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模拟存在疗法对痴呆患者激越行为干预的研究进展
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作者 王永红 邢庄婕 +4 位作者 李焕焕 李媛 万真真 孙丹 孙皎 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期744-747,共4页
随着我国老龄化形势的加剧,痴呆的发病率逐年上升,特别是疾病进展到中后期,18%-87%的患者会发生激越行为。模拟存在疗法作为一种非药物性干预方法已应用于痴呆患者,可减少或者缓解其激越行为。本文对目前模拟存在疗法在痴呆患者人群中... 随着我国老龄化形势的加剧,痴呆的发病率逐年上升,特别是疾病进展到中后期,18%-87%的患者会发生激越行为。模拟存在疗法作为一种非药物性干预方法已应用于痴呆患者,可减少或者缓解其激越行为。本文对目前模拟存在疗法在痴呆患者人群中的应用及其效果证据进行综述,旨在为我国今后开展相关干预性研究提供参考依据。 展开更多
关键词 模拟存在疗法 老年人 痴呆 激越行为
右美托咪定对结直肠癌根治术围术期血流动力学及麻醉复苏期质量的影响
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作者 谢伟伟 《中国肛肠病杂志》 2019年第5期6-8,共3页
为观察右美托咪定对结直肠癌根治术围术期患者血流动力学及麻醉复苏期质量的影响,选择2017年10月至2018年9月于我院行结直肠癌根治术的104例患者,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。2组患者均接受全身麻醉,方法相同,观察组患... 为观察右美托咪定对结直肠癌根治术围术期患者血流动力学及麻醉复苏期质量的影响,选择2017年10月至2018年9月于我院行结直肠癌根治术的104例患者,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。2组患者均接受全身麻醉,方法相同,观察组患者气管内插管后先予右美托咪定0.4μg/kg,10min内输注完毕,然后以0.4μg/(kg·h)的速度持续泵注至手术结束前30min,对照组予等量0.9%氯化钠注射液。对比观察2组患者围术期不同时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动情况,以及术后麻醉复苏期质量。结果显示,2组仅拔管前(T5)和拔管后即刻(T6)MAP、HR比较差异显著,观察组低于对照组,P <0.05;麻醉诱导前(T1)、术前(T2)、手术开始后30min(T3)和手术结束时(T4),2组MAP、HR比较差异均无统计学意义,P>0.05。观察组患者麻醉复苏期认知功能障碍及躁动发生率均明显低于对照组,P <0.05。结果表明,右美托咪定应用于结直肠癌根治术可维持患者围术期血流动力学稳定,减少麻醉复苏期认知障碍及躁动的发生,提高麻醉复苏期质量。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 麻醉 右美托咪定 血流动力学 认知障碍 躁动
多种方法联合预防学龄前儿童全身麻醉恢复期躁动的效果
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作者 金约西 吴温馨 +2 位作者 姜婉娜 叶莉莎 姜爱芬 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期401-404,共4页
目的评价多种方法联合预防学龄前儿童全身麻醉恢复期躁动的效果。方法择期单眼斜视矫正术患儿450例,性别不限,年龄3~6岁,体重16~25 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=150):常规预防组(Ⅰ组)、咪达唑仑-常规预防组(Ⅱ组)和... 目的评价多种方法联合预防学龄前儿童全身麻醉恢复期躁动的效果。方法择期单眼斜视矫正术患儿450例,性别不限,年龄3~6岁,体重16~25 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=150):常规预防组(Ⅰ组)、咪达唑仑-常规预防组(Ⅱ组)和卡通视频辅助入室-PACU期间家属陪伴-常规预防组(Ⅲ组)。Ⅰ组喉罩置入后经10 min静脉输注右美托咪定0.3 μg/kg;在Ⅰ组基础上,Ⅱ组等候区静脉输注咪达唑仑0.05 mg/kg,Ⅲ组家属陪伴观看访视时由患儿选定的卡通动画片入室,PACU期间由家属陪伴。记录入室时焦虑评分、麻醉诱导期合作度量表评分、恢复期躁动发生情况和程度、苏醒时间和PACU停留时间。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组入室时焦虑评分和麻醉诱导期合作度量表评分降低,恢复期躁动发生率(Ⅰ组25.3%,Ⅱ组12.0%,Ⅲ组3.3%)降低,Ⅱ组苏醒时间和PACU停留时间延长(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组恢复期躁动发生率降低(P<0.05)。3组恢复期躁动程度构成比差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡通视频辅助入室-PACU期间家属陪伴-常规预防联合法可有效地预防学龄前儿童全身麻醉恢复期躁动的发生。 展开更多
