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带血管腓骨复合灭活瘤骨修复节段性骨缺损
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作者 朱皓东 黄孟全 +6 位作者 惠瑛 姬传磊 马许宁 鲁亚杰 陈国景 王臻 李靖 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第5期338-343,共6页
目的探讨用带血管腓骨复合自体灭活瘤骨用于四肢长骨恶性肿瘤切除后节段性缺损重建临床结果。方法 2013~2018年间对8例(股骨远端4例,胫骨近端4例)长骨恶性骨肿瘤进行保肢手术,术时患者平均年龄(14±3.6)(10~21)岁。对肿瘤切除后肢... 目的探讨用带血管腓骨复合自体灭活瘤骨用于四肢长骨恶性肿瘤切除后节段性缺损重建临床结果。方法 2013~2018年间对8例(股骨远端4例,胫骨近端4例)长骨恶性骨肿瘤进行保肢手术,术时患者平均年龄(14±3.6)(10~21)岁。对肿瘤切除后肢体的节段性骨缺损用带血管自体腓骨复合自体灭活瘤骨进行重建。通过骨扫描评估移植腓骨的成活情况,通过X线片评估骨结合部的愈合情况。对患者随访进行肿瘤学和影像学结果的评估。国际保肢骨与软组织肿瘤学会93评分标准用于保肢后功能评估。结果术后平均随访42 (15~51)个月。4例采用游离腓骨瓣与自体灭活瘤骨复合,4例胫骨缺损采用同侧带蒂腓骨瓣局部转移与自体灭活瘤骨复合。肿瘤切除后平均骨缺损长度为(16.25±4.1) cm,移植腓骨平均长度为(18.8±3.8) cm。骨扫描结果证实所有移植腓骨均成活,自体灭活瘤骨和宿主骨之间的平均愈合时间分别为:股骨:(7.6±0.4)个月,胫骨:(8.4±1.5)个月。最终随访时的MSTS平均得分为95.5%。无感染和骨不连病例。4年以上随访患者肿瘤学结果:6例CDF (confinuous disease free),2例DOD (died of disease)。结论带血管的自体腓骨复合自体灭活瘤骨可用于长骨恶性肿瘤切除后节段性骨缺损的重建,带血管腓骨促进了自体灭活瘤骨与宿主骨之间的愈合,是复合生物重建获得良好功能结果的基础。 展开更多
关键词 腓骨 骨肿瘤 移植 骨重建
3D打印技术辅助个性化定制钢板在膝关节周围骨肿瘤中的应用 预览
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作者 马立敏 周烨 +3 位作者 周霞 林泽枫 柯晋 张余 《中国数字医学》 2019年第2期5-8,共4页
目的:评价3D打印技术辅助个性化定制钢板治疗膝关节周围骨肿瘤的临床疗效。方法:选取自2014年12月-2016年12月收治的膝关节周围骨肿瘤患者15例,术前行CT及MRI扫描,数据导入Mimics软件内进行三维重建,所建模型进行3D打印,获得实体模型。... 目的:评价3D打印技术辅助个性化定制钢板治疗膝关节周围骨肿瘤的临床疗效。方法:选取自2014年12月-2016年12月收治的膝关节周围骨肿瘤患者15例,术前行CT及MRI扫描,数据导入Mimics软件内进行三维重建,所建模型进行3D打印,获得实体模型。根据股骨长度和病损范围设计个性化钢板,使用CNC数控机床进行钢板制作,个性化钢板用于骨肿瘤切除内固定术中。结果:平均手术时间约4h,平均随访时间29.3月,无病理性骨折,无钢板断裂并发症发生,所有患者术后均无局部复发,无感染并发症。按照Ennking功能评分标准评估下肢功能,平均为27分,术后恢复良好。结论:使用个性化定制钢板能减少手术时间,降低并发症的发生,临床疗效良好,远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 个性化钢板 3D打印 骨肿瘤
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肿瘤型人工关节的发展与临床应用
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作者 郭卫 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第5期321-327,共7页
原发恶性骨肿瘤好发于儿童和青少年,是造成这一年龄段人群死亡和致残的重要因素。近20年来,保肢手术已经逐渐成为原发肢体恶性骨肿瘤的主要手术方式。恶性骨肿瘤瘤段截除后进行肢体功能的重建是一个复杂的系统工程,目前主要的重建方法... 原发恶性骨肿瘤好发于儿童和青少年,是造成这一年龄段人群死亡和致残的重要因素。近20年来,保肢手术已经逐渐成为原发肢体恶性骨肿瘤的主要手术方式。恶性骨肿瘤瘤段截除后进行肢体功能的重建是一个复杂的系统工程,目前主要的重建方法是使用人工关节假体来恢复骨骼的连续性及关节功能。人工关节假体重建虽然可以早期负重活动并且有着较好的术后功能。 展开更多
