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优化穿针组合式外固定架治疗股骨远端骨不连的临床疗效 预览
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作者 帕尔哈提·瓦哈甫 赵博 +4 位作者 艾科热木·吾普尔 王成伟 李璐兵 王雪 梁玲玲 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第3期186-190,共5页
背景:骨不连是股骨远端骨折术后严重并发症,其发生率高,如何在内固定失效时尽可能小的创伤处理骨不连是创伤外科医师面临的一项难题。目的:评价优化穿针布局的组合式外固定技术治疗股骨远端骨折术后骨不连的临床疗效。方法:回顾性分析2... 背景:骨不连是股骨远端骨折术后严重并发症,其发生率高,如何在内固定失效时尽可能小的创伤处理骨不连是创伤外科医师面临的一项难题。目的:评价优化穿针布局的组合式外固定技术治疗股骨远端骨折术后骨不连的临床疗效。方法:回顾性分析2010年5月至2016年12月间收治的采用优化穿针的组合式外固定架固定治疗的股骨远端骨折术后骨不连患者21例。13例行自体髂骨移植,8例行断端骨皮质剥脱术。采用X线检查评估骨折愈合,记录并对比术前与随访终末期膝关节活动度(ROM),终末随访时采用美国特种外科医院(HSS)评分评估膝关节功能。结果:所有患者术后随访10~26个月,平均随访(16.5±2.8)个月。21例患者均获得牢固骨性愈合,平均带架时间(9.3±1.6)个月,未见畸形愈合、感染,1例拆除外固定架后1个月发生再骨折。终末随访时膝关节ROM较术前有不同程度的改变,膝关节功能优良率为66.7%(14/21)。结论:采用优化穿针组合式外固定架治疗股骨远端骨不连的愈合率高,是一种安全、创伤小且简单易行的方法。但应注意膝关节最大屈曲度减少等并发症。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 骨不连 外固定架
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桥接组合式内固定治疗股骨远端骨折的疗效分析 预览 被引量:3
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作者 刘敏 《安徽医药》 CAS 2019年第3期543-545,共3页
目的探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨远端骨折的疗效。方法合肥市滨湖医院骨科2009年12月至2014年1月采用桥接组合式内固定系统治疗股骨远端骨折病人31例,其中男性23例,女性8例;年龄(38.5±6.3)岁,年龄范围为28~61岁;评估手术时... 目的探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨远端骨折的疗效。方法合肥市滨湖医院骨科2009年12月至2014年1月采用桥接组合式内固定系统治疗股骨远端骨折病人31例,其中男性23例,女性8例;年龄(38.5±6.3)岁,年龄范围为28~61岁;评估手术时间、出血量、骨折愈合时间及肢体功能恢复情况,分析桥接组合式内固定系统在股骨远端骨折治疗中的临床疗效。结果病人术后获得随访的时间(15.6±3.4)个月,时间范围为9~36个月;骨折的愈合时间(4.5±2.8)个月,愈合时间范围为3~7个月。所有病人均获骨性愈合。末次随访时病人膝关节活动度为(123±9.1)°,膝关节活动度范围为100°~130°。膝关节功能按美国特种外科医院膝关节评分系统评分为(92.3±3.7)分,评分范围为89~96分。Sanders肢体功能评价,优24例,良4例,可3例,优良率90.3%。所有病人术后均无感染、骨折不愈合及内固定装置机械故障等合并症的发生。结论桥接组合式内固定系统能为股骨远端骨折提供可靠的内固定,并允许病人早期进行功能锻炼,是治疗股骨远端骨折的有效方法之一。 展开更多
关键词 桥接组合式内固定系统 股骨远端骨折 临床疗效
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阻挡螺钉配合逆行髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床研究 预览
3
作者 王飚 黄常红 +1 位作者 王延嗣 冯阳 《中国现代医生》 2019年第10期79-82,共4页
目的探讨阻挡螺钉技术配合闭合复位逆行髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的效果。方法选取2010年3月~2015年12月在我院创伤骨科收治的例股骨远端骨折患者42例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各21例。对照组予以股骨远端锁... 目的探讨阻挡螺钉技术配合闭合复位逆行髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的效果。方法选取2010年3月~2015年12月在我院创伤骨科收治的例股骨远端骨折患者42例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各21例。对照组予以股骨远端锁定钢板内固定术治疗,观察组予以阻挡螺钉技术配合闭合复位逆行髓内钉内固定治疗,对比骨折愈合时间、膝关节功能恢复优良率、并发症发生率情况。结果观察组膝关节功能恢复优良率(95.24%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率(0)低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻挡螺钉技术配合闭合复位逆行髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,骨折愈合良好,临床推广价值高。 展开更多
关键词 阻挡螺钉 股骨远端骨折 逆行髓内钉 微创
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mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效