关键词 儿童 学龄前 麻醉 全身 麻醉恢复期 躁动
右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响 预览
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作者 周军 张原源 +2 位作者 丛旭晖 宋丽霞 张加强 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期353-356,共4页
目的探讨右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于河南省人民医院择期行全身麻醉扁桃体切除术的106例患儿为研究对象,根据术中是否应用右美托咪定分为右美托咪定组和对照组,每组53例。... 目的探讨右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于河南省人民医院择期行全身麻醉扁桃体切除术的106例患儿为研究对象,根据术中是否应用右美托咪定分为右美托咪定组和对照组,每组53例。所有患儿实施气管插管全身麻醉,右美托咪定组患儿术中持续静脉泵注右美托咪定镇静,对照组患儿未应用右美托咪定。记录2组患儿进入手术室时(T0)、气管插管拔除时(T1)的心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp O)2),比较2组患儿气管插管拔除时间、自主呼吸恢复时间、苏醒期躁动及不良反应发生情况;采用Ramsay镇静评分评估患儿苏醒期躁动程度。结果 2组患儿T0时HR及Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿T1时Sp O)2低于T0时(P<0.05),对照组患儿T1时HR高于T0时(P<0.05),右美托咪定组患儿T0、T1时HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1时右美托咪定组患儿HR低于对照组(P<0.05),但T1时2组患儿Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿气管插管拔除时间及自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组患儿苏醒期Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。对照组和右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率分别为22.64%(12/53)、5.66%(3/53),右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率低于对照组(χ~2=6.290,P<0.05)。结论右美托咪定用于小儿全身麻醉下扁桃体切除术安全可行,可有效降低全身麻醉苏醒期躁动和不良反应发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 扁桃体切除术 全身麻醉 气管插管 麻醉苏醒期 躁动 不良反应
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奥卡西平与卡马西平治疗伴激越行为老年痴呆患者的疗效及安全性比较 预览
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作者 昌盛 濮正平 费玉娥 《临床精神医学杂志》 2019年第1期45-48,共4页
目的:探讨奥卡西平(OXC)与卡马西平(CBZ)作为心境稳定剂治疗痴呆患者激越行为的疗效及安全性。 方法:将83例伴有激越行为的痴呆患者随机分为OXC组(41例)和CBZ组(42例);两组在服用增智药物的基础上,分别给予OXC及CBZ治疗8周;治疗前及治疗... 目的:探讨奥卡西平(OXC)与卡马西平(CBZ)作为心境稳定剂治疗痴呆患者激越行为的疗效及安全性。 方法:将83例伴有激越行为的痴呆患者随机分为OXC组(41例)和CBZ组(42例);两组在服用增智药物的基础上,分别给予OXC及CBZ治疗8周;治疗前及治疗2、4、8周末给予简易痴呆筛选量表(BSSD)、痴呆行为量表(BEHAVE-AD)、日常生活能力量表(ADL)评估,以BEHAVE-AD减分率评价疗效,记录不良反应。结果:两组各有40例完成观察;与治疗前相比,两组BEHAVE-AD评分明显下降(P均<0.05);两组间治疗前后BEHAVE-AD评分及其中攻击行为因子分、BEHAVE-AD减分率比较差异无统计学意义;治疗8周后OXC组BSSD评分明显高于CBZ组,ADL评分明显低于CBZ组(P均<0.05)。治疗中CBZ组加重激越、心动过缓和(或)传导阻滞及认知功能下降发生率明显高于OXC组,体质量增加的发生率明显低于OXC组(P均<0.05)。 结论:OXC与CBZ对痴呆患者的激越行为疗效相当,但CBZ不良反应较多,OXC更适用于处于生理衰退期的老年患者。 展开更多
关键词 奥卡西平 卡马西平 痴呆 激越行为
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右美托咪定联合丙泊酚对老年患者全身麻醉苏醒期躁动及血浆皮质醇水平的影响 预览
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作者 林丽田 彭惠华 《中国医学创新》 CAS 2019年第3期49-52,共4页
