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儿童缩窄性心包炎78例病例系列报告 预览
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作者 陈蔚 李谧 +2 位作者 易岂建 计晓娟 何玲 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期97-100,共4页
目的:分析儿童缩窄性心包炎(CP)的临床特征、诊治及预后,以提高对该病的诊治水平。方法:纳入1996年1月1日至2018年1月1日在重庆医科大学附属儿童医院住院、确诊为CP的患儿。从电子病历系统中截取患儿的一般资料、首发症状及体征、病因... 目的:分析儿童缩窄性心包炎(CP)的临床特征、诊治及预后,以提高对该病的诊治水平。方法:纳入1996年1月1日至2018年1月1日在重庆医科大学附属儿童医院住院、确诊为CP的患儿。从电子病历系统中截取患儿的一般资料、首发症状及体征、病因、误诊情况、影像学检查、术中发现、病理活检、治疗和预后资料。结果:78例CP患儿进入本文分析,男49例,平均年龄9.4(1~15.4)岁,平均病程13.4个月(6d至7年)。病前有结核病接触史6例(7.7%),病前无明确急性心包炎病史41例(52.6%)。首发症状以水肿(61/78,78.2%)、体征以肝脏肿大(72/78,92.3%)最多见。病因不明30例(38.4%),病因明确者以肺吸虫感染(19例,24.4%)为主。20例(25.6%)误诊为其他疾病。55/78例(70.5%)X线胸片提示CP,45/48例(93.8%)胸透提示CP,31例(100%)胸部及心脏CT和1例(100%)心脏MRI均提示CP,72/78例(92.3%)超声心动图检查提示CP。61例(78.2%)行手术治疗,术中发现心包厚薄不均。60/61例手术患儿行病理活检,心包增厚59例(98.3%),心包厚度正常1例(1.7%)。病理提示非特异性CP48例(80.0%),结核性心包炎6例(10.0%),化脓性心包炎4例(6.7%),肺吸虫性心包炎2例(3.3%)。61例手术患儿中,60例好转出院,1例死亡。17例放弃手术治疗,其中7例失访,电话随访10例死亡。结论:CP病因大多不明确,病因以肺吸虫为主。儿童CP误诊率较高。病理活检对明确病因特异性不高,超声心动图为诊断CP的首选检查。心包剥脱术是治疗CP的最佳手术方式,预后较好。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 儿童 病因 误诊 治疗 预后
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经胸超声心动图、CT及二者联合诊断缩窄性心包炎的价值比较 预览
2
作者 黄玉雯 左洋萍 +5 位作者 张青 刘刚 严高武 杨汉峰 赵亚西 曹礼庭 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第1期21-24,共4页
目的比较经胸超声心动图(TTE)、CT及二者联合应用对缩窄性心包炎(CP)的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的54例CP患者的TTE及CT表现,绘制TTE、CT及二者联合应用诊断CP的ROC曲线,计算曲线下面积,比较各方法的诊断价值。结果与CT比... 目的比较经胸超声心动图(TTE)、CT及二者联合应用对缩窄性心包炎(CP)的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的54例CP患者的TTE及CT表现,绘制TTE、CT及二者联合应用诊断CP的ROC曲线,计算曲线下面积,比较各方法的诊断价值。结果与CT比较,TTE对CP心房扩大、室间隔抖动征、心室舒张功能降低的检出率均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);而CT对心包钙化的检出率较TTE高,差异有统计学意义(P<0.05)。TTE、CT及二者联合诊断CP的ROC曲线下面积分别为0.948、0.912、0.981,TTE与CT诊断CP的曲线下面积比较差异无统计学意义(P=0.1799),二者联合应用与单独TTE或与单独CT诊断CP的曲线下面积比较差异均有统计学意义(P=0.0420、0.0112)。结论TTE可作为临床诊断CP的首选检查方法,CT可作为补充手段;二者联合应用能为CP的诊断与治疗提供更加可靠的依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经胸 CT 缩窄性心包炎
