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基于住院病例资料对近10年青光眼手术方式变化的分析 预览
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作者 田佳鑫 石砚 +9 位作者 辛晨 曹凯 朱传安 刘艳亭 乔春燕 王怀洲 王涛 唐炘 李树宁 王宁利 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2019年第4期218-226,共9页
目的探讨北京同仁医院青光眼科2009年1月至2019年7月近10年青光眼手术方式的变化趋势。方法横断面研究。纳入2009年1月至2019年7月北京同仁医院青光眼科住院病例8581例(8581只眼),年龄范围1~94岁,平均年龄(50.4±24.7)岁。其中,男性... 目的探讨北京同仁医院青光眼科2009年1月至2019年7月近10年青光眼手术方式的变化趋势。方法横断面研究。纳入2009年1月至2019年7月北京同仁医院青光眼科住院病例8581例(8581只眼),年龄范围1~94岁,平均年龄(50.4±24.7)岁。其中,男性4442例,女性4139例。依据临床诊断,将患者进一步分为闭角型青光眼、开角型青光眼、发育性青光眼三大主要类型。其中,闭角型青光眼4471例,开角型青光眼2530例,发育性青光眼1580例。将青光眼手术分为以依赖结膜滤过泡为主要降眼压方式的外引流手术和促进房水通过生理途径引流的内引流手术,以及单纯行睫状体破坏术、白内障摘除联合人工晶状体植入术等非引流手术。外引流手术,进一步分为外引流手术A组和外引流手术B组。其中,外引流手术A组为小梁切除术降眼压的外引流手术,外引流手术B组为外引流物(硅管、青光眼阀及EX-PRESS)植入手术组。内引流手术分为内引流手术A组和内引流手术B组。其中,内引流手术A组(基于schlemm′s管和小梁网切开术为主要方式的内引流手术),包括小梁切开术、房角切开术、schlemm′s管扩张术及小梁消融术;内引流手术B组,包括前房角分离术、前房成形术、周边虹膜切除术、内窥镜下睫状体光凝术及激光小梁成型术。应用Cochra-Armitage统计学趋势检验,分析上述3种青光眼手术方式的变化趋势。结果2009年,闭角型青光眼中外引流手术者263例,占83.4%;2019年为89例,占30.6%。而内引流手术2009年为45例,占14.3%;2019年上涨到201例,占69.1%。2009年,开角型青光眼中外引流手术者130例,占100%;2019年为82例,占38.8%。内引流手术,从2009年无应用上涨至2019年的124例,占60.2%。2009年,在发育性青光眼中,外引流手术者9例,占95.2%;2019年为47例,占32.6%;而内引流手术者从2009年1例,占2.4%,上涨至2019年的95例,占66.0%。自2009年1月至2019年7月,闭角� 展开更多
关键词 闭角型青光眼 开角型青光眼 发育性青光眼 外引流手术 内引流手术
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针刺疗法对不同类型青光眼患者眼压的影响研究
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作者 杨旭娇 赫群 《亚太传统医药》 2019年第3期136-138,共3页
目的:观察针刺疗法降眼压、保护视神经的临床疗效,及对不同类型青光眼患者眼压的影响。方法:将30例(38眼)青光眼患者根据其病程所处具体阶段和类型分为3个组:开角型青光眼、闭角型青光眼、青光眼术后。分别给予针刺治疗,记录针刺前和针... 目的:观察针刺疗法降眼压、保护视神经的临床疗效,及对不同类型青光眼患者眼压的影响。方法:将30例(38眼)青光眼患者根据其病程所处具体阶段和类型分为3个组:开角型青光眼、闭角型青光眼、青光眼术后。分别给予针刺治疗,记录针刺前和针刺3个月后患者的眼压,通过进行自身治疗前后对照,探索针刺疗法对于不同类型青光眼患者眼压的影响。结果:针刺治疗3个月后,各类型青光眼患者的眼压较治疗前均有不同程度的降低,开角型青光眼和闭角型青光眼治疗前后眼压比较,差异均有统计学意义(P<0.05);青光眼术后患者治疗前后眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。眼压疗效比较:开角型青光眼有效率可达到100%,闭角型青光眼的有效率为83.3%,青光眼术后的有效率为60%。结论:针刺疗法可以有效降低各类青光眼患者的眼压,尤其对于开角型青光眼、闭角型青光眼,疗效更为显著。 展开更多
关键词 针刺疗法 开角型青光眼 闭角型青光眼 青光眼术后 眼压
Indicating and predicting role of the horizontal C/D ratio in preclinical diabetic retinopathy associated with chronic angle-closure glaucoma
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作者 Ze-Long Zhong Song Chen 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第2期268-274,共7页
AIM:To observe morphological optic disc characteristics in patients with preclinical diabetic retinopathy(DR) associated with chronic angle-closure glaucoma(CACG). METHODS:Twenty-two cases(43 eyes) of preclinical DR a... AIM:To observe morphological optic disc characteristics in patients with preclinical diabetic retinopathy(DR) associated with chronic angle-closure glaucoma(CACG). METHODS:Twenty-two cases(43 eyes) of preclinical DR associated with CACG were enrolled in group A;24 preclinical DR cases(46 eyes) were enrolled in group B;26 CACG cases(51 eyes) were enrolled in group C;and 49 normal controls(49 eyes) were enrolled in group D. All underwent optical coherence tomography to measure