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三阴性乳腺癌干细胞研究进展
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作者 亢野 李建一 杨向红 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第6期362-365,共4页
三阴性乳腺癌(TNBC)富含肿瘤干细胞(CSC),并具有独特的维持其CSC表型的分子机制和肿瘤微环境.CSC可促进TNBC的化疗耐药与复发.阻断关键分子或改变肿瘤微环境能够削减CSC,进而抑制TNBC的肿瘤生长,并逆转化疗耐药.
关键词 乳腺肿瘤 肿瘤干细胞 治疗 抗药性 三阴性乳腺癌
泛素蛋白连接酶E3A在乳腺癌细胞中作用的蛋白质组学与生物信息学分析
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作者 谢少利 刘家有 +5 位作者 王碧娟 黄红梅 李静佳 赵小波 邓世山 侯令密 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期590-596,共7页
目的:通过蛋白质组学与生物信息学方法探讨泛素蛋白连接酶E3A(UBE3A)在乳腺癌细胞中的生物学功能。方法:将三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231分别转染shRNA-UBE3A片段(UBE3A敲低组)与阴性对照shRNA片段(对照组)后,采用双向电泳(2-DE)法及基质... 目的:通过蛋白质组学与生物信息学方法探讨泛素蛋白连接酶E3A(UBE3A)在乳腺癌细胞中的生物学功能。方法:将三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231分别转染shRNA-UBE3A片段(UBE3A敲低组)与阴性对照shRNA片段(对照组)后,采用双向电泳(2-DE)法及基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-TOF-MS/MS)对两组细胞的差异蛋白质分离和鉴定;采用DAVID Functional Annotation及String在线工具对差异表达蛋白质进行生物信息学分析。结果:2-DE及MALDI-TOF-TOF-MS/MS分离和鉴定出28个差异蛋白,其中UBE3A敲低组相对于对照组有4个表达上调,24个表达下调。与DAVID数据库有23个相匹配,其中能够进行生物学途径、细胞成分、分子功能注释分类的蛋白质分别为23个(100%)、20个(87.7%)和23个(100%),而在泛素-蛋白酶体系统及糖代谢方面分类比较明确;String分析显示这些差异蛋白中有23个存在直接或间接的联系。结论:UBE3A可能通过泛素-蛋白酶体系统功能与糖代谢途径参与乳腺癌细胞生物学行为的调控。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 三阴性乳腺癌 泛素蛋白连接酶类 蛋白质组学 计算生物学
原发性乳腺神经内分泌癌的研究进展 预览
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作者 曹技磊 王钢乐 《医学信息》 2019年第15期38-41,共4页
原发性乳腺神经内分泌癌是乳腺癌当中的一种罕见的特殊类型,从其第一次被描述至今已有50余年历史,因业内对其认识的不断改变和加深,诊断标准也多次更新,直到2003年世界卫生组织(WHO)才首次明确了定义和诊断标准。该病发病率低,病例数少... 原发性乳腺神经内分泌癌是乳腺癌当中的一种罕见的特殊类型,从其第一次被描述至今已有50余年历史,因业内对其认识的不断改变和加深,诊断标准也多次更新,直到2003年世界卫生组织(WHO)才首次明确了定义和诊断标准。该病发病率低,病例数少,目前对其疾病起源尚无定论,亦无针对性的临床治疗指南或规范,大样本,前瞻性的临床研究也有所缺乏,治疗往往参考非特殊型乳腺癌的方案。本文通过查阅相关文献对原发性乳腺神经内分泌癌目前的研究现状进行综述,以期对未来临床研究方向提供建议和参考,为今后的临床实践提供更多借鉴和帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 原发性 非特殊型乳腺癌
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数字乳腺断层摄影对致密型乳腺内结构扭曲病变的诊断价值 预览
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作者 徐姝 于韬 罗娅红 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期263-266,共4页
目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内结构扭曲病变的诊断价值。资料与方法回顾性分析经DBT及全数字化乳腺 X线摄影(FFDM)检查发现乳腺结构扭曲,并经病理证实的 59例患者,以病理结果为"金标准",比较FFDM及 FFDM+DBT... 目的探讨数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内结构扭曲病变的诊断价值。资料与方法回顾性分析经DBT及全数字化乳腺 X线摄影(FFDM)检查发现乳腺结构扭曲,并经病理证实的 59例患者,以病理结果为"金标准",比较FFDM及 FFDM+DBT图像对乳腺结构扭曲病变的诊断价值。结果对于致密型乳腺,FFDM+DBT对乳腺结构扭曲病变的总体检出率(100.0%)高于 FFDM(84.7%),FFDM+DBT及 FFDM诊断乳腺结构扭曲的敏感度、特异度及准确率分别为89.7%(35/39)比 66.7%(26/39)、55.0%(11/20)比 45.0%(9/20)、78.0%(46/59)比 59.3%(35/59),FFDM+DBT较 FFDM的诊断敏感度及准确率高,差异有统计学意义(χ^2=6.09、4.76,P<0.05)。两种检查的诊断特异度差异无统计学意义(χ^2=0.40,P>0.05)。FFDM+DBT诊断结构扭曲的阳性预测值及阴性预测值分别为 79.5%(35/44)、73.3%(11/15),高于 FFDM诊断的70.3%(26/37)、40.9%(9/22)。结论 FFDM+DBT比 FFDM对致密型乳腺结构扭曲病变的总体检出率有显著提高,且对病灶显示更加清晰,诊断准确率提高,具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺疾病 乳房X线摄影术 数字乳腺断层摄影
