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产妇产程过程中心理护理的临床应用 预览
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作者 万艳 《中国医药科学》 2019年第14期111-113,152共4页
目的探讨心理护理在产妇产程过程中的应用效果。方法以广州市海珠区妇幼保健院妇产科2015年7月~2016年7月收治的300例产妇为研究对象,依据随机数字表法,将产妇分为试验组、对照组,每组有产妇150例。对照组采取常规护理,试验组在常规护... 目的探讨心理护理在产妇产程过程中的应用效果。方法以广州市海珠区妇幼保健院妇产科2015年7月~2016年7月收治的300例产妇为研究对象,依据随机数字表法,将产妇分为试验组、对照组,每组有产妇150例。对照组采取常规护理,试验组在常规护理中增添心理护理,观察两组产妇第一、第二、第三产程用时;比较两组产妇剖宫产、阴道助产、顺产三种分娩方式的比例;统计两组产妇出现的产后出血、新生儿窒息等并发症情况。结果试验组第一产程、第二产程用时小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组第三产程用时较对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);试验组应用剖宫产例数少于对照组,顺产例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症出现几率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产房产程中为产妇行心理护理干预,可缩短第一、第二产程的用时,产妇顺产几率较高,并发症出现几率较小。 展开更多
关键词 心理护理 产程 剖宫产 阴道助产 顺产 产后出血 新生儿窒息
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七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产产妇中的应用及对产妇血浆炎性细胞因子的影响
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作者 王汉夫 庄萍 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第11期2450-2453,共4页
目的分析七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产产妇中的应用效果及对产妇血浆炎性细胞因子的影响。方法选取2016年8月-2018年2月该院收治的剖宫产产妇91例,按随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(43例),对照组给予异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,观察... 目的分析七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产产妇中的应用效果及对产妇血浆炎性细胞因子的影响。方法选取2016年8月-2018年2月该院收治的剖宫产产妇91例,按随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(43例),对照组给予异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组给予七氟醚联合瑞芬太尼麻醉。对比两组麻醉恢复情况、血浆炎性细胞因子、血流动力学、新生儿阿氏(Apgar)评分、术中出血量、术后24 h出血量及并发症产生率。结果观察组产妇麻醉恢复指标明显少于对照组(P<0.05);两组产妇术后血浆炎症细胞因子含量均上升,观察组增加幅度明显少于对照组(P<0.05)。两组产妇术后血流动力学指标均降低,观察组降低幅度明显少于对照组(P<0.05)。两组产妇新生儿Apgar评分、术中出血量、术后24 h出血量和并发症产生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果确切,能够抑制血浆炎性细胞因子的释放,对母婴的安全性较高,可作为剖宫产安全有效的麻醉方式之一。 展开更多
关键词 剖宫产 七氟醚 瑞芬太尼 炎性细胞因子
子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果 预览
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作者 闫积惠 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第10期12-13,共2页
