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265例妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊治 预览
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作者 回迎春 陈嫣 李晓莉 《现代保健:医学创新研究》 2007年第06Z期 3-4,共2页
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义。方法 将我院自2000年10月至2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP。观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡率。结果 (1)重度... 目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义。方法 将我院自2000年10月至2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP。观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡率。结果 (1)重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别(35.6±1.7)周和(37.6±2.0)周,两组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。(2)重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息、新生儿转入重症监护室、剖宫产的发生率分别39.02%、12.20%、30.49%、97.56%,明显高于轻度组的9.30%、4.37%、9.29%、51.91%。(3)分度诊疗前后围产儿死亡率分别为6.08%、0.75%,两者相比,差异有显著性(P〈0.05)。结论 ICP分度诊疗有助于改善围产儿预后,降低死亡率。 展开更多
关键词 胆汁淤积 肝内 围产儿 预后
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抗胆瘀汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症220例临床观察 预览 被引量:2
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作者 张文家 谢穗 +2 位作者 章一涓 方庆云 凤林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2002年第12期 919-920,共2页
目的:观察抗胆瘀汤对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)血清胆酸值的影响.方法:选择在本院生产的ICP孕妇,治疗组220例口服抗胆瘀汤,另设对照组76例,采用西药对症治疗.结果:治疗组总有效率为85.9%,对照组为6.85%;治疗组治疗后血清总胆汁酸(TBA)... 目的:观察抗胆瘀汤对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)血清胆酸值的影响.方法:选择在本院生产的ICP孕妇,治疗组220例口服抗胆瘀汤,另设对照组76例,采用西药对症治疗.结果:治疗组总有效率为85.9%,对照组为6.85%;治疗组治疗后血清总胆汁酸(TBA)或血甘胆酸(CG)明显下降,有显著性差异(P<0.01),且剖宫产率低于对照组,新生儿体质量优于对照组.结论:抗胆瘀汤对ICP有明显的治疗作用,在降低剖宫产率、早产率、增加新生儿体质量方面有明显作用. 展开更多
关键词 肝内胆汁郁积 中医药疗法 妊娠并发症 中医药疗法 抗胆瘀汤
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妊娠期脂质过氧化作用与围产儿预后的关系 被引量:2
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作者 顾扬 王晓玲 《中国优生优育》 2000年第2期 72-75,共4页
目的 探讨脂质过氧化(LPO)作用与围产儿预后的关系。方法 选择正常晚期妊娠妇女102例和妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者126例。分别测定LPO和红细胞超氧化物歧化酶(RBC-SOD)活性;比较新生儿出体重、Ap... 目的 探讨脂质过氧化(LPO)作用与围产儿预后的关系。方法 选择正常晚期妊娠妇女102例和妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者126例。分别测定LPO和红细胞超氧化物歧化酶(RBC-SOD)活性;比较新生儿出体重、Apgar评分和羊水状况。结果 ICP组母血LPO和RBC-SOD均明显高于对照组,二者呈显著正相关。在ICP组,宫内生长受限(IUGR),新生儿窒息和羊水异常时,脐血LPO浓度均明显增高 展开更多
关键词 肝内胆汁淤积 脂质过氧化 妊娠合并 围产儿
乙型肝炎病毒合并妊娠期肝内胆汁淤积患者妊娠结局分析 预览
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作者 张冲 张华 《山西医药杂志》 CAS 2018年第21期2510-2513,共4页