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倒T形切口缩乳术在乳房肥大或合并乳腺癌患者中的应用 预览
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作者 韩晶 全红 +4 位作者 刘君君 严伟国 丁涵之 王璨 Paliyenka Tatsiana 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期75-80,共6页
目的探讨倒T形切口缩乳术在乳房肥大患者,特别是合并乳腺癌的患者手术中的应用及其临床意义。方法本回顾性研究共纳入2007年10月到2017年10月分别在同济大学附属东方医院及附属同济医院乳腺外科行缩乳术的39例乳房肥大女性患者,均采用倒... 目的探讨倒T形切口缩乳术在乳房肥大患者,特别是合并乳腺癌的患者手术中的应用及其临床意义。方法本回顾性研究共纳入2007年10月到2017年10月分别在同济大学附属东方医院及附属同济医院乳腺外科行缩乳术的39例乳房肥大女性患者,均采用倒T形切口(内侧蒂25例,垂直蒂5例,外侧蒂9例)。其中,包括18例符合保留乳房手术指征的乳腺癌患者(内侧蒂10例,垂直蒂4例,外侧蒂4例)。术后6、12个月评价美容效果(乳腺癌患者待放射治疗结束后进行评价)。评估患者的术后并发症、满意度以及复发转移情况。结果39例患者术后乳房外形自然、对称,明显缩小上提,乳头、乳晕血供和感觉良好,瘢痕不明显,患者满意度高。1例术后2周出现一侧乳房的乳头乳晕区坏死,经过清创换药后愈合。5例术后双侧乳头乳晕感觉减退,其中4例在术后6个月左右恢复正常感觉,1例在术后12个月恢复。5例出现术后局部乳房组织硬结,其中3例为接受过放射治疗的乳腺癌患者,二次手术切除硬结后无再次发生。3例出现瘢痕处猫耳畸形,再次局部麻醉手术修整后效果良好,3例瘢痕增粗,其余患者瘢痕正常。乳腺癌患者中有3例出现放射治疗后患侧乳房皮肤水肿,术后12个月消退。术后6个月进行了美容效果评价,极好25例,良好10例,中等4例,差0例(18例乳腺癌患者中,极好9例,良好6例,中等3例,差0例)。术后12个月的美容效果评价显示:极好25例,良好13例,中等1例,差0例(18例乳腺癌患者中,极好9例,良好8例,中等1例,差0例)。随访时间最长的1例患者(双侧乳房单纯性重度肥大)术后观察了10年,乳房外形无明显变化。全部患者术后随访15~120个月,中位随访61个月,18例乳腺癌患者均无局部复发转移。结论对于乳房肥大,特别是合并乳腺癌的患者,采用倒T形切口缩乳术,既可切除病变,又可缩小并悬吊乳房。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房成形术 保留乳房手术 乳房肥大
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基于新型^18F微反应器的^18F-阿法肽的自动化制备及microPET/CT显像 被引量:1
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作者 张健 周晓宝 +4 位作者 石琴 孙玉云 章英剑 张勇平 王明伟 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期196-200,共5页
目的探讨基于新型^18F微反应器的^18F-阿法肽(Alfatide Ⅱ)的自动化制备方法,并行荷瘤裸鼠microPET/CT显像。方法采用自主研制的^18F微反应器和水相[^18F]氟化铝螯合标记法,自动化制备^18F-Alfatide Ⅱ,测量其放化产率,对^18F-Alfatide... 目的探讨基于新型^18F微反应器的^18F-阿法肽(Alfatide Ⅱ)的自动化制备方法,并行荷瘤裸鼠microPET/CT显像。方法采用自主研制的^18F微反应器和水相[^18F]氟化铝螯合标记法,自动化制备^18F-Alfatide Ⅱ,测量其放化产率,对^18F-Alfatide Ⅱ注射液进行质量分析。建立乳腺癌ZR-75-1和鼻咽癌CNE1荷瘤裸鼠模型各3只,分别于注射^18F-Alfatide Ⅱ后0.5、1.0和2.0 h行microPET/CT显像,勾画感兴趣区(ROI),计算肿瘤/肌肉(T/M)比值。结果采用^18F微反应器自动化制备了^18F-Alfatide Ⅱ,总合成时间约40 min,放化产率为(28±6)%(非衰变校正,n=11),放化纯>97%,质量分析指标均符合要求。ZR-75-1和CNE1荷瘤裸鼠^18F-Alfatide Ⅱ microPET/CT显像清晰,肿瘤部位放射性摄取明显,注射后1.0 h T/M比值>4.0。结论成功采用^18F微反应器自动化制备^18F-Alfatide Ⅱ,合成时间短,放化产率高,有助于其在microPET/CT肿瘤显像中的研究。 展开更多
关键词 肽类 精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸 氟放射性同位素 化学技术 合成 乳腺肿瘤 鼻咽肿瘤 肿瘤移植 小鼠
兔VX2乳腺癌淋巴转移模型的建立及超声对其诊断的价值 预览
