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Biomarkers in acute brain trauma: A narrative review
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作者 Quinones-Ossa GA Padilla-Zambrano H +4 位作者 Pal R Ghosh A Moscote-Salazar LR Kiran Kumar VA Agrawal A 《急性病杂志(英文版)》 2019年第1期1-6,共6页
Biomarkers have been used to diagnose, prognose, evaluate, and identify the severity and outcomes in traumatic brain injury (TBI) patients. This study explored if it is possible to predict the outcome of TBI patients ... Biomarkers have been used to diagnose, prognose, evaluate, and identify the severity and outcomes in traumatic brain injury (TBI) patients. This study explored if it is possible to predict the outcome of TBI patients by estimating the biomarkers in cerebrospinal fluid and serum. We searched data bases and literature about biomarkers, and found forty epidemiologic studies from 92 potentially relevant articles. However, limited data are available about postanoxic encephalopathy. It showed that presently, neurofilament, S100B, glial fibrillary acidic protein, and ubiquitin carboxyl terminal hydrolase-L1 seemed to have the best potential as diagnostic biomarkers for distinguishing focal and diffuse injury, whereas C-Tau, neuron-specific enolase, S100B, glial fibrillary acidic protein, and spectrin breakdown products appear to be candidates for reflective biomarkers of TBI. Point-of-care biomarkers are needed in TBI which is one of the most important additional risk factors in road traffic injuries. In a holistic approach, more researches about biomarkers of TBI are required. These biomarkers are very useful for treatment of patients with TBI. 展开更多
关键词 BIOLOGIC MARKERS TRAUMA Head INJURIES Brain INJURIES Serum MARKERS CEREBROSPINAL FLUIDS
脑池造痿术对创伤性脑损伤患者预后的影响
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作者 王永红 梁磊 +7 位作者 孙杰源 郭敏 杨辉 杨忠平 牛小敏 刘震洋 王向阳 仝海波 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期389-393,共5页
目的探讨脑池造痿术对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年5月-2018年9月山西大医院收治的46例TBI患者临床资料,其中男37例,女9例;年龄24-80岁[(49.8±15.7)岁]。损伤严重度评分(ISS)6~42分[(25... 目的探讨脑池造痿术对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年5月-2018年9月山西大医院收治的46例TBI患者临床资料,其中男37例,女9例;年龄24-80岁[(49.8±15.7)岁]。损伤严重度评分(ISS)6~42分[(25.0±8.2)分],格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~14分[(3.4±1.7)分]。23例仅行常规手术(对照组),23例在常规手术基础上加做脑池造痿术(造痿组)。两组患者术前均行有创颅内压监测,比较两组患者术毕颅内压、术后1周颅内压、术后机械通气时间、神经外科ICU(NICU)时间、术后脱水药用量、去骨瓣减压率、术后感染率、病死率、住院时间、出院时GCS及随访3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)「结果造痿组术毕颅内压[(7.1±5.7)mmHg:(14.2±12.0)mmHg]、术后1周颅内压[(11.8±O.5)mmHg:(14.0±0.7)mmHg]、术后脱水药用量[0(0-500.0)ml:1275(787.5.3812.5)ml]及去骨瓣减压率(57%:91%)均低于对照组(P<0.05)o造痿组术后机械通气时间[120(42.0-225.0)h:89(65.5~203.5)h]、NICU时间[236(182.0-340.5)h:281(114.0~400.0)h]、术后感染率(4%:0)、病死率(13%:39%)及住院时间[32(20.0-44.5)h:25(12.0~30.5)h]与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。造痿组出院GCS[(10.7±4.2)分:(7.9±4.2)分]高于对照组「随访3个月GOS造痿组预后良好18例,优于对照组的11例(P<0.05),结论对于TBI患者,脑池造痿术与常规手术相比,可降低颅内压,减少脱水药用量和去骨瓣减压率,从而改善患者的预后。 展开更多
关键词 脑损伤 减压颅骨切除术 脑水肿 脑池造痿术
阶梯减压结合去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤的疗效 被引量:1
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作者 段继新 王承 +2 位作者 钟治军 于汉昌 毛文全 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期394-399,共6页
