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三种老年人潜在不适当用药评估标准的比较 预览
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作者 张彩霞 马卓 崔向丽 《中国药物应用与监测》 CAS 2019年第1期43-45,56共4页
老年患者常患有多种疾病,需要多种药物联合治疗,部分药物在老年患者中需谨慎使用。潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)是导致不良反应发生率、病死率、住院率以及医疗费用增长等不良结局的原因之一。国外已研发... 老年患者常患有多种疾病,需要多种药物联合治疗,部分药物在老年患者中需谨慎使用。潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)是导致不良反应发生率、病死率、住院率以及医疗费用增长等不良结局的原因之一。国外已研发出多种老年患者处方审查工具以判断PIM,如:美国Beers 标准、欧洲STOPP(Screening Tool of OlderPersons,Prescriptions,STOPP)标准,PIM标准可为老年患者的用药提供筛查工具。本文将对Beers 标准、STOPP标准、《中国老年人潜在不适当用药判断标准》的内容进行介绍,并分析三个标准在临床中的应用。研究发现,三种标准的内容既有重叠,又存在各自特殊的条目,研究中依据的标准不同,PIM的发生率不同。合理的联合使用三种标准,能为临床提供更好的依据。 展开更多
关键词 Beers标准 STOPP标准 用药评估 老年患者
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依据Beers标准与STOPP/START标准评价某院老年住院患者不适当用药的结果分析
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作者 韩吉 梁宇 +1 位作者 邵海晓 姜明燕 《中国药师》 CAS 2019年第1期116-119,共4页
目的:依据Beers标准及STOPP/START标准对老年住院患者用药合理性评价的结果进行比较分析,为建立我国老年人不适当用药点评标准作参考。方法:分别以Beers标准及STOPP/START标准为依据,对某三级甲等医院300例老年住院患者的潜在性不适当用... 目的:依据Beers标准及STOPP/START标准对老年住院患者用药合理性评价的结果进行比较分析,为建立我国老年人不适当用药点评标准作参考。方法:分别以Beers标准及STOPP/START标准为依据,对某三级甲等医院300例老年住院患者的潜在性不适当用药(PIM)进行评价,利用χ^2检验对STOPP/START标准点评所得的PIM发生率进行单因素分析,利用Kappa检验对两标准点评结果进行一致性检验。结果:依据STOPP/START标准,65例(21.7%)老年患者至少存在一种PIM;108例(36%)老年患者至少存在一种潜在性处方遗漏(PPO);影响因素分析结果表明,男性、年龄70~79岁、罹患疾病数≥4、用药品种数>10均使潜在不适当用药的发生率增加(P=0.000)。两种标准PIM发生率一致性较差,Kappa=0.026 4。结论:Beers标准与STOPP/START标准在评估老年住院患者潜在性不适当用药风险中均有重要价值,但两者侧重点不同,联合使用可能会进一步提高老年人合理用药水平。 展开更多
关键词 Beers标准 STOPP/START标准 老年住院患者 潜在性不适当用药 影响因素
门诊处方中老年人潜在不适当用药评价及不同标准应用研究 被引量:1
3
作者 王茹 郭代红 +1 位作者 李渊源 施华宇 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第1期30-35,共6页
