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基于三维CT重建的计算机模拟技术在DDH病人个体化手术方案设计中的应用 预览
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作者 王旭义 朱仲廉 +4 位作者 裴立家 张培 周平辉 官建中 陈晓东 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第6期716-720,共5页
目的:探讨基于三维CT重建的计算机模拟手术在Bernese髋臼周围截骨术治疗发育性髋关节发育不良(DDH)的术前评估、术前手术设计以及术后评估中的指导作用。方法:应用Mimics和Imageware等医学影像处理软件对10例(10髋)DDH病人的CT原始数据... 目的:探讨基于三维CT重建的计算机模拟手术在Bernese髋臼周围截骨术治疗发育性髋关节发育不良(DDH)的术前评估、术前手术设计以及术后评估中的指导作用。方法:应用Mimics和Imageware等医学影像处理软件对10例(10髋)DDH病人的CT原始数据进行3D重建、髋关节解剖形态学参数测量,术前评估髋臼开口方向、覆盖缺损的部位及程度,然后通过计算机模拟手术,设计个体化的手术方案,为实际手术提供参考。通过比较术前、术后的髋关节解剖形态学参数及临床功能评分评估效果。结果:DDH病人患侧术前髋臼外侧中心边缘角(LCEA)、髋臼前方中心边缘角(ACEA)、髋臼前断面角(AASA)、髋臼后断面角(PASA)均小于正常对照侧(P<0.05),髋臼前倾角(AAVA)大于正常对照侧(P<0.05)。按照术前设计,术后病人的LCEA、ACEA、AAVA、AASA均较术前改善(P<0.05),PASA与术前差异无统计学意义(P>0.05)。术后LCEA、ACEA、AAVA与正常对照侧差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后DDH病人的患侧髋关节功能评分(HHS)和疼痛视觉模拟评分(VAS)与对照侧差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时患侧的HHS和VAS评分均较术前有明显改善(P<0.05)。结论:基于三维CT重建的计算机模拟技术通过对DDH病人的髋关节解剖形态学参数进行测量,实现了术前对DDH病人的解剖结构发育畸形作出精确量化,并设计个体化的手术方案指导实际手术,使术后的影像学参数及临床功能评分获得明显的改善。 展开更多
关键词 先天性髋关节发育不良 Bernese髋臼周围截骨术 三维CT重建 计算机模拟手术
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利用CT三维重建技术研究唇腭裂患者鼻腔畸形 预览
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作者 曹思聪 张益 +2 位作者 罗奕 周治波 朱洪平 《北京口腔医学》 CAS 2019年第3期151-154,共4页
目的利用三维重建技术研究唇腭裂继发鼻畸形患者鼻腔畸形特点。方法 收集34名单侧唇腭裂继发鼻畸形患者(平均年龄19岁)及39例健康人(平均年龄23岁)的CT数据,利用mimics17.0软件提供的工具对其进行表面重建法三维重建,获得关于其解剖形... 目的利用三维重建技术研究唇腭裂继发鼻畸形患者鼻腔畸形特点。方法 收集34名单侧唇腭裂继发鼻畸形患者(平均年龄19岁)及39例健康人(平均年龄23岁)的CT数据,利用mimics17.0软件提供的工具对其进行表面重建法三维重建,获得关于其解剖形态的相关信息。结果单侧唇腭裂继发鼻畸形患者鼻腔畸形主要表现为,患侧总鼻道、中鼻道、下鼻道狭窄和堵塞;健侧总鼻道中部偏向患侧,前部及末端偏向健侧;患侧鼻阈区狭窄及后移位;患侧鼻底下沉。鼻畸形患者患侧鼻腔体积小于健侧。健侧、患侧平均体积相差约1.5cm 3。鼻畸形患者鼻腔体积平均为13.11cm 3,健康人鼻腔体积平均为17.85cm3,平均相差约4cm 3。鼻畸形患者鼻腔黏膜面积大于健康人。鼻畸形患者鼻腔黏膜面积/鼻腔体积比大于健康人。结论 三维重建显示唇腭裂继发鼻畸形患者鼻腔形态与健康人之间存在明显差异。 展开更多
关键词 CT三维重建 唇腭裂鼻畸形
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CT三维重建在AO—C型桡骨远端骨折复位固定质量评估中的应用 被引量:7
