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MSCT三期增强扫描对胃淋巴瘤、胃间质瘤与进展期胃癌的鉴别诊断 预览
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作者 杨阳 唐立 《中国CT和MRI杂志》 2019年第10期120-123,共4页
目的探讨MSCT三期增强扫描对胃淋巴瘤、胃间质瘤与进展期胃癌鉴别诊断的价值。方法回顾性分析我院2013年1月-2017年9月期间收治经病理证实的32例胃淋巴瘤、32例胃间质瘤、40例进展性胃癌的临床病例资料。结果胃癌粘膜面受累(100%)明显... 目的探讨MSCT三期增强扫描对胃淋巴瘤、胃间质瘤与进展期胃癌鉴别诊断的价值。方法回顾性分析我院2013年1月-2017年9月期间收治经病理证实的32例胃淋巴瘤、32例胃间质瘤、40例进展性胃癌的临床病例资料。结果胃癌粘膜面受累(100%)明显高于胃淋巴瘤(12.50%)、胃间质瘤(18.75%)(P<0.05),胃壁厚度>2cm(45.00%)明显低于胃淋巴瘤(87.50%)、胃间质瘤(93.75%)(P<0.05);胃淋巴瘤胃壁侵犯范围>50%(62.50%)明显高于胃间质瘤(12.50%)、胃癌(30.00%)(P<0.05);胃淋巴瘤动脉期、门脉期、延迟期CT值和强化值明显低于胃间质瘤、胃癌(P<0.05);胃间质瘤动脉期CT值和强化值明显低于胃癌(P<0.05)、门脉期CT值明显高于胃癌(P<0.05);胃淋巴瘤明显强化率(0.00%)明显低于胃癌(65.00%)、胃间质瘤(68.75%)(P<0.05);3种胃部肿瘤周围淋巴结肿大阳性率依次为胃淋巴瘤(87.50%)、胃癌(65.00%)、胃间质瘤(6.25%),组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT三期增强扫描对胃淋巴瘤、胃间质瘤与进展期胃癌的鉴别诊断方面具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 MSCT 胃淋巴瘤 胃间质瘤 进展期胃癌 鉴别诊断
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新辅助化疗联合腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的有效性分析 预览
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作者 杜记涛 万相斌 +2 位作者 赵卫杰 陈广龙 李智 《实用癌症杂志》 2019年第9期1497-1500,共4页
目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的有效性分析。方法随机选取胃癌患者共60例进行分析研究,按照数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组给予腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗,研究组给予新辅助化疗... 目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的有效性分析。方法随机选取胃癌患者共60例进行分析研究,按照数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组给予腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗,研究组给予新辅助化疗联合腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗,研究两组患者的T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、随访情况、治疗疗效以及并发症发生情况。结果研究组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05),研究组的CD8+明显少于对照组(P<0.05);研究组的IgA、IgE水平明显少于对照组(P<0.05),研究组的IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05);研究组的随访情况显著好于对照组(P<0.05);研究组的临床疗效显著好于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜下远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌具有显著的临床疗效,临床价值显著,安全性较高,该治疗方法值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 新辅助化疗 腹腔镜下远端胃癌D2根治术 进展期胃癌
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腹腔镜辅助D2式胃癌根治术治疗老年进展期胃癌临床观察
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作者 杨海棠 杨凯歌 杨磊 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第5期478-479,共2页
