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EGFR-TKI靶向联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床研究 预览
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作者 董志成 陈谦 +2 位作者 胡春霞 姜维美 李晓敏 《中外医学研究》 2019年第24期52-54,共3页
目的:观察EGFR-TKI靶向联合化疗在晚期肺腺癌中的应用效果及价值。方法:选取2015年1月-2018年9月笔者所在医院接收的42例EGFR基因敏感突变的初治晚期肺腺癌患者,随机分为观察组与对照组,每组21例。对照组为EGFR-TKI靶向治疗(吉非替尼),... 目的:观察EGFR-TKI靶向联合化疗在晚期肺腺癌中的应用效果及价值。方法:选取2015年1月-2018年9月笔者所在医院接收的42例EGFR基因敏感突变的初治晚期肺腺癌患者,随机分为观察组与对照组,每组21例。对照组为EGFR-TKI靶向治疗(吉非替尼),观察组为EGFR-TKI靶向联合化疗(培美曲塞)。比较两组不良反应发生情况、生活质量及近期治疗效果的差异。结果:两组各不良反应发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组近期疾病控制率(95.24%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P=0.018)。观察组近期客观有效率(80.95%)高于对照组(47.62%),差异有统计学意义(P=0.024)。两组治疗后生活质量评分对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。至随访截止时间2019年4月25日,观察组中位PFS为11个月,对照组为9个月,观察组的无进展生存期长于对照组(log-rank=4.3,P=0.038)。结论:与单药EGFR-TKI靶向治疗相比,EGFR-TKI靶向联合化疗在治疗EGFR基因敏感突变的晚期肺腺癌患者时并未增加不良反应,同时可更好地改善生活质量,更有效地控制疾病进展及缓解肿瘤,可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 EGFR-TKI 靶向 化疗 晚期肺腺癌
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艾迪注射液配合培美曲塞、顺铂方案化疗对晚期肺腺癌的疗效观察 预览
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作者 呼研 白静慧 《内蒙古中医药》 2019年第6期2-3,共2页
目的:观察艾迪注射液配合培美曲塞、顺铂方案化疗对70例晚期肺腺癌患者的临床疗效.方法:将70例患者随机分成治疗组(n=35)和对照组(n=35),对照组单用培美曲塞、顺铂方案,治疗组在对照组基础上予艾迪注射液静脉滴注.3w为1个疗程,2个疗程后... 目的:观察艾迪注射液配合培美曲塞、顺铂方案化疗对70例晚期肺腺癌患者的临床疗效.方法:将70例患者随机分成治疗组(n=35)和对照组(n=35),对照组单用培美曲塞、顺铂方案,治疗组在对照组基础上予艾迪注射液静脉滴注.3w为1个疗程,2个疗程后,观察两组治疗后的总有效率、生活质量(KPS评分)、血常规(白细胞、血小板、血红蛋白).结果:治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);对比生活质量(KPS评分)具有明显统计学差异(P<0.05);对比白细胞和血小板的减少差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白减少差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾迪注射液能够减少以培美曲塞、顺铂为化疗方案晚期肺腺癌患者的骨髓抑制,提高患者的生活质量. 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 艾迪注射液 培美曲塞 顺铂 化疗
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培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及对血清CYFRA21-1 CA125 CEA的影响 预览
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作者 罗娟 李嵘 +1 位作者 黄春梅 方霖 《河北医学》 CAS 2019年第5期747-751,共5页
目的:探讨培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及对血清细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的影响。方法:选择2014年5月至2017年5月于我院进行治疗的晚期肺腺癌患者90例,随机分为观察组(n=50... 目的:探讨培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及对血清细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的影响。方法:选择2014年5月至2017年5月于我院进行治疗的晚期肺腺癌患者90例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=40)。观察组采用培美曲塞二钠联合顺铂进行治疗;对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗。比较两组患者的临床疗效、CEA、CA125、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗后有效率为72.00%,显著高于对照组的42.50%(P<0.05);治疗前,两组患者血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平无明显差异,治疗后,两组患者血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平均有所下降(P<0.05);且观察组患者血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清NSE水平无明显差异,治疗后,两组患者血清NSE水平有所下降(P<0.05);且观察组患者血清NSE水平低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期肺腺癌患者的疗效较高,可有效改善患者血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平,不良反应较少,且患者基本可以耐受,值得推广应用。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 培美曲塞二钠 顺铂 细胞角质素片段抗原21-1 糖类抗原125 癌胚抗原
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埃克替尼联合同步放化疗一线治疗不可手术的Ⅲ期EGFR突变肺腺癌临床研究 预览
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作者 覃莉 陈瑶舟 +5 位作者 黄海欣 王占宇 黄健 王国栋 刘龙静 黄东宁 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2019年第2期6-10,共5页
目的探讨埃克替尼联合同步放化疗治疗不可手术的Ⅲ期EGFR突变肺腺癌患者的疗效,为不可手术的携带EGFR敏感突变的Ⅲ期肺腺癌综合治疗提供新的治疗思路。方法初治确诊的EGFR突变不可手术的Ⅲ期肺腺癌患者1∶1随机分为2组,观察组51例,为埃... 目的探讨埃克替尼联合同步放化疗治疗不可手术的Ⅲ期EGFR突变肺腺癌患者的疗效,为不可手术的携带EGFR敏感突变的Ⅲ期肺腺癌综合治疗提供新的治疗思路。方法初治确诊的EGFR突变不可手术的Ⅲ期肺腺癌患者1∶1随机分为2组,观察组51例,为埃克替尼联合CP方案(顺铂+培美曲塞)同步放化疗组;对照组51例,为CP方案(顺铂+培美曲塞)同步放化疗组,对2组疗效、安全性指标进行评价。结果观察组ORR为58.8%,DCR为90.2%,对照组ORR为39.2%,DCR为68.6%,2组ORR、DCR比较P值分别为0.046、0.070;观察组PFS为(16.61±1.75)个月,OS为(28.23±3.15)个月,对照组PFS为(10.22±2.23)个月,OS为(19.83±2.69)个月,观察组患者PFS、OS均显著高于对照组(P均> 0.05);分组、临床分期因素是OS、PFS的独立影响因素(P <0.05)。观察组出现ALT和(或)AST升高、皮疹与腹泻的不良反应病例稍高于对照组(P <0.05);其余不良反应为恶心/呕吐、骨髓抑制、间质性肺炎,与对照组相似,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃克替尼联合CP方案治疗EGFR突变型Ⅲ期肺腺癌的临床疗效明显高于CP方案,且埃克替尼联合CP方案中仅少数不良反应稍高于CP方案。 展开更多
关键词 埃克替尼 培美曲塞 EGFR突变 局部晚期肺腺癌
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培美曲塞治疗老年晚期肺腺癌的临床效果 预览
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作者 冯丽娟 谢建立 +2 位作者 区雅影 陈倩瑜 花雪娇 《中国当代医药》 2019年第19期173-176,共4页
目的探讨培美曲塞和多西他赛治疗老年晚期肺腺癌的临床效果。方法选取2015年1月~2017年12月佛山市高明区人民医院收治的66例老年肺腺癌患者作为研究对象,按照患者化疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组各33例。观察组采用培美曲塞... 目的探讨培美曲塞和多西他赛治疗老年晚期肺腺癌的临床效果。方法选取2015年1月~2017年12月佛山市高明区人民医院收治的66例老年肺腺癌患者作为研究对象,按照患者化疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组各33例。观察组采用培美曲塞进行化疗,对照组采用多西他赛进行化疗。比较两组患者的近期疗效、肿瘤控制及不良反应发生情况。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的肿瘤控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察期间,观察组患者的胃肠道反应发生率(24.24%)和肝肾损伤发生率(9.09%)低于对照组(48.48%,30.30%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨髓抑制、神经毒性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞治疗老年晚期肺腺癌的临床效果与多西他赛大致相当,但其不良反应发生率更低,安全性更好。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 培美曲塞 多西他赛 疗效 不良反应