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作者 李文军 朱红 +3 位作者 孙业全 朱晴 延春雨 刘峰 《精准医学杂志》 2019年第3期245-248,共4页
目的本研究用VX2乳腺癌组织块种植法建立新型乳腺癌腋窝淋巴结转移模型,探讨超声在实验兔VX2乳腺癌腋窝转移性淋巴结定性诊断中的应用价值。方法 采用组织块种植法将VX2传代瘤株接种于22只雌性新西兰种大白兔右侧第3乳头的乳垫内,原位... 目的本研究用VX2乳腺癌组织块种植法建立新型乳腺癌腋窝淋巴结转移模型,探讨超声在实验兔VX2乳腺癌腋窝转移性淋巴结定性诊断中的应用价值。方法 采用组织块种植法将VX2传代瘤株接种于22只雌性新西兰种大白兔右侧第3乳头的乳垫内,原位肿瘤生成后触诊检查腋窝淋巴结有无肿大,待触及肿大的淋巴结时切除原位乳腺癌组织并行病理组织学检查。第5周对实验兔淋巴结行超声检查,依据其诊断标准评价淋巴结的性质,所得结果与病理组织学检查结果进行比较。结果 第2周时,20只实验兔可触及乳腺内的质韧结节,超声显示类圆形、边界尚清,内部回声尚均匀的低回声实性结节,肿瘤内部及周边血流丰富。3周后,触诊发现18只实验兔有肿大淋巴结发生。第5周超声检查示转移性淋巴结35枚,非转移性淋巴结7枚。以病理组织学结果作为金标准,基于淋巴结个数,超声诊断转移性淋巴结的准确性为85.7%(36/42),灵敏度为89.2%(33/37),特异度为 60.0%(3/5),建模成功率为81.8%(18/22)。超声与病理组织学两种方法对转移性淋巴结的诊断差异有统计学意义(χ 2 =4.541, P <0.05)。结论 组织块种植法建立的新型大白兔乳腺癌淋巴转移模型创伤小,成功率高,易发生淋巴结转移。常规超声对诊断兔乳腺癌转移性淋巴结有一定的应用价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴转移 超声检查 病理学 乳房肿瘤 实验性 模型 动物
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17例乳腺癌治疗相关血液肿瘤患者的临床研究及文献复习 预览
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作者 徐悦 许飞 +1 位作者 胡代宏 郑波 《重庆医学》 CAS 2019年第14期2412-2415,共4页
目的分析乳腺癌治疗相关血液肿瘤患者的临床特点,探讨乳腺癌治疗相关血液肿瘤可能的发病原因、机制及转归。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2006-2017年17例乳腺癌治疗相关血液肿瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果17例患者中,急... 目的分析乳腺癌治疗相关血液肿瘤患者的临床特点,探讨乳腺癌治疗相关血液肿瘤可能的发病原因、机制及转归。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2006-2017年17例乳腺癌治疗相关血液肿瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果17例患者中,急性髓细胞白血病14例,非霍奇金淋巴瘤3例。乳腺癌治疗到血液肿瘤发生的中位潜伏期58.0(10.0,246.0)个月,中位生存期11.5(1.0,37.0)个月。35.3%患者有肿瘤家族史。可提供染色体和分子遗传学资料的10例急性髓细胞白血病患者,7例核型异常,7例分子遗传学异常。结论乳腺癌治疗相关血液肿瘤发生风险与化疗药物种类、剂量和放射治疗强度、年龄、肿瘤家族史密切有关。建议对于年轻、有肿瘤家族史的乳腺癌患者,选择化疗和放疗时需谨慎。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 血液肿瘤 疾病特征 预后
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第41届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会重要研究进展解析 预览
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作者 张毅 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第3期129-136,共8页
第41届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会于2018年12月4~8日在美国得克萨斯州圣安东尼奥如期召开。笔者选取本次大会公布的乳腺癌外科手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及内分泌治疗领域重要的研究数据分别进行解读和分享,以期为临床医师治... 第41届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会于2018年12月4~8日在美国得克萨斯州圣安东尼奥如期召开。笔者选取本次大会公布的乳腺癌外科手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及内分泌治疗领域重要的研究数据分别进行解读和分享,以期为临床医师治疗和研究乳腺癌提供思路和参考。EORTC AMAROS研究10年随访数据提示,对于前哨淋巴结活组织检查阳性的原发性乳腺癌患者,采用腋窝放射治疗替代腋窝淋巴结清扫术是安全可行的。3期GEICAM/CIBOMA研究结果显示,早期三阴性乳腺癌患者完成手术和标准化疗后使用卡培他滨辅助治疗,并未显著改善生存。哈佛大学Meta分析结果提示,行新辅助化疗后达到pCR的患者,术后可豁免常规辅助化疗,不影响生存获益。