目的探讨老年进展期胃癌患者行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术的临床疗效和安全性。方法 94例老年进展期胃癌患者,行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术49例为腹腔镜组,行开腹D2式胃癌根治术45例为开腹组。比较2组手术时间、术中出血量、术后下床时间... 目的探讨老年进展期胃癌患者行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术的临床疗效和安全性。方法 94例老年进展期胃癌患者,行腹腔镜辅助D2式胃癌根治术49例为腹腔镜组,行开腹D2式胃癌根治术45例为开腹组。比较2组手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间及住院时间,记录并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间[(232.1±51.3)min]较开腹组[(207.4±53.2)min]长,术中出血量[(112.5±35.3)mL]较开腹组[(191.8±74.9)mL]少,术后下床时间[(3.0±1.4)d]、术后排气时间[(2.5±0.4)d]较开腹组[(7.2±1.5)、(3.6±0.9)d]早,住院时间[(12.7±6.5)d]较开腹组[(15.5±7.0)d]短(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率(10.2%)低于开腹组(28.9%)(P<0.05)。结论对老年进展期胃癌患者,行腹腔镜胃癌D2式根治术可减少术中出血量,促进术后恢复,减少术后并发症。 展开更多
关键词 进展期胃癌 胃癌D2式根治术 腹腔镜 老年患者
腹腔镜辅助胃癌根治术应用于进展期胃癌的疗效分析
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作者 江永强 曹辉 +1 位作者 姜宝 郑涛 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第9期1087-1092,共6页
目的探讨腹腔镜微创技术应用于进展期胃癌的疗效。方法回顾性分析淮南东方医院集团总院普外科自2014年1月至2018年12月期间收治的115例进展期胃癌患者的完整临床资料,根据手术方式分为腹腔镜辅助手术组(简称腹腔镜组)以及传统开放手术组... 目的探讨腹腔镜微创技术应用于进展期胃癌的疗效。方法回顾性分析淮南东方医院集团总院普外科自2014年1月至2018年12月期间收治的115例进展期胃癌患者的完整临床资料,根据手术方式分为腹腔镜辅助手术组(简称腹腔镜组)以及传统开放手术组(简称开腹组),比较2组患者术中指标、术后并发症发生情况和患者恢复情况,以及术后近远期疗效。结果 115例患者中腹腔镜组52例,开腹组63例,2组患者术前的一般资料比较其差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量、术后进食时间和术后住院时间少于或短于开腹手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后第2天白细胞和中性粒细胞计数显著低于开腹组患者(P<0.05),血清白蛋白浓度显著高于开腹组患者(P<0.05));腹腔镜组患者术中淋巴结检出数多于开腹组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的手术时间和术后并发症发生情况比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。本组115例患者中有110例患者获得随访,随访率为95.7%;随访时间6~48个月,中位随访时间12.4个月;开腹组术后无病生存期(12.2±6.5)个月,腹腔镜组无病生存期(13.5±7.4)个月,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜技术在应用于进展期胃癌的手术治疗中具有术中出血量较少、手术创伤小以及术后恢复较快的微创优势,其淋巴结清扫程度优于开腹手术,其疗效与开腹手术相当。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 进展期胃癌 胃癌根治术
新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效观察 预览
5
作者 吕忠孝 《大医生》 2019年第4期42-43,共2页
目的观察新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取牡丹江市第一人民医院2015年1月至2017年8月收治的40例进展期胃癌患者为观察对象,随机分成两组,每组20例。常规组实施腹腔镜胃癌根治术治疗,治疗组在常... 目的观察新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取牡丹江市第一人民医院2015年1月至2017年8月收治的40例进展期胃癌患者为观察对象,随机分成两组,每组20例。常规组实施腹腔镜胃癌根治术治疗,治疗组在常规组基础上加用新辅助化疗治疗。对比两组进展期胃癌患者的治疗效果。结果两组进展期胃癌患者治疗后的显效率、复发率、病死率、胃肠道功能恢复时间、手术时间及术中出血量等各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对进展期胃癌患者实施新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的疗效显著,安全性较高。 展开更多
关键词 新辅助化疗 腹腔镜 胃癌根治术 进展期胃癌
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新辅助化疗联合胃癌根治术治疗进展期胃癌的研究 预览
6
作者 罗海宁 唐绍文 程思 《中外医学研究》 2019年第26期39-41,共3页