目的分析对剖宫产产后出血患者采用子宫背带式缝合术治疗的临床效果。方法选择我院2007年1月至2018年10月收治剖宫产产后出血患者计82例,随机分为采用常规方案治疗对照组(n=41)与采用子宫背带式缝合术治疗实验组(n=41),对比两组临床效... 目的分析对剖宫产产后出血患者采用子宫背带式缝合术治疗的临床效果。方法选择我院2007年1月至2018年10月收治剖宫产产后出血患者计82例,随机分为采用常规方案治疗对照组(n=41)与采用子宫背带式缝合术治疗实验组(n=41),对比两组临床效果。结果实验组手术手术时间、出血量以及住院时间均明显短于对照组,P<0.05,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论对剖宫产产后出血患者采用子宫背带式缝合术治疗临床疗效理想,且术后并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 子宫背带式缝合术 剖宫产 产后出血
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UAE联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析 预览
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作者 王爱国 孙岳 +4 位作者 唐伟亮 张宏 付常平 李朋飞 王天仪 《临床误诊误治》 2019年第7期64-69,共6页
目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery embolization, UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)患者超声引导下清宫术前预处理的有效性及安全性。方法选取我院2015年1月—2019年1月收治的72例CSP患者,根据清宫术前预... 目的探讨子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery embolization, UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)患者超声引导下清宫术前预处理的有效性及安全性。方法选取我院2015年1月—2019年1月收治的72例CSP患者,根据清宫术前预处理方法的不同分为甲氨蝶呤(MTX)妊娠囊注射组(MTX注射组)32例和UAE介入组40例,对比两组临床治愈率及术中出血量、术后血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、住院天数,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果 72例均成功终止妊娠,未出现大出血及失血性休克,无子宫切除或死亡病例。UAE介入组治疗成功率为100.0%高于对照组的84.4%,差异有统计学意义(χ^2=6.761, P=0.014);UAE介入组术中出血量少于MTX注射组,术后β-hCG恢复正常时间、平均住院天数短于MTX注射组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组术后均无严重并发症发生,治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSP患者术前UAE预处理后行超声引导下清宫术,治疗成功率明显提高,可明显减少术中出血量,缩短住院时间,且安全性较好,可作为药物治疗失败后的补救措施。 展开更多
关键词 剖宫产术 妊娠 异位 子宫动脉栓塞术 治疗结果
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椎管内麻醉对产后腰背痛的影响 预览
5
作者 李景 廖武豪 彭雪梅 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第42期31-32,34共3页
目的探讨椎管内麻醉及不同分娩方式对产后腰背痛的影响。方法选取80例待产妇作为研究对象,其中剖宫产组(A组)30例、无痛分娩组(B组)20例和顺产组(C组)30例,分别予调查产妇产前(T1)、产后1天(T2)、产后7天(T3)、产后30天(T4)的疼痛数字评... 目的探讨椎管内麻醉及不同分娩方式对产后腰背痛的影响。方法选取80例待产妇作为研究对象,其中剖宫产组(A组)30例、无痛分娩组(B组)20例和顺产组(C组)30例,分别予调查产妇产前(T1)、产后1天(T2)、产后7天(T3)、产后30天(T4)的疼痛数字评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及焦虑自评量表评测(SAS),同时按椎管内麻醉穿刺的次数分为Ⅰ组(穿刺一次)、Ⅱ两组(穿刺大于或等于两次)进行统计。结果三组患者T1、T3、T4VAS评分、ODI比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,A、B组产妇T2的VAS评分、ODI增高(P<0.05)差异有统计学意义;与T1相比较,C组产妇T2的VAS评分、ODI下降(P<0.05)差异有统计学意义,A、B组则无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组产妇在T2的VAS评分、ODI明显增高(P<0.05)。结论剖宫产以及无痛分娩中使用的椎管内麻醉可加重产妇1周内腰背痛的症状,且穿刺次数可增加腰背痛的风险,但其对产妇1周后腰背痛并无明显影响。 展开更多
