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扩散加权成像对乳腺非肿块型浸润性导管癌及导管原位癌的量化分析及诊断价值 预览
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作者 李晏 郑晓林 +4 位作者 刘碧华 邹玉坚 叶瑞婷 邓磊 范宪淼 《中国CT和MRI杂志》 2019年第5期86-89,共4页
目的探讨3.0TMR扩散加权成像不同b值的信号强度下降率及ADC值对乳腺非肿块型浸润性导管癌及导管原位癌的诊断价值。方法收集东莞市人民医院自2014年6月至2016年12月经手术病理证实的非肿块型浸润性导管癌78例,导管原位癌32例,术前均行3.... 目的探讨3.0TMR扩散加权成像不同b值的信号强度下降率及ADC值对乳腺非肿块型浸润性导管癌及导管原位癌的诊断价值。方法收集东莞市人民医院自2014年6月至2016年12月经手术病理证实的非肿块型浸润性导管癌78例,导管原位癌32例,术前均行3.0TMRDWI扫描,b值取0、500、800s/mm^2,分别测量不同b值下乳腺病灶DWI信号强度和b=800s/mm^2时病灶ADC值,计算DWI信号强度下降率(SIDR),SIDR=(低b值DWI病灶信号强度-高b值DWI病灶信号强度)/(低b值DWI病灶信号强度)。对所获得的资料采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果(1)b=0、500、800s/mm^2,乳腺非肿块型浸润性导管癌及导管原位癌两组间DWI信号强度值均无统计学意义(P>0.05);(2)0-500、500-800s/mm^2两组b值间乳腺非肿块型浸润性导管癌及导管原位癌组间SIDR差异无统计学意义(P>0.05);(3)b=800s/mm^2时,乳腺非肿块型浸润性导管癌及导管原位癌的ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同b值的信号强度及下降率对乳腺非肿块型浸润性导管癌及导管原位癌的鉴别诊断不足以作为参考依据,b=800s/mm^2时ADC值具有参考价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 扩散加权 信号强度 ADC值
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动态增强MRI联合DWI在乳腺良恶性疾病中的应用价值
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作者 梅昂 郭濴 关舒元 《医药论坛杂志》 2019年第10期40-42,46,共4页
目的评价动态增强MRI联合DWI在乳腺良恶性病变中的应用价值。方法回顾性分析2018年9月-2019年3月河南省人民医院57例(62个病灶)乳腺病变患者的病例资料,分析乳腺病变的动态增强MR表现及时间-信号强度曲线类型;测量病变ADC值,对浸润性导... 目的评价动态增强MRI联合DWI在乳腺良恶性病变中的应用价值。方法回顾性分析2018年9月-2019年3月河南省人民医院57例(62个病灶)乳腺病变患者的病例资料,分析乳腺病变的动态增强MR表现及时间-信号强度曲线类型;测量病变ADC值,对浸润性导管癌与导管原位癌的ADC值进行统计学分析.;统计动态增强MRI联合DWI评价乳腺良恶性病变的敏感度、特异度和准确度。结果①b值为800 s/mm2时乳腺良恶性病变的平均ADC值分别为(1.42±0.13) 10-3 mm2/s和(1.05±0.09) 10-3 mm2/s,有显著统计学差异(P<0.05),动态增强MRI和DWI联合诊断乳腺病变的敏感度94.1%,特异度92.2%,准确度93.2%。②浸润性导管癌与导管原位癌的平均ADC值为(0.92±0.13) 10-3 mm2/s和(1.19±0.07) 10-3 mm2/s,两者间差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 DWI有助于提高MR检查的特异度,联合应用动态增强MRI和DWI在乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中有临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺 磁共振 扩散加权成像 表观弥散系数 时间-信号强度曲线
弥漫性中线胶质瘤,H3 K27M突变型多模态MRI表现 预览
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作者 郭伟 邢振 +3 位作者 林禹 王行富 蔡珊珊 曹代荣 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期186-190,共5页
目的探讨弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型的多模态MRI表现。方法回顾性分析经术后病理证实的10例弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型患者的MR平扫+增强、DWI、动态磁敏感PWI(DSC-PWI)表现,观察肿瘤位置、大小、瘤周水肿、信号特点、扩散情况... 目的探讨弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型的多模态MRI表现。方法回顾性分析经术后病理证实的10例弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型患者的MR平扫+增强、DWI、动态磁敏感PWI(DSC-PWI)表现,观察肿瘤位置、大小、瘤周水肿、信号特点、扩散情况及强化特点等。结果10例中,8例病变位于丘脑,1例位于下丘脑,1例位于延髓及颈髓;肿瘤最大径为(5.56±0.42)cm,瘤周水肿范围为(1.33±0.34)cm。T1WI病灶呈低信号,T2WI呈高信号,部分病灶内见散在小斑片状短T1短T2信号,3例肿瘤内见囊变,7例见坏死,7例见出血。增强后9例病变出现明显强化,其中5例为环形强化,3例为结节样强化,1例为斑片状强化;1例未见强化。9例可见不同程度脑积水。DWI显示8例病变不同程度扩散受限,相对平均ADC值为1.26±0.12;相对最小ADC值为1.12±0.12。5例接受DSC-PWI,3例病灶表现为高灌注,1例表现为等灌注,1例表现为低灌注;相对最大脑血容量为2.92±0.49。结论弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型MRI表现多样,但符合高级别胶质瘤MRI表现,确诊需结合分子病理学结果。 展开更多
