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中枢神经系统淋巴引流对β淀粉样蛋白清除的影响研究
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作者 陈君媚 凌云 +2 位作者 孙松娴 濮文渊 周春祥 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期302-305,共4页
越来越多证据显示,中枢神经系统(CNS)淋巴引流途径是β淀粉样蛋白(Aβ)清除机制之一。Aβ可以通过类淋巴系统或血管周围清除途径,经过脑膜淋巴管流入外周淋巴结。本文围绕CNS淋巴引流途径的结构、功能以及其影响Aβ清除的具体机制综述如... 越来越多证据显示,中枢神经系统(CNS)淋巴引流途径是β淀粉样蛋白(Aβ)清除机制之一。Aβ可以通过类淋巴系统或血管周围清除途径,经过脑膜淋巴管流入外周淋巴结。本文围绕CNS淋巴引流途径的结构、功能以及其影响Aβ清除的具体机制综述如下,以期为包括AD在内的与Aβ相关的神经系统疾病的诊治提供新线索。 展开更多
关键词 中枢神经系统 淋巴引流途径 类淋巴系统 脑膜淋巴管 Β淀粉样蛋白
抗体相关的中枢神经系统自身免疫性疾病:探索与挑战
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作者 关鸿志 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期81-84,共4页
抗体相关的中枢神经系统(CNS)自身免疫性疾病是神经免疫领域的重要前沿。感染是神经免疫性疾病的重要诱因。CNS病毒性感染(包括单纯疱疹病毒脑炎与乙型脑炎等)也可以诱发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎,并表现为"双峰样"的脑炎... 抗体相关的中枢神经系统(CNS)自身免疫性疾病是神经免疫领域的重要前沿。感染是神经免疫性疾病的重要诱因。CNS病毒性感染(包括单纯疱疹病毒脑炎与乙型脑炎等)也可以诱发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎,并表现为"双峰样"的脑炎病程。致病性抗神经抗体兼具特异性诊断标志物的性质,使得新的疾病实体得以确立,但尚有诸多新抗体的致病性与临床意义有待评估。当临床面对抗体叠加病例以及抗体阴性病例的困惑时,应参考相关诊断标准与诊疗建议。 展开更多
关键词 神经系统自身免疫疾病 脑炎 中枢神经系统 自身抗体 受体 N-甲基-D-天冬氨酸
Notch信号通路在泛髓系统中的作用探讨
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作者 李怡璇 刘伟 +1 位作者 吴君璇 贺春风 《山东中医药大学学报》 2019年第1期19-23,共5页
Notch信号通路在中枢神经系统、骨骼系统、造血系统中都发挥着一定程度的调控作用,调控神经干细胞的生长,促进缺血后神经干细胞的再生,增加成骨发生率,参与软骨发育过程,减少造血干细胞的分化,促进牙齿的发育过程,参与损伤牙髓的修复。... Notch信号通路在中枢神经系统、骨骼系统、造血系统中都发挥着一定程度的调控作用,调控神经干细胞的生长,促进缺血后神经干细胞的再生,增加成骨发生率,参与软骨发育过程,减少造血干细胞的分化,促进牙齿的发育过程,参与损伤牙髓的修复。中枢神经系统、骨骼系统、造血系统等从中医角度认识属于泛髓范畴,Notch信号通路在其中发挥着重要的作用,可以为泛髓系统的治疗提供新的思路和靶点,指导泛髓系统的临床辨证及用药。西药可以干预Notch信号通路的表达,代表药物有雌激素、缬沙坦,补肾活血中药也可干预Notch信号通路的表达。 展开更多
关键词 NOTCH信号通路 中枢神经系统 骨骼系统 造血系统 泛髓系统
太子参须颗粒剂的一般药理学研究 预览
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作者 赵筱斐 杨琴芳 袁吕江 《现代盐化工》 2019年第1期55-59,共5页