关键词 剖宫产 无痛分娩 椎管内麻醉 腰背痛
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初产妇分娩恐惧及影响因素分析 预览
6
作者 贾桢 杨英燕 仇晔 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第6期67-70,共4页
目的调查初产妇心理弹性和分娩恐惧现状,分析初产妇分娩恐惧的相关影响因素。方法采用便利抽样法选取2017年1月-2018年12月行产检的初产妇284名为研究对象。通过一般资料调查表、心理弹性测评量表(CD-RISC)、分娩恐惧评估量表(CAQ)调查... 目的调查初产妇心理弹性和分娩恐惧现状,分析初产妇分娩恐惧的相关影响因素。方法采用便利抽样法选取2017年1月-2018年12月行产检的初产妇284名为研究对象。通过一般资料调查表、心理弹性测评量表(CD-RISC)、分娩恐惧评估量表(CAQ)调查初产妇心理弹性及分娩恐惧现状。采用Pearson相关性分析法分析孕妇心理弹性与分娩恐惧之间的关系,采用多元线性回归分析影响初产妇分娩恐惧的相关因素。结果共回收279份有效问卷。产妇分娩恐惧总评分(34.05±5.34)分,初产妇坚韧评分、乐观评以及总分均显著低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05)。初产妇自强性、坚韧性、乐观性与分娩恐惧呈负相关关系(r=0.138、0.264、0.382,P<0.05);年龄、家庭支持度、助产士门诊咨询、自强性、坚韧性以及乐观性是影响孕妇分娩恐惧的独立因素(P<0.05)。结论初产妇可伴有不同程度的分娩恐惧,应重视助产士门诊咨询的推广,为初产孕妇特别是年轻、家庭支持度差的孕妇提供针对性心理弹性干预。 展开更多
关键词 初产妇 心理弹性 分娩恐惧 剖宫产 产程
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超声引导下双侧TAP阻滞对产妇血清儿茶酚胺泌乳素水平及血流动力学的影响 预览
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作者 户占飞 周琪 +1 位作者 张析哲 宋健楠 《内蒙古医学杂志》 2019年第9期1025-1027,共3页
目的探讨超声引导下TAP阻滞对剖宫产术后产妇血清儿茶酚胺(CA)、泌乳素(PRL)水平及血流动力学的影响。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的1 00例剖宫术产妇,随机数字表法分为对照组与研究组,均由同1名副主任医师行超声引导下双侧... 目的探讨超声引导下TAP阻滞对剖宫产术后产妇血清儿茶酚胺(CA)、泌乳素(PRL)水平及血流动力学的影响。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的1 00例剖宫术产妇,随机数字表法分为对照组与研究组,均由同1名副主任医师行超声引导下双侧TAP阻滞,实验组TAP阻滞给予0.2%盐酸罗哌卡因注射液每侧20 ml,对照组每侧给予生理盐水20 ml,两组术后均接未开放的静脉PCI镇痛泵(配方:羟考酮1 mg/ml以生理盐水稀释至100 ml),术后静态VAS评分2分时开放的静脉PCI镇痛泵并给予1次blous。观察并比较两组治疗前后血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、PRL、心率及平均动脉压水平的变化,镇痛效果及不良反应的发生情况。结果手术后,两组血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、PRL、心率、平均动脉压(MAP)、VAS水平均较手术前显著上升,实验组上述指标均低于对照组(P<0.05);实验组开放静脉镇痛泵时间明显晚于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下双侧TAP阻滞在剖宫产术后镇痛效果确切,对产妇术后CA的分泌能较好抑制,并且对泌乳作用和血流动力学的影响较小。 展开更多
关键词 TAP 镇痛 儿茶酚胺 泌乳素 剖宫产
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小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果分析 预览
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作者 韩青 《临床医药文献电子杂志》 2019年第1期24-25,共2页