关键词 弥漫性中线胶质瘤H3 K27M突变 扩散磁共振成像 动态磁敏感对比灌注加权成像 磁共振成像
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3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI定量分析对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断 预览 被引量:1
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作者 满育平 马隆佰 +2 位作者 吴春梅 周平婷 韦强 《放射学实践》 北大核心 2019年第6期619-623,共5页
目的:评估3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI定量分析对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析70例(254枚淋巴结)经病理确诊或临床治疗随访证实的颈部淋巴结病变(良性30例,104枚;恶性40例,150枚)的3.0T磁共振ADC值和DCE-MRI的定量参... 目的:评估3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI定量分析对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析70例(254枚淋巴结)经病理确诊或临床治疗随访证实的颈部淋巴结病变(良性30例,104枚;恶性40例,150枚)的3.0T磁共振ADC值和DCE-MRI的定量参数影像资料,评估影像资料中各项指标的诊断效能。结果:①良性淋巴结的平均ADC值为1.285×10^-3mm^2/s,恶性0.800×10^-3mm^2/s,颈部良恶性淋巴结的平均ADC值差异性具有统计学意义(P<0.05);ADC值以0.927×10^-3mm^2/s为阈值,鉴别诊断颈部良恶性淋巴结敏感度88.5%、特异度76.0%、准确率89.6%。②DCE-MRI的定量参数中,良性淋巴结Ktrans、Kep值低,Ve值高;恶性淋巴结Ktrans、Kep值高,Ve值低,颈部良恶性淋巴结的Kep、Ve值差异性具有统计学意义(P<0.05);Ve以0.608为阈值,鉴别诊断敏感度78.8%、特异度80.0%、准确率82.4%;③颈部良恶性淋巴结的平均ADC值、Kep、Ve值三者具有相关性。结论:3.0T磁共振ADC值及DCE-MRI的定量参数对颈部良恶性淋巴结鉴别诊断具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 扩散磁共振成像 磁共振动态增强成像 颈部淋巴结
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液体衰减反转恢复序列高信号征联合灌注加权成像对急性前循环脑梗死的预后评估 预览
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作者 王盛磊 朱幼玲 +1 位作者 唐敏 夏仕勇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1023-1027,共5页
目的探讨磁共振液体衰减反转恢复序列高信号血管征联合灌注加权成像(PWI)对急性前循环脑梗死患者近期预后的影响。方法选择急性前循环脑梗死患者63例,根据液体衰减反转恢复图像分为高信号血管征组27例,无高信号血管征组36例。比较2组一... 目的探讨磁共振液体衰减反转恢复序列高信号血管征联合灌注加权成像(PWI)对急性前循环脑梗死患者近期预后的影响。方法选择急性前循环脑梗死患者63例,根据液体衰减反转恢复图像分为高信号血管征组27例,无高信号血管征组36例。比较2组一般临床资料、病情严重程度、血管狭窄及3个月预后。又根据PWI-弥散加权成像(DWI)情况分为匹配组44例,不匹配组19例。比较匹配组与不匹配组3个月预后。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及出院90d改良的Rankin量表评分。采用单因素和多因素logistic回归分析急性前循环脑梗死预后的影响因素;高信号血管征联合PWI-DWI判断急性前循环脑梗死患者预后情况。结果高信号血管征组NIHSS评分、预后不良、脑梗死体积明显高于无高信号血管征组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),重度狭窄和闭塞比例明显高于无高信号血管征组,差异有统计学意义(25.9%vs 5.6%,29.6%vs 2.8%,P<0.01)。匹配组预后不良比例明显高于不匹配组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,高信号血管征(OR=4.949,95%CI:1.138~21.532,P=0.033)、脑梗死体积(OR=1.139,95%CI:1.008~1.287,P=0.037)是预后不良的危险因素;PWI-DWI不匹配(OR=15.510,95%CI:2.744~87.660,P=0.002)是预后良好的保护因素。结论高信号血管征预示着急性前循环脑梗死患者血管狭窄或闭塞,且病情相对较重,高信号血管征和PWI-DWI不匹配可作为评估3个月预后的指标,对于存在血管高信号征且PWI-DWI不匹配患者预示预后良好。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑梗死 磁共振成像 弥散 预后