关键词 骨肿瘤 关节成形术 置换
腰椎骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿的诊断分析 预览
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作者 吴虹仪 赵博 +2 位作者 陈莉 刘辉佳 张雪宁 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第3期346-348,共3页
目的探讨腰椎骨母细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿的影像特征及鉴别诊断。方法分析1例腰椎骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿病人的CT和MRI表现及临床病理特征,并复习相关文献。结果CT示病变呈膨胀型骨质破坏区,周围可见硬化,病变内可见斑点样高密度影... 目的探讨腰椎骨母细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿的影像特征及鉴别诊断。方法分析1例腰椎骨母细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿病人的CT和MRI表现及临床病理特征,并复习相关文献。结果CT示病变呈膨胀型骨质破坏区,周围可见硬化,病变内可见斑点样高密度影。MRI示L3-4右侧附件区可见类圆形异常信号区,T1WI上呈等低信号,T2WI上呈等高信号,并可见“液-液”平面分层,伴相应水平脊髓受压、椎管狭窄。动态增强扫描病变呈明显不均匀强化,L3椎体骨髓亦呈强化效应改变。手术病理为骨母细胞瘤。结论腰椎骨母细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿临床虽少见但其CT及MRI表现具有一定特征,有助于本病的诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 骨母细胞瘤 动脉瘤样骨囊肿 骨肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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基于行为转变理论的护理干预对骨肿瘤患者应对方式与生活质量的影响 预览
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作者 魏敏 《护理实践与研究》 2019年第18期90-92,共3页
目的探讨骨肿瘤患者应用基于行为转变理论护理对其应对方式及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的98例骨肿瘤患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于... 目的探讨骨肿瘤患者应用基于行为转变理论护理对其应对方式及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的98例骨肿瘤患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于行为转变理论的护理干预。比较两组患者干预前后的各项应对方式和生活质量。结果干预前两组各项应对方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各项应对方式评分高于对照组(P<0.05)。观察组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论基于行为转变理论的护理干预可提高患者的应对方式与生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 基于行为转变理论 护理干预 骨肿瘤 应对方式 生存质量
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带血运腓骨移植修复下肢恶性肿瘤切除术后骨缺损疗效分析
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作者 谭磊 邢志利 +1 位作者 姬涛 郭卫 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期850-853,共4页