目的 分别对比乙型肝炎病毒合并妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)患者与单纯ICP及单纯乙型肝炎患者在妊娠期的临床特点,探索乙型肝炎合并ICP患者的妊娠结局。方法 选择50例乙型肝炎合并ICP患者为观察组,20例单纯ICP患者及50例单纯乙型肝炎患者... 目的 分别对比乙型肝炎病毒合并妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)患者与单纯ICP及单纯乙型肝炎患者在妊娠期的临床特点,探索乙型肝炎合并ICP患者的妊娠结局。方法 选择50例乙型肝炎合并ICP患者为观察组,20例单纯ICP患者及50例单纯乙型肝炎患者为对照组,分别对比乙型肝炎合并ICP与单纯ICP患者及单纯乙型肝炎患者一般资料、妊娠并发症及新生儿结局。结果 ①乙型肝炎合并ICP组剖宫产率90%,高于单纯ICP组及单纯乙型肝炎组,差异有统计学意义(P均<0.05)。②乙型肝炎合并ICP组妊娠高血压、早产、羊水Ⅲ度发生率分别为20%、52%及40%,明显高于单纯乙型肝炎组(P<0.05),但与单纯ICP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。乙型肝炎合并ICP组产后出血发生率为34%,高于单纯ICP组及单纯乙型肝炎组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。③乙型肝炎合并ICP组小于胎龄儿发生率为16%,高于单纯乙型肝炎组2%(P<0.05),但与单纯ICP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。乙型肝炎合并ICP组新生儿窒息率为14%,与单纯ICP组及单纯乙型肝炎组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 乙型肝炎合并ICP患者妊娠结局差,临床上应高度重视产前检查,积极治疗,适时终止妊娠,从而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 孕妇 胆汁淤积 肝内 乙型肝炎病毒 妊娠结局
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串联质谱技术在婴儿胆汁淤积症病因诊断中的价值 预览 被引量:3
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作者 许玲芬 张卫波 +3 位作者 马雪梅 郭静 王洋 孙梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第8期1257-1261,共5页
目的探讨串联质谱技术在婴儿胆汁淤积症病因诊断中的应用价值。方法收集2013年1月-2015年3月就诊于中国医科大学附属盛京医院儿科的153例行血、尿串联质谱检查的胆汁淤积症婴儿。记录患儿病史及体格检查特征,分析其临床生化、病原学及... 目的探讨串联质谱技术在婴儿胆汁淤积症病因诊断中的应用价值。方法收集2013年1月-2015年3月就诊于中国医科大学附属盛京医院儿科的153例行血、尿串联质谱检查的胆汁淤积症婴儿。记录患儿病史及体格检查特征,分析其临床生化、病原学及影像学检查结果。此外,对患儿进行血高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)及尿气相色谱-质谱(GC-MS)检测,针对血尿串联质谱检查异常的患儿,检测其可能的致病基因。计量资料组间比较采用非参数Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果 153例婴儿胆汁淤积症患儿中血尿串联质谱异常者有19例(12.4%),结合临床资料及基因分析,其中诊断Citrin蛋白缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症15例、酪氨酸血症2例、甲硫氨酸血症1例、丙酸血症1例。与串联质谱检测正常患儿相比,串联质谱异常患儿黄疸持续时间延长,ALP、GGT、胆汁酸水平明显升高,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.227、-3.815、-2.130、-2.351,P值均〈0.05);凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间差异亦有统计学意义(Z值分别为-4.300、-3.526,P值均〈0.001)。病原学检查巨细胞病毒(CMV)阳性者占58.8%(90/153),质谱异常患儿中CMV阳性率高达78.9%(15/19)。结论鉴于不同原因所致的婴儿胆汁淤积症临床表现及生化检查的非特异性,串联质谱技术可作为早期筛查的首选项目,在辅助婴儿胆汁淤积症的病因诊断方面,尤其是甄别遗传代谢性淤胆疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 胆汁淤积 肝内 诊断 串联质谱法 婴儿
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妊娠肝内胆汁淤积症患者血浆尿皮素水平下降的临床意义 被引量:2
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作者 张丽 孙琴 +2 位作者 王晓东 周凡 高冰心 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期263-266,共4页
