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肿块型活动性肺结核的^18F-FDG PET/CT影像表现及其与肺癌的鉴别 预览
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作者 古嘉媚 任云燕 +6 位作者 陈小慧 蒋燕萍 周文兰 王丽娟 韩彦江 王巧愚 吴湖炳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期49-55,共7页
目的分析肿块型活动性肺结核与肺癌^18F-FDG PET/CT影像学特点,探索综合分析PET和CT的多种影像改变鉴别两者的可能性。方法纳入在CT上呈现为肿块型的实性病灶的活动性肺结核74例和肺癌64例患者,分析患者的年龄、性别以及病灶的^18F-FDG ... 目的分析肿块型活动性肺结核与肺癌^18F-FDG PET/CT影像学特点,探索综合分析PET和CT的多种影像改变鉴别两者的可能性。方法纳入在CT上呈现为肿块型的实性病灶的活动性肺结核74例和肺癌64例患者,分析患者的年龄、性别以及病灶的^18F-FDG PET代谢信息(包括SUVmax、病灶代谢是否高于纵隔血池、病灶中心是否存在放射性缺损)和CT信息(包括病灶大小、空洞、空泡征、分叶征、边缘是否光滑和纵隔/肺窗比值)等参数。通过单因素和多因素分析比较两种疾病的参数,建立鉴别两者的回归公式,通过ROC曲线分析其鉴别诊断效能。结果肿块型活动性肺结核与肺癌病灶在PET定量指标(SUVmax是否高于2.5)及定性指标(病灶代谢是否高于纵隔血池)方面差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,虽然肿块型活动性结核与肺癌在SUVmax、代谢是否明显高于纵隔血池、患者年龄、病灶大小、空洞以及CT纵隔/肺窗比值等方面差异无统计学意义(P>0.05),但在患者性别、病灶内有无放射性缺损、空泡征、边缘是否光滑和分叶征等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示性别、放射性缺损、边缘光滑和分叶征对鉴别两种疾病有价值(P<0.05)。采用Logistic回归模型将上述4个因子纳入分析而得活动性结核风险预测模型:P=1/(1+e^-x),X=-0.530+1.978×性别+3.343×放射性缺损+2.846×边缘光滑-2.116×分叶征。该模型用于诊断肿块型活动性肺结核的灵敏度为78.4%,特异度为92.2%,准确率为84.8%,阳性预测值为92.1%,阴性预测值为78.7%。结论^18F-FDG PET/CT显像仅根据病灶的代谢高低难以将肿块型活动性肺结核与肺癌进行鉴别,综合分析患者性别、病灶是否存在放射性缺损以及病灶边缘信息有助于将大多数活动性结核病灶与肺癌鉴别。 展开更多
关键词 肺结核 肺癌 体层摄影术 发射型计算机 X线计算机 氟脱氧葡萄糖 氟18
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不同剂量CT引导下肺小结节穿刺术的应用比较 预览
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作者 李斌 杨建峰 +1 位作者 高绍 许兴钢 《健康研究》 CAS 2020年第1期92-95,共4页
目的比较分析不同剂量电子计算机断层扫描(computerized tomography,CT)引导下肺小结节(≤2.0 cm)穿刺术的效果及安全性。方法行CT引导下肺小结节穿刺活检的66例患者按照随机数字表法分为2组,常规剂量组管电流为150 mA,螺距为16 mm/rot... 目的比较分析不同剂量电子计算机断层扫描(computerized tomography,CT)引导下肺小结节(≤2.0 cm)穿刺术的效果及安全性。方法行CT引导下肺小结节穿刺活检的66例患者按照随机数字表法分为2组,常规剂量组管电流为150 mA,螺距为16 mm/rot;低剂量组管电流为30 mA,螺距为23 mm/rot,其余扫描参数均相同。比较2组的扫描辐射剂量、图像质量、穿刺成功率及并发症发生情况。结果低剂量组DLP和ED均低于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者CT图像质量、穿刺成功率和穿刺次数、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论合适的低剂量CT引导下肺小结节穿刺可保证穿刺准确性、成功率及安全性,能有效减少辐射剂量。 展开更多
关键词 电子计算机断层扫描 低剂量扫描 穿刺活检术 肺小结节
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213例儿童自发性颅内出血的临床分析
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作者 赵雪灵 梁平 +6 位作者 翟瑄 李禄生 周渝冬 于增鹏 周建军 纪文元 邹彬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期134-138,共5页
