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阿尔兹海默病小鼠不同时期脑血管的功能改变及机制 预览
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作者 李明月 陶玉倩 +3 位作者 胡昔权 张丽颖 吴腾腾 裴中 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1143-1149,共7页
目的:研究散发性阿尔兹海默病(sAD)小鼠模型早期、中期脑血管功能改变及机制。方法:通过脑室内注射链脲霉素建立sAD模型,造模2周后采用Morris水迷宫评估小鼠认知功能,验证模型成立;利用活体成像技术检测假手术组、早期组(造模1周)、中期... 目的:研究散发性阿尔兹海默病(sAD)小鼠模型早期、中期脑血管功能改变及机制。方法:通过脑室内注射链脲霉素建立sAD模型,造模2周后采用Morris水迷宫评估小鼠认知功能,验证模型成立;利用活体成像技术检测假手术组、早期组(造模1周)、中期组(造模3个月)小鼠脑皮层动脉、穿支动脉、静脉及毛细血管对短暂高碳酸血症的血管反应性,并分别使用一氧化氮合酶抑制剂L-NAME及前列腺素合成抑制剂吲哚美辛阻断其相关通路,观察各组同种血管反应性变化。结果:与假手术组相比,造模2周后sAD小鼠学习、空间记忆能力显著下降。与假手术组相比,造模1周小鼠的脑皮层动脉、毛细血管的反应性均显著下降,皮层动脉反应性于造模3个月时恢复,而毛细血管反应性无明显恢复。L-NAME可显著增加sAD小鼠脑动脉、毛细血管反应性。吲哚美辛可明显减弱sAD小鼠脑动脉反应性,但对毛细血管无影响。结论:sAD小鼠早期存在的脑血管功能损伤,可能参与认知障碍的发生和发展,其机制与一氧化氮通路改变有关。 展开更多
关键词 散发性阿尔兹海默病 认知障碍 脑血管反应性 一氧化氮
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脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍的相关性 预览
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作者 周俊超 禹萌 《临床医学研究与实践》 2019年第34期13-14,共2页
目的探讨脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍的关系。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的100例轻度认知障碍患者为试验组,同时选取同时期100名健康人员作为对照组。给予两组研究对象TCD屏气检测,比较两组的MBFV、BHI、ADL、MMSE... 目的探讨脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍的关系。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的100例轻度认知障碍患者为试验组,同时选取同时期100名健康人员作为对照组。给予两组研究对象TCD屏气检测,比较两组的MBFV、BHI、ADL、MMSE及MoCA评分,同时探讨BHI与MMSE、MoCA评分的相关性以及MBFV与MMSE、MoCA评分的相关性。结果试验组的MBFV、BHI、ADL、MMSE、MoCA评分均显著低于对照组(P<0.05)。BHI与MMSE、MoCA评分呈正相关性(P<0.05),并且BHI与MoCA评分的关联性更强。结论脑血管反应性TCD检测与轻度认知障碍具有密切关联性。 展开更多
关键词 脑血管反应 TCD检测 轻度认知障碍
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脑血管反应性的影像学评估及其在颅内外动脉狭窄性疾病中的应用 预览
3
作者 徐玉珠 薛红莲 刘俊艳 《中国卒中杂志》 2019年第8期797-802,共6页
良好的脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)是颅内外动脉狭窄或闭塞性病变患者脑血流动力学失代偿期的重要代偿途径,CVR检测可以预测缺血性卒中的风险和预后,评价血管重建术的效果.CVR的检测依赖于CO2激发试验或者倾斜实验诱... 良好的脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)是颅内外动脉狭窄或闭塞性病变患者脑血流动力学失代偿期的重要代偿途径,CVR检测可以预测缺血性卒中的风险和预后,评价血管重建术的效果.CVR的检测依赖于CO2激发试验或者倾斜实验诱导脑小血管扩张,并通过神经影像技术检测试验前后脑血流动力学的变化,从而评估CVR.目前常用的CVR检测技术包括直接检测技术,如CTP、PWI、单光子发射计算机断层扫描、正电子发射断层扫描、氙CT、血氧水平依赖性功能性磁共振成像、动脉自旋标记技术和间接检测技术TCD. 展开更多
