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新型冠状病毒肺炎后疫情下呼吸系统慢性疾病管理探讨 认领
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作者 梁舜之 谷伟 《世界临床药物》 2021年第1期46-49,54,共5页
本文探讨了慢性呼吸道疾病的概念以及在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019)疫情期间呼吸系统慢性疾病管理存在的问题,及后疫情时代呼吸系统慢性疾病管理的思考,以期降低未来疫情对呼吸系统慢性疾病防治工作的影响。
关键词 新型冠状病毒肺炎 呼吸系统疾病 慢性疾病管理 物联网医学
COVID-19相关急性脑损伤的临床及影像学表现 认领
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作者 赵凌云 朱文珍 +3 位作者 覃媛媛 张妍 张巨 朱文杰 《放射学实践》 北大核心 2021年第1期2-6,共5页
目的:探讨新型冠状病毒病(COVID-19)相关急性脑损伤的临床及影像学特征。方法:回顾性分析9例COVID-19合并急性脑损伤患者的临床及影像资料,9例患者均行胸部和头颅CT检查,其中1例行MRI检查。所有患者COVID-19鼻咽拭子核酸和血清特异性抗... 目的:探讨新型冠状病毒病(COVID-19)相关急性脑损伤的临床及影像学特征。方法:回顾性分析9例COVID-19合并急性脑损伤患者的临床及影像资料,9例患者均行胸部和头颅CT检查,其中1例行MRI检查。所有患者COVID-19鼻咽拭子核酸和血清特异性抗体均为阳性。记录患者发生急性脑损伤最近时间点的超敏反应C蛋白、血沉、血小板计数、凝血功能、D-D二聚体定量、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等实验室检查结果;同时搜集患者高血压病、高脂血症及糖尿病等基础疾病史。结果:脑部影像表现为脑出血1例(11.1%),脑梗死6例(66.7%),炎性脱髓鞘改变1例(11.1%),脑膜炎、血管炎及脑室出血1例(11.1%)。8例(88.9%)患者有高血压、高脂血症或糖尿病病史,1例(11.1%)无高血压、高脂血症及糖尿病病史。9例(100%)患者均有超敏反应C蛋白升高,8例(88.9%)患者炎症细胞因子升高,6例(66.7%)患者NT-proBNP升高,8例患者凝血功能异常。3例(33.3%)患者最终死亡,6例(66.7%)患者临床症状好转。结论:COVID-19相关急性脑损伤的影像学表现可为脑梗死、脑出血、炎性脱髓鞘、脑膜炎、血管炎等;在诊疗过程中需密切关注患者的神经系统表现,及时行影像学检查,并尽早干预以改善患者预后。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒病 急性脑损伤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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新型冠状病毒IgM和IgG抗体4种不同检测试剂的临床应用评价 认领
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作者 杨娜 陈国强 +7 位作者 邱雪平 孙建斌 王瑞兴 徐献群 彭建红 胡汉宁 李一荣 郑芳 《中华检验医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期137-141,共5页
目的探讨4种不同的新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测试剂盒在2019-nCoV感染临床诊断中的应用。方法招募164例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和132例同期初步排除2019-nCoV感染的疑似患者以及... 目的探讨4种不同的新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测试剂盒在2019-nCoV感染临床诊断中的应用。方法招募164例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和132例同期初步排除2019-nCoV感染的疑似患者以及100名健康对照,收集临床资料和血清样本,采用3种全自动化学发光免疫分析法试剂盒(A、B和C1试剂盒,来自不同产家)和1种胶体金法试剂盒(C2试剂盒,和C1来自同一产家)进行2019-nCoV特异性IgM和IgG抗体的检测。结果A和C1试剂盒相比,对确诊病例血清IgM抗体阳性检出率分别是88.41%(61/69)和98.55%(68/69)(χ^(²)=4.279,P<0.05)。对疑似病例血清IgM抗体阳性检出率分别是8.08%(8/99)和1.01%(1/99)(χ^(²)=4.190,P<0.05),IgG抗体阳性检出率分别是10.10%(10/99)和1.01%(1/99)(χ^(²)=6.160,P<0.05)。对健康对照血清IgM抗体阳性检出率分别是11.00%(11/100)和0(0/100)(χ^(²)=9.620,P<0.05)。2种试剂盒IgM抗体检测结果有显著相关性(r=0.618,P<0.05),IgG抗体检测结果也有显著相关性(r=0.850,P<0.05)。