4
作者 向超 蒋科 +3 位作者 陈骞 李毓灵 柏翰林 陈路 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1127-1132,共6页
目的通过与Swashbuckler入路比较,探讨mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效及优势。方法回顾分析2014年1月—2018年6月收治且符合选择标准的43例股骨远端C型骨折患者临床资料。其中,22例采用mini-Swashbuckler入路联合... 目的通过与Swashbuckler入路比较,探讨mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效及优势。方法回顾分析2014年1月—2018年6月收治且符合选择标准的43例股骨远端C型骨折患者临床资料。其中,22例采用mini-Swashbuckler入路联合股骨外侧微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)钢板治疗(改良组),21例采用Swashbuckler入路联合股骨外侧LISS钢板治疗(传统组)。两组患者年龄、性别、致伤原因、骨折分型、骨折侧别、受伤至手术时间、合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、膝关节功能美国特种外科医院(HSS)评分,以及术后并发症发生情况。结果两组均顺利完成手术。改良组手术时间较传统组明显延长,术中透视次数增加,失血量减少,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义(t=0.277,P=0.783)。两组患者均获随访,随访时间6~8个月,平均7.2个月。两组骨折均愈合,愈合时间差异无统计学意义(t=0.861,P=0.394)。改良组术后3、6个月HSS评分分别为(82.91±2.88)、(89.28±3.63)分,均优于传统组的(74.62±3.64)、(81.48±4.55)分,差异均有统计学意义(t=8.306,P=0.000;t=6.231,P=0.000)。术后传统组发生切口感染1例、下肢深静脉血栓形成1例、膝关节屈伸功能障碍2例,改良组发生下肢深静脉血栓形成1例、膝关节内翻畸形1例、内固定物松动1例,两组各并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与Swashbuckler入路相比,mini-Swashbuckler入路虽视野暴露有限,导致手术时间延长及术中透视次数增加,但术后并发症发生风险未增加;由于其软组织损伤小,手术失血量少,有利于患者术后早期功能锻炼及膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 mini-Swashbuckler入路 Swashbuckler入路 微创内固定系统钢板 内固定
股骨远端骨折手术治疗疗效分析 预览
5
作者 王明辉 《世界复合医学》 2019年第8期42-44,共3页
目的探讨股骨远端骨折手术治疗疗效。方法随机选择130例2015年1月—2019年1月期间在该院进行股骨远端骨折手术患者,分为对照组和治疗组,各65例,对照组患者给予解剖钢板内固定手术进行治疗,治疗组给予微创内固定系统进行治疗,比较两组患... 目的探讨股骨远端骨折手术治疗疗效。方法随机选择130例2015年1月—2019年1月期间在该院进行股骨远端骨折手术患者,分为对照组和治疗组,各65例,对照组患者给予解剖钢板内固定手术进行治疗,治疗组给予微创内固定系统进行治疗,比较两组患者各项临床指标、生活质量评分、膝关节功能优良率、并发症发生率及治疗总有效率。结果治疗组临床指标显著短于对照组,差异有统计学意义(t=7.68、6.51、7.48、6.51,P<0.05);治疗组患者生活质量评分与对照组相比差异有统计学意义(t=9.97、18.51、11.49、17.00,P<0.05);治疗组膝关节功能优良率为95.38%,对照组为76.92%,对比差异有统计学意义(χ^2=9.28,P=0.002<0.05);治疗组并发症发生率为4.62%,对照组为24.62%,对比差异有统计学意义(χ^2=10.41,P=0.001<0.05);治疗组治疗总有效率(96.92%)显著高于对照组(75.38%),对比差异有统计学意义(χ^2=12.63,P=0.000<0.05)。结论微创内固定系统手术方式治疗股骨远端骨折患者临床效果显著。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 微创内固定 治疗效果
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桃红四物汤对股骨远端骨折内固定术后愈合及膝关节功能的影响
6
作者 霍光 《吉林中医药》 2019年第6期749-752,共4页
目的探讨桃红四物汤加减对股骨远端骨折内固定术后愈合及膝关节功能的影响。方法选择我院行内固定术治疗的股骨远端骨折患者86例,随机分为2组,对照组采用加压钢板内固定术;观察组在此基础上采用桃红四物汤加减治疗,连续治疗4周。结果对... 目的探讨桃红四物汤加减对股骨远端骨折内固定术后愈合及膝关节功能的影响。方法选择我院行内固定术治疗的股骨远端骨折患者86例,随机分为2组,对照组采用加压钢板内固定术;观察组在此基础上采用桃红四物汤加减治疗,连续治疗4周。结果对照组有效率76.76%,低于观察组93.02%(P <0.05)。治疗后对照组和观察组VAS评分分别为(1.45±0.63)(0.78±0.52),HSS膝关节评分分别为(67.64±12.58)(77.31±10.24),血BALP分别为(27.89±7.57)μg/L、(35.81±8.24)μg/L,血β-CTX分别为(0.72±0.38)μg/L、(0.40±0.35)μg/L,上述指标比较差异具有统计学意义(P <0.05)。对照组骨折愈合时间(48.15±12.34)d高于观察组(35.62±10.45)d(P <0.05)。对照组并发症发生率11.63%与观察组9.30%比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论桃红四物汤有助于促进股骨远端骨折内固定术后的愈合,改善膝关节功能,与BALP升高和β-CTX降低相关。 展开更多