关键词 脑血管反应性 神经影像 颅内外动脉狭窄性疾病
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脑小血管病患者经颅多普勒脑血管反应性评估 预览
4
作者 林海谅 王亭如 +1 位作者 樊丽霞 蒋小玲 《脑与神经疾病杂志》 2019年第4期215-217,共3页
目的经颅多普勒(TCD)评估脑小血管病(CSVD)患者的脑血管反应性(CVR)。方法分析96例CSVD患者和20例健康对照者。进行TCD脑血管反应性检查和头颅磁共振(MRI)检查,TCD脑血管反应性检查诱发方式为摒气试验,检测指标为摒气指数(BHI),设BHI>... 目的经颅多普勒(TCD)评估脑小血管病(CSVD)患者的脑血管反应性(CVR)。方法分析96例CSVD患者和20例健康对照者。进行TCD脑血管反应性检查和头颅磁共振(MRI)检查,TCD脑血管反应性检查诱发方式为摒气试验,检测指标为摒气指数(BHI),设BHI>0.69为正常值。结果按照Fazekas量表,将96例患者分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组共四组。结果:健康对照者BHI(例)为0.93±0.26(20例),患者组BHI(例数)分别为:0级组0.73±0.20(28例)、Ⅰ级组0.63±0.16(20例)、Ⅱ级组:0.52±0.18(27例)、Ⅲ级组:0.38±0.19(21例)。在BHI<0.69的患者中,有58/63存在脑白质病变,而BHI>0.69的患者,有10/33存在脑白质病变。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSVD脑白质变性患者的CVR明显降低。CVR可作为CSVD脑白质病变的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 脑小血管病 经颅多普勒 脑血管反应性
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高血压病患者血清非对称性二甲基精氨酸与脑血管反应性相关性研究
5
作者 徐德恩 陈心怡 +3 位作者 邹炎 孙杨 蒋思明 阮莎莎 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第1期28-30,43共4页
目的 探讨高血压病患者血清的非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)水平与脑血管反应性的相关性.方法 选取2016年—2017年86例高血压患者和77名健康体检者,采用经颅多普勒超声技术结合屏气试验监测双侧大脑中动脉... 目的 探讨高血压病患者血清的非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)水平与脑血管反应性的相关性.方法 选取2016年—2017年86例高血压患者和77名健康体检者,采用经颅多普勒超声技术结合屏气试验监测双侧大脑中动脉血流速度并计算屏气指数(BHI),高压液相色谱法检测血清ADMA含量,化学法检测一氧化氮合酶(NOS)和一氧化氮(NO).结果 高血压组血清ADMA明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);而NO和NOS水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).高血压组BHI为(1.22±0.31),,明显低于对照组(1.61±0.26)(P〈0.05).此外ADMA水平与BHI呈明显负相关(r=-0.849,P〈0.01).结论 高血压病患者血清ADMA水平与脑血管反应性有相关性,检测ADMA有助于评估脑血管反应性. 展开更多
关键词 高血压 非对称性二甲基精氨酸:屏气指数 脑血管反应性
颈动脉支架术对颈动脉狭窄患者脑血管反应性的影响 预览
6
作者 郑进 石进 +2 位作者 高宇海 陈先锋 程培丽 《临床神经病学杂志》 2018年第4期260-263,共4页
目的分析颈动脉支架术(CAS)对颈动脉重度狭窄患者脑血管反应性(CVR)的影响。方法于CAS手术前1周内及术后3个月,通过单光子发射计算机断层扫描联合CO2吸入法对30例单侧颈内动脉起始部重度狭窄患者的狭窄同侧大脑中动脉(MCA)供血区... 目的分析颈动脉支架术(CAS)对颈动脉重度狭窄患者脑血管反应性(CVR)的影响。方法于CAS手术前1周内及术后3个月,通过单光子发射计算机断层扫描联合CO2吸入法对30例单侧颈内动脉起始部重度狭窄患者的狭窄同侧大脑中动脉(MCA)供血区的4个感兴趣区(ROI)进行相对脑血流量(r CBF)检测及相对CVR(r CVR)评估。结果 84个ROI术前r CVR下降,63个ROI术后r CVR得以改善(75.00%)。根据术前r CBF和r CVR分为1型22个(18.33%),2型49个(40.83%),3型35个(29.17%),4型14个(11.67%)。2型ROI术后45个改善,改善率为91.84%;3型ROI术后18个改善,改善率为51.43%;1型和4型ROI术后未见明显改善。2型ROI改善率显著高于3型ROI(P〈0.001)。结论 CAS能够部分改善颈动脉狭窄患者的r CVR,其改善程度可能与术前r CVR相关。2型ROI较3型ROI术后更易于改善。 展开更多
