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囊性小肾癌的MRI表现与Bosniak分级的相关性分析 预览
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作者 李海燕 彭君 +3 位作者 刘凯丽 张力 朱艳 刘宁 《实用癌症杂志》 2019年第2期223-226,共4页
目的探讨囊性小肾癌的MRI表现与Bosniak分级的相关性。方法以78例囊性小肾癌患者作为研究对象,记录所有患者的MRI表现与Bosniak分级情况;同时对患者进行手术病理Bosniak分级与相关性分析。结果手术病理确诊为BosniakⅠ级25例,Ⅱ级20例,... 目的探讨囊性小肾癌的MRI表现与Bosniak分级的相关性。方法以78例囊性小肾癌患者作为研究对象,记录所有患者的MRI表现与Bosniak分级情况;同时对患者进行手术病理Bosniak分级与相关性分析。结果手术病理确诊为BosniakⅠ级25例,Ⅱ级20例,Ⅲ级25例,Ⅲ级8例。MRI判断为囊壁/分隔增厚21例,钙化32例,实性成分18例;BosniakⅠ级24例,Ⅱ级18例,Ⅲ级28例,Ⅲ级8例,MRI诊断囊性小肾癌Bosniak分级的准确性为93. 6%。MRI T2WI检查表现为60例病灶边界清楚,T2WI显示60例病灶囊内呈高信号,DWI显示58例病灶囊内均呈低信号,增强扫描显示40例病灶囊壁无强化。直线相关性分析显示:MRI囊壁/分隔增厚、钙化、实性成分都与手术病理Bosniak分级呈明显正相关性(P <0. 05)。结论囊性小肾癌的MRI表现与Bosniak分级有明显的相关性,对囊性小肾癌的病情判断与诊断具有重要意义,也可为临床治疗提供可靠的参考依据。 展开更多
关键词 囊性小肾癌 MRI BOSNIAK分级 相关性
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腹腔镜技术治疗复杂性肾囊肿的并发症特点分析
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作者 曹勇 张文峰 +1 位作者 厉波 吴利兵 《微创泌尿外科杂志》 2019年第3期149-152,共4页
目的:回顾分析腹腔镜技术治疗复杂性肾囊肿并发症的原因,探讨其治疗方法及预防措施。方法:选取2013年3月-2017年3月于日照市中心医院接受腹腔镜技术治疗的47例复杂性肾囊肿患者的临床资料,总结分析术后并发症发生情况,探讨原因,提出预... 目的:回顾分析腹腔镜技术治疗复杂性肾囊肿并发症的原因,探讨其治疗方法及预防措施。方法:选取2013年3月-2017年3月于日照市中心医院接受腹腔镜技术治疗的47例复杂性肾囊肿患者的临床资料,总结分析术后并发症发生情况,探讨原因,提出预防措施。结果:47例患者中,45例顺利完成腹腔镜手术治疗,2例中转开放手术。术中并发大出血1例;术中快速冷冻病理报告错误1例;术后并发感染1例;并发漏尿5例。术后复查发现患者中存在残留囊肿者7例。结论:对于肾囊肿与周围肾血管、肾盂间关系的误判是引起手术并发症的主要原因,而术前完善影像学检查,术中采取相应措施能够减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 复杂性肾囊肿 腹腔镜手术 并发症 BOSNIAK分级
Bosniak分级系统对MSCT诊断肾脏囊性病变的应用价值及其MSCT表现特点 预览
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作者 张文馨 陈文静 李学栋 《影像研究与医学应用》 2019年第6期93-94,共2页
目的:分析Bosniak分级系统对MSCT(多层螺旋CT)诊断肾脏囊性病变的应用价值及其MSCT表现特点。方法:随机抽取2016年2月—2018年6月间于本院经手术和病理确诊的肾脏囊性占位共84病例,回顾其MSCT表现特点,作Bosniak分级,对照病理结果作分... 目的:分析Bosniak分级系统对MSCT(多层螺旋CT)诊断肾脏囊性病变的应用价值及其MSCT表现特点。方法:随机抽取2016年2月—2018年6月间于本院经手术和病理确诊的肾脏囊性占位共84病例,回顾其MSCT表现特点,作Bosniak分级,对照病理结果作分析。结果:Bosniak分级显示,8个为Ⅰ级囊肿,22个为Ⅱ级囊肿,8个为ⅡF级囊肿,26个为Ⅲ级囊肿,20个为Ⅳ级囊肿,恶性率随分级升高而逐渐升高。结论:Bosniak分级系统对MSCT诊断肾脏囊性病变的应用价值显著。 展开更多
关键词 Bosniak分级系统 MSCT 肾脏囊性病变 表现特点
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Bosniak分级系统在肾脏囊性病变MSCT诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 姚文君 张涛 +2 位作者 王龙胜 顾康琛 郑穗生 《中华全科医学》 2018年第9期1515-1517,1529共4页
