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益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇血糖、内脂素水平及妊娠结局的影响 预览
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作者 王颖 《陕西中医》 2018年第10期1342-1344,1458共4页
的:探讨益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇血糖、内脂素水平及妊娠结局的影响。方法:将124例GDM患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)与观察组(62例)。对照组患者给予饮食控制、运动指导和胰岛素注射治疗,观察组患者在... 的:探讨益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇血糖、内脂素水平及妊娠结局的影响。方法:将124例GDM患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)与观察组(62例)。对照组患者给予饮食控制、运动指导和胰岛素注射治疗,观察组患者在此基础上联合益气降糖饮治疗,14 d为1个疗程。对两组患者血糖、内脂素水平及妊娠结局进行对比分析,并评价临床治疗效果。结果:治疗前,两组FPG、2h FPG、HbA1C、血清内脂素水平和中医证候积分无差异( P 〉0.05);治疗后,两组FPG、2h FPG、HbA1C、血清内脂素水平和中医证候积分均有明显下降, 观察组明显低于对照组( P 〈0.05)。观察组治疗总有效率90.32%明显高于对照组75.81%( P 〈0.05)。观察组剖宫产率,羊水异常、子痫前期、妊娠期高血压、酮症酸中毒等发生率均明显低于对照组( P 〈0.05)。观察组巨大儿、呼吸窘迫、早产、高胆红素血症等发病率明显低于对照组( P 〈0.05)。结论:益气降糖饮联合胰岛素对妊娠期糖尿病孕妇具有良好的治疗效果,能够显著控制血糖和内脂素水平,有效改善妊娠结局。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠/中西医结合疗法 补气剂/治疗应用 胰岛素 血糖 @益气降糖饮
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临沂市妊娠期糖尿病筛查结果及相关因素分析 被引量:23
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作者 刘娟 徐建祥 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期426-430,共5页
目的调查临沂市GDM患病率,并对GDM相关危险因素进行分析,为GDM临床管理提供参考资料。方法采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)制定的GDM诊断标准,对2014年1~6月于我院进行产前检查的孕妇1861名,于妊娠24~28周行75 g OGTT,并... 目的调查临沂市GDM患病率,并对GDM相关危险因素进行分析,为GDM临床管理提供参考资料。方法采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)制定的GDM诊断标准,对2014年1~6月于我院进行产前检查的孕妇1861名,于妊娠24~28周行75 g OGTT,并分析年龄、孕前BMI、OGTT时BMI、孕期BMI增加值、糖尿病家族史等因素与GDM的关系。结果按照IADPSG标准,筛查出GDM患者(GDM组)406例,患病率为21.82%(406/1861)及糖耐量正常妊娠(GNGT)组1455名。两组年龄、孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,GDM患病率与年龄、孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI、OGTT时BMI增量呈正相关(r=0.064、0.201、0.180、0.148、0.086、0.217、0.434,P〈0.05)。Logistic回归分析显示,年龄孕次、产次、糖尿病家族史、孕前BMI、OGTT时BMI、OGTT时BMI增量均是GDM的危险因素(OR=1.040、1.524、1.406、1.578、1.106、2.191、2.515,P〈0.05)。结论临沂市GDM患病率较高,合并高龄、肥胖/超重、糖尿病家族史、孕期体重增加过多等高危因素的孕妇GDM患病率升高,应对其加强管理,尽快予个体化生活方式干预,以减少母婴并发症发生。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 国际糖尿病与妊娠研究组 口服糖耐量试验
妊娠期糖尿病的相关因素探讨 预览 被引量:1
