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球囊扩张术在现代儿科介入呼吸病学的应用
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作者 朱春梅 张奕 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期497-500,共4页
球囊扩张术主要用于儿童良性气道狭窄的治疗。是一项安全、简便、微创的治疗手段,在一些特殊异物取出及大咯血的治疗中也有重要作用。支气管镜下的介入治疗是一门综合治疗技术,球囊扩张术也需要与其他方法联合应用。
关键词 球囊扩张术 儿科 介入呼吸病学
可取出食管支架植入与球囊扩张术治疗难治性食管狭窄的临床效果 预览
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作者 李红科 苏永娟 韩益德 《临床医学研究与实践》 2019年第9期88-90,93共4页
目的评估难治性食管狭窄患者采用内镜联合X线下可取出食管支架植入术与球囊扩张术治疗的效果。方法选取2012年6月至2018年4月于我院就诊的难治性食管狭窄患者87例为研究对象,其中可取出食管支架植入术患者(47例)为支架组,球囊扩张术(40... 目的评估难治性食管狭窄患者采用内镜联合X线下可取出食管支架植入术与球囊扩张术治疗的效果。方法选取2012年6月至2018年4月于我院就诊的难治性食管狭窄患者87例为研究对象,其中可取出食管支架植入术患者(47例)为支架组,球囊扩张术(40例)为球囊组。患者于术后1个月及4个月时复查,比较两组患者狭窄直径的改善程度、Stooler分级及术后相关并发症发生情况,判断两种治疗方案对难治性食管狭窄患者的临床意义。结果术后,两组狭窄直径较术前明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);术后及术后1个月,两组食管狭窄程度及Stooler分级比较,差异不显著(P>0.05);术后4个月,支架组狭窄直径及Stooler分级均显著优于球囊组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后4个月,球囊组狭窄直径及Stooler分级优于术后,差异具有统计学意义(P<0.05)。支架组并发症总发生率为27.66%,与球囊组的25.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。支架组发生再发狭窄率低于球囊组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜联合X线下,可取出食管支架植入术与球囊扩张治疗难治性食管狭窄的术后并发症发生率无明显差异,安全性相当;但相比于球囊扩张术,食管支架植入术的长期Stooler分级及狭窄改善更好。 展开更多
关键词 难治性食管狭窄 Stooler分级 可取出食管支架植入术 球囊扩张术
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选择性胆管造影在诊治复杂肝内胆管结石中的临床应用 预览
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作者 史力军 刘飞 +6 位作者 杨玉龙 马跃峰 李婧伊 林美举 张洪威 张诚 祁春春 《中国内镜杂志》 2019年第1期10-15,共6页
目的探讨胆道镜引导下选择性肝内胆管造影在复杂肝内胆管结石治疗中的临床价值。方法回顾性分析该科2010年8月-2017年7月收治的复杂肝内胆管结石术后T管造影及胆道镜未发现结石的患者96例,在胆道镜引导下对可疑胆管行选择性胆管造影以... 目的探讨胆道镜引导下选择性肝内胆管造影在复杂肝内胆管结石治疗中的临床价值。方法回顾性分析该科2010年8月-2017年7月收治的复杂肝内胆管结石术后T管造影及胆道镜未发现结石的患者96例,在胆道镜引导下对可疑胆管行选择性胆管造影以确定狭窄胆管及结石部位,同时行取石和解除狭窄治疗。结果肝内胆管狭窄伴结石组88例,86例经胆管球囊扩张、Cook网篮取石等结石全部取净,操作时间为(58.4±11.5)min,2例取石失败,结束手术。肝内胆管狭窄不伴结石组8例,直接行胆道镜下高频电切术。两组肝内狭窄胆管的位置分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);取石和电切过程中共出血8例,采取针状刀高频电凝成功止血,术后发生胆管炎9例,迟发性胆道出血4例,均给予对症治疗,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~24个月,肝内胆管结石复发15例,采取经皮经肝胆管穿刺引流及经皮经肝胆道镜治疗,术中发现17处胆管狭窄。结论针对复杂肝内胆管结石或结石合并狭窄,规范的选择性胆管造影技术不失为一种准确、安全、有效的诊治方法。 展开更多
关键词 选择性胆管造影 肝内胆管结石 球囊扩张
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髂静脉重度狭窄继发急性左下肢深静脉血栓形成--支架植入时机研究 预览
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作者 孙亚鹏 金泳海 +4 位作者 樊宝瑞 李智 倪才方 段鹏飞 黄天安 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期23-27,共5页
