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退变性腰椎侧凸患者腹主动脉与腰椎椎体相对位置的影像学测量
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作者 徐帅 梁彦 +2 位作者 朱震奇 夏威威 刘海鹰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期21-28,共8页
目的:探讨退变性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)患者腰椎左侧凸和右侧凸情况下,腹主动脉与腰椎椎体的解剖关系。方法:回顾性分析我院2015年1月~2018年6月142例DLS患者和132例无脊柱侧凸的正常人群(对照组),DLS患者包含80... 目的:探讨退变性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)患者腰椎左侧凸和右侧凸情况下,腹主动脉与腰椎椎体的解剖关系。方法:回顾性分析我院2015年1月~2018年6月142例DLS患者和132例无脊柱侧凸的正常人群(对照组),DLS患者包含80例左侧凸患者(左侧凸组)和62例右侧凸患者(右侧凸组),观察对象均处于矢状位平衡,两组在性别、年龄和体重指数(body mass index,BMI)上与对照组匹配。通过X线片测量DLS患者腰椎侧凸方向、Cobb角、顶椎位置及冠状位偏移距离;通过MRI T1加权像建立笛卡尔坐标系,测量主动脉-椎体角度(α)、旋转角度(γ)、主动脉-椎体距离(d)及主动脉后壁-椎体前缘间隙(Int)。α、γ、d和Int分别在左侧凸组与对照组、右侧凸组与对照组的组间对比采用独立样本t检验;Cobb角及冠状位偏移距离与α、γ、d和Int的相关性检验采用Pearson相关分析。结果:左侧凸组Cobb角为23.7°±12.7°(10.4°~42.5°),冠状位偏移距离为45.2±10.7mm(25.5~77.7mm);右侧凸组Cobb角为20.8°±10.4°(11.0°~48.4°),冠状位偏移距离为47.8±15.1mm(25.4~77.5mm),两侧凸组的顶椎分布(P=0.280)、Cobb角(P=0.311)和冠状位偏移距离(P=0.394)均无统计学差异。对照组α平均为-2.96°±6.40°,从T12~L4逐渐减小,而左侧凸组α(-2.57°±6.14°)无该规律,两组α比较无统计学差异(P=0.554);左侧凸组γ平均为5.57°±5.32°;左侧凸组d(4.62±0.57cm)自T12~L4逐渐增大,且与对照组(4.44±0.43cm)比较有统计学差异(P<0.001);左侧凸组Int与对照组比较无统计学差异(P=0.832),即相对于正常人群,DLS左侧凸患者腹主动脉相对于椎体角度无改变,但距离稍远离左侧椎体。右侧凸组α(-3.41°±9.44°)自T12~L4逐渐减小,与对照组比较无统计学差异(P=0.762);γ为-9.02°±6.71°;d为4.54±1.84cm,与对照组比较无统计学差异(P=0.530);Int与对照组比较无统计学差异(P=0.807),即相对于对照组,DLS右侧凸患者腹主动脉� 展开更多
关键词 退变性腰椎侧凸 腹主动脉 主动脉-椎体角度 主动脉-椎体距离 旋转角度
Total Thrombosis of Bifurcated Endoprosthesis: A Rare Complication of Endovascular Treatment of Abdominal Aortic Aneurysm 预览
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作者 Birama Togola Bréhima Bengaly +9 位作者 Madiassa Konaté Laurent Muller Olivier Szymoniak Mahamadou Coulibaly Drissa Traoré Bréhima Coulibaly Skaiste Vaitkevicienne Michel Peret Nouhoum Ongoiba Jean Louis Debrux 《外科学(英文)》 2019年第9期338-345,共8页
Background: Aortic stents are a therapeutic alternative to open surgery of abdominal aortic aneurysms. We report a case of treatment of an abdominal aortic aneurysm with a bifurcated stent, complicated by total thromb... Background: Aortic stents are a therapeutic alternative to open surgery of abdominal aortic aneurysms. We report a case of treatment of an abdominal aortic aneurysm with a bifurcated stent, complicated by total thrombosis. Aim: The purpose of this presentation was to understand the causes, mechanisms, incidents and accidents that contributed to this complication. Case Presentation: A 48-year-old man patient with a history of high blood pressure, ischemic heart disease, chronic obstructive pulmonary disease, who was found during a surveillance check-up, an infra-renal abdominal aorta aneurysm measured at 56 mm in