the horizontal C/D ratio(HCDR), C/D area ratio(CDaR), vertical C/D ratio(VCDR), rim area(RA), cup volume(CV), disc area(DA) and average retinal nerve fiber layer(RNFL) thickness. RESULTS:The ages of groups A, B, C, and D were 67.60±3.36, 66.78±3.33, 65.98±3.83, and 67.54±3.17 y, respectively. The HCDR values in groups A, B, and C were distinct relative to those in group D(P<0.0001, P<0.01, and P<0.05, respectively). The HCDR values in group A were higher compared with those in groups B(P<0.0001) and D(P<0.0001);while these values were virtually identical statistically between groups A and C(P>0.05). The CDaR values in group A were higher in comparison to those in groups B and D(P<0.0001 in both groups);while these values were virtually identical statistically between groups A and C(P>0.05). The RA values in group A were smaller relative to those in groups B and D(P<0.0001 in both groups);while groups A and C were not distinct statistically(P>0.05). The CV values in group A were greater in comparison to those in groups B and D(P<0.0001 in both groups);while groups A and C were not distinct statistically(P>0.05). DA was not distinct for comparisons of two groups among the four groups(P>0.05). HCDR value correlated with mean nasal RNFL thickness(r=-0.909,P<0.0001), mean superior RNFL thickness(r=-0.866, P<0.0001), mean inferior RNFL thickness(r=-0.650, P<0.001) and mean temporal RNFL thickness(r=-0.562, P<0.01) in group A. CONCLUSION:The HCDR was a sensitive morphological parameter in detecting structural visual disc changes in preclinical D 展开更多
关键词 OPTIC nerve diabetic RETINOPATHY chronic angle?closure GLAUCOMA ANGLE CLOSURE optical coherence tomography
白内障合并闭角型青光眼的临床治疗分析 预览
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作者 罗增强 张静静 《系统医学》 2019年第14期61-63,共3页
目的分析白内障合并闭角型青光眼的临床治疗效果。方法择取2017年1月-2018年6月该院收治的白内障合并闭角型青光眼患者56例,随机分为两组,每组28例。其中对照组小梁切除术治疗。观察组通过白内障超声乳化吸除联合房角分离手术方式进行... 目的分析白内障合并闭角型青光眼的临床治疗效果。方法择取2017年1月-2018年6月该院收治的白内障合并闭角型青光眼患者56例,随机分为两组,每组28例。其中对照组小梁切除术治疗。观察组通过白内障超声乳化吸除联合房角分离手术方式进行治疗。两组患者在相别、年龄、眼压等因素对比,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比。结果治疗后观察组患者的中央前房深、视力、眼角开放、眼压分别为(3.56±0.11)mm、(0.88±0.11)、(65.23±8.22)、(14.42±2.15)mmHg,均优于对照组(3.05±0.22)mm、(0.65±0.13)、(79.26±8.25)、(19.30±2.15)mmHg,组间差异有统计学意义(t=6.02、2.84、2.33、3.10,P<0.05);同时,观察组患者并发症发生率为(7.14%),明显低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(χ^2=4.38,P<0.05)。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术在白内障合并闭角型青光眼的临床治疗效果显著,可以提升患者的满意度,降低各种并发症,值得推广应用。 展开更多
关键词 白内障 闭角型青光眼 超声乳化吸除 房角分离术
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超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果 预览
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作者 袁媛 解云 陈岚 《临床医学研究与实践》 2019年第33期94-95,共2页
目的 探讨超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 选取我院收治的65例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,运用抽签法将其分为研究组(33例,超声乳化+房角分离术)和对照组(32例,小梁切除术+白内障手术)... 目的 探讨超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 选取我院收治的65例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,运用抽签法将其分为研究组(33例,超声乳化+房角分离术)和对照组(32例,小梁切除术+白内障手术).比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、眼压及前房深度.结果 术后第1、3、6个月,两组患者BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组的眼压、前房深度均优于对照组(P<0.05).结论 超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果显著,可以提高患者的视力并缓解眼压. 展开更多