目的:探讨儿童自发性颅内出血的病因及临床特点。方法:收集重庆医科大学附属儿童医院2012年1月至2017年12月收治的自发性颅内出血患儿213例,对其年龄、病因及计算机断层扫描(computer tomography,CT)表现等临床资料进行分析。结果:本组... 目的:探讨儿童自发性颅内出血的病因及临床特点。方法:收集重庆医科大学附属儿童医院2012年1月至2017年12月收治的自发性颅内出血患儿213例,对其年龄、病因及计算机断层扫描(computer tomography,CT)表现等临床资料进行分析。结果:本组儿童自发性颅内出血好发于婴幼儿(21.1%)及学龄期(41.3%),血管畸形(44.1%)、肺吸虫脑病出血型(23.5%)及凝血功能障碍(22.1%)为主要病因,婴幼儿期多因凝血功能障碍出血,学龄前期以肺吸虫脑病出血为主,学龄期及青春期患儿以血管畸形为主;凝血功能障碍所致的出血多为多个解剖部位同时出血,血管畸形破裂出血多为单个解剖部位出血,常位于脑实质及脑室内,肺吸虫脑病所致的出血均位于额顶枕叶皮层内浅表部位,随血肿的稳定及吸收,病灶外周可见环形高密度,周围水肿明显。结论:儿童自发性颅内出血在年龄、病因上有特征性分布,不同病因所致出血有特征影像学表现,结合年龄及影像学表现可初步判断出血原因,在处理出血的同时,积极对因治疗减少再出血风险。 展开更多
关键词 脑出血 儿童 病因 计算机断层扫描
山羊支气管肺炎的计算机断层扫描影像研究
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作者 姜敏 姚大伟 +4 位作者 邓威 刘艳海 李丽婷 史超颖 杨德吉 《中国兽医科学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期381-388,共8页
为了研究山羊支气管肺炎的计算机断层扫描(CT)影像表现,将10只山羊随机分为2组。试验组、对照组各5只,试验组通过气管内注射血清A型多杀性巴氏杆菌标准菌(4×10^8CFU/mL)人工诱发山羊的支气管肺炎,对照组注射等体积无菌PBS;观察接... 为了研究山羊支气管肺炎的计算机断层扫描(CT)影像表现,将10只山羊随机分为2组。试验组、对照组各5只,试验组通过气管内注射血清A型多杀性巴氏杆菌标准菌(4×10^8CFU/mL)人工诱发山羊的支气管肺炎,对照组注射等体积无菌PBS;观察接种前、后各组山羊的临床症状、体温及全血白细胞数等指标,并同时在接种前和接种后第1、3、5天对胸部进行CT扫描,比较两组影像学差异,观察山羊肺部病理解剖学变化。结果显示:接种前后体温、全血白细胞数差异显著;对照组CT影像接种前后未见异常;试验组影像多见两侧肺叶中下部呈现大小不等的片状或结节状的类似软组织密度影,边缘不清,肺纹理紊乱且模糊,支气管壁增粗,支气管扩张,呈"树芽征"及"轨道征"。结果表明,经气管内接种巴氏杆菌能够成功诱发支气管肺炎,CT影像与山羊支气管肺炎的临床表现密切相关,对山羊支气管肺炎的诊断具有较好的敏感度,有利于鉴别,应成为其较早期诊断的依据之一。 展开更多
关键词 山羊 支气管肺炎 血清A型多杀性巴氏杆菌 计算机断层扫描
额窦中隔气房影像学及内镜下临床特征 预览
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作者 江满杰 许莉 +4 位作者 颜丙会 张勇 王志颐 张烽 陈伟 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第1期49-52,共4页
目的探讨额窦中隔气房(FSC)的影像学特征及内镜下临床特征。方法收集2016年7-12月鼻内镜手术术前鼻窦三维CT检查发现额窦中隔气房患者23例,按照Wormald额窦手术分型,行内镜下额窦手术,术中开放FSC,明确额窦引流通道与FSC的位置关系及临... 目的探讨额窦中隔气房(FSC)的影像学特征及内镜下临床特征。方法收集2016年7-12月鼻内镜手术术前鼻窦三维CT检查发现额窦中隔气房患者23例,按照Wormald额窦手术分型,行内镜下额窦手术,术中开放FSC,明确额窦引流通道与FSC的位置关系及临床特征。结果鼻窦CT影像学显示:FSC开口在额窦内6例,开口在额隐窝者17侧;FSC单个气房者16例,2个气房者7例;所有患者均行内镜下额窦手术, Wormald 3级手术17例, Wormald 5级手术3例(复发性鼻息肉病骨质硬化明显2例、复发性乳头状瘤1例),Wormald 6级手术1例;经额隐窝径路内镜下开放FSC 18例,经额窦底近中线开放FSC 5例。结论术前鼻窦CT三维重建,明确FSC及其与额窦引流通道影像学特征;内镜下经额隐窝径路或额窦底中线径路开放FSC,是额窦手术的重要步骤。 展开更多
关键词 额窦中隔气房 内镜检查术 手术 X线计算机
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Long-term clinical performance of flapless implant surgery compared to the conventional approach with flap elevation:A systematic review and meta-analysis 预览
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作者 He Cai Xing Liang +1 位作者 Dong-Yuan Sun Jun-Yu Chen 《世界临床病例杂志》 2020年第6期1087-1103,共17页