diameter, asymptomatic but progressive. The indication of an endovascular treatment by the placement of a bifurcated prosthesis was posed and accepted. Thrombosis of the two limbs was intra-operative, upper-end migration without endoleak at 4 months postoperative, total thrombosis of the stent at 13 months postoperatively. Explantation of the stent followed by aortobi-iliac bypass was finally performed in the 15th month. Conclusion: The cardiopulmonary antecedents, the anatomical and evolutionary characteristics of the aneurysm could have played a role in the occurrence of the complications observed in this patient. 展开更多
关键词 ANEURYSM Abdominal AORTA ENDOVASCULAR Complications Stent THROMBOSIS
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模拟失重大鼠胸主动脉和腹主动脉S1P/S1PRs通路改变 被引量:1
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作者 郭艺彬 张茜 +3 位作者 苏玉婷 程耀萍 谢小萍 暴军香 《心脏杂志》 CAS 2019年第1期69-74,共6页
目的 研究四周模拟失重对大鼠胸主动脉(TA)和腹主动脉(AA) 1-磷酸鞘氨醇(S1P)及其受体(S1PRs)蛋白表达和分布的影响。方法 SD大鼠28只,随机分为对照(CON)组和悬吊(HU)组,每组14只(n=14)。采用尾部悬吊建立大鼠模拟失重模型,时间为4周。... 目的 研究四周模拟失重对大鼠胸主动脉(TA)和腹主动脉(AA) 1-磷酸鞘氨醇(S1P)及其受体(S1PRs)蛋白表达和分布的影响。方法 SD大鼠28只,随机分为对照(CON)组和悬吊(HU)组,每组14只(n=14)。采用尾部悬吊建立大鼠模拟失重模型,时间为4周。苏木精-伊红(HE)染色观察动脉的结构变化,Western blot和免疫组织化学染色检测神经鞘氨醇激酶(Sph K) 1和Sph K2、S1P裂解酶(SGPL) 1、1~3型S1PRs(S1PR1、S1PR2、S1PR3)、增殖细胞核抗原(PCNA)和I型胶原蛋白(COL1)的蛋白表达和分布变化。结果 悬吊4周后,与CON组相比,HU组TA的Sph K1表达无明显改变,而Sph K2和SGPL1表达降低(P <0. 05),S1PRs表达和分布均无明显改变;同时,与CON组相比,HU组大鼠TA内-中膜厚度(IMT)和横截面积(CSA)增加,PCNA表达显著增加(P <0. 05),但COL1表达无明显变化。与TA不同,与CON组比较,四周尾部悬吊后AA的Sph K1、Sph K2与SGPL1表达显著增加(P <0. 05),S1PR1和S1PR3表达显著降低(P <0. 05),IMT、CSA和PCNA表达无显著变化,但COL1表达显著减少(P <0. 05)。此外,CON组AA的Sph K1、Sph K2、SGPL1、S1PR3、PCNA和COL1的蛋白表达均显著低于TA(P <0. 05),S1PR1蛋白表达则高于TA(P <0. 05),IMT与CSA均小于TA(P <0. 05)。结论 模拟失重大鼠TA与AA的S1P合成和降解过程发生部位特异性改变,可能与其平滑肌细胞增殖程度有关;S1P及其受体含量在TA和AA间存在部位差异。 展开更多
关键词 模拟失重 大鼠 胸主动脉 腹主动脉 1-磷酸鞘氨醇 1-磷酸鞘氨醇受体
多层螺旋CT在后胡桃夹综合征和后胡桃夹现象中诊断价值
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作者 王永光 陈庆东 +2 位作者 李勐 周海生 邱乾德 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期1282-1285,共4页
目的探讨后胡桃夹综合征和后胡桃夹现象多层螺旋CT诊断价值。方法搜集9例后胡桃夹综合征和5例后胡桃夹现象患者的CT资料进行回顾性分析,观察左肾静脉(LRV)的走行及形态,测量LRV扩张段内径、狭窄段内径和扩张段与狭窄内径比值。结果 14... 目的探讨后胡桃夹综合征和后胡桃夹现象多层螺旋CT诊断价值。方法搜集9例后胡桃夹综合征和5例后胡桃夹现象患者的CT资料进行回顾性分析,观察左肾静脉(LRV)的走行及形态,测量LRV扩张段内径、狭窄段内径和扩张段与狭窄内径比值。结果 14例患者中,LRV经腹主动脉后方单支注入下腔静脉11例,经腹主动脉前后方注入下腔静脉2例,于腰4椎体下缘水平单支注入下腔静脉1例。9例后胡桃夹综合征患者狭窄段LRV内径1. 18~3. 97 mm,平均(2. 70±0. 84) mm;扩张段LRV内径9. 65~14. 40 mm,平均(11. 39±1. 76) mm;狭窄段与扩张段内径比值1∶3. 17~1∶8. 05,平均为1∶(4. 80±1. 98),内径比值> 3,符合胡桃夹综合征的诊断标准。5例后胡桃夹现象患者(包括2例环主动脉型)狭窄段LRV内径为4. 62~7. 60 mm,平均(6. 30±1. 09) mm;扩张段LRV内径为7. 90~11. 58 mm,平均(10. 23±1. 39) mm;狭窄段与扩张段内径比值1∶1. 18~1∶2. 35,平均为1∶(1. 68±0. 46),内径比值<3,不符合胡桃夹综合征的诊断标准。结论 MSCT可准确显示变异的LRV走行及形态,并可明确诊断后胡桃夹综合征和后胡桃夹现象,为临床选择治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 腹主动脉 后胡桃夹综合征 左肾静脉 体层摄影术 X线计算机
