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Pentacam与AS-OCT测量眼前节生物参数的比较 预览
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作者 翁朝龙 易允娣 +3 位作者 尹欣 史冰洁 蒋正轩 陶黎明 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期293-297,共5页
目的:在两组人群中比较Pentacam眼前节分析仪与眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)测量的角膜曲率及角膜散光、中央角膜厚度和前房深度的差异性、相关性及一致性,为临床使用提供参考。方法:前瞻性临床研究。纳入青年近视术前检查者64例124眼... 目的:在两组人群中比较Pentacam眼前节分析仪与眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)测量的角膜曲率及角膜散光、中央角膜厚度和前房深度的差异性、相关性及一致性,为临床使用提供参考。方法:前瞻性临床研究。纳入青年近视术前检查者64例124眼、年龄相关性白内障患者61例85眼,先后使用Pentacam和AS-OCT进行测量,获得眼前节生物参数。在两组人群中采用配对样本t检验分别对两种仪器测量结果的差异性进行比较,所得数据的相关性采用Pearson相关性分析,测量结果的一致性采用Bland-Altman分析。结果:近视组两种仪器测得的陡峭角膜曲率(Ks)、平坦角膜曲率(Kf)、平均角膜曲率(Km)有显著差异(P<0.001),而白内障组测得的Ks、Kf、Km无差异(P >0.05),两组人群两种仪器测量的J0(散光参数)、平均角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)均有差异(P<0.05),测得J45(散光参数)无差异(P >0.05)。两组人群中两种仪器测量的Ks、Kf、Km、J0、J45、CCT及ACD均具有线性相关(P<0.001)。近视组测量的Ks、Kf、Km的一致性良好,而白内障组测量的Ks、Kf、Km的一致性较差。结论:Pentacam和AS-OCT测量散光参数、CCT及ACD时具有较好一致性,可互换使用,而测量Ks、Kf、Km时的一致性受年龄相关因素影响,优先考虑选择Pentacam。 展开更多
关键词 PENTACAM 眼前节光学相干断层扫描 角膜曲率 散光矢量 中央角膜厚度 前房深度
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眼前节光相干断层扫描测量下泪新月参数及中央角膜厚度在干眼诊断中的应用 预览
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作者 田潇 李冰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期532-539,共8页
目的评价眼前节OCT(AS-OCT)测量的下泪新月参数在干眼诊断中的应用。方法采用前瞻性随机临床对照研究,选择2015年5月至2016年10月于山西省眼科医院就诊的干眼患者113例226眼,同期纳入206人410眼健康志愿者进行对照。应用RTVue-XR测量全... 目的评价眼前节OCT(AS-OCT)测量的下泪新月参数在干眼诊断中的应用。方法采用前瞻性随机临床对照研究,选择2015年5月至2016年10月于山西省眼科医院就诊的干眼患者113例226眼,同期纳入206人410眼健康志愿者进行对照。应用RTVue-XR测量全部受试者的下泪新月高度(LTMH)、下泪新月面积(LTMA)、下泪新月深度(LTMD)、中央6mm内的角膜上皮厚度(CET)及角膜厚度。比较2个组受试人群的测量结果并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,将干眼组与对照组分为>20~30岁、>30~40岁、>40~50岁、>50~60岁4个年龄段,比较各年龄段2个组下泪新月参数变化,通过线性回归方程分析下泪新月随年龄的变化情况。结果干眼组LTMH、LTMD、LTMA值分别为(216.08±67.26)μm、(116.50±29.13)μm、(0.0129±0.0067)mm^2,均小于对照组的(333.71±50.38)μm、(139.56±28.76)μm、(0.0266±0.0074)mm^2,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干眼组中央2、2~5和5~6mm区域内的各个象限CET均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。除中央5~6mm区域内上方、鼻上方1/8象限及中央2~5mm范围内上方1/8象限干眼组与对照组的角膜厚度比较,差异无统计学意义(均P>0.05),其余各象限干眼组角膜厚度值均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LTMH、LTMD、LTMA、中央2mmCET和中央2mm角膜厚度截断值分别为269.83μm、122.02μm、0.0232mm^2、54.16μm和531.50μm;灵敏度分别为85.4%、88.9%、96.5%、77.0%和66.8%;特异度分别为91.7%、70.5%、75.1%、56.8%和59.8%。各年龄段干眼组LTMA、LTMH、LTMD值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。线性回归分析结果显示,对照组年龄每增长1岁,LTMH减少3.966μm,LTMD减少2.381μm;干眼组年龄每增长1岁,LTMH减少1.293μm。与对照组比较,干眼组LTMA缩小,边界线不同程度模糊且连贯性差,泪液混浊度增加。结论AS-OCT能够客观反映下泪新月参数的形态、中央CET和� 展开更多
关键词 眼前节光相干断层扫描 下泪新月参数 中央角膜上皮厚度 中央角膜厚度