目的探讨带血运腓骨移植修复下肢恶性肿瘤切除术后骨缺损的临床疗效。方法 2015年11月-2018年7月,收治15例下肢恶性肿瘤患者。男12例,女3例;年龄9~21岁,平均12.3岁。骨肉瘤11例,尤文肉瘤4例。肿瘤部位:股骨中段8例,股骨下段4例,胫骨中段... 目的探讨带血运腓骨移植修复下肢恶性肿瘤切除术后骨缺损的临床疗效。方法 2015年11月-2018年7月,收治15例下肢恶性肿瘤患者。男12例,女3例;年龄9~21岁,平均12.3岁。骨肉瘤11例,尤文肉瘤4例。肿瘤部位:股骨中段8例,股骨下段4例,胫骨中段3例。病程2~6个月,平均3.2个月。手术彻底切除肿瘤,遗留骨缺损长度为8~23 cm,平均17.7 cm。以带血运腓骨移植修复骨缺损,其中8例股骨缺损者联合瘤体骨灭活后回植。结果手术时间180~390 min,平均280 min;出血量200~480 mL,平均310 mL。术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间2~24个月,平均14.5个月。影像学复查示,除1例随访2个月患者外,其余患者均获骨性愈合,愈合时间9~18个月,平均12.3个月。术后3个月,移植腓骨均有活跃代谢,患侧骨代谢值为111~257,平均184;健侧为127~259,平均193;健患侧无显著差异。末次随访时,下肢功能Enneking评分为20~30分,平均24.6分。随访期间无供区踝关节不稳、疼痛及腓总神经支配区感觉异常发生。结论带血运腓骨移植修复下肢恶性肿瘤术后骨缺损,可显著降低骨不愈合率,恢复良好下肢功能。 展开更多
关键词 带血运腓骨 骨移植 骨肿瘤 骨缺损 修复 下肢
全息投影技术在骨肿瘤临床教学中的应用与探索 预览
7
作者 马小军 蔡郑东 《中国继续医学教育》 2019年第20期57-59,共3页
全息投影技术是虚拟现实技术基础上发展的数字技术,可以让观察者直观地观察到虚拟数据的成像结果。全息投影技术作为一种创新型教学方法,可以有效弥补传统医学教学模式的弊端并提高教学效率。在骨肿瘤教学过程中,由于本身的解剖理论基... 全息投影技术是虚拟现实技术基础上发展的数字技术,可以让观察者直观地观察到虚拟数据的成像结果。全息投影技术作为一种创新型教学方法,可以有效弥补传统医学教学模式的弊端并提高教学效率。在骨肿瘤教学过程中,由于本身的解剖理论基础复杂,肿瘤生物学行为多变,理解知识点抽象,临床实践困难等特点,全息投影技术可逐步推动骨肿瘤教育模式的进步与变革,可为术前模拟,术中教学,术后讨论等教学过程提供教学图像,可以为骨肿瘤规范化教学提供有力的技术支持。文章将阐述作者利用全息投影技术在骨肿瘤教学目前现状与探索,在理论教学、手术实训、远程培训等方面进行总结与展望。 展开更多
关键词 骨肿瘤 全息投影技术 教学 理论学习 临床实践 临床教学
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间叶软骨肉瘤四例临床病理分析
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作者 叶丽娟 袁婧 +2 位作者 李鹍 范耀东 徐开敏 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期516-519,共4页
目的间叶软骨肉瘤(mesenchymal chondrosarcoma,MC)较为罕见,本研究探讨MC的临床、影像及病理特征。方法选取云南省肿瘤医院收治的4例MC患者,分析其病理学资料,结合临床和影像学特征,分析MC的病理学特征并复习相关文献。结果 4例MC患者... 目的间叶软骨肉瘤(mesenchymal chondrosarcoma,MC)较为罕见,本研究探讨MC的临床、影像及病理特征。方法选取云南省肿瘤医院收治的4例MC患者,分析其病理学资料,结合临床和影像学特征,分析MC的病理学特征并复习相关文献。结果 4例MC患者,男女各2例;平均年龄36岁;2例来自骨组织,1例软组织,1例中枢神经系统。CT和MR示,病灶边缘不清,见斑点状钙化,周围软组织肿块形成。病理学镜检示,由密集的原始小细胞和分化性软骨岛两种成分组成。免疫表型示,小细胞CD99、Syn、CgA、vimentin及CD56均阳性(+),软骨岛S-100阳性(+)。结论 MC诊断需结合临床、影像和病理学资料,应与含小细胞或软骨成分的其他肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 骨肿瘤 间叶软骨肉瘤 病理诊断 鉴别诊断
成人膝关节恶性骨肿瘤全膝关节置换围手术期护理干预与近期效应分析 预览
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作者 姚晋囡 王辉 高艳英 《临床与病理杂志》 2019年第5期1059-1064,共6页