目的:探讨新辅助化疗联合胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法:选取2014年6月-2017年6月笔者所在医院收治的98例进展期胃癌患者作为研究对象,其中34例行新辅助化疗联合胃癌根治术,设置为联合组;64例仅行胃癌根治术,设置为对照组... 目的:探讨新辅助化疗联合胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法:选取2014年6月-2017年6月笔者所在医院收治的98例进展期胃癌患者作为研究对象,其中34例行新辅助化疗联合胃癌根治术,设置为联合组;64例仅行胃癌根治术,设置为对照组。比较两组围手术期指标、疗效、并发症、不良反应、生活质量。结果:两组手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、手术后下床时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组根治切除率为85.29%(29/34),姑息切除率为14.71%(5/34);对照组根治切除率为62.50%(40/64),姑息切除率为37.50%(24/64),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症和不良反应的比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组生活质量恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助化疗联合胃癌根治术可提高进展期胃癌的手术切除率,并可以改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 新辅助化疗 胃癌根治术 进展期胃癌 生活质量
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腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌及对患者相关指标的影响 预览
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作者 杨卫新 申皓 +2 位作者 刘秋华 涂建成 周萃阶 《当代医学》 2019年第19期13-16,共4页
目的探讨腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌及对患者相关指标的影响。方法选取本院2015年1月至2018年12月收治的90例进展期胃癌作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各45例,其中对照组进行常规开腹手术,观察组则进行腹腔镜胃... 目的探讨腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌及对患者相关指标的影响。方法选取本院2015年1月至2018年12月收治的90例进展期胃癌作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各45例,其中对照组进行常规开腹手术,观察组则进行腹腔镜胃癌根治术。观察并记录两组患者的手术一般情况,包括术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间以及住院时间;记录并比较两组患者术后6h、12h、24h、48h的VAS评分;检测并比较两组患者术后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK等免疫功能指标;观察并比较两组患者术后并发症的发生情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6h、12h、24h、48h的VAS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的CD3+、CD8+数值比较,差异无统计学意义;观察组患者术后CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK数值均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后切口感染1例、肺部感染1例;对照组患者术后切口感染3例,腹腔感染2例,尿路感染2例、肺部感染和吻合口瘘各1例;观察组术后不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌效果显著,不仅对患者的免疫功能影响较小,而且还能降低患者的术后疼痛,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌根治术 进展期胃癌 相关指标 效果
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多层螺旋CT在进展性胃癌及胃淋巴瘤中的鉴别诊断价值
8
作者 沈蕾 张茜 +1 位作者 张禹 朱友志 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期572-575,597共5页