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作者 李治国 刘世军 +2 位作者 索木森 刘涛 索木森 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第3期228-231,共4页
目的 探讨CT三维重建技术在AO-C型桡骨远端骨折术后复位、内固定质量评估中的应用,及其指导手术操作的临床价值.方法 回顾性分析自2012-05-2016-02采用切开复位钢板内固定治疗的56例AO-C型桡骨远端骨折,术后分别采用腕关节正侧位X线片... 目的 探讨CT三维重建技术在AO-C型桡骨远端骨折术后复位、内固定质量评估中的应用,及其指导手术操作的临床价值.方法 回顾性分析自2012-05-2016-02采用切开复位钢板内固定治疗的56例AO-C型桡骨远端骨折,术后分别采用腕关节正侧位X线片及CT三维重建观察骨折复位及内固定质量.结果 X线片显示1例未达到解剖复位,而CT三维重建显示11例未达到解剖复位;X线片与CT三维重建显示C1型骨折复位质量差异无统计学意义(P>0.05);而CT三维重建显示C2、C3型骨折复位质量较X线片显示的差,差异有统计学意义(P<0.05).X线片显示4例内固定位置合适,而CT三维重建显示17例内固定位置不合适;X线片与CT三维重建显示C1型骨折内固定质量差异无统计学意义(P>0.05);而CT三维重建显示C2、C3型骨折内固定质量较X线片显示的差,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AO-C型桡骨远端骨折复位内固定术后进行骨折复位及内固定质量的评估中,CT三维重建优于X线片. 展开更多
关键词 AO—C型桡骨远端骨折 切开复位内固定 CT三维重建 X线片
术前三维重建CT扫描在椎体成形术中应用 预览
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作者 牟罡 任伟剑 《临床军医杂志》 CAS 2016年第10期1003-1005,共3页
目的探讨术前三维重建CT技术在胸腰椎骨折经皮椎体成形术(PVP)中的应用价值。方法回顾性分析沈阳军区总医院骨科自2014年1月至2015年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折50例患者(50个椎体)的临床资料。按术前是否行三维CT重建,... 目的探讨术前三维重建CT技术在胸腰椎骨折经皮椎体成形术(PVP)中的应用价值。方法回顾性分析沈阳军区总医院骨科自2014年1月至2015年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折50例患者(50个椎体)的临床资料。按术前是否行三维CT重建,分为非三维重建组(A组,23例)和三维重建组(B组,27例)。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)等对患者的临床疗效进行评价。比较两组手术时间,并观察有无骨水泥渗漏、肺栓塞、脊髓压迫加重等并发症情况。结果两组患者术后3 d及末次随访时的VAS评分、ODI均较本组术前明显改善(P〈0.05)。而且,两组患者术后3 d及末次随访时的VAS评分、ODI比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。但B组的手术时间(30.45±6.12)min明显低于A组的(40.21±7.35)min,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组有3例出现骨水泥渗漏,而B组无骨水泥渗漏。结论术前三维CT重建扫描应用于胸腰椎骨折PVP,能缩短手术时间、减少并发症等优点,临床效果满意。 展开更多
关键词 三维CT重建 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 骨水泥
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寰椎“椎弓根”三维CT重建测量及分型的临床意义 被引量:15
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作者 郝定均 贺宝荣 +4 位作者 许正伟 郭华 刘团江 王晓东 郑永宏 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期 142-146,共5页