目的探讨支架植入时机对髂静脉重度狭窄继发急性左下肢深静脉血栓形成(DVT)患者溶栓治疗的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月收治的44例髂静脉重度狭窄继发急性左下肢DVT患者临床资料。A组(18例)导管接触溶栓(CDT)前植入髂静脉... 目的探讨支架植入时机对髂静脉重度狭窄继发急性左下肢深静脉血栓形成(DVT)患者溶栓治疗的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月收治的44例髂静脉重度狭窄继发急性左下肢DVT患者临床资料。A组(18例)导管接触溶栓(CDT)前植入髂静脉支架,B组(26例)CDT后植入髂静脉支架。比较两组患者患肢消肿率、血栓清除率、尿激酶用量、溶栓导管留置时间、住院治疗费用及并发症发生率。结果A组植入支架18枚,B组植入26枚,随访期间支架均通畅,无移位、断裂等并发症。A组发生出血并发症2例,B组3例,均未出现症状性肺栓塞。A、B组患肢大腿消肿率分别为(70.63±20.02)%、(68.87±32.35)%,小腿消肿率分别为(63.28±20.34)%、(69.53±22.50)%,血栓清除率分别为(91.32±15.09)%、(96.00±4.67)%,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组尿激酶用量分别为(170.00±73.32)×10^4 U、(240.00±114.82)×10^4 U,导管留置时间分别为(2.97±1.50)d、(4.77±3.09)d,住院治疗费用分别为(47 423.40±12 952.78)元、(55 998.44±7 094.25)元,组间差异均有统计学意义(P=0.018、P=0.014、P=0.017)。结论髂静脉重度狭窄继发急性左下肢DVT患者接受CDT前植入髂静脉支架新模式治疗,可减少尿激酶用量,缩短导管留置时间,降低治疗费用。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 髂静脉支架 球囊扩张 导管接触溶栓
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内镜下乳头括约肌小切开联合柱状气囊扩张术治疗高龄高危胆总管结石
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作者 王旷靖 沈琳 +3 位作者 方青骝 张燕 黄锦 沈颖洲 《中国临床研究》 CAS 2019年第6期755-758,共4页
目的评价内镜下乳头括约肌小切开联合柱状气囊扩张术(ESBD)治疗高龄高危胆总管结石的临床有效性及安全性。方法将2015年1月至2018年6月马鞍山市人民医院消化内科收治的58例具有ERCP高危风险因素的高龄(年龄≥80岁)胆总管患者纳入试验组... 目的评价内镜下乳头括约肌小切开联合柱状气囊扩张术(ESBD)治疗高龄高危胆总管结石的临床有效性及安全性。方法将2015年1月至2018年6月马鞍山市人民医院消化内科收治的58例具有ERCP高危风险因素的高龄(年龄≥80岁)胆总管患者纳入试验组,选取同期住院的具有ERCP高危风险因素的低龄(年龄<80岁)胆总管患者58例作为对照组,两组均采取内镜下乳头括约肌小切开联合柱状气囊扩张术进行ERCP取石治疗。记录观察其临床疗效(完全取石成功率、手术时间、住院时间)、手术并发症(不良事件、消化道出血、穿孔、胰腺炎);随访6个月结果(健康状况、胆管炎、结石复发)。结果(1)两组完全取石成功率及手术时间相似,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组住院时间较对照组有所延长,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组与对照组消化道出血发生率分别为12.1%、8.6%,术后胰腺炎发生率是8.2%、11.1%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术中、术后发生心律失常、心衰、低氧血症不良事件10例,经对症治疗后缓解;对照组仅发生2例相关不良事件,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)所有患者出院后全部随访6个月,随访期间均健康生存;试验组胆管炎复发率为10.3%,高于对照组的6.8%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现胆总管结石复发。结论临床运用ESBD取石治疗高龄高危胆总管结石安全、有效,可作为一种临床治疗手段的选择。 展开更多
关键词 内镜下乳头括约肌小切开 柱状气囊扩张术 高龄 高危 胆总管结石
腹腔镜手术与球囊扩张术治疗输尿管下段狭窄的效果比较 预览
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作者 伍世杰 梁志强 +2 位作者 莫逊 王石花 戴思敏 《中国当代医药》 2019年第7期105-107,共3页