目的分析探讨MSCT在进展期胃癌及胃淋巴瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的48例进展期胃癌和16例胃淋巴瘤的MSCT表现,分析二者在胃受侵部位、胃壁改变、胃黏膜改变、胃腔改变、密度及强化方式、外周脂肪间隙改变、周... 目的分析探讨MSCT在进展期胃癌及胃淋巴瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的48例进展期胃癌和16例胃淋巴瘤的MSCT表现,分析二者在胃受侵部位、胃壁改变、胃黏膜改变、胃腔改变、密度及强化方式、外周脂肪间隙改变、周围器官浸润及转移、淋巴结转移等方面的CT表现差异。结果进展期胃癌侵犯胃窦21例,同时侵犯2个及以上部位11例;胃淋巴瘤侵犯胃体2例,同时侵犯2个及以上部位10例。进展期胃癌胃黏膜中断破坏33例,胃腔狭窄27例,不均匀强化36例;胃淋巴瘤胃黏膜中断2例,胃腔狭窄3例,不均匀强化2例。进展期胃癌侵犯胃周2组以上淋巴结23例,肾门下腹膜后肿大淋巴结9例;胃淋巴瘤侵犯胃周2组以上淋巴结8例?肾门下腹膜后肿大淋巴结4例。上述征象,2组差异有统计学意义。在其他征象中,2组差异均无统计学意义“结论 MSCT能够全面细致地反映病变胃壁厚度及密度、部位及范围、与周围组织的关系及腹腔腹膜后淋巴结肿大情况。进展期胃癌与胃淋巴瘤MSCT表现各有其特征,这为两者的鉴别诊断提供了 CT依据,对临床的诊断及治疗具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 进展期胃癌 胃淋巴瘤 计算机体层成像
艾迪注射液对晚期胃癌患者癌因性疲乏及免疫功能的影响观察
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作者 司倩 刘桂举 刘相端 《中国药师》 CAS 2019年第5期882-885,共4页
目的:探讨艾迪注射液对晚期胃癌化疗患者癌因性疲乏(CRF)和免疫功能的影响。方法:经病理学或组织学检查确诊116例的晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组。对照组56例采取奥沙利铂+卡培他滨化疗,观察组60例采取艾迪注射液联合奥沙利铂+... 目的:探讨艾迪注射液对晚期胃癌化疗患者癌因性疲乏(CRF)和免疫功能的影响。方法:经病理学或组织学检查确诊116例的晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组。对照组56例采取奥沙利铂+卡培他滨化疗,观察组60例采取艾迪注射液联合奥沙利铂+卡培他滨化疗,艾迪注射液共使用14 d。治疗前后采用Piper疲乏量表(PFS)对患者的疲乏进行评估,同时比较两组患者CD4、CD8等外周血T淋巴细胞亚群、血红蛋白及生活质量变化。结果:治疗后,观察组各项PFS评分均显著低于治疗前(P<0.05),Hb含量和CD3及CD4较治疗前增高(P<0.05),CD8比值较治疗前明显下降(P<0.05),QLQ-30总分明显高于治疗前(P<0.05);且上述指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液能改善胃癌癌因性疲乏并能增强患者的免疫功能。 展开更多
关键词 艾迪注射液 癌因性疲乏 T淋巴细胞亚群 晚期胃癌
健脾益肾解毒方联合化疗对中晚期胃癌患者癌因性疲乏及免疫功能的影响 预览
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作者 祝利民 郭玲建 +3 位作者 毛竹君 张琦君 杜旦锋 沈克平 《微循环学杂志》 2019年第3期39-44,48共7页
目的:探讨自拟健脾益肾解毒方联合化疗对治疗中晚期胃癌患者癌因性疲乏(CRF)及改善免疫功能的临床疗效。方法:采用随机数字表法将139例中晚期胃癌并CRF患者随机分为对照组69例,观察组70例。对照组采用奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶(... 目的:探讨自拟健脾益肾解毒方联合化疗对治疗中晚期胃癌患者癌因性疲乏(CRF)及改善免疫功能的临床疗效。方法:采用随机数字表法将139例中晚期胃癌并CRF患者随机分为对照组69例,观察组70例。对照组采用奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案化疗,观察组采用健脾益肾解毒方联合FOLFOX4方案化疗,14天一个疗程,治疗4个疗程,分析两组中医疗效、CRF程度、生活质量、免疫功能状态及不良反应。结果:实际完成本研究的患者为122例,对照组和观察组各61例。对照组和观察组治疗后总有效率分别为18.03%、88.52%,观察组中医疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗后观察组CRF程度较治疗前在行为、情感、感觉及整体疲乏度上有改善(P<0.05),在躯体功能、情感功能、社会功能、总体生活质量上亦有改善(P<0.05),且均优于对照组治疗后水平(P<0.05)。对照组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK等指标均下降(P<0.05),观察组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK与治疗前比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK等指标优于对照组治疗后水平(P<0.05)。对照组治疗后红细胞、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组治疗后白细胞、中性粒细胞较治疗前下降(P<0.05);但观察组治疗后红细胞、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞优于对照组治疗后水平(P<0.05),且谷丙转氨酶低于对照组治疗后水平(P<0.01)。结论:健脾益肾解毒方联合化疗对改善中晚期胃癌患者CRF及免疫功能有较好效果。 展开更多
关键词 健脾益肾解毒方 化疗 中晚期胃癌 癌因性疲乏 免疫功能
