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胰腺癌外科治疗的现状、存在问题与展望 被引量:22
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作者 杨尹默 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1231-1235,共5页
胰腺癌在所有消化道肿瘤中预后最差,治疗极具挑战性。胰腺癌的治疗模式正在由“surgery first”转变为“MDT”;对于可能切除的胰腺癌,提倡开展新辅助治疗,以提高R0切除率;在临床研究之外,提倡进行标准范围的淋巴清扫;胰瘘是胰十... 胰腺癌在所有消化道肿瘤中预后最差,治疗极具挑战性。胰腺癌的治疗模式正在由“surgery first”转变为“MDT”;对于可能切除的胰腺癌,提倡开展新辅助治疗,以提高R0切除率;在临床研究之外,提倡进行标准范围的淋巴清扫;胰瘘是胰十二指肠切除术后最为严重的并发症,不同胰腺与消化道重建方式对胰瘘的影响并无显著性差异,应重视提高吻合质量以降低胰瘘发生率。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 放化疗 辅助 淋巴结切除术 胰腺瘘
原发灶肿瘤体积对局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全反应的预测价值 被引量:1
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作者 李玉强 裴谦 裴海平 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期626-635,共10页
目的:探讨用原发灶大体肿瘤体积(GTV)预测局部进展期直肠癌(LARC)患者行新辅助放化疗(nCRT)后病理完全缓解(pCR)可行性。方法:回顾中南大学湘雅医院胃肠外科2009年3月—2015年12月行nCRT后予以根治性切除的LRAC患者107例资料... 目的:探讨用原发灶大体肿瘤体积(GTV)预测局部进展期直肠癌(LARC)患者行新辅助放化疗(nCRT)后病理完全缓解(pCR)可行性。方法:回顾中南大学湘雅医院胃肠外科2009年3月—2015年12月行nCRT后予以根治性切除的LRAC患者107例资料,分析LARC患者行nCRT后到达pCR的临床预测因素,免疫组化检测患者肿瘤组织中直肠癌干细胞标志物CD133的表达,并分析原发灶GTV与直肠癌干细胞的关系。结果:107例LARC患者中,25例(23.36%)获pCR。LARC患者的原发灶GTV与肿瘤原发灶沿肠纵轴长度(r=0.580,P〈0.001)及肿瘤原发灶最大径(r=0.608,P〈0.001)均成正相关,但pCR患者与非pCR患者间仅在原发灶GTV(P=0.024)、nCRT前血清CEA水平(P=0.020)及多药化疗方案(P=0.05)方面存在明显差异。ROC曲线确定原发灶GTV判断肿瘤反应的最佳截点值为70.29 cm~3。Logistic回归分析显示,小原发灶GTV(〈70 cm~3)(P=0.019)与多药联合化疗(P=0.032)LRAC患者nCRT后pCR的独立促进因素;大原发灶GTV(≥70 cm~3)的患者肿瘤组织CD133表达量明显高于小原发灶GTV(〈70 cm~3)的患者(P=0.017)。结论:原发灶GTV可作为LARC患者行nCRT后pCR的独立预测因素,原发灶GTV大者pCR率低,原因可能部分与原发灶GTV越大肿瘤中的肿瘤干细胞量越高有关。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放化疗 辅助 治疗结果 肿瘤干细胞
局部晚期鼻咽癌同期放化疗及辅助化疗的临床分析 预览 被引量:4
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作者 田伟成 延玲 黄巍 《中国医药科学》 2014年第17期185-186,189共3页
目的:探讨局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年6月我院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,随机分成两组,观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予同期放化疗,观察组患者... 目的:探讨局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年6月我院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,随机分成两组,观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予同期放化疗,观察组患者在对照组的基础上实施辅助化疗,比较两组患者的临床疗效和生存情况。结果观察组患者临床治疗的总有效率为75.0%,较对照组患者40%有明显提高;观察组患者2年生存率为70%,无瘤生存率为65.0%,均较对照组有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗不仅可以明显提高患者治疗的有效率,延长患者的生存时间,改善患者的生存质量,临床疗效显著,是治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效的方案,值得在临床推广。 展开更多
关键词 局部晚期鼻咽癌 同期放化疗 辅助化疗 临床疗效
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