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肿瘤微环境与结直肠癌干性调节相互作用的研究进展 预览
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作者 牟兰兰 高璐 +1 位作者 朱蓉 赵逵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第12期1576-1582,共7页
结直肠癌(CRC)是消化系统常见恶性肿瘤之一,肿瘤干细胞(CSCs)理论的提出为CRC的防治带来了新的希望。该理论认为:CSCs是CRC复发、转移的根源,只有消灭CSCs,才能真正消灭肿瘤细胞。但研究发现结直肠癌干细胞(CCSC)干性是受肿瘤微环境(TME... 结直肠癌(CRC)是消化系统常见恶性肿瘤之一,肿瘤干细胞(CSCs)理论的提出为CRC的防治带来了新的希望。该理论认为:CSCs是CRC复发、转移的根源,只有消灭CSCs,才能真正消灭肿瘤细胞。但研究发现结直肠癌干细胞(CCSC)干性是受肿瘤微环境(TME)调控的一个动态过程。本文介绍了TME是如何参与CCSC干性调节的,简述了TME各细胞成分通过分泌各种调节蛋白分子参与肿瘤干性调节以及免疫耐受的形成,同时叙述了肠隐窝Wnt、Notch、BMP和Hedgehog信号通路如何相互协同、拮抗维持肠隐窝干细胞的增殖与分化。最后提出TME在CCSC干性状态的维持及肿瘤细胞去分化过程中起促进作用,CCSC干性的维持强烈依赖于来自其微环境的外部信号。只有同时针对CCSC及TME的靶向治疗,才能在消除CCSC的同时,阻止已分化肿瘤细胞去分化恢复其干性,而后者才是CRC靶向治疗的关键。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 结直肠癌 肿瘤干细胞 肿瘤微环境 结直肠癌干细胞
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同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症相关因素分析 预览
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作者 熊洋 宋林杰 +4 位作者 折占飞 刘帛岩 那兴邦 张红亮 李松岩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第2期122-125,共4页
目的:探讨同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症的相关影响因素及预防措施。方法:2009年6月至2018年6月解放军总医院普通外科行同时性结直肠癌肝转移一期切除术的241例,统计并发症发生情况,分析影响因素,对危险因素进行评估分析。结... 目的:探讨同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症的相关影响因素及预防措施。方法:2009年6月至2018年6月解放军总医院普通外科行同时性结直肠癌肝转移一期切除术的241例,统计并发症发生情况,分析影响因素,对危险因素进行评估分析。结果:241例行同时性结直肠癌肝转移一期切除术的患者术后共42例发生并发症,发生率为17.4%。其中,吻合口瘘19例(7.9%),腹腔出血7例(2.9%),肠梗阻15例(6.2%),切口感染21例(8.7%),腹腔感染6例(2.5%),肺部感染3例(1.2%)。单因素分析结果显示,高龄、手术方式、术前合并症、原发肿瘤位置、术中失血量是腹同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症发生的相关因素(P<0.05)。Logistit回归分析显示,影响同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症发生的独立危险因素为高龄、术前合并症、手术出血量(P<0.05),腹腔镜手术则是其保护因素(P<0.05)。结论:吻合口瘘和出血是同时性结直肠癌肝转移一期切除术后常见并发症,高龄、术前合并疾病、手术出血量较多是同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症发生的危险因素,而采取腹腔镜手术则可减少并发症的发生。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝肿瘤 并发症 危险因素
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合并结直肠癌双原发癌患者的临床病理特征、MSI及K-ras基因突变分析
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作者 黎琪 张标 +3 位作者 牛丰南 叶庆 陈骏 樊祥山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期301-306,共6页