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新型角膜内皮镜SP-1P检测中央角膜厚度的临床应用 预览
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作者 任胜卫 庞辰久 +4 位作者 孙飒 杨凯丽 代丽娟 孟志红 鲁传琴 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第4期336-339,共4页
目的研究角膜内皮镜SP-1P测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的重复性,以及与A型超声角膜测厚仪(A超)和眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)检测CCT的一致性。方法前瞻性临... 目的研究角膜内皮镜SP-1P测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的重复性,以及与A型超声角膜测厚仪(A超)和眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)检测CCT的一致性。方法前瞻性临床研究。收集2017年8月至10月在河南省眼科研究所准分子激光治疗中心矫正近视的患者114例(均纳入右眼),年龄为(22.14±4.83)岁,采用角膜内皮镜SP-1P连续测量3次CCT,同时通过AS-OCT和A超分别测量CCT,测量结果采用方差分析进行比较,进一步应用Bland-Altman法对一致性进行分析。结果角膜内皮镜SP-1P 3次测得的CCT值分别为(521.33±27.90)μm、(521.70±27.83)μm、(521.69±27.69)μm,差异无统计学意义(F= 0.728, P=0.395);Bland-Altman分析结果显示,3次测量间的差值均至少95.6%的点在95%的一致性界限内。A超及AS-OCT测得的CCT值分别为(544.50±30.48)μm和(520.75±28.62)μm,其中角膜内皮镜SP-1P和AS-OCT测得的CCT值均较A超所测CCT值偏低,差异均具有统计学意义(均为 P<0.001);而角膜内皮镜SP-1P和AS-OCT测量结果相比,差异无统计学意义(P=0.162)。结论角膜内皮镜SP-1P测量CCT具有良好的重复性和稳定性,角膜内皮镜SP-1P和AS-OCT具有同等的准确性及良好的一致性,可以相互替代;但二者测得的CCT值均较A超偏低。 展开更多
关键词 中央角膜厚度 A型超声角膜测厚仪 角膜内皮镜 SP-1P 眼前节光学相干断层扫描仪
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Sirius、Oculyzer、AS-OCT和A超测量近视患者角膜最薄点厚度的比较 预览
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作者 段宇辉 米生健 +1 位作者 李仲佶 高玮 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1377-1380,共4页
目的:比较Sirius、Oculyzer、AS-OCT和A超对近视患者角膜最薄点厚度测量结果的差异性、相关性和一致性,为临床的应用提供参考。方法:选取2016-03/04在武警陕西省总队医院眼科近视眼激光部行飞秒激光辅助LASIK患者81例162眼,用Sirius、Oc... 目的:比较Sirius、Oculyzer、AS-OCT和A超对近视患者角膜最薄点厚度测量结果的差异性、相关性和一致性,为临床的应用提供参考。方法:选取2016-03/04在武警陕西省总队医院眼科近视眼激光部行飞秒激光辅助LASIK患者81例162眼,用Sirius、Oculyzer、AS-OCT和A超四种仪器分别测量以上患者的角膜最薄点厚度,对其进行统计学分析。结果:A超、Sirius、Oculyzer、AS-OCT测量结果分别为537.91±24.12、538.12±22.64、538.20±23.74、527.04±23.11μm(P<0.01)。AS-OCT的测量结果明显小于其他三种方法测量结果,A超、Sirius、Oculyzer之间无差异。将A超、Sirius、Oculyzer、AS-OCT测得的角膜厚度最薄点数值进行两两相关分析,表明四种方法测量角膜最薄点厚度均有高度相关性(r=0.920、0.914、0.951、0.908、0.929、0.919,均P<0.001)。A超分别与Sirius、Oculyzer、AS-OCT测量角膜最薄点厚度在95%CI为-18.77~18.33、-19.79~19.19、-3.79~25.53μm,结合Bland-Altman图,提示Sirius、Oculyzer、AS-OCT分别与A超间均具有较好的一致性。结论:与A超测得的角膜最薄点厚度结果相比,AS-OCT测量的结果偏薄。四种方法测量的角膜厚度最薄点值具有高度的相关性及一致性,但95%的一致性界限较宽,临床使用中两者可以相互参考,不能替换。 展开更多
关键词 Sirius Oculyzer AS-OCT A超 角膜最薄点厚度
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AS-OCT和A超测量中央角膜厚度的比较 被引量:1
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作者 黄青 夏丽坤 《中国激光医学杂志》 CAS 2018年第6期370-374,共5页