目的探讨阶梯减压结合去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)的疗效方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月-2018年4月长沙市中医医院(长沙市第八医院)收治的192例sTBI患者临床资料,其中男149例,女43例;年龄11~79岁,平均50.1岁:格... 目的探讨阶梯减压结合去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)的疗效方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月-2018年4月长沙市中医医院(长沙市第八医院)收治的192例sTBI患者临床资料,其中男149例,女43例;年龄11~79岁,平均50.1岁:格拉斯哥昏迷评分(GCS)7~8分57例.5~6分45例,3~4分90例术前单侧瞳孔散大55例,双侧瞳孔散大88例患者均急诊行阶梯减压+去骨瓣减压术观察记录手术前后GCS及瞳孔大小、术中弥漫性脑肿胀和急性脑膨出、术中及术后迟发出血、二次手术、住院期间病死率,以及伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)等。结果术后24hGCS7-8分87例.5~6分51例,3~4分54例,意识较术前明显好转(P<0.01)瞳孔较前缩小56例(P<0.01)术中弥漫性脑肿胀4例(2.1%),急性脑膨出11例(5.7%),迟发出血7例(3.6%)术后迟发出血27例(14.1%)再次手术17例(9.7%)住院期间死亡38例(19.8%)。术后6个月随访(GOS:恢复良好50例(30.0%),中残36例(24.5%),重残15例(10.2%),植物生存46例(31.3%),死亡7例(4.8%)结论阶梯减压结合去骨瓣减压术可明显减少sTBI患者术中弥漫性脑肿胀及脑膨出、术中及术后迟发出血,从而改善sTBI患者的预后. 展开更多
关键词 脑损伤 脑水肿 减压颅骨切除术
老年大鼠大脑中动脉永久性缺血与缺血再灌注对大脑损伤的比较研究 预览
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作者 许娜 渠静 +6 位作者 王赛楠 江炜 奥婷 张君 张芹 肖淑英 张瑞华 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第16期17-21,共5页
目的探讨老年大鼠缺血再灌注对大脑的影响。方法将30只健康雄性老年(18~20月龄)SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、永久性缺血组(I组)及缺血再灌注组(I/R组),除Sham组外,其余两组采用线栓法复制老年大鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注损伤模... 目的探讨老年大鼠缺血再灌注对大脑的影响。方法将30只健康雄性老年(18~20月龄)SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、永久性缺血组(I组)及缺血再灌注组(I/R组),除Sham组外,其余两组采用线栓法复制老年大鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注损伤模型。术后24 h,2,3,5-氯化三苯基四氮唑检测大鼠脑梗死体积,ELISA法检测脑组织高迁移率族蛋白-1(HMGB1)和丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,Western blotting检测脑组织HMGB1的表达。结果与Sham组比较,I组脑梗死体积增加,SOD活性降低(P <0.05),MDA含量和HMGB1相对表达量升高(P <0.05)。与I组比较,I/R组大鼠脑梗死体积百分比减少,SOD活性上升(P<0.05),MDA含量和HMGB1相对表达量下降(P<0.05)。结论与永久性缺血相比,老年大鼠大脑中动脉缺血再灌注可减轻大脑损伤。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注 脑损伤
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Vascular endothelial growth factor A promotes platelet adhesion to collagen Ⅳ and causes early brain injury after subarachnoid hemorrhage 预览
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作者 Zun-Wei Liu Jun-Jie Zhao +1 位作者 Hong-Gang Pang Jin-Ning Song 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第10期1726-1733,共8页
The role of vascular endothelial growth factor A in platelet adhesion in cerebral microvessels in the early stage of subarachnoid hemorrhage remains unclear.In this study,the endovascular puncture method was used to p... The role of vascular endothelial growth factor A in platelet adhesion in cerebral microvessels in the early stage of subarachnoid hemorrhage remains unclear.In this study,the endovascular puncture method was used to produce a rat model of subarachnoid hemorrhage.Then,30 minutes later,vascular endothelial growth factor A antagonist anti-vascular endothelial growth factor receptor 2 antibody,10μg,was injected into the right ventricle.Immunohistochemistry and western blot assay were used to assess expression of vascular endothelial growth factor A,occludin and claudin-5.Immunohistochemical double labeling was conducted to examine co-expression of GP Ⅰa-Ⅱ integrin and type Ⅳ collagen.TUNEL was used to detect apoptosis in the hippocampus.Neurological score was used to assess behavioral performance.After subarachnoid