目的:分析门诊处方中老年人潜在不适当用药(PIM)情况及相关因素,为老年人合理用药提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,分别应用中国、Beers和STOPP三种标准,对门诊老年人的基本情况(年龄、性别、住院号、付费方式)、临床诊断、治疗... 目的:分析门诊处方中老年人潜在不适当用药(PIM)情况及相关因素,为老年人合理用药提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,分别应用中国、Beers和STOPP三种标准,对门诊老年人的基本情况(年龄、性别、住院号、付费方式)、临床诊断、治疗药物等用药信息进行统计分析和评价。结果:13 175例患者的47 104条处方信息中,属于老年人PIM的筛选例数分别为:中国标准2 415例(18. 33%),Beers标准2 475例(18. 79%),STOPP标准406例(3. 08%);频次排序靠前的相关药物为氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、阿司匹林、艾司唑仑等。中国与Beers标准评价结果存在一致性(Kappa=0. 453,P <0. 05);年龄≥80岁、合并疾病≥2种、药品种类≥5种等因素是老年人PIM的独立危险因素(P <0. 05)。结论:选用中国标准开展老年人PIM评价所得结果与Beers标准相近;中国标准再修改时有必要参考借鉴STOPP标准。药物治疗过程中对于年龄≥80岁、合并疾病≥2种、用药≥10种的老年人,应重点关注PIM可能导致的药品不良事件。 展开更多
关键词 老年人 潜在不适当用药 用药评价 Beers标准 STOPP标准
基于《Beers 2015版标准》对门诊老年患者质子泵抑制剂处方用药的相关因素分析
4
作者 范红春 唐慧 +2 位作者 殷卫清 汤晨 唐叶秋 《抗感染药学》 2019年第7期1115-1120,共6页
目的:分析质子泵抑制剂(PPIs)在门诊老年患者中使用的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:依据《Beers标准(2015版)》(以下简称“Beers标准”),结合《处方管理办法》办法,分析2016年9 929张年龄≥65岁门诊老年患者质子泵抑制剂(简称... 目的:分析质子泵抑制剂(PPIs)在门诊老年患者中使用的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:依据《Beers标准(2015版)》(以下简称“Beers标准”),结合《处方管理办法》办法,分析2016年9 929张年龄≥65岁门诊老年患者质子泵抑制剂(简称PPIs)处方用药的合理性。结果:9 929张PPIs处方中,用药频率依次为奥美拉唑>雷贝拉唑>兰索拉唑>泮托拉唑>艾司奥美拉唑;潜在的不适当用药(PIM)主要有(1)5 415例次(54.54%)存在老年患者PIM;(2)7例次(0.07%)存在与患者自身疾病或症状相关的PIM;(3)13例次(0.13%)使用了老年患者应避免联合使用的非抗感染类药物;(4)164例次(1.65%)使用了需根据老年患者肾功能应避免或减量使用的非抗感染类药物;(5)71例次(0.71%)使用了具有强抗胆碱能的药物;(6)216例次(2.18%)使用了Beers标准以外的有潜在相互作用药物。结论:PPIs在门诊老年患者使用中存在一定比例的PIM现象,医院有关部门应借鉴和运用Beers标准,切实做好处方点评与干预,以降低老年患者的用药风险。 展开更多
关键词 Beers标准 质子泵抑制剂 老年门诊患者 潜在不适当用药
老年人潜在不适当用药Beers标准2019修订版解读 预览
5
作者 闫雪莲 刘晓红 张波 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第3期307-310,共4页
Beers标准是一个用于避免老年人潜在不适当用药的实用工具。该标准于1991年由老年医学专家Beers首次公布,自2011年开始由美国老年医学会(American geriatrics society,AGS)管理,每3年更新一次,最近AGS更新发布了2019版。Beers标准的主... Beers标准是一个用于避免老年人潜在不适当用药的实用工具。该标准于1991年由老年医学专家Beers首次公布,自2011年开始由美国老年医学会(American geriatrics society,AGS)管理,每3年更新一次,最近AGS更新发布了2019版。Beers标准的主要目的在于指导医务工作者为老年患者选择适当药物,确保老年人用药安全。 展开更多