目的比较眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography, AS-OCT)与A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的差异,为临床检查提供参考。方法回顾性分析2017年5~8月,经角膜屈光手术... 目的比较眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography, AS-OCT)与A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的差异,为临床检查提供参考。方法回顾性分析2017年5~8月,经角膜屈光手术治疗的近视患者81例157只眼的临床资料。分别采用AS-OCT和A超测量患者的中央角膜厚度。对两组检测数据进行统计学分析,采用配对t检验比较两种仪器测量中央角膜厚度的差异,并采用Pearson相关分析和Bland-Altman分析评价测量结果的相关性和一致性。结果 AS-OCT和A超测量的中央角膜厚度值分别为(529.6±28.9)μm和(546.2±31.5)μm。配对t检验显示两种仪器测量结果差异有统计学意义(P<0. 001),差值均数为16.6μm。Pearson相关分析表示两种仪器测量结果显著相关(r=0. 978,P<0.001),回归分析显示CCTAS-OCT=38.58+0.9CCTUSP A超。Bland-Altman分析显示两种仪器测量结果具有良好的一致性。结论 AS-OCT与A超测量中央角膜厚度的结果相关性高,但AS-OCT测量值较A超偏小,两种测量方式之间存在差异。因此,临床实践中两种仪器获得的测量值不能直接互换。 展开更多
关键词 AS-OCT A超 中央角膜厚度 测量
不同年龄段正常人下泪新月的参考值范围
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作者 田潇 李冰 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2018年第3期162-167,共6页
目的:初步估算不同年龄段正常人的下泪新月参数的参考值范围。方法:系列病例研究。收集2015年5月至2016年10月在山西省眼科医院及太原市各大高校学生占职工群体的健康受试者206例(410眼),以每10 岁一个年龄段分为4 组,采用前节光... 目的:初步估算不同年龄段正常人的下泪新月参数的参考值范围。方法:系列病例研究。收集2015年5月至2016年10月在山西省眼科医院及太原市各大高校学生占职工群体的健康受试者206例(410眼),以每10 岁一个年龄段分为4 组,采用前节光学相干断层扫描(OCT)进行下泪新月参数、中央角膜上皮厚度及中央角膜厚度的测量。采用Spearman秩相关分析下泪新月参数与传统干眼诊断方法之间的相关性,采用95%医学参考值范围的估算确定不同年龄段正常人的下泪新月参数参考值范围。结果:除中央角膜厚度与其他指标无相关性外,其他指标两两之间均存在相关性。其中,下泪新月高度(LTMH)与下泪新月面积(LTMA)和下泪新月深度(LTMD)、LTMA与LTMD之间均呈强正相关性(r=0.981、0.983、0.990,P 〈 0.001),远高于下泪新月参数与基础泪液分泌试验(SⅠT)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUTav)、中央角膜上皮厚度(CCET)之间的相关性(r=2.261~0.409,P 〈 0.05)。4个年龄组各自的LTMH参考值范围分别为:21~30岁356~441 μm,31~40岁323~378 μm,41~50 岁274~332 μm,51~60 岁232~319 μm;LTMD参考值范围分别为:21~30 岁161~188 μm,31~40 岁139~166 μm,41~50 岁114~138 μm,51~60 岁85~115 μm;LTMA参考值范围分别为:21~30 岁0.031~0.038 mm2,31~40 岁0.027~0.033 mm2,41~50 岁0.023~0.028 mm2,51~60 岁0.013~0.018 mm2。结论:前节OCT测得的下泪新月参数与SⅠT、NIBUTav、CCET之间存在一定的相关性。各个年龄段的下泪新月参数的参考值范围随年龄段递增呈递减趋势。 展开更多
关键词 前节光学相干断层扫描 干眼 下泪新月参数 中央角膜上皮厚度
应用前节OCT检测超声乳化联合房角分离术后睫状体脉络膜上腔积液 预览
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作者 何峰英 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1687-1691,共5页
目的:通过前节OCT检测超声乳化联合房角分离术后1wk内睫状体脉络膜上腔积液(supraciliochoroidal fluid,SCF)的发生情况。方法:选取2016-01/2017-06于我院行超声乳化吸除联合房角分离术的PACG合并白内障患者40例40眼,通过前节OCT评估术... 目的:通过前节OCT检测超声乳化联合房角分离术后1wk内睫状体脉络膜上腔积液(supraciliochoroidal fluid,SCF)的发生情况。方法:选取2016-01/2017-06于我院行超声乳化吸除联合房角分离术的PACG合并白内障患者40例40眼,通过前节OCT评估术后SCF发生情况,将术后1wk内发生SCF的患者纳入发生SCF组(10例10眼),未发生SCF的患者纳入未发生SCF组(30例30眼)。分析两组患者眼压、中央前房深度、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)情况。结果:所有患眼术前均未发现SCF,术后1wk内10眼(25%)发生SCF,分别发生于术后1d(2眼)、术后3d(7眼)、术后1wk(1眼)。SCF累及范围分别为4个象限7眼、2个象限2眼、1个象限1眼。SCF的严重程度分别为玉级8眼、域级2眼。术后4wk,9眼SCF消失;术后8wk,全部消失。发生SCF组患者术后1wk内最低眼压(8.9±0.9mmHg)低于未发生SCF组(12.5±2.6mmHg),差异有统计学意义(P<0.001)。SCF发生时患者的平均眼压为10.0±1.2mmHg,SCF消失时的眼压增加至14.3±1.5mmHg,差异有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关分析显示,术后8wk,BCVA与CMT呈正相关(rs=0.838,P<0.001)。结论:超声乳化联合房角分离术后超早期(术后1wk内)可采用前节OCT检查SCF的发生情况,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 前节光学相干断层扫描 睫状体脉络膜上腔积液 超声乳化 房角分离术 青光眼