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组织运动瓣环位移评价缩窄性心包炎和限制性心肌病患者左心室收缩功能及其在鉴别诊断中的价值 预览
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作者 李茹 刘爽 +2 位作者 张立敏 马春燕 杨军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期390-392,397共4页
目的利用组织运动瓣环位移( TMAD)评价缩窄性心包炎( CP)和限制性心肌病( RCM)患者左心室收缩功能及其在两者鉴别诊断中的应用价值。方法选取34例CP患者( CP组)和32例RCM患者( RCM组)作为病例组,同时选取35例正常健康人作为对照组,于心... 目的利用组织运动瓣环位移( TMAD)评价缩窄性心包炎( CP)和限制性心肌病( RCM)患者左心室收缩功能及其在两者鉴别诊断中的应用价值。方法选取34例CP患者( CP组)和32例RCM患者( RCM组)作为病例组,同时选取35例正常健康人作为对照组,于心尖四腔心切面测量间隔和侧壁的二尖瓣瓣环位移( Dsep和Dlat)、平均位移( Dmid)及平均位移率( TMAD-midpt%)。结果 CP组较对照组Dlat、 Dmid和TMADmidpt%减低, Dsep正常,提示左心室收缩功能减低是由心包运动受限所致。RCM组各指标较CP组及对照组减低更明显,其原因可能与左心室心肌僵硬度增加有关。左心室射血分数与Dsep的相关性最佳( r = 0.69, P < 0.001)。当Dsep的截点值为8.45 mm时,可以有效地鉴别CP和RCM,敏感度为95.6%,特异度为92.4%。结论 CP及RCM患者左心室收缩功能均出现减低,但两者原因不同,左心室收缩功能减低程度不同。而TMAD可以为CP和RCM患者左心室收缩功能及两者鉴别诊断提供一种快速、可靠的方法。 展开更多
关键词 瓣环位移 缩窄性心包炎 限制性心肌病
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缩窄性心包炎外科治疗42例临床分析 预览
4
作者 黎增亮 《中国现代医生》 2019年第18期59-61,共3页
目的回顾性分析42例缩窄性心包炎患者外科治疗的近期疗效,总结缩窄性心包炎的外科治疗经验。方法总结2011年6月~2018年12月外科治疗的42例缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男31例、女11例。心功能分级:Ⅱ级5例、Ⅲ级26例、Ⅳ级11例。对... 目的回顾性分析42例缩窄性心包炎患者外科治疗的近期疗效,总结缩窄性心包炎的外科治疗经验。方法总结2011年6月~2018年12月外科治疗的42例缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男31例、女11例。心功能分级:Ⅱ级5例、Ⅲ级26例、Ⅳ级11例。对比患者手术前后收缩压、舒张压、脉压差、中心静脉压和射血分数,术后6个月心功能并与术前比较。结果 42例患者成功剥离心包,围手术期死亡1例,死亡率为2.38%,其余41例临床痊愈出院。统计学发现术后舒张压较术前下降(P<0.05),术后脉压差较术前升高(P<0.05),术后中心静脉压较术前下降(P<0.05),术后LVEF较术前改善明显(P<0.05),术后收缩压较术前变化不明显(P>0.05)。结论外科手术是治疗缩窄性心包炎的有效方法,可根据中心静脉压、左心室射血分数、脉压差及心功能来评价手术疗效及预后效果。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 外科治疗 中心静脉压
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PtfV1值在缩窄性心包炎中的临床价值研究 预览
5
