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Coronary Artery Bypass Surgery for Patients Presenting with Ventricular Arrhythmias: Propensity Matched Early and Late Outcome 预览
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作者 Ahmed M. Habib Azar Hussain +5 位作者 Martin Jarvis Alexander Cale Michael Cowen Dumbor Ngaage Mubarak Chaudhry Mahmoud Loubani 《心血管外科国际期刊(英文)》 2018年第2期40-50,共11页
Objectives: Patients with ischemic ventricular arrhythmia (IVA) in the form of fibrillation or tachycardia represent a surgical challenge. Evidence in the literature suggests that ventricular arrhythmia threatens surv... Objectives: Patients with ischemic ventricular arrhythmia (IVA) in the form of fibrillation or tachycardia represent a surgical challenge. Evidence in the literature suggests that ventricular arrhythmia threatens survival even after cardiac surgery. We aim to review the results of our patients presenting with IVA with regard to short and long term outcome following cardiac surgery. Methods: This was a retrospective study of data entered prospectively into our cardiac surgical database between January 1999 and September 2015. A total of 9609 patients underwent Cardiac Surgery which included 54 patients after surviving IVA. The short- and long-term outcomes were compared to a propensity matched group. Actuarial survival was calculated using Kaplan Meier analysis. Results: The 54 study group patients were propensity matched on a 1:2 basis with a control group of non-IVA (n = 108). The baseline preoperative characteristics and risk factors were similar between the 2 groups and all cases underwent CABG only. Univariate analysis showed pacing postoperatively (33.3 vs 66.7%;p = 0.001) and postoperative ventricular arrhythmia (10 vs 22.2%;p = 0.039) to be significantly higher in the IVA group. Cox-multivariate analysis showed postoperative ventricular arrhythmia in either group (Hazard ratio = 1.5) to be the only significant factor to impact mortality (p 0.001). Long term survival was not significantly different between the two groups (10.4;CI: 9.08 - 11.75 vs 9.3;CI: 7.61 - 11.01 yrs, p = 0.3). Conclusion: Cardiac surgery on patients presenting with IVA can be performed safely yielding short and long term results equivalent to non-IVA cases. These patients should not be denied surgery with consideration of good long term outcome. 展开更多