目的针对剖宫产术麻醉过程中借助小剂量舒芬太尼对产妇寒战以及牵拉疼痛的预防效果加以分析。方法本次研究就按照对比用药的模式展开分析,样本为本院在2017年2月至2018年4月所接诊且接受剖宫产术治疗患者100例,且具按照硬膜联合阻滞的... 目的针对剖宫产术麻醉过程中借助小剂量舒芬太尼对产妇寒战以及牵拉疼痛的预防效果加以分析。方法本次研究就按照对比用药的模式展开分析,样本为本院在2017年2月至2018年4月所接诊且接受剖宫产术治疗患者100例,且具按照硬膜联合阻滞的方式进行麻醉。任选组内50例,以常规药物处理,而余下50例则使用小剂量舒芬太尼处理,即观察组。对比效果。结果针对两组患者在术后出现寒战以及牵拉痛的发生率对比可知,观察组存在显著优势,P<0.05。且在用药后平均动脉压、心律变化情况、最大感觉阻滞平面、踝关节运动恢复情况对比,观察组同样存在有显著优势,P<0.05。结论针对接受剖宫产术患者在术中使用小剂量舒芬太尼,可针对寒战、牵拉痛等症状进行有效预防,有助于患者恢复。 展开更多
关键词 小剂量舒芬太尼 剖宫产 寒战 牵拉痛
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全程人性化导乐分娩护理对无痛分娩产妇分娩结局的影响价值探讨 预览 被引量:1
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作者 陈星梅 《中国医药科学》 2019年第4期161-163,170共4页
目的分析无痛分娩过程中落实全程人性化导乐护理干预方案对分娩结局以及产妇情绪等指标的影响。方法抽取产妇122例,采用随机数字表法对其进行分组。参照组61例产妇在无痛分娩期间以常规性的护理方案进行相关的护理工作;全程组61例产妇... 目的分析无痛分娩过程中落实全程人性化导乐护理干预方案对分娩结局以及产妇情绪等指标的影响。方法抽取产妇122例,采用随机数字表法对其进行分组。参照组61例产妇在无痛分娩期间以常规性的护理方案进行相关的护理工作;全程组61例产妇在其护理的条件下,同时予以全程人性化导乐护理方案。评估在落实不同的护理方案后产妇与新生儿各指标的变化。结果全程组产妇通过阴道分娩的比例高于参照组产妇,分娩结局有差异,且新生儿出现窒息的概率为3.28%,胎儿出现窘迫的的概率为1.64%均低于参照组的新生儿,P <0.05。全程组产妇第一、二、三产程以及总产程所用时间均低于参照组产妇,P <0.05。在产妇情绪评分对比中,全程组产妇护理后的SDS参数评分(41.7±2.2)分、SAS评分(40.6±2.8)分均低于参照组产妇,P <0.05。结论在使用无痛分娩的产妇中落实全程人性化导乐护理干预方案后不但能有效的缩短产妇产程时间,减少剖宫产的比例,同时还能舒缓病人的不良情绪,对产妇的预后有良好的促进作用。 展开更多
关键词 产妇情绪 第三产程 剖腹分娩 导乐分娩护理
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缩短禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病剖宫产产妇分娩结局的影响 预览
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作者 许佳 赵敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期29-31,共3页
目的探讨缩短禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病产妇剖宫产结局的影响。方法按时间段将100例妊娠期糖尿病剖宫产产妇分为两组各50例。对照组术前禁食8 h,禁饮6 h;观察组术前禁食6 h,禁饮2 h。结果观察组术前空腹血糖水平与对照组比较,差异有... 目的探讨缩短禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病产妇剖宫产结局的影响。方法按时间段将100例妊娠期糖尿病剖宫产产妇分为两组各50例。对照组术前禁食8 h,禁饮6 h;观察组术前禁食6 h,禁饮2 h。结果观察组术前空腹血糖水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 01);观察组产妇术中出血量、肛门排气时间少于和短于对照组(P <0. 05,P <0. 01);观察组新生儿出生后血糖值高于对照组、低血糖发生率低于对照组(均P <0. 05);观察组术前口渴、饥饿、焦虑程度显著轻于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。结论术前禁食6 h、禁饮2 h应用于妊娠期糖尿病剖宫产产妇可稳定其血糖水平,降低产妇术前低血糖及新生儿低血糖发生率,提高产妇舒适度,促进术后身体恢复。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 剖宫产 禁食禁饮时间 血糖 妊娠结局 不良反应
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舒芬太尼术后镇痛对剖宫产后产妇血清儿茶酚胺、泌乳素水平及血流动力学的影响
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作者 张丽 何鹏 +2 位作者 秦志均 王琪 杨焯绚 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第9期1715-1718,1706共5页