本文的目的是研究太子参须颗粒剂(Pseudostellaria Heterophylla Fibrous Root Granules,PHFRG)在主要药效学剂量或之上时对实验动物神经系统、呼吸系统和心血管系统有无不良的影响,考察其安全药理学的情况。采用观察自发活动次数、爬... 本文的目的是研究太子参须颗粒剂(Pseudostellaria Heterophylla Fibrous Root Granules,PHFRG)在主要药效学剂量或之上时对实验动物神经系统、呼吸系统和心血管系统有无不良的影响,考察其安全药理学的情况。采用观察自发活动次数、爬杆试验、与镇静药物的协同作用的方法观察PHFRG对小鼠神经系统的影响;通过测定呼吸幅度、呼吸频率、动脉收缩压、动脉舒张压、动脉平均压、心电图、心率以观察PHFRG对家兔呼吸系统及心血管系统的影响。结果显示,小鼠神经系统试验中,各试验组与空白组比较均无显著性差异;家兔试验中,各给药组与空白组比较均无显著性差异。PHFRG对实验动物三大重要系统无不良影响。 展开更多
关键词 安全药理 太子参须颗粒剂 中枢神经系统 呼吸系统 心血管系统
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同心圆硬化1例病例报告并文献复习 预览
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作者 欧艳芬 韩光顺 +7 位作者 郭灿收 杨彩梅 杨昕翰 刘国军 蒙兰青 王洁 黄建敏 李雪斌 《右江民族医学院学报》 2019年第1期91-95,共5页
目的进一步提高罕见病症——同心圆硬化诊断的准确性,使更多患者得到有效治疗。方法报道1例同心圆硬化的临床特点、脑脊液检查、头颅磁共振(MR)表现。系统检索文献并复习已报道的病例,总结同心圆硬化的发病机制、临床特点、脑脊液表现... 目的进一步提高罕见病症——同心圆硬化诊断的准确性,使更多患者得到有效治疗。方法报道1例同心圆硬化的临床特点、脑脊液检查、头颅磁共振(MR)表现。系统检索文献并复习已报道的病例,总结同心圆硬化的发病机制、临床特点、脑脊液表现、头颅磁共振特征、治疗及预后。结果从中国生物医学文献数据库及PubMed数据库中检索到已确诊同心圆硬化84例,结合本病例分析发现:同心圆硬化发病机制可能与病毒感染引起的自身免疫反应相关;临床表现无特异性,以肢体偏瘫、偏身麻木、言语障碍、颅神经麻痹等症状多见;少部分患者脑脊液检查寡克隆带阳性;头颅MRI扫描可见类似于洋葱头样、树木年轮样黑白相间的类圆形病灶,增强扫描可见斑片状及边缘花环样强化。磁共振波谱学(MRS)检查显示:病灶区域NAA峰降低,Cho峰升高,Lip峰出现。早期大剂量皮质类固醇激素治疗有效,预后良好,致残率/致死率低。结论头颅MRI特征性改变对同心圆硬化具有较大诊断价值,早期大剂量皮质类固醇激素治疗效果较好。 展开更多
关键词 同心圆硬化 脱髓鞘自身免疫疾病 中枢神经 磁共振成像
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原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现与病理对照研究 预览
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作者 陆方晓 刘璐璐 杨建涛 《医学影像学杂志》 2019年第1期15-19,共5页
目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现,旨在提高对该病诊断的准确性。方法回顾性分析及总结18例经穿刺或者手术病理证实为PCNSL患者的MRI影像表现。结果18例中单发7例,共7个病灶,多发11例,共25个病灶。32个病灶均以局灶性... 目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现,旨在提高对该病诊断的准确性。方法回顾性分析及总结18例经穿刺或者手术病理证实为PCNSL患者的MRI影像表现。结果18例中单发7例,共7个病灶,多发11例,共25个病灶。32个病灶均以局灶性生长为主,17个病灶分布于中线周围脑室旁深部白质,11个病灶分布于脑表浅灰质,4个病灶范围较大,同时分布于脑白质和脑灰质。21个白质病灶中7个病灶累及胼胝体,15个灰质病灶中有6个病灶紧贴软脑膜,另8个病灶距离脑膜小于5mm。所有病灶MRI平扫信号大致均匀,T1WI多呈低信号或等、低信号,T2WI多呈等信号或等、高信号,病灶周围多呈轻、中度水肿信号。病灶实性部分DWI多呈明显高信号,ADC呈明显低信号。MRI增强病灶实性部分明显强化,其中12个病灶内可见散在小范围坏死信号影,1个病灶中央出现较大范围的坏死信号影,出现脐凹征(19/32)、缺边征(16/32)、劈裂征(7/32)、握拳征(3/32)、马蹄征(5/32)、尖角征(26/32)、蝶翼征(7/32)、卫星征(5/32)等多种强化方式,9例患者同时可见软脑膜和(或)室管膜强化。病理学证实,18例均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论PCNSL在MRI表现具有一定特征性,MRI可帮助其诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 淋巴瘤 中枢神经系统 磁共振成像