C1和C2试剂盒相比,在确诊病例和健康对照血清中IgM和IgG抗体阳性检出率差异均没有统计学意义。A和B试剂盒相比,对确诊病例血清IgM抗体阳性检出率分别是82.00%(41/50)和54.00%(27/50)(χ^(²)=9.007,P<0.05),2种试剂盒IgM抗体检测结果有显著相关性(r=0.654,P<0.05),IgG抗体检测结果也有显著相关性(r=0.770,P<0.05)。结论血清学特异性抗体检测时间短,生物安全性更高,可作为核酸检测的重要补充在临床上广泛应用。不同厂家的试剂盒检测效果存在一定程度上的差异,特别是针对不同靶抗原的试剂更是如此,但是都已经达到免疫学检测试剂的基本要求。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 抗体 化学发光测定法 胶体金免疫层析法
新型冠状病毒肺炎相关儿童多系统炎症综合征临床诊治研究进展 认领
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作者 赵惠君 谢晓恬 《世界临床药物》 2021年第1期25-31,共7页
虽然目前儿童总体新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)感染率较低,病情相对轻微,罕见重症病例,病死率显著低于成人,但部分COVID-19可能诱发患儿细胞因子风暴,导致儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory synd... 虽然目前儿童总体新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)感染率较低,病情相对轻微,罕见重症病例,病死率显著低于成人,但部分COVID-19可能诱发患儿细胞因子风暴,导致儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)。MIS-C病情危重,进展迅速,但若早期明确诊断,及时正确干预,预后则良好。本文归纳了近期有关MIS-C性质、发病机制、流行病学、临床特征及诊治要点的文献,以供临床参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 儿童多系统炎症综合征 川崎病 流行病学 免疫球蛋白
从中医“治未病”浅谈新型冠状病毒肺炎的中医综合防治策略 认领
5
作者 邓玉海 李斌 《世界临床药物》 2021年第1期39-45,共7页
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)属中医"疫"病范畴,国内中医药干预取得了阶段性成果。在COVID-19临床实践及后疫情时代,坚持贯彻未病先防、既病防变、瘥后防复的中医"治未病"思想,有机整合... 新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)属中医"疫"病范畴,国内中医药干预取得了阶段性成果。在COVID-19临床实践及后疫情时代,坚持贯彻未病先防、既病防变、瘥后防复的中医"治未病"思想,有机整合中医内服外治方法,通过对病和证的双重三级防控,将有利于疫情的进一步防控和中医方案的推广应用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医 治未病 综合防治 双重三级防控
2021年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读 认领 被引量:1
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作者 陈亚红 《中国医学前沿杂志:电子版》 2021年第1期16-37,共22页
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2021年修订版于2020年11月17日发布,总体来说对于慢阻肺的诊断、评估、个体化治疗同GOLD 2020,其最重要的改变是增加了世界卫生组织关... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2021年修订版于2020年11月17日发布,总体来说对于慢阻肺的诊断、评估、个体化治疗同GOLD 2020,其最重要的改变是增加了世界卫生组织关于中低收入国家慢阻肺筛查干预的基本保健措施,特别增加了第七章“新型冠状病毒疫情防控期间慢阻肺患者的管理”。本文对新增内容进行简介和解读。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 世界卫生组织慢阻肺基本筛查干预措施 合并症 新型冠状病毒肺炎 远程医疗
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血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用分析 认领
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作者 吴瑶 余珊 +4 位作者 段杰 王芊入 吴倪 李波 姜黎 《实用药物与临床》 CAS 2021年第1期1-5,共5页