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作者 李萌 陈向利 黄超妹 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第6期69-71,共3页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床发生率及相关影响因素,并分析相关因素与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果的关系。方法选取2010年1月至2013年1月于本院就诊的6125例孕妇为研究对象,通过口服50 g葡萄糖和OGTT进行诊断。结果 GDM... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床发生率及相关影响因素,并分析相关因素与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果的关系。方法选取2010年1月至2013年1月于本院就诊的6125例孕妇为研究对象,通过口服50 g葡萄糖和OGTT进行诊断。结果 GDM发生率为1.34%,糖耐量降低(GIGT)发生率为2.84%,年龄、不良妊娠史、糖尿病家族史、体质指数(BMI)、巨大胎儿、妊娠高血压综合征等因素对GDM、GIGT具有显著影响(P<0.05),羊水过多、胎儿宫内发育迟缓对GDM、GIGT无显著影响(P>0.05)。结论以上因素对GDM、GIGT影响显著,临床上应加强检测,以减少GDM、GIGT的漏诊率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖耐量降低 相关因素 年龄
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妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的危险因素分析 预览 被引量:61
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作者 孙平平 李华萍 赵芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期 64-67,共4页
目的:探讨妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的相关危险因素,为降低巨大儿的出生率提供科学依据。方法:回顾性分析2007年1月至2009年4月上海市第六人民医院产科收治的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇125例和妊娠期糖耐量减低(GIGT)孕妇21例... 目的:探讨妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的相关危险因素,为降低巨大儿的出生率提供科学依据。方法:回顾性分析2007年1月至2009年4月上海市第六人民医院产科收治的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇125例和妊娠期糖耐量减低(GIGT)孕妇21例的临床资料。根据是否分娩巨大儿分为两组,采用t检验、卡方检验和多因素Logistic回归分析巨大儿发生的相关危险因素。结果:①单因素分析提示:与非巨大儿组孕妇相比,巨大儿组孕妇的糖尿病家族史、曾分娩巨大儿史、孕前体重、孕期体重增加、空腹血糖水平、OGTT-1小时血糖水平等因素分布差异有统计学意义(P〈0.05)。②Logistic多因素回归分析提示:空腹血糖水平升高、孕期体重增加、糖尿病家族史、分娩巨大儿史是巨大儿发生的主要危险因素。③空腹血糖≥5.3mmol/L的孕妇,随着血糖水平的升高,发生巨大儿的风险亦明显增加。结论:对妊娠期糖代谢异常孕妇,应加强其孕期体重和空腹血糖水平的监护和管理,以减少巨大儿的发生及改善相关不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠期糖耐量异常 巨大儿
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妊娠期糖尿病患者内脏脂肪素水平与胰岛素抵抗的关系 预览 被引量:14
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作者 华绍芳 韩玉环 匡德凤 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第7期 577-579,共3页
目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:106例妊娠女性根据美国糖尿病学会(ADA)标准分为妊娠期糖尿病(GDM,n=50)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT,n=24)组及糖耐量正常(NGT,n=32... 目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:106例妊娠女性根据美国糖尿病学会(ADA)标准分为妊娠期糖尿病(GDM,n=50)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT,n=24)组及糖耐量正常(NGT,n=32)3组。酶法检测总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平;高效液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。双抗体夹心酶标免疫(ELISA)分析法检测血清visfatin水平,化学发光法检测空腹血清胰岛素(FINS)水平。结果:GDM组visfatin水平高于GIGT组、NGT组,GIGT组高于NGT组;与NGT组比较,GDM及GIGT组均有较高的FINS水平;GDM组IR指数(HOMA-IR)、HbA1c、TC及TG水平均高于GIGT和NGT组,差异有统计学意义(均P〈0.01)。visfatin与HOMA-IR呈正相关,visfatin、HOMA-IR与FINS、孕期体质量增加、HbA1c、TC、TG均呈正相关,血清FINS、visfatin及孕期体质量增加是HOMA-IR的主要影响因素。结论:妊娠女性visfatin高水平表达增加了组织IR程度,通过影响糖脂代谢参与了妊娠期糖尿病的发生。 展开更多