关键词 Ischemic VENTRICULAR ARRHYTHMIA (IVA) VENTRICULAR FIBRILLATION (VF) IMPLANTABLE Cardioverter (ICD) Coronary Artery Disease (CAD)
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冠状动脉旁路移植手术与经皮冠状动脉介入治疗多支血管病变合并糖尿病患者的预后比较 预览
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作者 侯文兵 蒋蓓 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第3期350-352,367共4页
目的比较冠状动脉旁路移植手术(CABG)与经皮冠状动脉介入(PCI)治疗多支血管病变(MVD)合并糖尿病(DM)患者的预后结果。方法连续收集2010年1月至2012年12月于咸阳市中心医院住院接受CABG和PCI的MVD合并DM患者入组。收集并获取患... 目的比较冠状动脉旁路移植手术(CABG)与经皮冠状动脉介入(PCI)治疗多支血管病变(MVD)合并糖尿病(DM)患者的预后结果。方法连续收集2010年1月至2012年12月于咸阳市中心医院住院接受CABG和PCI的MVD合并DM患者入组。收集并获取患者基线资料,包括性别、年龄、既往病史、左心室射血分数、血生化指标、住院天数、住院费用、出院诊断等信息,并进行术后定期随访。结果本研究共收集MVD合并DM患者625例,其中接受CABG的共205例,接受PCI的共420例。与PCI组相比,CABG患者冠状动脉狭窄程度及左主干狭窄程度更严重(P〈0.001),患者遭受的并发症更多(P〈0.001);CABG组的主动脉内球囊反搏使用率高,住院总花费也显著偏高(P〈0.001);CABG组患者的住院死亡率(1.5%)略高于PCI组患者(0.5%),但差异不显著(P〉0.05);CABG组的五年生存率(98.0%)显著高于PCI组(74.5%);CABG组患者的预后显著优于PCI组,五年内发生心梗和心脑血管不良事件的概率也更低(P〈0.05)。结论对于MVD合并DM患者,CABG手术的长期预后结局优于PCI手术。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植手术 经皮冠状动脉介入 冠状动脉疾病 糖尿病
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睡眠呼吸障碍对冠心病患者冠状动脉病变严重程度的影响 预览
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作者 甄雷 王晓 +4 位作者 曾亚平 范婧尧 杨树涵 聂绍平 魏永祥 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第2期110-113,共4页
目的 探讨睡眠呼吸障碍(SDB)对冠心病(CAD)患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法 连续入选2015年6月至2017年6月首都医科大学北京安贞医院急诊危重症中心住院的CAD患者824例,所有患者接受冠状动脉造影,并于入院7天内行睡眠呼吸... 目的 探讨睡眠呼吸障碍(SDB)对冠心病(CAD)患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法 连续入选2015年6月至2017年6月首都医科大学北京安贞医院急诊危重症中心住院的CAD患者824例,所有患者接受冠状动脉造影,并于入院7天内行睡眠呼吸监测检查。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),将患者分为SDB(AHI≥15次/小时)和非SDB(AHI〈15次/小时)两组,计算SYNTAX评分与残余SYNTAX评分,评价两组冠状动脉病变严重程度的差异。结果 SDB患者占51.5%(424/824)。与非SDB组相比,SDB组男性比例更高(86.1% vs. 80.8%,P〈0.05),体质指数更高(27.56±3.46 vs. 25.80±3.32,P〈0.05);SDB组高血压和既往经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例高于非SDB组;SDB组2支以上病变比例更高(P〈0.05),更多的接受了PCI(P〈0.05)和支架术(P〈0.05)。与非SDB患者相比,SDB患者SYNTAX评分有升高趋势(中位数13 vs. 11,P=0.08),PCI后残余SYNTAX评分SDB组明显高于非SDB组(中位数6 vs. 4,P〈0.05)。结论 冠心病合并SDB患者冠状动脉病变程度更为严重,完全血运重建比例较低,其远期预后影响尚需进一步研究。 展开更多
关键词 睡眠呼吸障碍 冠状动脉疾病 SYNTAX评分 残余SYNTAX评分
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冠心病患者血小板体积分布宽度、胱抑素C与冠脉病变严重程度的关系 预览