目的:探讨行膝关节恶性骨肿瘤关节置换术围手术期的护理干预方式,提出减少全膝关节置换术后并发症,提高手术疗效,提高患者生活质量的临床护理策略。方法:将北京积水潭医院骨肿瘤科120例诊断为膝关节恶性骨肿瘤需行全膝关节置换术的患者... 目的:探讨行膝关节恶性骨肿瘤关节置换术围手术期的护理干预方式,提出减少全膝关节置换术后并发症,提高手术疗效,提高患者生活质量的临床护理策略。方法:将北京积水潭医院骨肿瘤科120例诊断为膝关节恶性骨肿瘤需行全膝关节置换术的患者按完全随机分组方式分成护理Ⅰ组和护理Ⅱ组,两组均接受膝关节肿瘤围术期常规临床护理,其中Ⅱ组加用北京积水潭医院骨肿瘤科改进的全膝肿瘤患者护理干预措施,比较分析2组Ennking骨骼肌肉肿瘤下肢评分量表(musculoskeletal tumor rating scale,MSTS)评分、术后并发症的发生率及护理前后抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果:Ⅱ组MSTS评分明显优于I组(P<0.05),感染、深静脉血栓、膝关节强直、肌肉萎缩等并发症发生率显著低于Ⅰ组(P<0.05);SDS,SAS,PSQI评分也优于Ⅰ组(P<0.05)。结论:对膝关节恶性骨肿瘤需行全膝关节置换术的患者进行骨科术后临床护理,并在此基础上进行患者个性化心理疏导等综合护理干预,可有效减少置换术后并发症,提高术后疗效,改善骨肿瘤患者生活质量。 展开更多
关键词 骨肿瘤 全膝关节置换术 针对护理 Ennking骨骼肌肉肿瘤下肢评分量表 效应分析
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循经按摩联合系统康复功能训练对下肢骨肿瘤患者人工假体置换术后肢体功能康复、Barthel指数及生活质量的影响 预览
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作者 何玲 童文先 黄亮 《癌症进展》 2019年第13期1609-1612,共4页
目的探讨循经按摩联合系统康复功能训练对下肢骨肿瘤患者人工假体置换术后肢体功能康复、Barthel指数(BI)及生活质量等的影响。方法选取81例行人工假体置换术的下肢骨肿瘤患者。根据随机数字表法,将患者分为观察组40例和对照组41例。观... 目的探讨循经按摩联合系统康复功能训练对下肢骨肿瘤患者人工假体置换术后肢体功能康复、Barthel指数(BI)及生活质量等的影响。方法选取81例行人工假体置换术的下肢骨肿瘤患者。根据随机数字表法,将患者分为观察组40例和对照组41例。观察组患者术后采用循经按摩联合系统康复功能训练干预,对照组患者术后采用系统康复功能训练干预。采用Enneking评分、BI评分、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)、视觉模拟评分法(VAS)分别评估并比较两组患者的肢体功能康复情况、日常生活能力、生活质量、患肢的疼痛程度。结果干预3个月后,观察组患者肢体功能康复的优良率为97.50%,明显高于对照组的73.17%(P﹤0.01);干预3个月后,观察组患者的BI评分为(72.32±15.21)分,高于对照组的(65.25±15.24)分(P﹤0.05);干预3个月后,观察组患者的生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神宗教评分均高于对照组(P﹤0.05);干预1个月、3个月后,观察组患者的患肢VAS评分均低于对照组(P﹤0.05)。结论循经按摩联合系统康复功能训练可促进下肢骨肿瘤患者人工假体置换术后患肢的功能康复,缓解肢体疼痛,提高日常生活能力和生活质量。 展开更多
关键词 骨肿瘤 保肢 康复 循经按摩 功能训练 下肢
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体素内不相干运动扩散加权成像对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值
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作者 高飞 周辉 +6 位作者 董江宁 王传彬 李乃玉 方昕 赵娜 宋德梅 王婷婷 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期695-699,共5页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法连续性搜集手术确诊为良、恶性骨肿瘤患者44例,其中良性肿瘤21例,恶性肿瘤23例,术前均接受GE 3.0T MRI常规和IVIM-DWI扫描(b=0、10、20、50、100、... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法连续性搜集手术确诊为良、恶性骨肿瘤患者44例,其中良性肿瘤21例,恶性肿瘤23例,术前均接受GE 3.0T MRI常规和IVIM-DWI扫描(b=0、10、20、50、100、200、400、800、1200、2000 s/mm2)。应用GE ADW 4.5工作站分别测量病灶的标准扩散系数(ADCstand)、单纯水分子扩散系数(ADCslow)、灌注相关的扩散系数(ADCfast)和灌注分数(f),采用统计学分析软件SPSS 17.0对上述参数值分别进行两两比较,采用ROC曲线确定诊断阈值,评估上述参数对良、恶性骨肿瘤的诊断效能。结果良性骨肿瘤组的ADCstand、ADCslow、ADCfast值分别为(1.46±0.39)×10-3mm2/s、0.71(0.34,1.14)×10-3mm2/s、4.87(2.93,23.50)×10-3mm2/s,明显高于恶性骨肿瘤组的(0.99±0.42)×10-3mm2/s、0.42(0.29,0.50)×10-3mm2/s、2.98(2.36,7.40)×10-3mm2/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。良性骨肿瘤组的f值为(0.52±0.25),恶性骨肿瘤组的f值为(0.57±0.23),差异无统计学意义(P=0.449)。在鉴别诊断良、恶性骨肿瘤方面,ADCstand的ROC曲线下面积最大(0.803),以1.125×10-3mm2/s为诊断阈值时,其敏感性及特异性分别为85.7%、73.9%。结论 IVIM-DWI的参数ADCstand、ADCslow、ADCfast值对良、恶性骨肿瘤的鉴别有一定价值,而f值诊断价值有限,其中ADCstand值诊断效能最大。 展开更多
关键词 骨肿瘤 体素内不相干性运动 扩散加权成像 磁共振成像
骨肿瘤的诊治与整合医学的发展 预览
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作者 马小军 蔡郑东 《医学教育研究与实践》 2019年第3期538-540,F0003共4页
骨肿瘤学的诊治工作经历了大外科、大骨科、专科化、多学科合作的发展过程。由于骨肿瘤发病复杂,单一学科并不能适应骨肿瘤学科诊治要求,需要多学科合作,更需要手术、放疗、化疗等多种手段进行治疗。对于骨肿瘤学而言,只有最有效的临床... 骨肿瘤学的诊治工作经历了大外科、大骨科、专科化、多学科合作的发展过程。由于骨肿瘤发病复杂,单一学科并不能适应骨肿瘤学科诊治要求,需要多学科合作,更需要手术、放疗、化疗等多种手段进行治疗。对于骨肿瘤学而言,只有最有效的临床诊疗方案进行系统整合,只有建立符合现代医学发展的综合治疗理念,并在不断的临床实践中循序渐进地完善,骨肿瘤学才能有更大的发展潜力和进步空间。 展开更多
关键词 骨肿瘤 整合医学 骨科学
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以骨相关事件为主要表现的34例前列腺癌诊治分析 预览
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作者 何晶 易萌 +2 位作者 蒋从斌 杨万波 陈刚 《中国现代医生》 2019年第15期13-16,共4页
目的探讨以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床诊治方法,提升治疗效果。方法回顾性分析我院2001年10月~2015年12月收治的34例以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床资料。34例患者予以内分泌治疗、常规止痛药物治... 目的探讨以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床诊治方法,提升治疗效果。方法回顾性分析我院2001年10月~2015年12月收治的34例以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床资料。34例患者予以内分泌治疗、常规止痛药物治疗、二膦酸盐治疗、镭-223治疗和骨科手术治疗等综合治疗。结果本组34例患者予以综合治疗后,骨痛均较前缓解。34例患者治疗前疼痛视觉模拟评分为6.5~9.0分,平均(7.52±1.56)分。34例患者行综合治疗后,疼痛视觉模拟评分为2.5~6.0分,平均(3.22±1.67)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3例病理性骨折患者行经皮椎体成形术,术后随访6个月,未再出现病理性骨折。结论前列腺癌的远处转移具有嗜骨性转移特征。骨相关事件成为部分前列腺癌患者的主要临床表现。内分泌治疗、止痛药物治疗、二膦酸盐治疗、镭-223治疗和骨科手术治疗是治疗前列腺癌骨相关事件的常用治疗方法。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 骨肿瘤