维持性血液透析患者合并血管钙化情况的观察 预览
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作者 王颜 《中国继续医学教育》 2019年第2期81-83,共3页
目的探讨分析维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的危险因素。方法对我院接收的维持性血液透析治疗患者114例进行分析,对患者腹主动脉钙化积分进行计算,将患者分组成两组:轻度组及重度组。对患者的各项指标进行检测分析,对患者的年龄和性... 目的探讨分析维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的危险因素。方法对我院接收的维持性血液透析治疗患者114例进行分析,对患者腹主动脉钙化积分进行计算,将患者分组成两组:轻度组及重度组。对患者的各项指标进行检测分析,对患者的年龄和性别等情况进行统计分析。结果全部患者中,轻度组有80例,平均钙化积分为(7.49±1.23)分;重度组有34例,平均钙化积分为(19.76±3.28)分,两组年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积方面对比,差异有统计学意义(P<0.05),血钙对比差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析表明:年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积与血管钙化积分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论接受维持性血液透析治疗的患者临床中经常会有血管钙化的情况产生,使用X线为患者的血管钙化情况开展诊断分析,能够对患者的危险因素进行确定,在为患者提供治疗的时候,需要对患者的血钙水平进行调控,减少患者的血钙指标,缓解患者的血钙程度。 展开更多
关键词 维持性血液透析 腹主动脈 血管钙化 危险因素 心血管 校正钙
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通络玉液汤对糖尿病大鼠大动脉管壁重构的影响 预览
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作者 胡庆 张山起 +2 位作者 赵超 李淑贞 顾宇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第18期2751-2753,共3页
目的探讨通络玉液汤对糖尿病大鼠大动脉管壁重构的影响。方法将72只SD大鼠分为:正常对照4周组、8周组;糖尿病4周组、8周组;通络玉液汤4周组、8周组。分析通络玉液汤对糖尿病所致大动脉重构的影响。结果糖尿病4周组、8周组与同时间点对... 目的探讨通络玉液汤对糖尿病大鼠大动脉管壁重构的影响。方法将72只SD大鼠分为:正常对照4周组、8周组;糖尿病4周组、8周组;通络玉液汤4周组、8周组。分析通络玉液汤对糖尿病所致大动脉重构的影响。结果糖尿病4周组、8周组与同时间点对照组比较动脉管壁中膜增厚(P<0.05)、内径变小(P<0.05);平滑肌排列增生、紊乱并向管腔突起,细胞间脂质沉积,且随时间的推移日益严重。通络玉液汤4周组、8周组血管壁重构较同时间糖尿病组明显较轻(P<0.05)。结论通络玉液汤能明显抑制糖尿病导致的大动脉血管重构。 展开更多
关键词 糖尿病 通络玉液汤 腹主动脉 平滑肌 大动脉管壁重构 大鼠 实验研究
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不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产中的应用比较 预览
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作者 张娴 刘儒彪 +1 位作者 陈秋晴 张淳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期449-453,共5页
目的:比较腹主动脉球囊阻断术、双侧髂内动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术3种不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产中的效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年12月在武汉中心医院剖宫产分娩的103例凶险性前置胎盘伴胎... 目的:比较腹主动脉球囊阻断术、双侧髂内动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术3种不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产中的效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年12月在武汉中心医院剖宫产分娩的103例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料,分为子宫动脉栓塞术组(UA组,n=30),腹主动脉球囊阻断术组(AA组,n=34)和双侧髂内动脉球囊阻断术组(IA组,n=39)。比较3组产妇置管情况,剖宫产手术情况及产后情况。结果:3组产妇剖宫产术前置管术时间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),UA组最短为5.32±2.34分钟,IA组最长为32.18±6.31分钟。UA组胎儿基本未受辐射,AA组胎儿透视时间和接受辐射量显著少于IA组,差异有统计学意义(9.48±3.21秒vs 54.23±23.85秒,t=10.846,P=0.000;2.94±0.78 mGY vs 21.29±13.84 mGY,t=7.714,P=0.000)。3组产妇剖宫产情况比较:UA组手术时间最长(143.45±25.43分钟),AA组手术时间最短(104.23±21.38分钟);UA组的术中出血量、输血比率、输血量及子宫切除率显著高于其他两组(P<0.05);UA组产后血红蛋白浓度显著低于其他两组(P<0.05)。3组产妇剖宫产术后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉和髂内动脉球囊术对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血控制效果较好,子宫保留率更高。腹主动脉球囊阻断术对母体和胎儿的放射安全性更好。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 球囊阻断 腹主动脉 髂内动脉 子宫动脉 栓塞
