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多索茶碱联合定掌汤治疗AECOPD的效果及对NLRP3 mRNA、TLR4-MyD88通路的影响 预览
1
作者 王科 王琼芬 李曦 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期181-185,共5页
目的:探究多索茶碱联合定掌汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对NLRP3mRNA、TLR4MyD88通路的影响。方法:选择AECOPD患者120例,随机分为两组(n=60)。对照组使用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合定掌汤定掌汤治疗... 目的:探究多索茶碱联合定掌汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对NLRP3mRNA、TLR4MyD88通路的影响。方法:选择AECOPD患者120例,随机分为两组(n=60)。对照组使用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合定掌汤定掌汤治疗。比较两组血气指标、肺功能指标,检测并比较两组血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-18(IL-18)以及外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA和TLR4MyD88通路相关蛋白表达水平。结果:观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血气指标均显著改善(P<0.05),观察组PaO2高于对照组而和PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标均显著升高(P<0.05),观察组FEV1和PEF均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-1和IL-18均显著降低(P<0.05),观察组IL-1和IL-18均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组NLRP3mRNA水平无显著差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),治疗后观察组外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组TLR4、MyD88蛋白水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),治疗后观察组外周血淋巴细胞TLR4、MyD88蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:定掌汤联合多索茶碱对AECOPD患者具有更好的临床疗效,可更好的改善血气指标和肺功能。定掌汤可显著的抑制淋巴细胞中TLR4-MyD88通路并下调NLRP3mRNA的水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病急性加重期 多索茶碱 定掌汤 NLRP3
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急性期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复治疗 预览
2
作者 夏紫凝 《中国继续医学教育》 2019年第1期142-144,共3页
目的探讨肺康复治疗急性期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法收集的急性期中重度COPD患者90例,根据随机数字表法将患者分为对照组,策略1组,策略2组,每组30例,对照组采用常规治疗方法,策略1组采用除了对照组的健康教育及治疗方法... 目的探讨肺康复治疗急性期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法收集的急性期中重度COPD患者90例,根据随机数字表法将患者分为对照组,策略1组,策略2组,每组30例,对照组采用常规治疗方法,策略1组采用除了对照组的健康教育及治疗方法外,还加有氧呼吸训练,策略2组治疗方法上除了与策略1组相同外,另加对上下肢的训练,比较各组不同严重程度患者经不同治疗方法的疗效情况。结果在中重度患者中,治疗后,策略1组和策略2组较治疗前明显改善,改善程度优于对照组,策略2组的6MWD、FEV1预计值改善程度更明显(P<0.05)。在极重度患者中,治疗后,策略1组MMRC评分、6MWD、FEV1预计值较治疗前明显改善,改善程度优于对照组和策略2组(P<0.05)。结论对中重度患者,肺康复治疗的策略2效果较好,能明显改善患者运动耐力和呼吸困难症状。而对极重度患者则适用肺康复治疗策略1,其能较好改善患者呼吸困难症状。 展开更多
关键词 急性期 慢性阻塞性肺疾病 肺康复治疗 呼吸困难 肺功能 慢性病 6MIN步行距离
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慢性阻塞性肺疾病患者中瘦素水平与其预后的关系 预览
3
作者 步睿 黄淑君 +2 位作者 张新 刘立杰 梁蕊 《医学研究杂志》 2019年第4期71-74,119共5页
