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阑尾炎患者术后创口细菌感染特征及耐药性分析
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作者 吕大文 蒋启燕 刘建平 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第10期1211-1214,共4页
目的探究急性阑尾炎患者术后切口细菌感染的细菌谱及药物敏感情况。方法选择2015年1月至2019年1月于我院行阑尾切除术后切口感染的66例患者作为研究对象,分析其伤口分泌物细菌培养结果和病原菌药敏情况。结果送检的66例标本中共有59例... 目的探究急性阑尾炎患者术后切口细菌感染的细菌谱及药物敏感情况。方法选择2015年1月至2019年1月于我院行阑尾切除术后切口感染的66例患者作为研究对象,分析其伤口分泌物细菌培养结果和病原菌药敏情况。结果送检的66例标本中共有59例检出细菌,共分离病原菌15种,66株;其中有7例标本为两种细菌混合感染。检出的细菌中,革兰阳性菌39株,革兰阴性菌27株,其中革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、溶血葡萄球菌为主;革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌为主。药敏试验显示,主要革兰阳性菌对头孢唑林、头孢拉定的敏感性较低,而对氨苄西林、阿莫西林、头孢他啶、头孢噻肟、美罗培南、亚胺培南以及利奈唑胺均具有较高的敏感性。主要革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、头孢拉定以及头孢噻肟均不敏感,对头孢他啶、美罗培南、亚胺培南的敏感率大于50.00%,具有较高的敏感性。结论对于阑尾炎术后切口感染的患者,应加强无菌操作和病房环境清洁,在药敏试验结果明确前,建议使用头孢他啶或相对应的第三代头孢菌素进行抗感染治疗。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾炎切除术 术后感染 抗生素
内镜逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎诊治价值研究进展
2
作者 王成 孙培龙 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期283-284,共2页
急性阑尾炎是急腹症中最常见的疾病,尽管目前医学技术的发展日新月异,但阑尾阴性切除率仍在11%~40%。正常阑尾参与机体免疫功能,同时还能够分泌多种消化酶和胃肠激素以及有预防结肠癌的作用。
关键词 阑尾炎 外科手术 内镜逆行阑尾炎治疗术
Unusual Findings in Appendectomy: Experience in a Third Level Hospital with More than 1000 Specimens 预览
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作者 L. V. Fuentes-Ernult P. Gálvez-Castillejos +4 位作者 A. A. Molina-Villena A. Carballo Zárate J. B. Ivey-Miranda L. F. De Giau-Triulzi A. M. González-Chávez 《外科学(英文)》 2019年第11期377-384,共8页
Introduction and Aims: Acute appendicitis is a commonly established diagnosis in the approach of abdominal pain. It is usually due to an acute inflammatory process in the appendix. Nevertheless, there is a small perce... Introduction and Aims: Acute appendicitis is a commonly established diagnosis in the approach of abdominal pain. It is usually due to an acute inflammatory process in the appendix. Nevertheless, there is a small percentage of cases due to non-frequent etiologies that are only identifiable based on histopathological analysis. The aim of this study was to determine the prevalence and characterization of these unusual findings. Materials and Methods: The present study was a cross-sectional study in a third-level hospital in Mexico City. Clinical information was collected from unusual findings in the histopathological analysis of 1018 appendectomy specimens between January 2012 and April 2017. Results: In total, 1018 appendectomy specimens were included. In 11 of those appendices (1.08%), unusual findings compatible with appendicular tumors were identified. Carcinoid