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网织红细胞血红蛋白含量相关参数在缺铁性贫血和再生障碍性贫血诊治中的作用
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作者 杨佳彧 王川 +4 位作者 李勇 杨栋林 井丽萍 李建平 夏永辉 《中国血液流变学杂志》 CAS 2019年第1期89-93,共5页
目的 建立网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)相关参数的参考范围及讨论其在贫血性疾病诊治中的作用.方法 应用希森美康XN9000全自动血液分析流水线对137 名健康成人、66 例经生物化学法或化学发光免疫学方法测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF... 目的 建立网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)相关参数的参考范围及讨论其在贫血性疾病诊治中的作用.方法 应用希森美康XN9000全自动血液分析流水线对137 名健康成人、66 例经生物化学法或化学发光免疫学方法测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)、转铁蛋白饱和度(Tfs)等项目确诊为缺铁性贫血(IDA)患者、60 例经骨髓形态学及网织红细胞检查确诊为再生障碍性贫血(AA)患者进行血细胞分析,检测包括RET-He、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞百分比(RET%)等参数.对健康成人的参数进行统计分析得出95%参考范围,再比较各疾病组参数与健康对照组之间的差异,分析其在各疾病组中的诊断价值.结果 健康成人的95%参考范围分别为RET-He:31.8~37.3(34.1)pg;MCV:男性为84~99.8(90.3)fL,女性为85.9~96.5(92.3)fL;MCH:28.6~33.2 (30.7)pg;MCHC:男性为346~364(341)g/L,女性为315~348(337)g/L;HCT:男性为38.2%~49.2%(45.2%),女性为33.5%~43.0%(38.7%);RET#:男性为20.8~112(58.4)×109/L,女性为24.9~84.9(46.7)×109/L;RET%:0.54%~2.20%(1.15%).其中RET-He、MCH、RET%男女间差异无统计学意义(P>0.05).IDA组及AA组中的RET-He、MCV、MCH、MCHC 4项参数与健康对照组比较,除AA组中的MCV外,其余参数差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对正常人群进行调查得出了RET-He相关参数的参考范围,并提示其在IDA、AA的临床诊断中有一定的临床价值. 展开更多
关键词 网织红细胞血红蛋白含量 缺铁性贫血 再生障碍性贫血
骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血的细胞形态学对比分析
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作者 钱小鸿 吴佳洛 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第6期740-743,共4页
目的探讨骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在细胞形态学上的区别。方法通过外周血细胞计数、外周血镜检分类、骨髓涂片、骨髓铁染色等检验方法,重点分析骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在红细... 目的探讨骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在细胞形态学上的区别。方法通过外周血细胞计数、外周血镜检分类、骨髓涂片、骨髓铁染色等检验方法,重点分析骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在红细胞系、粒细胞系以及巨核细胞系细胞形态上的共性与差异。结果在所分析的病例中,外周血三系均出现一系或多系的降低。骨髓涂片中,骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血在细胞核畸变上难以区分,在红细胞系、粒细胞系巨幼(样)变方面差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血在细胞核畸变方面差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴样小巨核细胞是骨髓增生异常综合征与其他2种疾病的重要区别。结论骨髓增生异常综合征与巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血在细胞形态学上既有相似又有不同之处。这些不同点有助于这3种疾病的鉴别与诊断。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 巨幼细胞性贫血 细胞形态学
当归多糖干预再生障碍性贫血模型小鼠线粒体功能异常机制研究
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作者 崔兴 张静 陈泽涛 《山东中医药大学学报》 2019年第4期407-411,共5页