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AS-OCT、Lenstar、UBM测量中央角膜厚度的结果比较 预览
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作者 黄婷 秦宇 曲勃 《中国医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第2期123-127,共5页
目的 比较前段光学相干断层扫描仪(AS-OCT)、Lenstar、超声生物显微镜(UBM)测量中央角膜厚度(CCT)的差异性、相关性、一致性。方法 采用横断面研究,纳入2015年10月到2016年8月于中国医科大学附属第四医院就诊的患者54例(83眼)... 目的 比较前段光学相干断层扫描仪(AS-OCT)、Lenstar、超声生物显微镜(UBM)测量中央角膜厚度(CCT)的差异性、相关性、一致性。方法 采用横断面研究,纳入2015年10月到2016年8月于中国医科大学附属第四医院就诊的患者54例(83眼),按顺序行Lenstar、AS-OCT、UBM检查,测量CCT。差异性采用随机区组方差分析,相关性采用Pearson相关分析,一致性采用Bland-Altman分析。结果 3种仪器的CCT测量结果有明显差异(P 〈 0.05),两两比较差异有统计学意义(均P 〈 0.05),3种仪器的CCT测量结果有显著相关性(均P 〈 0.001)和良好的一致性。结论 AS-OCT、Lenstar、UBM的CCT测量结果有良好一致性和高度相关性,在某些情况下可以相互替代。AS-OCT可作为青光眼早期筛查、判断CCT厚度的首选。 展开更多
关键词 前段光学相干断层扫描仪 原发性闭角型青光眼 中央角膜厚度
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PachPen超声角膜测厚仪与两种光学测量仪器在中央角膜厚度测量中的对比 预览 被引量:2
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作者 周欢明 贾元玲 +3 位作者 项敏泓 李青松 田文杰 高翔 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期709-712,共4页
目的:比较不同设备在中央角膜厚度(CCT)测量方面的异同,为临床提供一种安全、有效、简便、准确的角膜厚度测量方法。方法:连续入选2016-09/12于上海中医药大学附属普陀医院眼科行术前检查的白内障患者95例95眼,分别采用手持式自动PachPe... 目的:比较不同设备在中央角膜厚度(CCT)测量方面的异同,为临床提供一种安全、有效、简便、准确的角膜厚度测量方法。方法:连续入选2016-09/12于上海中医药大学附属普陀医院眼科行术前检查的白内障患者95例95眼,分别采用手持式自动PachPen超声角膜测厚仪、眼前节光学相干断层扫描仪(AS-OCT)及角膜内皮镜测量中央角膜厚度,并同时测量眼压。观察三种不同设备在中央角膜厚度测量方面的异同及其与眼压的相关性,并行统计学分析。结果:PachPen超声角膜测厚仪测量CCT为544.43依36.61m,AS-OCT测量CCT为527.09依35.54滋m,角膜内皮镜测量CCT为533.20依30.17m,三组比较差异具有统计学意义(F=6.272,P=0.002),PachPen超声角膜测厚仪测出的CCT较另外两组显著增高。三者与眼压的相关系数分别为0.290、0.277和0.204(P<0.05),其中PachPen超声角膜测厚仪测出的CCT与眼压之间的相关性最高。三种测量方法测得的CCT之间均显著相关(P<0.001)。结论:PachPen超声角膜测厚仪测量出的中央角膜厚度最厚,其次是角膜内皮镜,AS-OCT测量值最小,三种设备测量中央角膜厚度有明显相关性和较好的一致性,与眼压均具有相关性,临床上应予以重视。 展开更多
关键词 中央角膜厚度 PachPen超声角膜测厚仪 眼前节光学相干断层扫描 角膜内皮镜 相关性
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基于UBM不同分型的PACS行激光周边虹膜切除术后的有效性对比分析 预览 被引量:1
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作者 杨钦媚 张勇 +1 位作者 徐洁 谢琳 《局解手术学杂志》 2017年第12期872-876,共5页
目的 对比分析单纯瞳孔阻滞型可疑性原发性房角关闭(PACS)及多种机制共存型PACS激光周边虹膜切除术(LPI)治疗后的有效性。方法 收集陆军军医大学大坪医院眼科75例(85只眼)PACS患者临床资料,利用超声生物显微镜(UBM)对PACS分型,... 目的 对比分析单纯瞳孔阻滞型可疑性原发性房角关闭(PACS)及多种机制共存型PACS激光周边虹膜切除术(LPI)治疗后的有效性。方法 收集陆军军医大学大坪医院眼科75例(85只眼)PACS患者临床资料,利用超声生物显微镜(UBM)对PACS分型,分成单纯瞳孔阻滞组(36只眼)及多种机制共存组(49只眼),对所有患者行LPI治疗,LPI术前及术后1周及3个月进行前节光学相干断层扫描技术(AS-OCT)检查,收集分析AS-OCT图像前房参数(AOD500、AOD750、TISA500、TISA750、ACV、ACD、ACW、CCT)测量值。结果 2组在行LPI术后1周及3个月分别与术前比较,AOD500、AOD750、TISA500、TISA750、ACV、ACD均明显增加(P〈0.05),而ACW、CCT无明显变化(P〉0.05)。2组术后1周及3个月组间比较,AOD500、AOD750、TISA500、TISA750单纯瞳孔阻滞组较多种机制共存组增加更加明显(P〈0.05)。AOD500、AOD750、TISA500、TISA750术后1周及3个月与术前的差值2组间比较,单纯瞳孔阻滞组较多种机制共存组更大(P〈0.05)。结论 PACS行LPI术后能显著增宽周边房角,并且单纯瞳孔阻滞型PACS效果较多种机制共存型PACS效果更佳。 展开更多