目的分析合并结直肠癌双原发癌患者的临床病理特点,探讨合并结直肠癌双原发癌的微卫星不稳定性(MSI)及K-ras基因突变情况。方法收集2015年1月至2016年12月南京鼓楼医院经手术治疗的结直肠肿瘤患者临床病理资料,回顾性分析患者临床病理特... 目的分析合并结直肠癌双原发癌患者的临床病理特点,探讨合并结直肠癌双原发癌的微卫星不稳定性(MSI)及K-ras基因突变情况。方法收集2015年1月至2016年12月南京鼓楼医院经手术治疗的结直肠肿瘤患者临床病理资料,回顾性分析患者临床病理特征,采用多重荧光PCR及等位基因特异性扩增法分别检测结直肠癌组织中MSI状态及K-ras基因突变情况。结果合并结直肠癌双原发癌患者占同期收治结直肠癌的5.2%(55/1066)。合并结直肠癌双原发癌患者性别、年龄、结直肠癌发病部位、T分期、N分期等构成比与同期收治的单发结直肠癌患者差异均无统计学意义(均P>0.05);两者TNM分期构成比差异有统计学意义(P<0.05)。同期单发结直肠癌患者及合并结直肠癌双原发癌患者的结直肠病变部位均以直肠多见,分别为35.5%(359/1011)和41.8%(23/55)。55例合并结直肠癌双原发癌患者中,异时性双原发癌48例,同时性双原发癌7例;其他肿瘤先发41例;结直肠癌外肿瘤以消化系统肿瘤最为常见[41.8%(23/55)],最常见器官为胃[20%(11/55)]。与同期单发结直肠癌比,合并结直肠癌双原发癌患者的微卫星高度不稳定型(MSI-H)发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);K-ras基因突变率差异无统计学意义(P>0.05)。合并结直肠癌双原发癌患者中仅2例患者同时存在MSI-H状态和K-ras基因突变。结论直肠是结直肠癌患者最常见病变部位,胃是合并结直肠癌双原发癌患者的结直肠癌外肿瘤最常见器官;与单发结直肠癌患者相比,合并结直肠癌双原发癌患者存在MSI-H发生率高的风险,而K-ras基因突变发生率无明显差异。 展开更多
关键词 多原发性肿瘤 结直肠肿瘤 微卫星不稳定性
肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗对结肠癌与直肠癌腹膜转移的远期疗效比较 预览
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作者 刘帛岩 李松岩 +9 位作者 张红亮 杨宇 滕达 刘逸尘 许晓蕾 李宇轩 邢晓伟 何长征 王玉峰 杜晓辉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期79-83,共5页
目的比较起源于结肠与直肠的腹膜转移癌患者经肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)后的远期疗效差异。方法选择2012年1月1日-2013年5月31日于解放军总医院第一医学中心普通外科行CRS联合HIPEC的结直肠癌腹膜转移患者103例,根... 目的比较起源于结肠与直肠的腹膜转移癌患者经肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)后的远期疗效差异。方法选择2012年1月1日-2013年5月31日于解放军总医院第一医学中心普通外科行CRS联合HIPEC的结直肠癌腹膜转移患者103例,根据腹膜癌的起源位置,将患者分为结肠来源组(结肠组,n=60)及直肠来源组(直肠组,n=43)。比较两组患者的手术情况[是否联合其他脏器切除、吻合口数、腹膜种植指数(PCI)、肿瘤细胞减灭完全性(CC)评级、是否输血等],术后近期并发症及远期生存情况等;采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,并用log-rank法比较两组的生存差异。结果两组患者手术相关资料(PCI、CC评级、是否肝切除、吻合口数及是否输血)差异无统计学意义(P>0.05)。103例患者的随访时间为(28.43±15.65)个月,中位生存时间(OS)为26.3个月,中位无病生存时间(DFS)为17.7个月,中位复发到死亡时间(TTD)为18.3个月,3年和5年生存率分别为35.9%和8.7%;结肠组患者的生存情况均优于直肠组(OS:28.5个月vs.19.7个月;DFS:21.1个月vs.13.6个月;TTD:22.3个月vs.12.1个月;3年生存率:48.3%vs.18.6%;5年生存率:15.0%vs.0%;均P<0.05)。结论CRS联合HIPEC治疗结肠癌腹膜转移患者的近期并发症与直肠癌腹膜转移者相当,但远期疗效优于直肠癌腹膜转移者。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹膜转移癌 肿瘤细胞减灭术 腹腔热灌注化疗 治疗结果
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内镜下注射标记纳米碳在进展期结直肠癌治疗中的应用研究
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作者 王蓉 詹红丽 +3 位作者 李达周 李海涛 余砾 王雯 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期56-64,共9页
目的探讨内镜下注射标记纳米碳在进展期结直肠癌治疗中的应用。方法采用随机对照研究方法。病例纳入标准:(1)年龄>18岁首次发现并且肠镜及活检病理证实为结直肠癌患者;(2)进展期结直肠癌(术前TNM分期为T3或N1以上)、局部无法切除、M... 目的探讨内镜下注射标记纳米碳在进展期结直肠癌治疗中的应用。方法采用随机对照研究方法。病例纳入标准:(1)年龄>18岁首次发现并且肠镜及活检病理证实为结直肠癌患者;(2)进展期结直肠癌(术前TNM分期为T3或N1以上)、局部无法切除、M1期同时性转移灶可切除并同意行新辅助治疗的患者;(3)进展期结直肠癌(T3或N1以上分期)、同时性转移灶不可切除或不同意行外科手术而选择放化疗的患者。排除既往腹部外科手术史和放化疗史者、急需手术或内镜支架置入治疗者以及严重过敏体质者。根据以上标准,前瞻性纳入2016年1月至2017年12月期间在联勤保障部队第九○○医院消化内科确诊为进展期结直肠癌的患者共120例;采用随机数字表法分为纳米碳标记组和非标记组。