目的:研究当归多糖(ASP)对再生障碍性贫血(AA)模型小鼠线粒体功能异常的作用机制。方法:AA小鼠随机分为对照组、再障组和治疗组,再障组与治疗组通过60Coγ、腹腔注射环磷酰胺和氯霉素造模后,分别用生理盐水或ASP喂养2周。透射电子显微... 目的:研究当归多糖(ASP)对再生障碍性贫血(AA)模型小鼠线粒体功能异常的作用机制。方法:AA小鼠随机分为对照组、再障组和治疗组,再障组与治疗组通过60Coγ、腹腔注射环磷酰胺和氯霉素造模后,分别用生理盐水或ASP喂养2周。透射电子显微镜观察骨髓的线粒体超微结构。从骨髓细胞中分离出Lin-Sca-1+c-Kit+(LSK)细胞,通过流式细胞仪检测线粒体膜电位(MMP),并进行活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、细胞色素氧化酶(COX)和单胺氧化酶(MAO)的相关检测。结果:与对照组比较,再障组和治疗组骨髓的单个核细胞、BFU-Es和CFU-Es、LSK细胞中的线粒体数量减少,MMP降低。应用ASP干预后,骨髓的单个核细胞、BFU-Es和CFU-Es等数值相比再障组显著增加。ASP可以纠正LSK线粒体数量下降的趋势,ASP纠正AA模型小鼠异常的MAO和COX水平,并通过降低ROS和MDA,纠正异常的膜电位而改善线粒体的功能(P<0.05或P<0.01)。结论:ASP可能通过上调线粒体膜电位、改善线粒体膜稳定性,纠正AA干细胞的过度凋亡。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 当归多糖 线粒体 膜电位 活性氧 丙二醛 细胞色素氧化酶
再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群表达特点
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作者 赵亚军 孙兴卫 《热带医学杂志》 CAS 2019年第2期204-206,共3页
目的观察再生障碍性贫血(AA)患者的T淋巴细胞亚群表达特点,并分析T淋巴细胞亚群与外周血象的相关性。方法选择本院诊治AA患者51例作为研究对象,其中重型AA(SAA)20例,非重型AA(NSAA)31例,另外选择本院体检中心健康体检者51例作为对照组,... 目的观察再生障碍性贫血(AA)患者的T淋巴细胞亚群表达特点,并分析T淋巴细胞亚群与外周血象的相关性。方法选择本院诊治AA患者51例作为研究对象,其中重型AA(SAA)20例,非重型AA(NSAA)31例,另外选择本院体检中心健康体检者51例作为对照组,采用流式细胞仪和血细胞分析仪分别检测所有受试者的T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值、NK细胞)和白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),对检测结果进行统计学分析。结果多组间比较,各再障组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞均低于对照组,差异有统计学意义[(F=6.91,P=0.011)、(F=7.83,P=0.003)、(F=7.24,P=0.008)],而CD8~+明显高于对照组,差异有统计学意义(F=5.29,P=0.031);SAA组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞均明显低于NSAA组,差异有统计学意义[(q=11.310,P=0.002)、(q=8.121,P=0.005)、(q=19.145,P=0.000)],而CD8~+水平明显高于NSAA组,差异有统计学意义(q=7.210,P=0.008);NSAA组NK细胞水平明显低于AA组,差异有统计学意义(q=5.120,P=0.040)。CD4~+细胞与血象WBC呈正相关(r=0.719,P<0.05),NK细胞与血象PLT呈正相关(r=0.784,P<0.05),CD8~+细胞与血象Hb呈负相关(r=-0.745,P<0.05)。结论 AA患者的免疫紊乱与疾病状态有一定的关系,联合监测免疫细胞可能有助于评估AA病情及预后。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 T淋巴细胞亚群 NK细胞
当归多糖干预调节再生障碍性贫血小鼠骨髓单个核细胞线粒体自噬稳态的实验研究 预览
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作者 张静 崔兴 +1 位作者 陈维达 陈泽涛 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第18期1939-1942,1946共5页