目的 探讨Bosniak分级系统在肾脏囊性病变CT诊断中的应用价值,并结合分级系统具体条目,总结其CT表现特点。方法 回顾性分析2013年8月—2018年5月安徽医科大学第二附属医院手术及病理证实的38例患者共39个肾脏囊性病变的MSCT特征(包括... 目的 探讨Bosniak分级系统在肾脏囊性病变CT诊断中的应用价值,并结合分级系统具体条目,总结其CT表现特点。方法 回顾性分析2013年8月—2018年5月安徽医科大学第二附属医院手术及病理证实的38例患者共39个肾脏囊性病变的MSCT特征(包括囊的大小、囊壁厚薄、有无分隔、分隔多少、分隔厚薄、囊壁及分隔强化、钙化、实性成分及其强化),对其进行Bosniak分级,并与术后病理结果进行对照。结果 38例患者共39个病灶,其中:10个病灶分为BosniakⅠ级,病理结果均为良性,恶性率为0%;6个病灶分为BosniakⅡ级,病理结果均为良性,恶性率为0%;6个分为BosniakⅡF级,病理结果均为良性,恶性率为0%;6个病灶分为BosniakⅢ级,病理结果 3个为恶性,分别为2个透明细胞癌和1个黏液小管和上皮细胞癌,恶性率为50%;11个分为BosniakⅣ级,病理结果 10个为恶性,恶性率为91%。结论 Bosniak分级系统对MSCT诊断肾脏囊性病变具有较高的应用价值,在临床的诊断及治疗中可以提供有意义的参考价值;随着级别的增加,恶性率也逐渐增加;Ⅰ级及Ⅳ级的影像学表现具有特征性,比较容易诊断;但Ⅱ级、ⅡF及Ⅲ级的条目繁琐、诊断标准存在交叉,且观察者主观性的影响较大,需要薄层仔细观察囊内的细微结构、细小分隔及有无软组织强化等;对于不能准确分级的病变,应归类到较高的类别当中,密切随访或者必要时穿刺活检。 展开更多
关键词 BOSNIAK分级 肾脏囊性病变 体层摄影技术
Bosniak分级在肾脏囊性病变的MSCT诊断中的应用价值观察 预览
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作者 孟静 游玉峰 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第10期876-878,共3页
目的:研究Bosniak分级对肾脏囊性病变患者的临床应用,分析肾脏囊性病变患者MSCT(多层螺旋CT)的诊断价值。方法:临床纳入39例我院2014年11月~2017年10月期间收治的肾脏囊性病变患者,所有患者均经病理证实为肾脏囊性病变。对所有患者进行M... 目的:研究Bosniak分级对肾脏囊性病变患者的临床应用,分析肾脏囊性病变患者MSCT(多层螺旋CT)的诊断价值。方法:临床纳入39例我院2014年11月~2017年10月期间收治的肾脏囊性病变患者,所有患者均经病理证实为肾脏囊性病变。对所有患者进行MSCT检查,同时进行Bosniak分级,分析Bosniak分级与病理结果的关系。结果:仅2例患者只行MSCT平扫,其余37例患者均在MSCT平扫后进行增强扫描。病灶位置:左肾21例,右肾18例。病灶直径:病灶最小者1.2×1.6 cm,病灶最大者7.6×8.5 cm。CT值:-2~62 HU。平扫见低密度患者33例,高密度患者4例,混杂密度患者2例。37例患者增强扫描,其中32例患者见不同程度强化。其中Ⅰ级患者4例,Ⅱ级患者9例,ⅡF级患者5例,Ⅲ级患者12例,Ⅳ级患者9例。Bosniak分级Ⅰ级、Ⅱ级病理检出良性比例明显高于恶性,Bosniak分级Ⅳ级病理检出恶性比例明显高于良性,均P<0.05。Bosniak分级ⅡF级、Ⅲ级病理检出良恶性比例差异无统计学意义,P>0.05。Bosniak分级越高,病理结果恶性程度占比例越高。结论:Bosniak分级对肾脏囊性病变的诊断具有指导意义,但对Bosniak分级中ⅡF级、Ⅲ级的肾脏囊性病变患者诊断不足。 展开更多
关键词 BOSNIAK分级 肾脏囊性病变 多层螺旋CT 诊断
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低度恶性潜能多房囊性肾瘤的超声造影表现 预览
6
作者 沈海云 黄备建 +3 位作者 李翠仙 陆清 阳军 王文平 《复旦学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期703-707,共5页
目的探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(muhilocular cystic renal cell neoplasm of low malignant potential,MCRCNLMP)的超声造影表现。方法收集术前常规超声及超声造影检查并经手术病理证实的21例MCRCNLMP病灶,对比常规超声及彩色... 目的探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(muhilocular cystic renal cell neoplasm of low malignant potential,MCRCNLMP)的超声造影表现。方法收集术前常规超声及超声造影检查并经手术病理证实的21例MCRCNLMP病灶,对比常规超声及彩色多普勒超声,观察其超声造影表现,根据Bosniak标准分级,分析总结其超声造影特点。结果21例MCRCNLMP病灶内常规超声仅有1例未见囊内分隔,余20例均可见数条分隔,平均厚度为(2.15±0.90)mm,囊内分隔的厚度与分隔血流相关(P=0.020)。21例病灶超声造影均可见明显增强分隔,平均厚度为(2.54±0.66)mm,在超声造影与常规超声上病灶内分隔厚度的差异有统计学意义(P=0.023),而在超声造影与常规超声上病灶内分隔条数的差异无统计学意义(P=0.305)。MCRCNLMP病灶按Bosniak标准分级分为ⅡF级~Ⅳ级,其中大部分病灶为BosniakⅢ级。结论超声造影诊断MCRCNLMP较常规超声能准确鉴别分隔上有无血供,临床上筛查时若测及囊性团块内较多分隔的病灶建议行超声造影检查。 展开更多
