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非插管胸腔镜手术的麻醉选择 预览
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作者 王娜 都义日 +2 位作者 铁植 李鸿斌 于建设 《医学综述》 2019年第7期1426-1430,共5页
电视胸腔镜手术(VATS)现已成为各种胸部疾病的普遍术式,为实现切口微创到整体微创的理念,非气管插管麻醉技术成功应用于VATS。非插管VATS在保留自主呼吸下,通过完善的局部或区域阻滞,术中辅助镇静、镇痛药物,使患者在镇静状态下进行胸... 电视胸腔镜手术(VATS)现已成为各种胸部疾病的普遍术式,为实现切口微创到整体微创的理念,非气管插管麻醉技术成功应用于VATS。非插管VATS在保留自主呼吸下,通过完善的局部或区域阻滞,术中辅助镇静、镇痛药物,使患者在镇静状态下进行胸腔镜手术。非插管VATS能否顺利开展,麻醉选择至关重要,包括患者、手术、麻醉方法、麻醉药物、麻醉管理、麻醉镇痛的选择等。详尽了解非插管VATS的麻醉选择,增加术者和麻醉医师之间的协作,可提高非插管VATS的效果,减少术后并发症。 展开更多
关键词 胸外科手术 非气管插管麻醉 电视胸腔镜手术 麻醉方法 麻醉药物 麻醉管理
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年终盘点:2018年《Cell》发表麻醉学领域相关研究亮点精粹
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作者 张霜 项红兵 梅伟 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期259-260,共2页
现代麻醉学距今已走过170多年,从单纯关注患者手术麻醉发展到如今重视患者术前条件优化、术中麻醉管理及术后监护治疗与预后改善.中国的麻醉学科紧跟世界潮流,正积极行进在"从麻醉学到围术期医学"转变的征途上.在科技高速发展... 现代麻醉学距今已走过170多年,从单纯关注患者手术麻醉发展到如今重视患者术前条件优化、术中麻醉管理及术后监护治疗与预后改善.中国的麻醉学科紧跟世界潮流,正积极行进在"从麻醉学到围术期医学"转变的征途上.在科技高速发展,麻醉安全与质量不断提高的当今,了解麻醉学科相关高水平基础研究进展,将启发科研及临床思维,为麻醉学科未来的发展注入活力.本文精选《Cell》2018年发表的与麻醉学领域相关的5篇基础研究,以飨读者. 展开更多
关键词 麻醉学科 Cell 条件优化 监护治疗 麻醉管理 麻醉安全 临床思维 围术期
成人心脏介入术中的麻醉管理
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作者 宋翔 李轶楠 +2 位作者 张喆 贾爰 晏馥霞 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2019年第1期2789-2792,共4页
心脏介入术属于有创治疗,患者在术中会经历不同程度的疼痛与不适一些新型介入治疗技术的创伤更大,成人患者需要接受深度镇静或全身麻醉,才能顺利完成介入治疗。目前,国内尚无成人心脏介入术中麻醉管理的相关指南或专家共识。本文通过文... 心脏介入术属于有创治疗,患者在术中会经历不同程度的疼痛与不适一些新型介入治疗技术的创伤更大,成人患者需要接受深度镇静或全身麻醉,才能顺利完成介入治疗。目前,国内尚无成人心脏介入术中麻醉管理的相关指南或专家共识。本文通过文献回顾和临床经验总结,归纳成人心脏介入术中麻醉管理的特点。 展开更多
关键词 成人 心脏介入 麻醉管理 镇静 全身麻醉
小尾寒羊主动脉瓣及二尖瓣置换过程中的麻醉管理 预览
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作者 彭显江 刘勃志 +2 位作者 段海峰 杨谦梓 胡胜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第7期1052-1056,共5页
背景:目前有关小尾寒羊心脏手术实验麻醉方法方面的研究甚少,其有效性和安全性尚需大量的实验进行验证。目的:探讨小尾寒羊心脏手术麻醉方法的有效性和安全性。方法:市售雄性小尾寒羊40只,年龄(10.95±0.89)月,体质量(71.3±7.7... 背景:目前有关小尾寒羊心脏手术实验麻醉方法方面的研究甚少,其有效性和安全性尚需大量的实验进行验证。目的:探讨小尾寒羊心脏手术麻醉方法的有效性和安全性。方法:市售雄性小尾寒羊40只,年龄(10.95±0.89)月,体质量(71.3±7.7) kg。小尾寒羊肌注氯胺酮8-12 mg/kg+东莨菪碱10-20μg/kg(或者静注氯胺酮2.5-3.5 mg/kg+东莨菪碱10-15μg/kg)进行基础麻醉,再静脉注射丙泊酚和芬太尼全身麻醉下行主动脉瓣及二尖瓣置换。观察气管插管反应、小尾寒羊围术期(切皮前5min、切皮后5 min、体外转机前5 min、体外停机后5 min、术毕、术后1 d)生命体征、血流动力学变化、麻醉恢复情况及围术期并发症。结果与结论:(1)所有动物气管插管均成功;(2)围术期镇静镇痛效果满意,生命体征平稳;无体动发生,能很好地耐受瓣膜置换术;(3)围术期血气分析显示内环境稳定;(4)未发生反流误吸;无死亡;(5)结果说明,丙泊酚复合异氟烷加小剂量芬太尼全身麻醉用于小尾寒羊心脏手术血流动力学平稳,术后苏醒快,麻醉效果好,安全性高。 展开更多