目的探讨当归多糖对再生障碍性贫血(AA)小鼠骨髓单个核细胞(BMMNCs)线粒体自噬造成的影响。方法选取50只小鼠,按照体质量利用均衡随机法将小鼠随机分为正常组、模型组、当归多糖低剂量组、当归多糖中剂量组、当归多糖高剂量组,每组10只... 目的探讨当归多糖对再生障碍性贫血(AA)小鼠骨髓单个核细胞(BMMNCs)线粒体自噬造成的影响。方法选取50只小鼠,按照体质量利用均衡随机法将小鼠随机分为正常组、模型组、当归多糖低剂量组、当归多糖中剂量组、当归多糖高剂量组,每组10只。除正常组外,其余组均采用化学方法制备AA小鼠模型。证实成模后,正常组、模型组小鼠每天给予0.2mL生理盐水灌胃1次;当归多糖低、中、高剂量组分别每天给予当归多糖40mg/kg、200mg/kg、400mg/kg灌胃1次。各组均连续灌胃14d,观察各组小鼠外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)、BMMNCs计数和BMMNCs线粒体膜电位及骨髓细胞线粒体自噬情况。结果模型组小鼠外周血WBC、Hb、Plt、BMMNCs计数和BMMNCs线粒体膜电位均明显低于正常组(P均<0.05);当归多糖各剂量组各指标均明显高于模型组(P均<0.05),且高剂量组明显高于中、低剂量组(P均<0.05),中剂量组明显高于低剂量组(P均<0.05)。电镜下观察,模型组小鼠骨髓细胞内线粒体损伤,存在过度自噬现象;而当归多糖各剂量组小鼠骨髓细胞内线粒体损伤明显较模型组减轻,自噬泡数量较模型组明显减少。结论当归多糖能够促使AA小鼠骨髓造血功能的恢复,线粒体自噬的改变可能是其机制之一。 展开更多
关键词 当归多糖 再生障碍性贫血 骨髓单个核细胞 线粒体自噬
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三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的机制研究 预览
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作者 张兵雷 周健 +3 位作者 张龚莉 林全德 房佰俊 宋永平 《西北药学杂志》 CAS 2019年第4期538-541,共4页
目的研究三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的效果,并进一步分析可能存在的作用机制。方法将136例确诊为再生障碍性贫血的患者根据用药不同分成A组(三氧化二砷组)、B组(环孢素组)和C组(三氧化二砷联合环孢素组)。A、B和C组分别为4... 目的研究三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的效果,并进一步分析可能存在的作用机制。方法将136例确诊为再生障碍性贫血的患者根据用药不同分成A组(三氧化二砷组)、B组(环孢素组)和C组(三氧化二砷联合环孢素组)。A、B和C组分别为48,43和45例。观察3组患者的临床疗效并对比分析3组患者血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)含量、干扰素-γ(IFN-γ)、T细胞辅助细胞1/2(Th1/Th2)的水平。结果3组的基本痊愈率、显效率、有效率和无效率:A组分别为35.42%,25.00%,27.08%和12.50%,B组为44.19%,23.26%,20.93%和11.63%,C组为62.22%,33.33%,2.22%和2.22%。C组基本痊愈率(χ^2=6.907,P=0.032)和有效率(χ^2=10.939,P=0.004)显著高于A组和B组。3组患者治疗后Hb、WBC及PLT含量均明显高于治疗前(P<0.05)。C组Hb、WBC及PLT含量增加的幅度显著高于A组和B组(P<0.05);A组和B组间未见明显差异。治疗后3组患者IFN-γ和Th1/Th2水平均明显低于治疗前(P<0.05)。C组IFN-γ和Th1/Th2水平降低的幅度显著高于A组和B组(P<0.05);A组和B组间未见明显差异。结论三氧化二砷联合环孢素治疗再生障碍性贫血的效果确切,能够有效升高相关血液指标,且明显优于单药治疗效果,其机制可能与三氧化二砷和环孢素共同调节IFN-γ和Th1/Th2水平有关,进而提升对病情的控制效果。 展开更多
关键词 三氧化二砷 环孢素 再生障碍性贫血 联合用药
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田雪飞教授中医治疗再生障碍性贫血伴发结节性痒疹验案1例 预览
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作者 邓哲 田雪飞 胡玉星 《光明中医》 2019年第11期1743-1745,共3页
报道田雪飞教授临床运用纯中医治疗少见的单纯红细胞再生障碍性贫血伴发全身结节性痒疹验案1例。结节性痒疹中医常见于湿热风毒证和血瘀风燥证,此患者因罹患单纯红细胞再生障碍性贫血数年,与常见证相差甚远,属六经辨证之阴证范畴,因真... 报道田雪飞教授临床运用纯中医治疗少见的单纯红细胞再生障碍性贫血伴发全身结节性痒疹验案1例。结节性痒疹中医常见于湿热风毒证和血瘀风燥证,此患者因罹患单纯红细胞再生障碍性贫血数年,与常见证相差甚远,属六经辨证之阴证范畴,因真阳衰惫,血弱精亏而致,治以温阳为主,辅以填精养血固本,以补为通,收效显著。田雪飞教授认为中医看病应立足体质,辨证论治,方可找准病机,药到病除。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 结节性痒疹 田雪飞 阳和汤 肾气丸 黄芪桂枝五物汤
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骨髓液中FGF-1、Smad3表达与再生障碍性贫血发病的关系研究 预览
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作者 蓝轶 范文霞 黄建清 《空军医学杂志》 2019年第4期320-323,共4页