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原发性中枢神经系统血管炎的MRI特征 预览
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作者 胡建新 王丽宁 +2 位作者 张旭妃 高洁 朱明旺 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期191-194,共4页
目的分析原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的MRI特征。方法回顾性分析16例PACNS患者的临床和MRI资料,观察其影像学表现特征。结果16例PACNS,9例单发,7例多发,MRI共检出45个病灶,其中位于幕上38个(38/45,84.44%),脑干4个(4/45,8.89%),脊... 目的分析原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的MRI特征。方法回顾性分析16例PACNS患者的临床和MRI资料,观察其影像学表现特征。结果16例PACNS,9例单发,7例多发,MRI共检出45个病灶,其中位于幕上38个(38/45,84.44%),脑干4个(4/45,8.89%),脊髓2个(2/45,4.44%),小脑半球1个(1/45,2.22%)。14例MRI表现为大片或斑片状影,2例表现为多发或单发肿块。病灶MR平扫呈T1WI低信号,T2WI高信号,FLAIR序列高信号;6例病灶内可见出血。16例DWI均呈高信号,其中ADC图呈高信号13例,低信号3例。病灶周围可见不同程度脑水肿。增强扫描14例可见强化,2例无明显强化。1例MRA检查可见左侧大脑前动脉A4段局限性狭窄。结论PACNS的MRI表现复杂多样,需对病变影像学特征进行综合分析;肿块样PACNS与脑肿瘤鉴别困难。 展开更多
关键词 血管炎 中枢神经系统 磁共振成像 血管造影术
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OAS1基因多态性与儿童肠道病毒71型感染合并中枢神经系统受累相关(英文) 预览
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作者 李亚萍 翟嵩 +4 位作者 王文俊 邓慧玲 李梅 贾晓黎 党双锁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期381-386,共6页
目的探讨OSA1基因多态性与肠道病毒71型(EV71)所致中枢神经系统感染的关联性。方法选取180例EV71感染患儿进行病例对照研究,其中72例为无任何并发症的轻症,108例合并中枢神经系统受累,201例常规体检的儿童作为健康对照。应用SNPscan分... 目的探讨OSA1基因多态性与肠道病毒71型(EV71)所致中枢神经系统感染的关联性。方法选取180例EV71感染患儿进行病例对照研究,其中72例为无任何并发症的轻症,108例合并中枢神经系统受累,201例常规体检的儿童作为健康对照。应用SNPscan分型技术分析OAS1基因rs2660和rs1131454的单核苷酸多态性(SNP)。结果病例组和对照组在rs2660和rs1131454基因型和等位基因的分布上无显著差异。OAS1基因rs2660多态性在中枢神经系统受累儿童和轻度EV71感染者之间有显著差异,中枢神经系统受累患儿AG基因型频率较高(OR=2.27,95%CI:1.07-4.85),GG基因型频率较低(OR=0.27,95%CI:0.08-0.97)。rs1131454基因型和等位基因的分布在中枢神经系统受累患儿和轻症EV71感染儿童之间无显著差异。结论OAS1基因rs2660和rs1131454多态性和EV71感染易感性之间无显著相关。OAS1基因rs2660多态性与EV71感染合并中枢神经系统受累易感性相关,携带OAS1 rs2660 AG基因型的患儿感染后合并中枢神经系统受累的概率更高。 展开更多
关键词 肠道病毒71型 基因多态性 OAS1 中枢神经系统