中国邵志敏教授主持的多中心PEONY研究结果显示,在早期或局部晚期的HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗中,帕妥珠单克隆抗体+曲妥珠单克隆抗体+多西他赛双靶向治疗组术后总体pCR率显著高于曲妥珠单克隆抗体+多西他赛单靶向治疗组。KATHERINE研究表明,曲妥珠单克隆抗体-美坦新偶联物对早期HER-2阳性乳腺癌辅助治疗具有重要价值。IMpassion 130研究中,有关免疫学生物标志物亚组疗效评估的探索性分析显示,免疫细胞程序性死亡配体-1阳性表达者接受阿替利珠单克隆抗体联合白蛋白紫杉醇治疗后显著获益。PALLET研究结果显示,对绝经后早期的ER阳性、HER-2阴性乳腺癌患者使用新辅助内分泌治疗,来曲唑联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂可显著提高Ki67抑制率,但未提高患者的临床缓解率。AERAS研究10年数据显示,阿那曲唑辅助内分泌治疗延长至10年组患者显著获益。EBCTCG Meta分析显示,延长内分泌治疗可显著降低绝经后的激素受体阳性乳腺癌患者的肿瘤复发风险。TAM-01研究结果提示,对于乳腺导管内廇变患者而言,低剂量他莫昔 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 内分泌治疗 三阴性乳腺癌 新辅助治疗 免疫治疗
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乳腺癌保留乳房手术中放射治疗有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 薛玉 徐晓帆 顾军 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第3期150-158,共9页
目的评价乳腺癌保留乳房手术中放射治疗的有效性和安全性。方法用计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane、Web of Science和Embase数据库,检索时限为建库至2018年12月20日,收集有关乳腺癌保留乳房手术中放射治疗有效性和安... 目的评价乳腺癌保留乳房手术中放射治疗的有效性和安全性。方法用计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane、Web of Science和Embase数据库,检索时限为建库至2018年12月20日,收集有关乳腺癌保留乳房手术中放射治疗有效性和安全性的临床试验研究。由2名研究者独立按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取、方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入12项研究,包括8项随机对照研究(RCT)和4项非RCT,共6 277例患者。与术后放射治疗者比较,术中放射治疗患者的局部复发率更高(RR=2.78,95%CI:1.25~6.19,P=0.01),切口愈合时间更长[均数差(MD)=5.92,95%CI:5.46~6.37,P<0.01],但在远处转移率和OS率方面与术后放射治疗者比较,差异均无统计学意义(RR=0.92,95%CI:0.62~1.37,P=0.68;RR=1.01,95%CI:1.00~1.01,P=0.26)。术中放射治疗患者的美容优良率高于术后放射治疗(RR=1.17,95%CI:1.05~1.31,P<0.01)。术中放射治疗患者的脂肪液化率和渗出率与术后放射治疗患者比较,差异均无统计学意义(RR=2.18,95%CI:0.71~6.72,P=0.18;RR=1.55,95%CI:0.36~6.68,P=0.56)。结论术中放射治疗在远处转移率、总生存率及不良反应方面与术后放射治疗相似,且有更好的美容效果,但其局部复发率可能更高,应选择复发风险较低的患者。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 META分析 放射疗法 保留乳房手术
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纤维乳管镜和乳腺超声在伴有乳头溢液的乳管内占位性病变中的诊断价值 预览
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作者 刘洪 罗凤 邢雷 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第3期159-164,共6页
目的探讨纤维乳管镜与乳腺超声在伴有乳头溢液的乳管内占位性病变中的诊断价值。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2017年1月至2018年2月收治的133例乳头溢液患者临床资料,分析纤维乳管镜与乳腺超声检查在乳头溢液... 目的探讨纤维乳管镜与乳腺超声在伴有乳头溢液的乳管内占位性病变中的诊断价值。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2017年1月至2018年2月收治的133例乳头溢液患者临床资料,分析纤维乳管镜与乳腺超声检查在乳头溢液患者乳管内占位性病变诊断中的应用情况。采用配对χ~2检验比较2种检查间乳管内占位性病变检出率的差异,以及纤维乳管镜与乳腺超声诊断乳管内乳头状瘤敏感度的差异,并用Fisher确切概率法比较亚组间乳管内占位性病变为恶性肿瘤的概率。结果 133例患者中,有63例患者行溢液乳管腺段切除术,4例行乳腺结节微创旋切术,穿刺或包块切除术明确为恶性肿瘤后行根治术各1例,53例患者未行手术,11例患者失访。65例常规手术患者(非微创旋切术)术后病理结果:乳腺恶性肿瘤4例,乳管内乳头状瘤57例,乳腺增生4例。纤维乳管镜检查对乳管内占位性病变的检出率为57.1%(76/133),高于乳腺超声检查的24.8%(33/133)(χ~2=31.339,P<0.001),且纤维乳管镜诊断乳管内乳头状瘤的敏感度优于乳腺超声检查[93.0%(53/57)比42.1%(24/57),χ~2=33.652,P<0.001)。纤维乳管镜提示乳管内占位性病变的患者中,乳管内占位性病变出血或合并乳房包块者与未出血且无乳房包块者相比,发生恶性肿瘤的概率更高[3/13比2.3%(1/44),P=0.034]。结论纤维乳管镜对乳管内占位性病变的诊断具有优势,可以作为乳头溢液患者的常规检查。对于乳管内占位性病变合并乳房包块或者瘤体出血的患者,应行手术切除以明确诊断。 展开更多