关键词 Beers标准 老年人 潜在不当用药清单 处方不当
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老年住院患者潜在不适当用药情况及影响因素 预览
6
作者 徐鹏 张国柱 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第3期388-391,共4页
目的 使用中国老年人潜在不适当用药(PIM)目录和2015年版Beers标准评价住院老年患者PIM现状。方法 收集2017年1—6月在合肥市第三人民医院内科住院、年龄≥65岁患者的病历资料,记录患病种数、住院天数、用药种数等信息,依据中国老年人PI... 目的 使用中国老年人潜在不适当用药(PIM)目录和2015年版Beers标准评价住院老年患者PIM现状。方法 收集2017年1—6月在合肥市第三人民医院内科住院、年龄≥65岁患者的病历资料,记录患病种数、住院天数、用药种数等信息,依据中国老年人PIM目录(包括72种药物)和2015年版Beers标准(与年龄相关的PIM,包括62种药物)分析患者PIM情况,采用Logistic回归方法分析PIM影响因素。结果 纳入患者431例,男236例,女195例;年龄650x0E?Symbol~A@0x0F97岁,平均(76.1±7.3)岁;65~<80岁组284例(65.9%),≥80岁组147例(34.1%)。依据中国老年人PIM目录和2015年版Beers标准判断,PIM发生率分别为52.7%(227/431)和24.6%(106/431)(χ2=63.120,P=0.000)。Logistic回归分析显示,依据中国老年人PIM目录判断,PIM主要影响因素为患者年龄[OR=0.700,95%CI(1.292,3.139),P=0.002]和用药种数[OR=1.295,95%CI(2.561,5.208),P=0.000];依据2015年版Beers标准判断,PIM主要影响因素为患病种数[OR=0.334,95%CI(0.989,1.972),P=0.048]和用药种数[OR=0.865,95%CI(1.663,3.392),P=0.000]。结论 该院住院老年患者PIM发生率较高。依据中国老年人PIM目录和Beers标准分析,年龄、用药种数和患病种数会影响PIM发生。 展开更多
关键词 潜在不适当用药 Beers标准 住院患者 老年 患病种数 用药种数
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美国老年医学会2019版潜在不适当用药的Beers标准解读
7
作者 肖坚 黄娅敏 +2 位作者 刘可可 杨永榆 孙树森 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第5期341-350,共10页
美国老年医学会(AGS)Beers标准(AGS Beers Criteria)列出了潜在不适当用药(PIM)的明确列表,建议在大多数情况下或一些特定情况下(例如某些疾病或病症),老年人应避免使用这些PIM。AGS Beers标准的目标在于改善用药选择,指导临床医师、药... 美国老年医学会(AGS)Beers标准(AGS Beers Criteria)列出了潜在不适当用药(PIM)的明确列表,建议在大多数情况下或一些特定情况下(例如某些疾病或病症),老年人应避免使用这些PIM。AGS Beers标准的目标在于改善用药选择,指导临床医师、药师和患者用药,通过减少老年人接触PIM来减少药品不良反应的发生,从而改善对老年人的护理,也可作为评估老年人护理质量、费用和药物使用模式的工具。但自20世纪90年代初以来的500多项研究中,包括一些长期护理、门诊、急症护理和社区护理,PIM在老年患者中的使用情况都不容乐观。本文对比2015年和2019年1月新版的Beers标准,分析介绍2019年Beers标准的多个重要修订,希望Beers标准能为我国临床药师指导老年人合理用药,提高药物安全性和有效性提供一定的参考。 展开更多
关键词 Beers标准 美国老年医学会 老年人 潜在不适当用药物 合理用药
老年住院患者用药不当致药物不良反应的评价与分析 预览
8
作者 项蓓 王璟 +3 位作者 邓大明 潘慧婕 侯玉婷 王文欣 《上海医药》 CAS 2019年第13期36-39,共4页