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VEGF介导PI3K-AKT信号通路在BMSCs移植治疗大鼠脊髓缺血再灌注损伤中的作用 预览
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作者 陈珊珊 易敏春 +4 位作者 周国忠 普跃昌 韩米华 胡毅 金华 《广东医学》 CAS 2019年第8期1064-1069,共6页
目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)肾下腹主动脉移植对大鼠缺血再灌注损伤脊髓血管内皮生长因子(VEGF)介导的下游信号通路磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)的影响。方法 24只成年雌性大鼠随机分为假手术组、对照组和移植组,每组8只... 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)肾下腹主动脉移植对大鼠缺血再灌注损伤脊髓血管内皮生长因子(VEGF)介导的下游信号通路磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)的影响。方法 24只成年雌性大鼠随机分为假手术组、对照组和移植组,每组8只,采用神经行为学(BBB)评分、运动诱发电位(MEP)和皮层体感诱发电位(CSEP)对大鼠进行神经行为学评价和神经电生理检测;RT-PCR、Western blot分析缺血节段脊髓内VEGF、AKT和凋亡相关基因Bax、Bcl-2的表达水平。结果与假手术组比,移植组和对照组大鼠BBB评分在术后0、4、8、14 d均显著降低(P<0.01),MEP、CSEP潜伏期延长(P<0.01)、波幅减小(P<0.01),缺血节段脊髓内AKT、p-AKT、Bax、Bcl-2 mRNA和蛋白表达增加(P<0.01),且移植组VEGF基因和蛋白表达亦增加(P<0.01)。与对照组比较,移植组BBB评分术后4、8、14 d均增高(P<0.01),MEP、CSEP潜伏期缩短(P<0.01)、波幅增加(P<0.01),VEGF、AKT、p-AKT、Bcl-2 mRNA和蛋白表达增加(P<0.01),而Bax mRNA和蛋白表达减少(P<0.01)。结论肾下腹主动脉移植BMSCs通过增加脊髓损伤病灶局部VEGF的表达,进而介导其下游信号通路PI3K/AKT促进脊髓缺血再灌注损伤大鼠后肢功能恢复。 展开更多
关键词 脊髓 缺血再灌注 腹主动脉 BMSC PI3K/AKT信号通路
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腹主动脉球囊置入在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用 预览
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作者 张艳梅 焦永慧 黄莺 《中华介入放射学电子杂志》 2019年第1期35-39,共5页
目的:分析腹主动脉球囊置入在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果。方法:选取2015年6月至2018年6月于我院行剖宫产术的凶险性前置胎盘患者50例,根据手术方法分为常规组(n=30)和球囊组(n=20),所有患者均行常规剖宫产术,球囊组患者... 目的:分析腹主动脉球囊置入在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果。方法:选取2015年6月至2018年6月于我院行剖宫产术的凶险性前置胎盘患者50例,根据手术方法分为常规组(n=30)和球囊组(n=20),所有患者均行常规剖宫产术,球囊组患者在剖宫产术之前先行腹主动脉球囊阻断术,比较两组患者术中、术后一般情况,分娩后胎儿的一般情况,患者住院期间及术后不良反应的发生情况。结果:球囊组患者的手术时间[(96.49±6.94)min vs.(101.49±10.09)min]、术中出血量[(932.93±81.97)ml vs.(2 010.49±288.39)ml]、术中输血量[(652.47±88.94)ml vs.(1 546.39±237.18)ml]及子宫切除率(5%vs.30%)均显著低于常规组,差异有统计学意义(t=3.055、27.633、26.985,χ^2=4.678,P<0.05);两组患者的术中膀胱损伤率差异无统计学意义(0%vs.3.33%,χ^2=0.680,P >0.05)。球囊组总住院时间[(4.69±0.34)d vs.(5.27±1.06)d]、弥散性血管内凝血发生率(0%vs.20%)、失血性休克发生率(0%vs.23.3%)及肾功能异常率(5%vs.33.3%)均显著低于常规组(t=2.064,χ^2=5.613、4.454、5.425,P<0.05);两组患者术后感染率(10%vs.20%)差异无统计学意义(χ^2=0.399,P >0.05);两组患者分娩后胎儿体质量[(2.65±0.62)kg vs.(2.57±0.37)kg]、1 min Apgar评分[(8.49±1.65)分vs.(8.86±2.07)分]及5 min Apgar评分[(9.53±0.97)分vs.(9.72±1.06)分]比较差异无统计学意义(t=0.517、-0.701、-0.653,P >0.05);两组患者的术后不良反应发生率(3.3%vs.15%)差异无统计学意义(χ^2=0.779,P >0.05)。结论:凶险性前置胎盘患者在行剖宫产前先行腹主动脉球囊阻断术,能改善患者术中及术后情况,同时降低其胎盘切除的可能性,且安全性相对较好。 展开更多
