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冠状动脉的起源与意义
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作者 张铁山 娄丽芳 +5 位作者 郑琳琳 马忠良 徐影 王政 徐高磊 张振华 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期87-90,共4页
目的观察中国人冠状动脉开口的变异情况,为临床冠状血管造影和介入术提供解剖学参考。方法选择55例保存完好的心脏标本,探查每例标本的主动脉窦,观察各个窦中冠状动脉开口的数目和位置,测量从窦底分别到瓣尖、冠状动脉开口以及窦管交界... 目的观察中国人冠状动脉开口的变异情况,为临床冠状血管造影和介入术提供解剖学参考。方法选择55例保存完好的心脏标本,探查每例标本的主动脉窦,观察各个窦中冠状动脉开口的数目和位置,测量从窦底分别到瓣尖、冠状动脉开口以及窦管交界的高度,并对所得结果进行记录和分析。结果主动脉窦中冠状动脉开口总数为2~5个不等,多数情况下右冠状动脉开口于主动脉右窦,回旋支和左冠状动脉合并开口于主动脉左窦,肺动脉窦或主动脉后窦中未发现开口。大多数开口位于窦管交界以下(94.5%)和瓣尖上缘以上(80%),5例标本存在高位开口,即开口位置高于窦管交界。结论多数冠状动脉开口的位置在主动脉右窦和主动脉左窦内,瓣尖之上,窦管交界之下。一些变异比如多开口、纵向或环向的位置偏移及裂隙状开口会对解释图像带来困难,对临床进行血管造影、血管成形术、冠状动脉旁路移植术等操作造成不利影响。 展开更多
关键词 主动脉瓣尖 主动脉窦 冠状动脉开口 窦管交界 解剖学测量
双源多层计算机扫描血管成像评价经冠状静脉窦二尖瓣环缩术的目标置入部位
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作者 朱茜 陈莎莎 +1 位作者 宁忠平 李新明 《中国医药》 2015年第9期1282-1286,共5页
目的 采用双源多层计算机断层扫描血管成像(MDCTA)定量评价经冠状静脉窦二尖瓣环缩术的目标置入部位的准确性.方法 入选2013年10月至2014年10月42例拟行心脏再同步化治疗(C RT)的患者,于CRT之前行双源MDCTA检查,测量冠状静脉窦口(... 目的 采用双源多层计算机断层扫描血管成像(MDCTA)定量评价经冠状静脉窦二尖瓣环缩术的目标置入部位的准确性.方法 入选2013年10月至2014年10月42例拟行心脏再同步化治疗(C RT)的患者,于CRT之前行双源MDCTA检查,测量冠状静脉窦口(CSO)内径、前室间沟静脉近段(PAW)内径和二者之间的距离.在CRT过程中进行血管内超声(IVUS)检查,测量CSO、PAIV内径及二者之间的距离.比较2种检测方法所得结果的相关性及差异.所有患者根据心脏超声所测平均二尖瓣反流(MR)程度分为MR组[继发性二尖瓣反流(SMR)程度≥3级]及对照组(SMR≤2级),比较2组CSO、PAlV内径差异.结果 双源MDCTA测得CSO、PAIV内径和二者之间的距离分别为(11.40 ±0.29)、(4.60±0.11)、(119.40±2.50)mm,IVUS测得为(10.80±0.28)、(5.20±0.13)、(120.10±2.39) mm,2种检查方法测值差异无统计学意义(P>0.05),呈强直线相关(r=0.967,r=0.954,r=0.986,P<0.001).与对照组比较,MR组患者双源MDCTA及IVUS测得的CSO、PAIV内径均大于对照组[双源MDCTA:(12.20±0.30) mm比(11.20±0.21) mm、(4.90±0.16) mm比(4.50±0.07) mm,IVUS:(11.70±0.31)mm比(10.60±0.20) mm、(5.40 ±0.17)mm比(5.10±0.09)mm,P<0.05],CSO与PAIV距离2组间差异无统计学意义(P=0.110、0.112).结论 双源MDCTA可以准确定量测量经冠状静脉窦二尖瓣环缩术目标置入部位,是很好的指导置入器械选择的影像学评价手段. 展开更多
关键词 双源多层计算机断层扫描血管成像 血管内超声 二尖瓣反流 经皮二尖瓣环缩术 冠状静脉窦
冠状静脉窦VI起搏对心房激动时间影响及方法学探讨 被引量:1
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作者 徐伟 李晓宏 +3 位作者 吉文庆 余洪松 马冬辉 狄文成 《中华心律失常学杂志》 2007年第5期 342-345,共4页
目的观察冠状静脉窦口起搏对心房激动时间的影响,并探讨该部位起搏的方法学。方法包括两部分,首先对20例射频消融的患者行心内电生理检查,术中分别给予高位右心房(HRA)、冠状静脉窦口(CS9-10)、左心房游离壁(CS1-2)起搏,记录... 目的观察冠状静脉窦口起搏对心房激动时间的影响,并探讨该部位起搏的方法学。方法包括两部分,首先对20例射频消融的患者行心内电生理检查,术中分别给予高位右心房(HRA)、冠状静脉窦口(CS9-10)、左心房游离壁(CS1-2)起搏,记录刺激信号至腔内电图最远A波为心房激动时间;HRA至CS1-2的AA间期作为左、右心房间激动时间差,同时测量体表心电图最长P波时限。第二部分研究在可控弯导丝系统的辅助下将心房主动电极导线固定在冠状静脉窦口,比较冠状静脉窦口起搏与HRA起搏的起搏参数及起搏后体表心电图P波时限。结果冠状静脉窦口起搏时P波时限、心房激动时间及左、右心房激动时间差较窦性心律下、高位右心房及左心房游离壁起搏时均明显缩短。两组患者术中及术后起搏参数差异无统计学意义,冠状静脉窦口起搏患者体表心电图P波宽度明显缩短。结论冠状静脉窦口起搏时心房激动时间明显缩短,左、右心房间激动时间差最短。采用可控弯导丝系统的辅助可实现冠状静脉窦口起搏。 展开更多
关键词 心房激动时间 冠状静脉窦口起搏
超声心动图诊断左冠状动脉回旋支-冠状静脉窦瘘合并冠状静脉窦口狭窄1例 预览
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作者 唐恋 任卫东 +1 位作者 詹莹 宋光 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第4期517-517,共1页
患儿男,13天,因"早产,呼吸困难"收入院,其母患有重度子痫前期,于孕28周经剖宫产娩出胎儿,患儿生后即出现呼吸困难。查体:呼吸略促,反应状态差,肤色苍白。超声心动图:左旋支独立起始于主动脉左冠窦(图1A),开口处及管腔内径均增宽,... 患儿男,13天,因"早产,呼吸困难"收入院,其母患有重度子痫前期,于孕28周经剖宫产娩出胎儿,患儿生后即出现呼吸困难。查体:呼吸略促,反应状态差,肤色苍白。超声心动图:左旋支独立起始于主动脉左冠窦(图1A),开口处及管腔内径均增宽,约3~4mm;增宽的左冠状动脉内探及全心动周期血流,以舒张期为主;左旋支发出后走行异常,左心室长轴、短轴及心尖四腔切面可见其向右后下方走行并连接冠状静脉窦(图1B). 展开更多
关键词 冠状动脉瘘 冠状静脉窦口 超声心动描记术
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