 尉艳芹 李为民 胡玉博 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第4期468-470,共3页
目的探讨术后化疗对早期高危子宫内膜癌患者的临床意义。方法选取2010年1月至2013年12月间北京市平谷区医院收治的100例早期高危子宫内膜癌患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组患者手术后行化疗治疗,对照组患者术... 目的探讨术后化疗对早期高危子宫内膜癌患者的临床意义。方法选取2010年1月至2013年12月间北京市平谷区医院收治的100例早期高危子宫内膜癌患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组患者手术后行化疗治疗,对照组患者术后未行化疗治疗,比较两组患者术后3年及5年的子宫内膜癌复发率及生存率。结果治疗组患者复发率为10. 0%(5例),对照组为18. 0%(9例),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者3年和5年生存率分别为94%和92%,均较对照组的83%和82%高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗组患者化疗过程中出现皮肤过敏2例、呕吐5例和腹泻1例,经对症治疗,均顺利完成化疗。结论对早期高危子宫内膜癌患者行术后辅助化疗,可减少子宫内膜癌复发,有效提高患者5年生存率,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 术后化疗 早期 高危 临床疗效
局麻下微创经皮肾镜取石术治疗肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石
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作者 王永胜 李程 +3 位作者 罗家宇 余俊杰 王波 刘利权 《临床泌尿外科杂志》 2019年第2期141-143,共3页
目的:探讨局麻下微创经皮肾镜取石术(mPCNL)在肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石中应用的安全性及有效性。方法:选取2015年4月~2017年2月我院收治的53例肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者,BMI 24~35kg/m~2,合并高血压病21例... 目的:探讨局麻下微创经皮肾镜取石术(mPCNL)在肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石中应用的安全性及有效性。方法:选取2015年4月~2017年2月我院收治的53例肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者,BMI 24~35kg/m~2,合并高血压病21例,合并糖尿病14例,合并肾功能不全1例,同时合并高血压病、糖尿病9例,合并心肺功能不全5例,孤立肾3例,均采用超声引导局麻下mPCNL。术中以1%~2%盐酸利多卡因10~20ml自穿刺点皮肤开始沿穿刺方向行浸润麻醉,深达肾筋膜区域。术中采用视觉模拟评分法(VAS)'0~10'疼痛强度量表评估疼痛程度。结果:53例均一期穿刺造瘘成功,52例一期mPCNL成功,1例患者因肾功能不全及感染行二期mPCNL,一期手术结石取净率为98.1%。手术时间为17~77min,平均(43±12)min,无大出血、胸腹损伤等严重并发症。结论:局麻下mPCNL治疗肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者具有麻醉并发症少、恢复快、医疗费用低等优点,并可以保证结石取净率,可作为肥胖合并高危因素的肾、输尿管上段结石患者的治疗方法。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜 局麻 肥胖 高危 肾、输尿管上段结石
青岛市280例高危新生儿遗传代谢性病例分析 预览
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作者 吕金峰 王伟青 李文杰 《临床与病理杂志》 2019年第3期597-602,共6页
目的:分析青岛市280例高危新生儿遗传代谢性疾病(inherited metabolic disease,IMD)病例。方法:选取2014年5月至2018年9月青岛市妇女儿童医院应用串联质谱技术进行遗传代谢疾病筛查的高危新生儿280例,采用液相色谱-串联质谱(liquid chro... 目的:分析青岛市280例高危新生儿遗传代谢性疾病(inherited metabolic disease,IMD)病例。方法:选取2014年5月至2018年9月青岛市妇女儿童医院应用串联质谱技术进行遗传代谢疾病筛查的高危新生儿280例,采用液相色谱-串联质谱(liquid chromatography tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)技术进行血液、尿液化学分析,并对初筛可疑阳性病例进行尿气相色谱检测及基因分析。结果:280例IMD高危新生儿经串联质谱初筛阳性17例(6.07%),其中脂肪酸代谢病8例(2.86%),氨基酸代谢病5例(1.78%),有机酸代谢病4例(1.42%),且甲基丙二酸血症发病率最高,占1.42%(4/280),最终确诊4例,总发病率1.42%(4/280);17例质谱初筛阳性患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、代谢性酸中毒、肌张力异常、喂养困难、反应力较差、惊厥或间歇性抽搐、昏迷等,实验室检查见肝功能异常、血氨升高、代谢性酸中毒、空腹低血糖;串联质谱检测中,除鸟胺酸氨甲酰基转移酶缺乏症、原发性肉碱缺乏症异常指标表现降低外,大多数指标均显著高于参考值上限。结论:青岛市具有高危因素的新生儿人群中,IMD存在一定发病率,对其进行质谱筛查意义重大。 展开更多