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八珍汤联合参芪扶正注射液治疗气血亏虚型晚期胃癌癌因性疲乏的临床疗效研究 预览
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作者 陈永强 杨昌卫 +2 位作者 陈钊锦 朱政 彭寿洲 《中医临床研究》 2019年第8期48-50,共3页
目的:探讨气血亏虚型晚期胃癌患者经八珍汤和参芪扶正注射液治疗对改善癌因性疲乏(Cancer-Related Fatigue,CRF)的临床效果。方法:纳入我院2013年12月-2016年9月进行治疗的胃癌晚期患者共60例,将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,... 目的:探讨气血亏虚型晚期胃癌患者经八珍汤和参芪扶正注射液治疗对改善癌因性疲乏(Cancer-Related Fatigue,CRF)的临床效果。方法:纳入我院2013年12月-2016年9月进行治疗的胃癌晚期患者共60例,将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规营养支持,将复方氨基酸18AA共250mL、水溶维生素10mL和脂溶性维生素10mL进行静脉滴注,观察组在此基础上加用八珍汤联合参芪扶正注射液进行治疗,八珍汤组方:党参、茯苓、熟地黄、白芍、当归各15g,白术12g,川芎及炙甘草各10g,加水煎至200mL,每日1剂,早晚口服,参芪扶正注射液250mL进行静脉滴注,共治疗2周为一个疗程,两组患者共治疗2个疗程。结果:两组患者治疗前的情感、行为、认知、疲乏及躯体评分对比差异无显著统计学意义(P>0.05),治疗后评分较治疗前均出现下降(P<0.05),观察组治疗后的评分较对照组下降更为明显(P<0.05),对比差异存在统计学意义。在治疗前两组患者的生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分较治疗前均出现升高(P<0.05),观察组治疗后的评分较对照组升高更为明显(P<0.05),对比差异存在统计学意义。结论:经八珍汤联合参芪扶正注射液治疗后能有效的改善气血亏虚型晚期胃癌患者的CRF症状,提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 晚期胃癌 癌因性疲乏 八珍汤 参芪扶正注射液
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消癌解毒方联合DCF方案治疗进展期胃癌 预览 被引量:2
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作者 何群英 王锐 孙喜才 《中医学报》 CAS 2019年第2期343-347,共5页
目的:探讨消癌解毒方联合DCF方案治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将65例进展期胃癌患者按随机数字表法分为两组。对照组32例予以单一DCF方案治疗,观察组33例给予DCF方案+消癌解毒方治疗,观察比较两组客观病灶疗效、中医证候疗效及T淋... 目的:探讨消癌解毒方联合DCF方案治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将65例进展期胃癌患者按随机数字表法分为两组。对照组32例予以单一DCF方案治疗,观察组33例给予DCF方案+消癌解毒方治疗,观察比较两组客观病灶疗效、中医证候疗效及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD3+)、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)活性变化情况,并统计两组不良反应发生情况及社会、情绪、角色及躯体、认知各功能生存质量评分。结果:观察组缓解率为66.67%,对照组为65.63%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候有效率为87.88%,高于对照组59.38%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6周后CD4+、CD3+、NK活性均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.18%,对照组为15.63%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后观察组社会、情绪、角色及躯体、认知各功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消癌解毒方联合DCF方案治疗进展期胃癌效果显著,安全性高,可改善T淋巴细胞亚群及NK活性,提高患者生命质量。 展开更多
关键词 进展期胃癌 消癌解毒方 DCF方案 生命质量 T淋巴细胞亚群
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华蟾素片联合SOX方案治疗晚期胃癌的临床研究 被引量:1
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作者 李爱峰 印海林 +2 位作者 蔺梅 季言俊 王宝然 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期714-718,共5页