作者 任燕红 李则林 +3 位作者 邱君克 任建强 何方田 李成 《心电与循环》 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨V1P波终末电势(PtfV1)在缩窄性心包炎与渗出性心包炎鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析53例缩窄性心包炎及64例渗出性心包炎患者的心电图和超声心电图资料,测定PtfV1及校正的QT(QTc)间期,进行组间比较。结果左心房大小、左心室... 目的探讨V1P波终末电势(PtfV1)在缩窄性心包炎与渗出性心包炎鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析53例缩窄性心包炎及64例渗出性心包炎患者的心电图和超声心电图资料,测定PtfV1及校正的QT(QTc)间期,进行组间比较。结果左心房大小、左心室舒张末期内径和左心室射血分数在缩窄性心包炎与渗出性心包炎两组之间差异无统计学意义(均P >0.05)。缩窄性心包炎组PtfV1增大的比例(64.2%)显著高于渗出性心包炎组(9.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PtfV1有利于缩窄性心包炎与渗出性心包炎的鉴别诊断。 展开更多
关键词 V1P波终末电势 缩窄性心包炎 心电图
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慢性缩窄性心包炎的外科治疗 预览
6
作者 周浩 任彦 +2 位作者 夏宇 张建 刘达兴 《中国社区医师》 2018年第24期56-56,58共2页
目的:探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗体会。方法:收治慢性缩窄性心包炎患者66例,回顾性分析其临床资料。结果:全组均在全麻下行心包剥脱术,死亡1例,死亡率1.5%。结论:外科手术治疗慢性缩窄性心包炎是最有效手段,尽可能剥脱缩窄的... 目的:探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗体会。方法:收治慢性缩窄性心包炎患者66例,回顾性分析其临床资料。结果:全组均在全麻下行心包剥脱术,死亡1例,死亡率1.5%。结论:外科手术治疗慢性缩窄性心包炎是最有效手段,尽可能剥脱缩窄的心包是关键。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 外科 心包剥脱术
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缩窄性心包炎的诊断和手术治疗 预览
7
作者 朱家全 曾文辉 +4 位作者 张俊文 黄健兵 鲍春荣 丁芳宝 梅举 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第10期924-928,共5页
目的总结我院近年来缩窄性心包炎的治疗经验,重点探讨心包增厚不明显患者的诊治。方法回顾性分析我科2005—2018年11例行心包剥脱手术的缩窄性心包炎病例。总结患者症状、心电图、胸部CT和超声心动图表现,并介绍近年来采用的针对缩窄... 目的总结我院近年来缩窄性心包炎的治疗经验,重点探讨心包增厚不明显患者的诊治。方法回顾性分析我科2005—2018年11例行心包剥脱手术的缩窄性心包炎病例。总结患者症状、心电图、胸部CT和超声心动图表现,并介绍近年来采用的针对缩窄性心包炎的超声心动图、心导管和磁共振检查经验。结果本组患者中位年龄35岁,术前结合CT和超声心动图提示心包增厚10例,但有1例心包增厚不明显。该病例超声心动图发现室间隔抖动、室间隔运动随呼吸改变、二尖瓣过瓣血流、瓣环运动改变;心导管检查发现静脉压增高,有心室压力呈“平方根”波形;心脏磁共振提示有心室管样结构,伴左右心室舒张末容积指数下降;该患者接受了心包剥脱术,术中确诊。全组无死亡及围术期严重并发症,术后中心静脉压显著下降;呼吸机使用11.5h,ICU停留3.2d,术后住院12d,随访无复发、死亡。结论少数缩窄性心包炎患者心包增厚可能不明显,需行针对性的超声心动图、心导管和磁共振检查。慢性缩窄性心包炎的手术治疗效果良好。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 心包剥脱术 舒张性心力衰竭
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非典型结核性缩窄性心包炎诊疗结果分析 被引量:1
8
作者 张建 刘达兴 +2 位作者 梁贵友 汤全 周浩 《临床合理用药杂志》 2018年第25期17-19,共3页