纳米碳标记组均于放化疗前1~7 d内进行标记,病灶标记点位置:(1)若肠镜能顺利通过者,在肿瘤口侧、肛侧旁开1 cm处分别予相对两侧肠壁注射4个点;(2)若肠腔严重狭窄、肠镜无法通过者,仅在距肿瘤肛侧的1 cm处予四象限行4个点的注射。每个注射点注射0.1 ml纳米碳原液,并依据病灶纳米碳黑染范围测量病灶大小。放化疗治疗8周后评估患者的疗效,经评估为可行外科手术的患者于放化疗结束后6周手术,比较两组术中探查病灶时间、手术时间、术中出血量、远端切缘距病灶长度、保肛率、首次切缘阳性率等术中和术后情况。经评估为无手术指征的患者中,放化疗有效者继续原方案化疗,治疗无效则更换化疗方案,半年后最终评估疗效[参照修订版RECIST指南(1.1版)]。结果有3例患者脱落本试验,最终共有117例患者纳入本研究。纳米碳标记组59例,非标记组58例,两组患者基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者术前放化疗不良反应较轻微,通过对症处理后均能耐受,所有患者未因不良反应而中断� 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 内镜标记 纳米碳 新辅助治疗 放化疗
2019年结直肠癌领域治疗进展 预览
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作者 王正航 李彦豪 +3 位作者 陈米芬 王晰程 沈琳 李健 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第1期7-12,共6页
2019年,结直肠癌领域的进展主要集中在围手术期的治疗模式以及姑息治疗中的免疫治疗和靶向治疗,本文将根据今年大型会议的报道以及重要期刊上的文献作为基础,梳理2019年在结直肠癌治疗领域的进展。
关键词 结直肠肿瘤 姑息治疗 分子靶向治疗 免疫治疗 治疗进展
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基于299例结直肠癌异时肺转移患者建立的预后评估模型 预览
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作者 李春香 刘恒昌 +2 位作者 赵志勋 关旭 姜争 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第1期13-18,共6页
目的回顾性分析结直肠癌(CRC)异时性肺转移患者的临床资料,分析影响患者预后的因素。方法收集1984年1月至2011年2月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的299例CRC异时性肺转移患者,通过Kaplan-Meier生存曲线分析、多因素回归分析等... 目的回顾性分析结直肠癌(CRC)异时性肺转移患者的临床资料,分析影响患者预后的因素。方法收集1984年1月至2011年2月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的299例CRC异时性肺转移患者,通过Kaplan-Meier生存曲线分析、多因素回归分析等方法对患者的临床病理资料进行回顾性分析,并建立预后评估模型。结果与无病间期(DFI)显着相关的因素是原发灶的病理分期、年龄、化疗和是否无残留切除(R分类)(均P<0.05),肺转移瘤切除术和DFI是总生存期(OS)的预测因素。Kaplan-Meier生存曲线显示亚组间生存期差异有统计学意义(P<0.05);使用相应的临床和病理参数构建模型并计算CRC患者的评分,可以准确预测复发风险(曲线下面积为0.732)。结论老年、分期较晚和阳性切缘是影响CRC肺转移患者预后不良的因素。风险模型可以预测肺转移风险的患者并有助于个体化治疗方案的制定。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肺转移 预测模型 预后
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结直肠癌患者术后吻合口漏的危险因素分析 预览
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作者 高倩闽 陈昕涛 +1 位作者 陈伟 姚厚山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第1期19-25,共7页
目的探讨结直肠癌术后发生吻合口漏(AL)的危险因素。方法回顾性分析2010年12月~2014年4月在上海长征医院普外科接受手术治疗的926例结直肠癌患者的病例资料,通过病例对照分析和χ^2检验,在临床病理分类的变量中筛选AL的危险因素,通过Log... 目的探讨结直肠癌术后发生吻合口漏(AL)的危险因素。方法回顾性分析2010年12月~2014年4月在上海长征医院普外科接受手术治疗的926例结直肠癌患者的病例资料,通过病例对照分析和χ^2检验,在临床病理分类的变量中筛选AL的危险因素,通过Logistic回归进行多因素分析,筛选独立的危险因素。结果高血压病史、腹腔镜手术、未预防性造口是AL的独立危险因素(OR=1.907,2.252,5.556;P=0.016,0.006,0.001)。