hemorrhage,the expression of vascular endothelial growth factor A increased in the hippocampus,while occludin and claudin-5 expression levels decreased.Co-expression of GP Ⅰa-Ⅱ integrin and type Ⅳ collagen and the number of apoptotic cells increased,whereas behavioral performance was markedly impaired.After treatment with anti-vascular endothelial growth factor receptor 2 antibody,occludin and claudin-5 expression recovered,while co-expression of GP Ⅰa-Ⅱ integrin and type Ⅳ collagen and the number of apoptotic cells decreased.Furthermore,behavioral performance improved notably.Our findings suggest that increased vascular endothelial growth factor A levels promote platelet adhesion and contribute to early brain injury after subarachnoid hemorrhage.This study was approved by the Biomedical Ethics Committee,Medical College of Xi’an Jiaotong University,China in December 2015. 展开更多
关键词 nerve REGENERATION VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR A VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR receptor 2 subarachnoid hemorrhage brain injuries platelet adhesion COLLAGEN blood-brain barrier neural REGENERATION
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右美托咪碇联合低温对创伤性脑损伤小鼠急性脑水肿的影响
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作者 梁佳敏 张谦 +2 位作者 侯亚红 杨程 程世翔 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期423-429,共7页
目的探讨低温环境下右美托咪碇(Dex)对创伤性脑损伤(TBI)小鼠急性脑水肿的影响.方法180只成年雄性C57B176J小鼠.按随机数字表法分为对照组、假手术组、TBI组、TBI+Dex组、TBI+低温组和TBI+Dex联合低温组,每组30只应用电子控制性脑皮质... 目的探讨低温环境下右美托咪碇(Dex)对创伤性脑损伤(TBI)小鼠急性脑水肿的影响.方法180只成年雄性C57B176J小鼠.按随机数字表法分为对照组、假手术组、TBI组、TBI+Dex组、TBI+低温组和TBI+Dex联合低温组,每组30只应用电子控制性脑皮质撞击仪建立TBI模型,假手术组仅开骨窗但不打击,对照组不开骨窗也不打击,TBI+Dex组、TBI+低温组和TBI+Dex联合低温组伤后即刻腹腔注射Dex(60μg/kg,每隔2h给药1次,共3次)和(或)低温干预.TBI组仅致伤,对照组、假手术组均行常温处理并腹腔注射等量生理盐水:伤后24h分别采用甲苯胺蓝、伊文思蓝染色和干湿重法测定各组脑组织损伤体积、血脑屏障通透性和脑组织含水量改变;实时定量PCR和Westernblot法检测损伤区脑组织紧密连接蛋白-5(Claudin-5)mRNA和蛋白表达变化伤后24,48.72h采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评价神经功能受损程度:结果与假手术组比较.TB1组伤后24h脑组织损伤体积增加[(0.49±0.04)mm^3;(11.57±1.01)mm^3],血脑屏障通透性升高[(16.4±0.8)p,g/g:(54.3±1.7)μg/g],脑组织含水量增加[(76.7±0.9)%:(83.1±0.8)%],mNSS明显升高[(1.6±0.7)分:(13.4±0.7)分](P均<0.01).TBI+Dex组和TBI+低温组均能减少伤后24h脑组织损伤体积[(7.20±0.18)mm^3和(5.94±0.18)mm^3],降低血脑屏障通透性[(32.7±1.2)μg/g和(27.6±1.0)μg/g],减少脑组织含水量[(78.5±0.4)%和(78.2±0.6)%],降低mNSS[(7.3±1.1)分和(5.8±1.3)分](卩均<0.01)<与TBI+Dex组和TBI+低温组比较,TBI+Dex联合低温组脑组织损伤体积降至(3.92±0.05)mm^3,血脑屏障通透性降至(21.6±0.7)μg/g,脑组织含水量降至(77.7±0.3)%,mNSS降至(4.3±1.2)分(P均<0.01)。伤24h后TIB组Claudin-5mRNA表达较假手术组显著降低(0.93±0.04:0.23±0.01)(P<0.01)与TBI组比较,TBI+Dex组.TBI+低温组和TBI+Dex联合低温组均能上调Claudin-5mRNA表达水平(P<0.01),尤其以TBI+Dex联合低温组升高最为显著(分别为:0.47±0.01,0.54±0.09.0.64± 展开更多
关键词 右美托咪呢 脑损伤 脑水肿 低温 紧密连接蛋白-5
紫草素对缺血性脑损伤大鼠脑组织保护作用的研究 预览 被引量:1
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作者 朱丹 汪立刚 徐蕾 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第7期1-4,共4页
目的 探讨紫草素对缺血性脑损伤大鼠脑组织的保护作用及其机制。方法 选取48只大鼠,随机分为假手术组、模型组和紫草素治疗组,每组16只。制备缺血性脑损伤大鼠模型,观察3组大鼠日常行为,并对大鼠脑组织进行病理学观察,用酶联免疫吸附试... 目的 探讨紫草素对缺血性脑损伤大鼠脑组织的保护作用及其机制。方法 选取48只大鼠,随机分为假手术组、模型组和紫草素治疗组,每组16只。制备缺血性脑损伤大鼠模型,观察3组大鼠日常行为,并对大鼠脑组织进行病理学观察,用酶联免疫吸附试验测定3组脑组织中白介素-6(IL-6)和IL-8含量,蛋白免疫印迹法检测3组脑核因子-κB(NF-κB)蛋白表达水平。结果 模型组动物活动减少,部分动物出现躁动。假手术组大鼠皮层及海马区锥体神经元层次分明;模型组皮层及海马区神经细胞层次紊乱,密度降低;紫草素治疗组可以改善缺血性脑损伤大鼠脑组织神经元的异常形态变化。假手术组神经元形态基本正常;模型组神经元细胞胞质内空泡形成,细胞核内染色质边集;紫草素治疗组神经元细胞状态有所好转,细胞变性程度较模型组缓解。紫草素治疗组IL-6和IL-8表达量及NF-κB蛋白表达水平均低于模型组(P<0.01)。结论 紫草素对缺血性脑损伤大鼠有一定改善作用。 展开更多