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作者 阿丽米拉·赛依提江 邢智 +3 位作者 佴志慧 曹世雄 谢翔 高颖 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第10期1202-1205,1209共5页
目的探讨冠心病患者血小板体积分布宽度(PDW)、胱抑素C(Cystain C)与冠脉病变严重程度的关系。方法回顾性分析2016年8月-2017年10月在新疆医科大学第一附属医院行冠状动脉造影(CAG)并符合纳入条件的896例冠心病患者的临床数据。根据患... 目的探讨冠心病患者血小板体积分布宽度(PDW)、胱抑素C(Cystain C)与冠脉病变严重程度的关系。方法回顾性分析2016年8月-2017年10月在新疆医科大学第一附属医院行冠状动脉造影(CAG)并符合纳入条件的896例冠心病患者的临床数据。根据患者病史将冠心病患者分为稳定型心绞痛组(408例)和不稳定型心绞痛组(488例)。根据冠脉病变Gensini评分将冠心病患者分为低评分组(<40分)和高评分组(≥40分)。观察2组血小板参数、胱抑素C(Cystain C)与Gensini评分之间的差异性,明确2组中影响其Gensini评分的因素。采用多因素Logistic回归分析血小板参数、Cystain C与冠脉病变严重程度的关系。结果2组患者PDW、Cystain C均存在差异(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示影响2组患者Gensini评分的多因素主要是PDW、Cystain C(P<0.05)。Cystain C值越大,发生Gensini评分为高评分的可能性越大;PDW值越小,发生Gensini评分为高评分的可能性越大。结论冠心病患者PDW与Cystain C水平为影响冠脉病变严重程度的影响因素,PDW与冠脉病变严重程度存在负相关,Cystain C与冠脉病变严重程度存在正相关。 展开更多
关键词 血小板体积分布宽度 胱抑素C 冠脉病变 相关性
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冠心病患者固醇调节元件结合蛋白-1与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白1炎性体相关性研究 预览
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作者 徐健强 王燕 +3 位作者 盘艳君 喻思扬 曾高峰 赵国军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期227-230,共4页
目的:研究冠心病患者固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白1(NLRP1)炎性体的关系。方法:研究对象分为3组,正常对照组(n=20)、稳定性心绞痛组(SAP组,n=49)和急性冠状动脉综合征组(ACS组,n=55... 目的:研究冠心病患者固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白1(NLRP1)炎性体的关系。方法:研究对象分为3组,正常对照组(n=20)、稳定性心绞痛组(SAP组,n=49)和急性冠状动脉综合征组(ACS组,n=55)。用酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白免疫印迹分别检测外周血单个核细胞(PBMCs)内SREBP-1、NLRP1和半胱天冬酶(Caspase-1)的RNA和蛋白表达,分析SREBP-1表达水平与NLRP1、Caspase-1、IL-1β和IL-18的相关性。结果:ACS组和SAP组血浆IL-1β、IL-18表达和hs-CRP水平较正常对照组显著增高,且ACS组患者较SAP组显著增高,差异均有统计学意义(P均〈0.05);ACS组和SAP组PBMCs内SREBP-1、NLRP1和Caspase-1的RNA和蛋白表达均较正常对照组显著增高,且ACS组患者较SAP组显著增高,差异均有统计学意义(P均〈0.05);SREBP-1表达水平与NLRP1、Caspase-1、IL-1β和IL-18表达均呈正相关(P均〈0.05)。结论:冠心病患者SREBP-1与NLRP1炎性体表达升高,且二者呈正相关。 展开更多
关键词 固醇调节元件结合蛋白-1 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白1炎性体 冠状动脉疾病 炎症
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慢性肾脏疾病患者冠脉病变特征及介入治疗 预览
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作者 罗助荣 《透析与人工器官》 2017年第2期34-35,46共3页
本文旨在探讨慢性肾脏疾病患者的冠状动脉病变特征和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略。并从CKD促进冠状动脉病变的机制、特点以及治疗策略三个方面予以综述。针对CKD患者冠状动脉病变复杂、血管钙化、扭曲严重、对PCI术者及手术器械要求... 本文旨在探讨慢性肾脏疾病患者的冠状动脉病变特征和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略。并从CKD促进冠状动脉病变的机制、特点以及治疗策略三个方面予以综述。针对CKD患者冠状动脉病变复杂、血管钙化、扭曲严重、对PCI术者及手术器械要求更高等特点,术前需仔细评估手术风险,术中应建议选择犯罪血管进行干预,遵循救急救命的原则,术后的抗栓治疗需权衡获益和风险,合理选用药物及合适的用药剂量。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病(chronic KIDNEY disease CKD) 冠状动脉疾病(coronary artery disease CAD) 介入治疗