BACKGROUND The conventional implant approach involves flap elevation,which may result in increased soft tissue and bone loss and postoperative morbidity.The flapless surgical technique,aided by three-dimensional medic... BACKGROUND The conventional implant approach involves flap elevation,which may result in increased soft tissue and bone loss and postoperative morbidity.The flapless surgical technique,aided by three-dimensional medical imaging equipment,is regarded as a possible alternative to the conventional approach to alleviate the above issues.Several studies have been performed regarding the role of flapless implant surgery.However,the results are inconsistent and there is no robust synthesis of long-term evidence to better inform surgeons regarding which type of surgical technique is more beneficial to the long-term prognosis of patients in need of implant insertion.AIM To compare the long-term clinical performance after flapless implant surgery to that after the conventional approach with flap elevation.METHODS PubMed,EMBASE,Cochrane Central Register of Controlled Trials,and grey literature databases were searched from inception to 23 September 2019.Randomised controlled trials(RCTs)and cohort studies comparing the long-term clinical performance after flapless implant surgery to that after the conventional approach over a follow-up of three years or more were included.Meta-analyses were conducted to estimate the odds ratios(ORs)or mean differences(MDs)and their 95%confidence intervals(CIs)between the long-term implant survival rate,marginal bone loss,and complication rate of the flapless and conventional groups.Subgroup analyses were carried out to account for the possible effects of the guided or free-hand method during flapless surgery.RESULTS Ten articles,including four RCTs and six cohort studies,satisfied the eligibility criteria and nine of them were included in the meta-analysis.There was no significant difference between the long-term implant survival rate[OR=1.30,95%CI(0.37,4.54),P=0.68],marginal bone loss[MD=0.01,95%CI(-0.42,0.44),P=0.97],and complication rate[OR=1.44,95%CI(0.77,2.68),P=0.25]after flapless implant surgery and the conventional approach.Moreover,subgroup analyses revealed that there was no statis 展开更多
关键词 Flapless implant surgery Dental implantation Minimally invasive surgical procedures Computer-assisted surgery Cone-beam computed tomography Implant survival rate Marginal bone loss Complication rate
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多层螺旋CT增强结合后处理技术在胆系结石中的临床应用价值 预览
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作者 许连光 朱永东 李辉 《实用医学影像杂志》 2020年第1期14-17,共4页