关键词 内窥镜检查 超声检查 乳腺疾病 乳腺肿瘤 治疗学
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对比增强能谱乳腺X线摄影诊断乳腺影像报告和数据系统4类钙化 预览
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作者 龙蓉 曹崑 +2 位作者 曹敏 李海蛟 孙应实 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期498-502,共5页
目的对比分析全视野数字化乳腺X线(FFDM)与对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类钙化的诊断价值。方法收集常规乳腺X线片中以钙化为唯一征象、且诊断报告定为BI-RADS4类乳腺病变患者,根据检查方式不同分... 目的对比分析全视野数字化乳腺X线(FFDM)与对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类钙化的诊断价值。方法收集常规乳腺X线片中以钙化为唯一征象、且诊断报告定为BI-RADS4类乳腺病变患者,根据检查方式不同分为FFDM组(n=48)和CESM组(n=31)。FFDM根据钙化分布及形态、CESM根据钙化相应处有无强化为依据作出良恶性诊断,以病理结果为金标准,计算并比较FFDM及CESM对恶性钙化的诊断效能。结果FFDM诊断恶性钙化的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为69.23%(9/13)、77.14%(27/35)、52.94%(9/17)、87.10%(27/31)和75.00%(36/48),CESM组分别为90.00%(9/10)、95.24%(20/21)、90.00%(9/10)、95.24%(20/21)和93.55%(29/31)。CESM诊断恶性钙化的阳性预测值和准确率高于FFDM,差异有统计学意义(χ2=3.891、4.444,P=0.049、0.035)。结论与FFDM比较,CESM可提高对BI-RADS4类钙化的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 钙化 乳房X线摄影术 对比剂 乳腺影像报告和数据系统
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乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后使用抗生素与术后假体乳房感染的研究 预览
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作者 陈海军 翟保平 +5 位作者 贾琳娇 司丕蕾 汪操 鲁鹤臻 韩智培 李文涛 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第2期159-161,共3页
目的探讨乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后预防性使用抗生素与术后假体感染率的关系。方法回顾性分析2017年2月至2018年10月116例接受乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术患者,按抗生素预防性应用的时间分为两组:<24 h组(52例)和>... 目的探讨乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后预防性使用抗生素与术后假体感染率的关系。方法回顾性分析2017年2月至2018年10月116例接受乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术患者,按抗生素预防性应用的时间分为两组:<24 h组(52例)和>24 h组(64例);采用SPSS19.0软件进行统计分析,肿瘤大小、手术时间、体温变化、切口甲级愈合时间等采用■表示,独立样本t检验;假体感染发生率采用χ~2或Fisher精确检验;P<0.05差异有统计学意义。结果 >24 h组和<24 h组在30 d内乳房假体感染发生率及在任何时间假体乳房感染发生率分别为12.5%、19.2%和15.6%、21.1%(P>0.05);两组手术切口达到甲级愈合的时间:>24 h组为(18.7±3.4)d;<24 h组为(18.4±4.4) d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌术后Ⅰ期假体植入乳房重建术后长期预防性应用抗生素并不能进一步降低术后假体乳房感染的发生率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房成形术 乳房植入 抗菌药
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乳腺癌患者保乳术前超声联合钼靶X射线评估的效果
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作者 石玲萍 刘艳 +1 位作者 蒋顺和 何雪梅 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第6期701-704,共4页