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探讨川崎病患儿降钙素原、D-二聚体水平与冠状动脉病变的关系 预览
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作者 林健辉 陈创鑫 姜尚林 《中国现代医生》 2017年第21期4-6,共3页
目的观察并探讨川崎病(KD)患儿血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(DD)的水平与冠状动脉病变(CAD)的关系。方法选取2015年1月~2016年12月在本院儿科住院治疗的符合诊断标准的川崎病患儿46例作为观察组,并选取同期住院治疗的符合病... 目的观察并探讨川崎病(KD)患儿血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(DD)的水平与冠状动脉病变(CAD)的关系。方法选取2015年1月~2016年12月在本院儿科住院治疗的符合诊断标准的川崎病患儿46例作为观察组,并选取同期住院治疗的符合病毒感染的急性上呼吸道感染患儿46例作为对照组。观察组均行心脏超声心动图检查,分为15例冠状动脉病变组(CAD)和31例非冠状动脉病变组(NCAD)。抽血检查并记录各组儿童血清降钙素原、D-二聚体的水平。结果观察组血清降钙素原、D-二聚体的水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);CAD组的血清降钙素原水平与NCAD组接近,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),冠状动脉病变组(CAD组)的D-二聚体水平明显高于非冠状动脉病变组(NCAD组),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论川崎病患儿的血清降钙素原、D-二聚体水平明显增高,可作为该病诊断的早期临床观察指标,D-二聚体可早期预测冠状动脉病变的发生,有利于病情严重程度的判断和预后评估。血清降钙素原不可预测冠状动脉病变的发生。 展开更多
关键词 川崎病 降钙素原 D-二聚体 冠状动脉病变
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中国2型糖尿病人群葡萄糖依赖性促胰岛素肽受体基因多态性与冠心病风险的相关性研究 被引量:5
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作者 顾楠 黄佳 +6 位作者 马晓伟 陆迪菲 路然 白歌 张健薇 张红 郭晓蕙 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期193-198,共6页
目的观察中国汉族T2DM患者中葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)及其受体(葡萄糖依赖性促胰岛素肽受体,GIPR)基因多态性与冠心病风险的相关性。方法纳入666例T2DM患者,其中冠心病组390例,对照组276例。根据HapMapCHB数据库选取单体型标记... 目的观察中国汉族T2DM患者中葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)及其受体(葡萄糖依赖性促胰岛素肽受体,GIPR)基因多态性与冠心病风险的相关性。方法纳入666例T2DM患者,其中冠心病组390例,对照组276例。根据HapMapCHB数据库选取单体型标记的单核苷酸多态性(tagSNPs)。GIPR基因共4个tag-SNPs,分别为rs1800437、rs11671664、rs4803846和rs12709891。应用聚合酶链式反应-限制性内切酶片断长度多态性方法,对GIPR基因tag-SNPs进行等位基因和基因型频率分析,研究GIPR基因多态性与冠心病风险的关系。结果两组GIPR基因SNPs等位基因频率比较,差异无统计学意义。冠心病组和对照组rs1800437、rs11671664、rs4803846和rs12709891等位基因频率分别为79.8%vs 82.5%,62.6%vs 59.3%,89.0%vs 89.3%和48.8%vs 50.4%。两组GIPR基因rs1800437和rs4803846单体型组合比较,差异无统计学意义。冠心病组和对照组单体型组合GG、GC和AG频率分别为69.2%vs 72.0%,19.8%vs 17.3%和10.6%vs 10.5%。结论中国T2DM患者中,未发现GIPR基因多态性与冠心病发生风险相关的SNPs,提示GIP受体基因变异可能不是中国T2DM患者冠心病风险的主要决定因素。 展开更多
关键词 葡萄糖依赖性促胰岛素肽受体 单核苷酸多态性 冠心病 糖尿病 2型
TLR4基因多态性与冠心病易感性相关性Meta分析 预览 被引量:1