关键词 低度恶性潜能多房囊性肾瘤 超声造影 BOSNIAK分级
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术中多点活检提高囊性肾癌的诊断率 预览
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作者 朱德胜 吴海啸 +1 位作者 吴汉 徐旻 《浙江临床医学》 2018年第2期330-332,共3页
目的探讨囊性肾病患者采用术中多点活检的方法提高囊性肾癌的诊断率。方法回顾性分析2006年3月至2016年11月收治的符合纳入标准行手术治疗的1134例囊性肾病患者临床资料。结果评分在0~3分,A组与B组病理结果发现囊性肾癌的诊断率分别为5... 目的探讨囊性肾病患者采用术中多点活检的方法提高囊性肾癌的诊断率。方法回顾性分析2006年3月至2016年11月收治的符合纳入标准行手术治疗的1134例囊性肾病患者临床资料。结果评分在0~3分,A组与B组病理结果发现囊性肾癌的诊断率分别为5.71%、7.14%,差异无统计学意义(P〉0.05);4~6分,A组与B组病理结果发现囊性肾癌的诊断率分别为18.52%、44.44%,差异有统计学意义(P〈0.05);7~10分,A组与B组病理结果发现囊性肾癌的诊断率分别为6250%、93.75%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论囊性肾病患者评分〉4分建议行手术治疗,采用术中多点取材活检可以有效地提高囊性肾癌的诊断率。 展开更多
关键词 肾疾病囊性 囊性 肾癌 BOSNIAK分级 多点活检
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CT偶发肾脏肿块的管理——美国放射学院(ACR)偶发病变委员会白皮书 预览
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作者 Brian R.Herts Stuart G.Silverman +11 位作者 Nicole M.Hindman Robert G.Uzzo Robert P.Hartman Gary M.Israel Deborah A.Baumgarten Lincoln L.Berland Pari V.Pandharipande 居胜红 龙莉玲 沈文 孙应实 姚晋 《放射学实践》 北大核心 2018年第2期141-150,共10页
美国放射学院(American College of Radiology,ACR)偶发病变委员会(Incidental Findings Committee,IFC)发布了针对CT偶发性肾脏肿块的管理建议。这些建议更新了美国放射学院杂志(JACR)2010年发布的关于肾上腺、肾脏、肝脏及胰腺... 美国放射学院(American College of Radiology,ACR)偶发病变委员会(Incidental Findings Committee,IFC)发布了针对CT偶发性肾脏肿块的管理建议。这些建议更新了美国放射学院杂志(JACR)2010年发布的关于肾上腺、肾脏、肝脏及胰腺偶发病变管理白皮书的肾脏部分内容。肾脏亚组委员会(包括6位腹部放射学家和1位泌尿科医师)制订这份管理流程。这些建议结合已发表的文献和专家意见,通过非正式的反复协商达成共识。文中每张流程图描述需要进一步行影像学检查、随访或转诊治疗的肾脏肿块的影像特征。我们的目的是对偶发性肾脏肿块的管理提供指导建议,从而改善医疗质量。 展开更多
关键词 肾脏 肾脏小肿块 囊肿 BOSNIAK分级 偶发病变
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囊性肾癌的CT和MR的Bosniak分级特点及病理对照研究 预览 被引量:1
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作者 钟建国 曹芳 +1 位作者 陈军法 王振 《浙江临床医学》 2017年第7期1243-1245,共3页
目的探讨CT和MR检查在囊性肾癌Bosniak分级诊断中的应用价值,提高对囊性肾癌的影像学特点的认识。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月21例经手术病理证实的囊性肾癌(21个病灶)患者的临床资料,所有患者均在半年内同时进行CT和MRI检... 目的探讨CT和MR检查在囊性肾癌Bosniak分级诊断中的应用价值,提高对囊性肾癌的影像学特点的认识。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月21例经手术病理证实的囊性肾癌(21个病灶)患者的临床资料,所有患者均在半年内同时进行CT和MRI检查,并按Bosniak分类法进行分级。男15例,女6例;年龄23-66岁,平均年龄45.9岁。结果手术患者中CT分级为囊肿恶性11f级1例(4.8%)、Ⅲ级8例(38.1%)、Ⅳ级12例(57.1%)。MR分级为囊肿恶性Ⅱf级0例、Ⅲ级6例(28.6%)、Ⅳ级15例(71.4%)。4例囊性肾癌的CT和MR的分级不相符,其中,1例由Ⅱf级(CT分级)上升为Ⅲ级(MR分级),3例由Ⅲ级(CT分级)上升为Ⅳ级(MR分级)。结论CT和MR对囊性肾癌的Bosniak分级诊断具有相似的临床应用价值,CT增强评估结合MR评估有助于提高囊性肾癌的诊断准确率及临床治疗方案的决策。 展开更多