目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者孕34~37周血浆尿皮素(UCN)水平及其胎盘受体促肾上腺皮质激素释放激素受体-2(CRHR-2)表达,探讨ICP患者血浆UCN水平下降的临床意义。方法纳入正常妊娠妇女及ICP患者各20例。通过酶联免疫法(EL... 目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者孕34~37周血浆尿皮素(UCN)水平及其胎盘受体促肾上腺皮质激素释放激素受体-2(CRHR-2)表达,探讨ICP患者血浆UCN水平下降的临床意义。方法纳入正常妊娠妇女及ICP患者各20例。通过酶联免疫法(ELISA)测定ICP组与正常对照组不同孕周(34、35、36、37周)血浆UCN水平,并采用免疫组织化学技术观察其胎盘组织UCN受体CRHR-2表达情况。结果正常妊娠组孕34周〔(79.47±11.35)pg/mL)〕、35周〔(83.00±12.67)pg/mL〕、36周〔(80.28±11.48)pg/mL〕、37周〔(84.24±13.62)pg/mL〕血浆UCN水平随孕周增加升高趋势不明显(F=0.67,P〉0.05);与正常妊娠比较,ICP患者孕34周〔(68.53±16.95)pg/mL,t=2.40,P〉0.05〕、35周〔(64.19±22.50)pg/mL,t=3.26,P=0.05〕、36周〔(50.06±13.98)pg/mL,t=7.47,P=0.05〕、37周〔(47.91±15.65)pg/mL,t=7.83,P=0.05〕血浆UCN水平随孕周增加呈下降趋势(F=6.78,P=0.05),尤其是35周后明显下降,且明显低于正常水平。胎盘组织绒毛合体滋养层细胞、绒毛血管内皮细胞胞浆内均有CRHR-2表达;ICP胎盘组织CRHR-2表达IOD值(111.83±35.02)与正常妊娠(101.09±27.21)无明显差异(t=0.29,P〉0.05)。结论 ICP胎盘-胎儿单位神经应激肽UCN表达下降可能与其不良妊娠结局相关。 展开更多
关键词 胆汁淤积症 肝内 胎儿 缺氧 尿皮素 促肾上腺皮质激素释放激素受体
妊娠期肝内胆汁淤积症患者多药耐药3基因外显子8和12突变的研究 预览 被引量:1
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作者 冯云 艾瑛 +5 位作者 沈涛 赵国翠 刘珺 陆琼 柯云梅 徐艳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 405-407,共3页
目的:研究多药耐药3(MDR3)基因外显子8和12突变与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的关系,探讨ICP的发生机制。方法:从29例ICP患者及32例正常孕妇的外周血中提取DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增MDR3基因外显子8和12,对PCR产物进行DNA测... 目的:研究多药耐药3(MDR3)基因外显子8和12突变与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的关系,探讨ICP的发生机制。方法:从29例ICP患者及32例正常孕妇的外周血中提取DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增MDR3基因外显子8和12,对PCR产物进行DNA测序分析。结果:ICP患者和对照组PCR均扩增出目的片段,且存在多态性位点G711A及A1260G。两组的8号外显子基因型频率和12号外显子基因型频率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论:云南临沧地区ICP的发生可能与MDR3外显子8和12的突变有关。 展开更多
关键词 妊娠 肝内胆汁淤积 多药耐药3 聚合酶链反应
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MDR3基因外显子6和9突变与妊娠期肝内胆汁淤积症的关系
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作者 冯云 艾瑛 +5 位作者 沈涛 赵国翠 刘珺 陆琼 徐艳 柯云梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第11期 1707-1709,共3页
目的:探索妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP)患者MDR3基因外显子6和9突变与ICP发病的关系。方法:从云南省临沧地区各少数民族自治县29例ICP患者及32例正常孕妇及患者家属组的外周血中提取DNA,聚合酶... 目的:探索妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregancy,ICP)患者MDR3基因外显子6和9突变与ICP发病的关系。方法:从云南省临沧地区各少数民族自治县29例ICP患者及32例正常孕妇及患者家属组的外周血中提取DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增MDR3基因外显子6和9,PCR产物进行DNA测序分析。结果:所有ICP患者及对照组PCR均扩增出目的片段,且外显子6存在多态性位点C158T,外显子9存在突变位点G581A,但两组的基因频率无明显差异。结论:云南省临沧少数民族地区ICP的发生可能与MDR3外显子6和9的突变无关。 展开更多
关键词 妊娠 肝内胆汁淤积 MDR3/ABCB4 PCR
妊娠期肝内胆汁淤积症的对比研究 预览 被引量:1