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SM-PCR技术检测血浆ctDNA在晚期肺腺癌患者治疗中的应用 预览
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作者 左冉 苏雨栋 +9 位作者 孟昭婷 王心悦 林丽 张翠翠 陈金良 王雅杰 刘萍萍 于津浦 李凯 陈鹏 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期384-388,共5页
目的:探讨单分子PCR(single molecule-PCR,SM-PCR)技术检测血浆ctDNA在晚期肺腺癌患者治疗中的应用。方法:分析2017年6月至2018年5月就诊于天津医科大学肿瘤医院的晚期肺腺癌患者30例,使用SM-PCR技术富集血液样本目标基因(EG-FR、KRAS、... 目的:探讨单分子PCR(single molecule-PCR,SM-PCR)技术检测血浆ctDNA在晚期肺腺癌患者治疗中的应用。方法:分析2017年6月至2018年5月就诊于天津医科大学肿瘤医院的晚期肺腺癌患者30例,使用SM-PCR技术富集血液样本目标基因(EG-FR、KRAS、BRAF、ALK、HER2、TP53)区域的ctDNA片段,构建测序文库,进行高通量测序;使用基于扩增阻滞突变系统(amplication refractory mutation system,ARMS)实时荧光PCR法进行肿瘤组织样本EGFR检测,比较血浆与组织表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变检测结果的一致性。结果:SM-PCR与ARMS-PCR两种方法检测结果一致性较好(Kappa=0.867,P<0.001);McNemar检验亦提示检测结果差异无统计学意义(P=0.500)。结论:SM-PCR技术可用于血浆EGFR突变检测,其目标检测位点更全面,且可同时检测多种突变,分析结果更为精细,可实现绝对定量。 展开更多
关键词 单分子PCR CTDNA EGFR基因突变 液体活检 晚期肺腺癌
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一代EGFR-TKI联合同步放疗治疗EGFR-TKI耐药晚期肺腺癌患者的有效性和安全性 预览
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作者 范向辉 王红旗 梁永君 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第20期3616-3620,共5页
目的:探索第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药后继续口服EGFR-TKI并联合局部放疗治疗晚期肺腺癌的有效性和安全性。方法:回顾性纳入2014年1月至2017年7月期间本中心符合纳入标准的、接受第一代EGFR-TKI联合局部放疗治疗的晚期肺... 目的:探索第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药后继续口服EGFR-TKI并联合局部放疗治疗晚期肺腺癌的有效性和安全性。方法:回顾性纳入2014年1月至2017年7月期间本中心符合纳入标准的、接受第一代EGFR-TKI联合局部放疗治疗的晚期肺腺癌患者,分析其疗效及不良事件发生情况。结果:研究纳入了64例符合纳入标准及排除标准的患者,继续口服原EGFR-TKIs并联合局部放疗的平均PFS为(5.48±3.85)个月。PFS与患者进展病灶不同数量相关,出现1、2、3个病灶进展患者的无进展生存期分别为6.60个月、5.17个月和2.82个月,组间比较有显著统计学差异(P=0.006)。继续口服原EGFR-TKIs并联合局部放疗总体3-4级不良事件发生率为10.9%。结论:第一代EGFR-TKI联合局部放疗是EGFR-TKI治疗晚期肺腺癌后局部进展的有效治疗方式之一。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 局部进展 放疗
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基于18F-FDG PET/CT参数评价不同EGFR基因状态晚期肺腺癌患者放化疗疗效预测价值
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作者 黄健 邓燕云 +1 位作者 黄东宁 覃莉 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2420-2426,共7页
为评价18F-FDG PET/CT参数对不同表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor, EGFR)基因状态晚期肺腺癌患者同步放化疗的疗效预测价值,本研究选择2016年1月至2018年2月我院初诊的100例晚期肺腺癌患者,比较不同EGFR基因状态下... 为评价18F-FDG PET/CT参数对不同表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor, EGFR)基因状态晚期肺腺癌患者同步放化疗的疗效预测价值,本研究选择2016年1月至2018年2月我院初诊的100例晚期肺腺癌患者,比较不同EGFR基因状态下晚期肺腺癌患者同步放化疗治疗的临床疗效,并对18F-FDG PET/CT显像中原发病灶的各项代谢参数,代谢肿瘤体积(MTV)、最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)和总肿瘤糖酵解(TLG)值,以预测不同EGFR基因状态晚期肺腺癌患者同步放化疗效果的受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线),并进行分析。