关键词 颈动脉支架术 单光子发射计算机断层扫描 脑血管反应性 脑血流量
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TCD联合SPECT评价颈动脉支架成形术对脑血管反应性的影响 预览 被引量:1
7
作者 陈世文 刘冬英 +3 位作者 李艳萍 邹伟强 李超英 黄焕章 《中国医药科学》 2018年第5期193-196,共4页
目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)对脑血管反应性(CVR)的影响。方法CAS术的患者27例为手术组,重度颈动脉狭窄患者21例为对照组,对照组给予阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗3个月。治疗前及治疗后3个月,用TCD结合呼吸试验测量静息、过度... 目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)对脑血管反应性(CVR)的影响。方法CAS术的患者27例为手术组,重度颈动脉狭窄患者21例为对照组,对照组给予阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗3个月。治疗前及治疗后3个月,用TCD结合呼吸试验测量静息、过度换气及屏气后双侧大脑中动脉(MCA)的脑血流速度,然后计算CVR的变化;SPECT检测治疗前及治疗后3个月患者脑血流灌注显像的变化。结果两组患者治疗后患侧CVR均明显高于治疗前(P<0.05),且手术组改善优于对照组(P<0.05);手术组治疗后健侧CVR高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后健侧CVR无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后患侧脑血流灌注均明显高于治疗前(P<0.05),且手术组改善优于对照组(P<0.05);两组治疗前后健侧脑血流灌注无统计学差异(P>0.05)。结论与常规药物组相比,CAS能更好提高患者3个月后脑血管反应性,增加脑血流灌注。 展开更多
关键词 颈动脉支架成形术 脑血管反应性 经颅多普勒 呼吸试验 SPECT
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颈内动脉重度狭窄患者支架术后认知功能与SPECT血流动力学检测的相关性 预览
8
作者 时宝林 吴春丽 +3 位作者 苗艳霞 张淑云 张跃其 宋石磊 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第24期4132-4136,共5页
目的探讨颈内动脉(ICA)重度狭窄患者颈动脉支架术(CAS)后脑血流动力学改变与认知功能的关系。方法入组ICA重度狭窄患者79例,使用SPECT对所有患者CAS前的相对脑血流量(rCBF)和脑血管反应性(CVR)进行测定,根据rCBF及CVR将患者分为:1型组(r... 目的探讨颈内动脉(ICA)重度狭窄患者颈动脉支架术(CAS)后脑血流动力学改变与认知功能的关系。方法入组ICA重度狭窄患者79例,使用SPECT对所有患者CAS前的相对脑血流量(rCBF)和脑血管反应性(CVR)进行测定,根据rCBF及CVR将患者分为:1型组(rCBF≥10%,CVR≥10%),2型组(rCBF≥10%,CVR<10%)和3型组(rCBF<10%,CVR<10%)。应用可重复组套神经心理状态评估表(RBANS)评估CAS前和术后6个月后认知功能。结果在CAS前各组RBANS总分显著低于正常范围低值,1型组为(82.9±13.3)分,2型组为(81.7±12.3)分,3型组(70.7±12.0)分,3型患者总分低于1型(P=0.008)和2型(P=0.039)患者。CAS后6个月3组RBANS总分均显著改善,各组间差异无统计学意义(P=0.065),3型组总分(85.9±11.1)分仍低于正常范围低值。3型患者CAS术后高灌注综合征发病率较其他组明显增高(P=0.033)。结论 ICA重度狭窄会损害认知功能,而血流动力学受损会进一步降低认知功能;CAS可显著改善ICA狭窄患者认知功能;rCBF/CVR降低患者的高灌注综合征发生率显著升高。 展开更多