目的探讨骨髓液中成纤维细胞生长因子1(fibroblast growth factor 1,FGF-1)、Smad3表达与再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)发病的关系。方法选取2013年2月-2016年1月自贡市第二人民医院收治的50例AA患者作为研究组,选择同期来医院体... 目的探讨骨髓液中成纤维细胞生长因子1(fibroblast growth factor 1,FGF-1)、Smad3表达与再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)发病的关系。方法选取2013年2月-2016年1月自贡市第二人民医院收治的50例AA患者作为研究组,选择同期来医院体检的40名健康人作为对照组,均行髂后上嵴穿刺,提取骨髓液5 ml,均测定FGF-1、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、Smad3表达情况,比较2组骨髓MSC中TGF-β1、Smad3表达水平、骨髓MSC分泌细胞培养上清中TGF-β1及FGF-1 ELISA检查结果,并观察TGF-β1、FGF-1对MSC成脂分化及增殖的影响,据此分析FGF-1、Smads表达与AA发病的关系。结果研究组患者MSC中TGF-β1及Smad3蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05);ELISA检查研究组TGF-β1、FGF-1含量均低于对照组(P<0.05);AA患者骨髓MSC培养4 d后即出现大量脂滴细胞,滴加TGF-β1、FGF-1培养20d后均未出现或少见含脂滴细胞。结论 AA患者骨髓液FGF-1、TGF-β1、Smad3表达水平均较低,可诱导MSC脂质分化,而添加FGF-1、TGF-β1可抑制AA患者MSC向脂肪细胞分化。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 成纤维细胞生长因子-1 SMAD3
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rhTPO辅助造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血对VEGF-C表达及氧化应激反应的影响
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作者 杨金乐 王庆海 +3 位作者 徐瑾 杨娟 彭家龙 明华丽 《药物生物技术》 CAS 2019年第2期145-148,共4页
探讨重组人血小板生成素(rh TPO)辅助造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血对VEGF-C表达及氧化应激反应的影响。选取68例再生障碍性贫血患者,随机分为研究组和对照组,各34例,分别接受rh TPO辅助造血干细胞移植治疗、单纯造血干细胞移植治... 探讨重组人血小板生成素(rh TPO)辅助造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血对VEGF-C表达及氧化应激反应的影响。选取68例再生障碍性贫血患者,随机分为研究组和对照组,各34例,分别接受rh TPO辅助造血干细胞移植治疗、单纯造血干细胞移植治疗。比较两组患者治疗前后VEGF-C表达量及氧化应激反应指标的变化。研究组Neu造血重建时间、粒缺合并感染发生率均低于对照组(均P <0. 05)。治疗后,两组患者的血清VEGF-C表达量均高于治疗前(均P <0. 05),且研究组患者血清VEGF-C表达量水平高于对照组(P <0. 05)。治疗后,两组患者的TCA、SOD、CAT值均高于治疗前(均P <0. 001),MDA均低于治疗前(均P <0. 001),且研究组患者的TCA、SOD、CAT值均高于对照组(均P <0. 05),MDA均低于对照组(均P <0. 001)。治疗后,两组患者的MT、Zn、GSH、Se值均高于治疗前(均P <0. 001),Cu均低于治疗前(均P <0. 001),且研究组患者的MT、Zn、GSH、Se值均高于对照组(均P <0. 05),Cu均低于对照组(均P <0. 001)。重组人血小板生成素(rh TPO)辅助造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血可显著改善VEGF-C及氧化应激指标水平,效果显著。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 造血干细胞移植 重组人血小板生成素 血小板造血重建时间 Neu造血重建时间 粒缺合并感染发生率 VEGF-C 氧化应激
Mitochondrial membrane stabilization by Angelica sinensis polysaccharide in murine aplastic anemia 预览
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作者 Ping Zhong Xing Cui 《TMR现代中药》 2019年第3期151-157,共7页
为了证实当归多糖可以通过调控线粒体膜稳定性干预鼠再障模型设计了该实验。ICR小鼠随机分为对照组、再障组和当归多糖治疗组。其中再障小鼠使用60Coγ照射和腹腔注射环磷酰胺和环孢素的方法造模。对照组小鼠采用铅屏蔽照射。对照组和... 为了证实当归多糖可以通过调控线粒体膜稳定性干预鼠再障模型设计了该实验。ICR小鼠随机分为对照组、再障组和当归多糖治疗组。其中再障小鼠使用60Coγ照射和腹腔注射环磷酰胺和环孢素的方法造模。对照组小鼠采用铅屏蔽照射。对照组和再障组小鼠使用生理盐水腹腔注射,治疗组小鼠口服当归多糖两周。分别检测骨髓单个核细胞的线粒体超微结构和膜电位。检测COX、MDH在三组中的寒凉差异。结果显示,再障组中线粒体数量和膜电位较对照组均有显著下降,应用当归多糖干预后,有不同程度的回升。治疗组的线粒体裂解时间较再障组大幅延迟(P<0.05)。我们认为当归多糖可以提升再障骨髓单个核细胞的线粒体膜稳定性,并可能抑制线粒体通路的凋亡。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 当归多糖 线粒体 膜电位 ICR小鼠