目的:探讨右美托咪定联合丙泊酚对老年患者全身麻醉苏醒期躁动及血浆皮质醇水平的影响。方法:选取2016年1月-2017年10月本院择期全身麻醉下行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为丙泊酚组(P组)和右美托咪定联... 目的:探讨右美托咪定联合丙泊酚对老年患者全身麻醉苏醒期躁动及血浆皮质醇水平的影响。方法:选取2016年1月-2017年10月本院择期全身麻醉下行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为丙泊酚组(P组)和右美托咪定联合丙泊酚组(DP组),每组30例。DP组在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg(15min),术中以0.2μg/(kg·h)持续输注至手术结束前5min。两组均给予阿曲库铵0.7mg/kg、丙泊酚1~3mg/kg、舒芬太尼效应室靶控浓度0.2μg/kg诱导插管,术中通过调节丙泊酚靶控血浆浓度维持BIS值在45~55。观察比较两组各时间点的血浆皮质醇浓度、Riker镇静和躁动(Rikersedation-agitationscale,RSAS)评分及全身麻醉苏醒期躁动情况。结果:DP组RSAS评分和全身麻醉苏醒期躁动发生率均明显低于P组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DP组T0、T1、T2、T3各时间点的血浆皮质醇浓度均明显低于P组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚血浆靶控输注麻醉下应用右美托咪定可分别抑制与预防全身麻醉下行骨科手术的老年患者苏醒期应激反应和躁动。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 老年学 躁动 皮质醇
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右美托咪定联合氯诺昔康对全髋关节置换术后躁动应激反应的影响 预览
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作者 王叶庆 《河北医学》 CAS 2019年第1期45-49,共5页
目的:研究右美托咪定联合氯诺昔康对全髋关节置换术后躁动、应激反应的影响。方法:选取2017年6月至2018年5月我院的100例行全髋关节置换术患者。按照简单随机数表法分为观察组(48例)和对照组(52例),对照组采用右美托咪定治疗,观察组采... 目的:研究右美托咪定联合氯诺昔康对全髋关节置换术后躁动、应激反应的影响。方法:选取2017年6月至2018年5月我院的100例行全髋关节置换术患者。按照简单随机数表法分为观察组(48例)和对照组(52例),对照组采用右美托咪定治疗,观察组采用右美托咪定联合氯诺昔康治疗。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/ScoreVAS)评分、Harris髋关节评分、应激反应水平(Cor、E、NE)、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组术后12h、术后24h、术后36h、术后72hVAS评分均显著低于对照组(P<0.05);术后7d、术后14dHarris髋关节评分显著高于对照组(P<0.05);术后12h、术后24h、术后36h、术后72hCor、E、NE水平均显著低于对照组(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[12.50%(6/48)vs30.76%(16/52)](P<0.05)。结论:右美托咪定联合氯诺昔康在辅助患者行全髋关节置换术的镇静镇痛效果显著,能够稳定患者血流动力学,降低应激反应,减少术后躁动发生率,可减轻患者痛苦,有利于术后恢复。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 右美托咪定 氯诺昔康 躁动 应激反应
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全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者诱导前应用不同剂量右美托咪定的镇静效果观察 预览
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作者 刘怿敏 王益群 +3 位作者 谢皇 王白云 梁娜 钟焕晖 《中国处方药》 2019年第5期83-85,共3页
目的观察全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者诱导前应用不同剂量右美托咪定的镇静效果。方法选取100例行全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,分为50例于麻醉前泵注1.2μg/kg右美托咪定为对照组,50例泵注0.6μg/kg右美托咪定为试验组,并对比两组苏... 目的观察全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者诱导前应用不同剂量右美托咪定的镇静效果。方法选取100例行全麻腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,分为50例于麻醉前泵注1.2μg/kg右美托咪定为对照组,50例泵注0.6μg/kg右美托咪定为试验组,并对比两组苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时间及苏醒期躁动、寒战等情况。结果试验组的苏醒时间、拔管时间及麻醉后监测治疗室停留时间均明显低于对照组(P<0.01);两组苏醒期躁动及寒战情况对比并无明显差异(P>0.05);且试验组Ramsay镇静评分明显低于对照组(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定能够显著减少腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的苏醒期躁动及寒战情况的出现,能够有效缩短患者苏醒时间、拔管时间及麻醉后监测治疗室停留时间,取得较佳的镇静效果。 展开更多