关键词 小尾寒羊 心脏手术 麻醉管理 血流动力学 组织构建 麻醉 绵羊 主动脉瓣 二尖瓣 组织工程
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超声内镜的麻醉方式与舒适度评估 预览
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作者 王霞 王晓 《四川医学》 CAS 2019年第4期431-434,共4页
消化超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)自从20世纪80年代Dimagno和Green首次将超声内镜用于临床[1],超声内镜已成为一项十分重要的工具,特别是对于病死率和死亡率高的疾病如腹腔恶性肿瘤的诊断和管理[2]。80年代末,北京大学第三医院... 消化超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)自从20世纪80年代Dimagno和Green首次将超声内镜用于临床[1],超声内镜已成为一项十分重要的工具,特别是对于病死率和死亡率高的疾病如腹腔恶性肿瘤的诊断和管理[2]。80年代末,北京大学第三医院和北京大学第一医院率先报道超声内镜诊断上消化道和胆胰疾病[3]。 展开更多
关键词 超声内镜 麻醉方式 麻醉管理 舒适度
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合并房间隔缺损的小儿癫痫病灶切除术麻醉管理一例报告
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作者 冯帅 王天龙 肖玮 《北京医学》 CAS 2019年第3期251-252,共2页
患者女,2岁,体质量11kg,身高80cm。因“发作性抽搐1年10个月余”于2016年1月7日就诊,诊断为症状性癫痫.拟行癫痫病灶切除术。既往有先天性心脏病史,为中央型房间隔缺损(左向右分流)。入院查体:神志清楚,精神反应可.HR100次/min,血压85/5... 患者女,2岁,体质量11kg,身高80cm。因“发作性抽搐1年10个月余”于2016年1月7日就诊,诊断为症状性癫痫.拟行癫痫病灶切除术。既往有先天性心脏病史,为中央型房间隔缺损(左向右分流)。入院查体:神志清楚,精神反应可.HR100次/min,血压85/50mmHg(1mmHg=0.133kPa). 展开更多
关键词 癫痫病灶切除术 房间隔缺损 麻醉管理 小儿 发作性抽搐 症状性癫痫 先天性心脏 左向右分流
老年糖尿病手术麻醉管理办法的研究 预览
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作者 葛军甫 《临床医药实践》 2019年第2期103-105,共3页
目的:探讨老年糖尿病手术麻醉管理办法。方法:选择2015年12月-2018年4月收治的老年糖尿病手术患者122例,依照麻醉管理方式的不同分为对照组(n=61)与观察组(n=61),对照组施以全身麻醉,观察组施以硬膜外复合全身麻醉,观察两组患者切皮时... 目的:探讨老年糖尿病手术麻醉管理办法。方法:选择2015年12月-2018年4月收治的老年糖尿病手术患者122例,依照麻醉管理方式的不同分为对照组(n=61)与观察组(n=61),对照组施以全身麻醉,观察组施以硬膜外复合全身麻醉,观察两组患者切皮时、切皮后1h与拔管后的血糖水平、术中胰岛素使用量与麻醉效果。结果:切皮时,两组患者的血糖比较,差异无统计学意义(P >0.05);切皮后1h与拔管后,观察组的血糖水平降低,术中胰岛素使用量明显较低,麻醉效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病手术患者予以硬膜外复合全身麻醉具有良好的效果。 展开更多
关键词 老年 糖尿病 手术 麻醉管理
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妊娠合并艾森曼格综合征行剖宫取胚手术麻醉管理1例
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作者 李渊 马玉姗 《中国计划生育和妇产科》 2019年第5期92-93,共2页