目的分析非典型结核性缩窄性心包炎诊疗特点,为临床诊疗提供依据。方法选取结核性缩窄性心包炎158例。根据术前CT评价心包增厚、钙化表现将病例分为研究组(非典型缩窄性心包炎)34例和对照组(典型缩窄性心包炎124例)。分析2组患者病... 目的分析非典型结核性缩窄性心包炎诊疗特点,为临床诊疗提供依据。方法选取结核性缩窄性心包炎158例。根据术前CT评价心包增厚、钙化表现将病例分为研究组(非典型缩窄性心包炎)34例和对照组(典型缩窄性心包炎124例)。分析2组患者病史特点及诊疗结果。结果术前研究组发病时间短于对照组,心功能分级低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组性别、年龄、肘静脉压、心房纤颤及LVEF水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组中2例经开胸后明确为限制性心脏病,系误诊病例,其余患者均顺利完成手术。术中发现研究组病例心包粘连严重、剥脱困难,而采取"井"字划痕松解的病例多于对照组(P=0.001)。在术后6~12月的随访发现:研究组LVEF改善低于对照组,而术后利尿剂依赖率及症状复发均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组手术时间、术后肘静脉压、术后心功能分级水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论非典型结核性缩窄性心包炎易误诊,心包致密粘连不易剥脱,术后疗效差,症状易复发,需要临床重视,而把握其最佳的手术时机才能获得较好治疗效果。 展开更多
关键词 结核 缩窄性心包炎 诊疗结果
缩窄性心包炎心包剥脱术的术中管理与预后
9
作者 赵晓琴 王玲 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第1期36-42,共7页
目的 探索缩窄性心包炎行心包剥脱术的最佳术中管理方案。 方法 回顾性分析 2012~2014 年我院择期行心包剥脱术 45 例缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男 33 例、女 12 例,年龄(40.24±15.34)岁。术中主要用增强心功能、扩血... 目的 探索缩窄性心包炎行心包剥脱术的最佳术中管理方案。 方法 回顾性分析 2012~2014 年我院择期行心包剥脱术 45 例缩窄性心包炎患者的临床资料,其中男 33 例、女 12 例,年龄(40.24±15.34)岁。术中主要用增强心功能、扩血管和利尿三类药物。根据采用两种不同利尿作用药物,将患者分为两组:速尿组(F 组,38 例)和新活素(冻干重组人脑利钠肽)组(B 组,7 例)。 结果 除 2 例体外循环下完成心包剥脱术外,其余 43 例均在非体外循环下完成心包剥脱术。速尿组 52.6% 患者需联合用扩血管药物以缓解心包剥脱后前负荷的突然大量增加。因新活素本身具有扩血管作用而无 1 例联合用其他扩血管药。与心包剥脱前比较,新活素组在心包剥脱后收缩压波动峰值和舒张压波动峰值均明显缩小(P 值分别为 0.01),速尿组心包剥脱术后仅舒张压波动峰值明显缩小(P<0.05)。术后 5 例心功能明显损害患者中,2 例死亡,1 例体外膜式氧合(ECMO)支持治疗。全组患者总死亡率 6.7%(3 例)。术后出现严重心功能、肝功能和肾功能损害,需要 ECMO、血滤和人工肝支持的患者以及死亡患者均出现在速尿组。 结论 扩血管和利尿有利于心包剥脱术后心功能保护,新活素因具有扩血管和利尿双重作用,利于减少术后低心排血量的发生,使心包剥脱术后循环功能更稳定。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 心包剥脱术 速尿 冻干重组人脑利钠肽 并发症
Chylous Ascites and Chylothorax Caused by Constrictive Pericarditis
10
作者 Guo-Can Yu Xu-Dong Xu +2 位作者 Fang-Ming Zhong Gang Chen Da Chen 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2017年第20期2508-2509,共2页
关键词 心包炎 乳糜 腹水 固定术 胸导管 切除术 治疗 结扎
米力农治疗缩窄性心包炎术后低心排综合征的疗效分析 预览
11
作者 危云辉 王林金 《中外医疗》 2017年第4期117-119,共3页