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作者 梁惠中 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第6期 921-922,共2页
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿预后的影响。方法收集2004年1月—2010年5月在我院分娩的ICP孕妇30例为ICP组,同期分娩的48例正常孕妇为对照组,比较两组间胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率。结果... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿预后的影响。方法收集2004年1月—2010年5月在我院分娩的ICP孕妇30例为ICP组,同期分娩的48例正常孕妇为对照组,比较两组间胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、新生儿肺炎、早产的发生率。结果 ICP组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产的发生率分别为43.33%、26.67%、10.0%、26.67%,与对照组相比差异有显著性;两组新生儿肺炎差异无显著性。结论 ICP可导致胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息、早产。 展开更多
关键词 妊娠 胆汁淤积 围产儿
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雌激素诱导C57BL/6妊娠小鼠肝损伤的比较研究 预览 被引量:2
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作者 沈国栋 凌斌 +5 位作者 周颖 朱园园 陈敏 冯定庆 赵卫东 陈纲 《中国临床保健杂志》 CAS 2006年第1期 60-63,共4页
目的比较雌激素对C57BL/6同种系和异种系妊娠小鼠肝脏的影响,探讨妊娠期肝损伤小鼠模型选择C57BL/6异种系妊娠小鼠的可能性。方法选择健康C57BL/6雄鼠、BALB/c雄鼠分别和C57BIM6雌鼠交配,得到C57BL/6同/异种系妊娠小鼠,并分为对... 目的比较雌激素对C57BL/6同种系和异种系妊娠小鼠肝脏的影响,探讨妊娠期肝损伤小鼠模型选择C57BL/6异种系妊娠小鼠的可能性。方法选择健康C57BL/6雄鼠、BALB/c雄鼠分别和C57BIM6雌鼠交配,得到C57BL/6同/异种系妊娠小鼠,并分为对照组、溶剂组和不同剂量给药组。给药组从怀孕10d起连续4d分别每天皮下注射不同剂量17-α-乙炔雌二醇。结果给药的异种系孕鼠血清中除碱性磷酸酶(ALP)指标外丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBm)和甘胆酸(CG)升高水平与同种系孕鼠比较差异有统计学意义(P〈0.05),其肝脏组织病理学结果也不同,且剂量为1.0μg/g体重的异种系孕鼠肝脏NK细胞出现集聚和活化现象。结论雌激素对C57BIM6同种系和异种系妊娠小鼠肝脏作用不同,选择雌激素诱导C57BL/6异种系妊娠小鼠建立妊娠期肝损伤模型能够反映该病的肝脏免疫学变化。 展开更多
关键词 炔雌醇 胆汁淤积 肝内 小鼠 近交C57BL 小鼠 近交BALB C 动物替代试验
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妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿缺氧机理的研究 预览 被引量:2
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作者 岳亚飞 刘朝阳 石紫云 《中国优生与遗传杂志》 2005年第9期 57-58,共2页
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿缺氧的可能机理.方法分别用放免法、生化法及原子吸收法测定ICP组及对照组母儿血甘胆酸(CG)、红细胞膜三磷酸腺苷酶(ATPase)活性及细胞内离子浓度,统计各组围生儿缺氧率.结果 ICP组母儿CG水平... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿缺氧的可能机理.方法分别用放免法、生化法及原子吸收法测定ICP组及对照组母儿血甘胆酸(CG)、红细胞膜三磷酸腺苷酶(ATPase)活性及细胞内离子浓度,统计各组围生儿缺氧率.结果 ICP组母儿CG水平显著高于对照组(P<0.01),母血CG值显著高于新生儿血;红细胞膜ATPase活性明显低于对照组(P<0.01),并与CG水平呈负相关 (Na+-K+-ATPase:rs=-0.498,P<0.01;Ca2+-ATPase:rs=-0.443,P<0.05);红细胞内Na+、Ca2+浓度明显高于对照组(P<0.01);围生儿缺氧的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 ICP围生儿血清内高浓度的胆汁酸影响其红细胞的结构与功能,可能是ICP围生儿缺氧的机理之一. 展开更多
关键词 妊娠 胆汁淤积 肝内 三磷酸腺苷酶 甘胆酸 红细胞 胎儿缺氧
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妊娠肝内胆汁淤积症患者高水平胆汁酸对血管内皮细胞生长因子的作用 被引量:21