关键词 青岛市 高危 新生儿 遗传代谢性疾病 筛查 质谱
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干扰素联合白细胞介素2治疗异基因造血干细胞移植术后高危及微小残留病升高患者疗效及安全性观察
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作者 艾昊 符粤文 +2 位作者 王倩 魏旭东 宋永平 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期238-242,共5页
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治愈高危急性白血病的有效方法之一,尽管随着移植方法等的发展与改进,移植相关死亡率明显下降,然而移植后早期复发仍然是导致移植失败的主要因素[1]。随着移植后微小残留病(MRD)监测技术的发展,基... 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治愈高危急性白血病的有效方法之一,尽管随着移植方法等的发展与改进,移植相关死亡率明显下降,然而移植后早期复发仍然是导致移植失败的主要因素[1]。随着移植后微小残留病(MRD)监测技术的发展,基于MRD阳性早期预防性治疗成为移植后具有复发趋势患者的合理选择。免疫介导移植物抗白血病效应(GVL)在清除残留病灶和控制复发中起着重要作用,供者淋巴细胞输注(DLI)作为目前免疫治疗的重要方法之一,疗效肯定[2]。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植术 早期预防性治疗 微小残留病 白细胞介素2 安全性观察 疗效 患者 高危
支气管哮喘高危婴幼儿肺功能及炎症指标的意义
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作者 王婷 蒋吴君 +8 位作者 孙慧明 黄莉 陈正荣 王美娟 朱灿红 季伟 严永东 王宇清 郝创利 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期265-269,共5页
目的分析支气管哮喘(哮喘)高危婴幼儿喘息发作时潮气呼吸肺功能及嗜酸性粒细胞(EOS)、Creola小体、呼气一氧化氮(FeNO)等炎症指标的改变,研究其在哮喘早期诊断中的价值。方法选取2016年4月至2017年8月因喘息性支气管炎和喘息性支气管肺... 目的分析支气管哮喘(哮喘)高危婴幼儿喘息发作时潮气呼吸肺功能及嗜酸性粒细胞(EOS)、Creola小体、呼气一氧化氮(FeNO)等炎症指标的改变,研究其在哮喘早期诊断中的价值。方法选取2016年4月至2017年8月因喘息性支气管炎和喘息性支气管肺炎入住苏州大学附属儿童医院呼吸科的135例哮喘高危婴幼儿作为观察组,选取同期门诊心脏超声科筛查和随访的非喘息非过敏健康儿童200例作为健康对照组,对2组儿童进行潮气呼吸肺功能及FeNO测定;观察组患儿同时完善支气管舒张试验(BDT)、EOS及Creola小体检测。肺功能分级依据:23%≤达峰时间比(TPTEF/Te)<28%为轻度阻塞,15%≤TPTEF/Te<23%为中度阻塞,TPTEF/Te<15%为重度阻塞。结果观察组TPTEF/Te[17.20%(8.10%)]、达峰容积比(VPEF/Ve)[21.20%(6.20%)]、每公斤体质量潮气量(VT/kg)[7.80(3.70)]、剩余25%潮气量呼气流速与峰值流速之比(25/PF)[0.54(0.20)]均低于健康对照组[22.30%(9.22%)、27.15%(7.10%)、8.90(3.17)、0.60(0.18)],差异均有统计学意义(Z=-6.81、-9.35、-3.16、-3.52,均P<0.05)。轻度阻塞组BDT阳性率为20.00%(3/15例),中度阻塞组BDT阳性率为26.56%(17/64例),重度阻塞组BDT阳性率为48.72%(19/39例),阻塞程度越重,BDT阳性诊断价值越高(F=6.353,P<0.05)。VPEF/Ve、25/PF与TPTEF/TeBDT阳性一致性较好,有统计学意义(Kappa=0.78、0.49,均P<0.001)。第2次喘息组剩余50%潮气量时的呼气流速(TEF50%-r)[(117.86±42.16)mL/s]、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25%-r)[(82.82±35.44)mL/s]高于第1次喘息组[(92.81±28.40)mL/s、(65.22±24.93)mL/s],差异均有统计学意义(t=3.34、2.77,均P<0.05)。痰EOS、FeNO、Creola小体评分在第1次喘息和第2次喘息患儿间差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿FeNO[3.80(5.43)μg/L]明显低于健康对照组[9.60(11.3)μg/L],差异有统计学意义(Z=14.56,P<0.05)。痰EOS与血EOS、Creola小体均呈正相关(r=0.20、0.21,均P<0.05);潮气呼吸肺� 展开更多