目的探讨华蟾素片联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2015年1月-2017年12月涟水县人民医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者采用SO... 目的探讨华蟾素片联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2015年1月-2017年12月涟水县人民医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者采用SOX方案治疗:静滴注射用奥沙利铂130 mg/(m^2·d),用10%葡萄糖注射液500 mL稀释后静滴3 h,21 d给药1次;同时餐后用温水送服替吉奥胶囊,80 mg/(m^2·d),2次/d,连续14 d,停药7 d。治疗组在对照组基础上口服华蟾素片,3片/次,3次/d。21 d为1个周期,两组患者均进行2个周期的治疗。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血清肿瘤指标水平、疼痛评分(VAS)和生活质量综合评定问卷评分。结果治疗后,治疗组的总有效率(RR)和肿瘤控制率(DCR)分别为63.3%、83.3%,均明显高于对照组的36.7%、60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组血清肿瘤指标均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的社会功能、心理功能、功能和物质生活评分均明显提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组生活质量水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素片联合SOX化疗方案治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,在不增加化疗副反应的情况下,可有效缓解患者的癌性疼痛状况并可改善患者的预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 华蟾素片 SOX方案 注射用奥沙利铂 替吉奥胶囊 晚期胃癌 癌胚抗原 糖类抗原19-9 疼痛评分 生活质量综合评定问卷评分
术前乳酸脱氢酶/白蛋白比值在进展期胃癌中的预后分析 预览
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作者 董鑫 汪海岩 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第29期73-76,共4页
为研究术前血清乳酸脱氢酶/白蛋白比值(lactate dehydrogenase albumin ratio,LAR)与进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)生存期之间的关系。通过收集2014年1月1日~2017年12月30日在徐州医科大学附属医院接受手术治疗的进展期胃癌... 为研究术前血清乳酸脱氢酶/白蛋白比值(lactate dehydrogenase albumin ratio,LAR)与进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)生存期之间的关系。通过收集2014年1月1日~2017年12月30日在徐州医科大学附属医院接受手术治疗的进展期胃癌患者743例,采用单因素及Cox多因素分析研究了LAR与进展期胃癌总生存(overall survival,OS)和无进展生存(progress free survival,PFS)之间的相关性。结果表明单因素分析发现高LAR组患者的OS及PFS均较低LAR组缩短(P <0. 05),Cox多因素分析发现高LAR(P <0. 05)、T4期(P <0. 05)是进展期胃癌患者OS的独立影响因素,而高LAR(P <0. 05)、T4期(P <0. 05)、年龄<60岁(P <0. 05)是进展期胃癌患者PFS的独立影响因素。可见术前LAR是进展期胃癌的独立危险因素,在临床上可用来增加预后判断精确性,进一步指导治疗。 展开更多
关键词 进展期胃癌 乳酸脱氢酶 白蛋白 临床资料 预后
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复方苦参注射液联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察
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作者 陈亚琳 王大本 《社区医学杂志》 2019年第7期407-410,共4页
目的晚期胃癌患者体质较差,为减轻化疗毒副作用,增强晚期胃癌患者免疫功能,本研究观察复方苦参注射液联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效。方法选取2016-01-01-2017-12-31济南市第五人民医院收治的初治晚期胃癌患者作为研究对象。复方苦... 目的晚期胃癌患者体质较差,为减轻化疗毒副作用,增强晚期胃癌患者免疫功能,本研究观察复方苦参注射液联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效。方法选取2016-01-01-2017-12-31济南市第五人民医院收治的初治晚期胃癌患者作为研究对象。复方苦参注射液联合卡培他滨治疗晚期胃癌25例作为治疗组,复方苦参注射液(2mL/支),20mL/d,静脉滴入,d1~d14;卡培他滨(0.5g/片)口服,1 250mg/(m2·次),2次/d,d1~d14;21d为1个周期。选择同期条件相同采用单纯卡培他滨治疗晚期胃癌25例患者作对照,卡培他滨口服,1 250mg/(m2·次),2次/d,d1~d14;21d为1个周期。