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中山市无偿献血者血液病原体酶联免疫吸附试验与核酸检测结果分析 预览
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作者 詹宗伟 袁文声 +2 位作者 林惠燕 吴永伦 邝永晴 《黑龙江医学》 2019年第3期267-268,共2页
目的探讨无偿献血者血液病原体酶联免疫吸附试验(ELISA)与核酸检测结果。方法选择中山市中心血站2011年1月—2016年12月检测标本274644份作为研究对象,标本采集完成后常规血清分离完毕后,采用ELISA测定标本乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)... 目的探讨无偿献血者血液病原体酶联免疫吸附试验(ELISA)与核酸检测结果。方法选择中山市中心血站2011年1月—2016年12月检测标本274644份作为研究对象,标本采集完成后常规血清分离完毕后,采用ELISA测定标本乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体以及人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒TP等情况;排除ELISA有反应性的标本和丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格的标本后,再做核酸检测,比较两种不同检测方法在无偿献血者中的检测效果。结果274644份标本均完成酶联免疫吸附试验测定,HCV检查中共有353份对两家试剂阳性,阳性率为0.13%。核酸检测结果显示:HBV异常142份,占0.05%,HCV异常3份0.0012%及HIV1例,占0.0004%;无偿献血者HBV检测异常率为0.13%、HCV异常率为0.0027%,均低于ELISA异常率0.72%及0.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ELISA及核酸用于无偿献血者血液病原体测定中各有优缺点,二者结合有助于提高检测准确率。 展开更多
关键词 无偿献血者 血液病原体 酶联免疫吸附试验 核酸检测 检测结果
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多重环介导核酸等温扩增技术检测血液中常见病原体 被引量:5
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作者 梁超 成思佳 +3 位作者 王聪 初亚男 奚涛 周国华 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第1期141-145,77共6页
背景:血液安全性筛查是输血前必要检测项目。目前临床采用血清学检测技术,存在较长的检测窗口期,易产生假阴性检测结果,造成输血交叉感染。目的:建立多重环介导核酸等温扩增技术,实现在一管反应体系内同时检测四种病原体:乙肝病毒,... 背景:血液安全性筛查是输血前必要检测项目。目前临床采用血清学检测技术,存在较长的检测窗口期,易产生假阴性检测结果,造成输血交叉感染。目的:建立多重环介导核酸等温扩增技术,实现在一管反应体系内同时检测四种病原体:乙肝病毒,丙肝病毒,艾滋病毒和梅毒螺旋体。方法:通过限制性酶切处理多重环介导核酸等温扩增产物,利用酶切产物的长度分析扩增产物的种类,从而分析待测样本中含有何种血液病原体。结果:检测164例临床样本,其检测结果可以通过琼脂糖电泳,聚丙烯酰胺凝胶电泳及芯片电泳分析,且均可实现对多重扩增产物的酶切片段进行区分和鉴别。结论:多重环介导核酸等温扩增技术可以同时单管检测多种待测血液病原体,可以为临床提高简单、快速、高灵敏和高特异的检测技术。 展开更多
关键词 多重环介导核酸等温扩增技术 限制性酶切分析 血液病原体检测
基于光导开关的固态脉冲功率源及其应用 被引量:1
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作者 袁建强 刘宏伟 +3 位作者 马勋 蒋天伦 姜苹 王凌云 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1807-1817,共11页