亚组分析显示:结肠癌亚组中,左半结肠是AL的危险因素(OR=2.519,P=0.032);直肠癌亚组中,高血压病史、腹腔镜手术和未预防性造口是AL的独立危险因素(OR=2.597,7.609,9.346;P=0.012,0.007,<0.001);腹腔镜手术亚组中,高血压病史、未预防性造口、术中出血≥400 mL是AL的独立危险因素(OR=2.407,5.376,3.922;P=0.006,0.002,0.001);未预防性造口亚组中,高血压病史、腹腔镜手术和直肠癌是AL的独立危险因素(OR=1.969,1.859,1.716;P=0.015,0.046,0.059);直肠癌未预防性造瘘亚组中,高血压、腹腔镜和手术时间≥3 h是AL的独立危险因素(OR=2.796,7.346,2.287;P=0.012,0.008,0.046);开腹手术亚组和预防性造口亚组无AL的危险因素。结论对于存在高血压病史、腹腔镜手术且未预防性造口的直肠癌患者,需要密切关注、针对性预防,以期减少术后AL的发生。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 术后并发症 危险因素 ASA评分
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腹部无辅助切口经阴道取标本的全腹腔镜全胃切除术(GC-NOSES Ⅷ式)(附视频) 预览
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作者 王松 于刚 +1 位作者 赵旭 刘金超 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第1期96-100,共5页
胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,腹腔镜胃癌根治术已成为治疗胃癌的重要手段。腹腔镜胃癌根治术经历了从腹腔镜辅助胃癌根治术到全腹腔镜胃癌根治术的发展过程,进一步降低了手术创伤,加快了术后恢复,目前腹腔镜胃癌手术已能达到与开腹... 胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,腹腔镜胃癌根治术已成为治疗胃癌的重要手段。腹腔镜胃癌根治术经历了从腹腔镜辅助胃癌根治术到全腹腔镜胃癌根治术的发展过程,进一步降低了手术创伤,加快了术后恢复,目前腹腔镜胃癌手术已能达到与开腹手术相同的D2淋巴结清扫水平,消化道的重建亦能在腹腔镜下完成(即全腹腔镜胃癌手术)。进一步推动胃癌手术的微创化是当前的关注焦点,经自然腔道取标本手术(NOSES)作为一种新兴的微创手术方式,具有创伤小、操作性好及可行性强等优势,已越来越多地应用于胃、结直肠肿瘤等患者中。本手术为NOSES在根治性全胃切除术中的临床应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 全胃切除术
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新型冠状病毒肺炎疫情期间结直肠癌术后患者教育 预览
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作者 武琦 韦烨 朱德祥 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第1期106-108,共3页
新型冠状病毒肺炎疫情期间,针对结直肠癌术后患者这一特殊群体,笔者结合临床工作随访微信群,总结患者及家属咨询较多的关注事项。推荐与主治医生保持沟通,待恢复后及时前往治疗,首选在当地医院就近实施辅助化疗。并针对术后和辅助化疗... 新型冠状病毒肺炎疫情期间,针对结直肠癌术后患者这一特殊群体,笔者结合临床工作随访微信群,总结患者及家属咨询较多的关注事项。推荐与主治医生保持沟通,待恢复后及时前往治疗,首选在当地医院就近实施辅助化疗。并针对术后和辅助化疗期间常见不适情况答疑解惑。同期建议行正规中医治疗。患者居家期间,在日常生活中应保持积极乐观的态度,增加纤维素的摄入,不要摄入刺激性大的食物和过多的油脂,适当摄入奶制品,戒烟酒,适当活动。化疗和随访被迫适当推迟,并不影响总体治疗效果。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 结直肠肿瘤 辅助化疗 患者教育
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腹腔镜与开腹二次手术治疗腹腔镜结直肠癌术后吻合口漏的疗效比较 预览
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作者 吴子健 周思成 +4 位作者 陈海鹏 郑朝旭 毕建军 王锡山 冯强 《中国医刊》 CAS 2020年第1期47-51,共5页
目的探讨采用腹腔镜与开腹二次手术治疗腹腔镜结直肠癌术后吻合口漏的安全性与可行性。方法采用回顾性病例对照研究的方法,分析2013年3月至2018年10月因腹腔镜结直肠癌术后吻合口漏在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科进行非计划二次手... 目的探讨采用腹腔镜与开腹二次手术治疗腹腔镜结直肠癌术后吻合口漏的安全性与可行性。方法采用回顾性病例对照研究的方法,分析2013年3月至2018年10月因腹腔镜结直肠癌术后吻合口漏在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科进行非计划二次手术的55例患者的临床资料,根据二次手术的方式将患者分为开腹组(41例)与腹腔镜组(14例),统计分析两组患者的基本信息、初次手术数据、二次手术数据,比较两种治疗方式的近期效果。结果两组患者的基本信息及初次手术数据比较差异均无显著性(P>0.05)。腹腔镜组的出血量为15.0(10.0,20.0)ml,明显少于开腹组的25.0(20.0,50.0)ml,差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组术后首次排气时间为2.5(1.8,3.0)d,明显短于开腹组的3.0(2.0,6.0)d,差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组的总住院天数、二次手术后住院天数分别为23.5(16.5,34.0)d、6.5(4.8,13.8)d,明显少于开腹组的29.0(24.5,35.5)d、11.5(8.0,16.8)d,差异均有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜二次手术治疗结直肠癌术后吻合口漏安全可行,与传统开腹手术相比具有较好的近期结局。 展开更多
