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Yes激酶相关蛋白活化对急性肺损伤修复的影响及其机制 认领
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作者 黄天鹏 郝家乐 +4 位作者 余艳 王瑶尧 范小芳 龚永生 毛孙忠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第3期293-298,共6页
目的:探讨Yes激酶相关蛋白(YAP)活化对感染性急性肺损伤修复的影响及可能机制。方法:SPF级雄性ICR小鼠90只,随机分为2组,LPS组和LPS+XMU组。LPS组腹腔注射脂多糖(LPS)(7.5 mg/kg),LPS+XMU组在给予LPS的同时腹腔注射XMU-MP-1(YAP激动剂)(... 目的:探讨Yes激酶相关蛋白(YAP)活化对感染性急性肺损伤修复的影响及可能机制。方法:SPF级雄性ICR小鼠90只,随机分为2组,LPS组和LPS+XMU组。LPS组腹腔注射脂多糖(LPS)(7.5 mg/kg),LPS+XMU组在给予LPS的同时腹腔注射XMU-MP-1(YAP激动剂)(1 mg·kg-1·d-1,连续3 d)。在给予LPS 0 h、24 h、48 h、72 h后,采用苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织形态。制备小鼠肺泡灌洗液,BCA法检测总蛋白含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α和IL-6含量,比色法检测髓过氧化物酶(MPO)活性。Western blot法检测小鼠肺细胞核内YAP及胞浆磷酸化YAP(P-YAP)、肺组织YAP靶基因-结缔组织生长因子(CTGF)及增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达。结果:与LPS组比较,LPS+XMU组核内YAP蛋白表达在24 h、48 h、72 h表达分别上调39.2%、148.1%和42.9%(P均<0.05),同时YAP下游靶蛋白CTGF蛋白表达分别上调186.6%、10.1%、146.1%(P均<0.05),而胞浆中P-YAP显著下调。与LPS组比较,LPS+XMU 24 h组肺泡灌洗液中IL-6和TNF-α含量分别降低28.4%和23.7%,48 h组肺泡灌洗液MPO活性和TNF-α含量分别降低13.5%和39.5%,72 h组肺泡灌洗液IL-6和TNF-α含量分别降低42.8%和16.7%(P均<0.05)。与LPS组比较,LPS+XMU 24 h组肺组织PCNA蛋白表达无统计学差异,而48 h、72 h PCNA表达分别上调44.2%、14.9%(P均<0.05)。与LPS组比较,LPS+XMU 24 h组、48 h组和72 h组肺泡灌洗液蛋白含量分别降低32.4%、46.0%和26.3%(P均<0.05)。HE染色结果显示,与LPS组比较,LPS+XMU组肺组织炎症细胞渗出减少,肺泡壁重构增加,肺组织修复明显加快。结论:YAP活化通过多种机制来改善肺损伤,促进肺损伤修复,损伤期抑制炎症,修复期促进炎症消减和诱导细胞增殖。 展开更多
关键词 急性肺损伤 内毒素 Hippo-YAP通路 肺损伤修复
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益气泻浊活血法干预急性肺损伤高危患者的临床研究 认领
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作者 任阳 赖芳 +4 位作者 曾瑞峰 李俊 李鉴森 谭彩霞 赖成志 《中国中医急症》 2020年第8期1374-1377,共4页
目的观察益气泻浊活血法对急性肺损伤(ALI)高危患者的有效性及安全性并探讨其作用机制。方法59例患者随机分为观察组29例与对照组30例。对照组予西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上联合益气泻浊活血法中药汤剂。比较两组治疗前后呼吸... 目的观察益气泻浊活血法对急性肺损伤(ALI)高危患者的有效性及安全性并探讨其作用机制。方法59例患者随机分为观察组29例与对照组30例。对照组予西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上联合益气泻浊活血法中药汤剂。比较两组治疗前后呼吸、血氧分压、动脉血氧饱和度、氧合指数及炎症、免疫等指标变化情况。结果观察组治疗后呼吸、血氧分压、血氧饱和度(Sa O2)、氧合指数均较治疗前改善(均P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后呼吸、血氧分压、SaO2、氧合指数比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后呼吸、血氧分压、SaO2、氧合指数指标比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均较治疗前改善善(均P<0.01),但两组治疗后上述指标比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后血IgA、血C3、CH50均较治疗前改善(均P<0.05或P<0.01),且观察组治疗后血C3、CH50高于对照组(均P<0.05)。两组治疗后ALI发生率、28 d生存率、住院总天数及住院总治疗费用比较,均差别不大(均P>0.05)。结论益气泻浊活血法虽未改善ALI高危患者的住院7 d ALI发病率与28 d生存率,但无负性影响;益气泻浊活血法对ALI高危患者免疫功能具有一定改善作用,可改善患者呼吸、氧合情况,从而改善短期内病情,可能是ALI高危患者一个潜在有效的中医切入方案。 展开更多
关键词 急性肺损伤 益气泻浊活血法 中西医结合疗法 临床研究 肺损伤预测评分