目的:研究通过三维CT重建测量正常状态下寰椎“椎弓根”形态及其相关解剖学数据,对其进行分类并探讨其临床意义。方法:选取150例正常成人志愿者,年龄18-52岁(平均32.3岁),排除相关上颈椎疾患,尤其局部骨性增生明显者。对其寰枢... 目的:研究通过三维CT重建测量正常状态下寰椎“椎弓根”形态及其相关解剖学数据,对其进行分类并探讨其临床意义。方法:选取150例正常成人志愿者,年龄18-52岁(平均32.3岁),排除相关上颈椎疾患,尤其局部骨性增生明显者。对其寰枢椎进行螺旋CT扫描,在CT三维多平面重建下,取经枢椎下天节突中点矢状线延长线与寰椎椎动脉沟底部下2mm处后弓的交点为A点。同时建立通过椎动脉沟底部下2mm处的寰椎横切面图,取寰椎后弓移行为侧块处椎动脉孔内壁与椎管外壁连线的中点为B点,AB连线的延长线与寰椎前弓的交点为C点,AC连线即为寰椎椎弓根钉道。取经AC连线建立寰椎椎弓根通道的矢状面切图。测量睫椎舣侧椎弓根各主要解剖参数:寰椎椎弓根的上倾角,椎动脉沟底椎弓根厚度(H1),寰椎椎弓根最大厚度;根据H1数值的大小分型,探讨各分型与椎弓根钉选择的相符性。结果:钉道椎动脉沟底处骨质厚度为4.10±1.17mm。根据H1数值的大小,以直径4.00mm和3.50mm的螺钉为参照,分为四型:正常型:H1〉4.00mm(92例,61.3%);相埘狭窄型:3.50〈H1≤4.00mm(33例,22%);狭窄型:3.00〈H1≤3.50ram(15例,10%);尤椎弓根型:H1≤3.00mm(10例,6.7%)。正常寰椎椎弓高度4.10±1.17mm,上倾角8.24°±1.31°。左右两侧比较无差异(P〉0.05)。正常型和相对狭窄型建议采用“椎弓根”螺钉技术。狭窄型和无椎弓根型者采用侧块螺钉技术。结论:三维CT重建能够准确提供寰椎椎弓根的解剖学形态、解剖学参数,根据寰椎椎动脉沟处骨质的高度进行分类,可以较好的指导寰椎后路“椎弓根”及侧块螺钉固定技术的选择及螺钉直径的选择。 展开更多
关键词 寰椎 椎弓根 形态分类 解剖学 三维CT重建
三维CT重建预测口咽肿瘤患者插管困难的价值 预览 被引量:7
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作者 刘锦星 姜虹 朱也森 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期 29-33,I0001,共6页
目的 探讨应用三维CT(3D-CT)重建容积测量法预测口咽肿瘤患者插管困难的价值。方法36例舌根或口底肿瘤患者,术前于插管嗅花位下行螺旋CT扫描。采用Simplant CMF 11.2的3D-CT重建软件进行16项指标的测量和计算:舌体容积(VT)、口... 目的 探讨应用三维CT(3D-CT)重建容积测量法预测口咽肿瘤患者插管困难的价值。方法36例舌根或口底肿瘤患者,术前于插管嗅花位下行螺旋CT扫描。采用Simplant CMF 11.2的3D-CT重建软件进行16项指标的测量和计算:舌体容积(VT)、口咽空腔容积(VA)、口咽腔容积(VO),舌体矢状面截面积(SSAT)、空腔矢状面截面积(SSAA)和口咽腔矢状面截面积(SSAO),舌体冠状面截面积(CSAT)、空腔冠状面截面积(CSAA)和口咽腔冠状面截面积(CSAO),舌体横截面积(ASAT)、空腔横截面积(ASAA)和口咽腔横截面积(ASAO),舌体与口咽腔容积比(VT/VO)、矢状面截面积比(SSAT/SSAO)、冠状面截面积比(CSAT/CSAO)及横截面积比(ASAT/ASAO)。插管前进行Mallampati试验和Wilson评分。实施全身麻醉后,Cormack—Lehane Ⅲ~Ⅳ级的患者作为插管困难组(12例);Cormack—Lehane Ⅰ~Ⅱ级的患者作为非插管困难组(24例)。比较两组的16项指标,并选取相关指标进行Logistic回归分析。比较3D-CT重建测量、Mallampati试验和Wilson评分预测插管困难的敏感性、误诊率、漏诊率及特异性。结果插管困难组的VT、VT/V0均显著高于非插管困难组(P值均〈0.05),VA显著低于非插管困难组(P〈0.05)。插管困难组矢状面的SSAT、SSAT/SSAO显著高于非插管困难组(P值均〈0.05),SSAA显著低于非插管困难组(P〈0.05);横截面的ASAA显著低于非插管困难组(P〈0.05),ASAT/ASA0显著高于非插管困难组(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,VT/VO是插管困难的危险因素(OR=3.870,P〈0.05)。以3D-CT重建容积测量(VT/VO〉0.5)、Mallampati试验(Ⅲ~Ⅳ级)、Wilson评分(≥4分)分别预测插管困难,3D-CT重建容积测量的敏感性显著高于Mallampati试验和Wilson评分(P值均〈0.05),误诊率显著低 展开更多