根据《中国心血管病报告》,中国现患心血管病人数约2.9亿,而大量循证医学证据证实了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗心血管等疾病的价值。ACEI/ARB是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的阻滞剂,可上调血... 根据《中国心血管病报告》,中国现患心血管病人数约2.9亿,而大量循证医学证据证实了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗心血管等疾病的价值。ACEI/ARB是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的阻滞剂,可上调血管紧张素转换酶2(ACE2)表达水平。而ACE2是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发生发展的关键分子靶点,一方面它是侵入人体细胞的必须受体,触发了COVID-19的发生,另一方面在COVID-19的发展过程中发挥抗炎保护作用。本文探讨在疫情防控期间能否使用ACEI/ARB,以期为心血管疾病患者合理使用ACEI/ARB提供思路与参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 血管紧张素转化酶2 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 心血管疾病 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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NLR、CRP、PCT、DD、NT-proBNP在重症COVID-19中的诊断价值 认领
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作者 朱传新 周玉平 +1 位作者 何艳 周琴 《检验医学》 CAS 2021年第2期190-193,共4页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(DD)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法选取105例COVID-19患者,根据COVID-19诊断标准将患者分成轻症... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(DD)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法选取105例COVID-19患者,根据COVID-19诊断标准将患者分成轻症组(83例)、重症组(22例)。以50名体检健康者作为健康对照组。比较3组之间的年龄、性别及白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、淋巴细胞绝对数(LYMPH#)、NLR、CRP、PCT、DD、NT-proBNP水平。结果与健康对照组相比,轻症组、重症组年龄大,且以男性为主。与轻症组相比,重症组年龄更大(P<0.05)。与轻症组相比,重症组WBC计数、NEUT#、NLR、CRP、PCT、DD、NT-proBNP水平明显增高(P<0.05),LYMPH#水平明显降低(P<0.05);与健康对照组相比,轻症组NLR、CRP、DD、NT-proBNP水平较高(P<0.05),WBC计数、LYMPH#水平较低(P<0.05)。5种诊断指标中NT-proBNP对重症COVID-19的诊断价值较高,联合检测优于单项检测。NT-proBNP诊断COVID-19的敏感性为95.45%,特异性为93.98%,阳性预测值80.77%、阴性预测值98.73%。结论NT-proBNP对重症COVID-19的诊断价值较高,当与NLR、CRP、PCT、DD时联合检测时对重症COVID-19的诊断价值更高。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白 降钙素原 氨基末端B型钠尿肽原 D-二聚体 新型冠状病毒肺炎
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2020年《第25届急性疾病质量倡仪工作组新型冠状病毒肺炎相关急性肾损伤治疗专家共识》解读 认领
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作者 关明镜 唐新 张凌 《西部医学》 2021年第2期163-167,共5页
2020年第25届急性疾病质量倡仪(Acute Disease Quality Initiative,ADQI)工作组发布关于新型冠状病毒肺炎急性肾损伤肾脏替代治疗(RRT)相关专家共识,其内容主要包括以下几个方面:肾脏替代治疗的启动时机和血管通路策略、肾脏替代治疗的... 2020年第25届急性疾病质量倡仪(Acute Disease Quality Initiative,ADQI)工作组发布关于新型冠状病毒肺炎急性肾损伤肾脏替代治疗(RRT)相关专家共识,其内容主要包括以下几个方面:肾脏替代治疗的启动时机和血管通路策略、肾脏替代治疗的模式和剂量调整、肾脏替代治疗抗凝方式选择及体外血液净化技术。本文针对2020年新型冠状病毒肺炎相关急性肾损伤ADQI专家共识进行解读,以供临床参阅与借鉴。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 急性肾损伤 肾脏替代治疗 急性透析治疗倡议 指南解读