关键词 婴幼儿 高危 哮喘 肺功能 嗜酸性粒细胞 Creola小体 呼气一氧化氮
心脏性猝死高危患者家属急救知识认知水平调查及干预对策 预览
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作者 邓丽莹 龙会荣 《宜春学院学报》 2019年第3期65-67,共3页
目的:调查心脏性猝死高危患者家属对相关疾病急救知识的认知水平,探讨干预对策。方法:选取110例心脏性猝死高危患者家属作为研究对象,发放自行设计的调查问卷,针对两组患者家属采取不同的干预措施,比较干预前后两组患者家属对心脏性猝... 目的:调查心脏性猝死高危患者家属对相关疾病急救知识的认知水平,探讨干预对策。方法:选取110例心脏性猝死高危患者家属作为研究对象,发放自行设计的调查问卷,针对两组患者家属采取不同的干预措施,比较干预前后两组患者家属对心脏性猝死相关知识及急救技能的掌握情况。结果:干预后实验组对相关知识的掌握程度明显优于对照组,且急救技能得到显著提升。结论:系统化的干预措施显著提高了患者家属对心脏性猝死相关急救知识的认识水平及急救能力,对临床工作有指导意义。 展开更多
关键词 心脏性猝死 高危 患者家属 急救知识 干预
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ROC曲线对ICU患者非计划性拔管高危临界值的预测分析 预览
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作者 刘其兰 江智霞 +3 位作者 黎张双子 权明桃 陈芳 袁晓丽 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第2期243-245,共3页
目的评价和确定ICU非计划性拔管患者的最佳临界值。方法使用ICU患者非计划性拔管风险评估量表评估2017年8月-9月入住我院ICU的100例患者,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定ICU患者非计划性拔管高危患... 目的评价和确定ICU非计划性拔管患者的最佳临界值。方法使用ICU患者非计划性拔管风险评估量表评估2017年8月-9月入住我院ICU的100例患者,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定ICU患者非计划性拔管高危患者的最佳临界值,并进行分析。结果当以22分为ICU患者非计划性拔管高危患者临界值时,其灵敏度为0.875,特异度为0.978,阳性预测值为0.778,阴性预测值为0.989,Youden指数为0.853较其他临界值更大,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.971,95%CI:0.920~1.000。结论以22分作为ICU患者非计划性拔管高危患者的最佳临界值较为合适,能够预测ICU患者发生非计划性拔管的风险,具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 非计划性拔管 高危 临界值 ROC曲线
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健康教育对心源性猝死高危患者家属急救能力的影响探讨 预览
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作者 刘宏锋 谢春明 +1 位作者 符岳 姜骏 《心电图杂志(电子版)》 2019年第1期130-131,共2页
目的探讨对心源性猝死高危患者家属实施健康教育对其急救能力的影响。方法将本院心血管内科30例心源性猝死高危患者(2014年1月-2015年12月)设为对照组,将30例心源性猝死高危患者(2016年1月-2017年12月)设为培训组,对常规组患者实施常规... 目的探讨对心源性猝死高危患者家属实施健康教育对其急救能力的影响。方法将本院心血管内科30例心源性猝死高危患者(2014年1月-2015年12月)设为对照组,将30例心源性猝死高危患者(2016年1月-2017年12月)设为培训组,对常规组患者实施常规心肺复苏术,对培训组另对其家属进行规范心肺复苏急救技术培训干预,分析患者家属心源性猝死疾病知识认知状况、急救能力及患者出院后1年内预后状况。结果培训组患者家属出院时心源性猝死疾病知识认知评分、患者家属出院时急救能力合格率与对照组组间对比更高,差异显著(P<0.05)。培训组患者出院后1年内心源性猝死发生率显著低于对照组,生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论对心源性猝死高危患者家属实施健康教育可改善家属疾病认知及急救能力,改善患者预后。 展开更多
关键词 心源性猝死 高危 家属 健康教育 急救能力 生存率
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高危老年患者行冠状动脉搭桥术后急性肾损伤的危险因素分析
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作者 张万程 孙俊杰 +4 位作者 鲁显慧 王顺奎 胡俊龙 轩继中 程兆云 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期65-69,共5页