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疼痛护理干预对骨肿瘤手术患者镇痛效果研究 预览
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作者 徐加燕 翁晓蓓 李昕华 《中国卫生标准管理》 2019年第6期116-118,共3页
目的探讨疼痛护理干预对骨肿瘤手术患者自我效能、镇痛效果、治疗依从性及满意度的影响。方法选取本院骨科2016年9月-2018年9月收治的80例骨肿瘤患者,按照入院的先后顺序进行随机分组,将患者分为对照组(n=40)及观察组(n=40),对照组给予... 目的探讨疼痛护理干预对骨肿瘤手术患者自我效能、镇痛效果、治疗依从性及满意度的影响。方法选取本院骨科2016年9月-2018年9月收治的80例骨肿瘤患者,按照入院的先后顺序进行随机分组,将患者分为对照组(n=40)及观察组(n=40),对照组给予常规性护理,观察组给予疼痛护理干预,比较两组患者术后自我效能、疼痛评分、治疗依从性及满意度情况。结果观察组干预后自我效能评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后疼痛评分(NRS)低于对照组(P<0.05),卧床休息时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05),而患者术后自理能力评分(Barthel)、满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论疼痛护理干预能减轻患者术后疼痛感,提高患者术后锻炼依从性及自我效能,促进骨肿瘤患者术后康复。 展开更多
关键词 骨肿瘤 疼痛 护理干预 自我效能 术后康复 效果研究
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股骨末端骨肿瘤外科治疗策略 预览
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作者 胡博 牛励 胡勇 《济宁医学院学报》 2019年第5期356-359,共4页
目的探讨股骨末端骨肿瘤外科手术治疗策略及其对术后功能恢复的影响。方法选择62例在我院诊治的股骨末端病变患者进行回顾性分析。良性病变和低度恶性肿瘤采用刮除植骨内固定术;良性侵袭性肿瘤主要采取病灶刮除骨水泥填充或瘤段切除关... 目的探讨股骨末端骨肿瘤外科手术治疗策略及其对术后功能恢复的影响。方法选择62例在我院诊治的股骨末端病变患者进行回顾性分析。良性病变和低度恶性肿瘤采用刮除植骨内固定术;良性侵袭性肿瘤主要采取病灶刮除骨水泥填充或瘤段切除关节假体置换术;恶性肿瘤主要采取带血管腓骨复合大段异体骨移植术或关节假体置换术。术后根据国际保肢学会(ISOLS)功能标准进行评估。结果所有患者均获得6~18个月随访。46例良性病变患者获得较好的功能恢复,其中良性病变2例复发,2例术后骨折。恶性肿瘤1例死亡,1例复发,9例无瘤存活。术后ISOLS功能评分:良性病变平均(24.73±6.58)分,恶性肿瘤平均(19.81±5.40)分,良恶性肿瘤术后功能评估无差异。结论根据股骨末端病变的性质、范围选择个体化的手术方式,彻底清除病灶,减少局部复发,提高患者关节功能、改善预后。 展开更多
关键词 骨肿瘤 股骨末端 外科治疗 功能评分
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增材制造技术在骨缺损修复治疗中的应用 预览
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作者 方旭 董军峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第18期2915-2920,共6页
背景:增材制造技术凭借其能快速精准制备出假体的优点,在骨缺损治疗方面应用广泛。目的:对增材制造技术在骨缺损方面的临床应用现状做一综述。方法:由第一作者检索PubMed、CNKI、万方数据库2000至2018年收录的有关增材制造与骨缺损的文... 背景:增材制造技术凭借其能快速精准制备出假体的优点,在骨缺损治疗方面应用广泛。目的:对增材制造技术在骨缺损方面的临床应用现状做一综述。方法:由第一作者检索PubMed、CNKI、万方数据库2000至2018年收录的有关增材制造与骨缺损的文献,中文检索词为'骨缺损,增材制造,3D打印技术,骨肿瘤',英文检索词为'Bone defect,Additive Manufacturing(AM),3D Printing,Bone tumour'。结果与结论:①增材制造技术能结合现代影像技术,快速进行体外的假体三维重建;②治疗骨缺损时不仅能在术前构建骨缺损模型进行模拟手术,熟悉和对比手术方式,有效减少实际手术时间;还能快速精准的制备出形状各异的植入物,明显提高手术成功率;③增材制造技术展现出在骨缺损临床应用方面的优势。 展开更多