关键词 口咽肿瘤 三维CT重建 困难气道
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不同影像学检查在髋臼骨折诊断中的应用 预览 被引量:3
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作者 许文联 《内蒙古医学杂志》 2008年第7期 824-826,共3页
目的:探讨x线片、CT平扫及CT三维重建在髋臼骨折诊断中的应用。方法:2004~2007年对56例髋臼骨折患者拍前后位、多方位片(闭孔斜位、髂骨斜位、骨盆出、入口位x线片)其中32例行CT平扫,23例行CT三维重建。分别记算并比较各种方法对... 目的:探讨x线片、CT平扫及CT三维重建在髋臼骨折诊断中的应用。方法:2004~2007年对56例髋臼骨折患者拍前后位、多方位片(闭孔斜位、髂骨斜位、骨盆出、入口位x线片)其中32例行CT平扫,23例行CT三维重建。分别记算并比较各种方法对髋臼骨折的检出率,同时根据影像学所见进行诊断、分型,并在术中验证得出分型符合率后进行对比。结果:骨折检出率:前后位x线片为91.1%,多方位x线片为94.6%,CT平扫为96.8%,CT三维重建为100%;其分型符合率分别为44.6%,92.8%,100%,100%。结论:传统前后位与多方位,x线片为髋臼骨折诊断中经济实用的首选方法,CT平扫与三维重建可提高诊断率,并对准确分型、制定合理的治疗方案起关键作用。 展开更多
关键词 髋臼骨折 影像学 诊断 CT三维重建
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汉族青年女性下颌神经管的三维CT定位测量 被引量:16
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作者 王吉昌 归来 +3 位作者 张智勇 牛峰 刘伟 唐晓军 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期 212-214,共3页
目的定位测量下颌神经管在青年女性下颌骨体内部的走行,为下颌角截骨整形术提供解剖学依据。方法随机选择汉族青年女性60例。行下颌骨螺旋CT扫描、三维重建、定点后测量下颌神经管下缘在各点距下颌骨体下缘的距离,对测量所得数据进行... 目的定位测量下颌神经管在青年女性下颌骨体内部的走行,为下颌角截骨整形术提供解剖学依据。方法随机选择汉族青年女性60例。行下颌骨螺旋CT扫描、三维重建、定点后测量下颌神经管下缘在各点距下颌骨体下缘的距离,对测量所得数据进行统计学分析。结果下颌神经管距下颌骨下缘的距离在下颌第3磨牙后缘与第1磨牙和第2双尖牙之间的对应点之间呈逐渐减小的趋势;下颌神经管距下颌骨下缘的距离在下颌第2双尖牙前后缘对应点之间与下颌骨下缘基本平行,为最小处。此后至颏孔,下颌神经管距下颌体下缘的距离又增大。结论下颌角截骨整形时注意下颌第2双尖牙前后缘之间的下颌神经管,为易损伤区。 展开更多
关键词 CT三维重建 下颌神经管 下颌角肥大
近端升主动脉CT三维重建在胸骨下段小切口非体外循环下多支冠状动脉旁路移植的临床应用 预览
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作者 肖志斌 张雅娉 +5 位作者 郭建中 李殿坤 李莹莹 张婷婷 杨正汉 张永 《临床和实验医学杂志》 2019年第3期311-315,共5页