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计算DWI技术诊断胰腺癌 预览
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作者 梁亮 顾君英 +3 位作者 刘锴 傅彩霞 饶圣祥 曾蒙苏 《放射学实践》 北大核心 2019年第10期1081-1087,共7页
目的:研究计算DWI(cDWI)技术所得图像质量及胰腺癌显示能力,了解cDWI技术特别是高b值cDWI在胰腺癌诊断方面的优势和不足,确定优选b值。方法: 82例经手术病理证实的胰腺导管腺癌(PDAC)纳入本研究。利用Body Diffusion Toolbox软件(Siemen... 目的:研究计算DWI(cDWI)技术所得图像质量及胰腺癌显示能力,了解cDWI技术特别是高b值cDWI在胰腺癌诊断方面的优势和不足,确定优选b值。方法: 82例经手术病理证实的胰腺导管腺癌(PDAC)纳入本研究。利用Body Diffusion Toolbox软件(Siemens Healthcare,Germany)及原始DWI图像(b=0、500 s/mm^2)获取cDWI图像(b=c1000、c1500、c2000 s/mm^2),评价并分析不同b值间DWI及cDWI图像质量、PDAC显示分型(Ⅰ型-PDAC相对周围胰腺高信号,且境界清楚;Ⅱ型-PDAC相对周围胰腺高信号,但与远端胰腺(尾侧)境界不清;Ⅲ型-PDAC相对周围胰腺等信号,或病灶不可见;Ⅳ型-PDAC相对周围胰腺低信号)是否存在差异,测量分析不同b值间胰腺组织、PDAC与竖脊肌信号比、PDAC与胰腺信号对比、PDAC-胰腺信号差异与竖脊肌信号比是否存在差异。结果: cDWI图像质量随b值增高下降。c1000 s/mm^2组PDAC显示Ⅰ型病灶比例较500 s/mm^2组增加( P < 0.001),Ⅱ型相应减少,c1000 s/mm^2与c1500 s/mm^2、c2000 s/mm^2组差异无统计学意义。四组b值间PDAC近远端胰腺与竖脊肌信号比差异均无统计学意义,PDAC与竖脊肌信号比组间差异有统计学意义( P <0.001),各组PDAC与竖脊肌信号比和近远端胰腺与竖脊肌信号比间差异均有统计学意义( P < 0.001)。PDAC与远端胰腺信号对比随b值增高而提高,差异均有统计学意义;PDAC-近端胰腺信号差异与竖脊肌信号比仅c1500 s/mm^2与c2000 s/mm^2组差异有统计学意义( P =0.004),PDAC-远端胰腺信号差异与竖脊肌信号比随b值增高而提高,差异均有统计学意义。结论:胰腺病变应用cDWI技术时计算b值为c1000~c1500 s/mm^2能够在维持图像质量的同时提高胰腺癌显示。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散磁共振成像 胰腺肿瘤
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磁共振平扫与扩散加权成像对自身免疫性胰腺炎的诊断价值比较
7
作者 雷丽 马剑方 牛雁军 《中国基层医药》 CAS 2019年第11期1289-1292,共4页
目的比较磁共振(MRI)平扫与磁共振扩散加权成像(DWI)对自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值。方法选择2016年3月至2017年4月太原市中心医院诊治的AIP患者82例为研究对象,42例健康志愿者为对照组,均接受MRI平扫和DWI检查,观察AIP的成像特点... 目的比较磁共振(MRI)平扫与磁共振扩散加权成像(DWI)对自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值。方法选择2016年3月至2017年4月太原市中心医院诊治的AIP患者82例为研究对象,42例健康志愿者为对照组,均接受MRI平扫和DWI检查,观察AIP的成像特点,比较两者对AIP诊断价值。结果82例AIP患者中,42例(51.22%)出现弥漫性胰腺肿大,21例(25.61%)局部胰腺受累,72例(87.80%)胰管狭窄,68例(82.93%)胆总管狭窄,67例(81.71%)出现假包膜结构;MRI平扫呈T1低信号,T2高信号,增强后呈延迟强化;病变于DWI呈高信号,表面扩散系数(ADC)图呈低信号,平均ADC值(1.12±0.15)mm^2/s,显著低于正常胰腺的(1.87±0.25)mm^2/s,差异有统计学意义(t=22.295,P<0.05);以病理结果为准,MRI平扫诊断AIP的阳性预测值为72.36%,阴性预测值为81.37%,灵敏度为71.94%,特异度为70.52%,DWI诊断AIP的阳性预测值为85.48%,阴性预测值为89.13%,灵敏度为87.52%,特异度为88.49%;在ADC=0.001 13 mm^2/s时,DWI诊断AIP的灵敏度和特异度分别为86.9%和89.2%,曲线下面积(AUC)为0.826(95%CI:0.686~1.804)。结论AIP的MRI及DWI表现具有特征性,且DWI对AIP诊断效能高于MRI平扫。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振成像 弥散 自身免疫疾病 胰腺炎 诊断 诊断 鉴别 对比研究 曲线下面积
乳腺癌患者动态增强磁共振成像扩散加权成像影像学特征及其与分子分型的相关性 预览
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作者 周晓军 闻彩云 +3 位作者 王溯源 周洁洁 吕世旭 王瓯 《中国药物与临床》 CAS 2019年第23期4040-4043,共4页