关键词 可疑性原发性房角关闭 激光周边虹膜切除术 前节光学相干断层扫描技术 原发性闭角型青光眼
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前节OCT辅助准分子激光治疗性角膜切削术治疗真菌性角膜溃疡 预览 被引量:2
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作者 祁媛媛 张立军 +3 位作者 董贺 张蕊 赵丹 崔中华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第3期263-266,共4页
目的 评价前节OCT辅助准分子激光治疗性角膜切削术(excimer laser phototherapeutic,PTK)治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。方法 回顾性分析已确诊为真菌性角膜溃疡且应用局部和全身抗真菌药物治疗7 d后无效或病情加重的24例(24眼)... 目的 评价前节OCT辅助准分子激光治疗性角膜切削术(excimer laser phototherapeutic,PTK)治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。方法 回顾性分析已确诊为真菌性角膜溃疡且应用局部和全身抗真菌药物治疗7 d后无效或病情加重的24例(24眼)患者,角膜溃疡深度均未超过1/3角膜厚度,将患者分为两组,治疗组接受前节OCT辅助的PTK治疗,共14例(14眼),对照组采用角膜病灶板层切除手术治疗,共10例(10眼)。随访至少6个月。记录治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、角膜厚度、共焦显微镜检查情况。观察术后角膜上皮修复时间、治疗时间及并发症情况。结果 两组术后BCVA均较术前明显提高,差异均有统计学意义(均为P<0.01),治疗组BCVA提高程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后治疗持续时间为(19.43±5.68)d,短于对照组的(34.40±5.38)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后剩余角膜厚度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。共焦显微镜检查亦治疗组术后残余菌丝较对照组明显减少。治疗组术后上皮修复时间为(4.00±1.11)d,短于对照组的(6.20±1.39)d,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期内,治疗组术后无一眼复发,对照组术后0.5 a有3眼复发,1眼药物控制有效,另2眼病情加重,进一步行角膜移植手术。结论 前节OCT辅助PTK治疗真菌性角膜溃疡可以有效清除病灶、加速上皮愈合,为治疗早期浅层真菌性角膜溃疡提供了一个全新的选择。 展开更多
关键词 准分子激光治疗性角膜切削术 前节OCT 角膜病灶板层切除 真菌性角膜溃疡 临床观察
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CASIASS-1000眼前节OCT对初发期和膨胀期皮质性白内障患者晶状体厚度及前房结构测量的比较 预览
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作者 胡宗莉 叶剑 《中华实验眼科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1092-1096,共5页
背景随着病情发展,皮质性白内障患眼的晶状体厚度及前房结构将发生变化,可能对眼部结构及功能产生重要影响,需要一种可直接测量晶状体前后表面及房角结构的检查方法,以量化不同分期白内障的上述指标变化。目的采用CASIASS-1000眼前... 背景随着病情发展,皮质性白内障患眼的晶状体厚度及前房结构将发生变化,可能对眼部结构及功能产生重要影响,需要一种可直接测量晶状体前后表面及房角结构的检查方法,以量化不同分期白内障的上述指标变化。目的采用CASIASS-1000眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)测量并比较初发期和膨胀期白内障患者晶状体厚度及房角相关指标。方法采用观察性研究设计。连续纳入2015年10月16-30日于陆军军医大学大坪医院眼科门诊就诊的初发期和膨胀期皮质性白内障患者50例87眼,其中男21例,女29例;初发期白内障患者28例44眼,平均年龄(56.46±12.90)岁,膨胀期白内障患者22例43眼,平均年龄(70.95±8.81)岁。利用CASIASS-1000AS-OCT测量患眼晶状体厚度、房角开放距离(AOD)、前房角隐窝面积(ARA)、小梁网虹膜间面积(TISA)、小梁网虹膜角(TIA)及前房深度(ACD),比较2个组患眼相关指标的差异。结果初发期白内障晶状体平均厚度为(4.438±0.487)mm,膨胀期白内障晶状体厚度平均为(5.094±0.451)mm,膨胀期白内障患眼晶状体明显增厚,平均增加(0.656+0.101)mm,差异有统计学意义(t=-6.513,P=0.000);初发期白内障患眼ACD平均为(2.966+0.326)mm,膨胀期患眼ACD平均为(2.534±0.376)mm,随着白内障发展,ACD平均减少(0.432+0.075)mm,差异有统计学意义(t=5.730,P=0.000)。在房角相关测量指标中,膨胀期白内障患眼AOD500、AOD750、ARA500、ARA750、TISA500、TISA750、TIA500和TIA750明显低于初发期白内障患眼,差异均有统计学意义(均P=0.000)。结论膨胀期白内障患者晶状体厚度明显增加,前房变浅,房角明显变窄。CASIASS-1000AS-OCT测量房角扫描时间短,清晰度高,具有很好的临床应用前景。 展开更多