为了推动脉冲功率技术的应用,研制了紧凑、可高重复频率运行的固态脉冲功率源。通过大功率固体开关及电路拓扑结构的比较,选择了基于光导开关的层叠Blumlein线型脉冲功率源这一技术路线。基于铁电陶瓷脉冲形成线和光导开关构建了大电流... 为了推动脉冲功率技术的应用,研制了紧凑、可高重复频率运行的固态脉冲功率源。通过大功率固体开关及电路拓扑结构的比较,选择了基于光导开关的层叠Blumlein线型脉冲功率源这一技术路线。基于铁电陶瓷脉冲形成线和光导开关构建了大电流固态模块,光导开关通流能力超过4 k A。已经实现的应用包括:研制了200 k V/1 k A固态脉冲功率源并与反射二极管结合实现了重复频率为100 Hz或1 k Hz、脉冲宽度约40 ns的猝发X射线脉冲输出;利用基于光导开关的Blumlein线模块产生的快脉冲进行了血液病原体灭活初步研究,可得当脉冲个数为10个时,在80 k V/cm的电场作用下红细胞悬液中细菌的抑制率为57%。 展开更多
关键词 光导开关 固态脉冲形成线 层叠Blumlein线 大电流模块 全固态X光机 血液病原体灭活
西部地区某三甲医院医务人员血源性病原体职业暴露的调查分析 预览
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作者 张丽莉 胡春燕 《实用临床医学(江西)》 CAS 2018年第6期89-91,94共4页
目的了解医院医务人员血源性病原体职业暴露的现状和特点,预防和减少医务人员职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。方法采用回顾性调查方法,并对2012年1月至2016年12月437名发生血源性病原体职业暴露的医务人员采用《医务人员血液... 目的了解医院医务人员血源性病原体职业暴露的现状和特点,预防和减少医务人员职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。方法采用回顾性调查方法,并对2012年1月至2016年12月437名发生血源性病原体职业暴露的医务人员采用《医务人员血液体液职业暴露处置表》进行调查,采用SPSS17.0统计软件对数据进行描述性分析。结果血源性病原体职业暴露的职业排前3位的分别为在职护士、在职医生、实习护士。护士(包括在职护士、实习护士和规培护士)发生血源性病原体职业暴露风险较高,占56.4%,且发生血源性病原体职业暴露的频率排前2位的分别为〉1次·年^(-1)、1次·1年^(-1)。血源性病原体职业暴露的科室排前2位的分别为外科和内科,暴露源排前3位的分别为暴露源感染性疾病筛查全阴、乙型肝炎病毒、梅毒。职业暴露致伤的方式以针刺伤为主,占44.9%。结论医疗机构应加强医务人员职业防护知识教育,提高医务人员职业暴露防护意识,规范操作规程。暴露发生后及时采取干预措施,能有效降低血源性病原体职业暴露感染风险。 展开更多
关键词 医务人员 血源性病原体 职业暴露 针刺伤
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阻干态微生物穿透试验及仪器研究 预览
5
作者 魏聪 徐玉茵 +2 位作者 周静 田林奇 韩颖 《中国医疗设备》 2018年第9期59-60,70共3页
手术衣、手术单等手术敷料以其良好的防护性能,对医务人员和患者提供了安全保障。干态微生物穿透性能是评价手术衣、手术单防护性能的重要指标之一,然而国内开展阻干态微生物穿透试验单位较少且无标准仪器。基于此,根据YY/T 0506.5系列... 手术衣、手术单等手术敷料以其良好的防护性能,对医务人员和患者提供了安全保障。干态微生物穿透性能是评价手术衣、手术单防护性能的重要指标之一,然而国内开展阻干态微生物穿透试验单位较少且无标准仪器。基于此,根据YY/T 0506.5系列标准,参照YY/T 0506.5-2009中阻干态微生物穿透试验方法,研发阻干态微生物穿透性测试仪器,并结合仪器发展出一套可行的试验方法。 展开更多
关键词 手术衣 手术单 阻干态微生物穿透 标准方法 血源性传播病原体
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护士血源性病原体职业接触认知调查 预览
6
作者 李好 袁素娥 +1 位作者 李云霞 范娟 《齐鲁护理杂志》 2018年第19期10-12,共3页