关键词 脂肪因子类 糖尿病 妊娠 胰岛素抗药性 胆固醇 甘油三酯类 血红蛋白A 糖基化 胰岛素 内脏脂肪素
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脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 董胜雯 韩姹 +1 位作者 高晓丽 牛秀敏 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第7期 608-611,共4页
目的:研究脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)与妊娠期糖尿病(GDM)及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取孕妇60例,分为GDM正常组、GDM超重组和正常妊娠妇女(NGT)组,每组20例。采用酶联免疫吸附试验和免疫组化方法检测3组患者血... 目的:研究脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)与妊娠期糖尿病(GDM)及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取孕妇60例,分为GDM正常组、GDM超重组和正常妊娠妇女(NGT)组,每组20例。采用酶联免疫吸附试验和免疫组化方法检测3组患者血清和胎盘组织中FABP4的表达,检测空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、三酰甘油和总胆固醇水平;采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)及胰岛β细胞功能(HOMA-B%),比较3组的相关资料。结果:GDM正常组的孕前BMI、三酰甘油、FBG、FINS、HOMA-IR及HOMA-ISI与GDM超重组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。GDM正常组的三酰甘油、总胆固醇、FBG、HOMA-IR、HOMA-B%及HOMA-ISI和NGT组比较差异均有统计学意义(P〈0.01);3组血清(Welch=9.663)和胎盘组织(Hc=17.278)中FABP4浓度差别有统计学意义(均P〈0.01)。胎盘组织中FABP4比较,GDM正常组高于NGT组(Z=3.147,P=0.002),GDM正常组和GDM超重组差异无统计学意义(Z=1.007,P=0.314)。结论:脂肪细胞因子FABP4在GDM发生过程中起重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 肥胖症 胰岛素抗药性 脂肪酸结合蛋白质类 胰岛素 血糖 甘油三酯类 胆固醇
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妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响 预览 被引量:4
7
作者 屠京慧 《中国现代医药杂志》 2009年第3期 74-76,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响。方法2007年1月~2008年6月在我院进行定期产前检查孕妇1835例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)82例,妊娠期糖尿病(GDM)56例。比较妊娠期糖耐量受损,妊娠期糖尿病及正常孕妇的母... 目的探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响。方法2007年1月~2008年6月在我院进行定期产前检查孕妇1835例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)82例,妊娠期糖尿病(GDM)56例。比较妊娠期糖耐量受损,妊娠期糖尿病及正常孕妇的母婴结局。结果妊娠期糖耐量受损孕妇羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫,新生儿低血糖、早产及剖宫产率均高于正常组。妊娠期糖尿病(未治疗组)孕妇妊娠高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、早产、胎儿畸形发生率及剖腹产率高于正常组(P〈0.05),差异有显著性意义。结论GDM与GIGT均是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗。同时加强产后随访,降低2型糖尿病的发生。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠期糖耐量异常 母婴结局