关键词 颈内动脉狭窄 认知 支架 脑血管反应性 相对脑血流量 SPECT
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颈动脉狭窄的脑血管反应性和反应曲线参数的解析 预览
9
作者 郭倩倩 周立春 《中国现代医药杂志》 2017年第9期19-22,共4页
目的分析不同程度颈动脉狭窄患者的脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)表现,研究CVR曲线中与CVR密切相关的表观参数。方法应用TCD(transcranial doppler)联合二氧化碳吸入法采集轻、中、重度颈动脉狭窄的58例患者单侧或... 目的分析不同程度颈动脉狭窄患者的脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)表现,研究CVR曲线中与CVR密切相关的表观参数。方法应用TCD(transcranial doppler)联合二氧化碳吸入法采集轻、中、重度颈动脉狭窄的58例患者单侧或者双侧CVR。比较各实验组间CVR有无差异,并且研究CVR曲线中反应加速度、反应时间和CVR的关系。结果颈动脉狭窄组平均CVR较对照组明显降低(P〈0.05);颈动脉重度狭窄组平均CVR较轻度和中度狭窄组显著降低,但轻度狭窄组与中度狭窄组之间,轻度狭窄组与对照组之间CVR无显著性差异(P〉0.05)。CVR和颈动脉狭窄率呈负相关,和CVR曲线中加速度呈正相关。结论颈动脉严重狭窄的患者CVR降低。对于CVR降低的患者应强化治疗,预防卒中发生及复发。 展开更多
关键词 脑血管反应性 颈动脉狭窄率 曲线参数 超声造影
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颈动脉支架植入术对颈内动脉狭窄患者脑血流量及脑血管反应性的影响 被引量:6
10
作者 郑进 石进 +5 位作者 陈大伟 陈先锋 高宇海 张卫清 马露娜 朴龙松 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期816-820,共5页
目的探讨颈动脉支架植入术(CAS)对颈内动脉起始部重度狭窄患者脑血流量及脑血管反应性的影响。方法对空军总医院神经内科自2014年8月至2015年12月收治的20例经颈动脉彩超或磁共振血管成像(MRA)筛查证实为单侧颈内动脉起始部重度狭... 目的探讨颈动脉支架植入术(CAS)对颈内动脉起始部重度狭窄患者脑血流量及脑血管反应性的影响。方法对空军总医院神经内科自2014年8月至2015年12月收治的20例经颈动脉彩超或磁共振血管成像(MRA)筛查证实为单侧颈内动脉起始部重度狭窄患者实施CAS手术,并在术前1周及术后3个月通过单光子发射计算机断层扫描(SPECT)检查联合CO2吸入法检测评估相对脑血流量(rCBF)及相对脑血管反应性(rCVR),进一步选择双侧大脑中动脉供血区各4个对称感兴趣区,分别比较患侧及健侧感兴趣区rCBF、rCVR在CAS手术前后的变化。结果20例患者双侧分别各获得80个对称感兴趣区。术前患侧rCBF平均为0.883±0.075,健侧平均为O.929±0.033;术前患侧rCVR平均为0.010±0.055,健侧平均为0.124±0.053;术后患侧rCBF平均为0.927±0.040,健侧平均为0.938±0.038;术后患侧rCVR平均为0.092±0.058,健侧平均为0.127±0.054。患侧术后rCBF、rCVR与术前比较明显改善,差异均有统计学意义(P〈0.05);健侧术后rCBF、rCVR与术前比较有所改善,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CAS手术不仅可以改善患者狭窄侧大脑中动脉供血区的rCBF及rCVR,而且对健侧也有部分改善作用。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 脑血流量 脑血管反应性 单光子发射计算机断层扫描
不同海拔地区藏、汉族健康人脑血管反应性研究 预览 被引量:3
11
作者 高雁青 吴世政 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第4期352-355,共4页