关键词 缺氧缺血 脑损伤 紫草素 核因子-ΚB 大鼠 Sprague-Dawley
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碱性成纤维细胞生长因子对创伤性脑损伤大鼠神经细胞自噬的影响
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作者 汤崇辉 方战舰 +5 位作者 胡益岚 单钰栋 童云 陈梦丹 魏晓捷 邬芬赞 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期407-415,共9页
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经细胞自噬的影响.方法 将120只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、TBI+载体容量组和TBI+ bFGF治疗组,每组40只.PinPointTM精密皮质撞击器制作大鼠TBI模型... 目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经细胞自噬的影响.方法 将120只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、TBI+载体容量组和TBI+ bFGF治疗组,每组40只.PinPointTM精密皮质撞击器制作大鼠TBI模型,假手术组暴露硬脑膜而不撞击.TBI+ bFGF组于伤前1h鼻腔内给予250 μg/kg的人重组bFGF,而假手术组和TBI+载体容量组在伤前1h鼻腔内给予等量生理盐水.伤后6h用碘化丙啶(PI)染色观察坏死细胞情况.伤后24 h采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评价bFGF对大鼠伤后神经功能的影响.伤后48 h采用于湿法测脑组织含水量;采用Westem blot法检测Beclin-1、P62蛋白和微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅱ/Ⅰ蛋白比值的水平;脑组织切片积分法计算脑组织损伤体积;免疫荧光染色测定神经元特异性核蛋白(NeuN)阳性细胞;TUNEL法观察细胞凋亡情况.结果 与假手术组[(4.0±1.2)%]比较,TBI+载体容量组[(54.3±10.1)%]和TBI+ bFGF组[(34.5±10.5)%]的坏死细胞数明显增加(P<0.05),但TBI+ bFGF组坏死细胞数少于TBI+载体容量组(P<0.05).与假手术组[(0.3±0.5)分]比较,TBI+载体容量组[(5.8±0.8)分]和TBI+ bFGF组[(4.7±1.1)分]的mNSS明显升高(P<0.05),但TBI+ bFGF组mNSS低于TBI+载体容量组(P<0.05).与假手术组[(76.7±0.7)%]比较,TBI+载体容量组[(79.2±0.5)%]和TBI+ bFGF组[(78.4±1.0)%]脑组织含水量有明显增加(P<0.05),但TBI bFGF组脑组织含水量明显少于TBI+载体容量组(P<0.05).与假手术组比较,TBI+载体容量组和TBI bFGF组Beclin-1蛋白、LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白比值水平均明显升高(P<0.05),P62蛋白明显下降(P<0.05),脑组织损伤体积明显增加(P<0.05),NeuN阳性细胞数明显增加(P<0.05),凋亡细胞数明显增加(P<0.05);与TBI+载体容量组比较,TBI+ bFGF组Beclin-1蛋白和LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白比值水平的上调被明显抑制(P<0.05),P62蛋白的下调被明显抑制(P<0.05),脑组织损伤体积明显减少(P<0.05),NeuN阳性 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子2 自噬 脑损伤 脑水肿 细胞凋亡
新生未成熟大鼠缺氧缺血性脑损伤时微小RNA-200b对缺氧诱导因子1α的调控作用 被引量:1
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作者 高笑妮 杨丽君 +1 位作者 张囡 崔红 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第1期58-62,共5页
目的 探讨新生未成熟大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)时微小RNA 200b(micro RNA-200b,miR-200b)对缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factors-1α,HIF-1α)的调控作用,为早产儿HIBD的治疗提供思路。 方法 选... 目的 探讨新生未成熟大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)时微小RNA 200b(micro RNA-200b,miR-200b)对缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factors-1α,HIF-1α)的调控作用,为早产儿HIBD的治疗提供思路。 方法 选取3日龄新生Sprague-Dawley(SD)大鼠240只,随机分为单纯缺氧缺血组(HI组)、造模后双侧侧脑室注射miR-200b激动剂组、注射miR-200b拮抗剂组、注射miR-200b激动剂阴性对照剂组、注射miR-200b拮抗剂阴性对照剂组和正常对照组,每组40只。除正常对照组不予特殊处理外,其他各组均建立未成熟新生大鼠HIBD模型。应用实时定量聚合酶链反应检测各组大鼠侧脑室注射后12 h、1 d、3 d和7 d脑组织中HIF-1α的相对表达量,比较HIF-1α表达的变化。 结果 (1)与正常对照组比较,单纯HI组侧脑室注射生理盐水后12 h HIF-1α表达量开始升高,1 d达高峰,差异有统计学意义(P<0.05),随后逐渐下降,7 d与正常对照组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)单纯HI组与HI miR-200b激动剂阴性对照组及HI miR-200b拮抗剂阴性对照组HIF-1α表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05),miR-200b纳米载体对HIF-1α表达无明显影响。(3)HI miR-200b拮抗剂组HIF-1α持续处于高表达状态,12 h明显高于单纯HI组,差异有统计学意义(P<0.05);注射后1、3、7 d HI miR-200b拮抗剂组与单纯HI组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HI miR-200b激动剂组HIF-1α表达持续低于单纯HI组,1 d时差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 miR-200b过度表达抑制了HIF-1α表达,miR-200b低表达可上调HIF-1α表达水平,但作用时间有限。因此miR-200b有可能通过调控HIF-1α的表达参与新生大鼠HIBD后减轻脑损伤的调节。 展开更多