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他汀类药物在新型冠状病毒肺炎流行期间对心血管系统及肺损伤的双重保护研究进展 认领
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作者 王元 王智云 +2 位作者 毕雪斐 魏首栋 邓勇志 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第6期547-550,558,共5页
他汀类药物是心血管病患者药物治疗的基石,除降低胆固醇外,还有改善内皮功能、抑制炎症反应、抗氧化应激及血栓形成等多种作用.这些降脂以外的作用使得他汀类药物在呼吸系统疾病的治疗中也有一定的作用.在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流... 他汀类药物是心血管病患者药物治疗的基石,除降低胆固醇外,还有改善内皮功能、抑制炎症反应、抗氧化应激及血栓形成等多种作用.这些降脂以外的作用使得他汀类药物在呼吸系统疾病的治疗中也有一定的作用.在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间,心血管病患者易感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2).SARS-CoV-2与肺泡上皮细胞血管紧张素转换酶2(ACE2)结合,导致ACE/AngⅡ/AT1R通路活性增强,促进肺部炎症、肺血管平滑肌细胞增生、肺组织纤维化,引起肺动脉高压,严重导致急性心肺功能衰竭,增加心血管病患者病死率.鉴于他汀类药物对心肺功能的保护作用,本文通过文献分析,探讨疫情期间合并COVID-19的心血管病患者如何合理使用他汀类药物. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 心血管疾病 他汀类药物 社区获得性肺炎 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征
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高血压患者感染新型冠状病毒:原用ACEI或ARB是否应继续使用? 认领 被引量:4
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作者 李红芳 邓勇志 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期204-208,共5页
中国现有高血压患者约2.45亿,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)为一线抗高血压药物。血管紧张素转换酶2(ACE2)既是肾素-血管紧张素轴负反馈调节的关键酶,也是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染侵入人体细胞所必需... 中国现有高血压患者约2.45亿,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)为一线抗高血压药物。血管紧张素转换酶2(ACE2)既是肾素-血管紧张素轴负反馈调节的关键酶,也是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染侵入人体细胞所必需的功能受体。ACEI或ARB在降压的同时,可反射性引起ACE2表达增加;而SARS-CoV-2感染棘突蛋白(S蛋白)与ACE2结合后导致其含量减少,进而加重随后发生的肺损伤和心肌等组织损伤。本文讨论SARS-CoV-2感染是否会影响ACEI或ARB的降压效果,以及高血压患者应用ACEI或ARB反射性引起的ACE2增加是否会增加SARS-CoV-2的易感性或加重感染后肺损伤。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶2 肾素-血管紧张素轴 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 急性呼吸窘迫综合征 急性肺损伤
宣肺通腑方加减对肠缺血/再灌注肺损伤导致的急性肺损伤大鼠抗炎、抗氧化作用 认领
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作者 刘美秀 冯高华 +1 位作者 严正平 梁小红 《中国中医急症》 2020年第3期441-444,452共5页
目的研究宣肺通腑方加减对肠缺血/再灌注肺损伤导致的急性肺损伤大鼠抗炎、抗氧化作用。方法选取40只大鼠,假手术组大鼠10只,制作肠缺血/再灌注肺损伤模型,建模成功,随机分为模型组、地塞米松组、宣肺通腑方组各10只。地塞米松组给予地... 目的研究宣肺通腑方加减对肠缺血/再灌注肺损伤导致的急性肺损伤大鼠抗炎、抗氧化作用。方法选取40只大鼠,假手术组大鼠10只,制作肠缺血/再灌注肺损伤模型,建模成功,随机分为模型组、地塞米松组、宣肺通腑方组各10只。地塞米松组给予地塞米松,宣肺通腑方组给予宣肺通腑方,假手术组和模型组给予生理盐水。检测用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、第1秒时间肺活量(FEV1)及1秒率(FEV1/FVC)检测,白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮合酶(NOS)及髓过氧化物酶(MPO)水平及p38、p-p38、pNF-κB蛋白表达。结果与模型组比较,宣肺通腑方组FVC、TLC、FEV1、FEV1/FVC、IL-8、TNF-α、IL-6及VEGF水平降低(P<0.05);SOD、GSH-Px水平升高,NOS、MPO水平降低(P<0.05),p38、p-p38及p-NF-κB蛋白降低(P<0.05)。结论宣肺通腑方加减对肠缺血/再灌注肺损伤导致的急性肺损伤大鼠作用明显,能有效改善大鼠肺功能,通过调控p38/NF-κB通路,降低IL-8、TNF-α、IL-6及VEGF而发挥抗炎作用,提高SOD、GSHPx水平,降低NOS、MPO水平,起到治疗急性肺损伤的作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 肠缺血/再灌注 宣肺通腑方 抗炎 抗氧化 肺功能 大鼠