目的探讨高海拔藏汉族及不同海拔汉族健康成年人脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)的差异,以及血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial NOS,eNOS)对脑血管反应性可能的调节作用。方法选取世... 目的探讨高海拔藏汉族及不同海拔汉族健康成年人脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR)的差异,以及血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial NOS,eNOS)对脑血管反应性可能的调节作用。方法选取世居青海果洛(海拔3800 m)健康藏族45人为高海拔藏族组;在当地生活10 y以上的健康汉族45人为高海拔汉族组;世居青海西宁(海拔2200米)健康汉族45人为中海拔汉族组;世居四川广汉(海拔450米)健康汉族45人为低海拔汉族组。采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)评估研究人群CVR,用硝酸还原酶法和酶联免疫吸附法测定各组血浆NO和e NOS水平。结果 (1)世居高海拔藏族组CVR、血浆NO及eNOS含量与高海拔汉族组无显著差异(P〉0.05);(2)低海拔汉族组CVR、血浆NO及eNOS含量明显高于中海拔汉族组(P〈0.05);(3)中海拔汉族组CVR、血浆NO及eNOS含量明显高于高海拔汉族组(P〈0.05);(4)低海拔汉族组CVR、血浆NO及eNOS含量明显高于高海拔汉族组(P〈0.05);(5)随着海拔高度越高,汉族健康人CVR、血浆NO及eNOS含量也越下降(P〈0.05)。结论高海拔地区藏汉族之间脑血管反应性没有明显差异;不同海拔汉族健康人群之间脑血管反应性有明显差异,且随着海拔高度逐渐升高,脑血管反应性逐渐下降,血浆一氧化氮和内皮型一氧化氮合酶与脑血管反应性可能有一定相关性。 展开更多
关键词 藏汉族 不同海拔高度 脑血管反应性 一氧化氮 内皮型一氧化氮合酶
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脑血管储备力对症状性大脑中动脉重度狭窄患者卒中风险的预测 预览 被引量:1
12
作者 张卫清 尹延伟 +7 位作者 张英谦 杨芬 史文倩 陈大伟 宋琛 时惠平 赵炫柱 石进 《神经损伤与功能重建》 2017年第6期490-492,496共4页
目的:研究脑血管储备力(CVR)下降对症状性大脑中动脉(MCA)重度狭窄患者未来发生缺血性卒中风险的预测价值。方法:以DSA判定MCA狭窄程度,应用灌注CT和吸入5%CO2方法测定CVR,据测定结果分为CVR下降组和CVR正常组,以MCA狭窄同侧的缺... 目的:研究脑血管储备力(CVR)下降对症状性大脑中动脉(MCA)重度狭窄患者未来发生缺血性卒中风险的预测价值。方法:以DSA判定MCA狭窄程度,应用灌注CT和吸入5%CO2方法测定CVR,据测定结果分为CVR下降组和CVR正常组,以MCA狭窄同侧的缺血性卒中复发或任何原因的死亡为终点事件,随访12月。结果:CVR正常组30例,无终点事件发生;下降组36例,发生终点事件6例;无死亡病例。本组缺血性事件年发生率为9.09%,CVR正常组和下降组分别为0%和16.67%(P=0.028),CVR下降与狭窄MCA同侧缺血性卒中事件的发生显著相关(Kaplan-Meier Log-rank5.387,P=0.020)。结论:CVR下降预示症状性大脑中动脉重度狭窄患者未来易发生缺血性卒中事件。 展开更多
关键词 大脑中动脉 脑血管储备力 灌注CT 缺血性卒中
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颈内动脉狭窄患者的CO2反应性、脑电图及血清CRP研究 预览 被引量:2
13
作者 袁端华 林小慧 +2 位作者 蒋丽丽 黄紫薇 苏庆华 《现代电生理学杂志》 2017年第1期7-11,14共6页
目的:检测颈内动脉狭窄患者的脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR),探讨颈内动脉狭窄程度与脑血管反应性之间的关系以及脑电图变化,同时探讨血浆C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与脑动脉粥样硬化性狭窄的关系。... 目的:检测颈内动脉狭窄患者的脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR),探讨颈内动脉狭窄程度与脑血管反应性之间的关系以及脑电图变化,同时探讨血浆C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与脑动脉粥样硬化性狭窄的关系。方法:选择颈内动脉狭窄患者51例作为狭窄组,根据血管狭窄程度分为轻度狭窄组(n=18)、中度狭窄组(n=18)和重度狭窄组(n=15),同时期在我院健康体检者20例为对照组,采用德国DWL型TCD检测仪,结合二氧化碳试验分别测得过度换气、吸入CO2气体、屏气后的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)的脑血流速度,计算脑血管反应性。并对患者进行脑电图检查以及测定其血清hs-CRP浓度。