关键词 腹主动脉 剖宫产 前置胎盘 球囊阻断
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前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中联合超声引导下腹主动脉球囊阻断术
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作者 陈柏秀 蒙文霞 《中国临床研究》 CAS 2019年第7期961-964,共4页
目的探讨前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中联合超声引导腹主动脉球囊阻断治疗的应用及临床价值。方法回顾性分析柳州市人民医院2010年1月至2018年1月47例前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,将剖宫产术中使用超声引导下腹主动脉球囊阻... 目的探讨前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中联合超声引导腹主动脉球囊阻断治疗的应用及临床价值。方法回顾性分析柳州市人民医院2010年1月至2018年1月47例前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,将剖宫产术中使用超声引导下腹主动脉球囊阻断术的患者列为研究组(n=18),采用普通剖宫产术者列为对照组(n=29),对比两组术中的出血量、剖宫产手术时间、红细胞输注量、严重并发症发生率、子宫切除率、术后住院时间等指标。结果研究组术中出血量[450(200~850)ml vs 600(350~1 400)ml,P=0.041]、红细胞输注量[0(0~3.6)u vs 4(0~6.0)u,P=0.000]少于对照组,剖宫产手术时间[(81.45±10.86)min vs(109.78±28.04)min,P=0.000]短于对照组,差异有统计学意义。研究组仅发生产后出血3例,对照组发生产后出血7例,失血性休克3例,弥散性血管内凝血(DIC)2例;研究组严重并发症发生率(产后出血、失血性休克、DIC)略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。子宫切除率及术后住院时间两组比较无统计学差异(P均>0.05)。结论对于前置胎盘伴胎盘植入孕产妇,剖宫产术中联合超声引导腹主动脉球囊阻断术有助于减少术中出血量、红细胞输注量,缩短剖宫产术时间。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 剖宫产 超声 腹主动脉 球囊阻断
腹主动脉双夹闭法构建大鼠脊髓缺血再灌注损伤的有效性探讨 预览
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作者 尉娜 路坦 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第12期1277-1282,共6页
目的 探讨腹主动脉双夹闭法制作大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型的有效性。方法 成年SD大鼠随机分为空白组(Sham组)和缺血再灌注组(SCII组),Sham组大鼠仅开腹不夹闭动脉,SCII组大鼠双夹闭腹主动脉30min。2组大鼠分别在6h、12h、24h、48h进行... 目的 探讨腹主动脉双夹闭法制作大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型的有效性。方法 成年SD大鼠随机分为空白组(Sham组)和缺血再灌注组(SCII组),Sham组大鼠仅开腹不夹闭动脉,SCII组大鼠双夹闭腹主动脉30min。2组大鼠分别在6h、12h、24h、48h进行BBB评分和髓过氧化物酶检测,并在再灌注24h时行HE染色及检测cleaved -caspased -3蛋白水平。结果 与空白组相比,SCII组大鼠BBB评分明显降低,MPO活性及cleaved- caspase- 3蛋白水平明显升高,差异有统计学意义( P <0.05)。HE染色可见SCII组脊髓灰质出现大量的变性神经元,炎性细胞浸润。结论 通过双夹闭腹主动脉可以成功建立大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型。 展开更多
关键词 腹主动脉 脊髓缺血再灌注损伤 动物模型 大鼠
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腹主、髂总动脉阻断与髂内动脉结扎控制出血在复杂性髋臼骨折手术中的比较
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作者 胡争波 邵勇军 +5 位作者 赵忠清 袁艾东 张恒 钟志年 何正言 李文虎 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期144-152,共9页