目的:探讨舒芬太尼术后镇痛对剖宫产术后产妇血清儿茶酚胺(CA)、泌乳素(PRL)水平及血流动力学的影响。方法:选择我院2015年1月~2016年12月收治的98例剖宫术产妇,术后按不同镇痛方式分为对照组与研究组,每组49例。对照组予以芬太尼镇痛,... 目的:探讨舒芬太尼术后镇痛对剖宫产术后产妇血清儿茶酚胺(CA)、泌乳素(PRL)水平及血流动力学的影响。方法:选择我院2015年1月~2016年12月收治的98例剖宫术产妇,术后按不同镇痛方式分为对照组与研究组,每组49例。对照组予以芬太尼镇痛,研究组予以舒芬太尼镇痛。观察并比较两组治疗前后血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、PRL、心率及平均动脉压水平的变化,镇痛效果及不良反应的发生情况。结果:手术后,两组血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、PRL、心率、平均动脉压、VAS水平均较手术前显著上升,且研究组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼用于剖宫产术后的镇痛效果肯定,能够抑制产妇术后CA的分泌,且对泌乳及血流动力学的影响较小。 展开更多
关键词 剖宫产 舒芬太尼 镇痛 儿茶酚胺 泌乳
剖腹产术中出血患者实施经子宫动脉上行支的结扎止血的作用分析 预览
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作者 吕伟霞 《临床研究》 2019年第7期51-52,共2页
目的研究剖腹产术中出血患者实施经子宫动脉上行支的结扎止血的作用。方法选取从2016年4月~2018年4月,本院收治的剖腹产出血患者66例,以数字法随机分为观察组及对照组各33例。对照组患者行宫腔填塞止血,观察组患者则采取子宫动脉上行支... 目的研究剖腹产术中出血患者实施经子宫动脉上行支的结扎止血的作用。方法选取从2016年4月~2018年4月,本院收治的剖腹产出血患者66例,以数字法随机分为观察组及对照组各33例。对照组患者行宫腔填塞止血,观察组患者则采取子宫动脉上行支结扎止血,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量,均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组术后缩宫素治疗时间、住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论子宫动脉上行支结扎止血治疗剖腹产术中出血临床疗效显著,能明显减少患者出血量,促进其早日康复。 展开更多
关键词 剖腹产 术中出血 宫腔填塞 子宫动脉上行支结扎
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纳布啡与右美托咪定对剖宫产术中寒战及牵拉痛的防治效果比较
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作者 毕小宝 张永福 +3 位作者 李煜 赖国忠 陈金海 谭永红 《医药论坛杂志》 2019年第6期17-20,共4页
目的观察对比纳布啡与右美托咪定对腰硬联合麻醉下剖宫产术中寒战与牵拉痛的临床防治效果。方法将拟行剖宫产术的180例初产妇随机分为3组(n=60):纳布啡组(N组)、右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组)。所有产妇均于腰硬联合麻醉下行剖宫... 目的观察对比纳布啡与右美托咪定对腰硬联合麻醉下剖宫产术中寒战与牵拉痛的临床防治效果。方法将拟行剖宫产术的180例初产妇随机分为3组(n=60):纳布啡组(N组)、右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组)。所有产妇均于腰硬联合麻醉下行剖宫产术,并于胎儿娩出断脐后分别静脉给予N组:纳布啡0.3 mg/kg,D组:右美托咪定0.8μg/kg,C组:生理盐水10 ml。记录三组产妇给药前(T0)、给药后3 min (T1)、给药后10 min(T2)和术毕5 min (T3)时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况,并评估比较三组产妇手术过程中寒战、牵拉痛及恶心呕吐的发生情况差异。结果 T2和T3时,N组和D组MAP和HR均明显低于C组(P<0.05);N组和D组产妇寒战和牵拉痛发生率及程度均低于C组,且N组相比D组术中寒颤和牵拉痛发生率明显减少(P<0.05);N组和D组产妇围术期恶心呕吐发生率显著低于C组,N组与D组相比较无明显差异;术后皮肤瘙痒发生率N组与D组明显少于C组,且N组皮肤瘙痒发生率相比D组明显减少(P<0.05)。结论纳布啡及右美托咪定静脉注射均可有效防治腰硬联合麻醉下剖宫产术中寒战及牵拉痛,并显著降低围术期恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率,且相比右美托咪定,纳布啡的防治效果更为突出。 展开更多
关键词 纳布啡 腰硬联合麻醉 剖宫产 寒战 牵拉痛
不同液体管理方案对蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉下剖宫产胎儿的影响