目的探究乳腺癌患者动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)影像学特征及其与分子分型的相关性。方法155例乳腺癌患者(163个病灶)均于术前接受DCE-MRI和DWI检查,依据术后免疫组织化学结果分为4种不同分子分型。对比不同分子分... 目的探究乳腺癌患者动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)影像学特征及其与分子分型的相关性。方法155例乳腺癌患者(163个病灶)均于术前接受DCE-MRI和DWI检查,依据术后免疫组织化学结果分为4种不同分子分型。对比不同分子分型的表观弥散系数(ADC)、DCE-MRI定量参数[包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞间隙容积比(Ve)]以及微血管密度(MVD)计数、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并分析DCE-MRI定量参数与MVD、VEGF的相关性。结果共检出Luminal A型病灶56个,Luminal B型51个,人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型24个,三阴型32个。Luminal A型、Luminal B型的ADC值、Ktrans值、Kep值均明显低于HER-2过表达型和三阴型,Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型的Ve值均显著高于三阴型(P<0.05)。Luminal A型、Luminal B型的MVD、VEGF水平均明显低于HER-2过表达型和三阴型,HER-2过表达型的MVD、VEGF水平均明显低于三阴型(P<0.05)。Luminal A型、Luminal B型的MVD水平与Ktrans值呈正相关,与Ve值呈负相关;HER-2过表达型的MVD水平与Ktrans值呈正相关;三阴型的MVD、VEGF与Ktrans值、Kep值呈正相关,与Ve值呈负相关。结论不同分子分型乳腺癌患者的ADC值及DCE-MRI定量参数存在明显差异,且与其血管生成存在密切关系,DCE-MRI以及DWI在鉴别诊断不同分子分型乳腺癌上具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 弥散磁共振成像 分子分型
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磁共振全身扩散加权成像在肺癌化疗疗效评估中的应用
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作者 张艳明 吕晓波 +9 位作者 赵学红 张东峰 张信 柯娟 王玮 黄敏 李晓飞 贺红杰 张晓晶 翟玉峰 《中国基层医药》 CAS 2019年第1期6-9,共4页
目的研究磁共振全身扩散加权成像(WBDWI)在肺癌化疗疗效评估中的价值,为优化临床影像学检查提供循证依据。方法选取临汾市中心医院2017年10月至2018年5月经病理检查证实的肺癌患者60例,分别于化疗前、化疗2个周期后行WBDWI检查,对比化... 目的研究磁共振全身扩散加权成像(WBDWI)在肺癌化疗疗效评估中的价值,为优化临床影像学检查提供循证依据。方法选取临汾市中心医院2017年10月至2018年5月经病理检查证实的肺癌患者60例,分别于化疗前、化疗2个周期后行WBDWI检查,对比化疗前后肿瘤大小、远处转移及表观扩散系数(ADC)值变化,对有效组ADC值变化率与肿瘤缩小率进行相关性分析。结果化疗后60例患者中有1例发现新发脑转移灶。治疗有效组化疗前后ADC值及肿瘤大小[ADC值:(1.12±0.33)×10^-3mm^2/s比(1.56±0.40)×10^-3mm^2/s;肿瘤大小:(4.63±2.75)cm比(2.28±1.45)cm]差异均有统计学意义(t=-3.954、4.711,均P<0.01)。治疗有效组ADC值变化和肿瘤长径变化有相关性(r=0.34,P<0.05)。结论WBDWI不仅可以快速有效地判断肿瘤体积的变化、有无远处转移,并通过ADC值的测定,能在肿瘤体积未发生变化之前观察肿瘤细胞的微观变化,预测肿瘤早期的治疗反应,对肺癌的分期及化疗疗效作出有效评价。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振成像 弥散 肺肿瘤 药物疗法 联合 肿瘤转移 肿瘤分期 技术评估 生物医学 预测
三维真稳态进动快速成像序列联合扩散张量神经纤维束示踪成像在腰椎间盘突出症中的应用 预览
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作者 徐睿 康新国 +2 位作者 何玺 刘宗才 曾宪春 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第8期469-474,共6页
目的探讨三维真稳态进动快速成像(3D-TureFISP)序列联合扩散张量神经纤维束示踪成像(DTT)判定腰椎间盘突症(LDH)所致坐骨神经痛责任神经根的价值。方法分别对40例单侧坐骨神经痛LDH患者(病变组)及40名健康志愿者(对照组)行腰骶部MR检查... 目的探讨三维真稳态进动快速成像(3D-TureFISP)序列联合扩散张量神经纤维束示踪成像(DTT)判定腰椎间盘突症(LDH)所致坐骨神经痛责任神经根的价值。方法分别对40例单侧坐骨神经痛LDH患者(病变组)及40名健康志愿者(对照组)行腰骶部MR检查。将3D-TureFISP序列与DTT图像融合,于L4~S1椎体水平测量双侧神经根FA及ADC值,结合融合图像所示神经根形态、走行及FA、ADC值判定LDH患者坐骨神经痛责任神经根,并进行统计学分析。结果3D-TrueFISP序列与DTT融合图像可清晰显示神经根形态及走行。病变组40例(受累神经根51条,未受累神经根189条)中,37例影像学检查判定的责任神经根与临床症状相符,3例不符。