目的探讨腹腔镜手术及球囊扩张术(PTCA)治疗输尿管下段狭窄的效果,为临床术式选择提供依据。方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的35例输尿管下段狭窄患者,根据手术方式的不同分为腹腔镜组(16例)与球囊扩张组(19例)。腹腔镜组采用腹... 目的探讨腹腔镜手术及球囊扩张术(PTCA)治疗输尿管下段狭窄的效果,为临床术式选择提供依据。方法选取2015年1月~2018年1月我院收治的35例输尿管下段狭窄患者,根据手术方式的不同分为腹腔镜组(16例)与球囊扩张组(19例)。腹腔镜组采用腹腔镜切除输尿管狭窄区段再吻合术进行治疗,球囊扩张组采用经尿道输尿管PTCA治疗,术后随访6个月,比较两组的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果两组的临床治疗效果、术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的手术时间与住院时间长于球囊扩张组(P<0.05),术中出血量多于球囊扩张组(P<0.05),再次狭窄率0.00%,低于球囊扩张组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术与PTCA在输尿管下段狭窄的治疗的效果与安全性基本相当,对于输尿管狭窄区段1.0cm及以下者,推荐选择PTCA治疗;对于输尿管狭窄区段1.0cm以上者,推荐选择腹腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 球囊扩张术 输尿管下段狭窄 效果
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球囊扩张辅助导管溶栓治疗65岁以上患者急性髂股静脉血栓的临床效果 预览
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作者 陈淼 张灵 +2 位作者 姚武 张蕃昌 高家宝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1935-1938,共4页
目的探讨球囊扩张辅助导管溶栓治疗65岁以上患者急性髂股静脉血栓的效果及可行性。方法回顾分析2012年1月至2017年3月期间我科收治的78例65岁以上急性髂股静脉血栓患者经3种不同治疗方案分为3组,A组:系统溶栓组,B组:导管溶栓组,C组:球... 目的探讨球囊扩张辅助导管溶栓治疗65岁以上患者急性髂股静脉血栓的效果及可行性。方法回顾分析2012年1月至2017年3月期间我科收治的78例65岁以上急性髂股静脉血栓患者经3种不同治疗方案分为3组,A组:系统溶栓组,B组:导管溶栓组,C组:球囊辅助导管溶栓组;分析3组患者相关数据。结果所有患者症状均得到不同程度缓解,溶栓时间、尿激酶总量、并发症发生率B、C组优于A组(P <0.05),C组优于B组(P <0.05);治疗前后下肢周径差变化、静脉通畅度评分、静脉通畅率及静脉血栓后遗症发生率B、C组明显优于A组(P <0.05),B、C两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论导管溶栓对治疗65岁以上患者髂股静脉血栓效果明确、安全、经济,可降低深静脉血栓后遗症形成的概率,预先球囊扩张可以缩短溶栓治疗时间,减少溶栓药物剂量及并发症的发生,值得推广。 展开更多
关键词 急性髂股静脉血栓 导管接触溶栓 球囊扩张 65岁以上患者
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血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床应用 预览
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作者 邹金金 《中国实用医药》 2019年第13期4-6,共3页
目的探讨血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床疗效。方法 53例糖尿病足患者,采用随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(20例)。对照组采用传统药物治疗,观察组采用传统药物治疗+经皮血管腔内介入治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效,... 目的探讨血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床疗效。方法 53例糖尿病足患者,采用随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(20例)。对照组采用传统药物治疗,观察组采用传统药物治疗+经皮血管腔内介入治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效,观察组治疗前后踝肱指数(ABI)变化;观察观察组并发症发生情况。结果观察组患者行介入治疗后均成功,其中11例患者行球囊扩张后同时行血管内支架植入,术后复查造影均显示血管通畅,狭窄较前明显改善,血流速度加快。术后1个月随访,观察组治疗总有效率为96.97%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前ABI为(0.57±0.08),治疗后为(0.71±0.13),治疗后观察组ABI明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=-5.269, P<0.01)。观察组患者介入治疗后,血常规、肝肾功能无明显改变,有2例患者在术后出现发热达到38.3℃,行预防感染及对症治疗后好转,并发症发生率为6.06%。结论血管腔内介入治疗糖尿病足,具有手术损伤小、术后恢复快等优势,可有效改善患者下肢疼痛、麻木、跛行等临床症状,促进足部溃疡愈合,临床效果显著。 展开更多