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卫气及其临床应用探讨 预览
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作者 申屠埔 沈一平 叶宝东 《中国现代医生》 2019年第6期112-115,119共5页
卫气是中医理论的重要因素,在中医临床运用上具有重大意义。文章通过复习《内经》原文,结合历代医家的论述,探讨卫气的来源、功能、运行及实质。文章认为卫气为阳气的一种,源于三焦,具有防御、温养、调节功能;卫气的运行规律可分为循行... 卫气是中医理论的重要因素,在中医临床运用上具有重大意义。文章通过复习《内经》原文,结合历代医家的论述,探讨卫气的来源、功能、运行及实质。文章认为卫气为阳气的一种,源于三焦,具有防御、温养、调节功能;卫气的运行规律可分为循行及并行两个方面。文章通过对各位医家经验的总结,结合具体医案,探讨卫气理论的临床应用,以期为中医临床诊治提供新思路。 展开更多
关键词 卫气 白细胞减少症 心悸 不寐 再障
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抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白的药理毒理学及其临床研究
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作者 徐江峰(综述) 张颂(综述) +3 位作者 王兰欣(综述) 黄梦(审校) 黄云霞(审校) 余健(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期934-939,共6页
抗胸腺细胞球蛋白(anti-themocyte globulin,ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(anti-lymphocyte,ALG)是一种含有抗淋巴细胞活性的免疫球蛋白液体或冻干制剂。ATG/ALG作为免疫抑制剂在肾移植、心脏移植、肝移植、骨髓移植及重型再生障碍性贫血(sev... 抗胸腺细胞球蛋白(anti-themocyte globulin,ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(anti-lymphocyte,ALG)是一种含有抗淋巴细胞活性的免疫球蛋白液体或冻干制剂。ATG/ALG作为免疫抑制剂在肾移植、心脏移植、肝移植、骨髓移植及重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的治疗方面已被广泛应用,且效果显著。ATG/ALG的主要生物学效应在于细胞毒T淋巴细胞。ATG/ALG对T淋巴细胞的直接作用主要通过下列途径:补体介导的T细胞溶解;阻断信号传导通路;诱导细胞凋亡;抑制细胞黏附;活化细胞的调理素化。ATG/ALG能有效地预防急性排斥反应,可使绝大多数耐激素的难治性急性排斥反应逆转。本文通过检索国内外有关ALG/ATG文献,对其药效学、药理学、药动学、毒理学、安全性、不良反应以及临床研究进行综述,以期能为ALG/ATG的生产工艺优化和合理的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 抗胸腺细胞球蛋白 抗淋巴细胞球蛋白 药理毒理 临床 器官移植 再生障碍性贫血
非肝炎相关重型再生障碍性贫血受者移植前铁过载对allo-HSCT疗效的影响
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作者 施圆圆 张苏东 +11 位作者 张桂新 翟卫华 何祎 张荣莉 马巧玲 庞爱明 杨栋林 魏嘉璘 黄勇 姜尔烈 韩明哲 冯四洲 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期133-137,共5页
目的探讨非肝炎相关性重型再生障碍性贫血(SAA)受者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前铁过载对移植疗效的影响。方法回顾性分析2012年7月至2018年7月底接受allo-HSCT的98例非肝炎相关性SAA受者的临床资料。取移植前2个月内血清标本,测... 目的探讨非肝炎相关性重型再生障碍性贫血(SAA)受者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前铁过载对移植疗效的影响。方法回顾性分析2012年7月至2018年7月底接受allo-HSCT的98例非肝炎相关性SAA受者的临床资料。取移植前2个月内血清标本,测定血清铁蛋白(SF)。根据移植前SF水平将受者分为铁过载组和对照组,研究铁过载对allo-HSCT后总体存活(OS)率、造血重建及各种常见并发症发生率的影响。结果98例非肝炎相关性SAA受者,移植前SF中位数值为798.7 ng/ml(52.0~11 060.0 ng/ml)。