关键词 吻合口漏 结直肠肿瘤 腹腔镜二次手术 术后并发症
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腹腔镜与开腹肝切除术治疗结直肠癌肝转移效果和安全性比较的Meta分析 预览
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作者 高本见 罗佳 +3 位作者 刘莹 杨小李 苏松 李波 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期573-579,共7页
目的系统评价腹腔镜肝切除(LLR)与开腹肝切除(OLR)治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的临床效果和安全性。方法计算机检索中文(知网、万方、维普)和英文数据库(PubMed、Cochrane library、Embase)关于LLR与OLR治疗CRLM的临床对照研究,检索时间... 目的系统评价腹腔镜肝切除(LLR)与开腹肝切除(OLR)治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的临床效果和安全性。方法计算机检索中文(知网、万方、维普)和英文数据库(PubMed、Cochrane library、Embase)关于LLR与OLR治疗CRLM的临床对照研究,检索时间为数据库建立至2019年6月。中文检索词包括:结直肠癌肝转移、腹腔镜肝切除术、开腹肝切除术;英文检索词包括:colorectal cancer,colorectal liver metastases,laparoscopic hepatectomy,laparoscopic liver resection,open hepatectomy,open liver resection。对纳入的研究进行质量评价和数据提取后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入23项研究,共计4204例患者,其中LLR组1558例,OLR组2646例。Meta分析结果显示,与OLR组比较,LLR组术中出血量减少[均数差(MD)=-145.48,95%可信区间(95%CI):-190.96~-100.00,P<0.001]、输血率降低[比值比(OR)=0.41,95%CI:0.29~0.60,P<0.001]、术后并发症发生率降低(OR=0.55,95%CI:0.47~0.65,P<0.001)、术后住院时间缩短(MD=-2.69,95%CI:-3.29~-2.10,P<0.001)。两组在手术时间、围手术期病死率、R0切除率、1年和5年总体生存率及无瘤生存率等方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论LLR治疗CRLM是安全可行的,且近期疗效优于OLR,但该结论仍需更多临床随机对照试验来予以验证。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 腹腔镜检查 肝切除术 META分析
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从全国结直肠癌手术病例数据库论述结直肠癌外科诊断与治疗的规范化
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作者 姚宏伟 张忠涛 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期55-58,共4页
中国有全世界最大的结直肠癌患者群体,但鲜见来自中国的国际性结直肠癌诊断与治疗指南,或者来自中国的高等级循证医学研究证据。近年来,中国结直肠外科得到快速发展,无论在临床实践还是临床研究方面都取得长足进步,然而还存在诸多不平... 中国有全世界最大的结直肠癌患者群体,但鲜见来自中国的国际性结直肠癌诊断与治疗指南,或者来自中国的高等级循证医学研究证据。近年来,中国结直肠外科得到快速发展,无论在临床实践还是临床研究方面都取得长足进步,然而还存在诸多不平衡和欠规范之处。2018年中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头建立全国结直肠癌手术病例数据库,通过回顾性及前瞻性研究收集相关数据,并开展统计学分析发现:中国结直肠癌诊断与治疗过程以及数据管理的规范化都亟待提高,临床科研意识亦有待加强。因此,基于中国结直肠癌手术的数据库建设,如何开展中国结直肠癌手术相关临床研究,并获得高等级循证医学研究证据,是中国结直肠外科面临的最严峻考验。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 规范化 登记型数据库 数据收集 临床研究
miR-223在结直肠癌细胞中对RhoB调控作用的研究 预览