关键词 右美托咪定 躁动 寒战 镇静
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右美托咪定不同给药时间在妇科腹腔镜手术中的效果 预览
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作者 戚孟洁 《中国继续医学教育》 2019年第14期89-91,共3页
目的探讨分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用。方法选取2016年4月-2017年10月我院妇科收治的90例腹腔镜手术患者作为研究对象。采用随机数字表法,将其分为两组。对照组采用术中持续给予右美托咪定泵注,观察组进行... 目的探讨分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用。方法选取2016年4月-2017年10月我院妇科收治的90例腹腔镜手术患者作为研究对象。采用随机数字表法,将其分为两组。对照组采用术中持续给予右美托咪定泵注,观察组进行在术前15分钟给予右美托咪定快速静脉滴注。比较两组患者的麻醉效果;恶心呕吐、苏醒期高血压、苏醒期躁动、术后寒颤等的发生率;麻醉前后患者心率指标以及平均动脉压指标。术后苏醒时间。结果观察组患者的麻醉总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恶心呕吐、苏醒期高血压、苏醒期躁动、术后寒颤等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组心率指标以及平均动脉压指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组患者的心率指标以及平均动脉压指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在术前15分钟给予右美托咪定快速静脉滴注在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果确切,可更好维持血流动力学稳定,减少不良反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 不同方式给药 妇科腹腔镜手术 效果 躁动 恶心呕吐
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右美托咪定经口腔黏膜给药对全麻患儿拔管期应激反应的影响 预览
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作者 沈婵 李娜 +2 位作者 陈林 徐恒 辛乃幸 《广东医学》 CAS 2019年第13期1867-1871,共5页
目的探讨右美托咪定经口腔黏膜给药对腹腔镜疝囊高位结扎患儿拔管期应激反应和苏醒质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿200例,年龄2~5岁,男128例,女72例,ASAⅠ级,采用随机数字表法分为4组,每组50例。不同剂量右美... 目的探讨右美托咪定经口腔黏膜给药对腹腔镜疝囊高位结扎患儿拔管期应激反应和苏醒质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿200例,年龄2~5岁,男128例,女72例,ASAⅠ级,采用随机数字表法分为4组,每组50例。不同剂量右美托咪定组(D1组、D2组、D3组)麻醉诱导前经口腔黏膜喷雾给予右美托咪定0.5、1.0和2.0μg/kg,C组用生理盐水喷雾。记录患儿给药即刻(T0)、手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。采集外周静脉血,测定基础值、拔管时和拔管后30 min的血糖和血清皮质醇浓度;观察并记录术后睁眼时间、拔管时间、瑞芬太尼用量、评估小儿麻醉苏醒期躁动评分(PAED)评分、改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS)和不良反应(喉痉挛、恶心呕吐、苏醒延迟等)的发生情况。结果与C组比较,T2~T4时的D1组、T1~T5时D2、D3组MAP明显降低和HR明显减慢(P<0.05)。C组、D1组和D2组睁眼时间、拔管时间明显短于D3组(P<0.05),D2组和D3组拔管质量评分明显低于C组和D1组,瑞芬太尼用量C组明显大于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05),C组和D1组血糖和血清皮质醇浓度在拔管时和拔管后30 min明显高于基础值(P<0.05)。患儿拔管后入PACU,D2组和D3组患儿术后烦躁发生率、PAED评分和m-CHEOPS评分均低于D1组和C组(P<0.05),D3组仅有1例患儿出现嗜睡,其他患儿未见不良反应。结论术前经口腔黏膜给予1.0或2.0μg/kg右美托咪定能有效抑制苏醒拔管期应激反应,维持血流动力学稳定,降低躁动的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 口腔黏膜给药 腹腔镜疝气 应激反应 躁动