根据SF水平分组,铁过载组(SF>800.0 ng/ml)、对照组(SF<800.0 ng/ml)各49例(50 %)。铁过载组受者allo-HSCT后早期CMV血症发生率增高(P=0.041),中性粒细胞、血小板重建时间延迟,差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.005);供受者血型相合的受者中,铁过载组受者allo-HSCT后脱离输注红细胞时间延迟,差异有统计学意义(P=0.043)。铁过载组受者3年OS率(65.1±7.1)%,对照组受者3年OS率(93.3±3.7)%,两组差异有统计学意义(P=0.001)。多因素分析显示,3年OS率与移植前铁过载(P=0.022)、供受者血型(P=0.015)及allo-HSCT后早期菌血症(P=0.003)、CMV血症(P=0.003)显著相关。结论移植前铁过载受者allo-HSCT后OS率显著下降、CMV血症发生率显著增加及造血重建延迟。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 铁蛋白 再生障碍性贫血 存活率
肠内营养联合益生菌对再生障碍性贫血大鼠炎症因子和免疫功能的影响
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作者 王毅 单培仁 黄伟 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2019年第3期179-183,共5页
目的探讨肠内营养联合益生菌对再生障碍性贫血(AA)大鼠炎症因子和免疫功能的影响方法采用腹腔注射氟尿嗜噪联合灌胃马利兰法建立AA大鼠模型,随机分为模型组、肠内营养组、益生菌组和联合组,每组10只,另选10只Wistar大鼠作为空白组,4周... 目的探讨肠内营养联合益生菌对再生障碍性贫血(AA)大鼠炎症因子和免疫功能的影响方法采用腹腔注射氟尿嗜噪联合灌胃马利兰法建立AA大鼠模型,随机分为模型组、肠内营养组、益生菌组和联合组,每组10只,另选10只Wistar大鼠作为空白组,4周模型成功后,空白组和模型组给予生理盐水灌胃(等体积0.9%NaCl),肠内营养组给予百普素营养液灌胃[10g/(kg·d)],益生菌组给予酪酸梭菌活菌灌胃[2g/(kg·d)],联合组给予百普素[10g/kg·d)和酪酸梭菌活菌[10g/(kg·d)]灌胃,连续灌胃4周,HE染色观察骨髓病理结构,血细胞分析仪检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)含量,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-11(IL-11)水平,流式细胞仪检测CD4^+、CD8^+细胞及NKT细胞含量。结果模型组WBC、RBC、PLT和Hb含量低于空白组,肠内营养组、益生菌组和联合组WBC、RBC、PLT和Hb含量高于模型组,且联合组优于肠内营养组和益生菌组,差异均有统计学意义(P<0.05),肠内营养组和益生菌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组TNF-α、IL-2水平高于空白组,而IL-11低于空白组,肠内营养组、益生菌组和联合组TNF-α、IL-2水平低于模型组,而IL-11高于模型组,且联合组优于肠内营养组和益生菌组,差异均有统计学意义(P<0.05),肠内营养组和益生菌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组CD4^+和NKT细胞低于空白组,CD8^+高于空白组,肠内营养组、益生菌组和联合组CD4^+和NKT细胞含量高于模型组,CD8^+含量低于模型组,且联合组优于肠内营养组和益生菌组,差异均有统计学意义(P<0.05),肠内营养组和益生菌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与普通进食或口服葡萄糖相比,肠内营养联合益生菌可减轻再生障碍性贫血大鼠炎症反应,改善骨髓造血功能,提高免疫功能。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 肠内营养 益生菌 炎症因子 免疫功能
延续性护理干预在再生障碍性贫血患者中的影响观察
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作者 邓兴莉 李双 《智慧健康》 2019年第13期103-104,共2页
目的分析评价对再生障碍性贫血患者应用延续性护理的临床应用价值。方法调取2017年12月至2018年12月本院收治的再生障碍性贫血患者84例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以衡理念为基准,分成对照组和观察组;对照组施以常规护理... 目的分析评价对再生障碍性贫血患者应用延续性护理的临床应用价值。方法调取2017年12月至2018年12月本院收治的再生障碍性贫血患者84例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以衡理念为基准,分成对照组和观察组;对照组施以常规护理,观察组采取延续性护理干预措施,评估2组患者健康知识知晓情况。结果 2组相较而言,观察组健康知识知晓评分和优于对照组,组间数据对比差异显著(P<0.05)。结论针对再生障碍性贫血患者应用延续性护理干预措施具有显著的临床应用价值,值得应用推广。 展开更多
关键词 延续性护理 再生障碍性贫血 临床价值
Haplo-HSCT治疗重型再生障碍性贫血40例的疗效观察