目的探讨多层螺旋CT增强结合后处理技术在胆系结石中的临床应用价值。方法收集经手术取石证实的胆系结石患者139例。所有患者均进行多层螺旋CT平扫、增强并结合后处理技术检查和超声检查。回顾性分析所得影像资料,并比较3种检查方法对... 目的探讨多层螺旋CT增强结合后处理技术在胆系结石中的临床应用价值。方法收集经手术取石证实的胆系结石患者139例。所有患者均进行多层螺旋CT平扫、增强并结合后处理技术检查和超声检查。回顾性分析所得影像资料,并比较3种检查方法对胆系结石的检出率。采用Pearsonχ^2检验进行统计学处理。结果多层螺旋CT平扫结合后处理技术与增强结合后处理技术比较,在肝内胆管结石、胆囊结石及胆总管结石的检出率均差异有统计学意义(χ^2=6.609,P=0.010;χ^2=5.471,P=0.019;χ2=5.891,P=0.015);多层螺旋CT增强结合后处理技术与超声比较,在胆总管结石的检出率差异有统计学意义(χ^2=34.159,P<0.01),在肝内胆管结石、胆囊结石的检出率差异无统计学意义(χ^2=0.213,P=0.644;χ^2=0.433,P=0.510)。结论多层螺旋CT增强结合后处理技术诊断胆总管结石的效果优于超声,可提高胆系结石检出率,能获得胆道系统更加完整的信息,为胆系结石治疗提供了一个安全、精准、高效的治疗措施。 展开更多
关键词 胆结石 图像处理 计算机辅助 体层摄影术 螺旋计算机
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新型冠状病毒肺炎流行期间肺部磨玻璃影MSCT诊断 预览
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作者 尹阳 辛艳 +4 位作者 杨锐 陈超 吴登友 赵山 杨志远 《实用医院临床杂志》 2020年第2期74-79,共6页
目的探讨新型冠状病毒肺炎流行期间不同病因引起肺内磨玻璃影的CT特征,提高新型冠状病毒肺炎早期诊断的准确率。方法回顾性分析2020年1月25日至2月18日我院收集的14例以肺内磨玻璃影为主要改变患者的临床特征和胸部MSCT影像资料。结果1... 目的探讨新型冠状病毒肺炎流行期间不同病因引起肺内磨玻璃影的CT特征,提高新型冠状病毒肺炎早期诊断的准确率。方法回顾性分析2020年1月25日至2月18日我院收集的14例以肺内磨玻璃影为主要改变患者的临床特征和胸部MSCT影像资料。结果14例患者中,包括新型冠状病毒肺炎3例,百草枯中毒1例,结缔组织病相关疾病2例,卡氏肺孢子虫肺炎2例,肺泡蛋白沉积症1例,肺水肿2例,磨玻璃结节1例,肺结核1例,侵袭性肺曲霉菌1例;磨玻璃影呈单侧单叶分布2例,双侧多叶分布12例,外周带分布6例,内中带分布4例,合并实变7例、条索5例、小叶间隔增厚11例,淋巴结增大3例、胸水2例;短期CT复查10例,其中6例明显进展,2例明显吸收,2例无变化。结论不同病因引起肺内磨玻璃影的CT表现有部分重叠,但新型冠状病毒肺炎有一定影像特征,结合临床病史、流行病学、临床特征综合分析,有助于其早期诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 磨玻璃影 体层摄影术 X射线计算机
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COVID-19规范化影像学诊断报告的设计、验证与临床实践 预览
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作者 王天明 熊曾 +3 位作者 周晖 罗维军 唐海雄 刘进康 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期229-235,共7页
目的:设计筛查2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)的规范化影像学诊断报告模式,并在临床实践中前瞻性验证其有效性。方法:通过学习并总结多种病毒性肺炎的影像学表现,联合病灶密度、间质改变、胸腔积液、淋巴结等征象,... 目的:设计筛查2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)的规范化影像学诊断报告模式,并在临床实践中前瞻性验证其有效性。方法:通过学习并总结多种病毒性肺炎的影像学表现,联合病灶密度、间质改变、胸腔积液、淋巴结等征象,建立新的病毒性肺炎的分级分类规范化影像学诊断报告模式,并对筛查阅片的医师进行系统性培训,通过阶段性的临床实践后,回顾性收集单中心行COVID-19筛查病例,利用确诊病例进行验证,并检测该规范化影像学报告模式在筛查COVID-19的诊断效能。结果:阶段性筛查行影像学检查的患者912例,确诊COVID-1930例,使用该报告模式190例。COVID-19的典型CT表现为纯磨玻璃影或伴少许实性成分、胸膜下分布为主、无淋巴结肿大及胸腔积液,常合并间质增厚、“铺路石”征和支气管充气征。联合上述征象对COVID-19进行分类,规范化分类、分级影像学报告诊断效能为0.942。结论:基于COVID-19胸部影像学特征总结的规范化影像学诊断报告诊断效能较高,实用性强,应推广使用。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 2019冠状病毒病 计算机体层摄影 结构化报告
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新型冠状病毒肺炎的HRCT表现、分期及病程转归 预览