目的使用近端升主动脉CT三维重建参数评估胸骨下段小切口完成非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植(MIST-OPCAB)的近端吻合空间,完成多支病变的完全再血管化。方法对2015年1月至2017年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行MIST-O... 目的使用近端升主动脉CT三维重建参数评估胸骨下段小切口完成非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植(MIST-OPCAB)的近端吻合空间,完成多支病变的完全再血管化。方法对2015年1月至2017年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行MIST-OPCAB的250例手术患者进行回顾性研究,使用术前胸部正侧位X线片和近端升主动脉CT三维重建的相关测量参数以及术前超声心动图、冠状动脉造影结果进行术前评估,选择适合行胸骨下段小切口的冠状动脉旁路移植患者。研究对象分组:①小切口组(即A组),112例MIST-OPCAB手术患者;②常规切口组,138例常规切口OPCAB患者。常规切口组再分为B组(CT参数适合行小切口手术,其它条件不适合行小切口手术)和C组(CT参数不适合行小切口手术)。比较三组患者升主动脉CT三维重建参数,观察桥血管分布及手术结果。结果小切口组112例,常规切口组138例,小切口组的左室射血分数(LVEF)大于常规切口组(66.1±5.5%vs.63.9±5.8%,P<0.05)。A组第2肋间胸骨平面至主动脉根部的距离明显大于C组[(32.6±15.8)mm和(26.9±16.5)mm,P<0.05];小切口组112例患者均顺利完成手术,旁路移植2~4支,平均(2.8±0.6)支;近端1个吻合口108例,2个吻合口4例。远端靶血管分别吻合至前降支(LAD)112例、后降支(PDA)91例、钝缘支(OM)56例及中间支(IR)20例,对角支(Dx)35例。使用左侧乳内动脉(LIMA)111例,桡动脉(RA)89例,大隐静脉(SVG)105例。术后呼吸机辅助时间平均[19±22,(5,85)]h,重症监护室时间[60±20,(12,145)]h。结论升主动脉近端CT三维重建参数能够准确评估胸骨下段小切口完成非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植,且远端靶血管血运重建临床效果满意。MIST与传统全程胸骨切口相比的优点是保存了部分胸廓完整性。 展开更多
关键词 非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植 胸骨下段小切口 近端升主动脉 CT三维重建 完全再血管化
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上呼吸道矢状面解剖学特点与声门暴露程度及插管次数的关系 预览 被引量:4
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作者 王幸双 汪小海 +3 位作者 李文媛 徐鑫 佟琪 朱斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1174-1178,共5页
目的利用CT三维重建技术了解上呼吸道矢状面解剖学特点,分析其与声门暴露程度及插管次数的关系。方法择期全麻手术患者155例,年龄2~78岁,利用AW4.4workstation的3D-CT重建软件获取患者上呼吸道矢状位图像,在重建图像上选择正中矢... 目的利用CT三维重建技术了解上呼吸道矢状面解剖学特点,分析其与声门暴露程度及插管次数的关系。方法择期全麻手术患者155例,年龄2~78岁,利用AW4.4workstation的3D-CT重建软件获取患者上呼吸道矢状位图像,在重建图像上选择正中矢状位并进行以下8项解剖学参数的测量:上中切牙至会厌根部距离(D1)、会厌根部至声门中点距离(D2)、下颌骨下缘至声门中点距离(D3)、下颌骨长度(D4)及角α、β、γ、δ。术前检查患者头颈部后仰是否受限,记录插管时普通喉镜下声门暴露程度(Cormack-Lehane分级)、插管次数、插管失败例次。用Fisher判别分析法分析解剖学参数等指标与声门暴露程度及插管次数的关系。结果155例患者插管时声门暴露程度为I~Ⅲ级,插管次数均≤2次,气管插管成功率为100%。判别分析显示,角α、β、γ、δ、年龄、头颈部活动度等指标对气管插管时声门暴露程度有显著影响(P〈0.05),判别符合率为72.9%;D1/D2、D4/D2、角β、δ、年龄、头颈部活动度、声门暴露程度等对插管次数有显著影响(P〈0.05),判别符合率为92.3%。结论上呼吸道矢状位解剖学参数中DI/D2、D4/D2、角a取7、8等与声门暴露及插管次数之间有较好的相关性,将这些解剖学特点结合患者年龄和头颈部活动度共同分析,有可能为临床提供一种新的气道评估手段。 展开更多