tumor found in the tip of the appendix was the most frequently reported finding. The muscular layer was affected in most cases;up to 25% of regional ganglia were invaded. Most of the patients presented with abdominal pain and clinical signs suggestive of acute appendicitis. The preferred approach for surgical treatment was laparoscopic. Discussion and Conclusion: The prevalence of unusual findings in our population was 1.08%, with carcinoid tumors the most frequently established diagnosis among those (0.58%), according to previously reported literature data. 展开更多
关键词 CARCINOID Tumor APPENDICITIS UNUSUAL Finding
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氟比洛芬酯用于腹腔镜下阑尾切除术后疼痛临床评价 预览
4
作者 赵俊卿 窦龙涛 +1 位作者 李少荣 郄爱菊 《中国药业》 CAS 2019年第17期65-67,共3页
目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜下阑尾切除术后疼痛的效果及对患者血清炎性因子水平的影响。方法选取医院2016年6月至2018年6月收治拟行腹腔镜下阑尾切术患者130例,按随机分配原则分为观察组和对照组,各65例。对照组术后立即给予曲马多... 目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜下阑尾切除术后疼痛的效果及对患者血清炎性因子水平的影响。方法选取医院2016年6月至2018年6月收治拟行腹腔镜下阑尾切术患者130例,按随机分配原则分为观察组和对照组,各65例。对照组术后立即给予曲马多肌肉注射,观察组患者术后给予氟比洛芬酯注射液静脉注射,均每日1次。两组均连续治疗5d。结果观察组患者给药后1,2,4,12,24h的静息状态视觉模拟评分量表(VAS)评分、活动状态VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者给药后1,2,4,12,24h的舒适度评分量表(BCS)评分均显著高于对照组(P<0.05);给药后24h时,观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.69%(5/65),与对照组的12.31%(8/65)相当(P>0.05)。结论氟比洛芬酯用于腹腔镜下阑尾切除术后镇痛的效果显著,可降低患者的炎性因子水平,提高患者的舒适度,用药安全性好,可为术后镇痛提供了新的选择方案。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 镇痛效果 腹腔镜手术 阑尾炎 血清炎性因子
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加速康复外科在小儿急性阑尾炎手术治疗中应用效果的Meta分析
5
作者 朱天琦 朱丹 +1 位作者 余洪兴 冯杰雄 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期772-778,共7页
目的系统评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在小儿急性阑尾炎手术治疗中的应用疗效。方法参考Cochrane协作网制定的检索策略,采用主题词和自由词相结合的方式分别在中国知网、万方医学网、PubMed、EBSCO、Med... 目的系统评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在小儿急性阑尾炎手术治疗中的应用疗效。方法参考Cochrane协作网制定的检索策略,采用主题词和自由词相结合的方式分别在中国知网、万方医学网、PubMed、EBSCO、Medline及Cochrane数据库中进行检索。其中,英文检索关键词包括:enhanced recovery after surgery、fast track surgery、ERAS、FTS、child、infant和appendicitis;中文检索关键词包括:快速康复、加速康复、儿童、小儿、婴幼儿和阑尾炎。文献截止时间为2019年3月30日,语种限制为英文及中文文献。由2名单独观察者按照标准格式进行数据提取,记录的数据包括病例数、加速康复方案、术后住院时间和并发症发生率等。采集各项指标数据后采用Revman 5.3进行Meta分析。结果最终纳入5篇有关小儿急性阑尾炎ERAS治疗的回顾性研究,共计1 295例患者。与传统治疗组相比,ERAS组在术后住院时间(MD=1.69,95%CI:0.94~2.44,P<0.05)、术后腹腔残余脓肿发生率(OR=2.53,95%CI:1.60~3.99,P<0.05)和术后再入院率(OR=1.87,95%CI:1.10~3.18,P<0.05)等方面有明显优势,组间比较,差异均有统计学意义;而在术后切口感染率(OR=0.94,95%CI:0.46~1.92,P>0.05)和术后再手术率(OR=1.72,95%CI:0.64~4.60,P>0.05)方面,两组间差异均无统计学意义。结论小儿急性阑尾炎围手术期应用ERAS理念可促进患儿康复,降低术后并发症,然而仍然需要进一步多中心大样本的前瞻性随机对照研究证实。 展开更多
关键词 阑尾炎 META分析 加速康复外科