关键词 闭角型青光眼 白内障 超声乳化 房角分离术
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超声乳化术后闭角型青光眼房角结构变化分析 预览
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作者 张颖栩 赵树伦 肖楚标 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1450-1452,1457共4页
目的研究闭角型青光眼超声乳化术后房角结构的变化。方法以我院2015年1月至2018年1月收治的78例闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,采用超声乳化术进行治疗。检查并记录术前和术后患者视力、眼压,并用OCT测量房角关闭度、房角开放... 目的研究闭角型青光眼超声乳化术后房角结构的变化。方法以我院2015年1月至2018年1月收治的78例闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,采用超声乳化术进行治疗。检查并记录术前和术后患者视力、眼压,并用OCT测量房角关闭度、房角开放距离、小梁虹膜夹角、房角隐窝面积等相关数据,并进行比较及统计学分析。结果术后患者视力提高,眼压降低,房角关闭度下降,房角开放距离、小梁虹膜夹角、房角隐窝面积均增加,差异均有统计学意义。结论应用超声乳化术治疗闭角型青光眼,可以有效促进房角开放、增宽,从而促进小梁功能恢复控制眼压。而应用房角关闭度结合OCT检查评估房角开放程度的方法可以实现房角结构形态的定量分析,将房角整体结构数据化,是一种准确便捷的房角检查方法。 展开更多
关键词 超声乳化术 闭角型青光眼 前房角
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白内障摘除联合直接房角镜下钝性机械性房角分离术治疗滤过失败闭角型青光眼的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 蔺云霞 夏阳 +2 位作者 李军 郭素平 徐玲 《中国实用医药》 2019年第8期30-31,共2页
目的观察白内障摘除联合直接房角镜下钝性机械性房角分离术治疗传统小梁切除术后失败的闭角型青光眼的疗效。方法 19例(25只眼)传统小梁切除术后失败的闭角型青光眼患者,均行超乳白内障摘除术联合人工晶体植入及直接房角镜下钝性机械性... 目的观察白内障摘除联合直接房角镜下钝性机械性房角分离术治疗传统小梁切除术后失败的闭角型青光眼的疗效。方法 19例(25只眼)传统小梁切除术后失败的闭角型青光眼患者,均行超乳白内障摘除术联合人工晶体植入及直接房角镜下钝性机械性房角分离术,若虹膜括约肌受损严重,瞳孔散大>4.5 mm,同期行瞳孔缩小术。术后随访6个月,记录术前、术后不同时段眼压、最佳矫正视力,并比较;分析房角开放程度、并发症发生情况。结果术前眼压为(29.7±5.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月分别为(16.9±2.6)、(17.1±2.3)、(16.4±2.5)、(15.9±2.0)、(15.9±2.1)mm Hg,术后各时段眼压均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前房角开放程度均<60°,术后1个月房角镜检查房角开放程度均>270°。有2例角膜水肿,对症治疗, 3~5 d后角膜恢复透明;有1例前房积血,通过前房冲洗及止血治疗1周好转;5例因行瞳孔缩小成型,术后炎症反应明显,局部加大激素治疗好转,无其他严重并发症发生。术前、术后1个月最佳矫正视力比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白内障摘除联合直接房角镜下钝性机械性房角分离术治疗传统小梁切除术失败的闭角型青光眼具有眼压控制好、并发症少等优点,且同时行白内障及瞳孔缩小术,视力及视觉质量得到恢复。 展开更多
关键词 房角分离术 白内障超声乳化摘除术 小梁切除术失败 闭角型青光眼
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超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼的有效性评价 预览
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作者 肖楚标 《中国现代药物应用》 2019年第8期23-25,共3页
目的评价超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼的有效性。方法 85例闭角型青光眼患者,均实施超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗,术后随访6个月,分别于术前,术后1 d、1个月、3个月、6个月检测患者的眼压、视力及视... 目的评价超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼的有效性。方法 85例闭角型青光眼患者,均实施超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗,术后随访6个月,分别于术前,术后1 d、1个月、3个月、6个月检测患者的眼压、视力及视野情况。结果 85例患者手术均获得成功,术后1 d、1个月、3个月、6个月的眼压分别为(15.09±1.98)、(14.78±1.55)、(14.29±1.40)、(14.02±1.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均明显低于术前的(17.14±2.12)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术后1 d、1个月、3个月、6个月的视力分别为(1.12±0.13)、(1.15±0.20)、(1.17±0.22)、(1.17±0.19),均明显高于术前的(0.39±0.06),差异均有统计学意义(P<0.05)。但患者术后1 d的视野平均缺损(MD)、平均光敏度(MS)与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1个月、3个月、6个月的MD均明显低于术前, MS均明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼,能够有效控制患者的眼压,促进患者视神经功能的恢复,改善患者视力和视野。 展开更多