关键词 CT三维重建 上呼吸道解剖结构 气道评估 气管插管
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基于三维CT重建的寰椎椎弓根解剖学测量及临床意义 预览 被引量:1
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作者 郝定均 贺宝荣 +5 位作者 姜永宏 许正伟 郭华 刘团江 王晓东 郑永宏 《美中国际创伤杂志》 2011年第3期 6-8,F0003,共4页
目的:研究螺旋CT三维重建测量人正常状态下寰椎椎弓根形态及其相关解剖学数据。方法:选取150例正常成人志愿者,年龄18—52岁(平均36.3岁),对其寰枢椎进行螺旋CT扫描,三维重建后观察椎弓根形态,并测量其双侧椎弓根各主要解剖数... 目的:研究螺旋CT三维重建测量人正常状态下寰椎椎弓根形态及其相关解剖学数据。方法:选取150例正常成人志愿者,年龄18—52岁(平均36.3岁),对其寰枢椎进行螺旋CT扫描,三维重建后观察椎弓根形态,并测量其双侧椎弓根各主要解剖数值:椎弓根高度、宽度、进钉点距后正中矢状面距离、椎根弓内倾角及上倾角。结果:根据椎弓根高度分为正常型;相对狭窄型;狭窄型;无椎弓根型。正常寰椎椎弓高度(4.10±1.17)mm,上倾角(8.24±1.31)°,内倾角(6.53±2.35)°,椎弓根宽度(8.24±1.31)mm,长度(28.73±1.66)mm,进钉点距后正中矢状面距离(19.36±1.27)mm。结论:三维CT重建能够全面观察寰椎影像解剖的立体结构,准确提供寰椎椎弓根的解剖学形态、解剖学参数,为寰椎椎弓根螺钉内固定技术提供解剖学依据。 展开更多
关键词 寰椎 形态 解剖学 三维CT重建
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肺隔离症诊治:53例分析 预览 被引量:12
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作者 刘洪生 李单青 +2 位作者 黄诚 秦应之 李力 《协和医学杂志》 2011年第1期 61-64,共4页
目的通过对53例肺隔离症病例的分析,以期达到临床医生对这一临床少见病的进一步认识,减少误诊、误治的发生率。方法回顾性分析北京协和医院1988年至2009年收治的53例肺隔离症患者的临床特征、诊治过程及其远期疗效。结果 53例患者中男29... 目的通过对53例肺隔离症病例的分析,以期达到临床医生对这一临床少见病的进一步认识,减少误诊、误治的发生率。方法回顾性分析北京协和医院1988年至2009年收治的53例肺隔离症患者的临床特征、诊治过程及其远期疗效。结果 53例患者中男29例,女24例;年龄12~68岁,平均年龄32.7岁;病程1周到40年,平均68个月。40例术前诊断为肺隔离症,7例诊断为肺囊肿,3例诊断为支气管扩张,1例诊断为肺大疱,1例诊断为胸腔积液待查,1例诊断为肺癌。所有患者均进行了手术治疗,50例采用开胸探查,3例采用胸腔镜手术。术后病理均符合肺隔离症。53例患者中46例获得随访,随访时间平均8年,均无远期并发症发生。结论肺隔离症是一种少见的肺部先天性畸形,增强CT+三维重建是肺隔离症诊断的最佳辅助手段,因其可引起感染、咳血,甚至发生癌变,一经诊断,推荐手术治疗,开胸手术或胸腔镜微创手术均可取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 肺隔离症 CT三维重建 开胸手术 胸腔镜
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三维CT引导联合组织保护套管经皮微创治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折 预览
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作者 吴生华 徐晶 《浙江临床医学》 2018年第6期1086-1088,共3页