保守治疗阑尾炎的临床效果分析 预览
6
作者 罗廷雄 《世界最新医学信息文摘》 2019年第48期24-25,共2页
目的探讨阑尾炎患者接受保守治疗及手术治疗的效果以及安全性。方法于本卫生院2016年4月至2018年4月接收的阑尾炎患者中选取40例进行随机对照研究,根据患者治疗意愿分为保守治疗组(20例)与手术治疗组(20例)。对比两组临床治疗效果,并观... 目的探讨阑尾炎患者接受保守治疗及手术治疗的效果以及安全性。方法于本卫生院2016年4月至2018年4月接收的阑尾炎患者中选取40例进行随机对照研究,根据患者治疗意愿分为保守治疗组(20例)与手术治疗组(20例)。对比两组临床治疗效果,并观察两组治疗基本情况以及治疗后生活质量4项评分情况。结果保守治疗组与手术治疗组治疗总有效率比较,P>0.05。保守治疗组腹痛缓解时间、胃肠蠕动恢复时间、下床活动时间、住院时间均低于手术治疗组;保守治疗组治疗后生理功能、心理功能、睡眠质量、食欲4项指标评分均高于手术治疗组;P<0.05,均有统计学意义。结论阑尾炎患者应根据具体病情选择接受保守治疗或手术治疗,两者各有所长,且保守治疗效果较为理想,可有效缓解临床症状,缩短住院时间,并且可提高生活质量,具有较高实用价值,值得推广。 展开更多
关键词 阑尾炎 保守治疗 胃肠功能
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儿童阑尾炎术后腹盆腔脓肿的DWI诊断价值浅析 预览
7
作者 倪臣美 杜桂枝 +1 位作者 王国华 张振 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期286-288,共3页
目的:探讨扩散加权成像(DWI)在儿童阑尾炎术后腹盆腔脓肿的诊断优势。方法:回顾性分析8例儿童阑尾炎术后13个腹盆腔脓肿的影像学资料,探究其影像特点。所有病例均行腹部CT平扫及增强扫描,并加扫MR DWI序列。结果:①发病部位:肠祥间4个,... 目的:探讨扩散加权成像(DWI)在儿童阑尾炎术后腹盆腔脓肿的诊断优势。方法:回顾性分析8例儿童阑尾炎术后13个腹盆腔脓肿的影像学资料,探究其影像特点。所有病例均行腹部CT平扫及增强扫描,并加扫MR DWI序列。结果:①发病部位:肠祥间4个,左结肠旁沟及右骼窝各2个,右结肠旁沟、小网膜囊、脾周、盆腔及腹壁内侧各1个。②CT检查发现病灶10个,其中肠律间、小网膜囊、左侧结肠旁沟3个病灶未检出。③DWI图像检出所有13个脓肿病灶,12个病灶呈高信号,1个病灶为低信号。结论:DWI对腹盆腔脓肿有较高的诊断准确率,可以作为检査阑尾炎术后腹盆腔脓肿的有利补充手段。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹盆腔脓肿 体层摄影术 X线计算机 扩散加权成像
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合并粪石的小儿阑尾周围脓肿一期腹腔镜手术20例 预览
8
作者 蔡宝 徐冰 +4 位作者 胡耀宗 张发明 黄珊 田甲 吴凡 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1635-1636,共2页
目的探讨腹腔镜手术一期治疗合并有阑尾粪石的小儿阑尾周围脓肿的可行性。方法收集安徽医科大学附属安庆医院2016年10月至2017年10月小儿阑尾周围脓肿20例,均合并有阑尾粪石,一期行腹腔镜手术治疗,记录术中情况,观察分析术后恢复情况。... 目的探讨腹腔镜手术一期治疗合并有阑尾粪石的小儿阑尾周围脓肿的可行性。方法收集安徽医科大学附属安庆医院2016年10月至2017年10月小儿阑尾周围脓肿20例,均合并有阑尾粪石,一期行腹腔镜手术治疗,记录术中情况,观察分析术后恢复情况。结果 20例均一期行腹腔镜下阑尾切除术,并常规留置腹腔引流,无中转开腹。手术时间(68.4±12.7)min,术中出血(22.5±8.1) mL,术后住院时间(6.3±2.2) d。术后切口感染1例,腹腔残余脓肿1例,粘连性肠梗阻1例,均经对症处理后痊愈。术后随访6~18月,无其他并发症。结论腹腔镜手术一期治疗合并有阑尾粪石的小儿阑尾周围脓肿安全、可行。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹部脓肿 粪便嵌顿 阑尾切除术 腹腔镜检查 儿童
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中医情志护理对阑尾炎术后焦虑情绪及并发症的影响 预览
9
作者 张翠珍 《光明中医》 2019年第17期2732-2734,共3页
目的研究中医情志护理对阑尾炎术后焦虑情绪及并发症的影响。方法选择2017年3月—2018年7月收治的64例阑尾炎患者,根据随机双盲分为2组,每组32例。对照组进行常规护理,观察组实施中医情志护理。观察术前、术后4 d患者焦虑情况、术后并... 目的研究中医情志护理对阑尾炎术后焦虑情绪及并发症的影响。方法选择2017年3月—2018年7月收治的64例阑尾炎患者,根据随机双盲分为2组,每组32例。对照组进行常规护理,观察组实施中医情志护理。观察术前、术后4 d患者焦虑情况、术后并发症及患者护理满意度。结果相较于对照组,观察组的SAS评分和术后并发症的发生率明显较低,且观察组的总满意率较高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论采用中医情志护理能有效缓解阑尾炎患者术后焦虑程度,降低并发症发生率,增进患护关系,值得应用推广。 展开更多
关键词 阑尾炎 中医情志护理 术后焦虑 并发症
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健康教育联合循证护理在阑尾炎患者围手术期中的效果研究 预览
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作者 丁晓华 宋怀珍 《中国实用医药》 2019年第28期103-104,共2页