1病例报告患者,女,30岁。因“停经16周,因先天性心脏病要求引产”入院。患者出生后彩超发现法洛氏四联症,因经济原因未行进一步治疗。自诉无头痛、头晕,胸闷、气促、呼吸困难等不适。平地行走无异常,爬楼梯3层后感疲惫,休息后好转,日常... 1病例报告患者,女,30岁。因“停经16周,因先天性心脏病要求引产”入院。患者出生后彩超发现法洛氏四联症,因经济原因未行进一步治疗。自诉无头痛、头晕,胸闷、气促、呼吸困难等不适。平地行走无异常,爬楼梯3层后感疲惫,休息后好转,日常活动轻度受限。患者自诉现日常活动受限程度较孕前无明显变化。入院后查体:口唇发绀,手指、脚趾呈杵状指,听诊心前区收缩期杂音,胎心142次/min。 展开更多
关键词 妊娠 艾森曼格综合征 剖宫取胚 麻醉管理
192例机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验总结
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作者 郭航 吴庭楣 +3 位作者 马丽 周辉霞 艾星 马亚群 《微创泌尿外科杂志》 2019年第1期12-16,共5页
目的:总结机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验,探讨机器人辅助腹腔镜小儿泌尿外科手术麻醉管理的注意要点。方法:回顾分析2017年4月-2018年5月接受机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术192例(男150例,女42例,年龄8 d~12岁)... 目的:总结机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术麻醉管理经验,探讨机器人辅助腹腔镜小儿泌尿外科手术麻醉管理的注意要点。方法:回顾分析2017年4月-2018年5月接受机器人辅助腹腔镜下小儿泌尿外科手术192例(男150例,女42例,年龄8 d~12岁)患儿的麻醉过程及临床资料,比较麻醉诱导前(T0)、插入气管插管后(T1)、气腹建立后0.5 h(T2)、气腹建立后1.5 h(T3)、手术结束前0.5 h(T4)、手术结束后(T5)不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼气末二氧化碳分压(etCO2)以及动脉血PH、PaCO2、PaO2、K+和术前基础值的差别,统计围术期严重并发症、麻醉时间、手术时间和术后住院日。结果:192例患儿术中T3的HR、MAP、etCO2相对于T0的基础值均有显著升高(P<0.05),T3的PH、PaCO2、K+相对于T1的基础值均有显著升高(P<0.05)。麻醉时间为(257.0±39.2)min,手术时间为(236.4±40.0)min,无围术期严重并发症,术后住院天数为(12.9±4.0)d。结论:机器人辅助小儿泌尿外科手术中气腹易引起患儿生命体征的波动及酸碱代谢失衡,对麻醉管理细节要求较高,需要麻醉、外科和护理团队提高全面认识,通力合作,确保患者围术期安全性。 展开更多
关键词 麻醉管理 达芬奇手术系统 腹腔镜 小儿泌尿外科手术
麻醉镇痛管理在实验猪开胸心梗造模手术中的研究进展 预览
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作者 陈哲璇 叶永才 +4 位作者 谭伟江 李想 刘晓霖 杨丰华 张良清 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期123-128,134共7页
猪的心肌梗死开胸造模手术须在麻醉条件下进行。猪的麻醉镇痛管理与造模手术成败密切相关,但文献却缺少详细描述与分析探讨。本文结合文献分析总结麻醉镇痛管理中麻醉用药、麻醉手段、麻醉监测评估、麻醉常见危机以及术前术后的麻醉管理... 猪的心肌梗死开胸造模手术须在麻醉条件下进行。猪的麻醉镇痛管理与造模手术成败密切相关,但文献却缺少详细描述与分析探讨。本文结合文献分析总结麻醉镇痛管理中麻醉用药、麻醉手段、麻醉监测评估、麻醉常见危机以及术前术后的麻醉管理,为建立猪心肌梗死造模规范提供参考。 展开更多
关键词 麻醉管理 心肌梗死模型 开胸手术 动物实验
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高龄患者腹腔镜手术的麻醉管理 预览
11
作者 赵力 《健康人生》 2019年第6期32-33,共2页
随着目前全球逐渐趋向于老龄化,对老龄患者进行手术已经不是禁忌症了。对高龄患者实施外科手术成功的例数也在逐年增加。由于高龄患者自身重要脏器功能逐渐衰退,机体储备功能逐渐下降,还会伴有一些心脑血管疾病,因此传统的开腹手术对患... 随着目前全球逐渐趋向于老龄化,对老龄患者进行手术已经不是禁忌症了。对高龄患者实施外科手术成功的例数也在逐年增加。由于高龄患者自身重要脏器功能逐渐衰退,机体储备功能逐渐下降,还会伴有一些心脑血管疾病,因此传统的开腹手术对患者来讲存在一定的难度。随着我国医疗水平的不断发展,腹腔镜手术近年来被广泛应用. 展开更多