关键词 糖尿病足 血管腔内介入治疗 溃疡 球囊扩张术 支架
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三种不同术式治疗输尿管狭窄的疗效及安全性分析
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作者 刘任平 许婷 徐苓傈 《微创泌尿外科杂志》 2019年第2期88-92,共5页
目的:探究三种不同术式治疗输尿管狭窄(US)的疗效及安全性分析。方法:选取2015年1月-2018年1月收治的90例US患者为对象,根据手术方法的不同将其分为球囊扩张组、开放手术组和腹腔镜手术组各30例,比较三组的手术时间、术中出血量、术后... 目的:探究三种不同术式治疗输尿管狭窄(US)的疗效及安全性分析。方法:选取2015年1月-2018年1月收治的90例US患者为对象,根据手术方法的不同将其分为球囊扩张组、开放手术组和腹腔镜手术组各30例,比较三组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间、近远期临床疗效及术后并发症。结果:球囊扩张组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后进食时间均短于腹腔镜组和开放手术组(P<0.05),腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后进食时间均短于开放手术组(P<0.05);三组术后6个月临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);术后1年球囊扩张组的总有效率明显低于腹腔镜组和开放手术组(P<0.05),但腹腔镜组和开放手术组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);术后球囊扩张组、腹腔镜组的总并发症率明显低于开放手术组(P<0.05),但球囊扩张组和腹腔镜组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:球囊扩张术、开放手术组和腹腔镜手术治疗US的近期临床疗效相当,但球囊扩张术和腹腔镜手术在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间及并发症方面优于开放手术,而在长期疗效方面开放手术组和腹腔镜手术更具有优势,应根据患者的具体情况,选择合理的手术方式。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 球囊扩张 开放手术 腹腔镜手术 疗效 安全性
冷冻联合球囊扩张术治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞的有效性及安全性 预览
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作者 秦林 丁卫民 +3 位作者 张建英 王文洁 付文侠 郭洋 《结核病与胸部肿瘤》 2019年第1期62-67,共6页
目的探讨经支气管镜冷冻术联合球曩扩张治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年12月至2016年5月首都医科大学附属北京胸科医院收治的98例瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞患者,支气管结核诊断依据支气管... 目的探讨经支气管镜冷冻术联合球曩扩张治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞的有效性及安全性。方法回顾性分析2008年12月至2016年5月首都医科大学附属北京胸科医院收治的98例瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞患者,支气管结核诊断依据支气管镜检查及细菌学或病理学检查,胸部CT、气道三维重建及支气管镜检査提示支气管结核瘢痕狭窄致气道闭塞。所有病例均接受全身抗结核药物治疗及气道闭塞处冷冻消融治疗,闭塞气道打通者后续行球囊扩张治疗,比较治疗前后的效果。观察指标包括临床疗效评估(包括治疗前后气道直径变化及肺复张情况)、呼吸困难指数及并发症等。结果98例瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞患者经(10±4)次冷冻治疗后,87例成功打通闭塞气道,后续行(7±3)次球囊扩张治疗。扩张结束3个月及12个月后进行随访,治疗总有效率分别为76.53%(75/98)和72.45%( 71/98 )0统计不同治疗效果患者的病史时间发现,“治愈”患者病史的中位时间为3.0个月,“有效”患者病史的中位时间为5.0个月,“无效”患者病史的中位时间为9.0个月,治疗有效(包括治愈和有效)者与无效者的病史时间的差异有统计学意义(t=-15.012, P<0.01 ).所有闭塞气道打通患者治疗后呼吸困难症状均较前明显改善,治疗结束时改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分由治疗前的3.8 ±0.5降为1.1±0.7,治疗结束3个月及12个月后mMRC评分分别为1.2±0.7和1.2±0.7.治疗后3个时段与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后各时段比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).所有病例均未出现明显并发症。结论经支气管镜冷冻术联合球婆扩张治疗是治疗瘢痕狭窄型支气管结核气道闭塞非常安全、有效的治疗方法,而且病史时间越短,治疗效果越好。 展开更多