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作者 夏松云 陈竹钦 李力 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期 669-671,共3页
目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者高水平胆汁酸对血管内皮细胞生长因子(VEGF)的作用及其与胎儿窘迫的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定33例ICP产妇 (ICP组)和30例正常晚期妊娠妇女(对照组)血清中VEGF水平;采用免疫组织... 目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者高水平胆汁酸对血管内皮细胞生长因子(VEGF)的作用及其与胎儿窘迫的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定33例ICP产妇 (ICP组)和30例正常晚期妊娠妇女(对照组)血清中VEGF水平;采用免疫组织化学方法测定两组产妇的胎盘血管密度;采用放射免疫法测定两组产妇的血清胆汁酸水平.结果 (1)ICP组产妇的VEGF水平为(2 072±17) ng/L,胆汁酸水平为(47.9±14.2) ng/L,血管密度为(68±5)个/高倍镜下;对照组产妇VEGF水平为(2 256±30) ng/L,胆汁酸水平为(1.6±0.7) ng/L,血管密度为(74±7)个/高倍镜下.(2)ICP组产妇血清中VEGF水平与胆汁酸水平呈负相关,与胎盘血管密度呈正相关.对照组产妇血清中VEGF水平与胆汁酸水平无相关性,与胎盘血管密度呈正相关.结论 ICP产妇血清中高水平的胆汁酸对血管内皮细胞具有细胞毒性作用,导致内皮细胞分泌VEGF减少,造成ICP患者胎盘毛细血管减少,母儿间物质交换困难.这可能是ICP患者易发生胎儿窘迫及胎死宫内的原因之一. 展开更多
关键词 妊娠并发症 肝内胆汁淤积 内皮生长因子 胆汁酸 胎儿窘迫
妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘形态计量改变及围产儿预后的研究 被引量:4
13
作者 聂进军 王珏 《中国体视学与图像分析》 2001年第1期6-12,共7页
对32例ICP及12例正常胎盘组织进行了组织形态计量学测定,并分析了组织计量学参数与实验室淤胆指标(血甘胆酸、GPT、T-BI、D-BI)、胎儿预后(羊水粪染、胎儿宫内窘迫)的关系.测定表明:ICP组胎盘的实质体积百分比、绒毛间腔容积百分比小于... 对32例ICP及12例正常胎盘组织进行了组织形态计量学测定,并分析了组织计量学参数与实验室淤胆指标(血甘胆酸、GPT、T-BI、D-BI)、胎儿预后(羊水粪染、胎儿宫内窘迫)的关系.测定表明:ICP组胎盘的实质体积百分比、绒毛间腔容积百分比小于对照组,合体结节占绒毛结构容积百分比大于对照组,其中以重症组差异为显著.相关回归分析表明:合体结节占绒毛结构容积百分比、绒毛组织容积百分比、绒毛间腔容积百分比与血甘胆酸相关性显著(r=0.521,p<0.01;r=0.401,p<0.05;r=0.328,p<0.05);绒毛间腔容积百分比与羊水粪染程度、胎儿宫内窘迫相关性显著(r=-0.355,p<0.05;r=-0.346,p<0.05);血甘胆酸与羊水粪染程度相关性显著(r=0.402,p<0.05).结论:ICP时最主要的胎盘组织形态学异常是绒毛间腔狭窄及合体结节增多,绒毛间腔狭窄可能是绒毛间质水肿所致,血中甘胆酸水平升高对绒毛组织有直接的不良作用,绒毛间腔狭窄可能是导致ICP胎儿宫内缺氧的原因之一. 展开更多
关键词 肝内胆汁淤积 妊娠合并症 胎盘病理学 甘胆酸 胎儿宫内缺氧
近20年妊娠肝内胆汁瘀积症诊断及处理的变化 预览 被引量:17
14
作者 周晓 郭春燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期276-278,共3页
目的:探讨近20年妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)发病率及诊断、处理方法的变化.方法:按每5年为1个时间段回顾性分析我院1980年1月至1999年12月间240例ICP的诊治情况,结果:①ICP的发病率由1980年至1984年的0.27%上升为1995年至1999年的5.37%(P... 目的:探讨近20年妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)发病率及诊断、处理方法的变化.方法:按每5年为1个时间段回顾性分析我院1980年1月至1999年12月间240例ICP的诊治情况,结果:①ICP的发病率由1980年至1984年的0.27%上升为1995年至1999年的5.37%(P<0.05).②诊断技术的改进,诊断规范化,特别是胆酸升高为ICP的特异性生化指标,使ICP确诊时间提前,当胆酸升高>40 mg/L时,羊水粪染率明显增加(P<0.01).③虽ICP发病率明显上升,但胎儿宫内窘迫发生率并未随之增加(P>0.05).④分娩方式由阴道分娩逐渐过渡到以剖宫产结束分娩(P<0.01).虽剖宫产率明显增高,但产后出血发生率并未增加,新生儿窒息率明显下降.结论:ICP发生率增高,诊断规范化,血清胆酸检查辅以肝功能检查,缩短了确诊时间,剖宫产术是目前ICP终止妊娠的主要手段. 展开更多
关键词 妊娠合并症 肝内胆汁瘀积症 诊断 治疗
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妊娠肝内胆汁淤积症患者胎盘小叶绒毛血管系统的体视学研究 被引量:5