关键词 缺氧缺血 脑损伤 微小RNA-200b 缺氧诱导因子1 Α亚基 大鼠
小鼠脑挫伤后CB2R的表达变化与损伤时间的关系 预览
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作者 陈京伟 王鹏飞 +7 位作者 张孟周 张忠铎 程浩 孙英富 温书恒 郭相伸 赵锐 官大威 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期136-142,共7页
目的检测小鼠脑挫伤后不同时间点大麻素2型受体(cannabinoid type 2 receptor,CB2R)的表达情况,并探索其与损伤时间的相关性。方法通过PCI3000精密颅脑损伤撞击器建立小鼠脑挫伤模型,利用免疫组织化学染色、免疫荧光染色和Western印迹... 目的检测小鼠脑挫伤后不同时间点大麻素2型受体(cannabinoid type 2 receptor,CB2R)的表达情况,并探索其与损伤时间的相关性。方法通过PCI3000精密颅脑损伤撞击器建立小鼠脑挫伤模型,利用免疫组织化学染色、免疫荧光染色和Western印迹法检测不同损伤时间点损伤区周围CB2R的表达变化。结果免疫组织化学染色结果显示,假手术组脑皮质中仅少量细胞呈CB2R阳性表达,脑挫伤后CB2R阳性细胞率逐渐升高,于伤后12h和伤后7d两次达到高峰,随后逐渐下降,至伤后28d基本恢复至正常水平。Western印迹法检测结果与免疫组织化学染色结果一致。免疫荧光染色结果显示,脑挫伤后CB2R阳性神经元、CB2R阳性单核细胞、CB2R阳性星形胶质细胞数与总细胞数的比值变化均呈单峰模式,分别于伤后12h、1d、7d达到高峰。结论小鼠脑挫伤后CB2R在神经元、单核细胞及星形胶质细胞中的表达提示,其可能参与调节这些细胞的生物学功能。脑挫伤后CB2R的动态表达存在时间规律性,有望成为法医学脑挫伤损伤时间推断的生物学指标。 展开更多
关键词 法医病理学 脑损伤 免疫组织化学染色 免疫荧光技术 印迹法 蛋白质 大麻素2型受体 损伤时间推断 小鼠
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α7nAChR激动剂对体外循环致大鼠脑损伤时NLRP3炎症小体的影响
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作者 付益计 李丹丹 +1 位作者 宋丹丹 孙莹杰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期691-694,共4页
目的评价α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)激动剂对体外循环(CPB)致大鼠脑损伤时NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的影响.方法清洁级成年雄性SD大鼠24只,体重350~450 g,进行Morris水迷宫训练5 d后,采用随机数字表法分为3... 目的评价α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)激动剂对体外循环(CPB)致大鼠脑损伤时NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的影响.方法清洁级成年雄性SD大鼠24只,体重350~450 g,进行Morris水迷宫训练5 d后,采用随机数字表法分为3组(n=8):假手术组(S组)、CPB组和CPB+α7nAChR激动剂PHA568487组(CP组).S组不行CPB,只机械通气60 min;CPB组行CPB 60 min;CP组CPB前30 min时腹腔注射PHA5684870.8 mg/kg.术后第3天行水迷宫测试,记录逃避潜伏期和穿越原平台次数.行为学测试后2h时,处死大鼠,取部分海马组织采用TUNEL法测定细胞凋亡情况,计算凋亡指数(AI);其余海马组织采用ELISA法检测IL-1β和IL-18的含量,分光光度法测定caspase-1活性,Western blot法检测NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和pro-caspase-1表达水平,RT-PCR法检测NLRP3、ASC和caspase-1的mRNA表达水平.结果与S组比较,CPB组和CP组逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,海马组织AI、IL-1β和IL-18的含量、caspase-1活性升高,NLRP3和ASC及其mRNA、pro-caspase-1和caspase-1 mRNA的表达上调(P<0.05);与CPB组比较,CP组逃避潜伏期时间缩短,穿越原平台次数增加,海马组织AI、IL-1β和IL-18的含量、caspase-1活性降低,NLRP3和ASC及其mRNA、pro-caspase-1和caspase-1 mRNA的表达下调(P<0.05).结论α7nAChR激动剂减轻CPB致大鼠脑损伤的机制可能与抑制NLRP3炎症小体,减轻脑组织炎症反应有关. 展开更多
关键词 胆碱能激动剂 心肺转流术 脑损伤 NLR家族 热蛋白结构域包含蛋白3
鼻咽癌放疗后双侧颞叶白质及海马结构早期损伤的扩散峰度成像研究 预览
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作者 陈红 何浩强 +4 位作者 吕晓飞 韩路军 杨雅迪 李晶 文戈 《磁共振成像》 CAS 2019年第1期1-7,共7页
目的基于扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗后双侧颞叶白质及海马微观结构的早期改变。材料与方法对29例NPC患者在治疗前及放疗后3个月、20例正常对照被试(normal con... 目的基于扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗后双侧颞叶白质及海马微观结构的早期改变。材料与方法对29例NPC患者在治疗前及放疗后3个月、20例正常对照被试(normal controls,NC)行DKI序列扫描。获取两组被试DKI的相关参数图,测量两组被试双侧颞叶白质及海马DKI相关参数,分析两组DKI参数值的差异,分析NPC组放疗前后各参数值的变化情况、及其差异参数值的变化与蒙特利尔认知评估量表评分、与放疗剂量间的相关关系。结果NPC组治疗前与NC组之间各DKI参数值无显著统计学差异(P>0.05);与NPC治疗前比较,NPC组放疗后3个月双侧颞叶白质的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)(右:P=0.009;左:P=0.001)、平均峰度(mean kurtosis,MK)(右:P=0.027;左:P=0.034)、径向峰度(radial kurtosis,Kr)(右:P=0.007;左:P=0.007)值显著减低,右侧海马的MK(P=0.033)、Kr(P=0.031)值显著升高。NPC组左侧颞叶放疗前后MK(r=0.407,P=0.044)、Kr值(r=0.530,P=0.006)的改变分别与左侧颞叶最大剂量呈显著正相关。结论DKI能够反映鼻咽癌放疗后双侧颞叶白质及海马早期隐匿性的微观结构变化,为早期放射性颞叶损伤发现提供客观影像学证据。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 脑损伤 磁共振成像