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按摩对痴呆患者激越行为效果的Meta分析 预览
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作者 金秋霞 陈梦婷 +2 位作者 颛孙雯 玄令美 张立秀 《护士进修杂志》 2019年第5期402-406,共5页
目的系统评价按摩对痴呆患者激越行为影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、JBI、知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)、万方等数据库中关于按摩对痴呆患者激越行为的随机对照试验或准实... 目的系统评价按摩对痴呆患者激越行为影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、JBI、知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)、万方等数据库中关于按摩对痴呆患者激越行为的随机对照试验或准实验研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果最终纳入6项随机对照试验和1项准实验研究,总样本422例。经Meta分析,按摩可有效改善痴呆患者的激越行为[SMD=-1.04,95%CI(-1.79,-0.30),P=0.006]。进一步亚组分析显示,按摩可以改善患者的躯体攻击行为、躯体非攻击行为、语言攻击行为及语言非攻击行为,且手部按摩、足部按摩、头面部按摩均对痴呆患者的激越行为有改善作用,但穴位按摩对痴呆患者激越行为的改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论按摩可有效改善痴呆患者的激越行为,但穴位按摩对痴呆患者激越行为的改善效果还有待进一步探索。 展开更多
关键词 按摩 痴呆 激越行为 系统评价 护理
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市政污泥搅拌干燥特性研究 预览
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作者 郦春蓉 《广东化工》 CAS 2019年第6期90-91,73共3页
热力干燥是污泥减量化和资源化利用的重要处理手段,本文研究了污泥在桨叶式干化机内的搅拌干燥特性,包括污泥干化速率随含水率的变化规律,以及污泥质量和温度的时间变化规律,并对干化冷凝液品质进行了分析。结果表明,污泥在搅拌干燥过... 热力干燥是污泥减量化和资源化利用的重要处理手段,本文研究了污泥在桨叶式干化机内的搅拌干燥特性,包括污泥干化速率随含水率的变化规律,以及污泥质量和温度的时间变化规律,并对干化冷凝液品质进行了分析。结果表明,污泥在搅拌干燥过程中存在三个明显分区,在干化初始阶段具有很高含水率,污泥温度接近水的蒸发温度;在粘滞区内,干化机传热性能恶化,干化速率显著下降,污泥温度也有明显降低;在颗粒区内,污泥干化速率相比粘滞区有显著回升,污泥温度增大幅提高。冷凝液品质分析结果表明,污泥干燥冷凝液pH值、COD值、BOD5值和氨氮值均显著高于污水厂进水水质标准限值,须通过进一步处理或稀释才能够排放。 展开更多
关键词 污泥 干燥速率 桨叶式干化机 搅拌
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奥卡西平治疗的精神分裂症兴奋激越患者的效果及对血清Hcy的影响 预览
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作者 崔鹏 杨建立 《天津医科大学学报》 2019年第1期66-69,共4页
目的:探讨奥卡西平治疗精神分裂症兴奋激越患者的临床效果及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取我院(2015年1月-2017年2月)治疗的100例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组各50例,联合组采用奥氮平联合奥卡... 目的:探讨奥卡西平治疗精神分裂症兴奋激越患者的临床效果及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取我院(2015年1月-2017年2月)治疗的100例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组各50例,联合组采用奥氮平联合奥卡西平治疗,对照组仅给予奥氮平治疗,对比两组治疗2周、4周后的阴性与阳性症状量表(PANSS)评分、外显攻击行为量表(MOAS)评分、血清Hcy水平及各类不良反应。结果:治疗前,联合组和对照组患者的阳性症状因子、阴性症状因子、一般精神病理学因子及PANSS总分差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、4周后,两组患者的阳性症状因子、阴性症状因子、一般精神病理学因子及PANSS总分较治疗前均显著的降低(P<0.05),联合组低于对照组患者(P<0.05);治疗前,联合组和对照组患者的MOAS评分、血清Hcy差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者的MOAS评分、血清Hcy较治疗前均显著的降低(P<0.05),联合组低于对照组患者(P<0.05);治疗过程中,联合组的不良反应发生率(28.00%)高于对照组的14.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平治疗精神分裂症兴奋激越患者有助于尽快控制患者的临床症状,达到更好的治疗效果。 展开更多