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作者 杨鹏春 白卫哲 +3 位作者 杨静芳 汪菁 晏彩华 戴迟兵 《重庆医学》 CAS 2020年第5期689-694,700共7页
目的探讨miR-223在结直肠癌细胞中对RhoB的调控作用。方法采用PITA、Targetscan等软件在线预测miR-223的靶基因;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-223在人结直肠癌细胞株(SW480、HCT-116)中的表达;采用双荧光素酶报告系统... 目的探讨miR-223在结直肠癌细胞中对RhoB的调控作用。方法采用PITA、Targetscan等软件在线预测miR-223的靶基因;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-223在人结直肠癌细胞株(SW480、HCT-116)中的表达;采用双荧光素酶报告系统证实RhoB是miR-223的靶基因;通过细胞转染,分析miR-223在人结直肠癌细胞株中对RhoB的影响。结果miR-223的表达量在SW480中显著低于HCT-116(P<0.05);PmiR-RhoB-wt和miR-223 mimics共转染组与PmiR-RhoB-wt和NC共转染组比较,前者的荧光素酶活性明显下降(P<0.05),PmiR-RhoB-mut和miR-223 mimics共转染组与PmiR-RhoB-mut和NC共转染组比较,两组间的荧光素酶活性差异无统计学意义(P>0.05);将miR-223 mimics或miR-223 mimics-NC转染至SW480细胞,miR-223 inhibitor或miR-223 inhibitor-NC转染至HCT-116细胞,发现RhoB mRNA表达水平差异均无统计学意义(P>0.05),但是RhoB蛋白的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-223可能靶向作用于RhoB影响结直肠癌的发展及转移。 展开更多
关键词 miR-223 结直肠肿瘤 RHOB
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两种评分预测结直肠癌患者术后并发症风险的研究 预览
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作者 邢学忠 王海军 +5 位作者 曲世宁 黄初林 王浩 袁振南 张昊 杨全会 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第1期26-29,共4页
目的探讨外科Apgar评分和结直肠-生理和手术危险度评分预测结直肠癌患者术后并发症风险的价值。方法回顾性分析2017年9月~2018年9月间中国医学科学院肿瘤医院重症医学科(ICU)收治的接受结直肠癌手术的患者资料。全组177例。回顾计算每... 目的探讨外科Apgar评分和结直肠-生理和手术危险度评分预测结直肠癌患者术后并发症风险的价值。方法回顾性分析2017年9月~2018年9月间中国医学科学院肿瘤医院重症医学科(ICU)收治的接受结直肠癌手术的患者资料。全组177例。回顾计算每例患者的外科Apgar评分(SAS)和结直肠-生理和手术危险度评分(CR-POSSUM)。根据患者术后是否发生并发症分为无并发症组和有并发症组。根据患者术后并发症的发生情况分为严重并发症组和无或轻微并发症组。严重并发症定义为Clavien-Dindo分级III级以上的并发症。结果单因素分析发现:术中SAS评分和CR-POSSUM评分均不能预测术后严重并发症的发生。单因素分析还发现:仅术中SAS评分可预测术后并发症的发生(χ^2=6.127,P=0.013),而CR-POSSUM评分不能预测术后并发症发生。受试者工作曲线分析发现术中SAS评分预测患者结直肠癌术后发生并发症的AUROC为0.605±0.043[(95%可信区间:0.521~0.689),P=0.017]。取截尾值为9时,术中SAS评分预测患者结直肠术后发生严重并发症的敏感性58.8%和特异性60.0%。结论术中SAS评分与结直肠癌患者术后并发症的发生相关,但是预测能力中等,需要配合其他工具共同使用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 外科手术 并发症 预测评分
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结直肠癌组织中DNA甲基转移酶-1和钠氢交换子调节因子1的表达、临床意义及相关性 预览
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作者 高晓斌 武雪亮 +4 位作者 赵轶峰 聂双发 梁峰 刘小飞 张迎春 《中国医药导报》 CAS 2020年第2期20-24,共5页