关键词 结核 闭塞 冷冻疗法 气囊扩张术
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球囊扩张成形术在带cuff血液透析导管再置管中的临床应用分析 预览
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作者 肖伟 陈文莉 +2 位作者 何涛 屈碧辉 黄小妹 《临床肾脏病杂志》 2019年第1期14-17,22共5页
目的探讨球囊扩张术在中心静脉狭窄的患者中行带cuff的血液透析导管再置管的应用价值及安全性评价。方法回顾2014年10月至2017年12月期间因颈内静脉带cuff的血液透析导管透析流量不足在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院肾病内科... 目的探讨球囊扩张术在中心静脉狭窄的患者中行带cuff的血液透析导管再置管的应用价值及安全性评价。方法回顾2014年10月至2017年12月期间因颈内静脉带cuff的血液透析导管透析流量不足在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院肾病内科就诊的16例患者,其术前造影检查均提示中心静脉狭窄。所有患者术中拔管后沿导丝置入球囊在狭窄部位全程行球囊扩张成形术,重新置入新的导管。有患者带cuff的血液透析导管嵌顿无法拔出,在球囊辅助下拔除导管。经新的导管静脉端造影,以了解导管位置及肺动脉有无栓塞征象。结果术中有3例患者导管粘连嵌顿,行导管内球囊扩张术后拔管成功,所有患者均成功更换带cuff的血液透析导管,但术后仍有2例患者导管流量不佳,重新调整导管末端位置至下腔静脉后流量正常。所有患者术后均未发现肺动脉栓塞征象,未发生中心静脉破裂。分别将术后、术后3个月、术后6个月血流量与术前对比,行配对样本的t检验,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论在对中心静脉狭窄的患者行带cuff的血液透析导管再置管过程中,可以通过导管内球囊扩张解决原导管嵌顿无法拔除的问题,其能有效扩张狭窄的中心静脉,同时还可破坏原导管周围的纤维蛋白鞘,解决了再次置管后纤维蛋白鞘影响导管流量的问题,具有创伤小、成功率高及安全性相对较高的特点。 展开更多
关键词 球囊扩张成形术 血液透析导管 再置管
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球囊扩张术治疗肌纤维发育不良型肾动脉狭窄的临床疗效
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作者 李钰 刘一人 罗涛 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第1期10-13,20共5页
目的评价肾动脉球囊扩张术治疗肾动脉肌纤维性发育不良(FMD)的疗效及安全性。方法选择诊断为FMD型肾动脉狭窄患者20例(均合并有不同程度高血压)行肾动脉球囊扩张术治疗,术后随访观察患者血压变化情况、药物治疗种类、术后再狭窄及其他... 目的评价肾动脉球囊扩张术治疗肾动脉肌纤维性发育不良(FMD)的疗效及安全性。方法选择诊断为FMD型肾动脉狭窄患者20例(均合并有不同程度高血压)行肾动脉球囊扩张术治疗,术后随访观察患者血压变化情况、药物治疗种类、术后再狭窄及其他并发症发生等情况。结果本研究手术技术成功率为100%(20/20),再狭窄率为15%(3/20)。术后随访平均(27.15±18.97)个月,治疗后收缩压、舒张压及服用降压药种类均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。无肾动脉破裂、夹层、分支堵塞及血栓形成等并发症及术后不良事件。结论球囊扩张术治疗FMD型肾动脉狭窄安全有效且预后较好,并发症较少。 展开更多
关键词 肌纤维发育不良 肾动脉狭窄 球囊扩张
不同方式球囊扩张治疗环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的疗效研究 预览
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作者 叶慧敏 丁德权 +2 位作者 宋琴琴 黎月桃 吴湘琴 《中国医药科学》 2019年第7期249-251,共3页