通过检测其水平高低预测预后,评估发生慢性肺源性心脏病的风险,探索其对于慢性阻塞性肺疾病患者FEV1%、BNP、血氧等的影响。方法:选择来自哈尔滨医科大学附属第四医院就诊患者,分为COPD组(n=137例)及对照组(n=78例),分别测量两组最初、... 通过检测其水平高低预测预后,评估发生慢性肺源性心脏病的风险,探索其对于慢性阻塞性肺疾病患者FEV1%、BNP、血氧等的影响。方法:选择来自哈尔滨医科大学附属第四医院就诊患者,分为COPD组(n=137例)及对照组(n=78例),分别测量两组最初、第1年、第2年时的肺功能、瘦素、血气分析及BNP。结果:随着时间延长,FEV1%逐渐降低,瘦素逐渐升高,血氧分压逐渐降低。结论:本研究揭示了瘦素水平变化可用于预测COPD患者肺部高风险患者功能下降,以及可提供患有肺源性心脏病的风险。 展开更多
关键词 瘦素 肺功能 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病
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血清糖类抗原125在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病的临床意义 预览
4
作者 孙茜 朱光发 《心肺血管病杂志》 2019年第3期244-246,262共4页
目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血清中的表达水平及其临床意义。方法:将研究对象分为两组:COPD合并慢性肺源性心脏病组(294例),和单纯COPD组(234例)。收集所有研究对象的临床资料,... 目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血清中的表达水平及其临床意义。方法:将研究对象分为两组:COPD合并慢性肺源性心脏病组(294例),和单纯COPD组(234例)。收集所有研究对象的临床资料,进行超声心动图检查,并测定肿瘤标志物的血清学水平。结果:与单纯COPD组相比,COPD合并慢性肺源性心脏病组患者的血清CA125较单纯COPD组显著升高(P<0.05);而其它肺瘤标志物(癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原、血清骨胶素和胃泌素释放肽前体)在两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清CA125可能被用于判断COPD是否合并慢性肺源性心脏病的一个血清学指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 糖类抗原125
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基于聚类分析对慢性肺部疾病表型的研究进展 预览
5
作者 孟琳非 黄伟健 +2 位作者 酆孟洁 王凌伟 邱晨 《医学信息》 2019年第7期44-48,共5页
慢性肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、肺结节病、尘病和慢性肺曲霉菌病等。这些疾病具有不同的临床表型,同一治疗方案对不同表型的疗效可能存在很大区别,因此准确分析表型对制定个体化治疗方... 慢性肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、肺结节病、尘病和慢性肺曲霉菌病等。这些疾病具有不同的临床表型,同一治疗方案对不同表型的疗效可能存在很大区别,因此准确分析表型对制定个体化治疗方案意义重大。聚类分析是依据研究对象距离远近与相似程度的差异,将它们分成不同亚型的统计学方法。近年来,学术界发现聚类分析可用于包括慢性肺部疾病在内多种疾病的表型研究。本文对慢性肺部疾病表型的聚类分析研究作一综述,总结出该类疾病表型研究的进展和聚类分析的常用研究策略。 展开更多
关键词 聚类分析 慢性肺部疾病 表型研究 慢性阻塞性肺病 支气管哮喘 支气管扩张 间质性肺疾病 曲霉菌病
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营卫失常与慢性疾病病机相关性探讨
6
作者 丁元庆 《山东中医杂志》 2019年第2期111-113,134共4页
应用营卫理论分析阐述慢性疾病(慢病)发病机制。依据《内经》有关营卫生理功能与病机变化的论述,分析慢病常见危险因素,如饮食所伤、劳欲失常、情志失和、禀赋异常等,以及通过影响营卫所导致的不同病证。提出营卫失常与肥胖、高血压、... 应用营卫理论分析阐述慢性疾病(慢病)发病机制。依据《内经》有关营卫生理功能与病机变化的论述,分析慢病常见危险因素,如饮食所伤、劳欲失常、情志失和、禀赋异常等,以及通过影响营卫所导致的不同病证。提出营卫失常与肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化及其斑块形成、心脑血管病、癌症、慢性阻塞性肺病等慢病密切相关,认为不良生活方式均可导致营卫失常从而引发慢病,并提出营卫失常是慢病发病的共同病机。 展开更多
关键词 慢病 病因病机 不良生活方式 营卫失常 肥胖 高血压 高脂血症 糖尿病 心脑血管病 癌症 慢性阻塞性肺病
温补肺肾法结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用
7
作者 赵东凯 杨桂仙 《吉林中医药》 2019年第3期327-330,共4页