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体外培育牛黄对人冠状病毒肺炎疫毒袭肺证小鼠病证结合模型的效用特点 认领
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作者 赵荣华 孙静 +7 位作者 郭姗姗 包蕾 耿子涵 鲍岩岩 周冠儒 高英杰 崔晓兰 时宇静 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期66-73,共8页
目的:研究药物—体外培育牛黄对人冠状病毒肺炎疫毒袭肺证动物模型的药理作用特点。方法:按体质量等级将48只Balb/c小鼠随机分为6组,分别为空白组,人冠状病毒229E感染组,寒湿组,人冠状病毒肺炎疫毒袭肺复合模型组,体外培育牛黄高、低剂... 目的:研究药物—体外培育牛黄对人冠状病毒肺炎疫毒袭肺证动物模型的药理作用特点。方法:按体质量等级将48只Balb/c小鼠随机分为6组,分别为空白组,人冠状病毒229E感染组,寒湿组,人冠状病毒肺炎疫毒袭肺复合模型组,体外培育牛黄高、低剂量组,每组8只。采用寒湿环境诱导+人冠状病毒229E感染形成复合动物病证结合模型,在感染当天给予体外培育牛黄(0.128,0.064 g·kg^(-1)),灌胃给药,连续3 d,观察小鼠一般状态,小鼠肺指数和肺指数抑制率;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测小鼠肺组织病毒载量;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠血清胃动素(MTL),胃泌素(GAS)含量,以及小鼠肺组织细胞因子白细胞介素(IL)-10,IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α及γ-干扰素(IFN-γ)含量;采用流式细胞术检测小鼠血中CD4^(+)T淋巴细胞,CD8^(+)T淋巴细胞及B淋巴细胞。结果:体外培育牛黄高、低剂量组可明显改善模型小鼠的一般状态,与空白组比较,模型组小鼠肺指数显著升高(P<0.01),小鼠肺组织核酸表达显著升高(P<0.01),小鼠血清中MTL含量显著增高,GAS含量明显降低(P<0.05,P<0.01),肺部组织细胞免疫因子TNF-α,IL-10和IL-6均显著增高(P<0.01),小鼠外周血淋巴细胞CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T细胞及B细胞均显著降低(P<0.01);与模型组比较,体外培育牛黄高、低剂量组小鼠肺指数均显著降低(P<0.01),小鼠肺组织核酸表达显著降低(P<0.01),MTL含量显著降低(P<0.01),小鼠肺组织中IL-6,IL-10,TNF-α,IFN-γ含量均显著降低(P<0.01),体外培育牛黄高剂量组可显著升高CD4^(+)T细胞(P<0.05),体外培育牛黄可一定程度减轻模型小鼠肺组织炎性渗出,肺间质水肿及瘀血等病理表现。结论:体外培育牛黄对人冠状病毒感染致疫毒袭肺证小鼠复合模型的药理作用有明显的改善效用,可显著改善小鼠行为及排泄物状态、降低模型小鼠肺指数、提高肺指 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体外培育牛黄 中医病机 疫毒袭肺证 免疫机能 炎性因子
基于网络药理学探讨黄芪-藿香-金银花配伍预防新型冠状病毒肺炎的机制研究 认领
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作者 刘子豪 来晓磊 刘红旭 《环球中医药》 CAS 2021年第2期215-224,共10页
目的通过网络药理学研究探讨黄芪-藿香-金银花配伍预防新型冠状病毒肺炎的潜在作用机制。方法应用中药系统药理学数据库及分析平台对黄芪、藿香、金银花的中药活性化合物进行检索、筛选。使用GeneCards数据库筛选新型冠状病毒肺炎疾病... 目的通过网络药理学研究探讨黄芪-藿香-金银花配伍预防新型冠状病毒肺炎的潜在作用机制。方法应用中药系统药理学数据库及分析平台对黄芪、藿香、金银花的中药活性化合物进行检索、筛选。使用GeneCards数据库筛选新型冠状病毒肺炎疾病有关靶点,使用Cytoscape软件构建化合物-作用靶点网络关系图,应用STRING数据库构建化合物-作用靶点网络和蛋白互作网络,并通过Cytoscape软件实现可视化。运用Bioconductor软件包对作用靶点进行靶点基因本体和基因组数据库通路分析,通过Cytoscape软件构建作用靶点-信号通路网络图实现可视化。结果筛选后获得黄芪-藿香-金银花活性化合物21个,潜在作用靶点181个,与新型冠状病毒肺炎共同靶点42个。化合物中活性前5位的是:槲皮素、山奈酚、木犀草素、尼泊尔鸢尾异黄酮和芒柄花黄素。获得基因本体论生物功能1470条(P<0.05),基因组数据库通路144条(P<0.05),富集于晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(advanced glycosylation end products-receptor of advanced glycosylation end products,AGEs-RAGE)信号通路、甲型流感通路、白介素-17信号通路、人巨细胞病毒感染、肿瘤坏死因子信号通路、美国锥虫病通路、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染通路、肺结核通路等。靶点-通路网络前5位的靶点是MAPK1、RELA、MAPK8、PRKCB、PRKCA。结论黄芪-藿香-金银花配伍其主要有效活性成分为槲皮素、山奈酚、木犀草素、尼泊尔鸢尾异黄酮和芒柄花黄素,可能通过作用于MAPK1、RELA、MAPK8、PRKCB、PRKCA等核心靶点,调控AGEs-RAGE信号通路、甲型流感通路、白介素-17信号通路等预防新型冠状病毒肺炎。本研究为中医药防治新冠肺炎提供了有益的思路。 展开更多