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雾化吸入布地奈德复合沙丁胺醇对单肺通气致兔肺损伤的预防作用及机制探讨 认领
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作者 韩霜 何锟 +3 位作者 张婧 张秀果 李建立 容俊芳 《山东医药》 CAS 2020年第15期47-50,共4页
目的观察雾化吸入布地奈德复合沙丁胺醇对单肺通气致兔肺损伤的预防作用,并探讨其作用机制。方法健康雄性新西兰大白兔24只,采用随机数字表法分为A、B、C组。A组双肺通气3 h,B、C组左侧单肺通气2 h、双肺通气1 h建立单肺通气肺损伤模型... 目的观察雾化吸入布地奈德复合沙丁胺醇对单肺通气致兔肺损伤的预防作用,并探讨其作用机制。方法健康雄性新西兰大白兔24只,采用随机数字表法分为A、B、C组。A组双肺通气3 h,B、C组左侧单肺通气2 h、双肺通气1 h建立单肺通气肺损伤模型。C组于单肺通气前雾化吸入沙丁胺醇0.15 mg/kg+布地奈德1 mg+生理盐水共2 mL;A、B组均吸入等量生理盐水。各组通气结束后取右侧肺下叶组织,光镜下观察肺组织病理学变化(肺损伤评分),计算肺组织湿/干比(W/D)。取右侧肺下叶行支气管肺泡灌洗,采用ELISA法检测各组支气管肺泡灌洗液中TNF-1α、IL-1β、IL-6。于雾化吸入前,通气1、2、3 h采集静脉血,采用ELISA法检测血浆细胞外组蛋白。结果与A组比较,B、C组各时点肺组织W/D、肺损伤评分高,肺泡灌洗液TNF-1α、IL-6、IL-1β浓度高,血浆细胞外组蛋白水平高(P均<0.05);与B组比较,C组肺组织W/D、肺组织损伤评分降低,肺泡灌洗液TNF-1α、IL-1β及IL-6浓度降低,血浆细胞外组蛋白水平降低(P均<0.05)。结论预雾化吸入布地奈德复合沙丁胺醇对单肺通气致兔肺损伤有预防作用,可能是通过降低支气管肺泡中炎性因子水平及血浆细胞外组蛋白水平而起作用的。 展开更多
关键词 布地奈德 沙丁胺醇 支气管扩张药 单肺通气 急性肺损伤
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NIX在机械牵张诱导的急性肺损伤中的表达及其严重程度的相关性 认领
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作者 赖志远 刘振玉 +1 位作者 李修江 周强平 《中华肺部疾病杂志:电子版》 CAS 2020年第3期340-344,共5页
目的急性肺损伤的本质是各种内外因素引起的全身失控性炎症反应,胸部撞击伤是急性肺损伤的常见原因之一。Nix作为Bcl-2的家族成员,研究发现,Nix在多种人组织细胞的凋亡途径中发挥着重要的作用。本研究旨在探讨NIX在机械牵张诱导的急性... 目的急性肺损伤的本质是各种内外因素引起的全身失控性炎症反应,胸部撞击伤是急性肺损伤的常见原因之一。Nix作为Bcl-2的家族成员,研究发现,Nix在多种人组织细胞的凋亡途径中发挥着重要的作用。本研究旨在探讨NIX在机械牵张诱导的急性肺损伤中的表达及其严重程度的相关性;方法小生物撞击仪器精准控制建立不同严重程度大鼠胸部撞击伤模型,分组轻伤、重伤、严重伤组,对照组(n=10)不做处理;各模型组(n=10)分别于精准撞击后0.5、2、12、24、48、72 h后无伤取其肺组织,利用HE染色观察其病理学变化。取不同损伤程度的AT-Ⅱ型细胞培养株,RT-PCR技术检测各模型组各个时间点肺泡细胞Nix的表达情况,Western blot检测蛋白表达情况。结果撞击伤大鼠模型组肺组织出现不同程度的出血、水肿并大量炎性细胞浸润。与对照组相比,在撞击0.5、2、12、24、48、72 h后,各模型组大鼠肺组织中Nix mRNA都存在较为明显增高,Nix mRNA在伤后0.5 h已经开始增高,并在撞击48 h后Nix mRNA的表达达到峰值,撞击伤后72 h已有显著下降(P<0.05),接近伤后0.5 h水平,并随着撞击伤的严重程度Nix mRNA表达水平也呈相应的增高(P<0.05)。与对照组相比,各模型组大鼠肺组织Nix蛋白表达水平也与Nix mRNA表达水平呈现相同的变化曲线(P<0.05),且同样随撞击伤严重程度的增高而增高(P<0.05)。结论在机械牵张诱导的急性肺损伤中,肺组织中Nix基因的表达情况与肺损伤严重程度呈正相关(P<0.05)。这为我们通过Nix作为靶点进行肺组织相关疾病的研究提供理论依据。 展开更多
关键词 急性肺损伤 Nix 机械牵张 胸部撞击伤
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降钙素原与白蛋白比值对急性呼吸窘迫综合征患者预后的预测价值 认领
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作者 王玉 黄栋 梁宗安 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期240-245,共6页