目的观察温补肺肾法结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用。方法选择2017年6月-12月在我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组实施常规治疗及康复训练,观察组在... 目的观察温补肺肾法结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用。方法选择2017年6月-12月在我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组实施常规治疗及康复训练,观察组在对照组基础上,实施温补肺肾法结合肺康复训练治疗。对比2组患者临床疗效结果、运动耐力、肺功能及生活质量变化情况。结果治疗后,观察组6 MWD、m MRC评分与对照组比较,有统计学意义(P <0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1%等肺功能指标均优于对照组,有统计学意义(P <0.05);观察组COPD-QOL各领域评分均低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论温补肺肾法结合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病,通过中药标本兼治的作用控制疾病发展,结合肺康复训练提升患者机体耐受力,发挥呼吸肌的协同作用,可改善患者呼吸肌功能,实现增加肺泡通气量、恢复肺功能、增强运动耐力的综合作用。 展开更多
关键词 温补肺肾法 肺康复训练 慢性阻塞性肺疾病 运动耐力 肺功能 生活质量
肺保护性通气对全身麻醉手术合并慢性阻塞性肺疾病患者围术期肺部感染影响 预览
8
作者 张圣岸 曾宾 +4 位作者 王盛标 张建文 艾晨枚 雷小保 张艺小 《创伤与急危重病医学》 2019年第1期37-38,共2页
目的探讨肺保护性通气在全身麻醉手术合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围术期应用。方法选取郴州市第一人民医院自2015年1月至2017年12月收治的97例择期行上腹部手术的合并COPD老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=48)与B... 目的探讨肺保护性通气在全身麻醉手术合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围术期应用。方法选取郴州市第一人民医院自2015年1月至2017年12月收治的97例择期行上腹部手术的合并COPD老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=48)与B组(n=49)。A组给予传统机械通气,B组给予肺保护性通气。检测并比较麻醉诱导后(T1)、机械通气2h(T2)、术后24h(T3)患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。记录患者肺部感染的发生情况。结果与T1时比较,T2、T3时两组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在T1、T2、T3时的各炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者肺部感染发生率为20.8%(10/48),显著高于B组的6.1%(3/49),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规通气比较,肺保护性通气可以减少全身麻醉手术合并COPD患者围术期肺部感染的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺保护性通气 肺部感染 炎症因子
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肺康复训练联合药物治疗中重度COPD效果观察 预览
9
作者 赵静 《罕少疾病杂志》 2019年第1期45-47,共3页
目的探究肺康复训练联合药物吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效。方法选取2016年2月-2018年2月我院收治的中重度COPD患者140例,按照随机抽签法将患者分为观察组与对照组各70例,对照组予以沙美特罗替卡松雾化吸入,观察组采... 目的探究肺康复训练联合药物吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效。方法选取2016年2月-2018年2月我院收治的中重度COPD患者140例,按照随机抽签法将患者分为观察组与对照组各70例,对照组予以沙美特罗替卡松雾化吸入,观察组采用肺康复训练联合沙美特罗替卡松雾化吸入治疗,观察两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、1秒钟用力呼气容积占预测值百分比(FEV1%Pre)、最大自主通气量(MVV)、6min步行试验(6MWT)并记录及COPD评估测试(CAT)变化。结果治疗后两组患者FEV1/FVC、FEV1%Pre及MVV均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组6MWT显著高于对照组(P<0.05),CAT评分明显低于对照组(P<0.05)。结论肺康复训练联合沙美特罗替卡松吸入治疗中重度COPD可通过有效改善肺功能、增强运动耐力来患者提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复训练 肺功能
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白三烯受体拮抗剂治疗PIF-COPD的临床效果 预览