关键词 黄芪-藿香-金银花 新型冠状病毒肺炎 网络药理学 作用机制 靶点 槲皮素 山奈酚
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IRF评估新型冠状病毒肺炎患者死亡风险的价值 认领
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作者 曹晓淬 张红梅 +3 位作者 孔曼 毛小莉 黄丽锋 卢忠心 《检验医学与临床》 CAS 2021年第2期176-179,共4页
目的探讨未成熟网织红细胞比率(IRF)在预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡风险中的价值。方法选取该院2020年1月23日至3月31日确诊的108例COVID-19患者为病例组,其中生存患者88例,死亡患者20例,并以同期进行体检的57例健康者为健... 目的探讨未成熟网织红细胞比率(IRF)在预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡风险中的价值。方法选取该院2020年1月23日至3月31日确诊的108例COVID-19患者为病例组,其中生存患者88例,死亡患者20例,并以同期进行体检的57例健康者为健康对照组。收集患者的病例资料,比较生存和死亡患者、COVID-19不同临床分型患者网织红细胞绝对值(Ret#)、网织红细胞百分比(Ret%)、高荧光强度网织红细胞比率(HFR)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)、低荧光强度网织红细胞比率(LFR)、IRF。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和曲线下面积(AUC)评价IRF对COVID-19死亡风险的诊断价值。结果病例组IRF水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组IRF水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);IRF诊断COVID-19死亡风险的AUC为0.774(95%CI:0.66~0.89),以IR F=7.90%为诊断COVID-19死亡风险指标的Cut-off值,灵敏度为80.0%,特异度为73.6%。结论IRF水平是早期预测COVID-19患者死亡风险的一个较好的指标。 展开更多
关键词 未成熟网织红细胞比率 网织红细胞 新型冠状病毒肺炎
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365例COVID-19患者血常规分析 认领
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作者 朱晖 李晨芳 +2 位作者 余波 柳晨 肖鸣 《检验医学与临床》 CAS 2021年第1期44-47,共4页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者外周血细胞的变化规律,为治疗和防范提供指导意义。方法对365例COVID-19患者在住院当天、住院3~7 d、住院14~21 d的白细胞、淋巴细胞等指标分别检测,对3个不同时间的检测结果进行比较,观察COVID... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者外周血细胞的变化规律,为治疗和防范提供指导意义。方法对365例COVID-19患者在住院当天、住院3~7 d、住院14~21 d的白细胞、淋巴细胞等指标分别检测,对3个不同时间的检测结果进行比较,观察COVID-19患者随病程进展血细胞的动态改变。结果365例COVID-19患者在住院3~7 d时白细胞计数最低,均值为4.78×10^9/L,中性粒细胞百分比均值为67.77%,与住院当天和住院14~21 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与正常对照比较,差异也均有统计学意义(P<0.01);COVID-19患者住院3~7 d的淋巴细胞计数均值为1.07×10^9/L,百分比均值为22.75%,与住院当天和住院14~21 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与正常对照比较,差异也均有统计学意义(P<0.01)。结论365例COVID-19患者在住院3~7 d白细胞计数最低,而淋巴细胞计数的降低更为明显。经过综合治疗14~21 d后,白细胞和淋巴细胞计数较住院3~7 d及住院当天均有上升,但仍未恢复至正常水平。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 白细胞计数 淋巴细胞计数