目的探讨结直肠癌组织中DNA甲基转移酶-1(DNMT1)和钠氢交换子调节因子1(NHERF1)的表达、临床意义及相关性。方法选取2017年2月~2018年2月河北北方学院附属第一医院手术切除的结直肠癌(癌组)和癌旁正常组织(正常组)各50例,应用实时荧光... 目的探讨结直肠癌组织中DNA甲基转移酶-1(DNMT1)和钠氢交换子调节因子1(NHERF1)的表达、临床意义及相关性。方法选取2017年2月~2018年2月河北北方学院附属第一医院手术切除的结直肠癌(癌组)和癌旁正常组织(正常组)各50例,应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测两组DNMT1 mRNA和NHERF1 mRNA的表达,应用免疫组化(IHC)法检测两组DNMT1和NHERF1蛋白的表达,同时收集患者的临床资料,分析二者的表达与临床病理特征间的关系,应用Spearman检验分析两种蛋白间的相关性。结果qRT-PCR法结果显示:癌组中DNMT1 mRNA的表达水平明显高于正常组,而癌组中NHERF1 mRNA的表达水平则明显低于正常组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);IHC法结果显示:癌组中DNMT1蛋白阳性表达率明显高于正常组,而癌组中NHERF1蛋白阳性表达率明显低于正常组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);癌组中DNMT1和NHERF1蛋白的表达水平均与病变浸润程度、TNM分期、淋巴结转移及肝转移有关(均P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小和分化程度无关(均P>0.05);Spearman相关分析显示:癌组织中DNMT1与NHERF1呈负相关(r=-0.491,P<0.01)。结论DNMT1高表达和NHERF1低表达在结直肠癌的发生、发展中发挥重要作用,二者均可作为结直肠癌早期诊断和治疗监测的潜在分子生物学指标。 展开更多
关键词 DNA甲基转移酶-1 钠氢交换子调节因子 结直肠癌 逆转录聚合酶链反应 免疫组化 临床意义
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DNMT1和DNMT3a在结直肠癌中的表达、临床意义及相关性研究 预览
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作者 高晓斌 武雪亮 +5 位作者 赵轶峰 聂双发 梁峰 刘小飞 窦金山 张迎春 《中国医药导报》 CAS 2020年第1期17-20,37共5页
目的探讨结直肠癌组织中DNA甲基转移酶-1(DNMT1)和DNA甲基转移酶-3a(DNMT3a)的表达、临床意义及相关性。方法选取河北北方学院附属第一医院2017年2月~2018年2月手术切除的结直肠癌(癌组)和癌旁正常组织(正常组)各50例。应用实时荧光定... 目的探讨结直肠癌组织中DNA甲基转移酶-1(DNMT1)和DNA甲基转移酶-3a(DNMT3a)的表达、临床意义及相关性。方法选取河北北方学院附属第一医院2017年2月~2018年2月手术切除的结直肠癌(癌组)和癌旁正常组织(正常组)各50例。应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测两组DNMT1 mRNA和DNMT3a m RNA的表达,应用免疫组织化学染色法检测两组DNMT1和DNMT3a蛋白的表达。同时收集患者的临床资料,分析二者的表达与临床病理特征间的关系。应用Spearman检验分析两种因子间的相关性。结果 qRTPCR结果显示:癌组中DNMT1 mRNA和DNMT3a mRNA的表达水平均明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。免疫组织化学染色法结果显示,癌组中DNMT1和DNMT3a蛋白阳性表达率均明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P <0.05);癌组中DNMT1和DNMT3a蛋白表达水平均与病变浸润程度、TNM分期、淋巴结转移及肝转移相关(均P <0.05),而与肿瘤大小、分化程度无关(均P> 0.05)。Spearman相关性分析结果显示,癌组织中DNMT1与DNMT3a呈明显正相关(r=0.455,P <0.05)。结论 DNMT1和DNMT3a的异常表达在结直肠癌的发生、发展中发挥重要作用,二者具有协同作用,均可作为结直肠癌早期诊断和治疗监测的潜在生物学指标。 展开更多
关键词 DNA甲基转移酶-1 DNA甲基转移酶-3 结直肠癌 实时荧光定量逆转录聚合酶链反应 免疫组织化学 临床意义
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敲减TLR2基因对结直肠癌细胞增殖的抑制作用及其机制 预览
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作者 孟爽 李迎杰 +3 位作者 臧晓珍 赵乾芳 张进 李静 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期316-322,共7页
目的:应用慢病毒RNA干扰技术敲减结直肠癌细胞中Toll样受体2(TLR2)基因,探讨其对结直肠癌细胞增殖的作用,并阐明其作用机制。方法:将处于对数生长期的结直肠癌HCT116细胞和HT29细胞分为未感染对照组、阴性对照组及基因敲减组(TLR2-RNAi... 目的:应用慢病毒RNA干扰技术敲减结直肠癌细胞中Toll样受体2(TLR2)基因,探讨其对结直肠癌细胞增殖的作用,并阐明其作用机制。方法:将处于对数生长期的结直肠癌HCT116细胞和HT29细胞分为未感染对照组、阴性对照组及基因敲减组(TLR2-RNAi组),分别给予无慢病毒感染、慢病毒RNAi及慢病毒TLR2-RNAi稳定转染。感染后采用蛋白印迹法检测各组细胞中TLR2蛋白表达水平,采用CCK-8法和流式细胞术检测各组细胞增殖活性及不同细胞周期细胞百分率,蛋白印迹法检测各组细胞中磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶(PI3K/Akt)和核因子κB(NF-κB)细胞信号通路相关蛋白及细胞周期相关蛋白cyclin D1、cyclin D3蛋白表达水平。