目的比较腹主动脉介入球囊临时阻断术(TOAAIB)、髂总动脉介入球囊临时阻断术(TOCAIIB)与术中髂内动脉结扎术(IIAL)术中控制复杂髋臼骨折骨盆大出血的临床应用价值。方法回顾性分析2000年1月至2017年1月广东省韶关市第一人民医院创伤骨... 目的比较腹主动脉介入球囊临时阻断术(TOAAIB)、髂总动脉介入球囊临时阻断术(TOCAIIB)与术中髂内动脉结扎术(IIAL)术中控制复杂髋臼骨折骨盆大出血的临床应用价值。方法回顾性分析2000年1月至2017年1月广东省韶关市第一人民医院创伤骨科收治的113例复杂性髋臼骨折患者资料。男68例,女45例;年龄为23~61岁,平均42.3岁;骨折按Letournel分型均属于复合骨折,其中T型骨折10例,双柱骨折24例,后柱+后壁骨折16例,横型+后壁骨折46例,前方+后半横型骨折15例。均采用切开复位内固定手术治疗。根据术中采用控制出血的方法不同分为3组:37例患者应用TOAAIB治疗,31例采用TOCAIIB治疗,45例采用IIAL治疗。术后采用Matta标准评定骨折复位质量;记录各病例术中出血量、术后伤口引流量、术后骨折及介入相关并发症发生率;并在骨折愈合后采用Modifiedd′Aubigne&Postal临床分级系统评价髋关节功能。结果TOAAIB组、TOCAIIB组和IIAL组患者的性别、年龄、受伤至手术时间、骨折Letournel分型、手术入路等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术中解剖复位91.15%(103/113)。TOAAIB、TOCAIIB和IIAL组术中出血量分别为(1631.5±675.5)、(892.6±217.7)和(648.0±170.2)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。TOAAIB组在手术结束时有1例出现股动脉血栓,取出后经抗凝对症处理痊愈;TOCAIIB和IIAL组患者术后未见介入相关并发症发生。三组在术后引流量、骨折愈合时间、Modifiedd′Aubigne&Postal髋关节功能评分、术后并发症发生率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TOAAIB在复杂髋臼骨折中控制出血效果最佳,TOCAIIB效果次之,术中IIAL效果最差;但临床上依术者及患者具体情况选择应用为宜。 展开更多
关键词 腹主动脉 髂总动脉 髂内动脉 阻断 复杂性髋臼骨折
腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘的Meta分析 预览
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作者 张乡城 宋宇轩 +1 位作者 张一琼 黄鹏 《医学研究杂志》 2019年第7期133-138,98共7页
目的评价腹主动脉球囊预置阻断术用于凶险性前置胎盘剖宫产的价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,收集关于腹主动脉球囊预置阻断术用于凶险性... 目的评价腹主动脉球囊预置阻断术用于凶险性前置胎盘剖宫产的价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,收集关于腹主动脉球囊预置阻断术用于凶险性前置胎盘剖宫产的随机对照试验或回顾性队列研究,进行文献筛选和质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入29篇文献,共30个研究。其中有随机对照试验3个,回顾性队列研究27个,均为高质量文献。Meta分析显示:与对照组比较,试验组的手术时间、术中出血量、术中输血量、子宫切除率、转入ICU率、DIC发生率、术后感染发生率均少于常规剖宫产术,新生儿体重、新生儿Apgar评分(1min)均大于常规剖宫产术,差异有统计学意义(P<0.05)。下肢血栓发生率、新生儿窒息率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉球囊预置阻断术联合剖宫产术与常规剖宫产术比较,可改善围手术期情况,降低子宫切除率,但不能降低术后下肢血栓发生率与新生儿窒息率。 展开更多
关键词 腹主动脉 球囊 前置胎盘 META分析
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超声引导腹主动脉球囊阻断术在中央性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用 预览
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作者 陈滢 陈柏秀 《中国医药导报》 CAS 2019年第6期82-85,共4页
目的探讨超声引导腹主动脉球囊阻断术在中央性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月~2015年12月在柳州市人民医院符合行剖宫产分娩的符合中央型前置胎盘伴胎盘植入诊断41例孕产妇的临床资料,根据治疗... 目的探讨超声引导腹主动脉球囊阻断术在中央性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月~2015年12月在柳州市人民医院符合行剖宫产分娩的符合中央型前置胎盘伴胎盘植入诊断41例孕产妇的临床资料,根据治疗方式将其分为研究组(14例,于剖宫产术前在超声引导下预置腹主动脉球囊),对照组(27例,常规行剖宫产术)。比较两组的术中出血量、剖宫产手术时间、输红细胞量、手术前后血红蛋白、子宫切除率、新生儿出生体重、1minApgar评分、术后24h出血量、术后住院时间、行局部病灶剜除术及产妇胎盘情况等。结果研究组术中出血量、剖宫产手术时间、输红细胞量较对照组减少,术后血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在子宫切除率、新生儿出生体重、1minApgar评分、术后24h出血量、术后住院时间、行局部病灶剜除术及产妇胎盘情况等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中联合超声引导下腹主动脉球囊阻断可能有助于减少中央性前置胎盘伴胎盘植入产妇的术中出血量、输红细胞量以及缩短剖宫产手术时间。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 胎盘植入 超声 腹主动脉 球囊阻断
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新型微血管仪在妊娠大鼠动脉功能下调机制研究中的应用 预览
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作者 林晨 王铭伟 +4 位作者 张再重 林楠 杨为锦 吴伟航 王瑜 《医学研究杂志》 2019年第9期78-83,共6页