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温州地区中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床研究 认领
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作者 单卓程 叶人 +13 位作者 袁拯忠 朱文宗 刘刚 朱小区 陈捷 杨军 姚憬 朱雪琼 张美稀 郑逢民 程志文 张振雷 欧阳钦 程锦国 《新中医》 CAS 2021年第1期64-68,共5页
根据温州地区地处沿海、以湿为主的气候特点,笔者阐述了该地区新型冠状病毒肺炎的中医病因病机、辨证分型和治法方药,并分析病案1则。该地区新型冠状病毒肺炎可归属于中医学疫病、湿疫范畴,病位在肺,可伤及心、肝、胃、肠,主要病机为寒... 根据温州地区地处沿海、以湿为主的气候特点,笔者阐述了该地区新型冠状病毒肺炎的中医病因病机、辨证分型和治法方药,并分析病案1则。该地区新型冠状病毒肺炎可归属于中医学疫病、湿疫范畴,病位在肺,可伤及心、肝、胃、肠,主要病机为寒、热、湿、毒四者错杂,但化热伤津为其根本,当早期投大剂量清热解毒之品,以断其热势,不令传变。初期证属湿毒蕴肺者,方可选藿香正气散合银翘散加减。中期证属疫毒闭肺者,方可选麻杏石甘汤合小陷胸汤、苇茎汤加减;证属气血两燔者,方可选清瘟败毒散加减。危重症期证属内闭外脱者,方可选参附汤或生脉散加减。恢复期证属肺脾气虚者,方可选参苓白术散合补肺汤加减。因人、因地制宜,通过辨证论治,以中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎,疗效显著。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 温州 中西医结合治疗 辨证论治 湿毒蕴肺证 疫毒闭肺证 气血两燔证 内闭外脱证
新冠疫情防控态势下医院出入电子证件系统的设计与实现 认领
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作者 袁骏毅 潘常青 +2 位作者 李榕 马群圣 陈璨 《中国医疗设备》 2021年第3期110-112,128,共4页
目的探索疫情防控形势下医院充分利用信息化技术,优化进出凭证办理及查验的管理措施。方法以上海市胸科医院为研究背景,结合微信扫码和Html5技术,自主研发了基于手机端的电子证件系统,并对使用效果进行分析。结果系统在两周内为463位药... 目的探索疫情防控形势下医院充分利用信息化技术,优化进出凭证办理及查验的管理措施。方法以上海市胸科医院为研究背景,结合微信扫码和Html5技术,自主研发了基于手机端的电子证件系统,并对使用效果进行分析。结果系统在两周内为463位药物临床试验人员提供了服务,避免了办证人以往所需3次的院内审批往返接触,首次入院时身份核查耗时平均由3.5 min降至20 s,加快了办证效率,实现了出入管控的快速查验。结论随着互联网应用的蓬勃发展,移动技术有效地推动了服务效能,为医疗机构面对突发公共卫生事件的管理模式创新提供了借鉴参考。 展开更多
关键词 疫情防控 新型冠状病毒 移动应用 电子证件
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从“四时调阳”理念探讨新型冠状病毒肺炎的防治 认领
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作者 邓旭 蔡虎志 +1 位作者 罗云涛 陈新宇 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第2期186-190,共5页
自新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)发生以来,中医药在防治疫情方面起着重要作用。基于阳气“生、长、收、藏”四时变化而提出的“四时调阳”理念,根据机体一年、一生的阳气“四时”变化特点,针对不同疾病中的阳... 自新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)发生以来,中医药在防治疫情方面起着重要作用。基于阳气“生、长、收、藏”四时变化而提出的“四时调阳”理念,根据机体一年、一生的阳气“四时”变化特点,针对不同疾病中的阳气“四时”变化规律进行防治的一种理念,在治未病及慢病防护方面具有指导意义和使用价值。试对COVID-19的发病时间、发病人群及疾病全过程进行分析,探讨COVID-19发病与“四时阳气”变化的关系,并基于“四时调阳”理念及“截断扭转”思想提出“避其疫邪、固护阳气以预防”“精准辨证、护阴摄阳以施治”“清其余邪、复其阳气以康复”的防治措施,为COVID-19疫情的防控提供中医策略。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 瘟疫 阳气 四时调阳 截断扭转
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基于网络药理学探讨厚朴-广藿香治疗新型冠状病毒肺炎的作用机制 认领
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作者 李胜 昌强 +5 位作者 李彦志 李莞婷 兰芯 吴心悦 吕光华 龙飞 《成都中医药大学学报》 2021年第1期20-27,共8页