关键词 超声乳化人工晶体植入 房角分离术 闭角型青光眼 有效性
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超声乳化联合前房角分离术治疗合并老年性白内障闭角型青光眼的疗效观察 预览
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作者 尚学娟 《中国医药指南》 2019年第20期26-27,共2页
目的探讨超声乳化联合前房角分离术治疗合并老年性白内障的闭角型青光眼疗效观察.方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的闭角型青光眼合并白内障患者116例,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=58)给予超声乳化联合小梁切除术治疗,... 目的探讨超声乳化联合前房角分离术治疗合并老年性白内障的闭角型青光眼疗效观察.方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的闭角型青光眼合并白内障患者116例,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=58)给予超声乳化联合小梁切除术治疗,观察组(n=58)给予超声乳化联合前房角分离术治疗,对比两组患者治疗前后中央前房深度、眼压、视力散光度数、裸眼视力、临床疗效、再粘连率和并发症发生率.结果两组患者治疗前后中央前房深度、眼压、视力散光度数、裸眼视力对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组中央前房深度、裸眼视力明显高于对照组,眼压、视力散光度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者临床疗效对比93.10%vs75.86%差异明显,具有统计学意义(P<0.05).两组患者再粘连率和并发症发生率1.72%、12.07%vs8.62%、24.14%差异不明显,具有统计学意义(P<0.05).结论超声乳化联合前房角分离术可有效加大中央前房深度,降低眼压和视力散光度数,提高视力,且安全可靠,分析是该方法可有效摘除病变晶状体,并通过置入人工晶状体,避免瞳孔阻滞,达到治疗效果.而小梁切除术虽然有效,但其有眼压水平限制,且操作复杂,因此容易出现创伤,因此不仅效果较差吗,还容易引发并发症. 展开更多
关键词 超声乳化 前房角分离术 老年性 白内障 闭角型青光眼
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超声乳化与青光眼白内障联合手术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果
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作者 王宏 《临床合理用药杂志》 2019年第15期33-34,共2页
目的探讨超声乳化与青光眼白内障联合手术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果。方法选取益阳市中心医院2017年5月-2018年5月收治的白内障合并闭角型青光眼患者100例,随机分为对照组与治疗组,各50例。对照组予以青光眼白内障联合手术... 目的探讨超声乳化与青光眼白内障联合手术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果。方法选取益阳市中心医院2017年5月-2018年5月收治的白内障合并闭角型青光眼患者100例,随机分为对照组与治疗组,各50例。对照组予以青光眼白内障联合手术治疗,治疗组予以超声乳化与青光眼白内障联合手术治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后视力及眼压,并观察两组患者并发症发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者视力与眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声乳化与青光眼白内障联合手术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果确切,可有效改善患者视力及眼压,且安全性较高。 展开更多
关键词 白内障 闭角型青光眼 超声乳化 治疗结果
对单纯白内障手术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效评价 预览
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作者 张小卫 《中外医疗》 2019年第5期31-33,55共4页
目的观察闭角型青光眼合并白内障应用单纯白内障手术治疗的效果。方法研究对象为方便选取72例(82眼)闭角型青光眼合并白内障患者,均给予手术治疗,治疗时间2015年5月—2018年5月,依照手术方式分组,A组41眼,采用单纯白内障手术治疗,B组41... 目的观察闭角型青光眼合并白内障应用单纯白内障手术治疗的效果。方法研究对象为方便选取72例(82眼)闭角型青光眼合并白内障患者,均给予手术治疗,治疗时间2015年5月—2018年5月,依照手术方式分组,A组41眼,采用单纯白内障手术治疗,B组41眼,采用青光眼白内障联合手术治疗,观察治疗效果。结果A组治疗总有效率为92.7%,高于对照组患者73.2%(χ^2=4.22,P<0.05)。治疗后A组视力(0.83±0.14)°,高于B组(0.54±0.22)°(t=5.15,P<0.05);A组眼压(11.3±8.7)mmHg,低于B组(19.3±10.6)mmHg(t=4.98,P<0.05);A组前房深度(3.70±0.35)mm,高于B组(1.90±0.34)mm,(t=4.65,P<0.05);A组前房粘连闭合角度(58.6±26.4)°,低于B组(168.4±89.5)°(t=9.65,P<0.05)。A组并发症发生率7.3%,低于B组29.3%(χ^2=5.22,P<0.05)。结论合并白内障的闭角型青光眼患者应用单纯白内障手术治疗时,可显著提高手术效果,提高患者术后的视力水平,改善预后情况。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 白内障 单纯白内障手术 疗效
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超声乳化联合人工晶体植入治疗继发性闭角型青光眼疗效观察