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脑脊液流式细胞学对小儿急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统疾病的诊断和鉴别价值 预览
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作者 董德明 徐之良 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第2期318-321,共4页
目的:探讨分析脑脊液流式细胞学诊断及鉴别小儿急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统疾病(CNSL)的价值.方法:选择2012年1月至2016年6月我院收治的89例ALL患儿脑脊液标本,采用脑脊液流式细胞(FCM)技术、脑脊液细胞学(CC)法进行检测,对比... 目的:探讨分析脑脊液流式细胞学诊断及鉴别小儿急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统疾病(CNSL)的价值.方法:选择2012年1月至2016年6月我院收治的89例ALL患儿脑脊液标本,采用脑脊液流式细胞(FCM)技术、脑脊液细胞学(CC)法进行检测,对比分析两种检测方式对CNSL的诊断情况.结果:经脑脊液FCM检出23例异常表型细胞,检出阳性率为25.84%,经脑脊液细胞形态学检出10例异常细胞,检出阳性率为11.24%,脑脊液FCM检出阳性率明显高于脑脊液细胞形态学检查(P<0.05).对于脑压增高患儿,FCM检出阳性率明显高于细胞形态学检出阳性率(P<0.05);对于脑脊液糖正常患儿,FCM检出阳性率明显高于细胞形态学检出阳性率(P<0.05).结论:脑脊液FCM在ALL儿童CNSL诊断中具有着重要的临床意义,是脑脊液细胞形态学检查的重要补充方法。 展开更多
关键词 脑脊液流式细胞学 小儿 急性淋巴细胞白血病 中枢神经系统
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长链非编码RNA在中枢神经系统及精神分裂症中作用的研究进展 预览
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作者 方钰 王卫娣 +1 位作者 程影 崔东红 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期198-202,共5页
精神分裂症是一种遗传度高达80%的复杂重性精神疾病,有关其遗传成分的确切性质、功能以及遗传机制目前尚不清楚。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是在机体中广泛表达的一种转录本,其可通过多种方式调控基因的表达,参与神经... 精神分裂症是一种遗传度高达80%的复杂重性精神疾病,有关其遗传成分的确切性质、功能以及遗传机制目前尚不清楚。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是在机体中广泛表达的一种转录本,其可通过多种方式调控基因的表达,参与神经细胞的增殖分化及突触的可塑性等生物学过程。近年来,诸多研究表明lncRNA 在精神分裂症患者和小鼠模型中均表达异常,参与疾病的发生与发展。该文就lncRNA 的生物学特征和基因调控机制以及lncRNA 在中枢神经系统和精神分裂症中的作用进行综述。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 中枢神经系统 精神分裂症 Gomafu 精神分裂症断裂基因2 胚腹前脑-2
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新生儿巨细胞病毒感染检测方法的研究
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作者 王爽 邹飞 +3 位作者 李莹 吴思 吴盈盈 孙峥嵘 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期56-60,共5页