目的探讨降钙素原与白蛋白比值(PAR)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测作用。方法对2016年12月至2018年3月之间在华西医院确诊为ARDS的患者进行回顾性研究。利用受试者操作特征(ROC)曲线来识别PAR的临界点。采用单变量和多变量... 目的探讨降钙素原与白蛋白比值(PAR)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测作用。方法对2016年12月至2018年3月之间在华西医院确诊为ARDS的患者进行回顾性研究。利用受试者操作特征(ROC)曲线来识别PAR的临界点。采用单变量和多变量Cox回归分析评估PAR与28天死亡率的关系。结果最终分析纳入255例患者。其中男164例(64.3%),女91例(35.7%),平均年龄(52.1±14.5)岁,28天死亡率为32.9%(n=84)。PAR的临界点为0.039(特异性:0.714,敏感性:0.702,ROC曲线下面积:0.793,P<0.001)。单因素分析结果显示年龄、体重指数、肺炎、误吸、败血症、手术、氧合指数(PaO2/FiO2)、红细胞计数和PAR值与28天死亡率有关(P<0.01),在多因素Cox回归分析中,仅发现年龄(HR:1.033,95%CI:1.009~1.059,P=0.008)、PaO2/FiO2(HR:0.992,95%CI:0.985~1.000,P=0.044)和PAR(HR:4.899,95%CI:2.148~11.174,P<0.001)是预测28天死亡率的重要风险因素。结论高PAR预示着ARDS患者的预后不良,可以作为一项预测ARDS患者预后的生物标志物。 展开更多
关键词 降钙素原 白蛋白 急性呼吸窘迫综合征 急性肺损伤
木犀草素通过调节上皮钠通道影响肺上皮离子转运 认领
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作者 刘宏飞 候亚鹏 +5 位作者 金睿 周祉妤 张红蕾 王琳 丁炎 聂宏光 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期402-408,共7页
目的探究木犀草素(luteolin,Lut)对H441细胞和小鼠肺组织上皮钠通道(epithelial sodium channels,ENaC)的影响及相关机制。方法通过CCK-8毒性实验检测Lut对H441细胞的最佳处理浓度;将生长状态良好的H441细胞分为空白组、脂多糖(LPS)模型... 目的探究木犀草素(luteolin,Lut)对H441细胞和小鼠肺组织上皮钠通道(epithelial sodium channels,ENaC)的影响及相关机制。方法通过CCK-8毒性实验检测Lut对H441细胞的最佳处理浓度;将生长状态良好的H441细胞分为空白组、脂多糖(LPS)模型组(10μg·mL^-1)、Lut组(10μmol·L^-1)、Lut+LPS组,将各组进行对应处理后,以Western Blot法检测各组H441细胞α-、γ-ENaC蛋白表达情况;将16只雄性BALB/c小鼠随机分为空白组、LPS模型组(5 mg·kg^-1)、Lut组(20 mg·kg^-1)、Lut+LPS组,其中LPS模型组和Lut+LPS组用LPS复制急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型,模型复制前、后12 h Lut组及Lut+LPS组给予腹腔注射Lut治疗,模型复制24 h后,处死小鼠,取小鼠肺组织及血清,应用组织切片HE染色技术观测ALI小鼠肺组织病理变化以及Lut对其的治疗作用;以Western Blot法检测各组α-、γ-ENaC蛋白在小鼠肺组织中的表达;用ELISA技术检测各组小鼠血清中环磷酸鸟苷(cGMP)蛋白表达的变化。结果CCK-8实验结果表明,与空白组相比,5、10μmol·L^-1Lut能促进H441细胞增殖(P<0.05),但当Lut浓度达到25μmol·L^-1后,Lut抑制H441细胞增殖(P<0.01)。组织切片HE染色结果说明,LPS诱导小鼠ALI模型复制成功,Lut能改善ALI模型小鼠肺组织病理变化。Western Blot实验结果表明,与空白组比较,模型组的H441细胞以及小鼠肺组织α-、γ-ENaC蛋白表达均下降(P<0.01);与模型组比较,Lut+LPS组的H441细胞及小鼠肺组织α-、γ-ENaC蛋白表达水平升高(P<0.01)。ELISA结果表明,与空白组比较,LPS能降低小鼠血清中cGMP水平(P<0.01);与模型组比较,Lut+LPS组小鼠血清中cGMP表达水平升高(P<0.01)。结论木犀草素能通过提高急性肺损伤中肺ENaC蛋白表达来调节肺上皮离子转运,其机制可能与调节c GMP水平有关。 展开更多
关键词 木犀草素 肺上皮离子转运 上皮Na+通道 急性肺损伤 环磷酸鸟苷 小鼠
微小RNA-224通过靶向抑制p21参与调控脂多糖诱导的肺微血管内皮细胞损伤研究 认领
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作者 洪军 刘景全 +5 位作者 公方晓 江玲芝 莫世静 陈敏华 杨向红 孙仁华 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期81-83,共3页
目的探讨miR-224在脂多糖(LPS)诱导的肺微血管内皮细胞(PMVEC)损伤中的作用及机制。方法分离清洁级BALB/c小鼠(购自浙江大学实验动物中心)原代PMVEC并体外培养,使用1.0 mg/L LPS处理PMVEC以诱导细胞损伤。通过转染miR-224抑制序列或p21... 目的探讨miR-224在脂多糖(LPS)诱导的肺微血管内皮细胞(PMVEC)损伤中的作用及机制。方法分离清洁级BALB/c小鼠(购自浙江大学实验动物中心)原代PMVEC并体外培养,使用1.0 mg/L LPS处理PMVEC以诱导细胞损伤。通过转染miR-224抑制序列或p21的小干扰RNA(siRNA)序列分别下调PMVEC的微小RNA-224(miR-224)及p21表达水平。采用细胞计数试剂盒法及流式细胞仪检测PMVEC的细胞活力变化及凋亡率变化。实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)及蛋白质印迹法(Western blot)检测PMVEC的miR-224及p21表达水平。使用双荧光素酶报告实验分析miR-224及p21的靶向关系。两组间的均数比较采用t检验,多组间的均数两两比较在采用单因素方差分析基础上使用最小显著差异法(LSD)检验。