关键词 囊性肾癌 Bosniak 分级 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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Impact of contrast-enhanced ultrasound in patients with renal function impairment 预览
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作者 Rossano Girometti Tiziano Stocca +2 位作者 Elena Serena Antonio Granata Michele Bertolotto 《世界放射学杂志:英文版(电子版)》 2017年第1期10-16,共7页
AIM To investigate the role of contrast enhanced ultrasound(CEUS) in evaluating patients with renal function impairment(RFI) showing:(1) acute renal failure(ARF) of suspicious vascular origin; or(2) suspicious renal l... AIM To investigate the role of contrast enhanced ultrasound(CEUS) in evaluating patients with renal function impairment(RFI) showing:(1) acute renal failure(ARF) of suspicious vascular origin; or(2) suspicious renal lesions.METHODS We retrospectively evaluated patients addressed to CEUS over an eight years period to rule-out vascular causes of ARF(first group of 50 subjects) or assess previously found suspicious renal lesions(second group of 41 subjects with acute or chronic RFI). After preliminary grey-scale and color Doppler investigation, each kidney was investigated individually with CEUS, using 1.2-2.4 m L of a sulfur hexafluoride-filled microbubble contrast agent. Image analysis was performed in consensus by two readers who reviewed digital clips of CEUS. We calculated the detection rate of vascular abnormalities in the first group and performed descriptive statistics of imaging findings for the second group.RESULTS In the first group, CEUS detected renal infarction orcortical ischemia in 18/50 patients(36%; 95%CI: 23.3-50.9) and 1/50 patients(2%; 95%CI: 0.1-12), respectively. The detection rate of infarction was significantly higher(P = 0.0002; Mc Nemar test) compared to color Doppler ultrasonography(10%). No vascular causes of ARF were identified in the remaining 31/50 patients(62%). In the second group, CEUS detected 41 lesions on 39 patients, allowing differentiation between solid lesions(21/41; 51.2%) vs complex cysts(20/41; 48.8%), and properly addressing 15/39 patients to intervention when