结果显示,SUVmax预测不考虑EGFR基因状态的晚期肺腺癌患者放化疗疗效的截断值为9.50 (AUC=0.715,敏感度=79.7%,特异性=61%,p=0.031),SUVmax预测EGFR野生型的晚期肺腺癌患者放化疗疗效的截断值为9.50 (敏感度=82.4%,特异性=64.3%, p=0.014)。MTV预测EGFR 19号及21号外显子突变的晚期肺腺癌患者放化疗疗效的截断值分别为93.50(敏感度=63.6%,特异性=92.3%, p=0.021),77.00 (敏感度=83.3%,特异性=69.2%, p=0.041)。综上所述,对于EGFR基因状态不明的肺腺癌患者,SUVmax值可较好的预测放化疗效果,尤其是对于EGFR野生型患者;当EGFR19号及21号外显子突变时,MTV值预测结果优于SUVmax值。 展开更多
关键词 18F-FDG PET/CT 表皮生长因子受体(EGFR) 晚期肺腺癌 放化疗
晚期肺腺癌胸苷酸合成酶和亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与培美曲塞化疗的临床效果 预览
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作者 白丽艳 韩军 +1 位作者 王冬梅 祁玉娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期520-524,共5页
目的探讨晚期肺腺癌胸苷酸合成酶(TS)和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的表达及与培美曲塞联合铂类治疗的疗效分析。方法入组晚期肺腺癌患者58 例,25 例检测TS 和MTHFR 基因的多态性并分析其与化疗疗效及无进展生存期的关系。结... 目的探讨晚期肺腺癌胸苷酸合成酶(TS)和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的表达及与培美曲塞联合铂类治疗的疗效分析。方法入组晚期肺腺癌患者58 例,25 例检测TS 和MTHFR 基因的多态性并分析其与化疗疗效及无进展生存期的关系。结果58 例患者的疾病控制率(DCR)38%,中位无进展生存期(PFS)8.1 个月。TS 基因多态性2R/2R 型16%、2R/3R 型32%、3R/3R 型52%;3R/3R 型、2R/2R+2R/3R 型DCR 分别为53.8%和91.7%(P = 0.046);PFS 分别为9.3 和10.4 个月(P >0.05)。MTHFR 基因多态性C/T 型52%,C/C 型40%,TT 型8%;MTHFR 基因C/C 型、C/T+T/T 型DCR 分别为70.0%和73.3%;PFS分别为10.0和9.7个月(P > 0.05)。结论TS基因多态性与培美曲塞联合铂类治疗晚期肺腺癌DCR 可能相关,而与PFS 无相关性;MTHFR 基因多态性与培美曲塞联合铂类治疗晚期肺腺癌DCR、PFS未发现相关性。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 基因多态性 培美曲塞 亚甲基四氢叶酸还原酶 胸苷酸合成酶
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EGFR基因突变与晚期肺腺癌一线化疗疗效的相关性分析
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作者 杨宝军 张芳 王飞亚 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第3期25-28,56共5页
目的探讨表皮主长因子受体基因突变与晚期肺腺癌患者一线化疗疗效的相关性。方法对234例晚期肺腺癌患者均行培美曲塞联合铂类(顺铂或卡铂)化疗,每21d为1个周期,治疗2个周期参照实体瘤疗效评价标准判定近期临床疗效。研究结束时(2017年12... 目的探讨表皮主长因子受体基因突变与晚期肺腺癌患者一线化疗疗效的相关性。方法对234例晚期肺腺癌患者均行培美曲塞联合铂类(顺铂或卡铂)化疗,每21d为1个周期,治疗2个周期参照实体瘤疗效评价标准判定近期临床疗效。研究结束时(2017年12月31日),统计客观有效率、疾病控制率、无疾病进展生存期,并分析表皮生长因子受体基因突变与化疗疗效的关系。结果(1)本组患者表皮生长因子受体基因为突变型92例(39.3%),野生型142例(60.7%);接受一线化疗方案后客观有效率为24.2%,疾病控制率为75.8%,无疾病进展生存期为4.5个月。(2)接受一线化疗方案后,表皮生长因子受体基因突变型患者的疾病控制率(83.7%)髙于野生型患者(69.7%),无疾病进展生存期(6.2个月)长于野生型患者(3.9个月),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素分析显示,表皮生长因子受体基因突变是晚期肺腺癌患者化疗无疾病进展生存期的独立预测因素(P<0.05)。结论表皮生长因子受体基因突变对晚期肺腺癌患者一线化疗疗效有独立预测价值。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 表皮生长因子受体 一线化疗 无疾病进展生存期 疗效
安罗替尼治疗阿帕替尼用药进展后的晚期肺腺癌1例 预览
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作者 陈国华 杨鑫 +1 位作者 李宁 孟琦 《国际医药卫生导报》 2019年第15期2561-2562,共2页