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作者 段庆芳 肖玮 +3 位作者 姚东旭 郎宇 尹橙 王天龙 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第6期521-524,共4页
目的探讨不同液体管理方案对蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉下剖宫产手术中胎儿代谢的影响,寻找更加有利于母婴的液体管理方案。方法选择ASA分级Ⅱ级,择期行剖宫产手术的产妇100例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和目标导向液体治疗组(G组... 目的探讨不同液体管理方案对蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉下剖宫产手术中胎儿代谢的影响,寻找更加有利于母婴的液体管理方案。方法选择ASA分级Ⅱ级,择期行剖宫产手术的产妇100例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和目标导向液体治疗组(G组)。两组产妇入室后均给予乳酸钠林格液10 ml/kg,后以2 ml·kg-1·h-1持续输注。当血压低于基础值的80%或SBP低于90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)时,C组应用血管活性药物处理,G组应用LiDCOrapid指套、袖带建立的无创血压监测(continuous noninvasive arterial blood pressure measurement,CNAP)进行液体冲击试验指导补液。胎儿娩出后,记录新生儿Apgar评分及脐动脉血、脐静脉血血气分析值。结果 C组1例新生儿Apgar评分为9分,1例新生儿为8分,余新生儿Apgar评分均为10分;G组新生儿Apgar评分均为10分。C组脐静脉血pH值、氧饱和度(oxygen saturation, SO2)低于G组,而乳酸(lactate, Lac)水平和二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PCO2)高于G组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组脐动脉血SO2低于G组(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论目标导向液体治疗能改善剖宫产过程中胎儿氧供及代谢。 展开更多
关键词 目标导向液体管理 剖宫产 蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉
椎管内辅助右美托咪定对预防蛛网膜下腔麻醉剖宫产术后寒战的Meta分析 预览
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作者 汤冰冰 李亚鹏 +1 位作者 陈捷 刘功俭 《医学研究杂志》 2019年第6期138-144,130共8页
目的评价椎管内辅助右美托咪定对预防蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)剖宫产术后寒战的有效性和安全性.方法检索PubMed、Embase、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊网全文数据库和万方数据库,结合手工查找相关文... 目的评价椎管内辅助右美托咪定对预防蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)剖宫产术后寒战的有效性和安全性.方法检索PubMed、Embase、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊网全文数据库和万方数据库,结合手工查找相关文献的参考文献,收集关于椎管内辅助右美托咪定对预防腰麻剖宫产术后寒战的随机对照试验,检索时间从建库至2017年6月,无语种限制.两位评价者独立评价每项研究的质量并提取数据,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果共纳入8篇文献,570例患者,其中右美托咪定组286例,对照组284例.Meta分析结果显示,与生理盐水组比较,右美托咪定组寒战发生率低于对照组(OR =0.19,95% CI:0.12 ~0.30,P=0.000),能明显缩短椎管内麻醉感觉阻滞起效的平均时间(WMD=-2.29,95%CI:-4.49~-0.08)和运动阻滞起效的平均时间(WMD=-0.99,95%CI:-1.20~-0.78),并延长感觉阻滞消退的平均时间(WMD =52.42,95% CI:38.69~66.15)和运动阻滞消退的平均时间(WMD=38.05,95%CI:11.61~64.49),差异有统计学意义;但在心动过缓、低血压、术后恶心呕吐、瘙痒的发生率以及新生儿1min和5min Apgar评分、脐静脉血pH值方面比较,差异无统计学意义.结论右美托咪定椎管内辅助给药能降低腰麻剖宫产术后寒战的发生率,缩短感觉和运动阻滞起效时间,延长其作用时间,不增加低血压、心动过缓等不良反应发生率,且对新生儿预后无不良影响. 展开更多