目的研究不同方式球囊扩张治疗环咽肌失弛缓引起吞咽障碍的临床疗效。方法入选此次研究80例吞咽困难患者均为我院2017年7月~2018年4月收治,随机分为Ⅰ组(14号导尿管)、Ⅱ组(14号改良双硅胶导管)及Ⅲ组(22号导尿管),对其治疗效果进行分... 目的研究不同方式球囊扩张治疗环咽肌失弛缓引起吞咽障碍的临床疗效。方法入选此次研究80例吞咽困难患者均为我院2017年7月~2018年4月收治,随机分为Ⅰ组(14号导尿管)、Ⅱ组(14号改良双硅胶导管)及Ⅲ组(22号导尿管),对其治疗效果进行分析。结果(1)Ⅰ组、Ⅲ组患者治疗后洼田吞咽能力、口腔及咽部评分均优于Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P <0.05);Ⅰ组、Ⅲ组患者治疗后洼田吞咽能力、口腔及咽部评分,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Ⅰ组、Ⅲ组患者球囊注水后球囊周长、球囊直径与囊内压力均高于Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅲ组患者球囊注水后球囊周长、球囊直径与囊内压力,差异无统计学意义(P>0.05)。结论球囊扩张治疗环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的疗效较为理想,可根据患者的实际情况选取合适的治疗方式。 展开更多
关键词 球囊扩张 环咽肌失弛缓 吞咽障碍 治疗疗效
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球囊扩张术在治疗输尿管狭窄中的应用 预览
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作者 彭光宪 钟吟娟 +1 位作者 叶尔哈力·朱马拜 哈得力·哈马尔太 《临床医药文献电子杂志》 2019年第36期11-12,共2页
目的探讨球囊扩张术在输尿管狭窄治疗中的应用效果。方法研究对象选择自2016年8月~2018年8月阶段在我院治疗的输尿管狭窄患者中选择40例,按照随机原则实施分组,分为观察组和对照组,各20例。观察组患者采取球囊扩张术进行治疗,对照组采... 目的探讨球囊扩张术在输尿管狭窄治疗中的应用效果。方法研究对象选择自2016年8月~2018年8月阶段在我院治疗的输尿管狭窄患者中选择40例,按照随机原则实施分组,分为观察组和对照组,各20例。观察组患者采取球囊扩张术进行治疗,对照组采取开放手术进行治疗。结果观察组患者的手术时间比对照组更短,术中出血量比对照组更少,术后进食时间和术后住院时间均比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后狭窄率(10.0%)与对照组(15.0%)相当,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的临床治疗总有效率95.0%显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊扩张术治疗输尿管狭窄具有创伤较小、疗效显著,术后恢复较快的临床优势。 展开更多
关键词 球囊扩张术 输尿管狭窄 治疗效果
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无痛支气管镜介入球囊扩张对气管结核性狭窄临床治疗有效性、安全性分析 预览
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作者 张钟元 《系统医学》 2019年第2期55-56,59共3页
目的研究并分析无痛支气管镜介入球囊扩张对气管结核性狭窄临床治疗的有效性和安全性。方法选取该院在2015年7月—2018年5月期间收治并确诊的30例气管结核性狭窄患者作为研究对象,在常规结核治疗的基础上,均给予无痛支气管镜介入球囊扩... 目的研究并分析无痛支气管镜介入球囊扩张对气管结核性狭窄临床治疗的有效性和安全性。方法选取该院在2015年7月—2018年5月期间收治并确诊的30例气管结核性狭窄患者作为研究对象,在常规结核治疗的基础上,均给予无痛支气管镜介入球囊扩张治疗。结果30例患者中18例预后良好,11例预后较好,仅1例预后不佳;治疗后所有患者气道直径(10.57±1.34)mm与治疗前(3.20±1.07)mm相比均有增加,t=10.758,且治疗后所有患者气促指数降低(0.68±0.59)<(2.13±0.65),差异有统计学意义(t=11.256,P<0.05)。结论对于气管结核性狭窄采用无痛支气管镜介入球囊扩张疗法具有良好疗效及较高的安全性,可以有效提高气管结核性狭窄的治愈率,值得在临床上推广与应用。 展开更多
关键词 无痛支气管镜 球囊扩张 气管结核性狭窄 疗效 安全性
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十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石效果 预览
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作者 张善金 熊文丽 +1 位作者 傅鑫 谢萍 《上海医药》 CAS 2019年第6期20-21,54共3页