目的:基于网络药理学预测厚朴-广藿香药对治疗新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的作用靶点及信号通路,探讨其作用机制。方法:通过TCMSP,BATMAN-TCM数据库查询和相关文献检索筛选出厚朴-广藿香的活性成分及对应作... 目的:基于网络药理学预测厚朴-广藿香药对治疗新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的作用靶点及信号通路,探讨其作用机制。方法:通过TCMSP,BATMAN-TCM数据库查询和相关文献检索筛选出厚朴-广藿香的活性成分及对应作用靶点,经过Uniprot数据库查询靶点对应的基因,将其标准化;利用GeneGards数据库对COVID-19相关靶点进行预测,将两者进行映射,借助ImageGP在线平台绘制维恩图,筛选药物疾病共有靶点;利用Cytoscape3.7.2软件构建“药物-活性成分-疾病靶点”网络;通过STRING数据库获取靶标蛋白相互作用网络关系并利用Cytoscape3.7.2软件构建PPI网络。最后利用Metascape数据库进行GO富集分析与KEGG通路分析,借助ImageGP在线平台对结果进行可视化处理。结果:根据条件筛选得到厚朴-广藿香活性成分15个和227个潜在作用靶点,其中与COVID-19共同靶点47个。GO功能富集分析得到GO条目4854个(P<0.01),其中生物过程(Biological Process,BP)条目4178个,细胞组分(Cellular Component,CC)条目311个,分子功能(Molecular Function,MF)条目365个。KEGG通路富集筛选得到187条信号通路(P<0.01),涉及IL-17信号通路、NF-κB信号通路、MAPK信号通路、细胞凋亡等。结论:厚朴-广藿香中主要潜在活性成分桉树醇、厚朴酚、葛花苷元、槲皮素等可能作用于IL6、TNF、TP53、CASP3、MAPK1、IL10、CCL2等关键靶点调节多条信号通路,从而起到治疗COVID-19的作用。 展开更多
关键词 厚朴-广藿香 新型冠状病毒肺炎 网络药理学 潜在作用机制
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与新型冠状病毒肺炎短期不良预后的相关性 认领
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作者 王斌 《检验医学》 CAS 2021年第3期275-280,共6页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)短期不良预后的预测价值。方法选取2020年1月28日—2月20日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的302例COVID-19患者作为COVID-19组,以2020年1月7日57名健康体检... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)短期不良预后的预测价值。方法选取2020年1月28日—2月20日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的302例COVID-19患者作为COVID-19组,以2020年1月7日57名健康体检者作为对照组。COVID-19患者根据入院时临床表现分为非重症组(218例)和重症组(84例);根据院内短期预后情况分为生存组(269例)和病亡组(33例)。收集所有患者临床资料以及入院时白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、淋巴细胞绝对数(LYMPH#)、血小板(PLT)计数、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)等炎性反应指标检测结果,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)。结果COVID-19组与对照组比较,NEUT#、LYMPH#、PLT计数、NLR、PLR差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组男性比例、高血压比例、年龄、WBC计数、NEUT#、NLR、PLR、hs-CRP和PCT均高于非重症组(P<0.05),LYMPH#和PLT计数均低于非重症组(P<0.05)。病亡组男性比例、年龄、WBC计数、NEUT#、NLR、PLR、hs-CRP和PCT均高于生存组(P<0.05),院内生存时间、LYMPH#和PLT计数均低于生存组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、年龄、NEUT#和NLR均是COVID-19患者短期不良预后的独立危险因素,PLT计数是独立保护因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,NLR预测COVID-19患者院内死亡的曲线下面积(AUC)为0.819[95%可信区间(CI)为0.756~0.882,P<0.001],最佳临界值为6.18时,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.63%、68.95%、35.88%、93.96%。结论NLR与COVID-19患者短期不良预后的发生密切相关,是院内死亡的独立预测因素。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 预后 死亡