目的探讨荧光定量聚合酶链反应(fluorescene quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)法测定外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)DNA在新生儿巨细胞病毒感染诊... 目的探讨荧光定量聚合酶链反应(fluorescene quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)法测定外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)DNA在新生儿巨细胞病毒感染诊断中的应用价值,评价新生儿HCMV感染检测方法的选择,为临床提供合理诊断依据。方法采用FQ-PCR法分别检测102例疑似HCMV感染新生儿PBMC、尿液中HCMV-DNA,同时应用化学发光免疫分析法检测患儿血清HCMV-IgM抗体,并对这3种实验室诊断方法的灵敏度、特异度及与临床症状的符合率等指标进行对比分析。结果102例疑似HCMV感染新生儿中,56例为症状性,46例为无症状性。尿液HCMV-DNA的阳性检出率为87.3%(89/102),显著高于PBMC HCMV-DNA 58.8%(60/102)及血清HCMV-IgM抗体的检出率40.2%(41/102),差异均有统计学意义(P<0.01)。针对症状性HCMV感染新生儿,PBMC HCMV-DNA定量检测灵敏度(71.4%)高于血清HCMV-IgM抗体(57.1%),特异度(56.5%)高于尿HCMV-DNA定量8.7%)。PBMC HCMV-DNA定量及HCMV-IgM抗体检测新生儿症状性HCMV感染的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.642(P=0.014)、0.659(P=0.006),对新生儿症状性HCMV感染具有诊断意义。尿HCMV-DNA定量检测ROC曲线下面积为0.461(P=0.496),对于区分新生儿症状性和无症状性HCMV感染无意义。结论PBMC HCMV-DNA检测方法相对于尿液HCMV-DNA特异度更高,相对于血清IgM抗体检测灵敏度更高,可用于检测早期新生儿症状性HCMV感染。3种方法联合检测,可提高HCMV感染的检出率,避免漏诊。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 新生儿 外周血单个核细胞 中枢神经系统
微流控芯片在中枢神经系统疾病中的应用与展望
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作者 赵晨羽 陈峰 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期396-403,共8页
近年来,随着微流体技术和生物微电子机械系统技术的不断发展,人类中枢神经系统(CNS)的微流体平台及相关疾病的体外模型逐渐得到了广泛的研究。微流体平台可以更好地模拟体内环境,同时能够控制结构、微环境和外来刺激。文中总结了微流控... 近年来,随着微流体技术和生物微电子机械系统技术的不断发展,人类中枢神经系统(CNS)的微流体平台及相关疾病的体外模型逐渐得到了广泛的研究。微流体平台可以更好地模拟体内环境,同时能够控制结构、微环境和外来刺激。文中总结了微流控芯片在CNS的基本技术和CNS疾病中的应用。此外,文中对微流控芯片在CNS中的研究进行了展望,强调了通过跨学科的共同努力能够实现更高程度的仿生学挑战。 展开更多
关键词 微流体技术 中枢神经系统 疾病模型 微流控芯片
原发于中枢神经系统的弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理特征
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作者 段瑞 张建中 +2 位作者 周金莲 景青萍 吴继华 《诊断病理学杂志》 2019年第2期77-80,共4页
目的 探讨原发于中枢神经系统的弥漫性大B细胞淋巴瘤(PCNSL)的临床病理特点及鉴别诊断。方法 对5例原发于中枢神经系统的弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理学特点及免疫表型进行分析,并结合相关文献进行讨论。结果 5例临床表现不同,病变多... 目的 探讨原发于中枢神经系统的弥漫性大B细胞淋巴瘤(PCNSL)的临床病理特点及鉴别诊断。方法 对5例原发于中枢神经系统的弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理学特点及免疫表型进行分析,并结合相关文献进行讨论。结果 5例临床表现不同,病变多发生在灰白质交界的额叶、颞叶等部位,病理类型均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。肿瘤细胞中等偏大,不规则,泡状核,核仁明显,核分裂象常见。免疫组化染色显示肿瘤细胞CD20、CD79a(+),Ki-67增殖指数达70%。结论 多数原发于中枢神经系统的淋巴瘤为弥漫性大B细胞淋巴瘤,其临床表现与其发生部位有关,病理形态学和免疫组化是诊断的重要方法。 展开更多