10
作者 冀新红 《临床医学研究与实践》 2019年第9期30-31,共2页
目的评价白三烯受体拮抗剂治疗慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化(PIF-COPD)的临床效果。方法选择收治的96例PIF-COPD患者为研究对象,随机将其分为对照组(n=48)与观察组(n=48)。对照组患者给予祛痰、支气管扩张剂、肺功能锻炼等常规治疗... 目的评价白三烯受体拮抗剂治疗慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化(PIF-COPD)的临床效果。方法选择收治的96例PIF-COPD患者为研究对象,随机将其分为对照组(n=48)与观察组(n=48)。对照组患者给予祛痰、支气管扩张剂、肺功能锻炼等常规治疗,观察组在常规治疗基础上行白三稀受体拮抗剂治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗后,两组MMRC评分均降低,FVC%、FEV1%及6MWT均显著升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论白三烯受体拮抗剂治疗PIF-COPD效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 白三烯受体拮抗剂 慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化 肺功能
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肺保护性通气对全麻轻中度COPD老年患者围术期肺部感染的影响
11
作者 张涛 王益兵 +3 位作者 杨志海 丁进峰 陈斌 陈南瑾 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1056-1059,共4页
目的探讨肺保护性通气(Lung protective ventilation strategy,LPVS)对全麻手术的轻中度慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)老年患者肺部感染的影响。方法选取2015年1月-2017年12月在医院行择期全麻手术的... 目的探讨肺保护性通气(Lung protective ventilation strategy,LPVS)对全麻手术的轻中度慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)老年患者肺部感染的影响。方法选取2015年1月-2017年12月在医院行择期全麻手术的轻中度COPD老年患者75例,均符合临床诊断标准。根据随机数字表法分为试验组38例(使用LPVS),对照组37例(使用常规通气)。记录麻醉前,术后1、3、5、7d的临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score,CPIS);麻醉诱导前(T1)、机械通气后1h(T2)、术毕时(T3)、术后12h(T4),取静脉血检测血清炎性因子(IL-6、IL-8)的浓度;观察术后发生肺部炎症的情况。结果两组患者在T1~T4时间点的IL-6和IL-8水平均差异无统计学意义;两组患者T1~T4时间点的各时间点的IL-6和IL-8水平均高于T1时间点(P<0.05);对照组术后1~5d的CPIS评分均高于T1时间点,且高于试验组术后1~5d的CPIS评分(P<0.05);试验组术后共2例患者出现肺部炎症(5.26%),少于对照组的8例(21.62%)(P=0.037)。结论LPVS能够减少行全麻手术的轻中度COPD老年患者术后5d内发生肺部感染的情况,减少炎症发生率;但是不能够抑制老年患者体内的IL-6、IL-8炎症因子浓度,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺保护性通气轻中度 慢性阻塞性肺病 老年患者 肺部感染
肺康复训练对尘肺合并COPD病人肺功能及生活质量的影响 预览
12
作者 郭良华 彭锦芸 +1 位作者 宋彬 肖建宏 《全科护理》 2019年第9期1031-1034,共4页
[目的]探讨肺康复训练对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能及生活质量的影响。[方法]将86例尘肺合并COPD病人随机分为康复训练组和对照组各43例。对照组采用常规的呼吸内科护理,包括药物指导、饮食护理、心理护理以及氧疗;康复... [目的]探讨肺康复训练对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能及生活质量的影响。[方法]将86例尘肺合并COPD病人随机分为康复训练组和对照组各43例。对照组采用常规的呼吸内科护理,包括药物指导、饮食护理、心理护理以及氧疗;康复训练组在对照组护理基础上增加肺康复训练,包括有氧运动、呼吸锻炼、咳嗽训练及排痰训练。干预8周后,测评病人肺功能、血气分析、生活质量。[结果]康复训练组接受干预后,第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、6min步行距离均高于对照组,动脉血氧分压(PaO2)明显上升、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显下降,总体生活质量评分和其他维度评分高于对照组。[结论]肺康复训练能够显著改善尘肺合并COPD病人肺功能和运动耐量,纠正缺氧和二氧化碳潴留,改善病人生活质量。 展开更多