目的探讨健康教育联合循证护理在阑尾炎患者围手术期中的护理效果.方法140例阑尾炎患者,采用随机对照方法分为对照组和实验组,每组70例.对照组患者实施常规方法护理,实验组患者实施健康教育联合循证护理.比较两组患者术后各项指标(肛门... 目的探讨健康教育联合循证护理在阑尾炎患者围手术期中的护理效果.方法140例阑尾炎患者,采用随机对照方法分为对照组和实验组,每组70例.对照组患者实施常规方法护理,实验组患者实施健康教育联合循证护理.比较两组患者术后各项指标(肛门通气时间、下床活动时间、住院时间)、健康知识掌握情况、遵医行为及护理满意情况.结果实验组患者的肛门通气时间为(25.2±2.9)h、下床活动时间为(13.4±2.4)h、住院时间为(4.5±1.5)d,均显著短于对照组的(41.9±5.2)h、(28.7±3.8)h、(7.4±1.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组健康知识掌握率为97.1%(68/70)、遵医行为率为100.0%(70/70)、护理满意率为94.3%(66/70),均显著高于对照组的78.6%(55/70)、74.3%(52/70)、80.0%(56/70),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论阑尾炎患者围手术期实施健康教育联合循证护理效果理想,能够提高临床疗效,值得推广应用. 展开更多
关键词 健康教育 循证护理 阑尾炎 围手术期 护理效果
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Clinical differentiation of acute appendicitis and right colonic diverticulitis: A case-control study 预览
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作者 Yosuke Sasaki Fumiya Komatsu +9 位作者 Naoyasu Kashima Takahiro Sato Ikutaka Takemoto Sho Kijima Tadashi Maeda Takamasa Ishii Taito Miyazaki Yoshiko Honda Nagato Shimada Yoshihisa Urita 《世界临床病例杂志》 2019年第12期1393-1402,共10页
BACKGROUND Acute right colonic diverticulitis (ARCD) is an important differential diagnosis of acute appendicitis (AA) in Asian countries because of the unusually high prevalence of right colonic diverticula. Due to q... BACKGROUND Acute right colonic diverticulitis (ARCD) is an important differential diagnosis of acute appendicitis (AA) in Asian countries because of the unusually high prevalence of right colonic diverticula. Due to qualitative improvement and the high penetration rate of computed tomography (CT) scanning in Japan, differentiation of ARCD and AA mainly depends on this modality. But cost, limited availability, and concern for radiation exposure make CT scanning problematic. Differential findings of ARCD from AA are based on several small studies that used univariate comparisons from Korea and Taiwan. Previous studies on clinical and laboratory differences between AA and ARCD are limited. AIM To determine clinical differences between AA and ARCD for differentiation of these two diagnoses by creating a logistic regression model. METHODS We performed an exploratory single-center retrospective case-control study evaluating 369 Japanese patients (age ≥ 16 years), 236 (64.0%) with AA and 133 (36.0%) with ARCD, who were hospitalized between 2012 and 2016. Diagnoses were confirmed by CT images. We compared age, sex, onset-to-visit interval, epigastric/periumbilical pain, right lower quadrant (RLQ) pain, nausea/vomiting, diarrhea, anorexia, medical history, body temperature, blood pressure, heart rate, RLQ tenderness, peritoneal signs, leukocyte count, and levels of serum creatinine, serum