结果与未经任何处理的PMVEC比较,LPS处理后细胞相对细胞活力降低至(42.333±7.586)%,凋亡率提高至(32.141±2.449)%,miR-224表达增加至1.791±0.167,p21 mRNA水平降低至0.527±0.058,以上差异有统计学意义(t=8.532、7.261、7.113及8.467,P值均<0.01)。与单纯LPS处理的细胞比较,miR-224下调的细胞在LPS处理后的相对细胞活力增加且凋亡率显著降低,差异有统计学意义(F=62.618、32.643,P<0.01)。抑制p21表达会消除miR-224下调带来的这种保护作用。结论miR-224可能通过靶向抑制p21参与调控LPS诱导的PMVEC损伤。抑制miR-224可能有助于脓毒症后急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征的防治。 展开更多
关键词 脓毒症 脂多糖 内皮细胞 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 微小RNA P21
雷帕霉素对脂多糖诱导的C57BL/6小鼠急性肺损伤模型白介素-33表达及失控性炎症影响实验研究 认领
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作者 雷铭 徐昉 +1 位作者 余锋 林时辉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期718-723,共6页
目的:探讨雷帕霉素(rapamycin,RAPA)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型白介素-33(interleukin-33,IL-33)表达以及对失控性炎症的影响。方法:将25只雄性C57BL/6小鼠按照随机数字表法分... 目的:探讨雷帕霉素(rapamycin,RAPA)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型白介素-33(interleukin-33,IL-33)表达以及对失控性炎症的影响。方法:将25只雄性C57BL/6小鼠按照随机数字表法分为正常对照组(N组)、急性肺损伤组(LPS组)、雷帕霉素预处理组(RAPA组),其中正常对照组5只,LPS组和RAPA组各10只。采用气道滴注LPS方法来构建急性肺损伤模型,其中RAPA组在气道滴注LPS前半小时采用4 mg/kg的雷帕霉素预处理。于给药后6、24 h用水合氯醛麻醉小鼠,取得小鼠血液、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)以及肺组织,检测小鼠血清及肺泡灌洗液当中IL-33表达量的变化,小鼠肺组织中IL-33的表达量的变化,以及小鼠血清及肺泡灌洗液当中炎性因子肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-1β和IL-10的变化。结果:相比于LPS组,经过雷帕霉素预处理之后,小鼠血清、肺泡灌洗液及肺组织当中IL-33的表达量有一定增加(P=0.040、0.020、0.000),并且增加在早期明显;LPS组与RAPA组的病理损伤存在差异,且在6 h与24 h,RAPA组小鼠肺组织病理损伤比LPS组更明显(P=0.000、0.000);N组、LPS组与RAPA组小鼠肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-1β存在差异,在6 h时,RAPA组中TNF-α、IL-6、IL-1β升高较LPS组明显(P=0.004、0.011、0.000),在24 h时,RAPA组中TNF-α、IL-6升高较LPS组明显(P=0.173、0.013),小鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-1β同样存在差异,在6 h时,RAPA组中IL-6、IL-1β比LPS组升高更明显(P=0.000、0.000),在24 h时,RAPA组中IL-6、IL-1β比LPS组升高更明显(P=0.029、0.001);N组、LPS组和RAPA组小鼠肺泡灌洗液中IL-10存在差异,在24 h时,LPS组中IL-10高于RAPA组(P=0.000),N组、LPS组和RAPA组小鼠肺泡灌洗液中IL-10存在差异,在6 h时,LPS组中IL-10高于RAPA组(P=0.000)。结论:雷帕霉素可加重C57BL/6小鼠ALI模型肺损伤,其作用涉及上调IL-33表达、促进� 展开更多
关键词 雷帕霉素 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 白介素-33
血红素加氧酶-1对急性重症胰腺炎相关肺损伤TLR4/NF-κB通路的影响 认领
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作者 王立明 冯辉 +3 位作者 牛泽群 孙江利 裴红红 潘龙飞 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第4期661-664,736共5页