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作者 何毛毛 刘正飞 王晓东 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期 797-801,共5页
目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘小叶绒毛血管系统的体视学变化。方法随机选择于37~40周择期剖宫产终止妊娠的ICP与正常妊娠各10例,采用体视学方法测定胎盘小叶绒毛血管的容积及横切面积。结果 ICP组患者胎盘小叶绒毛血管容积〔... 目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘小叶绒毛血管系统的体视学变化。方法随机选择于37~40周择期剖宫产终止妊娠的ICP与正常妊娠各10例,采用体视学方法测定胎盘小叶绒毛血管的容积及横切面积。结果 ICP组患者胎盘小叶绒毛血管容积〔(203.63±41.29)mL〕较正常组〔(287.81±69.81)mL〕下降约29%、血管横切面积〔(485087.6±104707.63)μm2 vs.(617119.5±158422.65)μm2〕下降约21%,其中含平滑肌绒毛血管容积〔(55.98±21.08)mL vs.(131.98±84.68)mL〕、横切面积〔(127576.2±54897.44)μm2 vs.(271809.6±162354.35)μm2〕下降明显(P〈0.05),无平滑肌绒毛血管容积〔(155.91±30.52)mL vs.(161.48±75.80)mL〕、横切面积〔(341849.3±57043.88)μm2 vs.(342639.6±145717.51)μm2〕无明显下降(P〉0.05);绒毛血管数量〔(365.20±96.73)vs.(313.40±137.51)〕无明显变化(P〉0.05)。ICP组胎盘小叶绒毛血管容积(r=0.302)及含平滑肌绒毛血管容积(r=0.115)虽与发病孕周有正相关趋势,但P〉0.05,胎盘小叶绒毛血管容积有随母血总胆酸(TBA)水平升高而下降的趋势(r=-0.413),但P〉0.05。结论 ICP胎盘小叶绒毛血管容积下降约29%,主要由含平滑肌绒毛血管容量下降所致;ICP胎盘小叶绒毛血管容积与ICP发病孕周可能呈正相关、与母血TBA水平可能呈负相关关系尚不能确定。 展开更多
关键词 胆汁淤积症 肝内 妊娠 体视学 胎盘 血管
265例妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊治 预览
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作者 赵忠梅 《现代保健:医学创新研究》 2008年第10期 3-4,共2页
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义。方法 将我院自2000年10月~2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP。观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡率。结果 (1)重度... 目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义。方法 将我院自2000年10月~2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP。观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡率。结果 (1)重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别(35.6±1.7)周和(37.6±2.0)周,两组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。(2)重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息、新生儿转入重症监护室、剖宫产的发生率分别39.02%、12.20%、30.49%、97.56%,明显高于轻度组的9.30%、4.37%、9.29%、51.91%。(3)分度诊疗前后围产儿死亡率分别为6.08%、0.75%,两者相比,差异有显著性(P〈0.05)。结论 ICP分度诊疗有助于改善围产儿预后,降低死亡率。 展开更多
关键词 胆汁淤积 肝内 围产儿 预后
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妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘组织缺氧诱导因子HIF-1α、HIF-2α mRNA表达水平的研究 预览 被引量:2
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作者 胡雅毅 王晓东 刘淑芸 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期 641-643,共3页