目前针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的抗肿瘤治疗主要集中在两个方面:针对肿瘤细胞自身的治疗和对肿瘤微环境进行调整。肿瘤的生长和转移都需要持续血管生成的支持,抑制血管生成为肿瘤治疗提供了一条针对肿瘤微环境的新途径。安罗替尼和... 目前针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的抗肿瘤治疗主要集中在两个方面:针对肿瘤细胞自身的治疗和对肿瘤微环境进行调整。肿瘤的生长和转移都需要持续血管生成的支持,抑制血管生成为肿瘤治疗提供了一条针对肿瘤微环境的新途径。安罗替尼和阿帕替尼均为我国自主研发的小分子抗血管生成药物,但两者作用靶点有所不同,因此,临床疗效也有所差别。本文报道安罗替尼治疗阿帕替尼用药失败后的晚期肺腺癌1例。 展开更多
关键词 安罗替尼 阿帕替尼 晚期肺腺癌 抗血管生成
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脾多肽注射液联合AP方案治疗晚期肺腺癌的临床研究
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作者 李洪波 喻刘杨 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期724-728,共5页
目的探讨脾多肽注射液联合AP方案(培美曲塞+顺铂)治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法选取2017年2月-2018年2月国药东风总医院收治的80例晚期肺腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予AP方案... 目的探讨脾多肽注射液联合AP方案(培美曲塞+顺铂)治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法选取2017年2月-2018年2月国药东风总医院收治的80例晚期肺腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予AP方案进行治疗,第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m^2,30 min滴完,第1~3天静脉滴注注射用顺铂75 mg/m^2。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注脾多肽注射液,6 mL/次,1次/d。14d为1个疗程,两组患者均持续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效,比较两组治疗前后的Karnofsky行为状态评分(KPS)、Piper疲乏量表评分(PFS)、无进展生存时间、平均生存时间、免疫功能指标和毒副反应发生率。结果治疗后,对照组总有效率(ORR)和肿瘤控制率(DCR)分别为20.0%、52.5%,分别显著低于治疗组的37.5%、87.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者情感、行为、认知、感知维度评分和疲乏总分值均有所下降,KPS评分均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的PFS评分、KPS评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者无进展生存时间和平均生存时间均明显长于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者免疫功能指标均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的毒副反应发生率分别为82.5%、45.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾多肽注射液联合AP方案治疗晚期肺腺癌具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,减轻癌因性疲乏,增强机体免疫力,降低患者的骨髓抑制发生率,具有一定的临床推广� 展开更多
关键词 脾多肽注射液 AP方案 注射用培美曲塞二钠 注射用顺铂 肺腺癌 KPS评分 PFS评分 免疫功能 毒副反应
培美曲塞长期维持治疗晚期肺腺癌的疗效与安全性分析 预览
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作者 陈冬娜 马玉洁 +2 位作者 刘娜 冯宇 胡兴胜 《癌症进展》 2019年第16期1911-1915,共5页
目的分析晚期肺腺癌患者应用培美曲塞长期维持治疗的临床疗效。方法选取采用培美曲塞联合铂类方案化疗后获得疾病控制的晚期肺腺癌患者29例,在联合化疗结束后开始应用培美曲塞长期维持化疗直至疾病进展,主要观察患者的近期疗效、无进展... 目的分析晚期肺腺癌患者应用培美曲塞长期维持治疗的临床疗效。方法选取采用培美曲塞联合铂类方案化疗后获得疾病控制的晚期肺腺癌患者29例,在联合化疗结束后开始应用培美曲塞长期维持化疗直至疾病进展,主要观察患者的近期疗效、无进展生存期(PFS)、1年生存率、2年生存率、3年生存率及不良反应发生情况。结果29例晚期肺腺癌患者联合化疗治疗的总有效率为41.4%,疾病控制率为100%;中位维持治疗周期数为22个周期(9~59个周期);中位PFS为32个月(95%CI:27.998~36.002);1、2、3年生存率分别为100%、100%、87%。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、吸烟状况、肿瘤分期、基因突变情况、联合化疗疗效、治疗线数的培美曲塞长期维持治疗晚期肺腺癌患者的中位PFS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。不同联合化疗周期数、联合化疗最佳疗效时周期数的培美曲塞长期维持治疗晚期肺腺癌患者的中位PFS比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。患者的化疗相关不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应及肝功能异常,但不良反应均可耐受。结论晚期肺腺癌患者联合化疗疾病控制后应用培美曲塞长期维持治疗是安全、有效的,且不良反应可耐受。 展开更多