关键词 肺康复训练 尘肺 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 生活质量
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HDAC6在呼吸系统疾病中的作用研究进展 预览
13
作者 曾考娟 关日辉 +1 位作者 赖天文 孙杰 《海南医学》 CAS 2019年第7期909-913,共5页
呼吸系统疾病是目前我国常见的、多发的慢性疾病之一,已经成为影响公共健康的重大问题。呼吸道疾病与乙酰化水平有密切关系,组蛋白去乙酰化酶6 (HDAC6)作为组蛋白去乙酰化酶家族的重要成员,在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺动脉高压... 呼吸系统疾病是目前我国常见的、多发的慢性疾病之一,已经成为影响公共健康的重大问题。呼吸道疾病与乙酰化水平有密切关系,组蛋白去乙酰化酶6 (HDAC6)作为组蛋白去乙酰化酶家族的重要成员,在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺动脉高压、肺纤维化、肺损伤、肺癌等呼吸系统疾病中发挥重要作用。本文主要针对HDAC6在呼吸系统疾病中的作用进行综述,并对以HDAC6为靶点的抑制剂的研究做一简要介绍。 展开更多
关键词 HDAC6 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 肺动脉高压 肺纤维化 肺损伤 肺癌
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盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者肺功能和血气指标的影响观察 预览
14
作者 张静 李雪 《药品评价》 CAS 2019年第5期44-46,共3页
目的:分析对慢性阻塞性肺部疾病伴肺部感染患者采用盐酸氨溴索辅助治疗对患者肺功能以及血气指标的影响效果。方法:纳入2017年5月至2018年5月期间,我院收治的88例慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者,采用随机数字表法将患者平均分为对照组... 目的:分析对慢性阻塞性肺部疾病伴肺部感染患者采用盐酸氨溴索辅助治疗对患者肺功能以及血气指标的影响效果。方法:纳入2017年5月至2018年5月期间,我院收治的88例慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者,采用随机数字表法将患者平均分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上采用盐酸氨溴索辅助治疗,将2组患者的治疗效果进行对比,比较2组的肺功能血气指标以及患者不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC更高,P<0.05存在统计学意义。观察组的PaCO2更高、PaO2更低,P<0.05存在统计学意义。对照组的不良反应发生率(6.82%)高于观察组(2.27%),P>0.05不存在统计学意义。结论:对慢性阻塞性肺部疾病伴肺部感染患者采用盐酸氨溴索辅助治疗的效果显著,可以改善患者的肺功能情况和患者的血气指标,降低患者的不良反应发生率,值得在临床上予以推广使用。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 肺功能 血气指标 不良反应发生率
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CT定量技术在慢性阻塞性肺疾病中的研究现状与展望 预览
15
作者 郭佑民 沈聪 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期173-177,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者临床表现具有多样性、异质性强的特点,COPD早期诊断困难,稳定期生活质量差,频繁急性加重的患者住院治疗费用高,属于高社会负担和经济负担疾病。COPD具有患病率、致残... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者临床表现具有多样性、异质性强的特点,COPD早期诊断困难,稳定期生活质量差,频繁急性加重的患者住院治疗费用高,属于高社会负担和经济负担疾病。COPD具有患病率、致残率和致死率高的特点,预计到2020年COPD将成为世界第3大死亡病因,也是第5位的主要致残性疾病。目前尚缺乏针对COPD精确全面的定量技术。本研究团队在承担国家卫生健康委员会公益性行业专项“基于数字肺的呼吸系统疾病诊断与评价体系”的基础上,基于CT定量技术,以肺实质、肺支气管、肺血管为3条研究轴线,研究了上述3种肺部组织结构在COPD患者中的形态学变化以及相互之间的联系,对COPD患者进行了个体化、标准化、全方位的评估。此外,本文还对COPD的热点问题进行讨论,指出了下一步的研究方向。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 计算机定量技术 肺实质 肺支气管 肺血管
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不同评分系统在慢性阻塞性肺疾病病情评估中的应用价值分析 预览
16
作者 敬梅 谢柏梅 +4 位作者 徐佳丽 蔡晋 万瑞 石春艳 徐嵩莉 《临床和实验医学杂志》 2019年第4期394-398,共5页