目的:了解护士对血源性病原体职业接触的认知,为进一步完善医院职业风险防控策略提供依据。方法:基于卫生部颁发的《血源性病原体职业接触防护导则》自行设计编制包含职业接触潜在风险、优先控制等级等共11个维度30个条目的问卷,选取... 目的:了解护士对血源性病原体职业接触的认知,为进一步完善医院职业风险防控策略提供依据。方法:基于卫生部颁发的《血源性病原体职业接触防护导则》自行设计编制包含职业接触潜在风险、优先控制等级等共11个维度30个条目的问卷,选取某县级医院832名临床护士为研究对象,按照1∶4比例抽样方法随机抽取208名进行调查。结果:护士血源性病原体职业接触认知总得分为82. 64分,其中“职业接触的潜在风险”“职业接触后应急措施”得分率最高,分别为99. 31%和99. 00%;“职业接触者的权利”得分正确率仅为44. 55%;“职业接触风险控制优先等级”得分正确率为47. 97%; 11个维度总得分比较差异有统计学意义(P 〈0. 01),护士、护师、主管护师和副主任/主任护师11个维度得分组内比较差异有统计学意义(P 〈0. 01)。结论:护士职业接触的潜在风险、接触后应急处理措施知识掌握好,但职业接触者的权利以及职业接触风险控制知识有待进一步提升。应进一步加强护士职业接触法律和风险控制等级知识培训,提高护士维权意识和优先选择高效风险控制策略的能力,降低职业暴露,促进工作场所安全,保障护士身心健康。 展开更多
关键词 血源性病原体 职业接触 职业风险 安全工作场所 风险控制
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某大型综合医院血源性病原体职业接触干预研究 被引量:4
7
作者 李文捷 张敏 +1 位作者 石春兰 解晨 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第1期34-41,共8页
目的通过干预提高医院医护人员血源性病原体职业接触防护知识知晓率和接触后自我报告率,降低血源性病原体职业接触发生率;总结医院血源性病原体职业接触的有效防治和干预措施。方法在对1家大型综合医院既往调查工作的基础上,对干预前... 目的通过干预提高医院医护人员血源性病原体职业接触防护知识知晓率和接触后自我报告率,降低血源性病原体职业接触发生率;总结医院血源性病原体职业接触的有效防治和干预措施。方法在对1家大型综合医院既往调查工作的基础上,对干预前的727名和干预后的614名医护人员的人员结构和科室分希睛况进行对比,选定血源性病原体职业接触风险较高、2009年人员结构与本年度匹配的科室,对医院开展推动医院职业卫生体系建设、对医院相关文件制度进行更新、辅以知识培训、座谈和现场指导等综合性干预工作,在干预后对受干预人员进行调查,将干预前后的调查数据进行比较。结果对于本次干预培训时重点培训的14个方面的知识,干预后被调查人员的得分总数均明显高于干预前,干预前后的得分差异有统计学意义(P〈O.05);干预前后调查人群血源性病原体职业接触总接触发生率由81.57人/100人·年降至43.81人/100人·年,干预前发生血源性病原体职业接触的危险度是干预后的1.86倍;所调查科室的医护人员自我报告发生率由干预前的2.06人/100人·年上升至干预后的9.45人/100人·年,接触后自我报告率由干预前的0.47%升至干预后的9.65%。结论对医护人员所采取的干预措施能使该医院医护人员对血源性病原体职业接触防护相关知识的知晓率明显提升,可有效降低该医院医护人员血源性病原体职业接触发生率,提高接触后自我报告率。 展开更多
关键词 血传病原体 职业暴露 干预性研究
医务人员血源性病原体职业暴露认知及防护行为分析 预览 被引量:1
8
作者 李静 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2017年第5期468-473,共6页
目的 分析某三级甲等传染病医院医护人员血源性职业暴露的情况以及不同医护人员对血源性职业暴露相关知识和防护行为的差异,为探索该院职业防护与安全的全面控制模式提供参考依据.方法 通过制定问卷对该院职业暴露防护认知及暴露管理进... 目的 分析某三级甲等传染病医院医护人员血源性职业暴露的情况以及不同医护人员对血源性职业暴露相关知识和防护行为的差异,为探索该院职业防护与安全的全面控制模式提供参考依据.方法 通过制定问卷对该院职业暴露防护认知及暴露管理进行调查分析,本阶段采用随机抽样的方法,选取该院210名在院医护人员为问卷的调查对象,共回收有效问卷196份.问卷由医护人员的人口社会学资料、血源性职业暴露认知状况、医院职业暴露管理行为,个人职业暴露状况及职业防护行为等部分组成.结果 医护人员对血源性职业暴露认知的平均得分为8.11分;总体认知较好,不同科室、不同职称、不同年龄组、不同性别医护人员对职业暴露管理认知得分差异具有统计学意义(P均〈0.05),但不同学历和工龄间职业暴露管理认知得分差异无统计学意义.该院医护人员未接种乙肝疫苗的比例仍有10.20%,对患者是否携带病原微生物表示不关心或从未考虑的比例为14.80%.89.00%的医务人员暴露后紧急处理比较规范,97名发生过职业暴露的医护人员中80.41%(78例)的医护人员及时上报,并坚持暴露后的监测与随访.结论 该院的职业防护认知和在职业暴露发生后的应急处理和上报情况较好,但仍需继续提高医院感染管理能力和医护人员的防范意识. 展开更多