关键词 右美托咪定 椎管内麻醉 剖宫产 寒战 META分析
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丙泊酚复合瑞芬太尼或氯胺酮用于剖宫产全麻的临床观察 预览
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作者 王伟 赵晓棋 +4 位作者 沈洁 冯善武 刘昱升 徐世琴 沈晓凤 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第8期970-971,共2页
目的观察比较丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼或氯胺酮用于剖宫产全麻的麻醉效果和对新生儿的影响。方法选取2016年1月-2017年12月本院收治的胎儿正常,ASAⅠ~Ⅱ级需全麻剖宫产的产妇100例,随机分为R组和K组两组,每组各50例。R组用小剂量瑞芬... 目的观察比较丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼或氯胺酮用于剖宫产全麻的麻醉效果和对新生儿的影响。方法选取2016年1月-2017年12月本院收治的胎儿正常,ASAⅠ~Ⅱ级需全麻剖宫产的产妇100例,随机分为R组和K组两组,每组各50例。R组用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚,K组用小剂量氯胺酮复合丙泊酚,均用琥珀胆碱肌松,静注麻醉诱导。观察在麻醉前、切皮和取胎时各组的心率和MAP;根据麻醉诱导到胎儿娩出时间≤5 min或>5 min各组均被分为两个亚组:R1和R2、K1和K2组,观察各亚组1 min、5 min新生儿Apgar评分。结果所有新生儿Apgar评分均≥8分,R2组1 min新生儿Apgar评分明显低于5 min和其他各亚组的1 min、5 min新生儿Apgar评分(P<0.05)。结论小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全麻麻醉效果满意,但随着对胎儿的暴露时间延长,可对新生儿产生短暂轻度抑制;小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉效果满意,对新生儿无明显抑制,是较理想的剖宫产全麻方法。 展开更多
关键词 剖宫产 丙泊酚 瑞芬太尼 氯胺酮 新生儿
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罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响探究 预览
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作者 庄朝华 《中外医疗》 2019年第25期82-84,共3页
目的旨在研究罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量产生的影响。方法研究资料来源于方便选取2018年1-12月因剖宫产在该院接受诊治的孕妇共60例,将纳入该次研究的孕妇按照入院次序的单双号进行分组,入院次序为单号的3... 目的旨在研究罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量产生的影响。方法研究资料来源于方便选取2018年1-12月因剖宫产在该院接受诊治的孕妇共60例,将纳入该次研究的孕妇按照入院次序的单双号进行分组,入院次序为单号的30例患者作为对照组,使用较大剂量罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉措施,将入院次序为双号的30例患者作为观察组,实施小剂量的罗哌卡因腰-硬联合麻醉措施,对比观察两种麻醉剂量对孕妇血流动力学及麻醉质量产生的影响。结果对比观察组患者与对照组麻醉质量相关指标(麻醉阻滞效果(1.13±1.05)分vs(2.94±1.30)分(t=9.338,P<0.05)、感觉阻滞起效时间(38.61±2.61)s vs (43.29±6.54)s(t=10.265,P<0.05)、运动阻滞起效时间(57.02±3.20)s vs (66.38±5.16)s(t=10.268,P<0.05)、Bromage评分(1.90±0.35)分vs (2.64±0.46)分(t=9.627,P<0.05));对照组患者动脉压、血样饱和度、心率等血流动力学变化情况波动较大,而观察组患者动脉压、血氧饱和度及心率波动幅度小,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖腹产孕妇实施小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉在促进患者血流动力学稳定的同时,提升麻醉质量,值得推广。 展开更多
关键词 罗哌卡因 剂量 腰-硬联合麻醉 剖腹产 血流动力学 麻醉质