C-reactive protein (CRP), and serum alanine aminotrans-ferase. We subsequently performed logistic regression analysis for differentiating AA from ARCD based on the results of the univariate analyses.RESULTS In the AA and ARCD groups, median ages were 35.5 and 41.0 years, respectively (p=0.011);median onset-to-visit intervals were 1 [interquartile range (IQR): 0-1] and 2 (IQR: 1-3) days, respectively (P < 0.001);median leukocyte counts were 12600 and 11500/mm3, respectively (P = 0.002);and median CRP levels were 1.1 (IQR: 0.2-4.1) and 4.9 (IQR: 2.9-8.5) mg/dL, respectively (P < 0.001). In the logistic regression model, odds ratios (ORs) 展开更多
关键词 Abdominal PAIN Acute ABDOMEN APPENDICITIS CLINICAL difference Creactive protein DIVERTICULITIS RIGHT lower quadrant PAIN
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舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用分析 预览
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作者 胡梅 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第55期4-5,共2页
目的观察分析舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用。方法选择110例阑尾炎手术患者且将其分成对照组和研究组,各组55例,对照组实行常规护理,研究组实行舒适护理,比较护理效果。结果①研究组护理后SAS评分及SDS评分低于对照组(P<0.05);... 目的观察分析舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用。方法选择110例阑尾炎手术患者且将其分成对照组和研究组,各组55例,对照组实行常规护理,研究组实行舒适护理,比较护理效果。结果①研究组护理后SAS评分及SDS评分低于对照组(P<0.05);②研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);③研究组护理满意度比对照组高(P<0.05)。结论舒适护理在阑尾炎手术护理中的作用显著,建议推广。 展开更多
关键词 舒适护理 阑尾炎 手术 护理 应用
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小切口阑尾手术治疗老年阑尾炎的临床效果分析
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作者 马银山 《中国校医》 2019年第8期598-599,共2页
目的研究在老年阑尾炎患者中采取小切口阑尾手术治疗的临床效果。方法将本院收治的100例老年阑尾炎患者随机将其分为开放性阑尾手术治疗组和小切口阑尾手术治疗组各50例,比较2组患者并发症发生率、临床治疗有效率、VAS评分、术中出血量... 目的研究在老年阑尾炎患者中采取小切口阑尾手术治疗的临床效果。方法将本院收治的100例老年阑尾炎患者随机将其分为开放性阑尾手术治疗组和小切口阑尾手术治疗组各50例,比较2组患者并发症发生率、临床治疗有效率、VAS评分、术中出血量、切口长度、住院天数、排气时间、生活质量评分。结果小切口阑尾手术治疗组老年阑尾炎患者临床治疗有效率、生活质量评分均高于开放性阑尾手术治疗组,术中出血量、切口长度、住院天数、排气时间少于或短于开放性阑尾手术治疗组,VAS评分、并发症发生率低于开放性阑尾手术治疗组,2组患者各项统计指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将小切口阑尾手术治疗用于老年阑尾炎患者中具有临床显著价值,可降低并发症发生率,减少疼痛程度,提升治疗效果。 展开更多
关键词 阑尾炎 老年人 选择性外科手术 小切口 治疗结果
腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果
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作者 刘坤鹏 马静 +3 位作者 邢宝平 沈吟龙 吴珊珊 郭清江 《中国临床研究》 CAS 2019年第5期657-660,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及对机体炎症反应的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月收治的235例急性阑尾炎的临床资料,根据手术方式分为观察组(行腹腔镜手术,n=121)和对照组(行开腹手术,n=114)。对... 目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及对机体炎症反应的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月收治的235例急性阑尾炎的临床资料,根据手术方式分为观察组(行腹腔镜手术,n=121)和对照组(行开腹手术,n=114)。