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作者 黄萃园 张洪 白瑞丹 《海南医学》 CAS 2017年第15期2550-2554,共5页
目的研究TLR4(1196C/T)基因多态性与冠心病(CAD)易感性的相关性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、VIP、Pubmed、Web of Science、Science direct以及Wiley online library等数据库,检索TLR4 1196C〉T基因... 目的研究TLR4(1196C/T)基因多态性与冠心病(CAD)易感性的相关性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、VIP、Pubmed、Web of Science、Science direct以及Wiley online library等数据库,检索TLR4 1196C〉T基因多态性与冠心病相关性的病例对照研究,检索文献均为建库至2016年9月17日。由两名评价员按照纳入与排除标准单独进行文献筛选及资料提取,采用RevMan5.0和Stata11.0软件对纳入的文献进行统计分析。结果共纳入7篇文献累积7 891例冠心病和4 018例健康对照。Meta分析结果表明TLR4 1196C〉T基因多态性与CAD风险相关性无统计学意义[等位基因模型T/C:OR=1.02,95%CI(0.77-1.34),P=0.91;显性模型CT+TT/CC:OR=1.01,95%CI(0.76-1.35),P=0.92;隐性模型CC+CT/TT:OR=1.03,95%CI(0.61-1.75),P=0.91;共显性模型CT/CC:OR=1.02,95%CI(0.76-1.36),P=0.91;共显性模型CC/TT:OR=1.05,95%CI(0.62-1.77),P=0.87]。各基因模型均无发表偏倚。结论 TLR4 1196C〉T基因多态性与CAD易感性无明显相关性,受纳入文献数量限制,上述结论尚需开展更多研究予以验证。 展开更多
关键词 TLR4 基因多态性 冠心病 META分析
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SIRT1基因的rs2273773和rs7895833突变与汉族人群冠状动脉疾病风险相关性分析 预览
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作者 韩巧君 韩海荣 +3 位作者 邹大进 连士杰 吴惠 徐洪涛 《转化医学杂志》 2017年第3期147-150,共4页
目的旨在调查汉族人群冠状动脉疾病患者SIRT1基因rs2273773和rs7895833的单核苷酸多态性。方法共纳入77例冠状动脉疾病患者和80例对照者。所有冠状动脉疾病患者通过血管造影术确诊。通过巢式聚合酶链反应测定SIRT1基因rs2273773和rs7895... 目的旨在调查汉族人群冠状动脉疾病患者SIRT1基因rs2273773和rs7895833的单核苷酸多态性。方法共纳入77例冠状动脉疾病患者和80例对照者。所有冠状动脉疾病患者通过血管造影术确诊。通过巢式聚合酶链反应测定SIRT1基因rs2273773和rs7895833多态性的基因分型。结果发现在中国汉族人群中,冠状动脉疾病患者和对照组SIRT1基因rs2273773和rs7895833的基因型频率差异无统计学意义(P>0.05)。本研究人群具有相比于发表的荷兰人群rs7895833的显著不同的等位基因频率。结论 SIRT1基因遗传变异体rs2273773和rs7895833与中国汉族人群冠状动脉疾病无关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 巢式聚合酶链反应 单核苷酸多态性 SIRT1基因
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高敏C反应蛋白及B型钠尿肽与冠状动脉病变程度的研究 预览 被引量:1
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作者 丘睿业 《中国当代医药》 2016年第25期38-40,共3页
目的探讨冠心病患者中高敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型钠尿肽(BNP)浓度变化与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2015年1~12月在我院行冠脉造影检查(CAG)的患者115例,分为对照组(A组),冠心病组分为单支病变组(B组),双支病变组(C... 目的探讨冠心病患者中高敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型钠尿肽(BNP)浓度变化与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2015年1~12月在我院行冠脉造影检查(CAG)的患者115例,分为对照组(A组),冠心病组分为单支病变组(B组),双支病变组(C组)和多支病变组(D组),对不同组别患者hs-CRP、BNP的水平进行测定和分析。结果冠心病组hs-CRP水平明显高于对照组(P〈0.05),D组的hs-CRP水平高于B、C组,差异有统计学意义(P〈0.05);冠心病组BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),D组hs-CRP水平高于B、C组,差异有统计学意义(P〈0.05);hs-CRP及BNP水平均随Gensini积分增加而增高,两者呈直线正相关(P〈0.05)。结论 hsCRP和BNP水平和Gensini积分呈正相关,是冠心病患者冠状动脉病变严重程度的预测指标。 展开更多