目的:分析和评价发生药物不良反应的老年患者不适当用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:统计该院2016—2017年60岁及以上住院患者药物不良反应的情况,以2015版Beers标准及《中国老年人潜在不适当用药目录》为依据,评价该类患者潜在... 目的:分析和评价发生药物不良反应的老年患者不适当用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:统计该院2016—2017年60岁及以上住院患者药物不良反应的情况,以2015版Beers标准及《中国老年人潜在不适当用药目录》为依据,评价该类患者潜在不适当用药情况。结果:218例老年患者,按照2015年版Beers标准,181(83.0%)例存在潜在不适当用药共计599项;按照《中国老年人潜在不适当用药目录》标准,147(67.4%)例存在潜在不适当用药共计263项。结论:不适当用药现象在发生药物不良反应的老年患者中较普遍,临床应引起重视。 展开更多
关键词 老年患者 不良反应 Beers标准
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门诊老年患者潜在不适当用药及相关影响因素分析
9
作者 王玲飞 戴海斌 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期864-869,共6页
目的回顾性分析门诊老年患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,并从医院总体和各科室两方面对其影响因素进行分析,为临床合理用药提供参考。方法以2015年版Beers标准为评价依据,对2016年1—6月期间年龄≥6... 目的回顾性分析门诊老年患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,并从医院总体和各科室两方面对其影响因素进行分析,为临床合理用药提供参考。方法以2015年版Beers标准为评价依据,对2016年1—6月期间年龄≥65岁的门诊老年患者PIM进行统计,利用χ~2检验和多因素逻辑回归分析其影响因素,评估不同科室间老年患者PIM情况。结果 182 431个处方案例中,PIM处方案例为24 374(13.36%)例,主要分布于心血管内科、神经内科和精神科,所有科室中精神科PIM发生率最高(92.70%);PIM发生例数最多的药物依次为利尿剂、苯二氮?类和SSRIs类药物,分别占总PIM处方案例的34.57%,27.77%和14.90%,且这3类药物在各科室的发生例数和发生率有很大不同;对比不同科室PIM处方案例,发现年龄、患疾病数与PIM发生在这些科室中正、负相关皆有,而联合用药数与PIM发生全部呈正相关关系。随着联合用药数增加,精神科PIM优势比增加幅度最大(114.7%),是全科医学科(最小25.4%)的4.5倍。结论面对不同科室PIM发生的差异性,临床医师和药师应密切关注老年患者PIM相关因素,做好潜在用药风险筛查,促进合理用药。 展开更多
关键词 Beers标准 门诊老年患者 潜在不适当用药 多因素逻辑回归
以2015版Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药 预览
10
作者 薛建爱 《天津药学》 2019年第2期34-36,共3页
目的:为提高临床合理用药水平,减少潜在不适当用药。方法:以Beers标准(2015版)为依据,对本院内科800例住院老年患者用药潜在风险进行评价。结果:800例患者中,平均年龄(76.31±6.25)岁,平均用药品种为(15.31±5.73)种。按照Beer... 目的:为提高临床合理用药水平,减少潜在不适当用药。方法:以Beers标准(2015版)为依据,对本院内科800例住院老年患者用药潜在风险进行评价。结果:800例患者中,平均年龄(76.31±6.25)岁,平均用药品种为(15.31±5.73)种。按照Beers标准,307例存在PIM 473项,使用频度最高的为质子泵抑制剂(19.66%),其次为苯二氮艹卓类药物(16.07%)和胰岛素(10.78%)。结论:本院老年住院患者潜在不适当用药情况较严重,应采取多种措施预防其不合理用药。 展开更多