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作者 赵振亚 施倩男 +4 位作者 蓝文婷 任大卫 阮新忠 潘交海 黄求理 《现代实用医学》 2020年第3期287-290,I0001,I0002,共6页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的HRCT表现、分期及病程转归变化。方法收集27例COVID-19确诊病例的临床、首次及多次CT复查影像学资料,并进行回顾性分析。结果COVID-19首次CT检查影像学特点主要表现为两肺多发26例(96.3%),左肺下... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的HRCT表现、分期及病程转归变化。方法收集27例COVID-19确诊病例的临床、首次及多次CT复查影像学资料,并进行回顾性分析。结果COVID-19首次CT检查影像学特点主要表现为两肺多发26例(96.3%),左肺下叶单发1例(3.7%);病灶位于胸膜下25例(92.6%),内中带2例(7.4%);磨玻璃影27例(100%),小叶间隔增厚26例(96.3%),磨玻璃影内含实性成分7例(25.9%),磨玻璃影内可见血管增粗10例(37.0%);典型“铺路石征”20例(74.1%);支气管充气征13例(48.1%),其中支气管壁增厚12例(44.4%);“晕征”15例(55.6%)。27例中初诊CT早期9例(33.3%),进展期17例(63.0%),消散期(或恢复期)1例(3.7%),复查CT重症期表现3例(12.5%)。结论HRCT对诊断COVID-19、判断疾病分期及病程转归具有重要价值。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 X线计算机 体层摄影术 病程 诊断
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2019冠状病毒病多阶段CT影像学特征 预览
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作者 钟正 胡瑛 +7 位作者 喻奇志 李玉欣 李鹏 黄巍 刘金贵 刘军 谢幸芷 赵伟 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期250-256,共7页
目的:通过多阶段观察2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的CT影像学表现,研究COVID-19各期CT影像学特征,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法:回顾性分析经病原学确诊的187例COVID-19患者入院时及住院期间每3 d复查... 目的:通过多阶段观察2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的CT影像学表现,研究COVID-19各期CT影像学特征,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法:回顾性分析经病原学确诊的187例COVID-19患者入院时及住院期间每3 d复查1次肺部CT的影像学资料,并对临床症状改善时间与随访CT的病灶变化时间进行统计学分析。结果:187例患者核酸检测均为严重急性呼吸综合征冠状病毒2阳性,肺部CT均出现肺部炎性改变。187例(100%)的患者早期肺部CT影像学表现为多发斑片状、片状磨玻璃影伴细小网格影及实变影,病灶主要分布在肺外带或胸膜下。146例(78.1%)进展期患者的肺部CT影像学表现以实变为主,伴支气管充气征、局部血管增粗、间质改变。15例(8%)重症期患者的肺部CT影像学表现双肺弥漫性病变呈现实变表现,少数呈"白肺"表现。185例(98.9%)消散期患者肺部CT影像学表现为病变范围缩小、纤维灶形成;1例连续复查6次肺部CT提示病变持续进展;1例原病变明显吸收,第3次复查时双肺胸膜下出现新发病变。随访时CT影像学变化时间与不同的临床症状改善时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:COVID-19各期的CT影像学表现具有一定的特征;临床症状变化与复查CT影像学变化同步,随访CT能够反映临床变化的趋势,因此对患者进行多阶段CT影像学表现的观察在临床COVID-19的早期诊断和治疗评估中有重要作用。 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 2019冠状病毒病 计算机体层摄影
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64排螺旋CT不同探测通道组合在婴幼儿中的模拟应用研究 预览
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作者 李建明 周思茵 黄赛威 《中国医疗设备》 2020年第3期92-95,共4页
目的探讨64排螺旋CT不同探测通道组合在婴幼儿中的应用价值。方法按3、10和20 cm的扫描长度将研究分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,运用不同探测通道组合分组扫描QA检测模,分析不同通道组合的辐射剂量、图像质量和扫描时间。结果Ⅰ组剂量长度乘积的最... 目的探讨64排螺旋CT不同探测通道组合在婴幼儿中的应用价值。方法按3、10和20 cm的扫描长度将研究分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,运用不同探测通道组合分组扫描QA检测模,分析不同通道组合的辐射剂量、图像质量和扫描时间。结果Ⅰ组剂量长度乘积的最小值(107.40 mGy·cm)出现在16排×0.5 mm通道组合,Ⅱ、Ⅲ组均出现在16排×1.0 mm通道组合(243.50、423.90 mGy·cm);三组DLP的最大值均出现在4排×0.5 mm通道组合,Ⅱ、Ⅲ组中的64排×0.5 mm通道组合次之。三组各通道组合中水CT值的测量值均值为-3.1~+3.5 HU。三组扫描速度最快均为16排×2.0 mm通道组合,最慢均为4排×0.5 mm通道组合。结论64排螺旋CT 16排×1.0 mm通道组合有利于婴幼儿CT检查辐射剂量和图像质量的最优化;4排×0.5 mm通道组合辐射剂量大、扫描时间长,不适宜向临床推广应用。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 体层摄影术 X线计算机 探测通道 婴幼儿