关键词 奥卡西平 精神分裂症 兴奋激越 同型半胱氨酸
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基于西门子S7-300PLC的自动加药系统及应用 预览
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作者 栾松义 董建华 马贺 《黄金》 CAS 2019年第3期50-52,共3页
大多数充填站为加速尾砂沉淀而采用人工方式添加絮凝剂,为避免絮凝剂的浪费,在现有充填加药设备基础上,基于西门子S7-300PLC对整个系统进行改造,解决尾砂沉淀过程中合理自动加药问题。详细介绍了自动加药系统的加药配比、搅拌混合、输... 大多数充填站为加速尾砂沉淀而采用人工方式添加絮凝剂,为避免絮凝剂的浪费,在现有充填加药设备基础上,基于西门子S7-300PLC对整个系统进行改造,解决尾砂沉淀过程中合理自动加药问题。详细介绍了自动加药系统的加药配比、搅拌混合、输送沉淀和人机交互。该自动加药系统在会宝岭铁矿的工程应用取得了较好的效果,减少了工作量,在同比充填量下,絮凝剂使用量减少3%,节约生产成本约14. 6万元/a,可供同类型矿山企业参考借鉴。 展开更多
关键词 充填尾砂沉淀 西门子S7-300PLC 自动加药 加药配比 搅拌 输送 人机交互
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不同麻醉方案对冠状动脉搭桥术患者应激及苏醒质量的影响
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作者 张铁峰 蒋海斌 +4 位作者 安敏 张拴军 杨健美 柴金花 张蕾 《心脏杂志》 CAS 2019年第1期34-36,53共4页
目的 探讨静脉麻醉与不同浓度七氟烷吸入麻醉对冠状动脉搭桥术患者应激反应及苏醒状况的影响。方法选取非体外循环冠脉搭桥手术患者90例,随机分为舒芬太尼+丙泊酚组(A组),舒芬太尼+丙泊酚+0.5 MAC七氟烷组(B组),舒芬太尼+丙泊酚+1. 0 MA... 目的 探讨静脉麻醉与不同浓度七氟烷吸入麻醉对冠状动脉搭桥术患者应激反应及苏醒状况的影响。方法选取非体外循环冠脉搭桥手术患者90例,随机分为舒芬太尼+丙泊酚组(A组),舒芬太尼+丙泊酚+0.5 MAC七氟烷组(B组),舒芬太尼+丙泊酚+1. 0 MAC七氟烷组(C组),每组30例。记录各组不同时间点皮质醇,肾上腺素,去甲肾上素,血糖变化及HR、MAP、手术持续时间、术后苏醒时间、ICU时间、住院天数。术后恶性呕吐发生率,苏醒期躁动发生情况。结果 3组皮质醇,肾上腺素、去甲肾上腺素、血糖与B、C组比较A组在T2、T3时明显升高(P <0. 05),B组与C组比较无统计学差异。B组MAP在手术结束时明显升高(P <0. 05),HR明显降低(P <0. 05);B组苏醒时间,ICU时间最短(P <0. 05)。A组恶心呕吐率高,术后躁动A最少。结论 七氟烷麻醉可减轻患者应激反应,且0. 5 MAC七氟烷血流动力学更稳定,ICU滞留时间短,但七氟烷麻醉苏醒躁动发生率高。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 冠状动脉搭桥术 应激 麻醉苏醒期 躁动
右美托咪定术前滴鼻对腹腔镜手术患儿苏醒期躁动和外周血炎性介质水平的影响 预览
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作者 袁亚庆 韩军 陆小丽 《河北医药》 CAS 2019年第12期1797-1800,共4页
目的观察右美托咪定(DEX)术前滴鼻对腹腔镜手术患儿苏醒期躁动和外周血炎症介质水平的影响。方法按随机数表法将2016年7月至2017年12月择期行腹腔镜手术患儿60例分为DEX术前滴鼻组(研究组,n=30)和0.9%氯化钠溶液组(对照组,n=30)。记录... 目的观察右美托咪定(DEX)术前滴鼻对腹腔镜手术患儿苏醒期躁动和外周血炎症介质水平的影响。方法按随机数表法将2016年7月至2017年12月择期行腹腔镜手术患儿60例分为DEX术前滴鼻组(研究组,n=30)和0.9%氯化钠溶液组(对照组,n=30)。记录手术时间、苏醒时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间,记录2组患儿滴鼻前(T1)、滴鼻5 min后(T2)、拔管即刻(T3)、拔管5 min后(T4)、送出PACU时(T5)时血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、呼吸参数[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(ETCO2)],于T1、T5时检测2组患儿血清炎症介质[白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较2组患儿T4时疼痛[东大略儿童医院疼痛评分(CHEOPS)]、躁动[躁动评分(PAED)]情况差异,观察不良反应发生情况。