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围产期预防剖宫产下肢深静脉血栓形成的研究
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作者 戴晓莉 《双足与保健》 2019年第7期83-84,共2页
目的探讨肝素及低分子右旋糖酐对剖宫产产妇下肢深静脉血栓的预防。方法选取2017年12月—2018年12月在该院进行剖宫产的产妇60例,随机分为对照组和观察组各30例,前者采用常规医疗措施进行干预。后者则采用围产期干预进行。观察两组患者... 目的探讨肝素及低分子右旋糖酐对剖宫产产妇下肢深静脉血栓的预防。方法选取2017年12月—2018年12月在该院进行剖宫产的产妇60例,随机分为对照组和观察组各30例,前者采用常规医疗措施进行干预。后者则采用围产期干预进行。观察两组患者在经过干预之后的各项指标来判断实验的最终结果。结果下肢静脉血栓发生率观察组较低,医学满意度观察组较高。结论采用围产期干预能够有效地帮助剖宫产产妇减少下肢静脉血栓的发生率,并且也能够赢得患者的满意。 展开更多
关键词 产妇 剖宫产 下肢深静脉血栓 预防
缩宫素在疤痕子宫妊娠阴道试产中应用效果及安全性分析 预览
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作者 梁小君 何进球 黄东霞 《中国卫生标准管理》 2019年第9期68-70,共3页
目的分析缩宫素在疤痕子宫妊娠阴道试产中应用效果及安全性。方法收集2017年11月—2018年11月收治的80例符合条件的疤痕子宫妊娠阴道试产者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组自然分娩,观察组给予缩宫素催产。比较两组产妇分... 目的分析缩宫素在疤痕子宫妊娠阴道试产中应用效果及安全性。方法收集2017年11月—2018年11月收治的80例符合条件的疤痕子宫妊娠阴道试产者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组自然分娩,观察组给予缩宫素催产。比较两组产妇分娩方式、诱发临产时间、总产程、产后并发症情况、新生儿Apgar评分及并发症情况。结果观察组产妇阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),诱发临产时间及总产程明显低于对照组(P<0.05),产后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分没有明显差异(P>0.05),但观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论缩宫素可以提高疤痕子宫产妇阴道分娩率,缩短产程。 展开更多
关键词 缩宫素 疤痕子宫 阴道试产 安全性 剖宫产 产程
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自拟产后熏洗方联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉栓塞的价值 预览
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作者 刘梅珍 陈永娇 刘凤娟 《中国医药科学》 2019年第8期84-87,共4页
目的分析采用自拟产后熏洗方联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉栓塞的价值。方法选取2017年8月~2018年7月我院100例剖宫产产妇,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组50例产妇给予常规护理方式预防下肢静脉栓塞,治疗组50例产妇在常... 目的分析采用自拟产后熏洗方联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉栓塞的价值。方法选取2017年8月~2018年7月我院100例剖宫产产妇,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组50例产妇给予常规护理方式预防下肢静脉栓塞,治疗组50例产妇在常规护理基础上,给予自拟产后熏洗方沐足配合空气波压力治疗仪进行康复治疗,计算并比较两组产妇的下肢静脉栓塞发生率。结果两组产妇预防下肢静脉栓塞中的干预有效率和下肢静脉栓塞发生率对比无统计学差异(P>0.05)。治疗组术后3、7、14d双下肢VSA评分优于对照组(P<0.05)。治疗组产妇术后肌力恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论采用自拟产后熏洗方联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉栓塞效果显著,有助于减轻产妇产后双下肢疼痛情况,促进产妇术后肌力恢复,值得进一步研究和推广应用。 展开更多
关键词 产后熏洗方 气压治疗 剖宫产 下肢静脉栓塞 预防价值
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