关键词 冠心病 高敏C反应蛋白 B型钠尿肽 冠脉病变 GENSINI积分
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冠脉合并肾动脉狭窄同期血运重建术比单纯冠脉介入更能减轻左室肥厚
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作者 Hao-jian DONG Cheng HUANG +5 位作者 De-mou LUO Jing-guang YE Jun-qing YANG Guang LI Jian-fang LUO Ying-ling ZHOU 《浙江大学学报:B卷英文版》 SCIE CAS CSCD 2016年第1期67-75,共9页
目的:研究经皮肾动脉支架术(PTRAS)能否在冠脉介入(PCI)基础上进一步改善冠心病合并肾动脉狭窄患者的左室肥厚(LVH)及减少主要心血管不良事件的发生。创新点:本研究对集中入选全身动脉粥样硬化这类高危患者(冠心病合并肾动脉... 目的:研究经皮肾动脉支架术(PTRAS)能否在冠脉介入(PCI)基础上进一步改善冠心病合并肾动脉狭窄患者的左室肥厚(LVH)及减少主要心血管不良事件的发生。创新点:本研究对集中入选全身动脉粥样硬化这类高危患者(冠心病合并肾动脉狭窄(CAD&ARAS))临床诊治进行研究,有别于既往对单纯的肾动脉狭窄(RAS)人群的研究,且入选标准使用选择性动脉造影以排除其他诊断手段可能带来的假阴性或假阳性,并对冠脉狭窄进行血运重建以解决心肌灌注问题,再对PTRAS进行评价;有别于既往对PTRAS较为保守的建议,本研究发现对于CAD&ARAS患者,肾动脉狭窄的血运重建应该更加积极,RAS的介入治疗可能是该类患者一个重要的治疗靶点。方法:将入选的228名CAD&ARAS患者,分为收缩功能保留性心衰-Ⅰ(HFpEF-Ⅰ)组(PCI&PTRAS)以及HFpEF-Ⅱ组(单纯PCI),术后随访至少两年。随访发现,两组的左室重量指数(LVMI)均较基线明显下降,且HFpEF.I组下降幅达大于HFpEF-II组(=(32.80±12.62)g/m2VS.d=(18.52±8.171g/m2,P〈0.001),回归分析发现PTRAS与LVMI的下降及不良事件的发生减少密切相关。结论:对于CAD&ARAS并HFpEF患者,同期行PCI及PTRAS可较单纯PCI进一步减轻LVH及降低心血管不良事件发生。对该类高危患者,可予以积极的肾动脉狭窄血运重建治疗。 展开更多
关键词 经皮肾动脉支架术 冠心病 肾动脉狭窄
冠心病患者红细胞分布宽度与冠状动脉病变程度的相关性分析 预览 被引量:11
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作者 林斌 《实验与检验医学》 CAS 2016年第1期38-40,共3页
目的探讨冠心病患者中红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉病变程度的相关性。方法将102例冠脉造影确诊为冠心病患者,分为稳定性心绞痛组(SAP),不稳定性心绞痛组(UA)和急性心肌梗死组(AMI),据造影结果进行Gensini评分,对不同组别患者... 目的探讨冠心病患者中红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉病变程度的相关性。方法将102例冠脉造影确诊为冠心病患者,分为稳定性心绞痛组(SAP),不稳定性心绞痛组(UA)和急性心肌梗死组(AMI),据造影结果进行Gensini评分,对不同组别患者RDW水平、血脂水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平进行分析。结果冠心病组患者的血脂水平、Hcy、hs-CRP及WBC的水平均比对照组更高。SAP、UAP、AMI组RDW值均较对照组高(P〈0.05);AMI组与UAP、SAP组相比RDW值更高,差异显著(P〈0.01);RDW值随Gensini积分增加依次增大(P〈0.05),两者呈直线正相关(P〈0.01);患者中的血脂、hs-CRP、WBC、Hcy水平与RDW均存在正相关。结论红细胞分布宽度水平可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度的预测指标。 展开更多
关键词 冠心病 红细胞分布宽度 GENSINI积分
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微量白蛋白尿与冠状动脉病变相关性探讨 预览 被引量:2
14
作者 李晓红 杨明 +3 位作者 韩凌 陈欣 陈萍 胡文泽 《武警医学》 CAS 2015年第1期41-43,46共4页