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七氟醚麻醉对创伤性脑损伤大鼠认知功能障碍的影响
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作者 卢璐 张琦 +4 位作者 陈旭光 李亚南 霍树平 郭鹏 王秋筠 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期425-429,共5页
目的评价七氟醚麻醉对创伤性脑损伤大鼠认知功能障碍的影响。方法健康雄性Wistar大鼠120只,2~3月龄,体重190~220 g,采用随机数字表法分为4组(n=30):对照组(C组)、创伤性脑损伤组(T组)、七氟醚麻醉组(S组)和创伤性脑损伤+七氟醚麻醉组(T+... 目的评价七氟醚麻醉对创伤性脑损伤大鼠认知功能障碍的影响。方法健康雄性Wistar大鼠120只,2~3月龄,体重190~220 g,采用随机数字表法分为4组(n=30):对照组(C组)、创伤性脑损伤组(T组)、七氟醚麻醉组(S组)和创伤性脑损伤+七氟醚麻醉组(T+S组)。T和T+S组使用40 g重锤自20 cm高处自由落下撞击大鼠左顶骨窗的方法制备创伤性脑损伤模型。12 d后S组和T+S组吸入3%七氟醚3 h;C和T组吸入纯氧3 h。分别于麻醉前1 d和麻醉后3、7 d时,每组随机取10只大鼠行Morris水迷宫实验。水迷宫实验结束后处死大鼠,取海马组织,采用流式细胞术测定海马神经元凋亡率和胞浆钙离子浓度,采用免疫组化法检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和CAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)的表达水平,采用Western blot法测定caspase-3和caspase-12的表达水平。结果与C组比较,S组、T组和T+S组逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,海马神经元凋亡率和胞浆钙离子浓度增加,海马组织caspase-3、caspase-12、CRP78和CHOP的表达上调(P<0.05);与T和S组比较,T+S组逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,海马神经元凋亡率和胞浆钙离子浓度增加,海马组织caspase-3、caspase-12、CRP78和CHOP的表达上调(P<0.05)。结论七氟醚麻醉可加重创伤性脑损伤大鼠认知功能障碍,其机制可能与加重内质网应激致钙超载的程度,增加海马神经元凋亡率有关。 展开更多
关键词 麻醉药 吸入 脑损伤 创伤性 认知障碍
利鲁唑对大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的保护作用 预览
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作者 王涛 张馨娜 +3 位作者 赵大鹏 赵芳芳 张文汇 刘运林 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第9期416-420,共5页
目的研究利鲁唑对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤的保护作用。方法 91只大鼠分为假手术组24只、安慰剂组34只和治疗组33只。假手术组仅切断颈外动脉并结扎;安慰剂组和治疗组建立大鼠颈内动脉穿刺SAH模型,治疗组术后2 h经腹腔注射0.5... 目的研究利鲁唑对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤的保护作用。方法 91只大鼠分为假手术组24只、安慰剂组34只和治疗组33只。假手术组仅切断颈外动脉并结扎;安慰剂组和治疗组建立大鼠颈内动脉穿刺SAH模型,治疗组术后2 h经腹腔注射0.5 ml利鲁唑(6 mg/kg),安慰剂组注射等量生理盐水。采用改良Garcia评分系统评估大鼠神经功能,伊文思蓝渗出法评估血-脑脊液屏障通透性,干湿重法测定脑含水量,Western印迹法及免疫荧光染色检测皮质谷氨酸转运体1(GLT-1)表达,试剂盒测定脑脊液谷氨酸含量及皮质中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽水平,TUNEL法检测神经元凋亡。结果与安慰剂组比较,治疗组大鼠SAH后神经功能评分显著提高(P<0.05),伊文思蓝含量、脑含水量、脑脊液中高浓度谷氨酸及皮质中MDA含量均明显降低(P<0.05),皮质中GLT-1表达及还原型谷胱甘肽水平显著升高(P<0.05), TUNEL/NeuN复染阳性细胞显著减少(P<0.05)。结论利鲁唑可减轻SAH后早期脑损伤,其机制可能与抗谷氨酸兴奋性和抑制神经元凋亡有关。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 利鲁唑 神经保护 脑损伤 大鼠
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制备MRI双靶向分子示踪剂细胞黏附分子-微米级氧化铁颗粒及体外实验 预览
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作者 黎成 卜超 +4 位作者 苏赟 钟嘉宝 潘爱珍 高明勇 黄穗乔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期805-811,共7页
目的观察新型MRI双靶向分子示踪剂细胞黏附分子-微米级氧化铁颗粒(CAM-MPIO)与体外内皮细胞的结合能力。方法制备单靶向分子示踪剂细胞间黏附分子(ICAM)-MPIO、血管细胞黏附分子(VCAM)-MPIO和双靶向分子示踪剂CAM-MPIO,将其与肿瘤坏死因... 目的观察新型MRI双靶向分子示踪剂细胞黏附分子-微米级氧化铁颗粒(CAM-MPIO)与体外内皮细胞的结合能力。方法制备单靶向分子示踪剂细胞间黏附分子(ICAM)-MPIO、血管细胞黏附分子(VCAM)-MPIO和双靶向分子示踪剂CAM-MPIO,将其与肿瘤坏死因子-α炎性激活的内皮细胞结合,采用普鲁士蓝染色法、免疫荧光法及MR检测其特异性结合能力。结果普鲁士蓝染色结果显示CAM-MPIO组的蓝染铁颗粒分布较ICAM-MPIO组、VCAM-MPIO组明显增多。CAM-MPIO组细胞周围黄色荧光面积分别为ICAM-MPIO、VCAM-MPIO组的(2.00±0.31)倍和(2.46±0.45)倍。T2WI信号强度和T2值随靶向分子示踪剂浓度增高呈不同程度减低,且以CAM-MPIO组减低为著。结论制备的双靶向分子示踪剂与内皮细胞结合能力优于单靶向分子示踪剂,有望用于早期影像学诊断放射性脑损伤。 展开更多
关键词 脑损伤 细胞黏附分子-1 微米级氧化铁颗粒 分子磁共振成像
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创伤性脑损伤后大鼠海马区神经干细胞增殖及其与Janus激酶2/信号传导与转录激活因子3信号通路活性的关系
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作者 杨永祥 叶玉勤 +4 位作者 苏鑫洪 张欣 孔垂广 白威 贺晓生 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期416-422,共7页