对两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、下床活动时间、恢复饮食时间、住院时间以及炎症相关指标等进行比较。结果观察组患者术中出血量、切口长度、手术时间、术后下床活动时间、VAS评分、肛门首次排气时间、恢复饮食时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组切口感染率和并发症总发生率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者术后1、3、5d观察组血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜阑尾切除治疗急性阑尾炎安全有效,对术后机体炎症反应的不良影响较小,患者恢复快,可作为阑尾手术治疗的首选。 展开更多
关键词 阑尾炎 急性 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果分析
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作者 文其华 《心理月刊》 2019年第14期16-18,共3页
目的探讨阑尾炎患者行皮纹横切口阑尾切除术的临床价值。方法选入本院在2015年1月~2018年12月期间接收的阑尾切除术患者86例,通过随机数字表法的形式将其平均分为研究组(n=43)和对照组(n=43)。对照组行常规手术治疗,研究组行皮纹横切口... 目的探讨阑尾炎患者行皮纹横切口阑尾切除术的临床价值。方法选入本院在2015年1月~2018年12月期间接收的阑尾切除术患者86例,通过随机数字表法的形式将其平均分为研究组(n=43)和对照组(n=43)。对照组行常规手术治疗,研究组行皮纹横切口阑尾切除术治疗,对两组治疗后的临床指标记录。结果研究组住院时间为(5.35±2.24)日、肛门初次排气时间为(2.09±0.32)日、切口长度(1.53±0.32)厘米、术后引流量(18.35±3.57)mL、下床活动用时(4.21±0.67)日、手术时间(21.53±1.24)小时,和对照组上述指标对比(8.05±3.30)日、(3.35±2.55)日、(6.65±0.79)厘米、3(8.03±9.67)mL、(5.35±1.87)日、(35.83±3.03)小时,两组对比有统计学意义。结论应用皮纹横切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床价值可行,术后美观度有所提升。 展开更多
关键词 皮纹横切口阑尾切除术 阑尾炎 术后指标 价值分析
MSCT及MPR后处理技术在诊断阑尾疾病中应用 预览
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作者 石全 《影像研究与医学应用》 2019年第18期25-27,共3页
目的:探讨多排螺旋CT常规轴位及结合MPR技术在急性阑尾炎中的诊断价值。方法:收集盐城市第一人民医院经手术证实阑尾病变患者28例,统计CT常规轴位及结合MPR技术对阑尾疾病显示率和诊断符合率,两组方法观察及总结急性阑尾炎CT影像特征及... 目的:探讨多排螺旋CT常规轴位及结合MPR技术在急性阑尾炎中的诊断价值。方法:收集盐城市第一人民医院经手术证实阑尾病变患者28例,统计CT常规轴位及结合MPR技术对阑尾疾病显示率和诊断符合率,两组方法观察及总结急性阑尾炎CT影像特征及进行比较,两组方法对病例测量数值进行统计学处理。结果:多排螺旋CT常规轴位对本组单纯CT轴位组检出16例,检出率57.1%,诊断正确14例,诊断准确率50.0%;MPR组检出率26例,检出率92.9%,正确诊断24例,诊断准确率85.7%;在急性单纯性阑尾炎时,阑尾外直径明显增粗,官腔扩大,阑尾壁增厚,周围渗出不明显;当出现化脓及坏疽、蜂窝组织炎时,阑尾本身结构模糊或消失,周围脂肪间隙密度增高,可形成渗出和炎性包块;MPR重建技术更能够多方位显示病变的阑尾形态,并能清晰显示阑尾与周围组织、器官的结构关系。结论:MSCT及结合MPR后处理技术更能可快速准确显示阑尾病变及其并发症,达到对阑尾疾病明确诊断及鉴别诊断,对于一些急腹症患者,尤其是怀疑急性阑尾炎患者,应首选MSCT及MPR后处理技术进行有效观察。 展开更多
关键词 阑尾炎 MPR技术 体层摄影技术 X线计算机
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阑尾炎手术围术期护理对术后恢复的影响 预览
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作者 万丽红 《中国继续医学教育》 2019年第21期181-183,共3页
目的探讨阑尾炎手术围术期护理对术后恢复的影响。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的100例阑尾炎患者作为研究对象。所有患者均于我院接受手术治疗,按照患者入院先后顺序,将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组患者给予常... 目的探讨阑尾炎手术围术期护理对术后恢复的影响。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的100例阑尾炎患者作为研究对象。所有患者均于我院接受手术治疗,按照患者入院先后顺序,将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组患者给予常规围术期护理,观察组患者给予围术期综合护理干预,观察两组患者术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、体温恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间均明显较短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在阑尾炎手术患者中,医院应重视围术期护理的重要性,加强护理力度,减少患者术后并发症,促进患者病情尽快康复。 展开更多