目的探讨超声联合钼靶X射线对乳腺癌患者保乳术前的应用评估价值。方法选取2016年1月至2017年1月间长庆石油勘探局有限公司矿区服务事业部职工医院收治的70例乳腺癌患者,采用彩色多普勒超声、钼靶X射线及两者联合的检查方法,评估患者乳... 目的探讨超声联合钼靶X射线对乳腺癌患者保乳术前的应用评估价值。方法选取2016年1月至2017年1月间长庆石油勘探局有限公司矿区服务事业部职工医院收治的70例乳腺癌患者,采用彩色多普勒超声、钼靶X射线及两者联合的检查方法,评估患者乳腺病灶、腋窝淋巴结状态及是否可行保乳术。结果彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查对乳腺癌患者病灶检出率和病理学结果均高于单独彩色多普勒超声与钼靶X射线检查,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。乳腺癌术后病理检出35例患者腋窝淋巴结转移,钼靶漏诊25例,彩色多普勒漏诊9例。彩色多普勒超声联合钼靶X射线检出率与单独钼靶X射线比较,差异有统计学意义(P <0. 05),与彩色多普勒超声检出率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。彩色多普勒超声检查灵敏度为85. 0%,特异度为90. 0%,准确度为87. 1%;钼靶X射线检查灵敏度为79. 5%,特异度为93. 7%,准确度为85. 7%;彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查灵敏度为86. 7%,特异度为93. 8%,准确度为90. 0%。彩色多普勒超声和彩色多普勒超声联合钼靶X射线均高于钼靶X射线,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前行彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查,对是否可行保乳术的准确度明显高于其他两组(均P <0. 05)。结论彩色多普勒超声联合钼靶X射线可为乳腺癌患者是否行保乳术的确立提供更详细准确的依据,具备推广优势。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 保乳术 钼靶 超声检查
白藜芦醇对乳腺癌易感基因FBXO10启动子及FBXO10 mRNA表达的影响 预览
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作者 魏志帅 陈德祥 +1 位作者 毕玉琳 徐鑫 《山东医药》 CAS 2019年第22期45-47,共3页
目的探讨白藜芦醇对乳腺癌易感基因FBXO10启动子及FBXO10mRNA表达的影响。方法采用瞬时转染法将不同长度、不同乳腺癌易感性(WF)及抗性(Wky)FBXO10启动子报告质粒转染入T细胞来源细胞系Jurkat细胞,然后加入白藜芦醇孵育,用荧光素酶检测... 目的探讨白藜芦醇对乳腺癌易感基因FBXO10启动子及FBXO10mRNA表达的影响。方法采用瞬时转染法将不同长度、不同乳腺癌易感性(WF)及抗性(Wky)FBXO10启动子报告质粒转染入T细胞来源细胞系Jurkat细胞,然后加入白藜芦醇孵育,用荧光素酶检测仪检测各组相对荧光素酶活性。将长度4.2kbWF和WkyFBXO10启动子报告质粒转染入Jurkat细胞,分别加入浓度0、10、25、50、100μmol/L的白藜芦醇,通过荧光素酶检测仪检测每组的相对荧光素酶活性。实时定量PCR检测不同浓度白藜芦醇处理的Jurkat细胞FBXO10mRNA表达。结果荧光素酶检测仪的相对荧光素酶活性结果显示白藜芦醇抑制Jurkat细胞中不同长度WF和WkyFBXO10启动子的活性,并且浓度越高,对4.2kbWF和WkyFBXO10启动子的表达的抑制越强(P均<0.05);实时荧光定量PCR结果显示,不同浓度的白藜芦醇可抑制Jurkat细胞中FBXO10mRNA的表达,浓度越高,抑制作用越强(P均<0.05)。结论白藜芦醇能够抑制乳腺癌易感基因FBXO10启动子的活性并且降低FBXO10mRNA表达。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 白藜芦醇 乳腺癌易感基因 FBXO10
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剪切波弹性成像与应变式弹性成像技术对乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的对比研究 预览
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作者 韩立淑 崔广和 +1 位作者 李小强 于鹏 《现代医药卫生》 2019年第3期353-356,共4页
目的比较剪切波弹性成像(SWE)技术与应变式弹性成像技术在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法将2017年7-12月在滨州医学院附属医院超声医学科检查发现乳腺肿块的90例患者纳入研究,共92枚乳腺肿块。术前均行SWE与应变式弹性成... 目的比较剪切波弹性成像(SWE)技术与应变式弹性成像技术在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法将2017年7-12月在滨州医学院附属医院超声医学科检查发现乳腺肿块的90例患者纳入研究,共92枚乳腺肿块。术前均行SWE与应变式弹性成像检查。采用SWE技术测定92枚乳腺肿块的弹性模量最大值(Emax),并得出Emax的诊断临界值进行诊断,之后采用应变式弹性成像技术并以5分评分法进行鉴别诊断。以病理结果作为“金标准”,分别计算SWE技术与应变式弹性成像技术鉴别诊断乳腺良、恶性肿块的敏感性、特异性、准确性。结果SWE技术诊断乳腺良、恶性肿块的临界值为61.45kPa,SWE和应变式弹性成像诊断乳腺良、恶性肿块的敏感性、特异性、准确性分别为84.85%、94.92%、91.30%和87.88%、86.44%、86.96%。SWE及应变式弹性成像技术诊断乳腺肿块良、恶性的诊断效能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SWE及应变式弹性成像对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断均有一定的临床应用价值,其中SWE的鉴别诊断效能要优于应变式弹性成像,但2种技术各具优势,应灵活应用。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像技术 应变式弹性成像技术 ROC曲线 乳腺肿瘤 乳腺肿块 诊断 鉴别