对照组(240条神经根)左侧与右侧神经根FA及ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05),双侧神经根平均FA值为0.346±0.042,ADC值为(1.296±0.080)mm^2/s。病变组患侧神经根FA值为0.253±0.021,ADC值为(1.743±0.089)mm^2/s;对侧神经根FA值为0.339±0.013,ADC值为(1.297±0.075)mm^2/s。病变组患侧神经根FA值明显低于自身同层面对侧神经根(t=0.806,P=0.038)及对照组神经根(t=0.963,P=0.043),ADC值明显高于自身同层面对侧神经根(t=0.866,P=0.040)及对照组神经根(t=0.921,P=0.042)。病变组对侧神经根FA及ADC值与对照组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论3D-TureFLSP序列联合DTT技术可清楚显示神经根解剖形态及走行,结合量化分析判定LDH患者坐骨神经痛责任神经根,为临床提供更多诊疗信息。 展开更多
关键词 椎间盘退变 三维真稳态进动快速成像序列 磁共振成像 弥散 扩散张量神经纤维束示踪成像
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扩散磁共振成像在脑胶质瘤分级中的应用研究进展 预览
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作者 韩雷 张洪英 《肿瘤影像学》 2019年第4期265-270,共6页
胶质瘤是最常见的中枢神经系统恶性肿瘤,高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)与低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG)的治疗方案不同,故胶质瘤术前分级有着重要的临床意义。扩散磁共振成像能够识别异常组织结构内改变的水分子运动,为胶... 胶质瘤是最常见的中枢神经系统恶性肿瘤,高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)与低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG)的治疗方案不同,故胶质瘤术前分级有着重要的临床意义。扩散磁共振成像能够识别异常组织结构内改变的水分子运动,为胶质瘤的术前分级提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 胶质瘤 分级 扩散磁共振成像 扩散加权成像
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HISTO及DWI序列在脊柱结核中的定量研究 预览
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作者 郑欢露 李白艳 +2 位作者 陈鹰 杨柳 郭辉 《磁共振成像》 CAS 2019年第5期356-360,共5页
目的探讨高速多回波T2校正磁共振氢质子波谱成像(high-speed T2-corrected multiecho acquisition at 1H MR spectroscopy,HISTO)及MRI扩散加权成像序列(diffusion weightedimaging,DWI)对脊柱结核患者FF%、R2water及ADC值的定量分析价... 目的探讨高速多回波T2校正磁共振氢质子波谱成像(high-speed T2-corrected multiecho acquisition at 1H MR spectroscopy,HISTO)及MRI扩散加权成像序列(diffusion weightedimaging,DWI)对脊柱结核患者FF%、R2water及ADC值的定量分析价值。材料与方法对17例脊柱结核患者50个椎体及17例健康志愿者的50个椎体均行HISTO及DWI序列扫描,HISTO序列会自动根据扫描前选择的感兴趣区绘制曲线并计算曲线下面积,DWI序列在拟合的ADC图上通过同一面积单位选择病变椎体、病变邻近正常椎体、病变跳跃2个正常椎体、受累椎间盘及健康志愿者椎体、椎间盘正常区为ROI感兴趣区,分别得到ADC值。结果 HISTO序列上病变椎体及健康志愿者椎体FF%、R2water值分别为:FF%(19.90±12.59)、(44.15±8.30)及R2water (26.12±8.94)、(37.95±4.35);DWI序列上病变椎体、病变邻近正常椎体区、病变跳跃2个正常椎体及健康志愿者椎体、受累椎间盘及健康志愿者椎间盘的ADC值分别为(1.05±0.25)、(0.39±018)、(0.38±0.20)及(0.35±0.11)、(1.94±0.16)、(1.73±0.14),HISTO序列上脂峰在左,水峰在右,病变椎体脂峰降低,曲线下面积较少,水峰变高、变窄,R2water值减低,FF%值减低幅度较R2water值明显,其中病变椎体的FF%及R2water值与健康志愿者椎体的FF%及R2water值均有统计学意义(P<0.05);DWI序列上脊柱结核病变椎体与病变邻近椎体、病变跳跃2个椎体及健康志愿者椎体且受累椎间盘与健康志愿者椎间盘均有统计学意义(P<0.05)。结论通过定量分析,脊柱结核患者实施HISTO及DWI成像技术可以更好地补充常规MRI的诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 结核 脊柱 扩散磁共振成像 质子磁共振波谱
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磁共振体素内不相干运动扩散加权成像在诊断脊柱结核中的价值
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作者 陈鹰 郑欢露 +2 位作者 姚娟 李白艳 郭辉 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第4期414-420,共7页