结果:(1)颈内动脉狭窄组中患者通过过度换气、吸入CO2气体、屏气后大脑中动脉的最大速度变化率、平均速度变化率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。(2)轻、中、重度颈内动脉-大脑中动脉狭窄患者吸入CO2气体后各组MCA血流速度增加率依次减低,两两比较差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)51例患者中脑电图检查正常者15例(29.4%),异常者36例(70.6%),其中轻度异常16例(31.4%),中度异常包括局限性异常11例(21.6%),弥散异常一侧优势9例(17.6%)。(4)狭窄组的CRP浓度为(3.42±1.09)mg/L,对照组为(1.86±1.52)mg/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:经颅多普勒超声检测可以作为评估脑血管反应性的简便手段之一。颈内动脉狭窄患者脑血管反应性差,狭窄越严重反应性越差。脑电图、CRP在急性脑血管疾病的早期诊断、病情评估及预后方面具有重要价值。 展开更多
关键词 颈内动脉-大脑中动脉狭窄 脑血管反应性 经颅多普勒超声
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低氧死腔通气与屏气试验对脑血管反应性测试的对比观察 预览 被引量:2
14
作者 居克举 钟玲玲 +3 位作者 倪小宇 夏磊 薛刘军 曹化 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期102-105,共4页
目的 通过低氧死腔通气与屏气试验的对比,探讨低氧死腔通气在血管运动反应性(VMR)测试中的应用前景。方法 选择门诊或住院进行TCD检测的患者,先后进行屏气试验及低氧死腔通气,并计算其VMR进行对比分析。记录患者的配合程度、耐受情况... 目的 通过低氧死腔通气与屏气试验的对比,探讨低氧死腔通气在血管运动反应性(VMR)测试中的应用前景。方法 选择门诊或住院进行TCD检测的患者,先后进行屏气试验及低氧死腔通气,并计算其VMR进行对比分析。记录患者的配合程度、耐受情况及不良反应。结果 入组35例患者,屏气试验有7例(20%)患者因配合不佳退出研究,而低氧死腔通气仅有2例(5.71%)因配合不佳退出,最终26例患者纳入研究。屏气试验除屏气后代偿性呼吸增快外,基本没有不良反应;低氧死腔通气不良反应主要表现在通气末期呼吸频率加快加深,心率增快,脉氧轻度下降,但停止通气后很快恢复。纳入研究的26例患者在屏气试验前及低氧死腔通气前的平均血流速度差异无统计学意义。在屏气试验后及低氧死腔通气后平均血流速度均明显升高,且二者相关性良好(P〈0.001),低氧死腔通气的VMR值明显高于屏气试验(P〈0.001)。屏气试验平均血流速度曲线表现为轻度下降后迅速升高的单向曲线,而低氧死腔通气则表现为短时下降后较缓上升的曲线,有一平台期。结论 低氧死腔通气可以有效改善患者不能配合的影响,避免缺氧造成不耐受,所测定的VMR值较屏气试验更加精确,并且能反应血管的最大反应能力,具有更高的临床应用价值。 展开更多
关键词 脑血管反应性 低氧死腔通气 屏气试验 TCD
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颅脑损伤患者脑血管反应性变化与认知功能障碍的关系研究 预览 被引量:3
15
作者 孙昆 金孝东 卞爱苗 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第4期296-299,共4页
目的探讨颅脑损伤患者脑血管反应性(CVR)变化与认知功能障碍的关系。方法选择2011年2月~2016年1月我院收治的150例颅脑损伤恢复期患者作为研究对象,均进行经颅多普勒超声(TCD)检查,测定患者双侧大脑中动脉(MCA)收缩期、舒张期血... 目的探讨颅脑损伤患者脑血管反应性(CVR)变化与认知功能障碍的关系。方法选择2011年2月~2016年1月我院收治的150例颅脑损伤恢复期患者作为研究对象,均进行经颅多普勒超声(TCD)检查,测定患者双侧大脑中动脉(MCA)收缩期、舒张期血流速度(Vs、Vd),计算平均血流速度(Vm),记录Vm、血管阻力指数(RI)、屏气指数(BHI),并采用蒙特利尔认知功能评定量表(Mo CA)、简易精神状态检查(MMSE)评定所有患者认知功能,分析脑血管反应性指标与患者认知功能障碍发生的关系。结果 (1)150例颅脑损伤患者Mo CA评分≥26分(认知正常)者56例(37.33%),〈26分(认知障碍)94例(62.67%);MMSE量表评分正常54例(36.00%),认知障碍96例(64.00%)。(2)认知障碍组MCAVs、Vm、BHI均低于认知正常组,其RI高于认知正常组,对比差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)BHI与MoCA、MMSE评分均呈正相关,BHI与MoCA相关度最高(Pr=0.876,P〈0.001)。结论颅脑损伤患者BHI的变化与MMSE、MoCA评分呈正相关,BHI越低,患者认知功能障碍越严重。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑血管反应性 认知功能障碍