目的:探讨微量白蛋白尿( microalbuminuria,MA)与冠状动脉病变严重程度之间的相关性,以确定MA是否可作为冠心病及其严重程度的一项预测指标。方法对330例入选病例均行冠状动脉造影术,男194例,女136例,平均(66.0&#177;11.0... 目的:探讨微量白蛋白尿( microalbuminuria,MA)与冠状动脉病变严重程度之间的相关性,以确定MA是否可作为冠心病及其严重程度的一项预测指标。方法对330例入选病例均行冠状动脉造影术,男194例,女136例,平均(66.0&#177;11.0)岁。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组,对冠状动脉进行评分,计算冠状动脉病变支数,同时检测患者尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinin,ACR),对两组间临床指标、ACR等进行比较,并分析MA与冠状动脉病变的相关性。结果冠心病组MA阳性率明显高于非冠心病组(29.9%vs 3.0%,P<0.01)。随着冠状动脉病变数量和程度的增加,MA发生率逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05)。 MA为冠心病独立危险因素(P=0.045)。结论 MA与冠心病相关, MA与冠状动脉病变数量和程度密切相关,且对冠状动脉病变程度具有一定的预测价值。 MA是冠心病的独立危险因素。检测ACR,有助于识别冠心病高危患者,并可能反映冠状动脉病变严重程度。 展开更多
关键词 冠状动脉病变 冠心病 危险因素 微量白蛋白尿
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急性心肌梗死和稳定型冠心病患者血清尾加压素Ⅱ和神经激肽 B 的变化 被引量:3
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作者 汤祥瑞 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期526-529,共4页
目的:观察急性心肌梗死( AMI)和稳定型冠心病( CAD)患者血清尾加压素Ⅱ( urotensin-Ⅱ, U-Ⅱ)和神经激肽B( neurokinin B, NKB)变化情况,评价这些变化与相关疾病发生机制的联系。方法本试验是前瞻性病例对照研究,入院患... 目的:观察急性心肌梗死( AMI)和稳定型冠心病( CAD)患者血清尾加压素Ⅱ( urotensin-Ⅱ, U-Ⅱ)和神经激肽B( neurokinin B, NKB)变化情况,评价这些变化与相关疾病发生机制的联系。方法本试验是前瞻性病例对照研究,入院患者随机分成三组:AMI组( n=64)、CAD组(n=64)和对照组(n=62)。检测相关生化参数、U-Ⅱ及NKB。采用K-S方法评价数据正态性分布,采用单因素方差分析比较三组间数据。结果与对照组和稳定型CAD组比较, AMI组患者血清U-Ⅱ、NKB水平显著降低(P<0.005),且具有相关性(r=0.720,P=0.000)。血清U-Ⅱ、NKB与左心室射血分数( LVEF)相关性较差,与C-反应蛋白( CRP)没有相关性。结论 AMI组患者U-Ⅱ和NKB水平降低与动脉粥样硬化具有相关性。 展开更多
关键词 尾加压素Ⅱ( U-Ⅱ) 神经激肽B( NKB) 急性心肌梗死( AMI) 冠心病( CAD)
口服抗血小板药物在冠心病52例治疗中的临床分析 预览 被引量:3
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作者 黄健中 《数理医药学杂志》 2015年第8期1177-1178,共2页
目的:探讨口服不同的抗血小板药物治疗冠心病的临床效果.方法:选择某院2013年12月-2014年12月期间收治的冠心病患者共52例作为研究对象,并按数字表法随机分为两组.对照组患者(n=25)给予阿司匹林联合氟吡格雷进行治疗,而观察组患者则... 目的:探讨口服不同的抗血小板药物治疗冠心病的临床效果.方法:选择某院2013年12月-2014年12月期间收治的冠心病患者共52例作为研究对象,并按数字表法随机分为两组.对照组患者(n=25)给予阿司匹林联合氟吡格雷进行治疗,而观察组患者则(n=27)给予阿司匹林联合普拉格雷进行治疗,观察两组患者治疗前后的血小板指标变化,比较两组治疗后的不良反应及临床事件发生情况差异.结果:治疗前两组患者的平均血小板聚集率(MPA)和平均血小板反应指数(PRI)差异均无统计学意义(P〉0.05),而治疗后两组的MPA和PRI均明显下降,并以观察组的降低程度更高;并且,观察组治疗后的不良反应发生率仅为7.41%(2/27),显著低于对照组的36.00%(9/25);而观察组的不良临床事件发生比率也较对照组低,两组间差异比较均具有统计学意义(P〈0.05).结论:普拉格雷应用于冠心病的辅助治疗中,可有效发挥抗血小板作用,其效果要显著优于氟吡格雷辅助治疗,具有更较高的安全性,值得在临床上推广使用. 展开更多
关键词 普拉格雷 氟吡格雷 冠心病 血小板 不良反应
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主动脉瓣钙化与冠心病的关系研究 预览 被引量:2
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作者 耿峰 葛艺东 秦信 《中国医药科学》 2014年第12期229-231,共3页