目的探讨磁共振体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在脊柱结核患者中灌注分数(perfusion fraction,f)、单纯扩散系数(pure diffusion coefficient,D)、假性扩散系数(pse... 目的探讨磁共振体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在脊柱结核患者中灌注分数(perfusion fraction,f)、单纯扩散系数(pure diffusion coefficient,D)、假性扩散系数(pseudodiffusion coefficient,D^*)的参数值范围及其诊断价值。方法选择2018年1—9月在新疆医科大学第一附属医院经临床活检、手术组织标本病理检查证实的18例脊柱结核患者作为结核组,男13例,女5例;年龄20~79岁,平均(40.39±14.84)岁;结核病变累及椎体46个,其中5例胸椎结核病变共累及23个椎体,13例腰椎结核病变共累及23个椎体。同期在就诊患者或人群中选取与结核组患者性别构成比相同、平均年龄相差不超过5岁、与结核组受累椎体节段一致且椎体正常的18名正常志愿者作为对照组。36例(名)受检者均行Signa 3.0 T MR常规和IVIM-DWI序列扫描(包括自旋回波矢状面T1WI、T2WI、压脂序列扫描,冠状面轴面T2WI序列),采用双指数模型后处理软件,得到脊柱结核组(病变椎体、跳跃2椎体、椎间盘)和与之相对应的正常对照组(正常椎体、椎间盘)的IVIM定量,应用IVIM模型计算两组f、D、D^*等参数指标并进行比较,采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,f、D、D^*均为非正态分布资料,采用秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析结核病变椎体f、D、D^*参数值的曲线下最大面积、敏感度、特异度、最佳诊断阈值。结果结核组病变椎体f值[12.91(8.15,22.73)%]低于对照组正常椎体[37.16(30.45,47.07)%](Z=6.841,P<0.001);D值[0.88(0.73,1.40)×10^-3mm^2/s]、D^*值[39.99(20.15,66.35)×10^-3mm^2/s]明显高于正常椎体[分别为0.07(-0.12,0.28)×10^-3mm^2/s,20.37(12.26,29.97)×10^-3mm^2/s](Z值分别为7.598、3.842,P值均<0.001)。结核组病变椎体与跳跃2个椎体的正常椎体f值比较,前者低于后者[40.51(33.75,46.28)%](Z=3.421,P=0.001);D值前者明 展开更多
关键词 结核 脊柱 磁共振成像 弥散 回波平面成像 分子成像 诊断 鉴别 评价研究
动态增强磁共振成像诊断前列腺中央腺体癌 和不同类型前列腺增生 预览
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作者 刘荣成 《实用医学影像杂志》 2019年第5期460-462,共3页
目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)诊断前列腺中央腺体癌和不同类型前列腺增生的价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年7月我院前列腺中央腺体癌患者(49例)及前列腺增生患者(45例)的临床资料,均行磁共振成像扩散加权成像(DWI)与DCE-... 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)诊断前列腺中央腺体癌和不同类型前列腺增生的价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年7月我院前列腺中央腺体癌患者(49例)及前列腺增生患者(45例)的临床资料,均行磁共振成像扩散加权成像(DWI)与DCE-MRI检查,以穿刺病理检查结果为标准,观察分析DCE-MRI诊断前列腺中央腺体癌的结果、价值及鉴别诊断不同类型前列腺增生情况。结果DEC-MRI检查前列腺中央腺体癌的准确性、敏感性、阳性预测值、特异性及阴性预测值显著高于DWI检查,差异有统计学意义(P<0.05);经穿刺病理检查,腺体型增生15例,基质性增生14例,混合型增生16例,DEC-MRI检查腺体型增生、基质性增生的检出率显著高于DWI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用DCE-MRI诊断前列腺中央腺体癌的价值较高,且能够有效地鉴别不同前列腺增生疾病类型。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺增生 磁共振成像 弥散磁共振成像
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DWI在胚胎发育不良性神经上皮瘤与低级别胶质瘤鉴别诊断中的价值
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作者 韩雷 石慧娴 +4 位作者 尚松安 叶靖 李青润 陈红日 张洪英 《中华全科医师杂志》 2019年第8期768-771,共4页