关键词 高龄患者 麻醉管理 腹腔镜手术
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过敏性肺泡炎伴呼吸衰竭产妇麻醉管理一例
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作者 熊言顺 章敏 柴小青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期623-624,共2页
产妇,34岁,50kg,G2P1,孕32+5周,因“反复咳嗽咳痰不能平卧3月余”入院,术前一般情况差,未见明显口唇紫绀,RR28次/分,HR127次/分,BP132/84mmHg,体温37.4℃。经检查和病史诊断为“过敏性肺泡炎,疤痕子宫”。因宫缩加强和呼吸困难加重,遂... 产妇,34岁,50kg,G2P1,孕32+5周,因“反复咳嗽咳痰不能平卧3月余”入院,术前一般情况差,未见明显口唇紫绀,RR28次/分,HR127次/分,BP132/84mmHg,体温37.4℃。经检查和病史诊断为“过敏性肺泡炎,疤痕子宫”。因宫缩加强和呼吸困难加重,遂急诊剖宫产。既往“过敏性肺泡炎”病史9年余,曾有皮革厂工作经历,有机粉尘吸入史,同时伴有甲状腺功能减退病史10年余。体格检查:神清,精神差,双肺呼吸音粗,细湿啰音,心律齐、各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢中度凹陷性水肿。 展开更多
关键词 过敏性肺泡炎 麻醉管理 呼吸衰竭 产妇 甲状腺功能减退 体格检查 病理性杂音 凹陷性水肿
多发性硬化症围术期麻醉管理1例 预览
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作者 杨钦文 王晓梅 +1 位作者 冉铁 赵卫兵 《检验医学与临床》 CAS 2019年第1期141-142,共2页
多发性硬化症(MS)是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫疾病,青、中年多见,临床特点是病灶播散广泛,病程常有缓解复发的神经系统损害症状。目前国内在围术期麻醉处理方面有关MS患者报道不多,本文将重庆市垫江县... 多发性硬化症(MS)是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫疾病,青、中年多见,临床特点是病灶播散广泛,病程常有缓解复发的神经系统损害症状。目前国内在围术期麻醉处理方面有关MS患者报道不多,本文将重庆市垫江县中医院近日1例MS患者行髋关节置换术的围术期麻醉管理及其他相关问题进行总结,现报道如下。 展开更多
关键词 多发性硬化症 围术期 麻醉管理
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成人肝包虫手术的麻醉管理 预览
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作者 次仁德吉 王盈兵 《西藏医药》 2019年第3期42-43,共2页
目的探讨肝包虫手术临床麻醉管理要点,总结处置经验。方法对2015年7月~2018年12月期间完成的52例成人肝包虫手术临床麻醉管理过程进行回顾性分析,总结麻醉手术过程中存在的主要危险因素,分析应对要点。结果手术麻醉过程中8例患者发生大... 目的探讨肝包虫手术临床麻醉管理要点,总结处置经验。方法对2015年7月~2018年12月期间完成的52例成人肝包虫手术临床麻醉管理过程进行回顾性分析,总结麻醉手术过程中存在的主要危险因素,分析应对要点。结果手术麻醉过程中8例患者发生大出血,2例发生严重包虫囊液过敏反应,经积极处理均恢复平稳,余42例患者手术麻醉过程平稳,未出现异常状况。本组52例患者均安全度过围术期。结论术前充分评估手术风险、根据术式做好备血、术中严密监测患者生命体征是保障患者生命安全的关键。 展开更多
关键词 肝包虫手术 麻醉管理 成人
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达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术42例的麻醉管理特点及经验总结 预览
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作者 郭航 郝雪梅 +2 位作者 艾星 王景宇 马亚群 《中国医刊》 CAS 2019年第6期657-661,共5页