关键词 培美曲塞 晚期肺腺癌 维持治疗 不良反应
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盐酸埃克替尼与多西他赛治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性比较分析 预览
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作者 刘浩 何阳科 +1 位作者 刘小琦 杨洲 《药品评价》 CAS 2019年第4期28-30,共3页
目的:观察晚期肺腺癌患者采取盐酸埃克替尼与多西他赛治疗对其临床效果、生存情况及安全性的影响。方法:选取2015年1月—2016年5月在我院接受治疗的晚期肺腺癌患者130例,将其随机分为对照组与观察组,各65例。对照组采用多西他赛治疗,观... 目的:观察晚期肺腺癌患者采取盐酸埃克替尼与多西他赛治疗对其临床效果、生存情况及安全性的影响。方法:选取2015年1月—2016年5月在我院接受治疗的晚期肺腺癌患者130例,将其随机分为对照组与观察组,各65例。对照组采用多西他赛治疗,观察组予以盐酸埃克替尼进行治疗。对比不同组间临床疗效、生存状况及不良反应。结果:观察组EGFR基因突变者客观缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组客观缓解率、疾病控制率比较,差异无统计学意义(P >0.05);观察组基因突变者治疗至疾病发展时间、治疗至死亡时间均长于基因未知者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗至疾病发展时间、最终死亡时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组基因突变者与基因未知者不良反应相比,差异无统计学意义(P >0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期肺腺癌患者采用盐酸埃克替尼治疗,临床疗效好,可延长患者生存时间,不良反应低。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 多西他赛 盐酸埃克替尼 安全性
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培美曲塞联合顺铂方案化疗后行培美曲塞同药维持治疗在晚期肺腺癌患者中的应用 预览 被引量:2
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作者 丛云燕 林忠 《中国医药科学》 2018年第4期221-224,共4页
目的探讨培美曲塞联合顺铂方案化疗后进行培美曲塞同药维持治疗在晚期肺腺癌患者中的应用。方法选取2015年7月~2016年7月间我院收取的ⅢB~Ⅳ期肺腺癌患者80例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。所有的患者均已经过4个周期... 目的探讨培美曲塞联合顺铂方案化疗后进行培美曲塞同药维持治疗在晚期肺腺癌患者中的应用。方法选取2015年7月~2016年7月间我院收取的ⅢB~Ⅳ期肺腺癌患者80例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。所有的患者均已经过4个周期的培美曲塞联合顺铂方案化疗且病情已得到控制。两组患者均给予缓解肿瘤相关症状支持治疗及最佳关怀治疗。在此基础上,实验组患者予以培美曲塞维持治疗;对照组则在两药联合化疗后不进行任何抗肿瘤操作。治疗8个周期后,观察两组患者的客观缓解率、疾病控制率及不良反应发生情况。两组均治疗至出现不能耐受的不良反应或疾病进展或随访至48周满,治疗结束后对比两组患者的无进展生存期(PFS)。结果实验组的客观缓解率为35%,疾病控制率为87.5%,对照组分别为5%、17.5%,两组客观缓解率、疾病控制率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的PFS为(2.50±1.04)个月,实验组为(5.60±1.18)个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者口腔黏膜反应、重度白细胞减少、皮疹、重度血小板减少、恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂方案化疗后进行培美曲塞同药维持治疗能够控制晚期肺腺癌患者病情进展,延长PFS。 展开更多
关键词 培美曲塞 顺铂 晚期肺腺癌 肺肿瘤维持治疗
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奈达铂分别联合紫杉醇和培美曲塞一线治疗肺腺癌的临床效果比较 预览 被引量:1
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作者 李友涛 万仁平 +5 位作者 黄淼龙 陈翀 廖洪亮 陈慧勇 刘文粤 甘稳 《实用癌症杂志》 2018年第6期931-934,950共5页