对2014年1月至2018年8月苏北人民医院诊治、经病理检查诊断的11例胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)、15例低级别胶质瘤(LGG)患者的影像检查资料,进行回顾性对照分析.均行常规MRI平扫、DWI及增强扫描,由工作站生成表观弥散系数(ADC)图,获... 对2014年1月至2018年8月苏北人民医院诊治、经病理检查诊断的11例胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)、15例低级别胶质瘤(LGG)患者的影像检查资料,进行回顾性对照分析.均行常规MRI平扫、DWI及增强扫描,由工作站生成表观弥散系数(ADC)图,获取瘤肿实质区域和对侧正常参照区域的ADC值,得出相对(肿瘤/参照)ADC值(rADC值),分析比较肿瘤实质和对侧正常参照区域的ADC值以及两种肿瘤的rADC值.DNET和LGG组年龄[(16.6±13.1)与(43.0±19.2)岁]差异有统计学意义(t=3.938,P<0.01);6/11的DNET和0/15的LGG呈楔形或扇形(P<0.01);5/11的DNET和0/15的LGG在液体衰减反转恢复-T2加权成像(T2FLAIR)序列存在环状高信号(P<0.01);其他影像形态学特征(囊内分割、瘤周水肿及占位效应、强化、颅骨受压)差异无统计学意义(均P>0.05).两种肿瘤实质区域的ADC值均较对侧参照区域明显增高(均P<0.01),DNET患者的rADC值明显高于LGG患者(P<0.01).提示常规影像形态学有时难以鉴别DNET与LGG,rADC值对两者的术前鉴别有参考意义. 展开更多
关键词 神经外胚瘤 原始 神经胶质瘤 磁共振成像 弥散 表观扩散系数
DWI和最小ADC值鉴别诊断儿童颅内间变性室管膜瘤与室管膜瘤 预览 被引量:1
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作者 任翔 吴于淳 杨秀军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期46-49,共4页
目的探讨DWI和最小ADC值鉴别诊断儿童颅内间变性室管膜瘤与室管膜瘤的价值。方法回顾性分析22例经手术及病理证实的儿童颅内间变性室管膜瘤及室管膜瘤的MRI资料,其中室管膜瘤8例、间变性室管膜瘤14例,所有患儿术前均接受MR平扫、增强和... 目的探讨DWI和最小ADC值鉴别诊断儿童颅内间变性室管膜瘤与室管膜瘤的价值。方法回顾性分析22例经手术及病理证实的儿童颅内间变性室管膜瘤及室管膜瘤的MRI资料,其中室管膜瘤8例、间变性室管膜瘤14例,所有患儿术前均接受MR平扫、增强和DWI检查。测量肿瘤实质部分的最小ADC值,比较两者之间的差异,并以ROC曲线分析其诊断效能。结果间变性室管膜瘤最小ADC值为(0.579±0.245)×10^-3 mm^2/s,室管膜瘤最小ADC值为(0.943±0.128)×10^-3 mm^2/s,差异有统计学意义(t=3.881,P=0.001)。ROC曲线结果显示,AUC为0.884(P=0.003),以最小ADC值=0.695×10^-3 mm^2/s为临界值,鉴别诊断2种肿瘤的敏感度为100%,特异度为71.4%。结论最小ADC值在儿童颅内间变性室管膜瘤与室管膜瘤的鉴别诊断中具有较高临床应用价值,可作为常规MR检查的有效补充。 展开更多
关键词 扩散磁共振成像 表观扩散系数 室管膜瘤 儿童
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MRI多b值DWI及ADC值在前列腺移行区癌诊断中的临床价值 预览
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作者 王宪 陈立美 +1 位作者 王向东 刘民 《临床误诊误治》 2019年第6期47-51,共5页
目的:探讨MRI多b值弥散加权成像(multiple b-value diffusion-weighted imaging, MB-DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在前列腺移行区(transition zone, TZ)癌诊断中的临床价值。方法:选取2015年4月-2018年4月... 目的:探讨MRI多b值弥散加权成像(multiple b-value diffusion-weighted imaging, MB-DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在前列腺移行区(transition zone, TZ)癌诊断中的临床价值。方法:选取2015年4月-2018年4月我院收治的71例可疑TZ癌,均行MRI、前列腺穿刺活组织病理检查及手术病理检查,其中28例为TZ癌(TZ癌组),43例为良性前列腺增生[(benign prostate hyperplasia, BPH),BPH组]。所有患者均行MRI T2WI和MB-DWI检查,并以病理检查结果为“金标准”,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析标准化ADC(ADC standard )、快速ADC(ADC fast )、慢速ADC(ADC slow )及快速扩散所占比例(f fast )在前列腺良恶性病变中的水平变化,观察MB-DWI各参数对TZ癌的诊断价值。结果:在T2WI图像上,TZ癌组均表现为低或等信号影,边界清晰,其中23例可见低信号“包膜影”;BPH组6例表现为高信号结节,9例表现为低信号结节,28例表现为高低信号混杂结节,且31例结节可见“包膜”。在弥散加权成像图像上,TZ组24例表现为高信号结节,4例表现为等信号结节;BPH组14例表现为稍高信号结节,29例表现为等信号结节。BPH组ADC slow 、ADC standard 、f fast 均高于TZ癌组,差异有统计学意义( P <0.05)。MB-DWI各参数诊断TZ癌的ROC曲线下面积从大到小依次为f fast 、ADC standard 、ADC fast 、ADC slow 。结论:采用MB-DWI诊断TZ癌可有效减少良性病变的干扰,提高诊断灵敏度和特异度,且f fast 诊断价值最高。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 前列腺癌 前列腺增生 表观弥散系数
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ADC及FA值对腰椎间盘退变程度的评估价值 预览
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作者 徐永立 赵小华 洪晓锋 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第6期566-569,共4页