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基于体质指数个性化注射对比剂冠脉CT血管成像的研究
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作者 郭睿 李婷 +3 位作者 梁友发 何海波 谭伏平 胡跃群 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1308-1312,共5页
目的:探讨256排螺旋CT基于体质指数(body mass index,BMI)乘以注射系数对比剂注射方案冠脉CTA成像的可行性。方法:300例有胸痛症状行冠脉CTA成像的患者,随机分成A、B、C 3组。A组,注射速率为0.15×BMI(mL/s);B组,注射速率为0.20... 目的:探讨256排螺旋CT基于体质指数(body mass index,BMI)乘以注射系数对比剂注射方案冠脉CTA成像的可行性。方法:300例有胸痛症状行冠脉CTA成像的患者,随机分成A、B、C 3组。A组,注射速率为0.15×BMI(mL/s);B组,注射速率为0.20×BMI(mL/s);C组,注射速率为0.25×BMI(mL/s),按注射速率×9计算对比剂用量。扫描后主观评估图像质量及测量主动脉根部、左前降支(left anterior descending coronary artery,LAD)、左冠状动脉回旋支(proximal portion of the left circumflex artery,LCX)和右冠状动脉(the right coronary artery,RCA)三支冠脉开口内造影剂浓度。结果:图像质量评价结果显示B组优秀率明显高于另外2组。3组不同方案主动脉及冠状动脉3个主要分支(LAD近端、LCX近端及RCA近端)CT值对比有统计学差异(P<0.001)。而3组方案噪声无统计学差异(P>0.05),其信噪比及对比噪声比依次递增。结论:基于体质量指数乘以注射系数调整对比剂注射速率与用量的冠脉CTA成像方法可以满足临床诊断,并且可以大大降低对比剂的用量。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉成像 对比剂
患肾功能受损与患肾无功能的肾结核患肾切除者临床表现与影像学表现对比 预览
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作者 王庆伟 吉冠昌 +8 位作者 吴军卫 王焱 张国贤 任川川 朱文 车英玉 贾智明 张晨阳 文建国 《河南医学研究》 CAS 2019年第24期4428-4432,共5页
目的对比患肾功能受损与患肾无功能的肾结核患肾切除者临床表现与影像学表现。方法回顾性收集2012年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院行患肾切除病理证实为肾结核患者的临床资料,共101例。根据患侧肾动态扫描所测肾小球滤过率(GFR... 目的对比患肾功能受损与患肾无功能的肾结核患肾切除者临床表现与影像学表现。方法回顾性收集2012年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院行患肾切除病理证实为肾结核患者的临床资料,共101例。根据患侧肾动态扫描所测肾小球滤过率(GFR)将其分为患肾功能受损组(患肾GFR>20 mL/min)和患肾无功能组(患肾GFR≤20 mL/min)。分析两组患者的临床症状、实验室检查及影像学检查的特点。结果肾结核切除患者病程为0.1-108个月,两组患者LUTS症状、腰痛、肉眼血尿、发热、非发热全身症状比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。实验室检查中尿常规异常者86(85.1%)例,其中以镜下血尿为主80(79.2%)例,结核特异性检查中T-SPOT阳性率最高(88.9%),结明三项次之(77.1%);两组患者实验室检查结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。患肾功能受损组的肾皮质CT增强差值和肾皮质厚度高于患肾无功能组,且动脉期两组患肾CT增强值低于各自对侧肾(均P<0.001)。多数中晚期肾结核患者肾实质结核空洞形成与肾功能受损常同时存在。结论肾结核行患肾切除者,患肾功能受损程度与患肾皮质厚度、CT动脉期患肾增强程度成正相关,而与临床症状严重程度,尿常规、结明三项、T-SPOT等实验室检查指标严重程度,以及泌尿生殖系肾外器官受累程度无关。肾结核CT动脉期与对侧健肾相比,增强程度越低,其肾功能损害越严重。 展开更多
关键词 肾结核 临床特征 肾功能 计算机断层扫描
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关于降低显影剂剂量消减头颈CTA硬束伪影的研究 预览
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作者 林智胜 王建伟 +2 位作者 邓婕 季丽雅 赵宇 《中国医疗设备》 2019年第10期68-71,共4页