目的比较奈达铂分别联合紫杉醇和培美曲塞在一线治疗晚期肺腺癌方面的临床效果及安全性。方法将Ⅲb或Ⅳ期的晚期肺腺癌患者60例随机分为紫杉醇联合奈达铂化疗组(A组)和培美曲塞联合奈达铂化疗组(B组)。通过肿瘤标志物检测及实体瘤... 目的比较奈达铂分别联合紫杉醇和培美曲塞在一线治疗晚期肺腺癌方面的临床效果及安全性。方法将Ⅲb或Ⅳ期的晚期肺腺癌患者60例随机分为紫杉醇联合奈达铂化疗组(A组)和培美曲塞联合奈达铂化疗组(B组)。通过肿瘤标志物检测及实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价2组化疗疗效,根据NCI-NTC V3.0评价2组患者的不良反应。结果 2组短期有效率、疾病控制率、中位生存期和1年生存率均无统计学差异。相比紫杉醇联合奈达铂方案,培美曲塞联合奈达铂化疗后,患者肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、CA125的水平降低更为显著。在白细胞减少、血小板计数降低、脱发方面,培美曲塞联合奈达铂较紫杉醇联合奈达铂方案发生率显著降低(P〈0.05)。结论对肺腺癌患者而言,奈达铂分别联合紫杉醇和培美曲塞均能获得较好的临床疗效,但从肿瘤标志物水平及不良反应方面进行综合考虑,培美曲塞联合奈达铂更易获得临床推广。 展开更多
关键词 奈达铂 紫杉醇 培美曲塞 晚期肺腺癌 疗效
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矾贝散结颗粒辅助表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂靶向治疗晚期肺腺癌的临床疗效及对免疫功能的影响 预览 被引量:1
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作者 侯爱画 刘伟 +2 位作者 谭松 戴玲玲 张金波 《世界中医药》 CAS 2018年第7期1700-1704,共5页
目的:探讨矾贝散结颗粒辅助表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗晚期肺腺癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2014年2月至2016年2月烟台市中医医院收治的晚期肺腺癌患者90例进行研究分析。采用系统随机的方... 目的:探讨矾贝散结颗粒辅助表皮生长因子受体-酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗晚期肺腺癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2014年2月至2016年2月烟台市中医医院收治的晚期肺腺癌患者90例进行研究分析。采用系统随机的方法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用安慰剂联合吉非替尼治疗,观察组采用矾贝散结颗粒辅助EGFR-TKI靶向治疗。观察2组患者后的短期疗效、生存周期、不良反应及生命质量改善情况,并观察患者治疗前后免疫功能指标的表达。结果:治疗后,观察组的有效率及控制率均高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);观察组稳定率为55.55%,明显高于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,2组患者免疫功能表达水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组患者免疫功能表达水平较治疗前显著改善,差异无统计学意义(P〈0.05),且观察组免疫功能表达水平改善优于对照组(P〈0.05)。治疗后,观察组生命质量的改善率为80%,明显高于对照组的35.55%(P〈0.05)。观察组24个月内生存率为66.67%,明显高于对照组的33.33%(P〈0.05)。2组不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:矾贝散结颗粒辅助EGFR-TKI靶向对晚期肺腺癌进行治疗,疗效显著,可以有效改善患者的免疫功能及生命质量,提高患者的生存周期,减少患者不良反应的发生。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 矾贝散结颗粒 中医 生命质量 疗效
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厄洛替尼一线治疗表皮生长因子受体突变型晚期肺腺癌的临床研究 预览 被引量:1
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作者 梁文昌 王俊生 +1 位作者 周静 耿明飞 《肿瘤基础与临床》 2018年第1期38-41,共4页
目的探讨厄洛替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期肺腺癌的临床疗效。方法52例EGFR突变型晚期肺腺癌患者接受厄洛替尼治疗,并观察其临床疗效和不良反应。结果52例EGFR突变型患者的总有效率为63.5%,疾病控制率为96.2%... 目的探讨厄洛替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期肺腺癌的临床疗效。方法52例EGFR突变型晚期肺腺癌患者接受厄洛替尼治疗,并观察其临床疗效和不良反应。结果52例EGFR突变型患者的总有效率为63.5%,疾病控制率为96.2%。24例19del患者的总有效率为66.7%,疾病控制率为100.0%;28例L858R患者的总有效率为60.7%,疾病控制率为92.9%,2组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。52例EGFR突变型患者总的不良反应发生率为21.2%,其中19del患者为20.8%,L858R患者为21.4%,差异无统计学意义(P〉0.05)。19dd患者的疾病无进展生存时间为(15.1±0.2)个月,L858R患者为(14.5±0.6)个月,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论厄洛替尼一线治疗EGFR突变型晚期肺腺癌临床疗效较好,不良反应较少;对于晚期肺腺癌患者,EGFR基因检测可为临床治疗提供参考价值。 展开更多