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作者 杜绍林 郑文凯 +1 位作者 董秀清 刘丽霞 《慢性病学杂志》 2019年第6期807-809,共3页
目的探讨超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼的临床效果。方法选取2016年1月—2018年10月中山大学附属东华医院收治的晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼患者85例,按悬韧带断裂范围、松... 目的探讨超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼的临床效果。方法选取2016年1月—2018年10月中山大学附属东华医院收治的晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼患者85例,按悬韧带断裂范围、松弛程度分Ⅰ组(n=24)、Ⅱ组(n=36)、Ⅲ组(n=25)。Ⅰ组行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术、Ⅱ组行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术及张力环、Ⅲ组行超声乳化白内障吸除术联合前段玻璃体切除术及人工晶状体悬吊术。观察并发症发生率,比较术前、术后1周、术后3个月视力、眼压及中央前房深度。结果各组术前、术后1周、术后3个月视力经单因素方差分析,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月3组眼压低于术前,中央前房深度高于术前(P均<0.05);Ⅰ组无并发症发生、Ⅱ组房角劈裂1例,Ⅲ组人工晶状体倾斜1例。结论超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼并发症少,有助于降低眼压,增加中央前房深度,恢复视力。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 悬韧带 人工晶状体植入术 闭角型青光眼 眼压
不同手术治疗方案对闭角型青光眼合并白内障中的临床疗效评价
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作者 刘宏真 《辽宁医学杂志》 2019年第2期32-34,共3页
目的研究不同手术治疗方案对闭角型青光眼合并白内障中的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年5月我院收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者68例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(32例,38眼)和观察组(36例,40眼),对照组主要应... 目的研究不同手术治疗方案对闭角型青光眼合并白内障中的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年5月我院收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者68例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(32例,38眼)和观察组(36例,40眼),对照组主要应用单纯小梁切除术,观察组应用小梁切除术联合超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术。观察两组手术前、后视力及术前、术后3d、1周、1个月、3个月眼压变化及并发症情况。结果治疗后,两组患者组间视力对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前眼压对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3d、1周、1个月及3个月后眼压降低优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率20.00%低于对照组68.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对原发性闭角型青光眼合并白内障疾病,临床治疗时需按照个体现状来制定适宜的治疗方案,而经本研究发现白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗效果佳,且不良反应少。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 白内障 手术 疗效
Phacoemulsification with or without goniosynechialysis for angle-closure glaucoma: a global Meta-analysis based on randomized controlled trials
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作者 Nuo Wang Song-Bai Jia 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第5期826-833,共8页
AIM: To compare the benefits and potential harms of routine phacoemulsification(phaco) alone and combined surgery with goniosynechialysis(GSL) for angle-closure glaucoma(ACG) and coexisting lens opacity, as shown in d... AIM: To compare the benefits and potential harms of routine phacoemulsification(phaco) alone and combined surgery with goniosynechialysis(GSL) for angle-closure glaucoma(ACG) and coexisting lens opacity, as shown in different randomized controlled trials(RCTs).METHODS: A systematic review was conducted searching several databases including PubMed, Cochrane Library, EMBASE, ClinicalTrials.gov from the inception