目的:探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对急性重症胰腺炎相关肺损伤(PALI)Toll样受体-4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号传导通路的影响。方法:32只SD大鼠随机分为Sham组、PALI组、HO-1促进剂组、HO-1抑制剂组,每组8只。PALI组经胆胰管注入牛磺... 目的:探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对急性重症胰腺炎相关肺损伤(PALI)Toll样受体-4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号传导通路的影响。方法:32只SD大鼠随机分为Sham组、PALI组、HO-1促进剂组、HO-1抑制剂组,每组8只。PALI组经胆胰管注入牛磺胆酸钠制备急性重症胰腺炎(ANP)动物模型。Sham组胆胰管内不注入牛磺胆酸钠,其余操作同PALI组。HO-1促进剂组于造模后30 min经腹腔注射牛血晶素75μg/kg;HO-1抑制剂组于造模后30 min经腹腔注射锌-原卟啉20μmol/kg。PALI组和Sham组均于造模后30 min经腹腔注射等量生理盐水。各组大鼠术后24 h,进行肺损伤学评分,统计肺湿/干重比值。检测大鼠术后24 h血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、NGAL水平。检测大鼠术后24 h肺组织中TLR4、NF-κB p65蛋白表达。结果:PALI组肺损伤学评分、肺湿/干重比值、淀粉酶、TNF-α、IL-6、NGAL、TLR4、NF-κB p65明显高于Sham组;HO-1促进剂组肺损伤学评分、肺湿/干重比值、淀粉酶、TNF-α、IL-6、NGAL、TLR4、NF-κB p65明显低于PALI组;HO-1抑制剂组肺损伤学评分、肺湿/干重比值、淀粉酶、TNF-α、IL-6、NGAL、TLR4、NF-κBp65明显高于PALI组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HO-1能够通过抑制TLR4/NF-κB信号通路的激活,下调TNF-α、IL-6、NGAL等炎症因子的释放,从而发挥减轻急性重症胰腺炎相关肺损伤的作用。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 急性肺损伤 Toll样受体-4/核因子-κB信号通路 血红素加氧酶-1
依达拉奉联合乌司他丁对重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者炎症因子水平及脏器功能的影响 认领
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作者 张飞 王娟 《广西医学》 CAS 2020年第12期1535-1538,共4页
目的探讨依达拉奉联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肺损伤患者炎症因子水平及脏器功能的影响。方法将70例SAP合并急性肺损伤患者分为对照组和观察组,各35例。对照组采用乌司他丁治疗,观察组采用依达拉奉联合乌司他丁治疗,均... 目的探讨依达拉奉联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肺损伤患者炎症因子水平及脏器功能的影响。方法将70例SAP合并急性肺损伤患者分为对照组和观察组,各35例。对照组采用乌司他丁治疗,观察组采用依达拉奉联合乌司他丁治疗,均持续治疗14 d。比较治疗前及治疗后14 d两组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白细胞介素6(IL-6)水平、PaO2、氧合指数、症状体征消失时间及住院时间,记录患者治疗期间的不良反应发生情况和28 d病死率。结果治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,而两组的动脉血PaO2、氧合指数均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组的腹痛消失时间、恶心呕吐消失时间、呼吸困难消失时间及住院时间均短于对照组,观察组28 d死亡率低于对照组(均P<0.05)。结论依达拉奉联合乌司他丁治疗SAP合并急性肺损伤患者,可有效地降低患者血清炎症因子水平,避免肺部脏器损伤,有助于纠正动脉血气,缩短病程,且患者耐受性良好。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 急性肺损伤 依达拉奉 乌司他丁 炎症因子 脏器功能
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一例左胸小切口冠状动脉旁路移植术后并发急性肺损伤的气道护理 认领
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作者 郭健 范丹丹 《智慧健康》 2020年第4期82-83,88共3页
我科室收治一例单肺通气下行左胸小切口冠状动脉旁路移植术的男性患者在术后12小时内出现急性肺损伤的患者,总结其气道护理方法。患者持续有创通气,氧合指数<300mmHg,双肺弥漫性浸润,超声心动示心功能良好,诊断急性肺损伤,通过给予... 我科室收治一例单肺通气下行左胸小切口冠状动脉旁路移植术的男性患者在术后12小时内出现急性肺损伤的患者,总结其气道护理方法。患者持续有创通气,氧合指数<300mmHg,双肺弥漫性浸润,超声心动示心功能良好,诊断急性肺损伤,通过给予充分的镇静镇痛治疗并根据2006版急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南和2006版机械通气临床应用指南给予相应的保护性通气,肺复张,气道温湿化等相应的气道治疗护理后,患者于术后第5天成功拔出气管插管。 展开更多
关键词 单肺通气 小切口冠状动脉旁路移植术 急性肺损伤 气道护理
基于“温邪上受,首先犯肺”探讨胰源性外泌体介导重症急性胰腺炎先发急性肺损伤的机制 认领
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作者 康鸿鑫 赵先林 +2 位作者 李娟 唐文富 万美华 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2020年第3期180-183,共4页