关键词 医护人员 职业暴露 职业伤害 血源性病原体 锐器伤
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医务人员发生血源性病原体职业暴露相关因素分析与预防 预览
9
作者 丁淑红 《中外医学研究》 2016年第12期150-152,共3页
目的:了解某院医务人员发生血源性病原体职业暴露的相关因素,为采取相应的防护措施提供科学的依据。方法:对2010年1月-2014年12月笔者所在医院5年发生血源性病原体职业暴露后上报的医务人员进行调查,统计分析发生血源性病原体职业暴... 目的:了解某院医务人员发生血源性病原体职业暴露的相关因素,为采取相应的防护措施提供科学的依据。方法:对2010年1月-2014年12月笔者所在医院5年发生血源性病原体职业暴露后上报的医务人员进行调查,统计分析发生血源性病原体职业暴露的职业类别、暴露方式、暴露源情况等方面,并进行回顾性调查。结果:5年共发生血源性病原体职业暴露46人次,其中医生8例,占17.39%,护士35例,占76.09%,工勤人员3例,占6.52%;发生职业暴露方式构成比,其中拔针8例,占17.39%,手术操作9例,占19.57%,针头回套25例,占54.35%,清理废物4例,占8.69%;暴露源病原体构成比,其中乙型肝炎居首位,30例,占65.22%,丙型肝炎6例,占13.04%,甲型肝炎2例,占4.35%,梅毒8例,占17.39%。结论:应加强医务人员职业暴露的安全防范教育培训,严格执行各项诊疗操作规程,采取标准预防措施,必要时进行免疫接种,发生职业暴露后按照职业暴露后处理流程正确处理,增加免疫力,以降低血源性病原体职业暴露感染的发生。 展开更多
关键词 医务人员 血源性病原体 职业暴露
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兰州大学第一医院医护人员血源性病原体职业暴露调查分析 预览
10
作者 赵小莲 李志玲 王怡 《中国初级卫生保健》 2016年第8期66-67,共2页
目的 探讨医护人员血源性病原体职业暴露的危险因素和预防措施。方法 对2011—2013年兰州大学第一医院发生血源性病原体职业暴露的310名医护人员报告登记的“血源性病原体职业接触登记表”进行统计分析。结果 310名发生职业暴露的医护... 目的 探讨医护人员血源性病原体职业暴露的危险因素和预防措施。方法 对2011—2013年兰州大学第一医院发生血源性病原体职业暴露的310名医护人员报告登记的“血源性病原体职业接触登记表”进行统计分析。结果 310名发生职业暴露的医护人员中,感染血源性疾病0人;护士的职业暴露发生率最高,占49.68%;被空心针头扎伤的比例最高,占62.26%;引起职业暴露最常见的原因是由于诊疗过程中的操作或处理不慎,占58.06%。结论 加强职业安全教育,严格执行标准预防,是控制医护人员职业暴露的关键。 展开更多
关键词 医护人员 职业暴露 血源性病原体
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住院患者血源性病原体检测及医务人员职业暴露分析 被引量:1
11
作者 王华 江灵 黄远帅 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1176-1178,共3页
目的了解住院患者血源性病原体的感染现状及医务人员职业暴露情况,探讨住院患者血源性病原体检测的必要性及医务人员预防职业暴露的有效措施。方法对本院2010—2014年的244718名住院患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测结果及691名... 目的了解住院患者血源性病原体的感染现状及医务人员职业暴露情况,探讨住院患者血源性病原体检测的必要性及医务人员预防职业暴露的有效措施。方法对本院2010—2014年的244718名住院患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测结果及691名医务人员职业暴露资料汇总并做统计学分析。结果5年间,本院住院患者血源性病原体阳性检出率(%)逐年增高:HBsAg为8.93—9.90(9.52±0.369)、抗-HCV为0.39—0.49(0.44±0.036)、抗-HIV为0.81—1.17(0.98±0.137)、抗-TP为8.12—10.02(9.314-0.638);医务人员职业暴露691人次中,工龄〈5年者占85.67%(592/691),暴露源为4种主要血源性病原体者占86.39%(597/691),其中HBV333例、HCV11例、HIV17例、TP236例,暴露后处理措施规范者仅占37.92%(262/691)。结论医院血源性病原体检出率较高,医务人员血源性职业暴露也较为常见。重视患者血源性病原体标志物检测,采取职业防护措施、可有效减少职业暴露及暴露后感染的发生。 展开更多