目的 分析圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(CCQ)、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试量表(CAT)在COPD病情评估中的应用价值。方法 采用回顾性研究的方法,将2016年12月至2... 目的 分析圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(CCQ)、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试量表(CAT)在COPD病情评估中的应用价值。方法 采用回顾性研究的方法,将2016年12月至2018年1月在海军特色医学中心老年医学科及解放军第四五一医院老年医学科确诊的100例COPD患者纳入研究;所有患者均进行SGRQ、CCQ、mMRC、CAT评估,并按照COPD全球倡议(GOLD)2013版COPD分级标准将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;检测肺功能指标第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和血清降钙素原(PCT)。对比不同GOLG分级下FEV1%pred、血清PCT水平及SGRQ、CCQ、mMRC、CAT分值;将COPD患者分为不同病情严重程度,对比各个严重程度下SGRQ、CCQ、mMRC分值;对比mMRC不同评分下SGRQ、CCQ、CAT分值。采用Pearson相关性分析研究SGRQ、CCQ、mMRC、CAT分值与FEV1%pred、PCT的关系,分析4个评分系统间的关系。结果 GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清PCT水平、FEV1%pred及SGRQ总分、CCQ分值、mMRC分值、CAT分值比较,差异均具有统计学意义(P﹤0.05);SGRQ、CCQ、mMRC、CAT分值均与FEV1%pred呈负相关(r=-0.842、-0.571、-0.718、-0.434,P﹤0.001),与PCT呈正相关(r=0.418、0.409、0.610、0.507,P﹤0.001),与GOLD分级呈正相关(r=0.760、0.814、0.000、0.614,0.609,P﹤0.001);CAT评分下轻微至非常严重4个级别COPD患者SGRQ、CCQ、mMRC分值差异具有统计学意义(P﹤0.05);mMRC 0分、1分、2分、3分患者SGRQ、CCQ、CAT分值差异均具有统计学意义(P﹤0.05);Pearson相关性分析发现,4个评分系统间有显著相关性(P﹤0.01)。结论 SGRQ、CCQ、mMRC、CAT评分工具与COPD肺功能指标、血清PCT、病情严重程度密切相关,4个评分系统间有良好相关性,可以用于COPD病情评估中。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 圣乔治呼吸问卷 慢性阻塞性肺病临床呼吸问卷 改良英国医学研究理事会呼吸困难指数COPD评估测试量表 病情严重程度 肺功能
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肺心病左室舒张功能障碍发病机制的研究进展 预览
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作者 鲁婧 杜君 《医学信息》 2019年第4期54-56,共3页
近年来肺心病的发病率逐年上升,以往认为肺心病对心脏的影响主要以右心功能障碍为主,不影响左心功能,左心功能障碍主要为原发左心病变所致,但近年来不少文献指出由慢阻肺长期发展引起的肺心病在早期即可合并左心功能障碍,主要以左室舒... 近年来肺心病的发病率逐年上升,以往认为肺心病对心脏的影响主要以右心功能障碍为主,不影响左心功能,左心功能障碍主要为原发左心病变所致,但近年来不少文献指出由慢阻肺长期发展引起的肺心病在早期即可合并左心功能障碍,主要以左室舒张功能障碍为主。本文主要从五个不同方面阐述由慢阻肺长期发展引起的肺心病患者左室舒张功能障碍的原因,结合相关文献做一综述。 展开更多
关键词 肺心病 左室舒张功能障碍 慢阻肺
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慢性阻塞性肺疾病合并非酒精性脂肪肝的临床特点分析 预览
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作者 丁剑 朱述阳 《医学综述》 2019年第2期412-416,共5页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床特征。方法 选择2015年9月至2017年12月在徐州医科大学附属医院住院的45例COPD合并NAFLD患者为COPD合并NAFLD组,47例单纯COPD组患者为单纯COPD组,比较两组患者的一... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床特征。方法 选择2015年9月至2017年12月在徐州医科大学附属医院住院的45例COPD合并NAFLD患者为COPD合并NAFLD组,47例单纯COPD组患者为单纯COPD组,比较两组患者的一般情况、血脂、肝功能、肺功能水平。