结果 2组手术时间、苏醒时间、PACU停留时间、不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。T1~T5时,2组患儿HR、MAP则于T2、T3时逐步升高,于T4、T5时逐步降低,研究组波动幅度小于对照组,2组上述指标组间效应、时间点效应及组间·时间点交互效应均有显著统计学意义(P<0.05)。T1~T5时,2组RR、SpO2、ETCO2组间效应、时间点效应及组间·时间点交互效应均无统计学意义(P>0.05)。T5时,2组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较T1时上升,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组T4时CHEOPS、PAED评分低于对照组(P<0.05)。结论 DEX术前滴鼻有助于维持腹腔镜手术患儿血流动力学稳定,并可显著减轻其炎症反应和苏醒期躁动情况,对患儿恢复时间、呼吸无明显影响,安全性良好。 展开更多
关键词 右美托咪定 术前滴鼻 腹腔镜手术 患儿 苏醒期躁动 炎症介质
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B-Z化学振荡反应的影响因素及H2O2的检测 预览
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作者 胡猛 汪玉 《广州化工》 CAS 2019年第1期117-120,共4页
化学振荡反应是在开发体系中进行的远离平衡的一类反应。大学化学已经将化学振荡反应作为基本实验项目之一。B-Z反应具有复杂的反应机理,影响反应的因素较多,搅拌速率对B-Z化学振荡有重要的影响。研究了不同搅拌速率下化学振荡的变化以... 化学振荡反应是在开发体系中进行的远离平衡的一类反应。大学化学已经将化学振荡反应作为基本实验项目之一。B-Z反应具有复杂的反应机理,影响反应的因素较多,搅拌速率对B-Z化学振荡有重要的影响。研究了不同搅拌速率下化学振荡的变化以及化学振荡对H2O2的响应。当H2O2浓度在(0.0834~1.668)×10^-4mol/L内,响应电势和振荡再发生期均与H2O2加入时的浓度呈良好线性关系,可检测最低浓度为0.0834×10^-4mol/L。 展开更多
关键词 非平衡态 化学振荡 因素 干扰离子 化学教学
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右美托咪定对老年鼻内窥镜患者术后恢复和认知功能的影响 预览 被引量:1
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作者 黄朝宇 陈素丽 +1 位作者 郭涛 苏莉 《西部医学》 2019年第1期100-104,共5页
目的观察右美托咪定对全麻老年鼻内窥镜患者术后恢复和认知功能的影响。方法选择在全麻下行鼻内窥镜手术老年患者60例,回顾性分析患者的临床资料,根据药物给予方法将其分为右美托咪定组(D组)30例和对照组(C组)30例。D组麻醉诱导前给予... 目的观察右美托咪定对全麻老年鼻内窥镜患者术后恢复和认知功能的影响。方法选择在全麻下行鼻内窥镜手术老年患者60例,回顾性分析患者的临床资料,根据药物给予方法将其分为右美托咪定组(D组)30例和对照组(C组)30例。D组麻醉诱导前给予右美托咪定0.5ug/kg,然后以0.2~0.5ug/kg/h静脉持续泵入,手术结束前30min停药。C组以相同方法给予同等剂量的0.9%生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管完成即刻(T1)、手术开始后1h(T2)、拔除气管导管即刻(T3),各个时间点的心率、平均动脉压。术后苏醒情况(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间),苏醒期的躁动情况,认知功能状况,不良反应情况。结果C组患者T1、T3时血压、心率明显高于T0(P<0.05),D组患者T1、T3时血压、心率与T0比较无显著差异(P >0.05)。T1~T3时C组血压、心率均明显高于D组(P<0.05)。两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较无显著差异(P >0.05)。C组患者躁动发生率和SAS评分都明显高于D组(P<0.05)。两组患者麻醉诱导前未使用药物时其MMSE评分比较无差异(P >0.05),两组患者术后4hMMSE评分较术前明显降低,C组患者降低程度较D组更明显。两组患者不良反应发生率比较(6.67%vs13.33%)差异间无统计学意义(P >0.05),且均无明显严重不良反应发生。结论麻醉诱导前15分钟给予右美托咪定0.5ug/kg,然后以0.2~0.5ug/kg/h静脉持续泵入,能有效减少鼻内窥镜手术老年患者血流动力学的波动,减轻病人术后躁动,不延长苏醒时间和拔管时间,不增加苏醒期并发症,可提高麻醉的安全性。 展开更多
关键词 躁动 麻醉苏醒期 鼻内窥镜手术 右美托咪定 血流动力学
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Effect of esmolol and lidocaine on agitation in awake phase of anesthesia among children:a double-blind,randomized clinical study