关键词 血源性病原体 标志物检测 住院患者 职业暴露 医务人员
Hepatitis B in healthcare workers: Transmission events andguidance for management 预览
12
作者 Jessica D Lewis Kyle B Enfield Costi D Sifri 《世界肝病学杂志:英文版(电子版)》 2015年第3期488-497,共10页
Hepatitis B virus (HBV) is the most efficiently transmissibleof the bloodborne viruses that are importantin healthcare settings. Healthcare workers (HCWs)are at risk for exposure to HBV from infected patientsand, ... Hepatitis B virus (HBV) is the most efficiently transmissibleof the bloodborne viruses that are importantin healthcare settings. Healthcare workers (HCWs)are at risk for exposure to HBV from infected patientsand, if infected, are similarly at risk of transmittingHBV to patients. Published cases of HBV transmissionfrom HCW to patient are relatively rare, having decreasedin frequency following the introduction ofstandard (universal) precautions, adoption of enhancedpercutaneous injury precautions such as double-gloving insurgery, and routine HBV vaccination of HCWs. Here wereview published cases of HCW-to-patient transmissionof HBV, details of which have helped to guide thecreation of formal guidelines for the management ofHBV-infected HCWs. We also compare the publishedguidelines for the management of HBV-infected HCWsfrom various governing bodies, focusing on theirdifferences with regard to vaccination requirements, viralload limits, frequency of monitoring, and restrictionson practice. Importantly, while there are differencesamong the recommendations from governing bodies, noguidelines uniformly restrict HBV-infected HCWs fromperforming invasive or exposure-prone procedures. 展开更多
关键词 Hepatitis B Healthcare WORKER Blood-bornepathogens TRANSMISSION INVASIVE procedures
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医务人员血源性病原体职业暴露分析及预防 被引量:5
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作者 张乐 邢华 《医学动物防制》 2015年第11期1199-1202,共4页