关键词 Beer标准 老年患者 潜在不适当用药
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Beers标准、STOPP/START标准及中国PIM初级判断标准评价某院心血管内科医嘱的对比研究 被引量:3
11
作者 何梅 邵鑫 +2 位作者 赵曜 李胜前 张晓钰 《中国医院药学杂志》 北大核心 2018年第7期781-784,791共5页
目的:比较2015年版Beers标准,2014年版STOPP/START标准及中国潜在不合理用药(PIM)初级判断标准的异同,为完善中国标准提供参考。方法:回顾性分析2017年1-3月于某三甲综合医院心血管内科住院的老年患者医嘱,以前述3个标准为评价依据... 目的:比较2015年版Beers标准,2014年版STOPP/START标准及中国潜在不合理用药(PIM)初级判断标准的异同,为完善中国标准提供参考。方法:回顾性分析2017年1-3月于某三甲综合医院心血管内科住院的老年患者医嘱,以前述3个标准为评价依据进行对比分析,用SPSS13.0进行数据统计分析。结果:纳入患者417例依照中国PIM初级判断标准,审查出潜在不适当用药有184例(44.1%),且列出了药物风险点;依照Beers标准,除潜在不适当用药230例(55.2%)外,还审查出应谨慎使用药物225例(54.0%),非抗感染药物间相互作用6例(0.2%)及因肾功不全使用非抗感染药物的警示病例60例(14.4%)三部分内容,且每个推荐条目都注明相应的证据分级和推荐强度。STOPP/START标准按生理系统分类,除潜在不适当用药195例(46.8%)外,还审查出处方遗漏97例(23.3%)。3个标准均未涉及评价中成药。结论:三个标准在适用对象及关注点上相似,但在编排及内容上有区别,在潜在不合理用药的评判中中国标准缺乏药物相互作用、重复用药及中成药潜在不适当用药条目。此外,中国标准亦缺乏Beers标准的谨慎使用药物及STOPP/START标准的处方遗漏医嘱。同时,该院心血管内科老年住院患者不适当用药情况较严重且用药品种偏多,合理用药水平还有待提高。 展开更多
关键词 Beers标准 STOPP/START标准 中国PIM初级判断标准 老年患者 潜在不合理用药
中国老年住院患者潜在不适当用药现状研究 预览 被引量:1
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作者 侯凯旋 邢晓璇 闫素英 《实用药物与临床》 CAS 2018年第1期88-93,共6页
目的 探讨中国老年住院患者潜在不适当用药(PIM)的发生率以及相关影响因素。方法 系统检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普网、PubMed和Web of Science的相关文献(截止至2017年3月)。纳入文献类型为回顾性,... 目的 探讨中国老年住院患者潜在不适当用药(PIM)的发生率以及相关影响因素。方法 系统检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普网、PubMed和Web of Science的相关文献(截止至2017年3月)。纳入文献类型为回顾性,对象是中国老年住院患者,并且使用了潜在不适当用药的筛查工具。排除只关注一种不合理问题或只针对某种疾病老年患者的研究。数据分析采用STATA软件。结果 共纳入文献26篇,潜在不适当用药的总体发生率为33.9%(95%CI:24.5%-43.2%;范围:13.3%-82.8%)。其中有20篇研究使用了Beers标准,2篇使用了STOPP/START标准,4篇联合使用了Beers标准和STOPP/START标准。相关因素包括性别、年龄、用药种类、合并疾病种类、住院天数、付费方式等;常见的不适当用药的药物种类:苯二氮艹卓类药物、心血管系统药物、抗胆碱药物、非甾体抗炎药和甲氧氯普胺。遗漏率较高的药物为抗血小板药物、他汀类药物及二甲双胍。结论 中国老年住院患者潜在不适当用药的发生率仍然很高。高龄、多重用药、合并症数量及住院天数是影响老年住院患者潜在不适当用药发生的重要影响因素。 展开更多
关键词 老年 住院患者 潜在不适当用药 Beers标准 STOPP/START标准