feasible based on clinical conditions(surgery and cryoablation in 13 and 2 cases, respectively). Cysts were categorized Bosniak Ⅱ, ⅡF, Ⅲ and Ⅳ in 8, 5, 4 and 3 cases, respectively. In the remaining two patients, CEUS found 1 pseudolesion and 1 subcapsular hematoma.CONCLUSION CEUS showed high detection rate of renal perfusion abnormalities in patients with ARF, influencing the management of patients with acute or chronic RFI and renal masses throughout their proper characterization. 展开更多
关键词 提高对比的 ultrasonography 肾的功能缺陷 尖锐肾的失败 肾的梗塞 肾的损害 肾的包囊 Bosniak 分类
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多房囊性肾细胞癌诊治分析(附21例报告) 预览
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作者 方林 《医学理论与实践》 2017年第11期1579-1581,共3页
目的:探讨多房囊性肾细胞癌的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2006年2-7月收治21例多房囊性肾细胞癌患者的临床症状和体征、影像学表现、手术方式、病理结果及预后情况。结果:13例行根治性肾切除术,8例行保留肾单位手术。术后病理... 目的:探讨多房囊性肾细胞癌的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2006年2-7月收治21例多房囊性肾细胞癌患者的临床症状和体征、影像学表现、手术方式、病理结果及预后情况。结果:13例行根治性肾切除术,8例行保留肾单位手术。术后病理报告均为多房囊性肾细胞癌。19例获随访,平均随访30.3个月,未见肿瘤复发和转移。结论:多房囊性肾细胞癌是一种低度恶性的肾肿瘤,预后良好;无特殊临床表现,诊断主要依靠影像学检查,Bosniak分类有助于提高术前诊断的准确率;保留肾单位手术是多房囊性肾癌的首选治疗方式。 展开更多
关键词 多房囊性肾细胞癌 Bosniak分类 保留肾单位手术
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Bosniak分级在肾囊性病变良恶性诊断的应用价值 预览 被引量:2
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作者 龙安安 王尚任 +2 位作者 杨永姣 陈业刚 刘晓强 《天津医科大学学报》 2017年第2期118-120,共3页
目的:分析肾囊性病变的临床及病理学特点,探讨Bosniak分级对肾囊性病变良恶性诊断的临床应用价值。方法:回顾性分析CT或MRI诊断为肾囊性病变的239例患者的临床资料,所有患者都行手术治疗,分析在不同Bosniak分级中肾囊性病变良恶性比例... 目的:分析肾囊性病变的临床及病理学特点,探讨Bosniak分级对肾囊性病变良恶性诊断的临床应用价值。方法:回顾性分析CT或MRI诊断为肾囊性病变的239例患者的临床资料,所有患者都行手术治疗,分析在不同Bosniak分级中肾囊性病变良恶性比例,用ROC曲线确定Bosniak分级在肾囊性病变中鉴别良恶性的最佳分界点。结果:在239名肾囊性病变手术患者中,恶性病变48例(20.1%),良性病变191例(79.9%),不同Bosniak分级及恶性病变率为:Ⅰ级1.7%(2/121)、Ⅱ级4.8%(1/21)、ⅡF级9.3%(4/43)、Ⅲ级50%(11/22)、Ⅳ级93.8%(30/32)。术后病理显示:恶性病变48例(透明细胞癌41例,乳头状细胞癌4例,囊性肾癌3例),单纯肾囊肿187例,肾错构瘤3例,肾囊性肾瘤1例。ROC曲线结果显示,BosniakⅢ级为判断肾囊性病变良恶性的最佳分界点,其预测肾囊性病变恶性的敏感性为86.0%,特异性为94.2%,阳性预测值为79.6%,阴性预测值为96.2%。结论:Bosniak分级对肾囊性病变良恶性的判断具有较高的临床应用价值,Bosniak分级≥Ⅲ级时,肾囊性病变恶性率较高,应积极进行手术治疗。 展开更多
关键词 BOSNIAK分级 肾囊性病变 肾细胞癌
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囊性小肾癌MRI表现与Bosniak分级相关性 预览
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作者 姜林 张旭辉 《精准医学杂志》 2017年第6期646-648,共3页