目的分析医务人员血源性病原体职业暴露的现状,探讨其原因及防护对策。方法对2011-2013年上报的131名血源性病原体职业暴露者的情况进行统计分析。结果护士发生职业暴露的构成比最高,占63.4%;工作年限短的医务人员发生职业暴露率高,占64... 目的分析医务人员血源性病原体职业暴露的现状,探讨其原因及防护对策。方法对2011-2013年上报的131名血源性病原体职业暴露者的情况进行统计分析。结果护士发生职业暴露的构成比最高,占63.4%;工作年限短的医务人员发生职业暴露率高,占64.1%;暴露种类以针刺伤为主,构成比为84.7%,其他锐器伤占11.5%;暴露源以乙肝为主,占46.8%;发生职业暴露的地点主要是手术室和内科病房,构成比分别为27.5%和23.7%;暴露人员科室主要为外科和内科,构成比分别为35.1%和22.9%;职业暴露发生环节最多的为操作后处置利器,占25.2%,其次为回帽操作,占13.7%;发生暴露后伤口正确处置率低,为39.7%,根据暴露情况进行处理及追踪复查,没有医务人员因职业暴露而感染血源性病原体。结论加强对高危人群的职业防护知识和安全技能培训,完善和规范操作流程,提供防护用品,以减少职业暴露危害。 展开更多
关键词 职业暴露 血源性病原体 预防措施
医护人员血源性病原体职业暴露防护评价指标体系的构建 预览 被引量:2
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作者 江智霞 郭晶 +1 位作者 袁晓丽 周佳梅 《护理研究:中旬版》 2015年第6期2082-2086,共5页
[目的]构建医护人员血源性病原体职业暴露防护评价指标体系,为医护人员职业安全管理提供评价工具。[方法]在文献回顾、理论分析、小组讨论的基础上初步拟定指标体系咨询表,运用德尔菲法选取护理管理、医院感染管理、临床护理、临床医疗... [目的]构建医护人员血源性病原体职业暴露防护评价指标体系,为医护人员职业安全管理提供评价工具。[方法]在文献回顾、理论分析、小组讨论的基础上初步拟定指标体系咨询表,运用德尔菲法选取护理管理、医院感染管理、临床护理、临床医疗领域的33名国内专家对指标体系进行两轮咨询论证。[结果]两轮专家咨询后形成专家一致性意见,问卷有效回收率分别为87%、100%,专家权威系数为0.86,专家意见Kendall系数分别为0.275,0.301,经检验后均具有统计学意义(P〈0.05)。最终确立包含4个一级指标、13个二级指标、46个三级条目及相应权重的评价指标体系。[结论]医护人员血源性病原体职业暴露防护评价指标体系为评估血源性病原体职业暴露防护现状提供评价工具,为医院进一步做好职业安全管理提供参考依据。 展开更多
关键词 医护人员 血源性病原体 职业暴露 评价指标体系 德尔菲法
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TORCH-IgM定性检测室内质量控制物的研制及临床应用 预览
15
作者 丁华 韩杰辉 +3 位作者 华建江 何维娜 陈望 许瑞娜 《实用医技杂志》 2015年第6期576-578,共3页
目的:研制优生优育项目TORCH-IgM特异性抗体(即CMV-IgM,TOX-IgM,RV-IgM,HSV-IgM)室内质量控制物的制备方法及在临床免疫实验室室内质量控制中的应用。方法收集孕妇CMV-IgM,TOX-IgM,RV-IgM和HSV-IgM抗体检测全部阴性的混合血清... 目的:研制优生优育项目TORCH-IgM特异性抗体(即CMV-IgM,TOX-IgM,RV-IgM,HSV-IgM)室内质量控制物的制备方法及在临床免疫实验室室内质量控制中的应用。方法收集孕妇CMV-IgM,TOX-IgM,RV-IgM和HSV-IgM抗体检测全部阴性的混合血清,一部分作为阴性质量控制物,另一部分加入适量以上4种抗体均阳性的混合血清配制成所需浓度,加入蛋白稳定剂和叠氮钠,制备出TORCH-IgM弱阳性室内质量控制物,分别保存于室温、4℃、-20℃、-80℃,每天各监测1次,连续监测1年,以评价其稳定性和应用效果。结果自制的TORCH-IgM室内质量控制物浓度处于试验方法的弱阳性水平,其稳定性较好,可验证检测试剂的灵敏度;阴性质量控制物不含TORCH-IgM 抗体,可验证该检测试剂的特异性;TORCH-IgM 定性试验质量控制物在室温条件下,至少可稳定30 d,4℃条件下,至少可稳定60 d,-20℃和-80℃条件下,均可稳定365 d以上。结论自制TORCH-IgM定性试验室内质量控制物,经济、便捷、稳定,可以满足临床免疫实验室室内质量控制的要求,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 弓形虫病 先天性 血传病原体 质量控制