关键词 眼前节光相干断层扫描 皮质性白内障 晶状体厚度 前房
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前节OCT观察明暗光线下眼前节静态参数及其动态变化的研究 被引量:1
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作者 吴若欣 李金瑛 柯瑞莉 《眼科》 CSCD 北大核心 2017年第4期238-243,共6页
目的评价原发性闭角型青光眼急性发作对侧眼、一般窄房角眼及正常眼在明、暗光线下眼前节静态参数及其动态变化的差异。设计比较性病例系列。研究对象2013年5月至2015年5月在北京大学深圳医院、浙江医院眼科就诊的患者168例,临床前期组3... 目的评价原发性闭角型青光眼急性发作对侧眼、一般窄房角眼及正常眼在明、暗光线下眼前节静态参数及其动态变化的差异。设计比较性病例系列。研究对象2013年5月至2015年5月在北京大学深圳医院、浙江医院眼科就诊的患者168例,临床前期组36眼、窄房角组120眼及正常宽角144眼。方法应用前节AS-OCT在明、暗光线下对入选眼进行检测,比较眼前节静态参数及明暗环境中动态变化的差异。主要指标眼前节各参数,包括瞳孔直径(PD)、虹膜面积(IA)、房角开放距离(AOD)、房角开放度数(ACA)、小梁虹膜空间面积(TISA)、房角隐窝面积(ARA)等。结果眼前节静态参数临床前期组与窄房角组差异无统计学意义。眼前节参数动态变化测量结果显示,从明处至暗处,即瞳孔散大时,窄房角组与临床前期组瞳孔直径变化值ΔPD均较正常宽角组小(P=0.002,0.011)。临床前期组虹膜面积增大(+5.83%),而一般窄房角组虹膜面积则随瞳孔散大而减少(-3.50%),但不及正常宽角眼明显(-12.50%,P=0.004)。临床前期组与窄房角组相比,虹膜面积变化率(ΔIA%)及每毫米瞳孔散大时虹膜面积变化率(ΔIA%/ΔPD)差异具有统计学意义(P=0.036)。从明处至暗处,各组AOD、ACA、TISA、ARA均减小,但变化值无统计学差异。结论仅有眼前节静态解剖参数的高危因素不能够有效识别发生房角关闭的高危窄房角眼。临床前期组与窄房角组瞳孔大小变化时相应虹膜横截面积变化可作为识别发生急性房角关闭高危眼的参考指标。 展开更多
关键词 青光眼 闭角型 眼前节相干光断层扫描
眼前段生物结构参数的年龄相关性改变与性别差异研究 预览 被引量:3
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作者 苏鹏 孔祥斌 +1 位作者 晏世刚 黄玉娟 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第5期59-62,共4页
目的:比较30岁以上正常人不同年龄段眼前段生物结构参数的变化及性别差异,为闭角型青光眼的发病机制提供证据。方法选择474例眼科门诊检查正常者为研究对象,均30岁以上,其中男213例,女261例。采用眼前段光学相干断层扫描仪,获取... 目的:比较30岁以上正常人不同年龄段眼前段生物结构参数的变化及性别差异,为闭角型青光眼的发病机制提供证据。方法选择474例眼科门诊检查正常者为研究对象,均30岁以上,其中男213例,女261例。采用眼前段光学相干断层扫描仪,获取眼前段水平图像,用中山房角分析软件进行图片分析获得眼前段结构参数[包括房角宽度(angle open distance,AOD500)、虹膜面积、前房深度及前房容积],按年龄、性别进行分组,采用 stata12.0进行数据处理及分析。结果各年龄段 AOD500、前房深度、前房容积及虹膜面积比较差异均有统计学意义(P <0.001);男性 AOD500、前房深度、前房容积及虹膜面积均显著高于女性(P <0.001)。30-55岁年龄段,AOD500变化最大,而55岁后 AOD500变化相对平缓;男性前房容积在50岁前变化相对明显,50岁后变化相对平缓,而女性前房容积变化明显且均匀。结论30以上正常人 AOD500、前房深度、前房容积均随年龄增加呈递减趋势,而虹膜面积随年龄增加呈递增趋势;女性较男性更易患闭角型青光眼。 展开更多
关键词 眼前段结构参数 眼前段光学相干断层扫描仪 年龄 性别 闭角型青光眼
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眼前节光学断层成像量化观察超声乳化术后前房深度及屈光度变化 预览 被引量:1
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作者 王晓峰 童峰峰 +1 位作者 刘云芳 马子伟 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第2期395-396,共2页
目的:分析超声乳化人工晶状体植入后随时间推移,在眼内的前后位移度及其和屈光度变化的关系。方法:选择行白内障超声乳化联合单焦点一体式折叠人工晶状体植入术患者102例102眼,检测和分析术后人工晶状体在眼前节光学断层成像(OCT)... 目的:分析超声乳化人工晶状体植入后随时间推移,在眼内的前后位移度及其和屈光度变化的关系。方法:选择行白内障超声乳化联合单焦点一体式折叠人工晶状体植入术患者102例102眼,检测和分析术后人工晶状体在眼前节光学断层成像(OCT)图像中的位移表现,于术后1、3、6mo,2a分别记录前房深度变化值,远近视力及屈光度,并进行相关性分析。平均随访24±3.8mo。结果:所选102眼术后1、3、6mo,2a远视力平均分别为0.78±0.13、0.75±0.14、0.72±0.12、0.72±0.10,近视力平均分别为0.38±0.12、0.41±0.13、0.46±0.12、0.47±0.10,患者术眼术后平均前房深度分别为3.75±0.16、3.69±0.13、3.61±0.12、3.62±0.11mm,患者术后屈光度分别为-0.47±0.26、-0.65±0.28、-0.93±0.24、-0.95±0.20D。眼前节OCT图像显示白内障术后人工晶状体随时间推移向前移位,术后1、3、6mo组间各数值两两比较均差异明显(P〈0.05),术后6mo和术后2a比较无明显差异。结论:白内障术后人工晶状体随时间推移向前移动,出现"视近漂移",远视力降低,近视力增加,术后6mo基本达稳定状态。 展开更多