目的探讨米力农治疗缩窄性心包炎术后低心排综合征的疗效。方法方便收集该院2012年1月—2016年6月收治的15例缩窄性心包炎并行心包剥脱术,且术后发生低心排综合征均采用常规强心、升血压、呼吸机辅助呼吸等处理后患者心率、血压未见好转... 目的探讨米力农治疗缩窄性心包炎术后低心排综合征的疗效。方法方便收集该院2012年1月—2016年6月收治的15例缩窄性心包炎并行心包剥脱术,且术后发生低心排综合征均采用常规强心、升血压、呼吸机辅助呼吸等处理后患者心率、血压未见好转,加用米力农负荷量为50μg/kg,维持剂量为0.5μg/(kg·min)速度以输液泵静脉注射,全天总量不超过1.1 mg/kg,疗程2-5 d,分析患者加用米力农治疗前后的血压、心率、停呼吸机等临床指标。结果米力农的临床有效率为87%,对低心排综合征有明显疗效,且未见明显不良反应发生。结论米力农治疗缩窄性心包炎术后低心排综合征安全、有效。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 米力农 低心排综合征
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超声心动图评价右室收缩功能及其预测缩窄性心包炎患者心包剥脱术后疗效的价值 被引量:3
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作者 刘爽 任卫东 +4 位作者 马春燕 杨军 张妍 王永槐 李阳 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期235-237,共3页
目的应用超声心动图评价缩窄性心包炎(CP)患者右室收缩功能,并探讨其预测患者心包剥脱术后心脏不良事件的价值。方法对36例行心包剥脱术的CP患者及32例正常对照组采用超声心动图测量右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环位移(TAPSE)... 目的应用超声心动图评价缩窄性心包炎(CP)患者右室收缩功能,并探讨其预测患者心包剥脱术后心脏不良事件的价值。方法对36例行心包剥脱术的CP患者及32例正常对照组采用超声心动图测量右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环位移(TAPSE)。CP患者心包剥脱术后随访是否发生心脏不良事件(充血性心力衰竭或心源性死亡)。结果与对照组相比,CP患者TAPSE及RVFAC较正常人显著减低,(P〈0.05)。(2.8±1.7)年的随访后,CP患者中有7例(19%)发生不良事件(ACE组),其余29例(81%)未发生不良事件(NACE组)。ACE组TAPSE明显小于NACE组(P〈0.05)。TAPSE是预测心包剥脱术后不良事件的敏感因子,阈值为17.5mm,灵敏度和特异度为87%及82%。结论CP患者右室收缩功能减低,TAPSE可以预测心包剥脱术后是否发生心脏不良事件,为临床治疗方案的选择及预后评价提供可信赖的指标。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 心包剥脱术 疗效 超声心动图
缩窄性心包炎的影像学诊断现状及进展 预览 被引量:2
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作者 黄玉雯 张青 +1 位作者 严高武 曹礼庭 《临床超声医学杂志》 2017年第10期685-688,共4页
缩窄性心包炎(CP)是由于病变心包限制心脏舒张而导致的全身血液循环障碍的疾病,其临床表现缺乏特异性,诊断较困难,而影像学检查以其无创、高敏感性及重复性好等优点已成为诊断CP的主要方法,本文就不同影像学检查方法在CP中的应用现状... 缩窄性心包炎(CP)是由于病变心包限制心脏舒张而导致的全身血液循环障碍的疾病,其临床表现缺乏特异性,诊断较困难,而影像学检查以其无创、高敏感性及重复性好等优点已成为诊断CP的主要方法,本文就不同影像学检查方法在CP中的应用现状及进展进行综述。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 影像学 诊断
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以“腹胀、黄疸”为首发表现的缩窄性心包炎1例报道并文献复习 预览
14
作者 王丽娜 周旭春 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第12期1386-1388,共3页