目的探讨囊性小肾癌的MRI表现与Bosniak分级之间的相关性。方法选择2013年2月-2014年2月人住我院的肾脏囊性病变病人85例,将其中经CT检查结合Bosniak分级诊断的16例囊性小肾癌病人作为对照组,依据MRI模拟Bosniak分级诊断的18例囊性小... 目的探讨囊性小肾癌的MRI表现与Bosniak分级之间的相关性。方法选择2013年2月-2014年2月人住我院的肾脏囊性病变病人85例,将其中经CT检查结合Bosniak分级诊断的16例囊性小肾癌病人作为对照组,依据MRI模拟Bosniak分级诊断的18例囊性小肾癌病人作为观察组。计算MRI模拟Bosniak分级诊断囊性小肾癌的有效率,并比较两组病人的Bosniak分级差异,以及MRI和CT两种检查方法的Bosniak分级差异。结果观察组检出的18例囊性小肾癌病人,均经病理检查确定为囊性小’肾癌,有效率为100%;而对照组检出的16例囊性小肾癌病人,经病理检查确定为囊性小肾癌12例,有效率为85.71%,两组比较差异有统计学意义(X^2=5.100,P〈0.05)。两组病人Bosniak分级比较差异无显著性(P〉0.05)。MRI和CT两种检查方法的Bosniak分级比较差异有显著性(u=19.258,P〈O.05)。结论MRI结合Bosniak分级诊断囊性小肾癌具有一定的可行性,与CT检查比较,可以提高恶性病变的诊断有效率,避免病人错过治疗时机。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾疾病 囊性 磁共振成像 BOSNIAK分级 诊断
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超微血流显像技术在肾囊性病变中的应用价值 被引量:1
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作者 穆洁 忻晓洁 +2 位作者 毛怡然 赵利辉 张晟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期887-890,共4页
目的对比彩色多普勒血流显像(CDFI)与超微血流显像(SMI)技术在肾囊性肿物血流显示中的差异,并比较常规超声结合SMI与超声造影(CEUS)在肾囊性病变Bosniak分级中的一致性,探讨SMI技术在肾囊性病变中的应用价值。方法选取肾囊性病... 目的对比彩色多普勒血流显像(CDFI)与超微血流显像(SMI)技术在肾囊性肿物血流显示中的差异,并比较常规超声结合SMI与超声造影(CEUS)在肾囊性病变Bosniak分级中的一致性,探讨SMI技术在肾囊性病变中的应用价值。方法选取肾囊性病变患者55例,首先行常规超声、CDFI及SMI检查,其中Bosniak分级Ⅱf级以上患者行超声造影,Ⅱf级进一步随访或手术取得病理,Ⅲ级和Ⅳ级手术取得病理。结合超声造影及病理结果,计算SMI诊断肾囊性病变的敏感性、特异性、准确性。结果共55例肿块,手术切除44例,其中恶性38例,良性6例。CDFI和SMI对病变血流信号显示能力差异有统计学意义(P〈0.05)。SMI与超声造影一致性检验Kappa值为0.866。SMI结合Bosniak标准诊断肾囊性病变的敏感性、特异性、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.8%、75.0%、89.1%、90.2%、85.7%。结论SMI显示肾囊性病变分隔及实性结构中的微细血流的能力优于CDFI。对肾囊性病变的Bosniak分级,SMI与超声造影一致性较好。SMI可提高无创性超声检查对肾囊性病变良恶性鉴别诊断的准确性。 展开更多
关键词 超声检查 肾肿瘤 超微血流显像 超声造影 BOSNIAK分级
低度恶性潜能多房囊性肾瘤的超声造影与增强CT的比较研究 被引量:1
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作者 沈海云 黄备建 +3 位作者 李翠仙 陆清 阳军 王文平 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期799-802,共4页
目的 探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(MCRCNLMP)的超声造影表现与增强CT表现的差异。方法 搜集本院手术并经病理证实的21例MCRCNLMP的术前超声造影图像及9例MCRCNLMP术前增强CT图像,观察其图像特点,并根据Bosniak分级标准进行分级。结... 目的 探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(MCRCNLMP)的超声造影表现与增强CT表现的差异。方法 搜集本院手术并经病理证实的21例MCRCNLMP的术前超声造影图像及9例MCRCNLMP术前增强CT图像,观察其图像特点,并根据Bosniak分级标准进行分级。结果 MCRCNLMP的囊内分隔平均厚度在超声造影与增强CT图像上分别为(2.54±0.67)mm与(2.01±0.47)mm,超声造影图像上MRCNLMP病灶内分隔厚度较增强CT图像上厚(P=0.031),且分隔条数较增强CT多(P=0.034),Bosniak分级较增强CT分级高(P=0.009)。结论 MCRCNLMP在超声造影及增强CT上的表现存在差异,超声造影对极细分隔的显示能力更高。 展开更多
关键词 低度恶性潜能多房囊性肾瘤 超声造影 BOSNIAK分级
超声造影对可疑肾脏病变性质进行相关评估 预览