关键词 中枢神经系统 弥漫性大B细胞淋巴瘤 临床病理学 免疫组化
针对中枢神经系统的核酸递送策略及其诊疗应用
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作者 周海斌 李江 +1 位作者 胡霁 王丽华 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期53-69,共17页
近年来,基于核酸分子的探针与药物在针对中枢系统的诊疗应用中展现出强大的潜力。但是,复杂的中枢神经系统以及生理屏障使得核酸分子的递送成为一大难题。因此,开发更加高效而安全的中枢神经递送载体仍是一项迫切需求。本文综述了目前... 近年来,基于核酸分子的探针与药物在针对中枢系统的诊疗应用中展现出强大的潜力。但是,复杂的中枢神经系统以及生理屏障使得核酸分子的递送成为一大难题。因此,开发更加高效而安全的中枢神经递送载体仍是一项迫切需求。本文综述了目前针对中枢神经系统的多种核酸递送方式,包括利用病毒载体、非病毒载体以及无载体递送等方法。这些方法在一定程度上提高了核酸药物递送的效率以及在机体内的稳定性,获得了较好的诊断与治疗效果。本文讨论了这些递送方式的优势和局限性,并对新型核酸递送载体的发展进行了展望。 展开更多
关键词 病毒载体 非病毒载体 中枢神经系统 基因治疗
免疫相关因子对结核性脑膜炎诊断的研究进展 预览
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作者 陈建华 杨小艳 +1 位作者 冯飞 罗勇 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第1期93-97,共5页
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是一种累及脑膜和脊膜的中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染性疾病,也是一种常见的肺外结核病,具有较高的病死率和致残率。但由于其起病隐匿,早期阶段的临床表现及脑脊液(cerebrosp... 结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是一种累及脑膜和脊膜的中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染性疾病,也是一种常见的肺外结核病,具有较高的病死率和致残率。但由于其起病隐匿,早期阶段的临床表现及脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)常规、生化检查结果不典型,导致早期诊断较困难,且容易误诊,从而影响患者的生活质量。TBM的早期诊断和治疗可以减少神经系统并发症,改善患者的预后,降低病死率。但是目前仍缺少一种快速、准确的检测方法来诊断TBM。因此,探索早期诊断TBM的检测方法刻不容缓。本综述从免疫学相关因子方面阐述对TBM诊断的研究进展。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 免疫因子 脑脊液 中枢神经系统 肺外结核病
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经mNGS诊断的CNS诺卡菌感染三例 预览
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作者 刘丽芝 廖忠 +2 位作者 刘佳 江滢 彭福华 《新医学》 2019年第1期61-65,共5页