两组均在治疗2个周期结束1周后行临床疗效观察,评估两组患者的近期疗效,比较KPS评分、白细胞计数、NK细胞活性、T细胞亚群及肿瘤标志物CEA和CA19-9等的变化。结果治疗组完全缓解(complete remission,CR)2例,部分缓解(partial relief,PR)10例,稳定(stable disease,SD)7例,进展(progression disease,PD)6例,近期有效率为48.0%,对照组CR 1例,PR 9例,SD 8例,PD 7例,近期有效率为40.0%,差异无统计学意义,χ~2=0.325,P=0.663。治疗组KPS评分为(72.80±4.98),高于对照组的(70.20±5.01),但差异无统计学意义,t=1.840,P>0.05。治疗组白细胞计数为(4.12±0.88)×109 L-1,高于对照组的(3.18±0.73)×109 L-1,t=4.111,P<0.01。两组患者患者NK细胞活性、CD3和CD4升高,CD8下降,治疗组效果更明显,T细胞亚群各项指标组间差异有统计学意义,均P<0.01。两组肿瘤标志物CEA和CA19-9等也有一定程度下降,但治疗前后组间差异无统计学意义,均P>0.05。结论复方苦参注射液联合口服卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,能够改善患者KPS评分和免疫功能,减轻化疗药物所致白细胞减少等毒副作用,安全性较高,容易被患者所接受。 展开更多
关键词 晚期胃癌 复方苦参注射液 联合治疗 卡培他滨
术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗的新辅助放化疗在进展期胃癌的应用 预览
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作者 蒋莹 金珊 沈齐 《中外医疗》 2019年第10期118-120,共3页
目的观察术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗的新辅助放化疗在进展期胃癌的应用效果。方法选取该院84例进展期胃癌患者,采用随机数字表法分组,各42例。对照组予以术前卡培他滨联合奥沙利铂的新辅助化疗,观察组予以术前卡培他滨联合调强... 目的观察术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗的新辅助放化疗在进展期胃癌的应用效果。方法选取该院84例进展期胃癌患者,采用随机数字表法分组,各42例。对照组予以术前卡培他滨联合奥沙利铂的新辅助化疗,观察组予以术前卡培他滨联合调强放疗的新辅助放化疗。对比两组客观缓解率(ORR)、不良反应发生情况、生存情况。结果观察组ORR66.67%(28/42)较对照组45.24%(19/42)高(P<0.05);观察组不良反应发生率11.90%(5/42)与对照组7.14%(3/42)对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年生存率80.95%(34/42)较对照组59.52%(25/42)高,2年生存率73.81%(31/42)较对照组52.38%(22/42)高,局部复发率4.76%(2/42)较对照组23.81%(10/42)低,远处转移率9.52%(4/42)较对照组28.57%(12/42)低(P<0.05)。结论术前调强放疗联合同期卡培他滨化疗的新辅助放化疗治疗进展期胃癌,可提高治疗效果,改善患者生存率,减少局部复发、远处转移,安全性高。 展开更多
关键词 进展期胃癌 术前 调强放疗 卡培他滨 新辅助放化疗
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纳米炭示踪胃癌第四组淋巴结活检对脾门淋巴结清扫的意义研究 预览
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作者 张晨嵩 李靖 +1 位作者 范东伟 姚廷敬 《淮海医药》 CAS 2019年第4期331-332,337共3页
目的:利用纳米炭的淋巴示踪原理,探讨进展期胃癌第二组、第四组、第十一组淋巴结和脾门淋巴结的相关关系。方法:选取我科需要行“腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫术”的进展期胃癌病例,常规行纳米碳示踪淋巴结清扫,将术后病理中的第... 目的:利用纳米炭的淋巴示踪原理,探讨进展期胃癌第二组、第四组、第十一组淋巴结和脾门淋巴结的相关关系。方法:选取我科需要行“腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫术”的进展期胃癌病例,常规行纳米碳示踪淋巴结清扫,将术后病理中的第二组、第四组和第十一组淋巴结和脾门淋巴结的转移情况进行对比分析。结果:胃癌第四组淋巴结和脾门淋巴结具有一定的相关性,第二组、第十一组淋巴结同脾门淋巴结无明显相关关系,第四组淋巴结可视为脾门淋巴结的前哨淋巴结。结论:进展期胃癌中,第四组淋巴结可作为脾门淋巴结的前哨淋巴结,即第四组淋巴结阴性的患者可不行脾门淋巴结清扫,从而降低手术并发症的发生率。 展开更多
关键词 进展期胃癌 纳米炭 淋巴结
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阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的效果评价 预览
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作者 施建国 《中国处方药》 2019年第10期131-133,共3页