目的总结达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的麻醉管理经验及注意要点。方法回顾性分析2017年4月至2018年8月在解放军总医院第七医学中心接受达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的42例患者(年龄53~78岁)的麻醉过程及临... 目的总结达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的麻醉管理经验及注意要点。方法回顾性分析2017年4月至2018年8月在解放军总医院第七医学中心接受达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的42例患者(年龄53~78岁)的麻醉过程及临床资料,比较麻醉诱导前(T0)、插入气管插管后(T1)、气腹建立后0.5h(T2)、气腹建立后1.5h(T3)、气腹建立后2.5h(T4)、手术结束后(T5)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和呼气末二氧化碳分压(endtidalpartial pressure of carbon dioxide,PETCO2)、吸气峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)以及T0、T3、T4、T5时的动脉血pH、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、氧分压(partial pressure ofoxygen,PaO2)、K^+浓度、碱剩余(base excess,BE)与基础值的差别,统计围术期严重并发症、麻醉时程、手术时程、苏醒时程和术后住院时间。结果与T0时的基础值比较,42例患者T4时的MAP,T3、T4时的动脉血pH、BE明显降低,而T3、T4时的PaCO2明显升高,差异均有显著性(P<0.05)。与T1时比较,42例患者T2、T3、T4时的PIP,T3、T4时的PETCO2和CVP均明显升高,差异有显著性(P<0.05)。42例患者的麻醉时间为(5.1±0.6)h,手术时间为(4.2±0.3)h,苏醒时间为(20±7)min,无围术期严重并发症,术后住院时间为(12.3±3.0)d。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中气腹易引起患者生命体征的波动及酸碱代谢失衡,对麻醉管理细节的要求较高,需要麻醉、外科和护理团队全面提高认识,通力合作,确保患者围术期的安全。 展开更多
关键词 麻醉管理 达芬奇手术系统 腹腔镜 前列腺癌根治术
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加速康复外科方案在围术期麻醉管理中的应用进展 预览
16
作者 靳红绪 黄立宁 《局解手术学杂志》 2019年第1期75-79,共5页
加速康复外科是围术期多模式管理的路径,由麻醉医生、外科医生、护理人员、营养师及康复治疗师多个学科成员协同参与,旨在减轻患者围术期的应激反应,以利于手术前后机体和器官功能的维护,从而达到早期康复的目的。加速康复外科整合了围... 加速康复外科是围术期多模式管理的路径,由麻醉医生、外科医生、护理人员、营养师及康复治疗师多个学科成员协同参与,旨在减轻患者围术期的应激反应,以利于手术前后机体和器官功能的维护,从而达到早期康复的目的。加速康复外科整合了围术期一系列干预措施,以维持生理功能,并促进术后康复,其核心目标是减少创伤和应激,以达到减轻患者痛苦、减少并发症、缩短住院时间和降低住院费用,最终实现加速患者康复的目的,是围术期医学发展的方向。麻醉管理作为其中不可或缺的重要组成部分,麻醉医师的专业水准和执行能力对加速康复外科的成败至关重要。 展开更多
关键词 加速康复外科 手术 麻醉管理 围术期 术前评估 快通道外科
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口腔颌面部间隙感染的麻醉管理 预览
17
作者 任德龙 李晓英 张惠 《麻醉安全与质控》 2019年第2期97-100,共4页
1 患者资料患者,男, 64岁,身高167 cm,体质量75 kg,主因“颏下口底肿胀3 d”入院。患者3 d前自觉喉部疼痛不适,之后出现颏下肿胀,1 d前颏下肿胀突然加重,于当地医院治疗后效果不明显,为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。既... 1 患者资料患者,男, 64岁,身高167 cm,体质量75 kg,主因“颏下口底肿胀3 d”入院。患者3 d前自觉喉部疼痛不适,之后出现颏下肿胀,1 d前颏下肿胀突然加重,于当地医院治疗后效果不明显,为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。既往史:糖尿病病史8年,行餐前胰岛素治疗,血糖控制在空腹约6 mmol/L,餐后约10 mmol/L;血小板减少性紫癜病史1年,血小板最低约20×10^9 /L,开始予以醋酸泼尼松60 mg/d治疗,目前口服醋酸泼尼松片 40 mg/d 及氨肽素片治疗;带状疱疹2月,口服阿昔洛韦片、局部应用阿昔洛韦软膏治疗;否认高血压、心脏病史。吸烟史10余年,平均20支/d,已戒烟1年。 展开更多