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孕妇外周血二氢二醇环氧苯并(a)芘-DNA加合物与妊娠期糖尿病的关系
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作者 于芳 张晶晶 +1 位作者 侯海燕 陈亚琼 《中国医师进修杂志》 2018年第8期676-680,共5页
目的研究孕妇外周血二氢二醇环氧苯并(a)芘(BPDE)-DNA加合物与妊娠期糖尿病(GDM)之间的关系,探讨可能与GDM相关的环境因素。方法选择2017年2—9月诊治的GDM孕妇40例(病例组),同期按年龄、孕产次、孕周进行1∶1配比,选取无任... 目的研究孕妇外周血二氢二醇环氧苯并(a)芘(BPDE)-DNA加合物与妊娠期糖尿病(GDM)之间的关系,探讨可能与GDM相关的环境因素。方法选择2017年2—9月诊治的GDM孕妇40例(病例组),同期按年龄、孕产次、孕周进行1∶1配比,选取无任何并发症的妊娠妇女40例作为正常对照组,问卷调查两组个人基本情况及孕期资料,并于入院后第2天抽取外周血2 ml,提取全血基因组DNA,高效液相色谱法检测BPDE-DNA加合物浓度,Logistic回归模型分析BPDE-DNA加合物与GDM的关系。结果病例组外周血BPDE-DNA加合物浓度显著高于正常对照组[(6.1 ± 2.9)加合物/108核苷酸比(3.0 ± 1.7)加合物/108核苷酸],差异有统计学意义(P〈0.05)。控制可能的混杂因素后,发现孕妇外周血BPDE-DNA加合物是GDM发生的危险因素(OR=1.99,95%CI 1.43~2.79),而孕妇家庭人均月收入较高是GDM的保护因素(OR=0.55,95%CI 0.31~0.98)。外周血BPDE-DNA加合物暴露每增加1个四分位浓度,GDM患病危险性增加2.62倍(OR=3.62,95%CI 2.07~6.35)。结论孕妇外周血较高水平的BPDE-DNA加合物是发生GDM的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 二氢二醇环氧苯并(a)芘加合物 空气污染 比较研究
妊娠期糖尿病对晚期早产儿呼吸系统疾病的影响 被引量:1
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作者 王华 侯东敏 陈永萍 《中华新生儿科杂志》 CAS 2018年第1期34-38,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对晚期早产儿呼吸系统疾病的影响。方法回顾性选取2013年1月至2016年12月我院产科出生的单胎、活产晚期早产儿。根据其母孕期是否诊断GDM分为GDM组和非GDM组,再将GDM组早... 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对晚期早产儿呼吸系统疾病的影响。方法回顾性选取2013年1月至2016年12月我院产科出生的单胎、活产晚期早产儿。根据其母孕期是否诊断GDM分为GDM组和非GDM组,再将GDM组早产儿母亲孕期是否需用胰岛素治疗分为胰岛素组和饮食控制组。应用χ2检验、t检验比较各组早产儿呼吸系统疾病发生率、机械通气比例及氧疗情况。结果研究期间共纳入早产儿2 174例,其中男1 111例,女1 063例;胎龄(35.5±0.7)周;出生体重(2 688±423)g;顺产1 489例,剖宫产685例。GDM组425例,非GDM组1 749例。GDM组剖宫产和孕母产前使用糖皮质激素比例均高于非GDM组(35.5%比30.5%,19.1%比13.0%),差异有统计学意义(P〈0.05)。GDM组早产儿湿肺发生率高于非GDM组(8.0%比5.4%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)、呼吸暂停、肺炎、气胸及肺动脉高压发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。GDM组母亲孕期应用胰岛素治疗91例,饮食控制334例。胰岛素组RDS发生率和呼吸系统疾病患儿中机械通气比例明显高于饮食控制组(6.6%比1.8%,13.2%比6.0%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组湿肺、呼吸暂停、肺炎、气胸及肺动脉高压发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论孕期需用胰岛素控制血糖的GDM母亲所分娩的晚期早产儿RDS发生率和机械通气比例增高,应加强重视。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 呼吸系统 婴儿 早产 疾病
妊娠糖尿病患者的睡眠持续时间与其血糖控制情况间的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 李英 龚云辉 《重庆医学》 北大核心 2017年第31期4350-4351,4354共3页