急性肺损伤(ALI)是重症急性胰腺炎(SAP)最先发生的胰外远隔器官损害,也是SAP患者早期病死率高的主要原因和难以解决的世界难题。外泌体由宿主细胞通过胞吐释放到细胞外间隙并介导局部/远隔细胞间信息交换及炎症损伤,具有器官靶向性。胰... 急性肺损伤(ALI)是重症急性胰腺炎(SAP)最先发生的胰外远隔器官损害,也是SAP患者早期病死率高的主要原因和难以解决的世界难题。外泌体由宿主细胞通过胞吐释放到细胞外间隙并介导局部/远隔细胞间信息交换及炎症损伤,具有器官靶向性。胰源性外泌体激活肺泡巨噬细胞并介导了ALI。该文着眼于SAP先发ALI这一临床难题,基于外泌体器官靶向性和SAP时胰源性外泌体介导ALI的进展,结合急性胰腺炎热病观和"温邪上受,首先犯肺"温病理论,进而探讨SAP先发ALI的机制和防治靶点,这对于SAP合并ALI的研究及治疗具有重大意义,还可推动温病理论传承、创新及其在现代危急重症中的应用。 展开更多
关键词 外泌体 重症急性胰腺炎 急性肺损伤
PGE2/EP信号通路在肺部疾病中作用的研究进展 认领
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作者 陈建安 李德富 +1 位作者 袁良 易高 《国际呼吸杂志》 2020年第12期944-949,共6页
前列腺素E2(PGE2)由花生四烯酸代谢而成,含有4个碳-碳双键,为高级不饱和脂肪酸。PGE2能在多种细胞中产生并作用于不同类型的前列环素受体(EP),在调节心血管系统及维持水盐内环境稳态中起重要作用。近年来,越来越多的研究表明PGE2/EP信... 前列腺素E2(PGE2)由花生四烯酸代谢而成,含有4个碳-碳双键,为高级不饱和脂肪酸。PGE2能在多种细胞中产生并作用于不同类型的前列环素受体(EP),在调节心血管系统及维持水盐内环境稳态中起重要作用。近年来,越来越多的研究表明PGE2/EP信号通路在慢性阻塞性肺疾病中发挥着重要作用,且其在哮喘、肺癌以及急性肺损伤中可能均起到一定的作用。本文将对PGE2/EP信号通路在各种肺部疾病中的作用进行综述。 展开更多
关键词 前列腺素E2/前列腺素E受体信号通路 肺肿瘤 急性肺损伤 肺疾病 慢性阻塞性 过敏性哮喘
王氏连朴饮对急性肺损伤大鼠肺、肠组织TNF-αmRNA、GRmRNA影响 认领
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作者 师为人 褚璨灿 +4 位作者 陈雅婷 李文 秦忠 柴艺汇 朱星 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第2期11-14,共4页
目的观察王氏连朴饮对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠肺、肠组织TNF-αmRNA、GRmRNA表达,探讨该方对肠-肺轴保护作用的机制。方法将雄性Wistar大鼠36只(180 g)随机分成对照组、模型组、模型+地塞米松组、模型+王氏连朴饮大剂量... 目的观察王氏连朴饮对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠肺、肠组织TNF-αmRNA、GRmRNA表达,探讨该方对肠-肺轴保护作用的机制。方法将雄性Wistar大鼠36只(180 g)随机分成对照组、模型组、模型+地塞米松组、模型+王氏连朴饮大剂量组、模型+王氏连朴饮中剂量组、模型+王氏连朴饮小剂量组共计6组。PCR检测大鼠肺、肠组织中TNF-αmRNA、GRmRNA的水平。结果模型组大鼠肺、肠组织TNF-αmRNA表达明显升高(P<0.01),GRmRNA表达明显降低(P<0.01);中药组各剂量对TNF-αmRNA表达均有下调,其中大剂量组效果最显著(P<0.01)。对GRmRNA表达均有上调,其中大剂量组效果最显著(P<0.01)。与地塞米松组相比,王氏连朴饮大剂量组肺组织TNF-αmRNA、GRmRNA含量差异无统计学意义(P>0.05),中、小剂量组肺组织TNF-αmRNA含量差异显著(P<0.01)。大剂量组肠组织TNF-αmRNA、GRmRNA含量有差异(P<0.05),中、小剂量组肠组织TNF-αmRNA、GRmRNA含量差异显著(P<0.01)。结论王氏连朴饮对ALI大鼠肺、肠黏膜具有的保护作用可能源于对TNF-α和GR表达的调控作用。 展开更多
关键词 王氏连朴饮 急性肺损伤 TNF-ΑMRNA GRmRNA PCR 肺肠黏膜
基于淋巴管系统在免疫调节中的作用探讨新冠病毒致肺损伤的机制及中药干预作用 认领 被引量:1
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作者 梁倩倩 陈伟 +11 位作者 徐浩 王腾腾 黄怡 石怡 陈锦漫 陈绍华 姚妙恩 鲍嘉敏 庄紫欣 李雪菲 施杞 王拥军 《世界科学技术:中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第2期270-277,共8页
新型冠状病毒肺炎所产生的炎性渗出,炎症风暴导致急性肺损伤,大量免疫细胞和组织液聚集肺脏,造成患者通气功能障碍,呼吸窘迫,甚至呼吸衰竭而死亡。调节免疫反应和减少肺组织渗出对控制该病的进展及促进后期康复至关重要。淋巴管系统具... 新型冠状病毒肺炎所产生的炎性渗出,炎症风暴导致急性肺损伤,大量免疫细胞和组织液聚集肺脏,造成患者通气功能障碍,呼吸窘迫,甚至呼吸衰竭而死亡。调节免疫反应和减少肺组织渗出对控制该病的进展及促进后期康复至关重要。淋巴管系统具有免疫监视、免疫捕获和维持组织间液平衡的作用,在急性炎症反应过程发挥重要作用。本文综述淋巴管系统在肺部的分布、生理功能及其在急性肺损伤过程中的作用,结合本团队研究成果,探讨淋巴管系统在新型冠状病毒肺炎病理进程中的作用和机制,以及中医药疗法机制,为临床新型冠状病毒肺炎的治疗提供新思路和潜在治疗方案。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 淋巴管系统 急性免疫反应 急性肺损伤 中医药治疗
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巨噬细胞极化在肥胖大鼠合并急性坏死性胰腺炎肺损伤的作用 认领