关键词 增材制造 骨缺损 骨修复 骨肿瘤 三维重建 模拟手术 快速精准制造 植入物 国家自然科学基金
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CT成像在老年骨肿瘤定性诊断中的价值研究 预览
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作者 张春谦 杨帅 +2 位作者 张丽静 陈德强 马建楠 《老年医学与保健》 CAS 2019年第3期384-386,共3页
目的探讨CT成像在老年骨肿瘤定性诊断中的价值,为该病的诊断提供参考方法。方法回顾性分析2016年2月~2018年2月在河北省沧州市中心医院就诊的经病理组织学证实的60例老年骨肿瘤患者的病例资料,所有患者在手术前均进行了X线和CT成像检查... 目的探讨CT成像在老年骨肿瘤定性诊断中的价值,为该病的诊断提供参考方法。方法回顾性分析2016年2月~2018年2月在河北省沧州市中心医院就诊的经病理组织学证实的60例老年骨肿瘤患者的病例资料,所有患者在手术前均进行了X线和CT成像检查,根据手术病理检查结果,比较X线和CT成像检查对骨肿瘤诊断的准确性。结果60例入选患者中24例为骨良性肿瘤,36例为骨恶性肿瘤,其中CT诊断良性肿瘤的准确率显著高于X线诊断(87.50%vs62.50%,P<0.05);CT诊断恶性肿瘤的准确率显著高于X线诊断(88.89%vs63.89%,P<0.05);CT诊断所有骨肿瘤的准确率显著高于X线诊断(88.33%vs63.33%,P<0.05)。结论相比于X线检查,CT检查对骨外软组织和病变内部组织显影更加清晰,病变检出率和准确性高,在骨肿瘤定性诊断中具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 老年 骨肿瘤 CT成像 X线成像 定性 准确性
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骨肿瘤表观遗传新靶标癌组蛋白研究进展
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作者 姜亚飞 华莹奇 蔡郑东 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第9期709-713,共5页
表观修饰在基因表达调控、细胞命运决定等众多生物学过程中发挥着关键的调控作用。组蛋白翻译后修饰是一类重要的表观遗传调控机制,调控着染色质层面的遗传信息解读。近年来的研究表明,组蛋白自身突变会导致癌症的发生,突变组蛋白因此... 表观修饰在基因表达调控、细胞命运决定等众多生物学过程中发挥着关键的调控作用。组蛋白翻译后修饰是一类重要的表观遗传调控机制,调控着染色质层面的遗传信息解读。近年来的研究表明,组蛋白自身突变会导致癌症的发生,突变组蛋白因此被称为'癌组蛋白'(oncohistone)。笔者立足于骨与软组织肿瘤,围绕癌组蛋白的突变及其表观调控机制作一系统综述。现报告如下。 展开更多
关键词 骨肿瘤 骨巨细胞瘤 软骨母细胞瘤 突变 癌组蛋白
Os calcis lipoma: To graft or not to graft?——A case report and literature review 预览
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作者 Theodoros Balbouzis Theodosios Alexopoulos Peter Grigoris 《世界骨科杂志(英文版)》 2019年第7期292-298,共7页