目的:探讨表观扩散系数(ADC)及各向异性分数(FA)定量评估腰椎间盘退变程度的价值。方法:收集腰椎MRI检查资料完整的患者84例,其中44例临床诊断为腰椎间盘退行性疾病,另40例腰椎间盘正常;84例均行常规MRI、矢状位DWI及DTI。测量各椎间盘... 目的:探讨表观扩散系数(ADC)及各向异性分数(FA)定量评估腰椎间盘退变程度的价值。方法:收集腰椎MRI检查资料完整的患者84例,其中44例临床诊断为腰椎间盘退行性疾病,另40例腰椎间盘正常;84例均行常规MRI、矢状位DWI及DTI。测量各椎间盘的修正Pfirrmann分级、ADC值和FA值,行修正Pfirrmann分级评级:正常(1~2级)、轻度退变(3~4级)、重度退变(5~8级),分析不同退变分级椎间盘与ADC值、FA值的相关性,并比较ADC值与FA值的诊断价值。结果:ADC值、FA值与修正Pfirrmann分级均具有相关性,且ADC值与修正Pfirrmann分级的相关性强于FA值;正常椎间盘与退变椎间盘平均ADC值及FA值比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:ADC、FA值能够为腰椎间盘退变的早期诊断和其退变程度的定量评估提供参考,且ADC值比FA值诊断价值更高。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散 表观扩散系数 各向异性分数 腰椎 椎间盘移位
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ADC全容积直方图分析法鉴别乳腺良恶性肿块样病变 预览
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作者 吴莎莎 于晓军 +2 位作者 郑召龙 陈永升 牛庆亮 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第10期1499-1503,共5页
目的探讨ADC全容积直方图分析法鉴别诊断乳腺良恶性肿块样病变的价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的88例乳腺肿块样病变患者,其中恶性57例、良性31例,均接受乳腺MR平扫+动态增强及DWI扫描,测量并记录ADC全容积直方图参数(包括多个... 目的探讨ADC全容积直方图分析法鉴别诊断乳腺良恶性肿块样病变的价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的88例乳腺肿块样病变患者,其中恶性57例、良性31例,均接受乳腺MR平扫+动态增强及DWI扫描,测量并记录ADC全容积直方图参数(包括多个百分位ADC值、ADC min、ADC max、ADC mean、偏度、峰度及标准差)及常规平均ADC值。比较乳腺良恶性病变各ADC直方图参数及常规平均ADC值,采用ROC曲线分析评估各参数鉴别良恶性病变的效能。结果良恶性病变ADC直方图参数(各ADC值、偏度、峰度、标准差)及常规平均ADC值差异均有统计学意义(P均<0.05);其中第75、90百分位ADC值鉴别良恶性病变的AUC最高,为0.84。ADC直方图参数ADC mean、第50百分位ADC值鉴别乳腺肿块样病变良恶性的AUC与常规平均ADC值的AUC比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论ADC全容积直方图可全面反映病灶整体信息,对鉴别乳腺良恶性病变具有一定价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 扩散磁共振成像 表观扩散系数 直方图
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弥散加权成像b值及表观扩散系数预测膀胱癌侵袭性 预览
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作者 吕晓虹 刘宁 +1 位作者 刘金磊 张祥林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第12期1847-1851,共5页
目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)b值和表观扩散系数(ADC)评估膀胱癌侵袭性的价值。方法回顾性分析经病理证实的58例膀胱癌患者(64个病灶),均接受常规MRI和DWI,梯度扩散因子b值分别取0、600、1000和1500 s/mm^2,根据膀胱癌病理表型将其... 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)b值和表观扩散系数(ADC)评估膀胱癌侵袭性的价值。方法回顾性分析经病理证实的58例膀胱癌患者(64个病灶),均接受常规MRI和DWI,梯度扩散因子b值分别取0、600、1000和1500 s/mm^2,根据膀胱癌病理表型将其分为低、中、高侵袭性。测量不同b值下的肿瘤ADC值,分析膀胱癌侵袭性与ADC值的相关性;通过ROC曲线评价ADC值在膀胱癌侵袭性上的诊断效能。结果高侵袭性组膀胱癌平均直径(3.37±1.58)cm,显著大于低侵袭性组[(2.18±0.51)cm]和中侵袭性组[(2.32±0.53)cm,P均<0.01];ADC值与膀胱癌侵袭性呈负相关(r=-0.673,P<0.05);b值取1500 s/mm 2时可清晰显示病灶,图像对比度较高;ADC值对于直径<2.5 cm肿瘤的诊断特异度及准确度更好;ROC曲线显示ADC值0.93×10^-3mm^2/s是判断膀胱癌侵袭性的最佳阈值。结论DWI及ADC可用于预测膀胱癌侵袭性,尤其是小直径膀胱癌,并为后期治疗提供临床指导。 展开更多
关键词 输尿管膀胱肿瘤 弥散磁共振成像 表观扩散系数
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