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基于Beers标准的老年人高风险药物替换方案介绍及解读
13
作者 张晓琳 周双 +3 位作者 潘坤明 周颖 崔一民 刘新民 《中华老年医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期107-110,共4页
美国国家质量保证委员会和药物质量联盟根据Beers标准建立了老年人高风险药物、与疾病相关的老年人潜在有害药物的质量评价体系,这些药物给老年人带来的风险大于获益,对医疗质量带来负面的影响。美国老年医学会的专家根据循证医学证... 美国国家质量保证委员会和药物质量联盟根据Beers标准建立了老年人高风险药物、与疾病相关的老年人潜在有害药物的质量评价体系,这些药物给老年人带来的风险大于获益,对医疗质量带来负面的影响。美国老年医学会的专家根据循证医学证据,对上述两个体系中的高风险药物提出了更换建议,包括药物治疗及非药物治疗,首次发表了基于Beers标准的《老年人高风险药物替换方案》(以下简称《药物替换方案》)。该方案经过了美国国家质量保证委员会、药物质量联盟、2015Beers标准专家组和美国老年医学会执行委员会审查,与2015年Beers标准同期发布。《药物替换方案》的发布是老年人不合理用药研究的一个新的起点,将成为临床医师、药师和医疗机构等临床诊疗工作的重要指导工具。 展开更多
关键词 不合理用药 Beers标准
基于2015版Beers标准评价老年患者潜在不适当用药 预览
14
作者 姜倩 范芳芳 +3 位作者 郑丽丽 姚莉 胡兰 聂继红 《新疆医学》 2018年第6期674-677,共4页
目的调查分析本院老年住院患者潜在不适当用药情况,探讨其老年患者不适当用药的可能的影响因素,为临床合理用药提供依据。方法以2015版Beers标准为依据,临床药师对本院243例老年住院患者潜在不适当用药进行评价,确定潜在不适当用药的发... 目的调查分析本院老年住院患者潜在不适当用药情况,探讨其老年患者不适当用药的可能的影响因素,为临床合理用药提供依据。方法以2015版Beers标准为依据,临床药师对本院243例老年住院患者潜在不适当用药进行评价,确定潜在不适当用药的发生率及影响因素。结果 78例(32.10%)存在与药物相关的潜在性不适当用药,18例(7.4%)存在与疾病或状态相关的潜在不适当用药,58例(23.8%)使用了老年患者慎用药物,16例(6.6%)存在非感染药物相互作用的潜在不适当用药。5例(2.0%)肾功能不全患者使用非抗感染药物。影响老年人发生潜在不适当用药的因素有年龄、疾病诊断数及合并用药数量。结论 Beers标准在评估老年患者潜在不适当用药中有重要价值,临床药师应合理借鉴和运用该标准,促进老年患者的合理用药,减少老年患者的用药风险。 展开更多
关键词 Beers标准 老年住院患者 潜在不适当用药
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慢性肾脏病老年患者潜在不适当用药分析 预览
15
作者 刘金春 葛卫红 +1 位作者 孟祥燕 张海霞 《药学与临床研究》 2018年第1期56-59,共4页
抽取我院肾内科2016年第三季度慢性肾脏病老年人(≥65岁)住院病历151份,根据2015年版Beers标准,对病历中所涉及的药物进行回顾性分析,并对潜在的不适当用药进行文献检索与分析,结果发现阿司匹林、甲氧氯普胺、非甾体类镇痛药、可乐定... 抽取我院肾内科2016年第三季度慢性肾脏病老年人(≥65岁)住院病历151份,根据2015年版Beers标准,对病历中所涉及的药物进行回顾性分析,并对潜在的不适当用药进行文献检索与分析,结果发现阿司匹林、甲氧氯普胺、非甾体类镇痛药、可乐定、长效口服降糖药等在肾功能不全患者中应避免使用;地高辛、阿普唑仑、奥氮平等应减少剂量。 展开更多
关键词 Beers标准 老年人 肾功能不全 潜在不适当用药
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天津医科大学总医院半年内老年患者潜在不适当用药及影响因素分析
16
作者 段蓉 李正翔 《药物评价研究》 CAS 2018年第4期664-670,共7页