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4823份血培养常见病原菌的分布及耐药性分析 预览 被引量:3
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作者 张秀芳 柴杰 +1 位作者 王小扁 昝丽娜 《临床输血与检验》 2015年第1期42-45,共4页
目的 监测和分析本院2013年血培养标本中分离病原菌的种类、分布及耐药状况,指导临床合理运用抗菌药物。方法 采用BACT/ALERT 3D全自动血培养仪对血培养标本进行检测,阳性标本分离菌株使用VITEK 2Compact进行细菌鉴定及药敏分析。结果 4... 目的 监测和分析本院2013年血培养标本中分离病原菌的种类、分布及耐药状况,指导临床合理运用抗菌药物。方法 采用BACT/ALERT 3D全自动血培养仪对血培养标本进行检测,阳性标本分离菌株使用VITEK 2Compact进行细菌鉴定及药敏分析。结果 4 823例血培养标本中共分离出294株病原菌,阳性率为6.1%,其中革兰阳性球菌176株,占59.8%;革兰阴性杆菌98株,占33.4%;真菌4株,占1.3%;主要病原菌依次为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分离率分别为25.2%、22.9%、17.3%、9.5%、4.9%。葡萄球菌属对万古霉素、替加环素、利福平的敏感性较高;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高。结论 本院血培养病原菌种类复杂、耐药率较高,需及时监测病原菌的分布及耐药率的变化,为临床合理、规范使用抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 血培养 病原菌 耐药性
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创伤急救中血源性职业暴露的防控
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作者 胡明辉 蒲育 +2 位作者 魏国 赵勇 何永 《临床急诊杂志》 2014年第8期475-479,共5页
目的:分析创伤急救过程中血源性职业暴露(Blood-borne Pathogens Occupational Exposure,BPOE)的风险并探索其防控策略。方法:问卷调查某医院创伤急救医务人员2010-01-2013-12BPOE发生及其防控情况,查阅统计医院的职业暴露记录。SPS... 目的:分析创伤急救过程中血源性职业暴露(Blood-borne Pathogens Occupational Exposure,BPOE)的风险并探索其防控策略。方法:问卷调查某医院创伤急救医务人员2010-01-2013-12BPOE发生及其防控情况,查阅统计医院的职业暴露记录。SPSS 19.0软件包描述性统计分析创伤急救BPOE各方面特征。结合创伤急救工作特点和相关文献,探讨创伤急救过程中BPOE的防控策略。结果:48名医务人员4年创伤急救共发生BPOE 192例(次),发生率1.00次/(人·年),报告率39.06%(75/192),伤口处理率76.04%(146/192),感染率1.04%(2/192)。暴露好发职业:护师〉医师〉护工〉技师。暴露常见原因:环境复杂紧急〉防护设施欠缺〉人力资源不足〉防护操作不当。暴露主要环节:现场处置〉急诊手术〉救护车转运〉院内处置。暴露源物质:血液〉污染器物〉分泌物〉排泄物。暴露源病原:未确定〉HBV〉HIV〉HCV〉TPP。结论:"急"、"难"、"险"、"重"、"脏"、"乱"、"差"七个特点是创伤急救BPOE的重要危险因素。创伤急救医务人员在包括出诊准备、现场急救、救护车转运、院内急救与手术以及BPOE后处置等各个环节都应遵循普遍预防和标准预防原则并采取有针对性的BPOE防控策略。 展开更多
关键词 创伤 紧急救援 血源性病原体 职业暴露 职业防护
儿童急性白血病合并真菌血症病原学分析 被引量:1
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作者 姜锦 李楠 姚佳峰 《中国基层医药》 CAS 2014年第12期1799-1800,共2页