关键词 阑尾炎 手术治疗 围术期护理 术后恢复 并发症 临床效果
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外科腹腔镜下阑尾切除术联合经腹膜前腹股沟疝修补术的临床可行性探讨 预览
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作者 李超 汪宏 +2 位作者 刘玉海 李海文 戴夫 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期799-802,共4页
目的探讨腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)同期行经腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)的临床可行性及安全性。方法选取急性阑尾炎合并腹股沟疝患者13例,均采用LA联合TAPP,并将加速康复... 目的探讨腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)同期行经腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)的临床可行性及安全性。方法选取急性阑尾炎合并腹股沟疝患者13例,均采用LA联合TAPP,并将加速康复外科的理念用于指导围手术期患者的管理,观察患者术后恢复情况、术后近期并发症(尿潴留、早期炎症性肠梗阻、出血、阑尾残端炎、切口感染等)以及术后1年腹股沟疝复发率。结果 13例患者均顺利完成手术,无切口感染、疝补片感染、腹股沟疝复发等并发症发生,术后出现尿潴留1例,早期炎症性肠梗阻1例,经治疗后均顺利出院。结论急性阑尾炎合并腹股沟疝患者,病例选择合适,术中处理得当,行LA联合TAPP治疗是安全可行的。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹股沟 腹腔镜检查
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CT及磁共振成像在急性阑尾炎中的诊断效果研究 预览
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作者 谢伟 喻智 《实用医学影像杂志》 2019年第5期458-459,共2页
目的探究CT及磁共振成像(MRI)在急性阑尾炎中的诊断效果研究,旨在为临床诊断急性阑尾炎患者提供相应的经验及依据。方法选取2016年4月至2018年4月期间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者108例,接受CT检查的为62例,接受MRI检查的有46例。采... 目的探究CT及磁共振成像(MRI)在急性阑尾炎中的诊断效果研究,旨在为临床诊断急性阑尾炎患者提供相应的经验及依据。方法选取2016年4月至2018年4月期间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者108例,接受CT检查的为62例,接受MRI检查的有46例。采用CT检查MRI检查患者的阑尾的位置、阑尾腔内部结构、阑尾周围脂肪密度改变及并发表现等。结果在我院接受治疗的急性阑尾炎患者108例,接受CT检查的为62例,接受MRI检查的有46例。CT准确诊断人数为56例,准确性为90.3%,MRI准确诊断人数为44例,准确性为95.6%。CT及MRI检查在阑尾直径、阑尾积气、结构清晰等方面对比差异不具有统计学意义(P>0.05);MRI检查及CT检查在阑尾壁厚度、粪石及周围渗出等方面诊数据差异对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT检查在临床中具有价格方面的优势,空间分辨率及密度分辨率较高;MRI在定位方面具有一定的优势,在判断阑尾的位置上特别是同回盲部关系密切的阑尾中,MRI均能清晰显示。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 阑尾炎 诊断
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小儿化脓坏疽阑尾炎腹腔镜术后放置引流的必要性研究 预览
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作者 金明均 董亮 +5 位作者 杨宏 董迎 田琪 李苗苗 包国强 崔华雷 《医学理论与实践》 2019年第13期1987-1989,共3页
目的:研究小儿化脓坏疽阑尾炎腹腔镜术后放置引流的影响及必要性。方法:选取2017年我院收治的93例行腹腔镜阑尾切除术的化脓坏疽阑尾炎患儿,其中2017年1-6月收治放置引流组患者(41例),2017年7-12月收治不放置引流组患者(52例),术后观察... 目的:研究小儿化脓坏疽阑尾炎腹腔镜术后放置引流的影响及必要性。方法:选取2017年我院收治的93例行腹腔镜阑尾切除术的化脓坏疽阑尾炎患儿,其中2017年1-6月收治放置引流组患者(41例),2017年7-12月收治不放置引流组患者(52例),术后观察及对比患儿预后情况。结果:针对化脓坏疽阑尾炎患儿,放置引流组明显延长术中时间[(103±3.7)min VS(93±4.5)min,P<0.05],增大患儿伤口感染概率(19.04%VS 3.92%,P<0.05),延长愈合时间[(13.4±3.6)d VS(6.2±1.8)d,P<0.05],增加腹腔脓肿的发生率(14.63%VS 1.92%,P<0.05)及延长住院时间[(17.1±1.5)d VS(9.6±1.2)d,P<0.05]。结论:对于阑尾炎尚未穿孔的患儿,手术后不放置引流的效果更优。 展开更多
关键词 儿童 阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 腹腔引流术
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