结果:与未感染对照组和阴性对照组比较,TLR2-RNAi组HCT116细胞和HT29细胞中TLR2蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。与未感染对照组和阴性对照组比较,TLR2-RNAi组HCT116细胞和HT29细胞增殖活性明显降低(P<0.05),S期和G 2期细胞百分率明显降低(P<0.05),G 1期细胞百分率明显升高(P<0.05)。与未感染对照组和阴性对照组比较,TLR2-RNAi组HCT116细胞和HT29细胞中PI3K、p-Akt、p-NF-κβ、cyclin D1和cyclin D3蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论:敲减TLR2基因可以通过调控PI3K/Akt和NF-κB细胞信号通路及细胞周期相关蛋白cyclin D1和cyclin D3的表达而抑制结直肠癌细胞的增殖。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 Toll样受体2基因 细胞增殖 细胞周期
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ULK1在结直肠癌组织中的表达及临床意义 预览
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作者 倪文文 王先法 《浙江创伤外科》 2020年第1期3-6,共4页
目的探讨UNC-51样激酶1(ULK1)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法选择德清县人民医院外科和浙江大学附属邵逸夫医院外科手术治疗的结直肠癌患者200例,采用免疫组化法测定结直肠癌组织和癌旁组织中ULK1蛋白表达情况,分析ULK1蛋白与... 目的探讨UNC-51样激酶1(ULK1)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法选择德清县人民医院外科和浙江大学附属邵逸夫医院外科手术治疗的结直肠癌患者200例,采用免疫组化法测定结直肠癌组织和癌旁组织中ULK1蛋白表达情况,分析ULK1蛋白与结直肠癌患者临床病理特点及预后的关系。结果结直肠癌组织中ULK1蛋白阳性率(65.50%)低于癌旁组织(37.50%)(P<0.05)。ULK1蛋白与结直肠癌的TNM分期、分化程度、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤的脉管侵犯、浸润深度、直径无关(P<0.05)。结直肠癌患者的5年总生存率为54.32%,ULK1阴性表达患者的5年生存率为67.53%,ULK1阳性表达患者的5年生存率位46.75%,ULK1阴性表达患者的生存时间高于ULK1阳性表达患者(P<0.05)。结论ULK1在结直肠癌组织中呈高表达,ULK1阳性表达患者预后差。 展开更多
关键词 ULK1 结直肠肿瘤 预后
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结直肠癌健康信念量表的汉化及信效度研究 预览
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作者 吴晓丹 张美芬 +4 位作者 郑美春 潘志忠 陈镜羽 贾书敏 覃惠英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第2期155-160,共6页
背景个体健康信念特征的正确有效评价是对其进行有效干预的前提,国内已发展了对高血压、乳腺癌等疾病的健康信念水平评价的成熟量表,结直肠癌作为一种常见、国家重点防控的恶性肿瘤,暂无信效度较好且成熟的关于结直肠癌健康信念的中文... 背景个体健康信念特征的正确有效评价是对其进行有效干预的前提,国内已发展了对高血压、乳腺癌等疾病的健康信念水平评价的成熟量表,结直肠癌作为一种常见、国家重点防控的恶性肿瘤,暂无信效度较好且成熟的关于结直肠癌健康信念的中文评估量表。目的引进并汉化结直肠癌健康信念量表,并进行信度和效度检验,探索其在中国人群中的适用性,以提供测量中国人群结直肠癌健康信念的有效工具。方法采用Brislin翻译模式进行正译和回译结直肠癌健康信念量表;通过专家组讨论和预调查对翻译的量表进行跨文化调适,形成中文版量表初稿。采用便利抽样法,选择2017年在中山大学肿瘤防治中心结直肠科住院的患者亲属200例进行调查,评价量表信效度。结果中文版结直肠癌健康信念量表包含6个维度,分别为感知到结直肠癌的易感性、感知到罹患结直肠癌的严重性、感知到接受结直肠癌筛查的益处、感知到接受结直肠癌筛查的障碍、健康动力和接受结直肠癌筛查的自我效能,共36个条目。总分与各条目之间的相关系数为0.349~0.726,量表内容效度指数(S-CVI)为0.98,各条目内容效度指数(I-CVI)为0.84~1.00。探索性因子分析提取出了6个公因子,能够解释总变异的66.645%,且各条目在其公因子上的载荷值均>0.400。量表的重测信度为0.848,Cronbach'sα系数为0.881,量表6个维度的Cronbach'sα系数为0.801~0.944。结论中文版结直肠癌健康信念量表适用于我国文化背景,具有良好的信度和效度。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 健康信念 信度 效度 方法学研究
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