目的 研究妊娠糖尿病(GDM)患者的睡眠状况与其血糖控制情况间的关系。方法 将临床新近诊断为GDM,且未开始进行胰岛素或格列本脲治疗的孕产妇纳入研究。指导所有患者正确使用血糖仪及遵循GDM饮食原则。所有患者连续7d记录睡眠日志,包... 目的 研究妊娠糖尿病(GDM)患者的睡眠状况与其血糖控制情况间的关系。方法 将临床新近诊断为GDM,且未开始进行胰岛素或格列本脲治疗的孕产妇纳入研究。指导所有患者正确使用血糖仪及遵循GDM饮食原则。所有患者连续7d记录睡眠日志,包括上床时间和觉醒时间。使用线性混合模型分析GDM患者睡眠持续时间与其清晨空腹血糖及餐后1h血糖浓度间的关系。结果 最终收集65例连续7d完整的睡眠记录表和血糖检测值。睡眠时间缩短与空腹和餐后1h血糖浓度呈显著负相关。在调整年龄、孕龄和体质量指数后,睡眠持续时间每增加1h则空腹血糖明显下降,二者呈显著相关[-2.13mg/dL,95%CI(-3.98,-0.20)],与此同时,餐后血糖浓度也明显下降,同样呈显著相关[午餐-4.52mg/dL,95%CI(-8.75,-0.50)vs.晚餐-5.87 mg/dL,95%CI(-9.40,-2.73)]。结论 GDM患者的睡眠持续时间缩短与血糖控制不佳密切相关。告知GDM患者充足睡眠的重要性的同时及早发现和治疗存在睡眠障的患者可以优化其血糖控制水平。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 睡眠持续时间 空腹血糖 餐后血糖
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妊娠期糖尿病早期筛查与治疗对妊娠结局的影响 预览 被引量:30
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作者 倪明燕 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2015年第2期46-49,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查与治疗对妊娠结局的影响。方法选择2013年1月至2013年12月在湖北省天门市第一人民医院产前检查及分娩的115例GDM产妇作为研究对象,将其中于早孕期常规GDM筛查确诊为GDM,并接受规范性综合治疗的81例... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查与治疗对妊娠结局的影响。方法选择2013年1月至2013年12月在湖北省天门市第一人民医院产前检查及分娩的115例GDM产妇作为研究对象,将其中于早孕期常规GDM筛查确诊为GDM,并接受规范性综合治疗的81例受试者纳入观察组,其余于中、晚孕期确诊为GDM的34例产妇纳入观察组-1,同时选择同期在相同医院接受产前检查并分娩的血糖正常产妇100例为对照组。对3组受试者的分娩方式、妊娠期并发症发生率及围生儿并发症发生率进行统计学分析。本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象的知情同意,并与之签署知情同意书。3组受试者年龄、产次、身高及体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结果 1本组确诊为GDM的115例患者中,于早孕期(孕龄为24-28孕周)接受产前GDM筛查并确诊为GDM的检出率为70.4%(81/115)。于中、晚孕期确诊为GDM的检出率为29.6%(34/115)。2观察组剖宫产率显著低于观察组-1,差异有统计学意义(P〈0.05);而观察组与对照组上述并发症发生率比较,却差异无统计学意义(P〉0.05)。3观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产及产后出血等妊娠并发症发生率,均显著低于观察组-1,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。4观察组围生儿中,低出生体质量儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症及新生儿低血糖等并发症发生率,均显著低于观察组-1,差异均有统计学意义(P〈0.05);而观察组与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 GDM在早孕期被筛查,并采取及时有效的综合干预治疗措施,可降低妊娠并发症及围生儿并发症的发生率,对受试者妊娠结局具有较大影响。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 孕期筛查 药物治疗 热量限制 妊娠并发症 妊娠结局
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妊娠与代谢综合征的关系 预览 被引量:3
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作者 高倩 刘兴会 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2015年第5期652-655,共4页
代谢综合征(MetS)是多重代谢异常聚集的现象,主要包括肥胖、血糖调节异常、高血压和血脂异常。胰岛素抵抗(IR)可能是导致MetS的主要病理、生理机制。孕前存在MetS的孕妇于孕期发生妊娠并发症,如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血... 代谢综合征(MetS)是多重代谢异常聚集的现象,主要包括肥胖、血糖调节异常、高血压和血脂异常。胰岛素抵抗(IR)可能是导致MetS的主要病理、生理机制。孕前存在MetS的孕妇于孕期发生妊娠并发症,如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDCP)的风险增加。同时,GDM与HDCP孕妇产后罹患代谢性疾病的风险也高于正常妊娠孕妇。新生儿出生体质量与其远期发生代谢性疾病,亦有一定的关系。笔者拟就妊娠与MetS的关系进行综述如下。 展开更多