以间断性腹胀、皮肤黄染为主要表现的缩窄性心包炎在临床中易漏诊、误诊,本文将此病例结合文献复习作一报道。
关键词 缩窄性心包炎 肝硬化 腹水
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1例结核性缩窄性心包炎患者的用药监护分析 预览
15
作者 李子波 吴艳飞 胡文 《中国当代医药》 2016年第27期175-177,共3页
临床药师通过参与缩窄性心包炎的内科治疗,对1例结核性缩窄性心包炎患者抗感染、利尿、改善微循环及后续对症治疗药物进行用药分析,制定和实施个体化的药学监护,同时根据药物的临床疗效及时调整药学监护方案。临床药师以抗感染药物对缩... 临床药师通过参与缩窄性心包炎的内科治疗,对1例结核性缩窄性心包炎患者抗感染、利尿、改善微循环及后续对症治疗药物进行用药分析,制定和实施个体化的药学监护,同时根据药物的临床疗效及时调整药学监护方案。临床药师以抗感染药物对缩窄性心包炎患者心率的影响及各药物间的相互作用为切入点,开展全程的药学监护,并及时发现、解决药物治疗时出现的问题,保证患者用药合理、安全、有效,提高临床治愈率。临床药师在临床药物治疗实践中积累了结核性心包炎患者抗感染及对症治疗各药物间的相互作用的药学监护经验,为临床合理用药提供建议,并体现临床药师的价值。 展开更多
关键词 药学监护 缩窄性心包炎 结核性 临床药师
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左房节段二维应变参数鉴别缩窄性心包炎和限制型心肌病的价值 被引量:4
16
作者 刘爽 任卫东 +5 位作者 马春燕 张晶 杨军 肖杨杰 张妍 王永槐 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期140-142,共3页
目的应用超声斑点追踪技术(STE)评价缩窄性心包炎(CP)及限制型心肌病(RCM)患者左房节段心肌功能,探讨其在鉴别CP及RCM中的作用。方法对35例CP患者及30例RCM患者应用斑点追踪技术测量左房侧壁及房间隔收缩期应变(S)及应变率(Sr... 目的应用超声斑点追踪技术(STE)评价缩窄性心包炎(CP)及限制型心肌病(RCM)患者左房节段心肌功能,探讨其在鉴别CP及RCM中的作用。方法对35例CP患者及30例RCM患者应用斑点追踪技术测量左房侧壁及房间隔收缩期应变(S)及应变率(SrS)、舒张早期应变率(SrE)、舒张晚期应变率(SrA)。结果(1)CP患者房间隔S、SrS、SrE、SrA较RCM患者明显增加(P〈0.05),房间隔SrE以1.40为截点值鉴别CP和RCM的灵敏度和特异度分别为94.7%和89.7%(AUC=0.97,P〈0.05)。结论 STE可以准确评价CP患者及RCM患者节段左房功能,并在二者的鉴别诊断中具有重要作用。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 限制型心肌病 应变率
A rare chronic constrictive pericarditis with localized adherent visceral pericardium and normal parietal pericardium: a case report
17
作者 Qingqiang Ni Lin Yun +3 位作者 Rui Xu Guohua Li Yucai Yao Jiamin Li 《医学前沿:英文版》 CAS CSCD 2016年第3期356-359,共4页
经典紧缩的心包炎(CP ) 被含纤维的结疤和内脏的心包和顶骨心包的粘附描绘,它导致限制心脏的充满。然而,与正常厚度心包并且没有石灰化诊断 CP 仍然是挑战。在发达世界上的占优势的原因是 cardiac 以后外科跟随的自发或病毒的心包炎... 经典紧缩的心包炎(CP ) 被含纤维的结疤和内脏的心包和顶骨心包的粘附描绘,它导致限制心脏的充满。然而,与正常厚度心包并且没有石灰化诊断 CP 仍然是挑战。在发达世界上的占优势的原因是 cardiac 以后外科跟随的自发或病毒的心包炎并且放射以后。肺结核在开发国家仍然是 CP 的一个普通原因。在这份报告,我们在一个中年的人与顶骨心包的正常厚度描述自发的局部性的紧缩的内脏的心包的一个稀罕案例。与 unexplained 权利心失败和 echocardiography 介绍的病人看中等 bi-atrial 增大哪个应该与限制心肌症被识别。在 10 月保守治疗以后,正确的心失败的前进正在留下。pericardiectomy 被执行,病人恢复了。这个案例用作一个提示与 unexplained 权利心失败在病人考虑 CP,以便及时调查和治疗能被开始。 展开更多