BACKGROUND Intraosseous lipoma is a rare benign lesion, commonly affecting the os calcis. Its pathogenesis and natural history are not fully understood, and its management remains controversial.CASE SUMMARY A 56-year-... BACKGROUND Intraosseous lipoma is a rare benign lesion, commonly affecting the os calcis. Its pathogenesis and natural history are not fully understood, and its management remains controversial.CASE SUMMARY A 56-year-old male complaining of heel pain was diagnosed with an os calcis lipoma. The lesion was treated with curettage and it was filled with impacted allograft and demineralized bone matrix. Histological examination confirmed the above diagnosis. Six months postoperatively, the patient returned to recreational long-distance running. Repeated computed tomography scanning, up to five years postoperatively, showed almost complete resorption of the graft over time.CONCLUSION The treatment of an os calcis lipoma should be individualized, depending on the symptoms, the location and size of the lesion. Surgeons, electing to proceed with bone grafting, should consider the probability of bone graft resorption. 展开更多
关键词 BENIGN BONE tumor Os calcis LIPOMA CALCANEUS INTRAOSSEOUS LIPOMA BONE GRAFT Case report
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骨髓瘤骨病88例临床特征、治疗效果及预后分析
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作者 陈小青 黄纯兰 +3 位作者 程艳 熊皓 李晓明 林凡莉 《中国临床研究》 CAS 2019年第7期935-939,共5页
目的分析骨髓瘤骨病临床特点,不同骨病分级与血钙、肿瘤细胞比例等的关系,以及骨病合并骨折对疗效和预后的影响。方法回顾性分析2013年3月至2017年11月西南医科大学附属医院确诊的初诊骨髓瘤骨病患者88例的临床资料,均给予不同方案的化... 目的分析骨髓瘤骨病临床特点,不同骨病分级与血钙、肿瘤细胞比例等的关系,以及骨病合并骨折对疗效和预后的影响。方法回顾性分析2013年3月至2017年11月西南医科大学附属医院确诊的初诊骨髓瘤骨病患者88例的临床资料,均给予不同方案的化疗治疗,并进行2个疗程的随访,随访截止至2018年2月28日。结果化疗2个疗程后,可参与化疗疗效评价的80例患者中骨折48例,非骨折32例;可参与骨痛评价的77例患者中,骨折48例,非骨折29例。(1)骨折组中患者美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥3分发生率、高钙血症发生率及骨髓瘤细胞比例高于非骨折组(P<0.05,P<0.01)。(2)骨病分级分别与骨痛分级、ECOG评分、血钙、骨髓瘤细胞比例间呈正相关关系(rs=0.414,0.479,0.599,0.426,P均<0.01),且以与血钙间的秩相关系数最大。(3)非骨折组生活质量改善率高于骨折组[75.00%(24/32)vs 33.33%(16/48),χ^2=13.333,P=0.000]。(4)骨折组与非骨折组在总生存期、无进展生存期方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨髓瘤骨病患者骨质破坏越重,肿瘤负荷越高,生活质量越差,预防病理性骨折的发生有利于改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 骨髓瘤骨病 多发性骨髓瘤 临床特征 骨折 骨痛 血钙 肿瘤负荷 预后
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