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作者 宋爽 孟凡荣 +1 位作者 王汉卿 徐涛 《黑龙江医药科学》 2017年第4期57-58,共2页
目的:调查超声造影(CEUS)在评估可疑肾脏病变性质的作用。方法:回顾性分析了CEUS在八年内RFI患者,评估先前发现的可疑肾病变(41例急性或慢性的RFI)。初步的灰阶和彩色多普勒调查后,每个肾脏超声造影单独调查,使用1.2-2.4mL六氟化... 目的:调查超声造影(CEUS)在评估可疑肾脏病变性质的作用。方法:回顾性分析了CEUS在八年内RFI患者,评估先前发现的可疑肾病变(41例急性或慢性的RFI)。初步的灰阶和彩色多普勒调查后,每个肾脏超声造影单独调查,使用1.2-2.4mL六氟化硫微泡造影剂。图像分析是由回顾了超声造影在共识进行数字剪辑。我们对成像结果进行描述性统计。结果:CEUS在39例患者中检测到41个病变,可区分实性病变(21/41;51.2%)与复杂囊肿(20/41;48.8%)之间的差异。囊肿在8,5,4和3例中分别分类为Bosniak标准II,IIF,III和IV。在剩余的两个患者中,CEUS发现1个假性病变和1个囊下血肿。结论:CEUS在其正确表征期间可对患有急性或慢性RFI的患者的可疑肾病变的性质进行相关评估。 展开更多
关键词 超声造影 肾功能损害 急性肾衰竭 肾病变 肾囊肿 Bosniak标准
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MRI对肾脏复杂囊性病变Bosniak分级的诊断价值分析 预览 被引量:2
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作者 程飞 《河南医学研究》 CAS 2016年第8期1457-1458,共2页
目的探讨MRI对。肾脏复杂囊性病变Bosniak分级的诊断价值。方法选取2013年10月至2015年10月原阳县红十字医院收治的肾脏复杂囊性病变患者67例,所有患者均给予MRI诊断,按照肿瘤性质分为恶性组与良性组,将其诊断结果进行Bosniak分级,... 目的探讨MRI对。肾脏复杂囊性病变Bosniak分级的诊断价值。方法选取2013年10月至2015年10月原阳县红十字医院收治的肾脏复杂囊性病变患者67例,所有患者均给予MRI诊断,按照肿瘤性质分为恶性组与良性组,将其诊断结果进行Bosniak分级,并与病理检查结果、手术结果进行对比。结果恶性组分隔数量〉4的病变比例、囊壁或分隔增厚病变中可见不规则增厚比例、Ⅲ-Ⅳ级病变比例均高于良性组,Ⅱ~ⅡF级病变比例低于良性组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论MRI是判断肾脏复杂囊性病变Bosniak分级与良恶性的可靠依据,囊壁、分隔增厚和假包膜征象对于肾脏复杂囊性病变良恶性诊断也具有重要价值。 展开更多
关键词 MRI诊断 肾脏复杂囊性病变 BOSNIAK分级 应用价值
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Bosniak Ⅱ-Ⅳ级肾囊性占位临床与病理学特点分析 预览 被引量:5
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作者 金迪 张进 +2 位作者 孔文 陈勇辉 黄翼然 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第1期22-25,共4页
目的 探讨Bosniak Ⅱ-Ⅳ级肾囊性占位临床与病理学特点。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院从2008年1月至2012年12月CT诊断为囊性肾脏占位(BosniakⅡ、ⅡF、Ⅲ、Ⅳ)的170例患者的病例资料,其中Ⅱ级囊肿73例,ⅡF级囊肿3... 目的 探讨Bosniak Ⅱ-Ⅳ级肾囊性占位临床与病理学特点。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院从2008年1月至2012年12月CT诊断为囊性肾脏占位(BosniakⅡ、ⅡF、Ⅲ、Ⅳ)的170例患者的病例资料,其中Ⅱ级囊肿73例,ⅡF级囊肿34例、Ⅲ级囊肿38例、Ⅳ级囊肿25例。男105例,女65例;年龄20-85岁,平均(56±14.2)岁;病灶位于左侧87例,右侧66例,双侧17例。80例接受手术治疗的患者中,Ⅱ级囊肿18例,ⅡF级囊肿8例,Ⅲ级囊肿30例,Ⅳ级囊肿24例;行腹腔镜肾囊肿去顶减压术25例,腹腔镜肾部分切除术15例,腹腔镜根治性肾切除术7例,开放肾癌根治术6例,开放肾部分切除术27例。其余90例进行了影像学的随访。分析不同分型囊性肾脏占位的良恶性比例、病理学特点、随访结果。结果 手术病例中Ⅱ级囊肿恶性病例为1例(5.6%),ⅡF级1例(12.5%),Ⅲ级16例(53.3%),Ⅳ级21例(87.5%),组间比较有明显统计学差异(P<001)。术后病理结果:恶性肿瘤共39例(透明细胞癌31例,乳头状癌8例),Fuhrman分级均为Ⅰ级。良性病例共41例(单纯囊肿26例,囊肿伴出血3例,囊肿伴感染5例,囊性肾瘤4例,错构瘤3例)。术后患者随访时间为6-65月,平均随访25月,恶性病例均无发生局部复发或远处转移。影像学随访病例中BosniakⅡ级为55例,ⅡF级26例, Ⅲ级为8例,Ⅳ级为1例,随访时间为6-64月,其中1例Ⅱ级(1.8%)进展至ⅡF级,其余病例均未进展。结论 Ⅱ、ⅡF级囊肿恶性率较低、进展缓慢建议定期随访,而Ⅲ、Ⅳ级恶性率较高应积极手术处理。但由于囊性肾癌组织学分级往往较低,其术后复发、进展及远处转移率较低,保肾手术是首选的治疗方案。 展开更多