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作者 何倩颖 余佳 +5 位作者 梅方超 周瑜 杨晓佳 王晨阳 李满 王卫星 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期29-32,共4页
目的探讨肥胖是否加重急性坏死性胰腺炎(ANP)时大鼠急性肺损伤(ALI)及可能机制。方法将由湖南斯莱克景达公司提供的24只雄性SD大鼠(体重180~200 g)随机分为普通饲料(N-control)、普通饲料ANP(N-ANP)、高脂饲料(H-control)及高脂饲料ANP... 目的探讨肥胖是否加重急性坏死性胰腺炎(ANP)时大鼠急性肺损伤(ALI)及可能机制。方法将由湖南斯莱克景达公司提供的24只雄性SD大鼠(体重180~200 g)随机分为普通饲料(N-control)、普通饲料ANP(N-ANP)、高脂饲料(H-control)及高脂饲料ANP组(H-ANP)。全自动生化仪检测血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC);免疫荧光及组化检测肺CD68、CD11c、CD206、Toll样受体4(TLR4)、髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素(IL)-1β及核因子-κB(NF-κB);光镜下观察胰腺及肺组织并进行评分。应用SPSS 22.0软件分析,两组间比较采用t检验,多组间采用单因素方差分析,两两比较采用SNK检验。结果H-control组TG、TC为(1.00±0.36)U/L、(2.51±0.41)U/L,高于N-control组[(0.53±0.19)U/L、(1.72±0.52)U/L],差异有统计学意义(t=-3.288、-3.062,P<0.05);N-ANP组AMY、LIP为(8690.00±1951.35)U/L、(9650.00±1810.19)U/L,高于N-control组[(2018.50±382.05)U/L、(90.26±7.00)U/L],差异有统计学意义(q=9.452、18.090,P<0.05);H-ANP组LIP为(39705.75±1345.55)U/L,高于N-ANP组(q=59.940,P<0.05)。N-ANP组胰腺、肺评分为(11.40±1.80)分、(6.62±1.06)分,高于N-control组[(0.31±0.29)分、(0.75±0.88)分],差异有统计学意义(q=21.950、17.160,P<0.05)。H-ANP组肺评分为(8.19±1.07)分,高于N-ANP组(q=4.017,P<0.05)。N-ANP组肺NF-κB为0.38±0.02,高于N-control组(0.23±0.02),低于H-ANP组(0.48±0.01),差异有统计学意义(q=21.830、13.030,P<0.05)。N-ANP组肺IL-1β、MPO、CD68+、CD68+/CD11C+、CD68+/TLR4+细胞数目为(43.80±4.29)、(105.81±5.37)、(34.17±3.27)、(13.32±1.83)、(18.43±1.06)个,高于N-control组[(4.93±1.13)、(10.37±1.77)、(20.16±2.42)、(1.54±0.75)、(8.37±1.40)个],差异有统计学意义(q=29.530、51.010、15.261、17.952、20.965,P<0.05),低于H-ANP组[(92.58±5.83)、(175.71±8.85)、(41.61±2.56)、(16.92±1.96)、(22.91±2.10)个],差异有统计学意义(q=36.820、37.100、8.176、8.079、6.467,P<0.05)。N-ANP组肺C 展开更多
关键词 肥胖 急性坏死性胰腺炎 急性肺损伤
rAAV9介导HIF-1α对糖尿病小鼠缺血后处理的影响 认领
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作者 李佳馨 李鑫 +2 位作者 吴建江 陈思宇 王江 《医学研究杂志》 2020年第8期38-41,66,共5页
目的观察缺血后处理对糖尿病小鼠心肌缺血/再灌注致急性肺损伤的保护作用,探讨rAAV9-HIF-1α对缺血后处理作用的影响机制,方法选择雄性db/db小鼠40只,按照随机数字表法分为假手术组(S组)、心肌缺血/再灌注组(I/R组)、缺血后处理组(IPost... 目的观察缺血后处理对糖尿病小鼠心肌缺血/再灌注致急性肺损伤的保护作用,探讨rAAV9-HIF-1α对缺血后处理作用的影响机制,方法选择雄性db/db小鼠40只,按照随机数字表法分为假手术组(S组)、心肌缺血/再灌注组(I/R组)、缺血后处理组(IPostC组)、rAAV9-HIF-1α+缺血后处理组(HIPostC组)。采用尾静脉注射法注射rAAV9-HIF-1α;结扎冠状动脉左前降支建立心肌缺血/再灌注模型;于再灌注15min前灌注5min、缺血5min连续3个循环建立缺血后处理模型。心内取血后处死小鼠.取肺组织,HE染色观察病理学变化;CBA流式法检测炎性细胞因子(IL-6、TNF-α及IL-10);试剂盒检测氧化应激相关因子(MDA.SOD);Western blot法检测低氧诱导因子HlF-1α。结果与S组比较,1/R组的肺组织损伤严重,氧自由基和炎性细胞因子含量明显升高;与I/R组比较,IPostC组氧自由基含量降低,但促炎性细胞因子仍大量存在,而HIPostC组的炎性细胞因子和氧自由基含量均显著降低,HIF-1α的含量显著升高。结论糖尿病心肌缺血/再灌注损伤时炎性细胞因子释放、氧化应激激活以及HIF信号通路损伤直接导致急性肺损伤,rAAV9-HIF-1α可调控缺血后处理通过上述机制在一定程度上减轻肺损伤,发挥围术期肺保护作用。 展开更多
关键词 再灌注损伤急性肺损伤 缺血后处理低 氧诱导因子-1α
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