目的调查天津医科大学总医院老年住院患者潜在不适当用药情况,并对其影响因素进行分析。方法以Beers标准(2015年版)为依据,对该院2017年1月~6月收治年龄≥65岁的1800例老年住院患者的潜在不适当用药进行评价,利用Z检验和多因素Log... 目的调查天津医科大学总医院老年住院患者潜在不适当用药情况,并对其影响因素进行分析。方法以Beers标准(2015年版)为依据,对该院2017年1月~6月收治年龄≥65岁的1800例老年住院患者的潜在不适当用药进行评价,利用Z检验和多因素Logistic回归分析确定其影响因素。结果依据Beers标准,614例(34.11%)老年患者存在潜在不适当用药955例次;罹患疾病数和联合用药数可促使潜在不适当用药的发生。结论Beers标准是评估老年患者潜在用药风险的重要依据,临床治疗中应对造成不适当用药的相关影响因素进行适当控制,以促进合理用药,确保用药安全。 展开更多
关键词 Beers标准 潜在不适当用药 老年患者 用药安全
2015版Beers标准在老年住院患者潜在不适当用药评价中的应用 预览 被引量:1
17
作者 侯凯旋 闫素英 《实用药物与临床》 CAS 2018年第4期452-456,共5页
目的使用2015版Beers标准评价我院老年住院患者潜在不适当用药(Potentially inappropriate medication.PIM)的发生率,确定PIM发生的相关危险因素。方法衣研究是回顾性的横断面研究,纳入人群为我院2017年3月出院的年龄〉/65岁老年... 目的使用2015版Beers标准评价我院老年住院患者潜在不适当用药(Potentially inappropriate medication.PIM)的发生率,确定PIM发生的相关危险因素。方法衣研究是回顾性的横断面研究,纳入人群为我院2017年3月出院的年龄〉/65岁老年患者。使用2015版Beers标准来评价住院患者的P1M发生情况。使用Logistic回归分析确定PIM发生的相关危险因素。结果其纳入322例患者,平均年龄为(74.17±7.07)岁,平均住院天数(10.75±5.81)d,平均用药种类(13.12±8.41)种。200例(62.1%)至少存在1种PIM问题,其中最容易发生PIM的两类药物是苯二氮蕈类和质子泵抑制剂。Logistic回归分析结果显示,心脏科、年龄75~84岁和住院期间使用药物种类≥6种更倾向于发生PIM。结论我院老年住院患者PIM发生率较高,需要引起我们的高度重视。对于老年住院患者,年龄75~84岁的P1M发生率最高;住院期间使用药物种类越多,PIM发生的几率越大:对于老年住院患者,用药更应该个体化,减少使用的药物种类,促进老年住院患者合理用药。 展开更多
关键词 Beers标准 老年 住院患者 潜在不适当用药
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基于2015版Beers标准的社区老年患者用药问题分析 被引量:2
18
作者 栗芳 王思铮 +2 位作者 石志华 孙路路 张京慧 《中国新药与临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期173-176,共4页
目的调查北京市丰台区某小区老年患者潜在的不适当用药情况,为老年患者临床合理用药提供参考。方法以美国2015版Beers标准为依据,利用问卷调查的方式,评价老年患者潜在不适当用药的情况。结果在调查的332例患者中,存在与药物相关的... 目的调查北京市丰台区某小区老年患者潜在的不适当用药情况,为老年患者临床合理用药提供参考。方法以美国2015版Beers标准为依据,利用问卷调查的方式,评价老年患者潜在不适当用药的情况。结果在调查的332例患者中,存在与药物相关的潜在不适当用药55例(16.6%).其中短效和中效苯二氮革类、质子泵抑制剂和长效苯二氮革类药物例数最多,分别为21例(6.3%)、15例(4.5%)和7例(2.1%)。共3例(0.9%)患者存在与疾病或状态相关的潜在不适当用药,10例(3.0%)老年患者应慎用潜在不适当药物,发生药物相关不良事件有23例(6.9%)。结论有必要采取措施预防社区老年患者的潜在不适当用药,进一步提高老年患者用药安全。 展开更多
关键词 Beers标准 老年患者 潜在不适当用药 合理用药
基于Beers标准及疾病指南评价老年住院患者抗凝药物潜在性不适当用药 预览 被引量:1