中枢神经系统(CNS)诺卡菌感染在临床上罕见且诊断较困难。该文报道了3例经基于宏基因组学的二代基因测序技术(mNGS)诊断的CNS诺卡菌感染病例。1例头颅MRI示脑膜脑炎,1例头颅MRI示右侧额顶枕叶、左侧大脑脚脑桥及小脑半球、脑膜多发病灶,... 中枢神经系统(CNS)诺卡菌感染在临床上罕见且诊断较困难。该文报道了3例经基于宏基因组学的二代基因测序技术(mNGS)诊断的CNS诺卡菌感染病例。1例头颅MRI示脑膜脑炎,1例头颅MRI示右侧额顶枕叶、左侧大脑脚脑桥及小脑半球、脑膜多发病灶,1例头颅MRI示脑膜脑炎并双侧额叶、左侧侧脑室后角多发脓肿。3例脑脊液涂片均未发现病原体,2例脑脊液培养阴性。最后3例均经脑脊液mNGS被确诊为诺卡菌脑膜脑炎,1例予磺胺甲[口恶]唑、米诺环素口服,联合利奈唑胺静脉滴注抗感染后好转出院,随访无复发;1例予磺胺甲[口恶]唑口服,美罗培南、利奈唑胺静脉滴注等治疗,曾出现急性脑积水,先后行侧脑室外引流术、脑室腹腔分流术,其后病情逐渐好转并出院,随访无复发;1例予磺胺甲[口恶]唑口服,利奈唑胺、美罗培南静脉滴注,曾出现脑积水,行侧脑室外引流术,其后病情好转并出院,随后失访。该文提示在传统检测方法的基础上,将脑脊液mNGS作为常规的检测手段有助于提高该病的确诊率。 展开更多
关键词 诺卡菌 中枢神经系统 感染 基于宏基因组学的二代基因测序技术
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胎儿功能磁共振成像技术在胎儿生长受限中的应用 预览
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作者 周乐 李乔(综述) 刘兴会(审校) 《西部医学》 2019年第5期814-817,共4页
随着磁共振技术的发展,用于成人颅脑的磁共振功能性序列,也可用于评价胎儿脑发育和脑功能,MRI在胎儿中枢神经系统的产前诊断中具有很高的价值。大量临床观察发现生长受限胎儿更易并发远期神经系统损伤及神经功能异常,采用胎儿功能核磁... 随着磁共振技术的发展,用于成人颅脑的磁共振功能性序列,也可用于评价胎儿脑发育和脑功能,MRI在胎儿中枢神经系统的产前诊断中具有很高的价值。大量临床观察发现生长受限胎儿更易并发远期神经系统损伤及神经功能异常,采用胎儿功能核磁共振成像技术,可以发现T1WI和T2WI上看不到的神经系统变化。弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱(MRS)和血氧水平依赖(BOLD)MRI等磁共振新技术的应用,将进一步剖析胎儿脑发育的具体细节,同时对异常胎儿颅脑发育的诊断也会更加精确,从而对高危胎儿产前诊断及干预、妊娠结果提供重要的参考信息。胎儿MRI对早期、无创、联合定量检测胎儿生长受限具有很好的发展前景,但仍需进一步研究,使其更好更准确的服务于临床,本文对多功能MRI技术在胎儿生长受限的应用作一综述。 展开更多
关键词 胎儿磁共振 胎儿生长受限 中枢神经系统 脑发育
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白细胞介素-7在肠道病毒71感染所致的手足口病合并中枢神经系统损害患儿中的表达及对CD8^+T细胞功能的影响
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作者 张艳 王燕 +3 位作者 赵斯钰 王治静 汪东 徐晓科 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期348-355,共8页
目的观察白细胞介素-7(IL-7)在肠道病毒71感染(EV71)所致的手足口病(HFMD)合并中枢神经系统损害患儿中的表达,研究IL-7对CD8^+T细胞的调控作用。方法入组EV71感染所致的HFMD患儿48例(轻症HFMD 27例、伴有中枢神经系统损害的重症HFMD 21... 目的观察白细胞介素-7(IL-7)在肠道病毒71感染(EV71)所致的手足口病(HFMD)合并中枢神经系统损害患儿中的表达,研究IL-7对CD8^+T细胞的调控作用。方法入组EV71感染所致的HFMD患儿48例(轻症HFMD 27例、伴有中枢神经系统损害的重症HFMD 21例),同时入组9例年龄、性别相匹配的健康对照者(HC)。分离血浆,纯化CD8^+T细胞,对重症HFMD患儿行腰椎穿刺术取脑脊液。酶联免疫吸附试验检测血浆和脑脊液中IL-7水平,实时定量PCR法检测CD127 mRNA相对表达量。使用重组人IL-7刺激纯化的CD8^+T细胞,观察分泌细胞增殖、分泌细胞因子和IL-7下游信号分子的表达变化。建立CD8^+T细胞和EV71感染的U-87MG细胞的直接接触和间接接触共培养系统,观察重组人IL-7对CD8^+T细胞功能的影响。结果伴有中枢神经系统损伤的重症HFMD患儿血浆中IL-7的表达水平较轻症HFMD和HC显著下降(P<0.000 1)。脑脊液IL-7水平在影像学正常和异常的重症HFMD之间的差异无统计学意义(P=0.218)。