关键词 口腔颌面部间隙感染 麻醉管理 血小板减少性紫癜 胰岛素治疗 醋酸泼尼松片 口底肿胀 阿昔洛韦软膏 附属医院
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喉罩间断自主呼吸行McKeown食管癌根治术麻醉管理一例
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作者 许巧巧 熊娟 +1 位作者 杨涛 张毅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期617-618,共2页
患者,男,54岁,173cm,71kg。因“进行性吞咽困难5月余”入院,诊断为食管癌,既往高血压病史,控制良好。ECG示:窦性心动过缓,Ⅰ度房室传导阻滞。心脏彩超未见明显异常。气道评估:张口度正常,MallampatiⅡ级,甲颌间距>6.5cm,颈椎活动度... 患者,男,54岁,173cm,71kg。因“进行性吞咽困难5月余”入院,诊断为食管癌,既往高血压病史,控制良好。ECG示:窦性心动过缓,Ⅰ度房室传导阻滞。心脏彩超未见明显异常。气道评估:张口度正常,MallampatiⅡ级,甲颌间距>6.5cm,颈椎活动度不受限。胃镜提示距门齿32cm处环形狭窄,黏膜隆起。取活检病理为鳞状细胞癌。拟采取喉罩间断保留自主呼吸行胸腹腔镜联合三切口McKeown食管癌根治术。 展开更多
关键词 食管癌根治术 自主呼吸 麻醉管理 喉罩 Ⅰ度房室传导阻滞 进行性吞咽困难 窦性心动过缓 高血压病史
超声引导心尖径路经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理1例 预览
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作者 王杨 钟河江 +3 位作者 李洪 杨天德 肖颖彬 蹇朝 《重庆医学》 CAS 2019年第1期178-180,共3页
经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)由于创伤小,不需体外循环和开胸手术,目前是高风险严重主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种,如经股动脉径路TAVI(transfemora... 经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)由于创伤小,不需体外循环和开胸手术,目前是高风险严重主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的一种新型治疗方法。TAVI径路有多种,如经股动脉径路TAVI(transfemoral TAVI,TF-TAVI)和经心尖径路TAVI(transapical TAVI,TA-TAVI)等,其中TA-TAVI由于手术径路直接简便,避免了外周血管损伤及减少了动脉斑块脱落的风险,常用于外周动脉直径小、严重钙化及扭曲的AS患者^[1]。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 手术径路 置入术 麻醉管理 超声引导 导管 心尖 AORTIC
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肺泡微石症合并肺动脉高压左肺移植麻醉管理1例 预览
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作者 秦钟 王志萍 +1 位作者 胡春晓 王桂龙 《临床肺科杂志》 2019年第4期758-759,共2页
病例资料患者男性,52岁,身高170cm,体重50kg,因“胸闷气急四年,加重十天入院”,近半年反复气胸不愈,经纤维支气管镜(TBLB)活检,提示为肺泡微石症。胸部CT提示:两肺见多发泡状透亮影及大片磨玻璃高密度影,左侧气胸,左肺压缩30%。术前诊断... 病例资料患者男性,52岁,身高170cm,体重50kg,因“胸闷气急四年,加重十天入院”,近半年反复气胸不愈,经纤维支气管镜(TBLB)活检,提示为肺泡微石症。胸部CT提示:两肺见多发泡状透亮影及大片磨玻璃高密度影,左侧气胸,左肺压缩30%。术前诊断:①肺泡微石症,②左侧气胸。拟在体外膜肺(ECMO)辅助下行左肺移植术。 展开更多
关键词 肺泡微石症 左肺移植 肺动脉高压 麻醉管理 经纤维支气管镜 左侧气胸 病例资料 胸闷气急
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