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作者 吴鸿飞 谢新生 +6 位作者 万鼎铭 郭荣 王冲 孙玲 孙慧 姜中兴 侯韶英 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期153-157,共5页
目的探讨单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及预后。方法回顾性分析2013年9月至2018年02月接受Haplo-HSCT治疗的40例SAA的临床资料。预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨及兔抗人胸腺细胞免疫... 目的探讨单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及预后。方法回顾性分析2013年9月至2018年02月接受Haplo-HSCT治疗的40例SAA的临床资料。预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨及兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,部分受者加用白消安或减量全身照射。应用环孢素A、短程甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病(GVHD)。回输移植物单个核细胞(MNC)中位数5.3(2.0~13.5)×10^8/kg,CD34+细胞中位数5.6(1.6~15.9)×10^6/kg。结果40例受者中,36例(90.0 %)植活,达到造血重建。中性粒细胞及血小板植入中位时间为15(10~25)d及17(10~58)d。aGVHD发生率(35.0±6.8)%,cGVHD发生率(23.0±7.4)%,中位随访时间353(30~1226)d,28例(70.0 %)存活,累积总生存率(OS)为(67.8±7.8)%,平均生存时间(883±82)d。100 d内移植相关死亡率(TRM)为(10.0±3.1)%。结论Haplo-HSCT是治疗SAA的有效方法,但OS的提高尚需大样本临床研究的开展。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 再生障碍性贫血 人类白细胞抗原
苯所致再生障碍性贫血小鼠骨髓细胞活性氧和细胞周期的改变
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作者 贺今 刘光峰 +4 位作者 于功昌 薄存香 胡晨阳 贾强 崔萍 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第2期167-173,共7页
目的探讨骨髓细胞活性氧(ROS)和细胞周期在苯所致小鼠再生障碍性贫血中的作用。方法取无特定病原体级雄性CD1小鼠随机分为对照组和染毒组,每组10只。染毒组小鼠予皮下注射剂量为2 mL/kg体质量的苯和玉米油(1∶1,V/V)混合物,对照组小鼠... 目的探讨骨髓细胞活性氧(ROS)和细胞周期在苯所致小鼠再生障碍性贫血中的作用。方法取无特定病原体级雄性CD1小鼠随机分为对照组和染毒组,每组10只。染毒组小鼠予皮下注射剂量为2 mL/kg体质量的苯和玉米油(1∶1,V/V)混合物,对照组小鼠皮下注射等体积玉米油;每周注射3次,累计注射25次。染毒结束后,检测小鼠周围血血常规和网织红细胞百分比,对小鼠股骨进行组织病理学检查,以固相萃取-气相色谱-质谱法检测小鼠血液、肝脏和骨髓中苯及其代谢产物氢醌、苯酚的水平,以流式细胞术检测骨髓单个核细胞(BMMNCs)中ROS水平与细胞周期,以免疫印迹法检测BMMNCs中细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和周期蛋白依赖性激酶-4(CDK4)的表达。结果自第10次染毒起,染毒组小鼠体质量低于同时间点对照组(P<0.05)。染毒结束后,染毒组小鼠周围血中白细胞、红细胞、血小板的计数和血红蛋白水平、网织红细胞百分比均低于对照组(P<0.05);骨髓组织病理学检查示,染毒组小鼠骨髓造血细胞减少,非造血细胞增多。本研究成功建立了苯所致再生障碍性贫血小鼠模型。与对照组比较,染毒组小鼠血液、肝脏及骨髓中苯、氢醌、苯酚的水平均升高(P<0.05)。对于染毒组小鼠,苯水平由高至低依次为血液、肝脏和骨髓;氢醌和苯酚主要蓄积在血液和骨髓中。与对照组比较,染毒组小鼠BMMNCs中ROS水平、S期细胞比例和CyclinD1、CDK4的蛋白相对表达水平均升高(P<0.01),G1期细胞比例降低(P<0.01)。结论苯及其代谢物引起的骨髓细胞ROS水平升高及S期细胞阻滞在苯所致小鼠再生障碍性贫血发生发展中具有重要作用。 展开更多
关键词 氢醌 苯酚 再生障碍性贫血 活性氧 细胞周期
当归补血汤对再障小鼠骨髓造血及线粒体自噬的实验研究
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作者 陈维达 徐龙晋 +2 位作者 张静 崔兴 陈泽涛 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期14-18,共5页