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数字乳腺断层合成摄影对影像表现为不典型乳腺纤维腺瘤的诊断价值 预览
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作者 许洪芬 林青 +4 位作者 苏晓慧 崔春晓 费洁 李丽丽 马锦竹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期267-272,共6页
目的探讨数字乳腺断层合成摄影(DBT)对乳腺影像表现为不典型纤维腺瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为乳腺纤维腺瘤,以数字乳腺摄影(DM)及超声检查(US)图像为基准,影像表现不典型为形态不规则、边界不清、边缘成角或... 目的探讨数字乳腺断层合成摄影(DBT)对乳腺影像表现为不典型纤维腺瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实为乳腺纤维腺瘤,以数字乳腺摄影(DM)及超声检查(US)图像为基准,影像表现不典型为形态不规则、边界不清、边缘成角或毛刺状、高密度、纵横比>1、后方回声衰减、伴有可疑恶性钙化、局灶性不对称致密、结构扭曲以及单一检查结果为假阴性的 545例患者共688个病灶;术前均进行乳腺DBT、DM和US检查。参照第 5版乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)对肿块型病变进行评估,进行BI-RADS分类和乳腺致密度分类。比较 DBT、DM及US对乳腺影像表现为不典型纤维腺瘤的检出率和诊断准确率的差异。结果DBT、DM及US对乳腺影像表现为不典型纤维腺瘤的检出率分别为69.5%(478/688)、43.8%(301/688)、99.4%(684/688),3种检查方法两两检出率比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。DBT、DM及US对乳腺影像表现为不典型纤维腺瘤的诊断准确率分别为60.8%(418/688)、23.3%(160/688)、91.1%(627/688),DBT及 US的诊断准确率均高于DM,3种检查方法两两诊断准确率比较,差异均有统计学意义(均 P<0.01)。结论 DBT对乳腺影像表现为不典型纤维腺瘤的检出及诊断准确性具有明显优势,较 DM更能清楚地显示病灶边缘,使BI-RADS分类更趋向于良性;但检出及诊断准确性较US低。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 超声检查 乳房 乳房X 线摄影术 数字乳腺断层摄影
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保乳手术对乳腺癌患者神经降压素及其受体1的影响
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作者 张铁 王峰 +6 位作者 曲更宝 朱强 赵梦 王林 王文彦 尹子毅 王丕琳 《国际外科学杂志》 2019年第6期406-410,共5页
目的 探讨保乳手术对乳腺癌患者神经降压素(NTS)及其受体1(NTR1)的影响.方法 回顾性分析2012年5月-2015年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的200例乳腺癌患者,平均年龄44.7岁,年龄范围32 ~ 56岁,均为女性.按照手术方式不同将所有患... 目的 探讨保乳手术对乳腺癌患者神经降压素(NTS)及其受体1(NTR1)的影响.方法 回顾性分析2012年5月-2015年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的200例乳腺癌患者,平均年龄44.7岁,年龄范围32 ~ 56岁,均为女性.按照手术方式不同将所有患者分为对照组(n=100)和观察组(n=100).对照组患者予以根治性手术治疗,观察组患者予以保乳手术治疗.比较术前及术后1周两组患者NTS及NTR1阳性率,术前1 d和术后3个月、6个月的世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分(包括4个方面:生理状态、心理状态、环境状况及社会功能)及术后1周并发症发生率.正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD),组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 术后观察组的NTS阳性率(17.00%)显著低于对照组(36.00%),差异具有统计学意义(t=9.267,P=0.002),NTR1阳性率(19.00%)显著低于对照组(33.00%),差异具有统计学意义(t=5.094,P=0.024).