目的:探讨十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石的效果。方法:收集 2013年 7月至 2017年 11月行十二指肠镜逆行胆胰管造影术患者 160例,随机分为观察组和对照组各 80例。对照组沿乳头开口 11~12点钟方向逐步切开,观察组术前... 目的:探讨十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石的效果。方法:收集 2013年 7月至 2017年 11月行十二指肠镜逆行胆胰管造影术患者 160例,随机分为观察组和对照组各 80例。对照组沿乳头开口 11~12点钟方向逐步切开,观察组术前准备同对照组,乳头切开肠道在乳头长度 1/3之内。观察两组患者并发症发生情况和取石情况。结果:观察组并发症发生率 6.25%(5/80),对照组为 8.75%(7/80),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组取石总成功率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组一次取石成功率为 90.00%(72/80),高于对照组的 60.00%(48/80)(P<0.05)。结论:十二指肠乳头小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石效果更佳,患者一次取石成功率明显提高,且未增加患者并发症发生。 展开更多
关键词 胆总管结石 十二指肠乳头小切开 球囊扩张术
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气管镜下球囊扩张联合曲安奈德局部注射治疗气道狭窄的远期疗效
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作者 雷小婷 孟泳 +1 位作者 包爱华 陈宇清 《中国实用医刊》 2019年第4期11-14,共4页
目的分析气管镜下球囊扩张联合曲安奈德局部注射治疗气道狭窄的远期疗效及对患者第1秒最大呼气容积(FEV1)、血糖的影响。方法选取2017年1月至2017年12月上海交通大学附属第一人民医院南院20例良性气道狭窄患者,随机分成对照组和治疗组,... 目的分析气管镜下球囊扩张联合曲安奈德局部注射治疗气道狭窄的远期疗效及对患者第1秒最大呼气容积(FEV1)、血糖的影响。方法选取2017年1月至2017年12月上海交通大学附属第一人民医院南院20例良性气道狭窄患者,随机分成对照组和治疗组,每组10例。对照组应用纤维支气管镜介导下球囊扩张治疗,治疗组则应用纤维支气管镜介导下球囊扩张联合曲安奈德局部注射治疗,治疗后0.5、6个月分别观察两组患者的气道狭窄及气促改善情况,评价气管镜下球囊扩张联合曲安奈德局部注射的远期疗效及对FEV1、血糖的影响。结果20例患者均接受高压球囊扩张术2~4次,平均3次.治疗后0.5个月,对照组与治疗组在气道狭窄、气促改善及对FEV1的影响方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。但治疗后6个月,对照组患者的再狭窄发生率高于治疗组,两组患者气道狭窄、气促改善及对FEV1的影响方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组应用曲安奈德局部注射对空腹血糖无明显影响,治疗前后比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论气管镜下球囊扩张联合曲安奈德局部注射在临床治疗气道狭窄中有明显疗效,且远期疗效显著,可减少球囊扩张次数,有效改善气道狭窄,安全性高,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 球囊扩张 曲安奈德 良性气道狭窄
球囊扩张食管闭锁术后吻合口狭窄的间隔时间
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作者 张晓 程艳波 史长松 《医药论坛杂志》 2019年第4期29-30,共2页
目的探究食管闭锁术后吻合口狭窄行球囊扩张术的适宜间隔时间。方法回顾性分析2016年04月—2018年2月的59例次食管闭锁术后吻合口狭窄的患儿行球囊扩张术的间隔时间及出现吞咽困难等症状,根据间隔时间将数据分为4组,A(1周)、B(2周)、C(3... 目的探究食管闭锁术后吻合口狭窄行球囊扩张术的适宜间隔时间。方法回顾性分析2016年04月—2018年2月的59例次食管闭锁术后吻合口狭窄的患儿行球囊扩张术的间隔时间及出现吞咽困难等症状,根据间隔时间将数据分为4组,A(1周)、B(2周)、C(3周)、D(4周),计算四组中吞咽困难等症状出现的发生率,应用χ~2检验进行统计学分析。结果①间隔1~3周时吞咽困难等的发生率发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。②间隔4周时较间隔1~3周的吞咽困难等发生率明显增高,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论两次扩张间隔适宜时间1-3周。 展开更多
关键词 间隔时间 先天性食管狭闭锁 吻合口狭窄 球囊扩张术 儿童
球囊扩张或血管支架在急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者中的有效性和安全性对比研究 预览
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作者 岳成松 资文杰 +28 位作者 邱忠明 李凤利 杨峻 刘瀚圣 刘文华 黄文国 时忠华 杨世泉 邱涛 张帅 曾国勇 周宏斌 王琰 艾志斌 刘勇 胡伟 万跃 温昌明 田喜光 周志明 王振 李冰 陈忠伦 吴德平 陈路明 余鹏霄 罗伟东 刘帅 龚自力 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第2期73-79,共7页