目的:探讨当归补血汤对再生障碍性贫血小鼠骨髓造血及骨他单个核细胞线粒体自噬的影响。方法:化学方法制备再障小鼠模型,观察2.7g/kg、5.4g/kg、10.8#kg当归补血汤对再障小鼠一般症状、外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HCG)、血小板(PLT)... 目的:探讨当归补血汤对再生障碍性贫血小鼠骨髓造血及骨他单个核细胞线粒体自噬的影响。方法:化学方法制备再障小鼠模型,观察2.7g/kg、5.4g/kg、10.8#kg当归补血汤对再障小鼠一般症状、外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HCG)、血小板(PLT)和单侧股骨骨髓单个核细胞(BMMNC)数量的影响,光学显微镜下观察其对再障小鼠骨髓病理的影响,估算造血组织增生度,透射电镜下观察其对小鼠骨髓单个核细胞线粒体自噬的影响。结果:当归补血汤可有效改善再障小鼠的骨髓病理形态,提高造血组织增生度,抑制再障造成的线粒体过度自噬。结论:当归补血汤可以促进再障小鼠骨髓造血功能恢复,线粒体自噬的改变可能是机制之一. 展开更多
关键词 当归补血汤 再生障碍性贫血 骨髓造血 线粒体自噬
异基因造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)与PNH-再生障碍性贫血综合征疗效比较
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作者 刘立民 周惠芬 +9 位作者 汪清源 仇惠英 唐晓文 韩悦 傅琤琤 金正明 陈苏宁 孙爱宁 苗瞄 吴德沛 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期472-476,共5页
目的比较异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)与阵发性睡眠性血红蛋白尿症-再生障碍性贫血综合征(PNH-AA)的疗效。方法对2007年7月10日至2018年6月2日期间接受allo-HSCT的46例PNH/PNH-AA患者进行回顾性... 目的比较异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)与阵发性睡眠性血红蛋白尿症-再生障碍性贫血综合征(PNH-AA)的疗效。方法对2007年7月10日至2018年6月2日期间接受allo-HSCT的46例PNH/PNH-AA患者进行回顾性分析。结果PNH-AA组(30例)女性比例及单倍型移植患者比例高于PNH组(16例),其他方面两组差异无统计学意义。无关供者移植及单倍型移植患者以白消安+环磷酰胺+兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)方案进行预处理,同胞全相合移植患者以氟达拉滨+环磷酰胺+ATG方案进行预处理。PNH组.PNH-AA组回输单个核细胞分别为 10.58(3.83 - 13.83)xl08/kg J0.81 (3.96 ~ 33.40) xl08/kg(P = 0.668 ),CD34*细胞分别为5.00(3.1442)xl06/kg13.57(1.97~6.17)xl07kg(P = 0.002)o 所有患者均成功植入,PNH组、PNH-AA组粒细胞植入中位时间分别为11(7- 14)d.l2( 10 ~26)d(P = 0.003),血小板植入中位时间分别为13(11 - 16)d、18(12~75)d(P = 0.002)。两组急性GVHD、慢性GVHD及移植过程中感染发生率差异均无统计学意义(P> 0.05),未发生早期死亡及复发。PNH组.PNH-AA组预期3年总生存(OS)率分别为100.0%、(85.7±6.6)%(P = 0.141),无移植物抗宿主病无失败生存(GFFS)率分别为100.0%、(78.7±7.7)%(P = 0.067)。结论allo-HSCT对于PNH及PNH-AA均有较好疗效。PNH组造血重建快于PNH-AA组,OS及GFFS率无差异。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 再生障碍性贫血 治疗结果
环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护分析 预览
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作者 李永昌 《数理医药学杂志》 2019年第8期1206-1207,共2页
目的:探究对环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护措施及效果,为临床提供指导。方法:以2015年1月~2017年1月某院36例再生障碍性贫血患儿为观察对象,结合是否实施药学监护措施将其分为实验组(20例,应用药学监... 目的:探究对环孢素联用伏立康唑致再生障碍性贫血患儿血压持续升高的药学监护措施及效果,为临床提供指导。方法:以2015年1月~2017年1月某院36例再生障碍性贫血患儿为观察对象,结合是否实施药学监护措施将其分为实验组(20例,应用药学监护措施)和对照组(16例,未应用药学监护措施),研究对比实验组和对照组患儿的不良反应发生率及患儿家属的满意度评分。结果:实验组患儿血压持续升高发生率(5.00%)相比对照组(31.25%)明显更低,P<0.05;实验组患儿家属的满意度评分(85.24±2.61)相比对照组(79.36±3.25)明显更高,P<0.05。结论:对接受环孢素联用伏立康唑治疗的再生障碍性贫血患儿实施药学监护干预十分可行,可有效减少血压持续升高的发生。 展开更多
关键词 环孢素 伏立康唑 再生障碍性贫血 血压持续升高 药学监护
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