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阿托伐他汀治疗腔隙性脑梗死患者的疗效观察及脑血管反应性变化 预览
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作者 张海燕 《医学理论与实践》 2017年第7期941-942,948共3页
目的:探讨阿托伐他汀治疗腔隙性脑梗死(Lacunar infarction,LI)患者的疗效及对脑血管反应性(CVR)影响。方法:抽选2008年3月-2016年6月收治的98例LI患者,随机分为对照组(n=49例,采用常规治疗)和观察组(n=49例,在常规治疗基础上... 目的:探讨阿托伐他汀治疗腔隙性脑梗死(Lacunar infarction,LI)患者的疗效及对脑血管反应性(CVR)影响。方法:抽选2008年3月-2016年6月收治的98例LI患者,随机分为对照组(n=49例,采用常规治疗)和观察组(n=49例,在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗),利用TCD的屏气试验(屏气指数,BHI)作为评价CVR指标,比较两组BHI、血液流变学、血脂变化。结果:两组治疗前左侧、右侧BHI比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组BHI明显高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后血浆黏稠度、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:阿托伐他汀能够明显改善LI患者血液流变及血脂相关指标,提高LI患者的脑血管反应性,很好治疗LI,对临床具有指导意义。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 血脂 脑血管反应性 阿托伐他汀
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烟雾病血氧水平依赖性功能磁共振成像研究进展 预览
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作者 王一托 李功杰 杨征 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第10期786-790,共5页
烟雾病患者脑内低灌注水平随着病程的不同而变化各异,临床医生常常需要根据患者的大脑灌注情况来制定相应的治疗策略。在临床工作中,评估大脑灌注状态的常用方法为CT灌注成像和磁共振灌注成像,但是这两种方法均存在诱发对比剂过敏的风... 烟雾病患者脑内低灌注水平随着病程的不同而变化各异,临床医生常常需要根据患者的大脑灌注情况来制定相应的治疗策略。在临床工作中,评估大脑灌注状态的常用方法为CT灌注成像和磁共振灌注成像,但是这两种方法均存在诱发对比剂过敏的风险。近年来,随着以血氧水平依赖测量为原理的功能磁共振成像技术(blood oxygen level dependent-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)的飞速发展,无创性研究烟雾病患者大脑灌注状态及神经重塑成为可能。本文通过综述BOLD-fMRI技术在烟雾病脑血管反应性方面的研究现状以及在无创性评估烟雾病血流延迟信息和神经重塑等方面的最新进展,为临床医生判断最佳手术时机以及评估临床预后提供一个崭新的视角。 展开更多
关键词 烟雾病 血氧水平依赖 磁共振成像 功能 脑血管反应性
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侧支循环对颈内动脉重度狭窄或闭塞患者脑血管反应性和注意网络的影响 预览 被引量:5
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作者 危薇 黄家俊 +1 位作者 罗华 汪静秋 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期529-532,共4页