目的探讨球囊扩张或血管支架补救治疗对急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者的安全性和有效性,并分析患者预后的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院综合卒中中心和其他19家综合... 目的探讨球囊扩张或血管支架补救治疗对急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败患者的安全性和有效性,并分析患者预后的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院综合卒中中心和其他19家综合卒中中心80例急性大脑中动脉M1段机械取栓治疗失败并行补救治疗达到闭塞血管血流改良脑梗死溶栓分级(modi?ed thrombolysis in cerebral infarction score,m TICI)≥2b级患者的临床资料,根据补救治疗方法将其分为球囊扩张组(30例)和血管支架植入组(50例)。比较两组患者90 d改良Rankin量表(modi?ed Rankin scale,m RS)评分、血管再闭塞率、症状性颅内出血发生率及死亡率,并对影响患者预后的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果球囊扩张组中90 d mRS评分0~2分患者占比明显高于血管支架植入组(P <0.05);两组患者血管再闭塞率、死亡率及症状性颅内出血发生率比较均无显著差异(P_均> 0.05)。多因素Logistic回归分析显示:卒中病史(OR=8.968,95%CI:1.162~69.196,P=0.035)、补救治疗方式(OR=0.243,95%CI:0.066~0.894,P=0.033)、侧支循环(OR=3.873,95%CI:1.029~14.576,P=0.045)及基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分(OR=0.809,95%CI:0.701~0.934,P=0.004)均为急性大脑中动脉M1段闭塞取栓失败后行补救治疗患者神经功能预后的独立危险因素(P_均<0.05)。结论机械取栓联合球囊扩张能够有效改善急性大脑中动脉M1段闭塞性缺血性脑卒中患者神经功能,并未增加手术风险,且补救治疗方式是影响患者治疗后神经功能的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 大脑中动脉M1段闭塞 机械取栓 球囊扩张 血管支架植入
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超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄的安全性和有效性 预览
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作者 康文慧 莫怡浩 《中国当代医药》 2019年第15期54-57,共4页
目的探讨超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄的安全性和有效性.方法选取2016年1月~2018年1月于我院行血液透析治疗并出现上肢动静脉瘘管腔狭窄的40例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每... 目的探讨超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄的安全性和有效性.方法选取2016年1月~2018年1月于我院行血液透析治疗并出现上肢动静脉瘘管腔狭窄的40例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各20例.对照组患者在数字血管造影下行球囊扩张治疗,观察组患者在超声引导下行球囊扩张治疗.比较两组患者的球囊扩张效果(球囊扩张次数、球囊扩张压力、手术成功率)以及扩张前后血管内径及透析血流量,并记录随访情况.结果观察组患者的球囊扩张次数明显少于对照组,球囊扩张压力及手术成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者扩张前的血管内径及透析血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者扩张后的血管内径均大于扩张前,透析血流量均多于扩张前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者扩张后的血管内径大于对照组,透析血流量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).本研究40例患者均采用单纯球囊扩张,经介入治疗后成功开通38例(95.00%),在后续的血液透析过程中内瘘保持开放3、4、5、6个月者的占比分别为95.00%、82.50%、75.00%、67.50%.结论采用超声引导下球囊扩张治疗血液透析患者上肢动静脉瘘管腔狭窄安全有效,值得在临床推广使用. 展开更多
关键词 球囊扩张 血液透析 上肢动静脉瘘管腔狭窄 安全性 有效性
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