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中性粒细胞-淋巴细胞比值与新型冠状病毒肺炎患者预后的相关性研究 认领
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作者 高惜惜 方志仙 +2 位作者 陈文宇 吕晓东 张明 《浙江医学》 CAS 2021年第3期298-302,共5页
目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后的相关性。方法回顾性分析2020年1至3月嘉兴市第一医院收治并康复出院的35例COVID-19患者的临床资料。根据治疗前NLR的中位数值,分为低NLR组(<3.67)和高NL... 目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后的相关性。方法回顾性分析2020年1至3月嘉兴市第一医院收治并康复出院的35例COVID-19患者的临床资料。根据治疗前NLR的中位数值,分为低NLR组(<3.67)和高NLR组(≥3.67),分别观察两组患者的临床特征、核酸转阴时间及住院时间。采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线,Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果两组患者性别、年龄、流行病学史、治疗方案、激素使用情况、合并症比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Cox单因素分析发现中性粒细胞计数、NLR均为影响患者核酸转阴时间及住院时间的危险因素(均P<0.05);Cox多因素分析证实中性粒细胞计数、NLR均为影响患者核酸转阴时间及住院时间的独立危险因素(均P<0.01)。治疗前NLR越高(≥3.67)、中性粒细胞越低(<3.50×109/L)的患者核酸转阴时间及住院时间越长(均P<0.05)。结论NLR及中性粒细胞计数均可能是预测COVID-19患者预后的独立危险因素,NLR越高、中性粒细胞计数越低,患者预后越差。 展开更多
关键词 中性粒细胞-淋巴细胞比值 新型冠状病毒肺炎 预后
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新型冠状病毒肺炎患者病情严重程度及转归的影响因素研究 认领
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作者 马卫华 何翠萍 宋红涛 《中华诊断学电子杂志》 2021年第1期51-55,共5页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情严重程度及转归的影响因素。方法选取2020年1月25日至3月7日在武汉红安县城COVID-19定点医院隔离病区收治的252例COVID-19患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料及流行病史。采用Pearso... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情严重程度及转归的影响因素。方法选取2020年1月25日至3月7日在武汉红安县城COVID-19定点医院隔离病区收治的252例COVID-19患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料及流行病史。采用Pearson相关和Logistic逐步回归对病情严重程度及转归的影响因素进行分析,构建受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对COVID-19患者病情严重程度和转归的预测。结果COVID-19患者的发病年龄与病情严重程度和转归明显相关(r=0.420,0.226;均P<0.01),住院天数、接触史和性别与病情严重程度(r=0.032,0.045,0.087)和转归(r=0.067,0.092,0.124)无显著相关性(均P>0.05)。年龄>70岁患者的病死率(4/18,22.22%)高于≤70岁患者(3/234,1.28%)(P<0.01),轻症组的平均年龄[(46.50±14.26)岁]明显小于重症组[(62.95±14.64)岁](t=4.70,P<0.01)。发病年龄是影响患者病情严重程度(OR=1.624)和转归(OR=2.179)的危险因素之一(均P<0.01),对患者的病情严重程度和转归均有一定的预测作用(AUC=0.785,0.896;均P<0.01)。结论发病年龄是COVID-19患者病情严重程度和转归的危险因素之一,对其病情严重程度和转归有一定的预测作用,在防控和治疗COVID-19的工作过程中应该重点保护高龄人群。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 严重程度 转归 影响因素
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