关键词 囊性肾脏占位 BOSNIAK分级 预后 肾部分切除术
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Bosniak肾脏囊性病变分类的单中心12年经验总结 被引量:7
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作者 邵光军 张雷 +4 位作者 蔡林 左家永 李学松 何志嵩 周利群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期32-35,共4页
目的 总结Bosniak分类在肾脏囊性病变中的临床应用经验,探讨Bosniak分类的临床价值. 方法 回顾性分析2001-2012年北京大学第一医院泌尿外科509例接受手术治疗的肾脏囊性病变患者资料.男304例,女205例.年龄15~82岁,平均54岁.病变直径1.0... 目的 总结Bosniak分类在肾脏囊性病变中的临床应用经验,探讨Bosniak分类的临床价值. 方法 回顾性分析2001-2012年北京大学第一医院泌尿外科509例接受手术治疗的肾脏囊性病变患者资料.男304例,女205例.年龄15~82岁,平均54岁.病变直径1.0~ 16.0 cm,平均6.8 cm.按Bosniak分类标准,Ⅰ型371例,Ⅱ型60例,ⅡF型23例,Ⅲ型41例,Ⅳ型14例.行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术439例,保留肾单位手术45例(其中腹腔镜手术20例),根治性肾切除术25例(其中腹腔镜手术5例). 结果 病理诊断为良性病变470例,包括单纯性肾囊肿448例,多房性肾囊肿15例,囊性肾瘤3例,陈旧性血肿2例,畸胎瘤1例,血管平滑肌脂肪瘤1例.恶性病变39例,包括肾透明细胞癌20例,多房囊性肾细胞癌18例,1型乳头状肾细胞癌1例;Fuhrman核分级:Ⅰ级28例(72%),Ⅱ级9例(23%),Ⅲ级2例(5%);分期:T136例(92%),T23例(8%).各Bosniak分类肾脏囊性肿物恶性率:Ⅰ型1%(3/371),Ⅱ型3%(2/60),ⅡF型17%(4/23),Ⅲ型44%(18/41),Ⅳ型86%(12/14).37例恶性病变患者获随访,随访时间3~144个月,中位时间53个月,无死亡、肿瘤复发或转移患者. 结论 Bosniak分类在肾脏囊性病变的诊断治疗中具有重要的临床指导意义,Ⅰ、Ⅱ型肾脏囊性肿物恶性率低;Ⅲ、Ⅳ型肿物恶性率明显升高,应积极行手术切除,建议行腹腔镜和保留肾单位手术. 展开更多
关键词 肾疾病 囊性 Bosniak分类 腹腔镜 保留肾单位手术
BosniakⅡ~Ⅲ类型肾囊肿处理方式的再思考 被引量:3
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作者 王杭 郭剑明 +4 位作者 林宗明 朱同玉 孙立安 张立 王国民 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期188-190,共3页
目的探讨BosniakⅡ类和Ⅲ类囊肿的治疗原则。方法2005—2008年手术治疗BosniakⅡ类和Ⅲ类囊肿68例,其中男48例,女20例;年龄23~78岁,平均40岁。病变位于左侧37例,右侧31例;病变直径2.1~9.5cm,平均5.1cm。BosniakⅡ类囊肿31... 目的探讨BosniakⅡ类和Ⅲ类囊肿的治疗原则。方法2005—2008年手术治疗BosniakⅡ类和Ⅲ类囊肿68例,其中男48例,女20例;年龄23~78岁,平均40岁。病变位于左侧37例,右侧31例;病变直径2.1~9.5cm,平均5.1cm。BosniakⅡ类囊肿31例,其中ⅡF13例,Ⅲ类囊肿37例。术前诊断为良性病变49例,行。肾囊肿去顶减压术,其中5例术中冰冻切片提示恶性病变行根治性肾切除,4例术后病理切片提示恶性病变行二期根治性肾切除。术前诊断为恶性病变19例,其中行肾部分切除术14例,一期行根治性肾切除5例。结果68例患者中,病理报告恶性病变21例(30.9%),良性病变47例(69.1%)。BosniakⅡ类囊肿中恶性病变3例(9.7%),Ⅲ类囊肿中恶性病变18例(48.6%)。术前诊断为良性病变而病理诊断为恶性病变行根治性肾切除9例(18.4%,9/49),术前诊断为恶性病变而术后病理诊断为良性7例(36.8%,7/19)。42例患者获随访,随访时间8~65个月,平均31个月。其中恶性病变15例,良性病变27例。恶性病变患者术后1~4年出现肿瘤复发和(或)转移3例,良性病变术后2~5年出现复发性囊肿6例。结论BosniakⅡ类和Ⅲ类囊肿手术时应尽可能行部分肾切除,也可以将囊肿完全切除后行冰冻切片,因为仅取部分囊壁组织有可能漏诊其他部位的恶性病变。 展开更多
关键词 肾囊性病变 Bosniak分类 恶性肿瘤
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