to September 2018 for RCTs with data published on the effects and safety of phaco and intraocular lens implantation combined with GSL or routine cataract surgery alone. Several studies were recruited which reported data at baselines and postoperative follow-up, including the mean values of postoperative intraocular pressure(IOP) and mean numbers of antiglaucoma medications using postoperatively. The numbers of complications happening were also included. Fixedeffect and random-effect models were applied, and the quality of evidence was evaluated.RESULTS: Analysis of the seven included RCTs, with a total number of 321 participants(358 eyes) diagnosed with ACG and cataract, received a solo procedure(phaco group) or a combined surgery(phaco-GSL group) randomly, and follow-up periods ranging from 2 to 12 mo postoperatively. The involved studies showed that the mean value of IOP between the two groups at 3(four studies, one study follow-up at 2 mo postoperative was included), 6, 12 mo postoperative were not significantly different. Only two studies reported the change in IOP value at 12 mo compared with baseline but showed nosignificant differences between the two interventions. Although three studies did not have the significant difference in the number of medications using to reduce IOP at 3 mo postoperatively, two studies reported that the participants using fewer anti-glaucoma medications at 12 mo postoperative in the phaco group than in the phacoGSL surgery group.CONCLUSION: The analysis provides a low to moderatequality evidence that phaco-GSL surgery lead to an equivalent IOP-lowering effect. The phaco-GSL 展开更多
关键词 ANGLE-CLOSURE GLAUCOMA CATARACT PHACOEMULSIFICATION goniosynechialysis META-ANALYSIS
超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果及对术后眼压的影响 预览
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作者 周吉利 姚娜 《临床医学研究与实践》 2019年第17期98-100,共3页
目的观察超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果及对术后眼压的影响。方法研究时段为2015年9月至2017年9月,选定本院收治的60例闭角型青光眼合并白内障患者,根据入院顺序奇偶性将其分为对照组(30例,采用超声乳化... 目的观察超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果及对术后眼压的影响。方法研究时段为2015年9月至2017年9月,选定本院收治的60例闭角型青光眼合并白内障患者,根据入院顺序奇偶性将其分为对照组(30例,采用超声乳化联合复合式小梁切除术治疗)和研究组(30例,采用超声乳化联合房角分离术治疗)。比较两组的临床疗效、眼压控制情况、并发症发生情况及生活质量。结果研究组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月及1年,研究组眼压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为3.33%,显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量各维度评分均显著降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化联合房角分离术可有效改善闭角型青光眼合并白内障患者病情,降低眼压及并发症发生率,改善患者生活质量及预后,安全有效,值得借鉴。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 白内障 超声乳化 房角分离术
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不同眼轴长度的闭角型青光眼及浅前房患者伴发晶状体半脱位对比观察 预览
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作者 吴岚 金小琴 +3 位作者 梁雄姿 徐苏敏 裘俊 彭子康 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2135-2138,共4页