目的:分析高危老年冠心病患者行冠状动脉搭桥(CABG)术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法:纳入560例于2013-02-2017-10在郑州大学人民医院行单纯CABG的高危老年患者,根据术后是否发生AKI分为AKI组和对照组,应用单因素和多因素Logis... 目的:分析高危老年冠心病患者行冠状动脉搭桥(CABG)术后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法:纳入560例于2013-02-2017-10在郑州大学人民医院行单纯CABG的高危老年患者,根据术后是否发生AKI分为AKI组和对照组,应用单因素和多因素Logistic回归分析影响术后AKI的因素。结果:多因素Logistic分析显示,糖尿病(OR=1.394,P=0.034)、体外循环(CPB)(OR=4.215,P<0.001)、围术期大量输血(OR=3.319,P<0.001)、术后低心排综合征(OR=1.610,P=0.021)或急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)(OR=1.771,P=0.018)是CABG术后发生AKI的危险因素,其中CPB和围术期大量输血是主要危险因素。结论:高危老年患者行CABG应尽可能避免应用CPB,减少围术期红细胞输血量,积极干预术后ALI/ARDS或低心排综合征,可减少术后AKI的发生。 展开更多
关键词 高危 老年人 冠状动脉搭桥术 急性肾损伤 危险因素
阿替普酶联合抗凝治疗高危急性肺栓塞的疗效及对血清凝血因子的影响
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作者 白文梅 王兵 罗建江 《中国药师》 CAS 2019年第4期690-692,共3页
目的:探讨阿替普酶联合抗凝治疗高危急性肺栓塞的疗效及对血清凝血因子(Ⅹa)水平的影响。方法:106例高危急性肺栓塞患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=51)。对照组使用尿激酶联合抗凝治疗,观察组采用阿替普酶联合抗凝治疗。比较两组... 目的:探讨阿替普酶联合抗凝治疗高危急性肺栓塞的疗效及对血清凝血因子(Ⅹa)水平的影响。方法:106例高危急性肺栓塞患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=51)。对照组使用尿激酶联合抗凝治疗,观察组采用阿替普酶联合抗凝治疗。比较两组治疗前后内皮素1(ET-1)、Ⅹa、每分通气量(VE)、血氧饱和度(SpO2)、潮气量(VT)、呼气末二氧化碳分压(PE-TCO2)水平变化,观察两组临床症状消失时间、疗效及药品不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.73%,明显高于对照组的70.59%(P<0.05);临床症状消失时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的ET-1、Ⅹa水平和PE-T CO2水平均较前明显下降;VE、SpO2及VT水平则较前升高(P<0.05);且观察组患者ET-1、Ⅹa、PE-TCO2水平显著低于对照组,VE、SpO2及VT水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组药品不良反应发生率为9.09%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶联合抗凝治疗高危急性肺栓塞效果显著,明显优于尿激酶联合抗凝治疗的患者,可能与其有效改善血清Ⅹa因子及改善肺通气功能有关。 展开更多
关键词 阿替普酶 尿激酶 低分子肝素 利伐沙班 高危 急性肺栓塞 凝血因子
经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱小切口治疗高龄高危良性前列腺增生合并膀胱结石效果观察 预览
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作者 陈文洪 《中国乡村医药》 2019年第6期22-23,共2页
目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱小切口治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的效果。方法选取2016年1月至2017年12月该院收治的高龄高危BPH合并膀胱结石患者97例,随机分为观察组50例与对照组47例。对照组采取经尿道... 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱小切口治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的效果。方法选取2016年1月至2017年12月该院收治的高龄高危BPH合并膀胱结石患者97例,随机分为观察组50例与对照组47例。对照组采取经尿道前列腺电切术联合弹道碎石术治疗,观察组采取经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱小切口治疗,比较两组手术前后相关情况。结果观察组术后并发症发生率(2.0%)明显低于对照组(17.0%),手术时间、尿管留置时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后3个月最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分、生活质量评分均明显优于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱小切口治疗高龄高危BPH合并膀胱结石效果满意,具有手术时间短、术后恢复快且安全性高等优点,可有效改善临床症状及生活质量。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子剜除术 膀胱小切口 高危 高龄 良性前列腺增生 膀胱结石