目的观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)mRNA在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘组织上的表达,探讨其与ICP胎儿缺氧的关系。方法ICP患者和正常晚孕妇女各20例,RT-PCR法检测两组胎盘组织上HIF-1αmRN... 目的观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)mRNA在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘组织上的表达,探讨其与ICP胎儿缺氧的关系。方法ICP患者和正常晚孕妇女各20例,RT-PCR法检测两组胎盘组织上HIF-1αmRNA、HIF-2αmRNA的表达。结果ICP患者胎盘组织HIF-1αmRNA、HIF-2αmRNA的表达和正常晚孕妇女差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论低氧条件下,ICP患者胎盘组织HIF蛋白合成的调节可能并不在mRNA表达水平,而在转录后水平。 展开更多
关键词 妊娠并发症 胆汁淤积 肝内 缺氧诱导因子 mRNA
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妊娠肝内胆汁淤积症脐动脉血流异常与胎儿宫内缺氧的关系 预览
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作者 张耀 郭道宁 潘晓玲 《中国计划生育学杂志》 2002年第10期 610-612,共3页
目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatie cholestatts of pregnancy,ICP)患者胎儿脐动脉血流异常与胎儿宫内缺氧的关系.方法:ICP患者30例,正常足月妊娠32例,剖宫产当天测定脐动脉血流,剖宫产时检测脐动脉血pH值、有核红细胞及胆汁酸... 目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatie cholestatts of pregnancy,ICP)患者胎儿脐动脉血流异常与胎儿宫内缺氧的关系.方法:ICP患者30例,正常足月妊娠32例,剖宫产当天测定脐动脉血流,剖宫产时检测脐动脉血pH值、有核红细胞及胆汁酸水平.结果:ICP缺氧组脐动脉血流异常高于ICP组胎儿不缺氧组,高于正常妊娠组(81.8%,15.8%,6.3%,P<0.05),ICP缺氧组脐动脉胆汁酸水平高于ICP不缺氧组,高于正常妊娠组(24.33±8.93,15.24±4.48,8.61±4.52,P<0.05),3组脐动脉有核红细胞比较,差异无统计学意义(5.09±3.24,3.84±1.46,3.81±1.71,P>0.05),ICP组脐动脉血流异常者的脐动脉胆汁酸水平高于ICP脐动脉血流正常者,高于正常妊娠组(24.83±9.49,15.50±4.66,8.61±4.37,P<0.05),而ICP组脐动脉血流异常者的pH值低于脐动脉血流正常者及正常妊娠组(7.17±0.06,7.29±0.04,7.30±0.03,P<0.05).结论:ICP患者脐动脉血流异常与ICP胎儿宫内缺氧明显有关.ICP时高浓度的胆汁酸水平可致脐血管及胎盘绒毛表面血管收缩,胎盘血流灌注不足和胎儿缺氧. 展开更多
关键词 妊娠 肝内胆汁淤积症 脐动脉血流异常 胎儿缺氧
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妊娠期肝内胆汁瘀积症与胎儿预后的研究
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作者 吴文清 徐成康 杨国奋 《中国基层医药》 CAS 2002年第1期 6-7,共2页
目的探讨妊娠合并肝内胆汁瘀积症(ICP)孕妇,胎儿血清胆酸(CA)含量与胎儿窘迫的关系;ICP与新生儿黄疸的关系.方法选择48例ICP病人为实验组,50例正常孕妇为对照组,分别测定孕妇及新生儿脐血胆酸水平及新生儿血清胆红素水平.结果 ICP孕妇... 目的探讨妊娠合并肝内胆汁瘀积症(ICP)孕妇,胎儿血清胆酸(CA)含量与胎儿窘迫的关系;ICP与新生儿黄疸的关系.方法选择48例ICP病人为实验组,50例正常孕妇为对照组,分别测定孕妇及新生儿脐血胆酸水平及新生儿血清胆红素水平.结果 ICP孕妇及其胎儿脐血CA水平均较对照组明显高,且胎儿窘迫发生率亦增高;实验组新生儿血清胆红素水平明显增高,且72 h内黄疸发生率增高.结论建议测定CA水平作为预测ICP胎儿预后的一项指标;母体发生ICP可使新生儿黄疸发生率增高. 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁瘀积症 胆酸 胆红素 新生儿黄疸 胎儿窘迫 胎儿预后
妊娠合并肝内胆汁淤积症43例临床分析 预览
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作者 伍东月 《青海医学院学报》 2000年第3期 27-28,共2页
目的了解妊娠期肝内胆汁淤积症的特点,是妊娠晚期出现皮肤瘙痒及肝内胆汁淤积。血清胆汁酸升高可使胎盘绒毛血管痉挛,导致胎儿宫内窘迫,死胎或早产。方法自1999年1月至2000年4月,对我院43例不同程度的妊娠合并肝内胆汁... 目的了解妊娠期肝内胆汁淤积症的特点,是妊娠晚期出现皮肤瘙痒及肝内胆汁淤积。血清胆汁酸升高可使胎盘绒毛血管痉挛,导致胎儿宫内窘迫,死胎或早产。方法自1999年1月至2000年4月,对我院43例不同程度的妊娠合并肝内胆汁淤积症进行分析。结果妊娠合并肝内胆汁淤积症引起皮肤瘙羊起始时间无差异,血清胆汁酸值越高,产女黄疸程度越重,血清胆汁酸值越高,羊水污染率越高。结论对中重度妊娠合并肝内胆汁淤积症者从住院治 展开更多
关键词 妊娠 肝内胆汁淤积液 合并症 诊断 治疗
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