关键词 妊娠 代谢综合征X 高血压 妊娠性 糖尿病 妊娠
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血清胱抑素C与妊娠期糖尿病早期肾损害的相关性 预览
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作者 黎凤彩 张晓静 +1 位作者 黎敏 曾志娟 《妇产与遗传(电子版)》 2013年第4期共3页
目的:探讨血清胱抑素C与妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)早期肾损害的相关性,研究血清胱抑素C在妊娠期糖尿病早期肾损害诊断的价值。方法选取2010年8月~2013年1月于我院进行定期产检明确诊断为GDM并符合入选标准... 目的:探讨血清胱抑素C与妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)早期肾损害的相关性,研究血清胱抑素C在妊娠期糖尿病早期肾损害诊断的价值。方法选取2010年8月~2013年1月于我院进行定期产检明确诊断为GDM并符合入选标准者91例为研究对象(GDM组),选取同期的90名正常妊娠孕妇为对照组,检测两组孕妇的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)及尿微量白蛋白(mAlb),并进行统计分析。结果 GDM组血清胱抑素C、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白均较对照组明显升高,两组比较有显著统计学差异(P=0.000,P=0.001,P=0.000);但血尿素氮、血肌酐在两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组中血清胱抑素C分别与糖化血红蛋白、尿微量白蛋白呈正相关(P=0.001,P=0.000),正常妊娠组中血清胱抑素C与各指标检测值无相关性(P>0.05)。结论血清胱抑素C水平的升高与妊娠期糖尿病早期肾损害的有密切相关,对早期肾损害的诊断及病情的评估有重要的作用。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 糖尿病 妊娠 糖尿病肾病
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二甲双胍治疗妊娠糖尿病的系统评价 预览 被引量:19
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作者 张文慧 米娜瓦尔·霍加 董旭南 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期 592-595,共4页
目的评价二甲双胍治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法以"妊娠/孕期糖尿病、妊娠/孕期高血糖、降糖药物、二甲双胍、妊娠结局"为检索词,通过计算机检索Cocharane图书馆(CENTRAL 2009年第3期)、MEDLINE(Pubmed,1966—2009年)、EMB... 目的评价二甲双胍治疗妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法以"妊娠/孕期糖尿病、妊娠/孕期高血糖、降糖药物、二甲双胍、妊娠结局"为检索词,通过计算机检索Cocharane图书馆(CENTRAL 2009年第3期)、MEDLINE(Pubmed,1966—2009年)、EMBASE(1984—2008年)、中国生物医学文献光盘数据库(1978—2006年)、中文期刊全文数据库(1979—2009年)的文献,要求为临床随机对照试验。并尽量联系纳入研究的实施者。评价文献质量并提取数据,同时手工检索相关文献(包括杂志增刊及会议摘要文献)。对纳入文献进行质量评价。数据分析采用RevMan 5.0,对于异质性小的研究合并效应量。结果纳入4个随机对照试验,共872个受试对象,但有一个研究的具体数据缺乏,收集整理其余3个研究的数据。经分析,所纳入的研究不存在显著临床异质性,故采用合并分析。发现二甲双胍(单药或合用胰岛素)与单用胰岛素治疗在不良围生期结局(如新生儿低血糖、胎儿死亡、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、新生儿入住监护病房)发生率以及宫内发育情况(出生体质量、身长)方面,差异无统计学意义(P〉0.05);但与单用胰岛素相比,二甲双胍(单药或合用胰岛素)可减少孕妇体质量增加,改善治疗依从性,同时其存在较高的早产发生率及严重消化道不良反应发生率。结论二甲双胍不增加不良围生期结局发生率,对胎儿的生长发育无不良影响,但会引起消化道不良反应。 展开更多
关键词 二甲双胍 糖尿病 妊娠 围产期结局 META分析
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不同剂量链脲佐菌素建立妊娠糖尿病大鼠模型的研究 预览 被引量:3
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作者 蒋静 吴春维 +4 位作者 李兴 罗昭逊 韩昉 潘卫 杨国珍 《贵阳医学院学报》 CAS 2010年第3期 221-223,共3页