目的分析急性白血病患儿真菌血症的菌群分布及耐药情况,为临床诊治提供参考。方法对42例恶性肿瘤真菌血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果42例真菌血症中急性淋巴细胞白血病35例,急性非淋巴细胞自血病6例。念珠菌血症为真菌血症... 目的分析急性白血病患儿真菌血症的菌群分布及耐药情况,为临床诊治提供参考。方法对42例恶性肿瘤真菌血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果42例真菌血症中急性淋巴细胞白血病35例,急性非淋巴细胞自血病6例。念珠菌血症为真菌血症的主要病原体,占95.2%。8例合并细菌败血症,占19.0%。药物敏感试验结果显示,2例对氟康唑中介,1例对两性霉素B耐药,对伏立康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶均敏感。广谱抗生素的应用、中性粒细胞〈0.5×10^9/L、中心静脉置管、年龄、住院时间〉15d是引起真菌血症最主要的危险因素。结论控制易感因素是降低真菌血症发病率的有效措施,及时合理的抗真菌治疗是治疗真菌血症的主要方法。 展开更多
关键词 白血病 儿童 真菌血症 血传病原体
血源性病原体职业暴露调查分析 被引量:8
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作者 许睿玮 姚桂琴 +3 位作者 张辉文 雷君 贾巍 张萌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期5960-5962,共3页
目的了解医院医务人员血源性病原体职业暴露的特点和危险因素,制定相应防范措施,预防和减少医务人员职业暴露的发生。方法记录医院2009-2012年发生血源性病原体职业暴露的246名医务人员基本资料及暴露相关资料,并对收集的数据进行统计分... 目的了解医院医务人员血源性病原体职业暴露的特点和危险因素,制定相应防范措施,预防和减少医务人员职业暴露的发生。方法记录医院2009-2012年发生血源性病原体职业暴露的246名医务人员基本资料及暴露相关资料,并对收集的数据进行统计分析,数据采用Stata11.0软件进行统计分析。结果医院职业暴露人群以护士及1年以内工作人员居多,2009-2012年共有128名护士发生职业暴露,占52.03%;工龄〈1年者发生职业暴露89名,占36.18%;共97名医务人员在病房发生职业暴露,占39.43%;乙型肝炎病毒是医院职业暴露的主要病原体,共有138名,占56.10%。结论规范操作、加强对医务人员职业防护培训、增强医务人员的个人防护意识,是减少医务人员职业暴露的关键。 展开更多
关键词 医务人员 血源性 职业暴露 防范措施
护士对血源性职业暴露相关医院安全氛围的认同感调查 预览 被引量:3
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作者 钱萍 奚慧琴 +3 位作者 潘玲玲 张婷 顾崎 王捷 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期909-912,918共5页
目的 调查护理人员对血源性职业暴露相关医院安全氛围的认同感,分析主要影响因素。方法 采用自行设计的一般资料问卷和中文版医院安全氛围量表(C-HSCS)对768名临床护士进行调查,从管理支持、安全工作的阻碍、反馈和培训、工作场所... 目的 调查护理人员对血源性职业暴露相关医院安全氛围的认同感,分析主要影响因素。方法 采用自行设计的一般资料问卷和中文版医院安全氛围量表(C-HSCS)对768名临床护士进行调查,从管理支持、安全工作的阻碍、反馈和培训、工作场所的清洁度和整洁度、安全管理中的冲突和沟通等5个维度对医院安全氛围现况进行调查,分析主要影响因素。结果 C-HSCS量表的总体信度为0.92,护士对医院安全氛围认同度的总体均分为4.00±0.56;得分最低的2个维度分别是安全工作的阻碍(2.85±1.04)和工作场所的清洁度和整洁度(3.55±1.08),其中单条目得分最低的是工作任务不繁重和护士配备充足(2.51±1.21和2.64±1.25)。不同年龄、护龄、科室及职称的护理人员对医院安全氛围认同度的差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论 护士对医院安全氛围认同感较好,构建医院安全氛围的重点应转向合理配置人力资源及构建良好职业环境方面;在医院安全氛围的塑造中,应当充分发挥青年护士乐观积极的优势,鼓励具有一定工作经验的护士充分共同审视安全隐患;急危重症科室是医院血源性职业暴露管理的重点。 展开更多
关键词 护士 医院安全氛围 血源性职业暴露
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