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作者 Jae Young Ji Jin Soo Park +5 位作者 Ji Eun Kim Da Hyung Kim Jin Hun Chung Hea Rim Chun Ho Soon Jung Sie Hyeon Yoo 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第7期757-764,共8页
Background:Sevoflurane is widely used to anesthetize children because of its rapid action with minimal irritation of the airways.However,there is a high risk of agitation after emergence from anesthesia.Strabismus sur... Background:Sevoflurane is widely used to anesthetize children because of its rapid action with minimal irritation of the airways.However,there is a high risk of agitation after emergence from anesthesia.Strabismus surgery,in particular,can trigger agitation because patients have their eyes covered in the postoperative period.The aim of this study was to determine whether or not esmolol and lidocaine could decrease emergence agitation in children.Methods:Eighty-four patients aged 3 to 9 years undergoing strabismus surgery were randomly assigned to a control group(saline only),a group that received intravenous lidocaine 1.5 mg/kg,and a group that received intravenous esmolol 0.5 mg/kg and lidocaine 1.5 mg/kg.Agitation was measured using the objective pain score,Cole 5-point score,and Richmond Agitation Sedation Scale score at the end of surgery,on arrival in the recovery room,and 10 and 30 min after arrival.Results:The group that received the combination of esmolol and lidocaine showed lower OPS and RASS scores than the other two groups when patients awoke from anesthesia(OPS=0(0-4),RASS=-4[(-5)-1])and were transferred to the recovery room(OPS=0(0-8),RASS=-1[(-5)-3])(P<0.05).There was no significant difference in the severity of agitation among the three groups at other time points(P>0.05).Conclusions:When pediatric strabismus surgery is accompanied by sevoflurane anesthesia,an intravenous injection of esmolol and lidocaine could alleviate agitation until arrival in the recovery room. 展开更多
关键词 AGITATION ESMOLOL LIDOCAINE SEVOFLURANE
ICU患者疼痛、躁动、谵妄护理管理评估与策略及实施现状
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作者 周林 何亚伦 曹梅利 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第3期444-448,共5页
疼痛、躁动、谵妄在ICU经常发生且联系紧密。本文结合国内外治疗指南解析疼痛、躁动、谵妄护理管理评估相关内容及国内外的管理策略,并对实施现况进行分析,以期为临床护士提供实践参考依据并推动相关系统培训体系的建立。
关键词 ICU PAD 疼痛 躁动 谵妄 护理管理评估 管理策略 实施现状
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