关键词 心包炎 病例报告 粘附 慢性 右心衰竭 保守治疗 发展中国家 超声心动图
Effect of Right Heart Systolic Function on Outcomes in Patients with Constrictive Pericarditis Undergoing Pericardiectomy
18
作者 Xue Lin Rui-Yi Xu +4 位作者 Jian-Zhou Liu Wei Chen Lian-Feng Chen Peng-Hua Yang Li-Gang Fang 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2016年第2期154-161,共8页
关键词 收缩功能 心包炎 患者 预后 切除术 药物治疗 超声心动图 心室功能
缩窄性心包炎心包剥脱术围术期治疗策略及早期预后分析 预览 被引量:2
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作者 杨苾雯 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2015年第A2期61-62,共2页
目的探讨心包剥脱术治疗缩窄性心包炎围术期管理方法及影响预后的主要因素。方法选取2005年5月至2015年4月苏州大学附属第一医院心外科收治的缩窄性心包炎患者52例,均于全麻下行心包剥脱术,分析其临床资料。结果 52例患者均成功剥离心包... 目的探讨心包剥脱术治疗缩窄性心包炎围术期管理方法及影响预后的主要因素。方法选取2005年5月至2015年4月苏州大学附属第一医院心外科收治的缩窄性心包炎患者52例,均于全麻下行心包剥脱术,分析其临床资料。结果 52例患者均成功剥离心包,无围术期死亡。平均机械通气时间26.1±8.5h,术后重症监护病房停留时间6.5±2.7d,术后住院时间15.2±5.7d。出院前心功能(NYHA分级)Ⅰ级32例,Ⅱ级20例,单因素分析影响术后早期预后的主要影响因素为年龄、术前病程长度、术前心功能及低心排。结论心包剥脱术是治疗慢性缩窄性心包炎的有效方法,正确的围术期处理及充分合理的心包剥脱,可使缩窄性心包炎患者术后心功能明显改善。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 心包剥脱术 围术期管理
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缩窄性心包炎患者心包剥脱术疗效研究 预览 被引量:5
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作者 潘卫军 刘晓红 +1 位作者 张冠鑫 韩林 《国际心血管病杂志》 2015年第4期282-284,共3页
目的:观察心包剥脱术治疗缩窄性心包炎的疗效。方法:收集本院行心包剥脱术治疗的缩窄性心包炎40例患者的临床数据,比较术前、术后的中心静脉压(CVP)、脉压差(DP)、二尖瓣和三尖瓣反流情况,对心脏功能的变化进行回顾性分析。结... 目的:观察心包剥脱术治疗缩窄性心包炎的疗效。方法:收集本院行心包剥脱术治疗的缩窄性心包炎40例患者的临床数据,比较术前、术后的中心静脉压(CVP)、脉压差(DP)、二尖瓣和三尖瓣反流情况,对心脏功能的变化进行回顾性分析。结果:心包剥脱术后患者CVP从术前(20.1±1.0)mmHg明显下降至术后(8.6±0.6)mmHg(P〈0.01),DP从术前(28.6±0.8)mmHg上升至术后(47.5±1.3)mmHg(P〈0.05),二尖瓣反流血量从术前(2.1±0.36)mL减少至术后(1.0±0.24)H1L(P〈0.05);三尖瓣反流血量从术前(3.1±0.30)mL减少至术后(1.5±0.26)mL(P〈0.001);射血分数和缩短分数无明显变化。结论:心包剥脱术可以降低缩窄性心包炎患者CVP,增加DP,减少心脏瓣膜反流,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 心包剥脱术 中心静脉压 瓣膜反流血量 心脏功能
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