CD8^+T细胞绝对计数及CD127 mRNA在CD8^+T细胞中的相对表达量在HC、轻症HFMD和重症HFMD之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重组人IL-7刺激不影响重症HFMD患儿外周血纯化的CD8^+T细胞的增殖,但可显著增加CD8^+T细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,同时CD8^+T细胞中信号传导及转录激活因子5的磷酸化及细胞因子信号抑制物3的表达均显著升高。重组人IL-7刺激可增强重症HFMD患儿CD8^+T细胞的细胞杀伤功能,主要表现为IL-7刺激后直接接触培养系统中靶细胞的死亡比例以及分泌IFN-γ和TNF-α的水平增加,而间接接触培养细胞中靶细胞死亡比例未见显著变化。结论 IL-7在伴有中枢神经系统损伤的重症HFMD患儿中的表达降低可能影响CD8^+T细胞的杀伤功能。 展开更多
关键词 白细胞介素-7 肠道病毒71 手足口病 中枢神经系统
超声影像标准断面检查对早孕期筛查胎儿CNS异常可行性临床分析
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作者 张智 陈华芳 +2 位作者 李培培 郑蕾 平永美 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第5期1185-1187,共3页
目的分析超声影像标准断面检查对早孕期筛查胎儿中枢神经系统(CNS)异常的可行性。方法回顾性分析2014年9月-2016年9月在该院进行超声影像检测的早孕期(11~13+6周)孕妇1 356例,其中双胎21例,单胎1 335例,胎儿共1 377例,依据孕妇孕周将其... 目的分析超声影像标准断面检查对早孕期筛查胎儿中枢神经系统(CNS)异常的可行性。方法回顾性分析2014年9月-2016年9月在该院进行超声影像检测的早孕期(11~13+6周)孕妇1 356例,其中双胎21例,单胎1 335例,胎儿共1 377例,依据孕妇孕周将其分成3组:11~11+6周组(103例)、12~12+6周组(771例)、13~13+6周组(482例);对孕妇进行常规和CNS检测,察看胎儿CNS异常情况。结果不同孕周胎儿后颅窝池和小脑横切面、脊柱的长轴断面、侧脑室的水平横断面及头胸部位的正中矢状断面显示率对比,差异均无统计学意义(均P>0. 05);胎儿CNS畸形前期诊断特异度为100%,敏感度为85. 8%,阴性预测值为99. 8%,阳性预测值为100%;孕妇孕周和胎儿NT数值为正相关关系(r=0. 161,P<0. 05),胎儿NT数值伴随孕周增大而增加。结论超声影像标准断面检测能有效诊断早孕期胎儿CNS异常,胎儿CNS结构显示率比较高。 展开更多
关键词 早孕期 胎儿 中枢神经系统 超声影像标准断面
不同医用磁共振成像设备在中枢神经系统的临床图像质量评价与比较研究 预览
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作者 王思敏 李彦 +5 位作者 严福华 张欢 翟晶 靳志嘉 王炳顺 杜联军 《磁共振成像》 CAS 2019年第2期83-88,共6页
目的对不同型号医用MRI成像设备进行中枢神经系统的临床图像质量评价与比较研究。材料与方法根据美国放射学会2013年颁布的MRI图像质量认证指南,共收集全国40余家医疗机构的531例中枢神经系统平扫MRI图像,对其4个常见序列进行临床图像质... 目的对不同型号医用MRI成像设备进行中枢神经系统的临床图像质量评价与比较研究。材料与方法根据美国放射学会2013年颁布的MRI图像质量认证指南,共收集全国40余家医疗机构的531例中枢神经系统平扫MRI图像,对其4个常见序列进行临床图像质量Likert 5级评分;并将样本分为国产组与进口组,以及1.5 T组与3.0 T组进行比较研究。结果 3.0 T组大多数图像质量评价指标优于1.5 T组(P<0.05)。1.5 T组中,进口亚组大多数指标优于国产亚组(P<0.05);3.0 T组中,国产与进口亚组大多数指标差异无统计学意义。1.5 T组中,选取国产设备(联影)与进口设备(西门子、GE)分别比较,国产设备部分指标优于进口设备,部分指标仍与进口设备有一定差距。结论在中枢神经系统MRI临床图像质量中,3.0 T设备总体优于1.5 T设备,国产设备在某些方面优于进口设备,但整体水平仍与进口设备有一定差距。 展开更多
关键词 医用设备 磁共振成像 临床图像质量 中枢神经系统 比较研究
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