目的介绍一种新型微小血管舒缩功能检测仪在研究妊娠期大鼠微小动脉功能下调机制中的应用。方法采用该仪器测量未孕的雌性大鼠和怀孕雌性大鼠的腹主动脉的舒缩功能,与传统方法比较,并采用该仪器测量传统仪器无法测量的大鼠子宫动脉的舒... 目的介绍一种新型微小血管舒缩功能检测仪在研究妊娠期大鼠微小动脉功能下调机制中的应用。方法采用该仪器测量未孕的雌性大鼠和怀孕雌性大鼠的腹主动脉的舒缩功能,与传统方法比较,并采用该仪器测量传统仪器无法测量的大鼠子宫动脉的舒张与收缩功能。结果与传统方法比较,新型检血管功能测量仪在测量大鼠腹主动脉的舒张和收缩功能的研究中,导出的曲线与传统方法导出的曲线差异无统计学意义(P>0.05)。采用两种方法测得的妊娠大鼠腹主动脉对于乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)的舒张反应均小于未孕大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。采用新型测量仪检测两组大鼠的子宫动脉对于氯化钾(potassium chloride,KCl)的收缩反应差异无统计学意义(P>0.05)。采用新型仪器测得的妊娠大鼠的子宫动脉对于ACh诱导的舒张反应小于未孕大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。采用新型仪器测量过的微小动脉内膜均无损伤,而采用传统仪器测量过的动脉内膜有不同程度的损伤。结论该新型血管功能测量仪不仅可取代传统血管舒缩功能测量仪器,且测量的微小动脉口径范围更加广泛。 展开更多
关键词 血管功能 腹主动脉 子宫动脉 妊娠高血压综合征 舒张
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腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值 预览
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作者 许敬华 李刚 +2 位作者 张菁菁 雷建明 邹凯华 《临床超声医学杂志》 2018年第4期271-273,共3页
目的探讨膈肌水平腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值。方法对17例腹主动脉异常频谱患儿和26例健康小儿行超声心动图检查,分别测量其收缩期峰值流速(PSV)和血流加速时间(AT);17例异常频谱患儿于超声检查1周内行... 目的探讨膈肌水平腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值。方法对17例腹主动脉异常频谱患儿和26例健康小儿行超声心动图检查,分别测量其收缩期峰值流速(PSV)和血流加速时间(AT);17例异常频谱患儿于超声检查1周内行相关血管造影检查。结果17例患儿腹主动脉异常血流频谱均表现为低流速低搏动的连续频谱,其中主动脉缩窄13例,主动脉弓离断4例,均经相关血管造影证实。异常频谱患儿PSV和AT分别为(0.46±0.07)m/s和(0.25±0.09)s,健康小儿PSV和AT分别为(0.87±0.22)m/s和(0.14±0.06)s,两者比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论膈肌水平腹主动脉低流速低搏动的异常频谱可作为相应先天性心脏病的重要间接声像图征象,可提高超声检出率,避免漏诊。 展开更多
关键词 超声心动描记术 腹主动脉 异常频谱 主动脉缩窄 主动脉弓离断
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同时累及胸主动脉腹主动脉及颌下腺的IgG4相关性疾病1例报告并文献复习
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作者 安乐美 李光韬 +1 位作者 赵娟 张卓莉 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期673-676,共4页
IgG4相关性疾病是一种炎性-纤维化疾病,通常以单个或多个器官肿大起病,组织中IgG4+浆细胞增多,伴或不伴血清中IgG4升高。常见受累器官包括泪腺、颌下腺、甲状腺、肺、肾脏、胰腺、胆管、淋巴结、腹膜后间隙等,累及的器官或组织由... IgG4相关性疾病是一种炎性-纤维化疾病,通常以单个或多个器官肿大起病,组织中IgG4+浆细胞增多,伴或不伴血清中IgG4升高。常见受累器官包括泪腺、颌下腺、甲状腺、肺、肾脏、胰腺、胆管、淋巴结、腹膜后间隙等,累及的器官或组织由于炎性一纤维病变继发弥漫性肿大,除受累器官本身的表现外,尚有其压迫临近器官或组织而引起的一系列临床表现。现将本文收治的1例同时累及胸主腹主动脉及颌下腺的IgG4相关性疾病报道如下。 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 胸主动脉 腹主动脉 颌下腺
中国青年人群腹主动脉血流分配比例正常值范围的超声测定 预览
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作者 董会武 陈端端 +1 位作者 李秋洋 熊江 《中国血管外科杂志(电子版)》 2018年第2期124-129,共6页