关键词 白内障 前节光学断层成像 前房深度
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角膜表面镜片术后同一植片行深板层角膜移植术治疗急性圆锥角膜水肿
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作者 毕燕龙 陈冉冉 +5 位作者 隋桂琴 刘振兴 刘歆 牛耘丽 王震 周祁 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2016年第1期6-10,共5页
目的探讨角膜表面镜片术后同一植片行深板层角膜移植术治疗急性圆锥角膜水肿的临床效果。方法回顾性分析我院急性圆锥角膜水肿病例7例(7只眼)。采用同一供体角膜植片,一期行表面角膜镜片术联合前房内C3F8注气术;二期行深板层角膜移... 目的探讨角膜表面镜片术后同一植片行深板层角膜移植术治疗急性圆锥角膜水肿的临床效果。方法回顾性分析我院急性圆锥角膜水肿病例7例(7只眼)。采用同一供体角膜植片,一期行表面角膜镜片术联合前房内C3F8注气术;二期行深板层角膜移植术(DALK)联合前房内空气注入术。随访内容为:最佳矫正视力、角膜前后表面愈合情况、眼前段光学相干断层扫描(AS—OCT)分析、角膜内皮细胞密度(CD)等。结果一期角膜表面镜片术后受体中央植床厚度在术前、术后1d、7d、1个月、6个月分别为(1764±256)μm、(778±147)μm、(604±23)μm、(579±20)μm、(525±19)μm。一期术后(6.1±1.3)个月,行二期DALK术中3例可完全暴露角膜后弹力层,4例在接近后弹力层时发生渗液,所有病例均可顺利完成手术。二期术后1d,有2例发生双前房现象,二期术后7d、1个月、3个月,整体中央角膜厚度分别为(781±57)μm、(581±49)μm、(521±19)μm,术后3个月中央区受体植床厚度平均为(21±11)μm,二期术后3个月矫正视力(LogMAR)为0.11±0.03。结论角膜表面镜片术后同一植片行深板层角膜移植术治疗急性圆锥角膜水肿的临床效果确切。 展开更多
关键词 圆锥角膜水肿 急性 表面角膜镜片术 角膜移植术 深板层 前部 眼前段光学相干断层扫描 后弹力层
根据超声生物显微镜和眼前节OCT图像对房角关闭机制进行分型的一致性研究 预览 被引量:4
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作者 张烨 唐炘 王宁利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期936-940,共5页
背景 房角关闭是引起原发性房角关闭性疾病(PACD)的病理基础,了解不同类型的房角关闭机制对于PACD的危险因素评估、预防及诊治有重要意义.临床多采用超声生物显微镜(UBM)对房角关闭机制进行分型,但该检查为接触性,在使用中具有一定... 背景 房角关闭是引起原发性房角关闭性疾病(PACD)的病理基础,了解不同类型的房角关闭机制对于PACD的危险因素评估、预防及诊治有重要意义.临床多采用超声生物显微镜(UBM)对房角关闭机制进行分型,但该检查为接触性,在使用中具有一定的局限性.眼前节OCT(AS-OCT)是一种非接触性的眼前节成像方法,能够对房角结构进行定性和定量评估. 目的 探讨根据UBM图像和AS-OCT图像对中国PACD患者房角关闭机制进行分型的一致性.方法 采用横断面研究.纳入2013年9-10月在北京同仁医院就诊并接受UBM和AS-OCT检查的PACD患者.UBM检查采集每眼上方、下方、鼻侧和颞侧4个方位的眼前节图像,AS-OCT检查采取四线扫描模式(包括0°~ 180°、45°~225°、90°~ 270°和135°~315°)对眼前节进行成像.根据UBM图像和AS-OCT图像分别进行房角关闭机制分型,并分为瞳孔阻滞型、睫状体前位型和周边虹膜肥厚型.每例受检眼的4张UBM图像及4张AS-OCT图像中分别至少2张显示相同的房角关闭机制分型作为该眼的UBM及AS-OCT分型.纳入符合标准的患眼,若双眼均符合标准则纳入右眼.用Kappa系数评估AS-OCT和UBM 2种方法对房角关闭机制分型结果的一致性.结果 最终纳入PACD患者40例40眼,其中右眼27眼,左眼13眼.根据UBM图像及房角关闭机制的分型标准,瞳孔阻滞型12眼,占30.0%;睫状体前位型23眼,占57.5%;周边虹膜肥厚型5眼,占12.5%.根据AS-OCT图像及房角关闭机制的分型标准,瞳孔阻滞型为12眼,占30.0%.睫状体前位型21眼,占52.5%;周边虹膜肥厚型7眼,占17.5%.两种房角关闭机制分型方法间的Kappa值为0.872,即高度一致. 结论 成功建立了根据AS-OCT图像对中国PACD患者房角关闭机制分型的标准,根据AS-OCT图像和UBM图像对房角关闭机制进行分型的判断结果高度一致. 展开更多
关键词 房角关闭 机制 眼前节光学相干断层扫描仪 超声生物显微镜 一致性
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白内障超声乳化术后早期区域性角膜水肿的临床研究 预览 被引量:4
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作者 刘振兴 周祁 +3 位作者 陈冉冉 刘歆 陆卫海 毕燕龙 《同济大学学报:医学版》 CAS 2016年第1期42-45,共4页