术后3个月观察组的生理状态、心理状态、环境状况和社会功能评分分别为(62.57±5.73)、(63.48±5.91)、(68.73±6.32)、(64.06±5.94)分,对照组分别为(53.47±5.38)、(55.62±5.54)、(60.38 ±6.14)、(55.86 ±5.66)分,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月观察组的生理状态、心理状态、环境状况和社会功能评分分别为(73.74±6.19)、(76.27 ±6.32)、(78.85±6.77)、(73.53±6.58)分,对照组的分别为(64.18 ±5.67)、(67.38±6.02)、(69.64±6.43)、(63.28 ±6.17)分,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率(6.00%)显著低于对照组(18.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 保乳手术能够降低乳腺癌患者神经降压素及其受体1术后表达水平,与降低患者术后并发症发生率及提高患者生活质量有关. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 外科手术 保乳手术 神经降压素 神经降压素受体-1
趋化因子CXCL16和CA153及TSGF在乳腺癌诊断中的应用 预览
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作者 张小南 朱跃进 +1 位作者 颜永乾 邓洁 《现代医药卫生》 2019年第12期1788-1790,1794共4页
目的探讨趋化因子C-X-C-基元配体16(CXCL16)、乳腺癌相关抗原(CA153)和恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2015年1月1日至2017年12月31日收治的50例健康女性体检者(健康... 目的探讨趋化因子C-X-C-基元配体16(CXCL16)、乳腺癌相关抗原(CA153)和恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2015年1月1日至2017年12月31日收治的50例健康女性体检者(健康对照组)、72例良性乳腺肿瘤患者(良性乳腺疾病组)、94例乳腺癌患者(乳腺癌组)和83例其他肿瘤患者(其他肿瘤组)外周血中CXCL16,酶法检测TSGF,化学发光法检测CA153,并进行对比分析。结果乳腺癌组的3种指标均高于健康对照组和良性乳腺疾病组,乳腺癌组的CA153水平高于其他肿瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而乳腺癌组及其他肿瘤组CXCL16、TSGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在乳腺癌组中,随着临床分期的升高,CXCL16、CA153和TSGF水平递增,Ⅲ+Ⅳ期显著高于Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移者显著高于无转移者,差异均有统计学意义(P<0.05)。与手术前比较,乳腺癌组81例患者CXCL16、CA153和TSGF水平在手术后显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。CA153特异性最高,CXCL16灵敏度最高,CXCL16、CA153和TSGF联合检测可提高对乳腺癌灵敏度、阴性预测值和阳性预测值。结论CXCL16、CA153和TSGF对乳腺癌术后随访有一定的意义,CXCL16、CA153和TSGF联合检测有助于提高对乳腺癌的早期诊断率。 展开更多
关键词 趋化因子 CXC CXCL16 癌胚抗原 CA-15-3抗原 TSGF 乳腺疾病 乳腺肿瘤
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乳腺浸润性导管癌伴广泛导管内癌成分对保乳术后局部复发的影响
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作者 梅玉新 周雅 +5 位作者 邹汉青 殷瑞 黄蕾 吴恩昊 汤光圆 朱旬 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期340-344,共5页
目的 分析乳腺浸润性导管癌伴广泛导管内癌成分(extensive intraductal components,EIC)患者临床病理特征及预后因素.方法 回顾性分析我院接受保乳手术的182例早期乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,比较EIC阳性(n=23)和EIC阴性(n=159)两... 目的 分析乳腺浸润性导管癌伴广泛导管内癌成分(extensive intraductal components,EIC)患者临床病理特征及预后因素.方法 回顾性分析我院接受保乳手术的182例早期乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,比较EIC阳性(n=23)和EIC阴性(n=159)两组乳腺癌患者的临床病理特征及预后.结果 在EIC阳性组,同侧乳腺内局部复发率为21.7% (5/23),远处转移率为4.3%(1/23);在EIC阴性组,同侧乳腺局部复发率为1.9% (3/159),远处转移率为3.8% (6/159).EIC阳性组的5年无局部复发率低于EIC阴性组(78.0%比97.7%,P<0.001),差异有统计学意义,而两组的5年无远处转移率相似(95.7%比96.2%,P=0.892),差异无统计学意义.COX多因素分析显示EIC是影响乳腺浸润性导管癌患者保乳手术后局部复发的独立危险因素.结论 广泛导管内癌成分会增加乳腺浸润性导管癌患者的乳腺内局部复发率. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 预后 保乳手术 广泛导管内癌成分
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