目的 计算中国青年人群腹主动脉血流量分配比例的正常值。方法 使用彩色多普勒超声探测139名健康青年的升主动脉、腹主动脉近心端、腹腔干、肠系膜上动脉、左肾动脉、右肾动脉及腹主动脉远心端的相关参数,包括管径、时间平均峰值流速、... 目的 计算中国青年人群腹主动脉血流量分配比例的正常值。方法 使用彩色多普勒超声探测139名健康青年的升主动脉、腹主动脉近心端、腹腔干、肠系膜上动脉、左肾动脉、右肾动脉及腹主动脉远心端的相关参数,包括管径、时间平均峰值流速、心率等,通过面积公式和体积公式计算出腹主动脉各出入口的血流量分配比例,比较男女不同性别间的差异,按照正态分布原理推断其正常值范围。结果 无论以升主动脉还是腹主动脉近端为输入端,全部测量点的血流量分配比例在不同性别之间差异均无统计学意义(P〉0.05);无论以升主动脉还是腹主动脉近端为输入端,全部测量点的血流量分配比例相对腹主动脉近端的血流分配比例占比差异均无统计学意义(P〉0.05);计算出中国青年人群腹主动脉血流量分配比例的正常值。以升主动脉为输入端时:腹腔干血流量分配比例均值为7.04%,正常值为4.16%-9.92%;肠系膜上动脉血流量分配比例均值为7.01%,正常值为4.13%-9.89%;左肾动脉血流量分配比例均值为5.33%,正常值为3.31%-7.35%;右肾动脉血流量分配比例为5.91%,正常值为3.38%-8.44%;腹主动脉远心端血流量分配比例为16.75%,正常值为10.30%-23.20%。以腹主动脉近心端为输入端时:腹腔干血流量分配比例均值为14.89%,正常值为8.81%-20.97%;肠系膜上动脉血流量分配比例均值为14.73%,正常值为10.26%-19.20%;左肾动脉血流量分配比例均值为11.04%,正常值为7.96%-14.12%;右肾动脉血流量分配比例为12.31%,正常值为8.37%-16.24%;腹主动脉远心端血流量分配比例为34.94%,正常值为24.32%-45.56%。结论 中国青年人群腹主动脉血流量分配比例正常值范围的测定有助于腹主动脉血流动力学模型的建造和腹部脏器血液供应情况的评估,对腹主动脉的血流动力学研究及腹部脏器缺血的诊断和评估有重要意义。 展开更多
关键词 超声检查 腹主动脉 血流动力学
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急性等容血液稀释联合腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产手术中的应用研究 预览 被引量:1
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作者 黄科 曹蓉 +4 位作者 郭浪涛 彰宁 赵虎 刘超 龚添庆 《四川解剖学杂志》 2018年第3期88-91,共4页
目的探讨急性等容血液稀释联合腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产手术中的应用价值。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的100例凶险性前置胎盘剖宫产手术患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,对照组患者术前进行腹主... 目的探讨急性等容血液稀释联合腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产手术中的应用价值。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的100例凶险性前置胎盘剖宫产手术患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,对照组患者术前进行腹主动脉球囊阻断,实验组患者术前进行急性等容血液稀释联合腹主动脉球囊阻断。比较两组患者术中异体血输注例数、术后2小时血常规、外周血中炎性介质CD2、CD4、CD8水平及新生儿娩出后1、5minApgar评分。结果实验组异体血输注例数明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后2小时HB、HCT值明显高于对照组(P<0.05);两组新生儿娩出后1、5minApgar评分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇术后第3、5天炎性介质CD2、CD4、CD8值,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹主动脉球囊阻断剖宫产术中应用急性等容血液稀释技术是一种创新,它不仅不影响腹主动脉球囊阻断效果,而且能够节约血液资源,减少异体血输注,是阻断技术的有效补充。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 急性等容血液稀释 腹主动脉 球囊阻断 剖宫产
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老年人血管钙化与骨质疏松的相关分析 预览
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作者 卢水焕 赵蕾 +1 位作者 刘学员 朱中权 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第10期745-748,共4页
目的 研究老年人血管钙化与骨质疏松(OP)的相关性。方法 回顾性分析2013年3月至2016年9月在解放军第181医院老年病科住院的老年患者316例,利用双能X线骨密度仪测定骨密度(BMD),根据BMD测定结果分为OP组135例和非OP组181例,通过彩超... 目的 研究老年人血管钙化与骨质疏松(OP)的相关性。方法 回顾性分析2013年3月至2016年9月在解放军第181医院老年病科住院的老年患者316例,利用双能X线骨密度仪测定骨密度(BMD),根据BMD测定结果分为OP组135例和非OP组181例,通过彩超检查患者颈动脉、腹主动脉和下肢动脉有无钙化。应用SPSS 18. 0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ~2检验。logistic回归分析颈动脉钙化、腹主动脉钙化(AAC)和下肢动脉钙化与OP的相关性。结果 OP组患者男性、糖尿病、高血压比例、体质量指数(BMI)、腰椎及髋部BMD均明显低于非OP组患者,总胆固醇水平高于非OP组患者,差异具有统计学意义(P 〈0. 01)。OP组患者AAC比例高于非OP组患者[83. 7%(113/135) vs 64. 1%(116/181)],差异具有统计学意义(P 〈0. 01)。logistic回归分析结果表明OP与AAC正相关(OR=3. 25,95%CI 1. 37~7. 70;P=0. 007)。结论 无创定性检查条件下AAC与OP相关,可作为血管钙化与OP相关性研究的窗口。 展开更多
关键词 老年人 骨质疏松 钙化 腹主动脉 颈动脉
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