目的探讨主动脉瓣钙化与冠心病发病之间的关系。方法回顾性研究同期行冠状动脉造影检查和超声心动图检查患者653例,并对所有患者分组:正常对照组和主动脉瓣钙化组(左冠瓣钙化、右冠瓣钙化,主动脉瓣多瓣膜钙化),对比研究主动脉瓣... 目的探讨主动脉瓣钙化与冠心病发病之间的关系。方法回顾性研究同期行冠状动脉造影检查和超声心动图检查患者653例,并对所有患者分组:正常对照组和主动脉瓣钙化组(左冠瓣钙化、右冠瓣钙化,主动脉瓣多瓣膜钙化),对比研究主动脉瓣钙化组与正常对照组间冠心病发病率差异,同时比较单瓣主动脉瓣钙化与冠状动脉狭窄是否发生于同侧。结果主动脉瓣钙化组冠心病的检出率明显高于正常对照组,单瓣主动脉瓣钙化与同侧冠脉狭窄无明显相关性。结论主动脉瓣钙化患者有更高的冠心病发病率,主动脉瓣钙化可以作为冠心病无创评估的一个参考指标。 展开更多
关键词 主动脉瓣钙化 冠心病 超声 冠状动脉造影术
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Estrogen receptor a gene PvulI polymorphism and coronary artery disease: a meta-analysis of 21 studies
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作者 Jie DING Hui XU +5 位作者 Xiang YIN Fu-rong ZHANG Xiao-ping PAN Yi-an GU Jun-zhu CHEN Xiao-gang GUO 《浙江大学学报:B卷英文版》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期243-255,共13页
血清骨保护素与2型糖尿病及合并冠心病的关系 预览 被引量:5
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作者 陈晖 刘伶 +7 位作者 陆卫军 刘红燕 徐国玲 颜晓东 焦伟 路文盛 谭小燕 胡映玉 《中国临床新医学》 2014年第1期8-10,共3页
目的:探讨血清骨保护素( OPG)与2型糖尿病及合并冠心病的关系。方法选择健康个体、2型糖尿病患者及2型糖尿病合并冠心病患者各30例。用ELISA方法测定OPG,生化法测定空腹血糖( FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c),免疫化学发光法测定空... 目的:探讨血清骨保护素( OPG)与2型糖尿病及合并冠心病的关系。方法选择健康个体、2型糖尿病患者及2型糖尿病合并冠心病患者各30例。用ELISA方法测定OPG,生化法测定空腹血糖( FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c),免疫化学发光法测定空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并观察组间各指标的变化。结果2型糖尿病组及合并冠心病组血清OPG、FPG、HbA1c、HOMA-IR明显高于对照组( P均<0.01),ISI明显低于对照组( P<0.01)。2型糖尿病合并冠心病组FINS显著高于对照组( P<0.05)。2型糖尿病组HbA1 c明显高于2型糖尿病合并冠心病组( P<0.01)。结论2型糖尿病及其合并冠心病患者血清OPG水平、血糖、胰岛素及HOMA-IR明显增高,2型糖尿病患者冠心病发生与血清OPG、血糖、胰岛素升高以及胰岛素抵抗有关,OPG作为心血管疾病的预测因子可能与胰岛素的影响有关。 展开更多
关键词 骨保护素 2型糖尿病 冠心病
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非心电门控低剂量平扫MDCT评价心外膜脂肪组织
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作者 吴磊 查云飞 +2 位作者 刘超 陈文 陈义加 《CT理论与应用研究》 2014年第1期145-152,共8页
目的:采用非心电门控低剂量平扫MI)CT定量EAT容积并评价与冠脉CTA图像所测量EAT容积值的相关性和一致性。方法:对61例受检者行回顾性心电门控技术冠状动脉CTA和胸部低剂量肺癌筛查CT平扫。采用GEAw4.4工作站手动勾画心包线并计算两... 目的:采用非心电门控低剂量平扫MI)CT定量EAT容积并评价与冠脉CTA图像所测量EAT容积值的相关性和一致性。方法:对61例受检者行回顾性心电门控技术冠状动脉CTA和胸部低剂量肺癌筛查CT平扫。采用GEAw4.4工作站手动勾画心包线并计算两种扫描方式所测EAT容积。非门控低剂量平扫CT图像脂肪组织阈值设定范围为-195-45Hu;冠脉CTA图像脂肪组织阈值设定范围分为5组,分别为-175~-25Hu、-170~-20Hu、-165~-15Hu、-160~-i0Hu、~155~-5Hu。结果:非门控低剂量平扫CT图像所测值与冠脉CTA图像所测值有很好的相关性(,分别为0.996、0.997、0.997、0.997、0.996)。当冠脉CTA图像脂肪组织阈值范围取值为-165~-15Hu时,所测的EAT容积与非门控低剂量平扫CT图像所测值无统计学差异(P=0.125)。结论:低剂量非心电门控平扫CT图像能够进行EAT容积的评价,且与通常使用的冠脉CTA图像评价结果相比有较好的相关性和一致性。 展开更多
关键词 心外膜脂肪组织 低剂量MDCT 冠心病
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