目的:用不同剂量链脲佐菌素(STZ)建立妊娠糖尿病大鼠模型,探讨最佳剂量。方法:SD大鼠按照1∶2雄雌比例合笼过夜,阴道涂片镜检见精子者记为妊娠0d(d0),标记孕鼠并计算孕期,将55只孕鼠随机分成3组;孕期第6天(d6)早晨,实验组分别用... 目的:用不同剂量链脲佐菌素(STZ)建立妊娠糖尿病大鼠模型,探讨最佳剂量。方法:SD大鼠按照1∶2雄雌比例合笼过夜,阴道涂片镜检见精子者记为妊娠0d(d0),标记孕鼠并计算孕期,将55只孕鼠随机分成3组;孕期第6天(d6)早晨,实验组分别用45mg/kg(D45)和55mg/kg(D55)的STZ一次性腹腔注射,对照组用等量枸橼酸盐缓冲液代替,处理前禁食12h,观察各组大鼠空腹血糖、尿糖、成模率、死亡率及转阴率。结果:与对照组相比,给药后实验组空腹血糖、尿糖均有明显升高。45mg/kg和55mg/kg成模率分别是95%和100%,转阴率分别是10.52%和6.67%,死亡率分别是5%和33.3%,两实验组比较仅死亡率有显著性差异。结论:腹腔注射STZ45mg/kg成模率高,死亡率低,转阴率低,是建立妊娠糖尿病大鼠模型的理想剂量。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 链尿菌素 大鼠 疾病模型 动物
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妊娠期糖尿病患者血小板参数变化意义的探讨 预览 被引量:2
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作者 田耕 《血栓与止血学》 2008年第2期 78-79,共2页
目的探讨妊娠期糖尿病患者并发子痫前期血小板参数变化的意义。方法分析28例妊娠期糖尿病并发子痫前期患者血小板参数并与86例妊娠期糖尿病患者及92例正常对照组孕妇的血小板参数的比较。结果妊娠期糖尿病并发子痫前期组与妊娠期糖尿病... 目的探讨妊娠期糖尿病患者并发子痫前期血小板参数变化的意义。方法分析28例妊娠期糖尿病并发子痫前期患者血小板参数并与86例妊娠期糖尿病患者及92例正常对照组孕妇的血小板参数的比较。结果妊娠期糖尿病并发子痫前期组与妊娠期糖尿病组血小板参数比较血小板计数值下降不明显,但血小板平均体积、血小板压积妊娠期糖尿病并发子痫前期组有明显升高,两组有显著性差异(P〈0.05)。妊娠期糖尿病患者与正常对照组孕妇的血小板参数的比较无差异。结论血小板平均体积、血小板压积可以作为妊娠期糖尿病患者是否可能并发子痫前期的临床监测指标。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 子痫前期 血小板
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妊娠糖尿病患者IR与脂肪细胞因子的关系 预览 被引量:3
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作者 于健 周素娴 +3 位作者 周燕 苏珂 龙艳 王炎 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第10期 7-8,共2页
目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)与脂联素(ADI)、瘦素(Leptin)的关系。方法测定40例GDM患者(GDM组)及34例正常人(对照组)空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、ADI、Leptin、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密... 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)与脂联素(ADI)、瘦素(Leptin)的关系。方法测定40例GDM患者(GDM组)及34例正常人(对照组)空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、ADI、Leptin、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蚕白(HDL),以及餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素(0hINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI).结果两组ADI、Leptin,IRI比较有统计学差异(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,GDM组IRI与年龄、孕周、体质量指数(BMI)、TG、TC、LDL、FPG、FINS、2h INS、Leptin呈正相关(P〈0.05,〈0.01),与ADI呈负相关(P〈0.01)。多元线性逐步回归分析结果显示,BMI、ADI、Leptin是影响GDM患者IR的独立危险因素。结论GDM患者存在明显IR,ADI、Leptin与GDM患者IR有关。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 脂联素 瘦素 胰岛素抗药性
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妊娠期糖代谢异常的危险因素研究 预览 被引量:5