目的探讨通过减少显影剂剂量来改善头颈CTA锁骨下静脉线束硬化伪影的成效。方法本研究共招集58位病患进行头颈部CTA检查,依据所注射的显影剂差异将所有病例分为三组,A组:注射60 mL碘克沙醇、40 mL生理盐水;B组:注射50 mL碘克沙醇、50 m... 目的探讨通过减少显影剂剂量来改善头颈CTA锁骨下静脉线束硬化伪影的成效。方法本研究共招集58位病患进行头颈部CTA检查,依据所注射的显影剂差异将所有病例分为三组,A组:注射60 mL碘克沙醇、40 mL生理盐水;B组:注射50 mL碘克沙醇、50 mL生理盐水;C组:注射40 mL碘克沙醇、60 mL生理盐水。测量和比较感兴趣血管处CT值的差异;由两位高年资医师定性评估各组CTA图像质量的差异。结果统计分析的结果发现,三组病患之升主动脉、降主动脉、左颈总动脉、右颈总动脉、左大脑中动脉、右大脑中动脉的CT值并无显著差异(P>0.05),但C组锁骨下静脉的CT值显著较A、B组的CT值低(P<0.05);比较图像质量的定性分析结果显示,C组右锁骨下静脉线束硬化伪影为三组中最低(P<0.05),而三之组最大密度投影重建后的图像质量并无统计学差异(P>0.05)。结论适度减少显影剂剂量可以改善头颈部CTA锁骨下静脉的线束硬化伪影。 展开更多
关键词 线束硬化伪影 计算机断层成像 锁骨下静脉
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硬化性肺泡细胞瘤与周围型肺癌的CT影像征象比较 被引量:1
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作者 付婷婷 谭惠斌 +1 位作者 熊飞 黄文才 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第2期107-110,124共5页
目的探讨电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像上硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)与周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)鉴别诊断要点。方法收集经手术病理证实的PSP 19例和PLC 22例的病例资料... 目的探讨电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像上硬化性肺泡细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)与周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)鉴别诊断要点。方法收集经手术病理证实的PSP 19例和PLC 22例的病例资料,比较两组病灶CT影像征象及强化特点。结果两组患者的平均年龄、病灶发生部位比较无统计学差异(P>0.05),而病灶大小比较具有统计学差异(P<0.05)。PLC患者病灶中肿瘤分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、瘤内液化坏死征以及远隔部位淋巴结转移较PSP患者多见(P<0.01或0.05),但瘤内钙化灶更多见于PSP患者(P<0.01)。两组病灶中出现贴边血管征、肿块周围晕征及伴发浆膜腔积液的比例无统计学差异(P>0.05)。增强CT定量分析显示,PSP患者病灶动脉期、静脉期强化率明显高于PLC患者。以肿瘤分叶征及动脉期、静脉期强化率为诊断参数来鉴别PSP与PLC患者受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)均大于0.85。结论 PSP患者在CT图像上常表现为边缘光滑的球形肿块,增强后病灶明显强化。高分辨率CT影像征象及病灶强化率定量分析在PSP与PLC患者的鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 硬化性肺泡细胞瘤 周围型肺癌 计算机体层成像 鉴别诊断
自动管电流调制技术对腮腺CT图像质量及腮腺辐射量的影响 预览
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作者 王宇 胡启云 罗娅红 《中国当代医药》 2019年第15期126-128,132共4页
目的探讨自动管电流调制(ATCM)技术对腮腺CT图像质量及腮腺辐射量的影响.方法选取2016年8月~2017年6月辽宁中医药大学附属医院收治的120例疑似腮腺疾病患者作为研究对象,随机分为A、B两组,每组各60例.A组进行常规扫描,B组应用ATCM扫描.... 目的探讨自动管电流调制(ATCM)技术对腮腺CT图像质量及腮腺辐射量的影响.方法选取2016年8月~2017年6月辽宁中医药大学附属医院收治的120例疑似腮腺疾病患者作为研究对象,随机分为A、B两组,每组各60例.A组进行常规扫描,B组应用ATCM扫描.将两组客观图像质量参数(背景噪声值、信噪比和对比噪声比)、主观图像质量评分及CT剂量指数(CTDI)及有效剂量长度乘积(DLP)进行比较.结果两组CT影像中正常腮腺实质和皮下脂肪的背景噪声(BN)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组主观图像质量评4分54例,3分6例,B组分别为48例、12例,两组图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组的CT剂量指数为(24.61±0.91)mGy,低于A组的(28.29±0.44)mGy,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用ATCM技术对腮腺疾病患者进行扫描的图像质量好,并且能有效降低腮腺辐射剂量. 展开更多