目的探讨阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的临床价值。方法90例晚期胃癌患者随机分观察组及对照组各45例,对照组应用替吉奥治疗,观察组应用阿帕替尼联合替吉奥治疗,1个疗程为28d,共2个疗程。结果观察组显著缓解4例,部分缓解31... 目的探讨阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的临床价值。方法90例晚期胃癌患者随机分观察组及对照组各45例,对照组应用替吉奥治疗,观察组应用阿帕替尼联合替吉奥治疗,1个疗程为28d,共2个疗程。结果观察组显著缓解4例,部分缓解31例,无缓解10例,总有效77.78%,对照组显著缓解2例,部分缓解24例,无缓解19例、总有效57.78%;观察组总有效高于对照组(P<0.05)。观察组体重增加15例,饮食改善20例,睡眠改善23例,疼痛评分改善17例,显著高于对照组的6例、10例、9例、8例(P<0.05)。观察组发生恶心呕吐、腹泻、呕吐、中性粒细胞减少等24例(53.33%),对照组发生恶心呕吐、腹泻、呕吐、手足综合征、乏力等26例(57.78%),两组比较无显著差异(P<0.05)。结论应用阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗具有较好的效果,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 晚期胃癌 阿帕替尼 替吉奥 二线治疗
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不同术式全胃切除术治疗进展期胃癌的临床对比分析 预览
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作者 李涛 刘立荣 +1 位作者 谭玉成 王舒 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第11期28-31,共4页
目的探讨开腹根治性全胃切除术与腹腔镜根治性全胃切除术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取2015年4月-2018年4月我院收治的需行全胃切除术的胃癌患者98例为研究对象,按手术方案的不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组行传统开腹... 目的探讨开腹根治性全胃切除术与腹腔镜根治性全胃切除术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取2015年4月-2018年4月我院收治的需行全胃切除术的胃癌患者98例为研究对象,按手术方案的不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组行传统开腹根治性全胃切除术,观察组行传统腹腔镜根治性全胃切除术。对比2组患者术中情况、术后恢复和住院时间、淋巴结清扫、术后并发症发生情况。结果观察组的手术耗时明显多于对照组,肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组手术切口长度和术中出血量小于对照组(P<0.05)。2组淋巴结清扫数量,近端和远端切缘与肿瘤的距离比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜根治性全胃切除术治疗进展期胃癌安全有效,并具有创口小、出血量少、住院时间短、术后恢复快、术后并发症发生概率低的特点。 展开更多
关键词 进展期胃癌 开腹根治性全胃切除术 腹腔镜根治性全胃切除术 治疗结果
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低剂量阿帕替尼治疗晚期胃癌疗效及安全性分析 预览
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作者 曾世彬 徐焱尧 +2 位作者 李鹰飞 龙剑 查国华 《中国现代医生》 2019年第7期83-86,90,I0002共6页
目的回顾性分析低剂量阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法收集51例应用阿帕替尼治疗三线及三线以上晚期胃癌患者,早餐后口服500mg/d,观察不良反应,定期复查评价疗效,随访记录生存时间.结果CR患者0例,PR患者4例(6.67%),SD患... 目的回顾性分析低剂量阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法收集51例应用阿帕替尼治疗三线及三线以上晚期胃癌患者,早餐后口服500mg/d,观察不良反应,定期复查评价疗效,随访记录生存时间.结果CR患者0例,PR患者4例(6.67%),SD患者18例(35.29%),PD患者29例(56.87%),ORR为7.84%(4/51),DCR为43.13%(22/51).单因素分析ECOGPS评分0~1分患者有效率高于2分患者(P=0.001),合并手足综合征、高血压和蛋白尿,其治疗有效率高于无相应不良反应者(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示:ECOGPS、合并手足综合征、高血压是疗效独立预测因素(均P<0.05).患者mPFS3.43个月(95%CI,3.19~3.68),mOS4.36个月(95%CI3.84~4.90),亚组分析显示:DCR组mOS显著长于PD组(6.32个月vs2.90个月,P<0.05).结论低剂量阿帕替尼(500mg/d)治疗三线及三线以上晚期胃癌疗效确切,安全性良好,不良反应可控. 展开更多
关键词 晚期胃癌 阿帕替尼 疗效 不良反应 安全性
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