目的探讨侧支循环开放的类型对颈内动脉(internal carotid artery,ICA)重度狭窄或闭塞患者脑血管反应性和注意网络的影响。方法将有侧支循环形成的患者分为前交通动脉(anterior communicating artery,Aco A)开放组、后交通动脉(pos... 目的探讨侧支循环开放的类型对颈内动脉(internal carotid artery,ICA)重度狭窄或闭塞患者脑血管反应性和注意网络的影响。方法将有侧支循环形成的患者分为前交通动脉(anterior communicating artery,Aco A)开放组、后交通动脉(posterior communicating artery,Pco A)开放组和眼动脉(ophthalmic artery,OA)开放组,分别检测各组的屏气指数(breath-holding index,BHI)和注意网络测试(attention network test,ANT)指标。结果 Aco A开放组患侧BHI、总平均反应时间(reaction time,RT)和执行功能优于其它两组,OA开放组的定向和执行功能较其它两组减退(P〈0.05)。Aco A和Pco A开放组患侧的BHI与相应的ANT总平均RT呈负相关(P〈0.01)。结论 Aco A开放患者脑血管反应性和注意网络损害的程度较Pco A和OA开放者较轻,Aco A是对于注意功能最有效的侧支循环。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 侧支循环 脑血管反应性 注意网络测试
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丁苯酞改善Binswanger病患者脑血管反应性及认知功能的临床研究 预览 被引量:3
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作者 周瑜 梁静静 +3 位作者 曾艳平 罗瑛 黄兴汉 卢祖能 《实用药物与临床》 CAS 2016年第5期576-579,共4页
目的探讨丁苯酞对Binswanger病患者脑血管反应性及认知功能的影响。方法将60例Binsw anger病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予长春西汀注射液静滴,治疗组在此基础上给予丁苯酞软胶囊口服,200 mg/次,3次/d;疗程为2周。治... 目的探讨丁苯酞对Binswanger病患者脑血管反应性及认知功能的影响。方法将60例Binsw anger病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予长春西汀注射液静滴,治疗组在此基础上给予丁苯酞软胶囊口服,200 mg/次,3次/d;疗程为2周。治疗前后应用经颅多普勒超声屏气试验评价脑血管反应性,同时进行P300数据采样和MMSE、HDS量表评分以及疗效评价。结果丁苯酞治疗后大脑中动脉的平均流速和血管反应性显著改善,治疗组治疗前、后P300波潜伏期及P300波幅比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);M M SE和HDS量表评分显著改善,治疗组有效率为73.3%,明显高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丁苯酞治疗Binsw anger病安全有效。 展开更多
关键词 BINSWANGER病 脑血管反应性 认知功能 事件相关电位P300 丁苯酞
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TCD结合呼吸试验评价颈动脉支架成形术对脑血管反应性的影响 预览 被引量:2
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作者 陈世文 谭凯如 +2 位作者 刘冬英 李超英 黄焕章 《吉林医学》 CAS 2016年第1期37-39,共3页
目的:通过TCD结合呼吸试验(过度换气试验和屏气呼吸试验)探讨颈动脉支架术对脑血管反应性的影响。方法:以收治的颈动脉狭窄患者45例为研究对象,随机分为手术组和对照组。其中手术组患者25例,使用血管内支架植入手术,对照组患者20例... 目的:通过TCD结合呼吸试验(过度换气试验和屏气呼吸试验)探讨颈动脉支架术对脑血管反应性的影响。方法:以收治的颈动脉狭窄患者45例为研究对象,随机分为手术组和对照组。其中手术组患者25例,使用血管内支架植入手术,对照组患者20例,使用常规药物治疗。分别在入院时和术后2周,通过TCD结合呼吸试验(过度换气诱发低碳酸血症和屏气试验诱发高碳酸血症)的方法测定脑血管反应性,比较两组之间的差异。结果:两种呼吸试验均显示,手术组与对照组相比,术后2周脑血管反应性升高更加明显,差异有统计学意义。结论:与常规药物治疗组相比,颈内动脉支架术能更好改善颈动脉狭窄患者脑血管反应性,TCD结合呼吸试验可作为评估脑血管反应性的简便手段之一。 展开更多
关键词 颈动脉支架形成术 脑血管反应性 过度换气试验 屏气试验 经颅多普勒
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