关键词 腮腺 计算机断层成像 自动管电流调制 辐射剂量 图像质量
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原发肝内胆管细胞癌的影像学诊断进展 预览 被引量:1
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作者 李艾梅(综述) 朱友志(审校) 《东南国防医药》 2019年第5期517-520,共4页
原发肝内胆管细胞癌发生率及病死率均较高,发现时多为中晚期。近年来多种不同类型影像学诊断技术的应用,在诊断原发肝内胆管细胞癌、判断预后及治疗效果方面取得了一定的进展,发挥的作用也越来越重要。文章主要就超声、CT、MRI、PET/CT... 原发肝内胆管细胞癌发生率及病死率均较高,发现时多为中晚期。近年来多种不同类型影像学诊断技术的应用,在诊断原发肝内胆管细胞癌、判断预后及治疗效果方面取得了一定的进展,发挥的作用也越来越重要。文章主要就超声、CT、MRI、PET/CT技术在肝内胆管细胞癌的应用研究现状进行综述。 展开更多
关键词 胆管细胞癌 发射型计算机体层摄影术 脱氧葡萄糖
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MSCT对于急性肠坏死的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 庄毅 姜新宇 《影像研究与医学应用》 2019年第4期9-10,共2页
目的:探讨急性肠坏死的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及临床价值。方法:回顾性分析2015—2018年12例经手术证实发生肠坏死的急腹症患者MSCT影像资料,同时应用多平面重组(MPR)后处理技术进行观察。结果:12例病例均提示伴随肠梗阻、肠壁水肿... 目的:探讨急性肠坏死的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及临床价值。方法:回顾性分析2015—2018年12例经手术证实发生肠坏死的急腹症患者MSCT影像资料,同时应用多平面重组(MPR)后处理技术进行观察。结果:12例病例均提示伴随肠梗阻、肠壁水肿等表现,CT表现为肠系膜血管充盈缺损、推拉移位;肠管聚集,肠腔扩张积气及气液平改变,不同程度的腹腔积液积血;肠系膜局部脂肪密度增高。结论:MSCT及其后处理重建方法是一种有效的诊断技术,对急性肠坏死具有重要的诊断价值,为临床治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 肠坏死 体层摄影术 诊断
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胃神经内分泌癌与胃神经内分泌瘤及胃腺癌的CT特征及鉴别 预览
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作者 蒋世烨 华杰 +2 位作者 徐超 蒋谦 何晓璞 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第2期93-97,101共6页
目的探讨胃神经内分泌癌(G-NEC)与胃神经内分泌瘤(G-NET)及胃腺癌(G-ADC)的CT特征,为临床诊治提供参考。方法选取2014年1月至2018年9月于南京医科大学第一附属医院老年消化科就诊的G-NEC、G-NET及G-ADC患者各15例,分别为G-NEC组、G-NET... 目的探讨胃神经内分泌癌(G-NEC)与胃神经内分泌瘤(G-NET)及胃腺癌(G-ADC)的CT特征,为临床诊治提供参考。方法选取2014年1月至2018年9月于南京医科大学第一附属医院老年消化科就诊的G-NEC、G-NET及G-ADC患者各15例,分别为G-NEC组、G-NET组及G-ADC组,对多个CT特征进行评估,以鉴别G-NEC与G-NET及G-ACD的影像学差异。结果3组中存在差别的CT特征有肿瘤最大径(P=0.023)、肿瘤位置(贲门、胃底及胃体为上部,胃体中下部及胃窦为下部,P=0.020)、病灶数量(单发、多发及散发,P=0.003)、肿瘤边缘是否清晰(P<0.001)、黏膜是否完整(P<0.001)、淋巴结是否转移(P<0.001)、转移淋巴结最大径(P=0.008)和有无淋巴结的坏死(P=0.006);随后进行G-NEC与G-NET两组间比较,经单因素分析发现G-NEC的病灶更大[(4.72±1.73)cm比(2.08±1.02)cm,P<0.001)],位于胃体中下部及胃窦的概率更高(60.0%比13.3%,P=0.021),单发病例更多(100%比66.7%,P=0.042),更易发生淋巴结转移(93.3%比20.0%,P=0.001)。G-NEC和G-ADC两组间的CT特征的单因素分析显示,G-NEC的转移淋巴结直径比G-ADC的大[(1.82±0.69)cm比(1.23±0.65)cm,P=0.045],G-NEC的肿瘤边缘较G-ADC清晰(60.0%比0,P=0.001),G-NEC的肿瘤黏膜较G-ADC肿瘤黏膜完整(53.3%比66.7%,P=0.014)。结论CT的特征有助于G-NEC与G-NET及G-ADC的诊断。 展开更多
关键词 胃神经内分泌肿瘤 胃腺癌 淋巴结转移 CT检查 鉴别诊断
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