关键词 厄洛替尼 表皮生长因子受体突变 晚期肺腺癌
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培美曲塞注射剂联合卡铂注射液治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制药耐药后晚期肺腺癌患者的临床研究
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作者 张伟萍 应海峰 +1 位作者 尤匡掌 贺茹依 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期2262-2265,共4页
目的 观察培美曲塞注射剂联合卡铂注射液治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKI)耐药后晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性。方法 将84例对EGFR-TKI耐药后晚期肺腺癌患者随机分为对照组和试验组,每组42例。对照组予以培美曲... 目的 观察培美曲塞注射剂联合卡铂注射液治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKI)耐药后晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性。方法 将84例对EGFR-TKI耐药后晚期肺腺癌患者随机分为对照组和试验组,每组42例。对照组予以培美曲塞每次500 mg·m^-2,静脉滴注,第1天;试验组在对照组治疗的基础上,予以卡铂每次300 mg·m^-2,静脉滴注,第1天。2组患者均治疗2个周期以上,每个周期21 d。比较2组患者的临床疗效,血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯酶(NSE)和细胞角蛋白抗原19片段(CYFRA21-1)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为52.38%(22例/42例)和42.86%(18例/42例),差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,试验组和对照组血清CEA分别为(37.53±6.28)和(39.15±5.80)ng·mL^-1,NSE分别为(22.12±2.62)和(21.61±4.00)ng·mL^-1,CYFRA21-1分别为(6.31±0.97)和(5.66±1.00)ng·mL^-1,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐、骨髓抑制、肝功能损伤、皮疹和发热为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为69.05%和64.29%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 培美曲塞注射剂联合卡铂注射液治疗EGFR-TKI耐药后晚期肺腺癌患者的临床疗效和安全性与单用培美曲塞注射剂相当,两者均能显著抑制CEA、NSE及CYFRA21-1表达。 展开更多
关键词 培美曲塞注射剂 卡铂注射液 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制药 晚期肺腺癌 安全性
甲状腺转录因子-1对不同化疗方案治疗晚期肺腺癌患者的预后价值研究 被引量:2
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作者 门翔 党强 +2 位作者 段秋立 郑大炜 尚喜雨 《中国呼吸与危重监护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期59-65,共7页
目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)对不同化疗方案治疗晚期肺腺癌患者的预后价值。方法将 2013 年 12 月至 2015 年 12 月收治的 126 例晚期肺癌患者按照化疗方案的不同分为三组:培美曲塞+奈达铂组(PEM+NDP 组)、培美曲塞+顺铂/... 目的探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)对不同化疗方案治疗晚期肺腺癌患者的预后价值。方法将 2013 年 12 月至 2015 年 12 月收治的 126 例晚期肺癌患者按照化疗方案的不同分为三组:培美曲塞+奈达铂组(PEM+NDP 组)、培美曲塞+顺铂/卡铂组(PEM+DDP/CBP 组)以及三代化疗药+顺铂/卡铂组(3G agent+DDP/CBP 组)。采用电话、门诊等方式进行随访,随访截止时间为 2017 年 4 月。分析 TTF-1 对上述三种治疗方案疗效的预测价值。结果三种不同化疗方案在疾病控制率、客观缓解率方面差异无统计学意义(均 P〉0.05)。培美曲塞+奈达铂组 3 年生存率显著高于培美曲塞+顺铂/卡铂组以及三代化疗药+顺铂/卡铂组(9.68% 比 5.56%、6.80%,均P〈0.05)。体力状况 ECOG 评分、脑转移是各化疗方案治疗预后的独立危险因素,TTF-1 是培美曲塞+奈达铂治疗疗效的独立危险因素。结论TTF-1 是培美曲塞+奈达铂化疗后预后的独立危险因素,而对三代化疗药+顺铂/卡铂以及培美曲塞+顺铂/卡铂治疗预测作用不明显。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 甲状腺转录因子-1 化疗 生存分析
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