目的探讨白内障超声乳化术后早期区域性角膜水肿的临床特征。方法收集行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者50例(50只眼)。采用角膜内皮显微镜(corneal specular microscope,CSM)对手术前后角膜中央、12点、3点、6点及9点位的... 目的探讨白内障超声乳化术后早期区域性角膜水肿的临床特征。方法收集行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者50例(50只眼)。采用角膜内皮显微镜(corneal specular microscope,CSM)对手术前后角膜中央、12点、3点、6点及9点位的5个象限,每一象限的5个区域总共25个位置的角膜内皮细胞(corneal endothelial cells,CECs)进行拍照、图像合并及数字化分析。采用眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)获取白内障手术前后全角膜厚度图,分析区域性角膜水肿与区域性CECs密度(corneal endothelial cell density,CD)改变的相关性。结果入组50例手术均顺利实施,随访期(12.5±1.1)个月。5个象限共25个位置CEC数据显示:术后1 d,平均CD为(2 045±153)个/mm^2,较术前平均(2 557±265)个/mm^2差异有统计学意义(P〈0.01)。与中央区参数相比,12、3、6、9点位CD差异均存在统计学意义(P〈0.01)。术后1 d,在中央、12、6、9、3点位,角膜厚度变化分别为(162.7±84.8)、(285.1±114.5)、(121.1±91.2)、(257.2±123.4)、(145.1±91.4)μm,均较术前增加(P均〈0.01)。术后1 d,区域性CD减少与区域性角膜水肿存在正相关(r=0.87,P=0.001)。结论白内障术后区域性的角膜厚度增加可间接反映区域性CD减少的程度。 展开更多
关键词 白内障超声乳化 角膜内皮细胞 眼前节光学相干断层扫描 角膜厚度 角膜内皮细胞密度
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应用前节 OCT 分析白内障透明角膜切口内口位置对术后散光的影响 预览 被引量:2
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作者 张玲 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第11期2136-2138,共3页
目的:运用前节 OCT 扫描仪( anterior segment optical coherence tomography AS-OCT)分析白内障超声乳化术后透明角膜切口内口的位置对术源性散光( surgery induced astigmatism,SIA)的影响。 方法:选择年龄相关性白内障患者40... 目的:运用前节 OCT 扫描仪( anterior segment optical coherence tomography AS-OCT)分析白内障超声乳化术后透明角膜切口内口的位置对术源性散光( surgery induced astigmatism,SIA)的影响。 方法:选择年龄相关性白内障患者40例43眼,做2.8 mm透明角膜切口,行白内障超声乳化联合折叠型人工晶状体植入术。术前及术后1wk,1、3mo进行矫正视力检查,术后1wk,1、3mo应用AS-OCT对角膜切口内口的位置及切口长度进行测量。根据切口位置的不同分为:1组:20例23眼,切口内口距离角膜顶点中线〉3 mm;2组:20例20眼,切口内口距离角膜顶点中线≤3 mm。 结果:1组和2组术前1d矫正视力及角膜散光的比较无统计学差异(P〉0.05);术后1wk,1、3mo两组矫正视力不断增加,散光及切口长度均不断减小,但是差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论:内口位于角膜中央3 mm半径内的透明角膜切口长度偏长,术后产生的SIA较内口在3 mm以外的切口偏大,且术后获得的矫正视力也可能低于后者。 展开更多
关键词 白内障 角膜切口 术源性散光
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Descemet's membrane detachments post cataract surgery:a management paradigm
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作者 Chameen Samarawickrama Jacqueline Bwltz Elsie Chan 《国际眼科杂志:英文版》 SCIE CAS 2016年第12期1839-1842,共4页
在奔流外科和大多数不要求任何处理以后, Descemets 膜分队(DMD ) 是相对普通的。然而,如果大 DMD 没适当地被对待,重要视觉病态能续起。我们试图基于在皇家维多利亚式的眼睛和耳朵医院遇到的所有情况的回顾的评论为 DMD 柱子奔流外... 在奔流外科和大多数不要求任何处理以后, Descemets 膜分队(DMD ) 是相对普通的。然而,如果大 DMD 没适当地被对待,重要视觉病态能续起。我们试图基于在皇家维多利亚式的眼睛和耳朵医院遇到的所有情况的回顾的评论为 DMD 柱子奔流外科的管理开发一个指南,在从 2010 ~ 2014 的 4 年的经期上的澳大利亚墨尔本。如果视觉轴没被包含,我们建议保守管理;然而,在 3mo 以后,外科的干预可以被保证阻止角膜的 sequelae。在视觉轴被包含的情况中,我们与空气 tamponade 建议早干预。为不可逆的角膜的水肿和随后的 endothelial 的主要风险因素移植看起来是直接 endothelial 损伤而非 DMD 本身。 展开更多
关键词 Descemets 膜分开 Descemets 前面的片断光连贯断层摄影术
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