目的探讨创伤性脑损伤(TBI)后大鼠海马区神经干细胞(NSCs)增殖能力及其与Janus激酶2/信号传导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路活性的关系方法108只SD大鼠按随机数字表法分为对照组(36只)和TBI组(72只),利用PinPoint^TM精密皮质撞... 目的探讨创伤性脑损伤(TBI)后大鼠海马区神经干细胞(NSCs)增殖能力及其与Janus激酶2/信号传导与转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路活性的关系方法108只SD大鼠按随机数字表法分为对照组(36只)和TBI组(72只),利用PinPoint^TM精密皮质撞击器构建TBI模型。伤后1,3,7,14,21和28<1.取大鼠脑组织进行免疫荧光染色以检测海马区NSCs[5-漠脱氧尿曙睫核昔(BrdU)^*/干细胞关键蛋白-2(Sox2)^*]增殖情况;采用Westernblot法检测磷酸化JAK2(p-JAK2)和磷酸化STAT3(p-STAT3)的表达水平,并分析二者的变化趋势〉在初步分析伤后海马区NSCs增殖能力和JAK2/STAT3信号通路活性变化趋势的基础上,另取24只SD大鼠,按随机数字表法分为TB1+生理盐水组和TBI+AG490(JAK2特异性抑制剂)组,每组12只伤后7<1,采用免疫荧光染色检测海马区NSCs增殖能力;采用Westernblot法检测p-JAK2和p-STAT3的表达水平,从而进一步确认TB1后海马区NSCs的增殖能力与JAK2/STA13信号通路的相关性。结果与对照组比较,TBI组海马区NSCs细胞数量和p-JAK2,p-STAT3的表达量增多,且在伤后7<1最显著(NSCs数量:对照组为31.2±4.7,TBI组为111.4±8.l;p-JAK2:对照组为1.11±0.09,TBI组为2.16±1.01:p-STAT3:对照组为1.05±0.06,TBI组为2.06±0.09)(P均<0.01),TBI组海马区NSCs增殖能力与p-JAK2、p-STAT3表达量的变化趋势一致"伤后7<1,TBI+AG490组p-JAK2和p-STAT3的表达量及NSCs的增殖能力明显下降(p-JAK2:TBI+生理盐水组为2.18±0.15,TB1+AG490组为1.24±0.10;p-STAT3:TBI+生理盐水组为2.21±0.12.TB1+AG490组为1.25±0.11;NSCs:TBI+生理盐水组为112.8±&6,TBI+AG490组为75.5±6.4)(P均<0.01),结论TB1后大鼠海马区NSCs的增殖能力提高.JAK2/STA13信号通路活性也增强,且两者有相同的变化趋势JAK2抑制剂AG490可以降低JAK2/STA13倍号通路活性和NSCs的增殖能力.该结果可为促进TBI后神经再生与功能修复的相关研究提供参考. 展开更多
关键词 脑损伤 神经干细胞 海马 信号传导
小檗碱对小鼠肝缺血再灌注致脑损伤的预防效应:与GSK-3β活性的关系
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作者 殷阔琦 贾莉莉 +2 位作者 张楠 杜洪印 喻文立 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期292-295,共4页
目的评价小檗碱对小鼠肝缺血再灌注致脑损伤的预防效应及其与糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)活性的关系.方法健康清洁级雄性C57BL∕6小鼠48只,体重20~25g,采用随机数字表法分为3组(n=16):假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(I∕R组)和小檗碱组(... 目的评价小檗碱对小鼠肝缺血再灌注致脑损伤的预防效应及其与糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)活性的关系.方法健康清洁级雄性C57BL∕6小鼠48只,体重20~25g,采用随机数字表法分为3组(n=16):假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(I∕R组)和小檗碱组(B组).B组于术前7d经胃灌注小檗碱50mg∕kg,1次∕d,连续7d.采用夹闭肝左、中叶脉管的共干制备70%肝缺血再灌注损伤模型.再灌注后6h处死小鼠,取海马组织,光镜下观察病理学结果,TUNEL法确定凋亡指数;采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活性,硫代巴比妥酸比色法测定MDA含量;采用Westernblot法测定磷酸化GSK-3β(p-GSK-3β)和GSK-3β表达,计算p-GSK-3β∕GSK-3β比值;采用分光光度法测定线粒体通透性转换孔(mPTP)开放程度.结果与S组比较,I∕R组和B组凋亡指数和MDA含量升高,SOD活性和p-GSK-3β∕GSK-3β比值降低,mPTP开放程度增加(P<0.05);与I∕R组比较,B组凋亡指数和MDA含量降低,SOD活性和p-GSK-3β∕GSK-3β比值升高,mPTP开放程度降低(P<0.05),海马组织病理损伤减轻.结论小檗碱对小鼠肝缺血再灌注所致的脑损伤有预防效应,机制可能与抑制GSK-3β活性,从而抑制mPTP开放有关. 展开更多
关键词 小檗碱 再灌注损伤 脑损伤 糖原合成酶激酶3
脑外伤后血清Tau、8-iso-PGF2α水平变化及临床意义 预览
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作者 吕庆平 金许洪 +3 位作者 陈怀 魏雨雨 庞晓骏 张子彬 《重庆医学》 CAS 2019年第23期3982-3985,3990,共5页
目的 研究脑外伤后血清中Tau、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的水平变化及临床意义。方法选择2016年2月至2018年2月该院收治的颅脑外伤患者92例作为研究组,进一步将所有研究组患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度组(GCS 13~15分,n=... 目的 研究脑外伤后血清中Tau、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的水平变化及临床意义。方法选择2016年2月至2018年2月该院收治的颅脑外伤患者92例作为研究组,进一步将所有研究组患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度组(GCS 13~15分,n=30),中度组(GCS 9~12分,n=34),重度组(GCS 3~8分,n=28)。另随访患者12个月根据其生存状况将其分为死亡组(n=12),存活组(n=80)。另选取同期于该院接受体检的健康人员作为对照组(n=80),比较各组入院时血清Tau、8-iso-PGF2α水平,分析不同伤情严重程度患者入院时,入院后3、7、30d血清Tau、8-iso-PGF2α水平的变化。进一步分析脑外伤患者病情严重程度、生存状况与血清Tau、8-iso-PGF2α水平的关系。结果 研究组血清Tau、8-iso-PGF2α水平高于对照组(P<0.05)。