目的:探讨不同眼轴长度的闭角型青光眼及浅前房合并白内障患者发生晶状体悬韧带部分离断半脱位的概率是否有区别。方法:回顾性分析2017-02/2019-03我院收治的闭角型青光眼和浅前房合并白内障患者,住院行白内障手术,分为两组,A组(眼轴<... 目的:探讨不同眼轴长度的闭角型青光眼及浅前房合并白内障患者发生晶状体悬韧带部分离断半脱位的概率是否有区别。方法:回顾性分析2017-02/2019-03我院收治的闭角型青光眼和浅前房合并白内障患者,住院行白内障手术,分为两组,A组(眼轴<22mm)和B组(眼轴≥22mm),采用超声生物显微镜(UBM)测量中央前房深度(ACD),IOL Master测量眼轴长度(AL),计算前房深度与眼轴长度的比值(ACD/AL),分析UBM图像各个方位前房深度的一致性,白内障手术中记录晶状体悬韧带是否部分断裂,是否合并晶状体半脱位。结果:B组患者晶状体悬韧带部分断裂的比率高于A组(8.46%±1.44%vs 7.56%±1.51%,P<0.05)。结论:眼轴≥22mm时发生闭角型青光眼以及浅前房的患者行白内障手术,要关注晶状体悬韧带异常的可能。 展开更多
关键词 眼轴 闭角型青光眼 浅前房 晶状体悬韧带 晶状体半脱位
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闭角型青光眼患者术前高眼压持续时间对术后视力的影响 预览
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作者 寇婷 《临床医学研究与实践》 2019年第1期65-66,共2页
目的分析闭角型青光眼患者术前高眼压持续时间对术后视力的影响。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的120例闭角型青光眼患者为研究对象,分析术前高眼压持续时间对术后视力的影响。结果术后,两组患者视力水平均升高(P<0.05);<... 目的分析闭角型青光眼患者术前高眼压持续时间对术后视力的影响。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的120例闭角型青光眼患者为研究对象,分析术前高眼压持续时间对术后视力的影响。结果术后,两组患者视力水平均升高(P<0.05);<48h组术后视力水平显著优于≥48h组,视力改善水平显著高于≥48h组(P<0.05)。术前视力水平、术前高眼压持续时间与术后视力水平之间均成负相关,术前视力水平、术前高眼压持续时间与术后视力改善水平成负相关(P<0.05)。结论闭角型青光眼患者术前高眼压持续时间直接影响患者预后视力水平。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 高眼压 视力
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Evaluating correlation between the ocular biometry and genetic variants of MYOC and ABCA1 with primary angleclosure glaucoma in a cohort from northern China
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作者 Shao-Lin Wang Shun-Yu Piao +7 位作者 Man-Yun Xu Wen Zhang Jian-Qing Ma Juan Hao Hao Chi Zhong-Qi Xue Shao-Ping Ha Wen-Juan Zhuang 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第8期1317-1322,共6页
AIM: To investigate whether the gene variants in MYOC and ABCA1 are associated with primary angle-closure glaucoma(PACG) and anterior chamber depth(ACD) and axial length(AL) in samples from northern China. METHODS: Th... AIM: To investigate whether the gene variants in MYOC and ABCA1 are associated with primary angle-closure glaucoma(PACG) and anterior chamber depth(ACD) and axial length(AL) in samples from northern China. METHODS: The present case-control association study consisted of 500 PACG patients and 720 unrelated controls. Each participant was genotyped for eleven single nucleotide polymorphisms(SNPs) in MYOC and ABCA1 genes(rs12076134, rs183532, rs235875 and rs235913 in MYOC, rs2422493, rs2487042, rs2472496, rs2472493, rs2487032, rs2472459 and rs2472519 near ABCA1) using an improved multiplex ligation detection reaction(iMLDR) technique. The genetic association analyses were performed by PLINK using a logistic regression model. The association between genotypes and ocular biometric parameters was performed by SPSS using generalized estimation equation. Bonferroni corrections wereimplemented and the statistical power was calculated by the Power and Sample Size Calculation. RESULTS: Two SNPs rs183532 and rs235875 as well as a haplotype TTC in MYOC were nominally associated with PACG despite the significance was lost after Bonferroni correction. No association was observed between ABCA1 and PACG, neither did the association between these variants and ACD as well as AL. CONCLUSION: The present study suggests MYOC and ABCA1 do not play a part in the pathogenesis of PACG as well as the regulation of ocular biometric parameters in a northern Chinese population. Further investigations with large sample size are needed to verify this consequence. 展开更多