目的评价三维CT引导联合组织保护套管经皮微创治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的疗效。方法选择2014年8月至2017年2月收治的经三维CT扫描确诊为后交叉韧带止点撕脱性骨折行手术治疗的患者共25例,采用术中三维CT引导下经皮微创治疗,全部... 目的评价三维CT引导联合组织保护套管经皮微创治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的疗效。方法选择2014年8月至2017年2月收治的经三维CT扫描确诊为后交叉韧带止点撕脱性骨折行手术治疗的患者共25例,采用术中三维CT引导下经皮微创治疗,全部病例均进行,临床随访6个月左右,采用Lvsholm关节功能评分标准。结果优22例,良1例,优良率96%,末次随访膝关节关节功能达对侧〉95%。患者膝关节均获得满意疗效。结论使用三维CT引导联合组织保护套管经皮微创治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的方法,手术方法简便,操作简单,疗效肯定。 展开更多
关键词 三维CT重建 经皮微创治疗 后交叉韧带止点撕脱性骨折
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膝关节三维CT重建评估住院医师嵴发生率 被引量:1
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作者 张旸 李东明 +1 位作者 郑伟 胡勇 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1101-1105,共5页
目的:探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中使用住院医师嵴作为股骨端定位骨性标志的临床可行性。方法:对2011年~2015年间在我院行膝关节CT三维重建的患者中,选取80例,年龄4~81岁,男性53人,女性27人,依照年龄分为4组,A组(4~12岁)... 目的:探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中使用住院医师嵴作为股骨端定位骨性标志的临床可行性。方法:对2011年~2015年间在我院行膝关节CT三维重建的患者中,选取80例,年龄4~81岁,男性53人,女性27人,依照年龄分为4组,A组(4~12岁)、B组(13~30岁)、C组(31~45岁)、D组(45~81岁),其中B组和C组为我科前交叉韧带断裂拟手术患者,各组20例。分析每组膝关节髁间窝外侧嵴(1ateral intercondylar ridge)即住院医师嵴(resident ridge)三维CT重建之发生率及镜下观察结果。结果:4组患者住院医师嵴发生率:A组0%,B组15%,C组15%,D组45%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),住院医师嵴的发生率与患者的性别无相关性(P〉0.05),与年龄有相关性(P〈0.05)。B组和C组全部患者在关节镜下采用股骨外侧髁内侧壁后1/3定位ACL股骨止点足印区的原则,行有限髁间窝清理后,结果显示,术前三维CT重建证实存在住院医师嵴的患者,术中却未被发现,但在2组患者均能发现位于股骨外髁内侧壁股骨止点足印区内有一条白色致密纤维切迹。住院医师嵴和白色致密纤维切迹无相关性(P〉0.05)。结论:住院医师嵴的发生率与患者的性别无相关性,与年龄有相关性,可能与前交叉韧带股骨止点前界受到应力的持续刺激有关,还需进一步研究证实。关节镜下前交叉韧带重建术中,使用住院医师嵴作为股骨端个体化骨性定位标志尚需临床进一步研究。在B组和C组患者术中确认的白色致密纤维切迹,即ACL股骨足印区致密纤维切迹,可以作为ACL重建术中股骨隧道的个体化非骨性定位参考。 展开更多
关键词 三维CT重建 住院医师嵴 前交叉韧带股骨足印区 骨性标志 白色致密纤维切迹
中国南方地区女性骨盆分型及临床意义 被引量:1
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作者 刘萍 王月祉 +6 位作者 陈春林 陈兰 周建伟 王建平 廖科丹 唐连 唐雷 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期635-638,642共5页