轻度组患者血清Tau、8-iso-PGF2α水平低于中度组与重度组,而中度组血清Tau、8-iso-PGF2α水平低于重度组(P<0.05)。死亡组脑外伤患者血清Tau、8-iso-PGF2α水平均高于存活组(均P<0.05)。与入院时比较,轻度、中度组患者血清Tau、8-iso-PGF2α水平在入院7d后出现显著下降,且入院30d后其水平继续显著下降,重度组血清Tau、8-iso-PGF2α水平在入院3d时显著升高,但入院7d后出现显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析显示,脑外伤患者血清Tau、8-iso-PGF2α水平与GCS呈负相关(r=-0.506、-0.627,P=0.000、0.000),Tau水平与8-iso-PGF2α水平呈正相关(r=0.556,P=0.000)。Logistics回归分析提示年龄、低GCS评分、高血清Tau水平、高血清8-iso-PGF2α水平为脑外伤患者死亡的危险因素。结论 脑外伤患者血清Tau、8-iso-PGF2α水平异常升高,患者血清Tau、8-iso-PGF2α水平与病情严重程度密切相关,可能成为临床上脑外伤病情判断的有效指标。 展开更多
关键词 脑损伤 TAU蛋白质类 8-异前列腺素F2Α 病人病情 生存状况
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依达拉奉对创伤性脑损伤大鼠预后的改善作用
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作者 张兵钱 唐全 +4 位作者 张东霞 李雪涛 凌斌 罗超 王广 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期659-664,共6页
目的探讨依达拉奉对创伤性脑损伤(TBI)大鼠预后的改善作用。方法150只健康SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组(10只)、TBI组(70只)、依达拉奉组(70只)(依达拉奉注射液剂量5.4mg·kg^-1·d^-1,每日1次腹腔注射,连续应用2周... 目的探讨依达拉奉对创伤性脑损伤(TBI)大鼠预后的改善作用。方法150只健康SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组(10只)、TBI组(70只)、依达拉奉组(70只)(依达拉奉注射液剂量5.4mg·kg^-1·d^-1,每日1次腹腔注射,连续应用2周)。分别于伤后6,12,24,48,72h.1,2周共7个时相点(每个时相点10只)监测大鼠神经行为学及运动功能评分变化。处死大鼠收集血清、脑脊液标本,采用放射免疫分析法(RIA)测定血清和脑脊液B-内啡肽和促性腺激素释放激素(GnRH)含量。结果伤后6,12,24,48,72h、1,2周,依达拉奉组神经行为学及运动功能评分较TBI组升高。其中伤后48h,TBI组与依达拉奉组神经行为学评分分别为(8.2±0.9)分和(10.3±0.7)分(PvO.05),运动功能评分为(5.9±1.0)分和(6.9±1.2)分(PV0.05)。正常对照组血清和脑脊液P一内啡肽含量分别为(50.2±9.5)pg/ml和(16.2±2.8)pg/ml,GnRH含量分别为(75.2±11.2)pg/ml和(36.2±10.8)pg/ml。TBI组伤后6,12,24,48,72h、1,2周血清及脑脊液B-内啡肽和GnRH含量均明显升高;依达拉奉组血清及脑脊液P-内啡肽和GnRH含量较TBI组降低。其中伤后72h,TBI组与依达拉奉组血清P-内啡肽含量为(165.2±8.5)pg/ml和(109.5±6.3)pg/ml(P<0.05),脑脊液0-内啡肽含量为(63.3±3.1)pg/ml和(38.2±2.3)pg/ml(P<0.05);血清GnRH含量为(203.7±17.1)pg/ml和(110.4±19.2)pg/ml(P<0.05),脑脊液GnRH含量为(153.0±13.4)pg/ml和(93.2±10.5)pg/ml(P<0.05).结论在TBI急性期及恢复期连续应用依达拉奉可明显降低内啡肽和GnRH水平,有利于减轻大鼠TBI后继发性脑损伤,促进神经和功能恢复,从而改善预后。 展开更多
关键词 脑损伤 B-内啡肽 促性腺激素释放激素 依达拉奉
Nrf2/HO-1在远隔缺血后处理减轻大鼠心肺复苏脑损伤中的作用 预览 被引量:1
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作者 李娟 白卫平 +3 位作者 刘永飞 韩瑞丽 孙绪德 高昌俊 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期118-123,共6页
目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧化酶-1(HO-1)在远隔缺血后处理减轻大鼠心肺复苏脑损伤过程中的表达变化及意义。方法采用随机数字表法将45只成年雄性SD大鼠分为3组:假手术组(Sham组)、模型组(Control组)、远隔缺血后处理组(R... 目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧化酶-1(HO-1)在远隔缺血后处理减轻大鼠心肺复苏脑损伤过程中的表达变化及意义。方法采用随机数字表法将45只成年雄性SD大鼠分为3组:假手术组(Sham组)、模型组(Control组)、远隔缺血后处理组(RIPost组),每组15只。Control组大鼠建立窒息性心肺复苏脑损伤模型,RIPost组大鼠在自主循环恢复后行肢体远隔缺血后处理。在自主循环恢复后24h分别采用苏木精-伊红染色、酶联免疫吸附试验检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),观察脑组织的损伤情况;Western Blotting、免疫组织化学染色、实时荧光定量PCR检测脑组织Nrf2、HO-1蛋白及其mRNA表达情况。结果与Sham组相比,Control组呈急性缺血性改变,海马区神经元有明显的损伤,血清NSE含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而RIPost组病理学改变轻于Control组,血清NSE含量也较Control组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);Control组、RIPost组的Nrf2核蛋白和HO-1蛋白表达均高于Sham组,且RIPost组HO-1蛋白表达显著高于Control组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。实时荧光定量PCR显示Control组及RIPost组Nrf2 mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05);RIPost组HO-1 mRNA的表达较Control组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远隔缺血后处理可减轻大鼠心肺复苏脑损伤,其作用机制可能与上调大鼠Nrf2/HO-1通路有关。 展开更多
关键词 心肺复苏术 脑损伤 血红素加氧酶-1 远隔缺血后处理 转录因子核因子E2相关因子2
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