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作者 黄杏端 陈维清 +2 位作者 韩轲 谭华霖 孔碧华 《华南预防医学》 2007年第3期 8-11,共4页
目的 探讨妊娠期糖代谢异常的危险因素。方法 采用病例一对照研究方法,以2005年1-9月在某医院确诊的妊娠期糖代谢异常的100例孕产妇为病例组,以该院产前保健和分娩的糖代谢正常、孕周相同的200例孕产妇为对照组。对其一般情况、妊娠... 目的 探讨妊娠期糖代谢异常的危险因素。方法 采用病例一对照研究方法,以2005年1-9月在某医院确诊的妊娠期糖代谢异常的100例孕产妇为病例组,以该院产前保健和分娩的糖代谢正常、孕周相同的200例孕产妇为对照组。对其一般情况、妊娠情况和相关健康行为等情况进行调查。采用多因素logistic回归分析方法分析与妊娠期糖代谢异常相关的因素。结果 多因素logistic回归分析显示:孕妇年龄为26—30岁(OR=2.69,95%CI为1.29—5.56)和高于30岁(OR=4.58,95%CI为1.92~10.92)、经济收入超过3000元(OR=7.17,95%CI为2.49~20.64)、容易激动(OR=L88,95%口为1.00~3.51)、食肉多(OR=4.91,95%CI为1.94—12.43)、参加体育锻炼每周1—3次(OR=0.35,95%CI为0.16~0.76)和4次以上(OR=0.32,95%CI为0.10—0.98)等因素与妊娠期糖代谢异常的关系密切。结论 妊娠期糖代谢异常的主要危险因素为年龄大、经济收入高、容易激动和食大量肉,而适度体育锻炼为保护性因素。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 糖耐量受损 危险因素
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10年间妊娠合并糖尿病发生状况及母儿结局的变化 预览 被引量:3
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作者 丛林 姚洁 +1 位作者 邱林霞 祝艺虹 《安徽医学》 2006年第6期 449-452,共4页
目的探讨10年间妊娠合并糖尿病发生状况及母儿结局的变化,并分析其原因。方法近10年我院妊娠合并糖尿病孕妇共计58例,将其分成两组,1994年1月~1998年12月前5年19例患者作为A组,1999年1月~2003年12月后5年39例患者作为B组,对两组... 目的探讨10年间妊娠合并糖尿病发生状况及母儿结局的变化,并分析其原因。方法近10年我院妊娠合并糖尿病孕妇共计58例,将其分成两组,1994年1月~1998年12月前5年19例患者作为A组,1999年1月~2003年12月后5年39例患者作为B组,对两组资料中孕妇一般情况、病情严重程度、治疗情况及分娩方式、围产儿并发症等情况进行比较分析和统计学处理。结果①A组孕妇孕晚期体重指数(BMI)、年龄、正规产检率、无症状患者均明显低于B组,其确诊孕周晚于B组;②A组治疗前空腹血糖值、酮症酸中毒发生率、早产率均高于B组;③A组单纯饮食控制不佳需加用胰岛素者及血糖控制不良率高于B组,A组经阴道产钳助产率亦高于B组;④A组围产儿并发症,死胎发生率、新生儿窒息率、IRDS发生率均高于B组。结论妊娠合并糖尿病对母儿可造成多种危害,近5年妊娠合并糖尿病发生率虽上升,但母儿并发症并未相应增多,与孕妇健康意识增强、孕期进行筛查,早发现,早治疗密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠结局 血糖
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糖尿病合并妊娠时胰岛素的应用 被引量:5
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作者 孙伟杰 杨慧霞 张眉花 《中华围产医学杂志》 CAS 2005年第5期 296-299,共4页
目的研究糖尿病患者孕期胰岛素的应用特点. 方法回顾性分析1981年1月至2003年12月116例糖尿病合并妊娠妇女的治疗情况.116例患者中共有95例在孕期使用胰岛素治疗,其中妊娠36周以后开始治疗者3例;28周以前终止妊娠者7例;胰岛素剂量不详者... 目的研究糖尿病患者孕期胰岛素的应用特点. 方法回顾性分析1981年1月至2003年12月116例糖尿病合并妊娠妇女的治疗情况.116例患者中共有95例在孕期使用胰岛素治疗,其中妊娠36周以后开始治疗者3例;28周以前终止妊娠者7例;胰岛素剂量不详者2例;治疗过程中胎死宫内者1例,其余82例作为观察对象,研究其孕期胰岛素应用特点. 结果 82例孕妇中18例孕期行口服葡萄糖耐量试验,其各点血糖值明显异常,均已达到非孕期糖尿病诊断标准;孕期胰岛素用量随孕周增加而逐渐增加,孕32~36周达高峰,孕36周后略下降直至分娩;孕前未用胰岛素者胰岛素用量增加明显.使用动物胰岛素用量≥100 IU的孕妇的体重指数(BMI)明显高于胰岛素用量<100 IU的孕妇(P=0.006). 结论 (1)妊娠期胰岛素用量随孕周增加而变化.(2)动物胰岛素易产生胰岛素抵抗,建议孕期应用人胰岛素. 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 胰岛素 回顾性研究 糖尿病合并妊娠 胰岛素治疗 口服葡萄糖耐量试验 糖尿病患者 动物胰岛素 非孕期 回顾性分析 胰岛素剂量 胰岛素抵抗
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