结果COPD合并NAFLD组的体质指数高于单纯COPD组[(27±4)kg/m^2比(24±4)kg/m^2](P<0.01);COPD合并NAFLD组的三酰甘油、胆碱酯酶、总胆红素高于单纯COPD组[1.2(1.0,1.8)mmol/L比0.9(0.7,1.2)mmol/L、(8.2±1.9)kU/L比(7.2±1.6)kU/L、10.8(9.1,15.3)μmol/L比8.6(6.7,12.3)μmol/L](均P<0.05)。COPD合并NAFLD组的动脉血氧分压、用力肺活量实/预低于单纯COPD组[(71±11)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(75±12)mmHg、(0.65±0.11)比(0.72±0.13)](P<0.05)。结论COPD患者合并NAFLD时血脂、血气分析、肝功能及肺功能会均受到影响。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 非酒精性脂肪肝 血气分析 肺功能
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尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的运动康复治疗 预览
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作者 王洋 刘锡诚 +3 位作者 安娜 刘实 刘雪梅 李京淑 《中国卫生标准管理》 2019年第4期46-48,共3页
目的研究尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者进行运动康复治疗的临床效果。方法选取我院于2017年1—12月收治的13例尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者,对其实施运动康复治疗干预,评估运动康复治疗方法的临床应用效果。结果统计本组患者治疗... 目的研究尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者进行运动康复治疗的临床效果。方法选取我院于2017年1—12月收治的13例尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者,对其实施运动康复治疗干预,评估运动康复治疗方法的临床应用效果。结果统计本组患者治疗前后的肺功能数据变化情况,治疗后明显优于治疗前(P<0.05);统计本组13例患者治疗后的体能变化情况,治疗后明显优于治疗前(P<0.05)。结论运动康复治疗方法在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病临床治疗中发挥着作用,能够有效改善患者的肺功能水平,增强患者体能。 展开更多
关键词 尘肺病 慢性阻塞性肺疾病 运动康复治疗 有氧训练 职业病 肺功能
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长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效作用的Meta分析 预览
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作者 邹琴 王博龙 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第4期510-518,共9页
目的系统评价长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法通过检索PubMed、CNKI、维普期刊和中华医学会期刊库等数据库,检索已公开发表的小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效作用的随机对照试验,检索时... 目的系统评价长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法通过检索PubMed、CNKI、维普期刊和中华医学会期刊库等数据库,检索已公开发表的小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效作用的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年10月,使用RevMan 5.3软件对研究结果进行Meta分析。结果共纳入11篇研究文献,共925例稳定期COPD患者,试验组462例,对照组463例.Meta分析结果显示:与对照组相比,长期小剂量应用罗红霉素可以改善稳定期COPD患者的肺功能(MD=0.81,95%CT:0.45-1.17,PV0.0001)、生活质量;延长患者6min步行距离(MD=37.08,95%CI:13.83-60.33,P=0.002);缓解呼吸困难(MD=-1.22,95%C7:-1.89~-0.55,P=0.00004);减少急性发作人数(OR=0.23,95%CI:0.15-0.36,P<0.00001)、炎症因子和炎症细胞,两组的不良反应发生率无显著差异(OR=2.75,95%CI:0.94-8.06,P=0.06)。结论长期小剂量罗红霉素对稳定期COPD患者有显著疗效,可有效改善患者生活质量,安全性较高,值得临床推广应用。但受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚有待于进.步开展更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 罗红霉素 小剂量 慢性阻塞性肺疾病 稳定期:Meta分析
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