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作者 范芳芳 胡兰 +2 位作者 姜倩 郑丽丽 姚莉 《中国全科医学》 北大核心 2018年第5期566-570,共5页
目的 评价老年住院患者抗凝药物潜在不适当用药(PIM)情况。方法 采用系统抽样法,收集2016年新疆医科大学附属中医医院年龄≥65岁同时使用抗凝药物的住院患者192例,基于2015版Beers标准老年患者基于肾功能尽可能避免或减少剂量的非感染... 目的 评价老年住院患者抗凝药物潜在不适当用药(PIM)情况。方法 采用系统抽样法,收集2016年新疆医科大学附属中医医院年龄≥65岁同时使用抗凝药物的住院患者192例,基于2015版Beers标准老年患者基于肾功能尽可能避免或减少剂量的非感染药物种类及建议、药品说明书及抗凝治疗、预防深静脉血栓(DVT)等指南中推荐的给药方法,结合医院抗凝药物目录(依诺肝素注射液和利伐沙班片,不包括华法林),整理适合住院老年患者抗凝治疗PIM评价的标准,评价PIM发生情况。结果 192例患者中,PIM发生率为43.8%(84/192)。使用利伐沙班40例,PIM发生率为20.0%(8/40);使用依诺肝素152例,PIM发生率为50.0%(76/152)。发生PIM患者中,内科预防DVT 30例(35.7%),急性冠脉综合征(ACS)抗凝治疗21例(25.0%),骨科术后预防DVT 10例(11.9%),心房纤颤抗凝治疗8例(9.5%),其他抗凝指征15例(17.9%);主要表现为疗程不足(31例,36.9%)、剂量不足(20例,23.8%)、基于肾功能尽可能避免或减少剂量(17例,20.2%)、其他不合理原因(16例,19.1%)。结论 老年住院患者抗凝药物使用存在PIM情况,应采取综合措施预防不合理用药。 展开更多
关键词 抗凝药 Beers标准 潜在性不适当用药
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基于3种标准的社区老年患者潜在不适当用药评估
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作者 陈张勇 刘利刚 +4 位作者 吐达洪 张京慧 孙路路 赵志刚 栗芳 《中国新药与临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期700-706,共7页
目的 调查本院医联体社区卫生服务站老年患者潜在不适当用药(PIM)情况,并分析3种标准适用性。方法 采用问卷调查形式现场调查本院医联体社区卫生服务站65岁以上老年患者用药情况,分别以2015版Beers标准、 2014版STOPP准则和《中国老年... 目的 调查本院医联体社区卫生服务站老年患者潜在不适当用药(PIM)情况,并分析3种标准适用性。方法 采用问卷调查形式现场调查本院医联体社区卫生服务站65岁以上老年患者用药情况,分别以2015版Beers标准、 2014版STOPP准则和《中国老年人潜在不适当用药目录》为依据,对社区老年患者用药情况进行评估分析。结果 调查共收集患者795例,年龄为(77.7±7.3)岁,患病(4.6±2.1)种,用药品种(5.2±3.0)种。依据Beers标准, 202例(25.4%)患者存在共261项PIM;依据STOPP准则, 147例(18.5%)患者存在共202项PIM;依据《中国老年人潜在不适当用药目录》, 230例(28.9%)患者存在共275项PIM。Beers标准提示存在PIM而STOPP准则和《中国老年人潜在不适当用药目录》未提示PIM的患者数量均为83例。《中国潜在不适当用药目录》提示存在PIM而Beers标准和STOPP准则未提示PIM的患者数量分别为111例和107例。STOPP准则提示存在PIM而Beers标准和《中国老年人潜在不适当用药目录》未提示PIM的患者数量分别为28例和24例。结论 本院医联体社区老年患者存在PIM情况较为严重, 3种标准在评估和预防中国社区老年患者PIM中均有重要参考意义,联合使用Beers标准和《中国老年人潜在不适当用药目录》更为敏感。 展开更多
关键词 老年人 Beers标准 STOPP准则 中国老年人潜在不适当用药目录 老年人保健服务
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