目的 分析近30年中国南方地区女性骨盆入口形状特点及其变化趋势,探讨其对临床的指导意义。方法 收集844例行盆腔CT检查的汉族女性患者影像数据集,重建骨盆数字化三维模型并测量骨盆入口横径和入口前后径,以判断其入口形态并分类。将患... 目的 分析近30年中国南方地区女性骨盆入口形状特点及其变化趋势,探讨其对临床的指导意义。方法 收集844例行盆腔CT检查的汉族女性患者影像数据集,重建骨盆数字化三维模型并测量骨盆入口横径和入口前后径,以判断其入口形态并分类。将患者按年龄分为3组,第1组20-40岁,第2组41-50岁之间,第3组大于50岁,比较3组间骨盆入口形状大小及其与年龄的关系。结果 ⑴844例女性骨盆入口形态分类,不同年龄组骨盆入口形态分布有显著差异(P〈0.001);⑵不同年龄组间骨盆入口横径、入口前后径差异有统计学意义;⑶入口前后径与年龄呈负相关(r=-0.292,P〈0.001);⑷不同年龄组骨盆入口面积3组间差异亦有统计学意义(P〈0.001)。结论 近30年中国南方女性骨盆入口形状分布中,骨盆入口横椭圆形逐渐减少,纵椭圆形逐渐增多。同时,骨盆入口面积逐渐增大,其变化趋势有利于经阴道分娩时胎头的衔接。 展开更多
关键词 骨盆测量 骨盆入口形态 女性 CT三维重建
不同影像学检查在髋臼骨折诊断中的价值 被引量:11
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作者 刘璠 保国锋 +4 位作者 朱文峰 赵剑 王友华 曹毅 刘坚林 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第4期 310-313,共4页
目的探讨 X线片、CT平扫及 CT三维重建在髋臼骨折诊断中的价值. 方法 1997年11月~ 2004年3月对 74例髋臼骨折患者拍前后位、多方位即闭孔斜位、髂骨斜位、骨盆出、入口位 X线片,其中 57例行 CT平扫, 17例行 CT三维重建.分别计算并比较... 目的探讨 X线片、CT平扫及 CT三维重建在髋臼骨折诊断中的价值. 方法 1997年11月~ 2004年3月对 74例髋臼骨折患者拍前后位、多方位即闭孔斜位、髂骨斜位、骨盆出、入口位 X线片,其中 57例行 CT平扫, 17例行 CT三维重建.分别计算并比较各种方法对髋臼骨折的检出率,同时根据影像学所见进行诊断、分型,并在术中验证得出分型符合率后进行对比. 结果骨折检出率:前后位 X线片为 90.54%,多方位 X线片为 97.30%, CT平扫为 98.25% ,CT三维重建为 100%;其分型符合率分别为 41.79%, 97.22%, 100% ,100%. 结论传统的前后位与多方位 X线片为髋臼骨折诊断中经济实用的首选方法, CT平扫与三维重建可提高诊断率,并对准确分型、制定合理的治疗方案起关键作用. 展开更多
关键词 髋臼骨折 影像学 诊断 CT三维重建
螺旋CT在骨埋伏多生牙的应用 预览 被引量:12
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作者 钱珑 朱家梁 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第6期 535-537,共3页
目的探讨螺旋CT扫描及三维重建在骨埋伏多生牙诊断与治疗中的应用价值.方法对经咬牙合片或曲面体层片筛选出的多枚骨埋伏多生牙进行螺旋扫描,层厚1.25mm或2.5mm,层距为层厚的1/3,进行多平面重建及三维重建;根据CT标尺测量图像与周围结... 目的探讨螺旋CT扫描及三维重建在骨埋伏多生牙诊断与治疗中的应用价值.方法对经咬牙合片或曲面体层片筛选出的多枚骨埋伏多生牙进行螺旋扫描,层厚1.25mm或2.5mm,层距为层厚的1/3,进行多平面重建及三维重建;根据CT标尺测量图像与周围结构关系的距离,以确定骨埋伏多生牙的确切位置.结果螺旋CT扫描及三维重建能清晰显示复杂的颌骨解剖图像以及骨埋伏牙与周围结构的关系.结论应用螺旋CT可确定骨埋伏多生牙在复杂颌骨结构中的准确位置,有利于拔牙及正畸方案的设计与实施. 展开更多
关键词 螺旋CT 骨埋伏多生牙 应用 多平面重建 三维CT重建
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三维CT重建在胫骨平台骨折治疗中的应用 预览
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作者 茅治湘 王鸥 王全明 《江南学院学报》 2001年第4期 87-89,共3页
选用PICKER PQS螺旋CT,通过表面遮盖法(SSD),完成三维重建。使在术前可正确评估平台骨折累及部位、劈裂移位方向和塌陷的面积,对胫骨平台骨折的诊断、治疗具有指导意义。
关键词 胫骨平台 三维CT重建 治疗 手术 骨折
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