关键词 MYOC ABCA1 PRIMARY ANGLE-CLOSURE GLAUCOMA anterior chamber depth axial length single nucleotide polymorphisms
Post-miosis changes in the anterior chamber structures in primary and lens-induced secondary chronic angle-closure glaucoma
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作者 Mu Li Xiao-Qin Yan +1 位作者 Gai-Yun Li Hong Zhang 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第4期675-680,共6页
To evaluate post-miosis changes in the anterior chamber structures in various angle-closure glaucomas (ACG). Totally 14 eyes of primary chronic angle-closure glaucoma (PCACG), 12 eyes of lens-induced secondary chronic... To evaluate post-miosis changes in the anterior chamber structures in various angle-closure glaucomas (ACG). Totally 14 eyes of primary chronic angle-closure glaucoma (PCACG), 12 eyes of lens-induced secondary chronic angle-closure glaucoma (LSACG) and 14 healthy eyes were recruited. After miosis, for PCACG group, intraocular pressure (IOP) and anterior chamber depth (ACD) changed not significantly, while anterior chamber angle widened significantly. LSACG group showed a significant increase in IOP, decrease in ACD, and narrowing in anterior chamber angle. Healthy eyes showed significant decreases in IOP and anterior chamber parameters. Thus, miosis could widen the anterior chamber angle of patients with PCACG, while increase the narrowing of anterior chamber angle and IOP of patients with LSACG. We should pay attention to the distinction between PCACG and LSACG patients and the proper administration of pilocarpine in the treatment of patients with chronic ACG. 展开更多
关键词 miosis chronic ANGLE-CLOSURE GLAUCOMA ANTERIOR CHAMBER structure INTRAOCULAR pressure optical COHERENCE tomography
超声乳化联合房角分离治疗急性闭角型青光眼的临床观察
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作者 高宁宁 宋凡倩 +5 位作者 唐颖 田甜 孙莉尧 魏超群 弥禹 葛红岩 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第3期473-476,共4页
目的:观察和比较白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合前房角分离术或小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院2017年1月~2017年11月收治的原发性急性闭角型青光眼... 目的:观察和比较白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合前房角分离术或小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院2017年1月~2017年11月收治的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者62例,根据手术方式不同将其随机分为A、B两组,A组(31例,行Phaco+IOL联合前房角分离术);B组(31例,行Phaco+IOL联合小梁切除术)。分别观察两组患者术前术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、前房深度(ACD)、角膜内皮细胞密度(ECD)的变化。结果:两组患者术后3天、3个月BCVA及IOP和术前比较均明显提高(P<0.05),IOP控制至正常范围。且术后1周,A组视力恢复及眼压控制均优于B组(P<0.05)。两组患者术后3月,ACD及ECD均较术前明显变化,ACD加深,ECD减少(P<0.05),且A组ACD明显高于B组(P<0.05)。结论:Phaco+IOL联合前房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者能有效降低眼压,在早期即可获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 白内障 房角分离 小梁切除
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