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新生育政策下高龄孕妇高危妊娠特点的新变化 预览
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作者 钱爱珍 龙伟 虞斌 《现代医药卫生》 2019年第1期82-84,共3页
目的探讨新生育政策对孕产妇生育年龄及合并高危因素的影响,为制订有效的孕产期保健措施提供科学依据。方法选取2011-2017年该地区孕期建立了围产保健卡并已结案的孕妇作为研究对象,按年龄分为高龄组、低龄组和中龄组,并根据《江苏省高... 目的探讨新生育政策对孕产妇生育年龄及合并高危因素的影响,为制订有效的孕产期保健措施提供科学依据。方法选取2011-2017年该地区孕期建立了围产保健卡并已结案的孕妇作为研究对象,按年龄分为高龄组、低龄组和中龄组,并根据《江苏省高危孕妇评分标准》进行高危评估。通过系统采集汇总孕妇基本信息及高危妊娠数据。结果近5年,该地区高龄孕妇占6.73%,低龄孕妇占0.29%,中龄孕妇占92.98%,高龄孕妇比例由2011年的3.84%上升至2017年的10.92%,差异有统计学意义(Z=-14.66,P<0.01);高龄孕妇高危因素发生率达72.31%,高龄孕妇孕期前3位的高危因素分别为瘢痕子宫、流产2次及以上和巨大儿,其所占比例分别为39.21%、26.38%和9.56%。42.9%的高龄孕妇存在一种高危因素、29.4%存在2种、27.7%存在3种及以上高危因素。2011-2017年间,瘢痕子宫和流产是高龄孕妇最主要的高危因素,从2015年起,两者排位发生改变,瘢痕子宫近3年连续排名首位。结论新生育政策下高龄孕妇数量逐渐上升,高龄孕妇高危妊娠发生率显著上升,须加强有针对性的高龄孕妇风险管理,保障母婴健康。 展开更多
关键词 妊娠 高危 高龄 生育 政策 围生期管理
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延长双重抗血小板治疗对心肌梗死后高危稳定性冠心病患者预后的影响分析 预览
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作者 苏政国 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第11期67-67,70共2页
目的探讨延长双重抗血小板治疗对心肌梗死后高危稳定性冠心病患者预后的影响。方法选取2016年1月~2017年12月于我院进行临床治疗的心肌梗死后高危稳定性冠心病患者90例作为研究对象,按照临床治疗方案的不同将其均分为观察组与对照组,各4... 目的探讨延长双重抗血小板治疗对心肌梗死后高危稳定性冠心病患者预后的影响。方法选取2016年1月~2017年12月于我院进行临床治疗的心肌梗死后高危稳定性冠心病患者90例作为研究对象,按照临床治疗方案的不同将其均分为观察组与对照组,各45例,对照组实施短期(12个月)双重抗血小板治疗,观察组采用延长(24个月)双重抗血小板治疗。对比两组预后情况。结果观察组血脂复常率、左室射血分数正常率显著高于对照组,其血小板聚集率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消化道出血率、观察组复合终点事件发生率与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期双重抗血小板治疗心肌梗死后高危稳定性冠心病,效果显著且患者预后良好。 展开更多
关键词 延长双重抗血小板 心肌梗死 高危 稳定性冠心病 预后
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地中海贫血高危妊娠夫妇的产前基因诊断
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作者 马炜锋 黄艳芬 +1 位作者 李思慧 李高驰 《中国优生与遗传杂志》 2019年第3期319-320,349共3页
目的结合妊娠夫妇地中海贫血基因筛查结果,探讨地贫高危孕妇的产前诊断和妊娠结局,为本地区地贫防控项目的开展提供依据。方法以105对来我院进行产前咨询的妊娠夫妇为研究对象,通过对其双方进行外周血地贫基因检测,筛查出的高危孕妇进... 目的结合妊娠夫妇地中海贫血基因筛查结果,探讨地贫高危孕妇的产前诊断和妊娠结局,为本地区地贫防控项目的开展提供依据。方法以105对来我院进行产前咨询的妊娠夫妇为研究对象,通过对其双方进行外周血地贫基因检测,筛查出的高危孕妇进行羊水地贫基因产前诊断。结果籍贯为来自我国南部五个地贫高发省份且MCV、MCH结果异常的210例研究对象中,地贫基因携带率为97.62%;其中单纯性α地贫基因携带者占总携带人数的60.00%,单纯性β地贫基因携带率相对较低,占39.51%;进行产前地贫基因诊断的62例地贫高危孕妇的羊水标本中重型地贫占11.29%,主要检出--SEA/--SEA、β654/β41-42以及β654/β654三种基因型,此类孕妇须建议尽早终止妊娠。结论地中海贫血产前基因诊断需要结合夫妇双方地贫基因筛查进行;对地贫高危孕妇的妊娠结局加以干预以降低地贫出生缺陷率。 展开更多
关键词 地中海贫血 妊娠夫妇 基因筛查 产前诊断 高危
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