关键词 桃红四物汤 股骨远端骨折 内固定术 膝关节功能 BALP β-CTX
双侧锁定接骨板固定干骺端粉碎性股骨远端骨折的生物力学研究 预览
7
作者 范志远 邓乡怡 +3 位作者 王伟 陈羿丞 陈基施展 陆骅 《骨科》 CAS 2019年第1期48-53,共6页
目的通过生物力学测试明确双侧锁定接骨板治疗干骺端粉碎性股骨远端骨折的各项力学特性。方法采用16根力学测试专用股骨建立干骺端粉碎性股骨远端骨折(AO分型为C2.3型)模型,分为2组,对照组为单纯外侧解剖锁定接骨板固定,观察组为外侧解... 目的通过生物力学测试明确双侧锁定接骨板治疗干骺端粉碎性股骨远端骨折的各项力学特性。方法采用16根力学测试专用股骨建立干骺端粉碎性股骨远端骨折(AO分型为C2.3型)模型,分为2组,对照组为单纯外侧解剖锁定接骨板固定,观察组为外侧解剖锁定接骨板和内侧锁定加压接骨板联合固定,每组8根人工骨,其中5根依次进行扭转负荷测试、轴向负荷测试和循环轴向负荷测试,检测扭转刚度、轴向刚度、股骨远端内侧压缩位移和内侧骨折端的微动;剩余3根进行极限负荷测试,记录内固定失败时的最大载荷。结果①扭转及垂直负荷测试中,观察组的扭转及轴向刚度分别为(4.28±0.43)Nm/deg、(1 850.14±99.88)N/mm,明显高于对照组的(2.26±0.09)Nm/deg、(884.02±68.15)N/mm;②轴向循环负荷测试中,两组模型均未出现螺钉松动或钢板断裂等内固定失败的情况,但对照组骨折端内侧间隙缩小(1.54±0.24)mm,明显大于观察组的(0.15±0.08)mm;③对照组内侧骨折块的微动位移为(3.25±0.21)mm,也明显高于观察组的(0.17±0.05)mm;④轴向极限负荷测试中,观察组发生骨折间隙明显缩窄或内固定失败时的极限载荷为(18 118.33±133.33)N,明显高于对照组的(6 334.33±34.39)N。上述数据组间比较,差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论双侧锁定接骨板固定干骺端粉碎性股骨远端骨折可明显增加固定强度,从而为骨折愈合提供更稳定的生物力学环境。 展开更多
关键词 内侧皮质缺损 股骨远端骨折 锁定加压接骨板 内固定 扭转稳定性
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锁定钢板与逆行髓内钉对股骨远端骨折的治疗效果 预览
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作者 姚艺艺 骆兆配 王永标 《中国卫生标准管理》 2019年第18期75-78,共4页
目的对比分析股骨远端骨折临床治疗期间锁定钢板、逆行髓内钉的应用效果。方法选择我院于2016年4月—2018年10月收治的66例股骨远端骨折患者作为研究对象,通过计算机随机数字表划分为观察组、对照组,各33例;对照组为锁定加压钢板治疗,... 目的对比分析股骨远端骨折临床治疗期间锁定钢板、逆行髓内钉的应用效果。方法选择我院于2016年4月—2018年10月收治的66例股骨远端骨折患者作为研究对象,通过计算机随机数字表划分为观察组、对照组,各33例;对照组为锁定加压钢板治疗,观察组为逆行髓内钉治疗,比对两组患者的手术情况、膝关节功能恢复情况以及并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间与对照组比较,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的肢体缩短、膝关节屈曲、膝关节活动范围均优于对照组,即对应数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为30.30%,与对照组的9.09%进行比对分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以逆行髓内钉治疗股骨远端骨折,相对比锁定钢板而言,临床效果更为可观,而且可以加快患者膝关节功能的恢复,并发症较少。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 锁定钢板 逆行髓内钉 手术指标 膝关节功能 并发症
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互动健康教育模式对股骨远端骨折患者预后及生活质量的影响 预览
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作者 张碧云 谭小波 +1 位作者 陈海波 潘海燕 《中国当代医药》 2019年第26期203-205,共3页
目的探讨互动健康教育模式对股骨远端骨折患者预后及生活质量的影响。方法选取2016年1月~2017年12月本院收治的40例股骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机分组法方法分为对照组(20例)与观察组(20例)。对照组采用常规护理干预,观察组在... 目的探讨互动健康教育模式对股骨远端骨折患者预后及生活质量的影响。方法选取2016年1月~2017年12月本院收治的40例股骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机分组法方法分为对照组(20例)与观察组(20例)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用互动健康教育模式干预。比较两组的膝关节功能评分、生活质量评分、患者的护理满意度。结果护理后,观察组患者的膝关节功能评分为(82.56±2.10)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论互动健康教育模式干预能够有效提升患者的膝关节功能评分、生活质量评分、护理满意度。该方法适合在股骨远端骨折患者中实施,适合在临床进行推广和应用。 展开更多
关键词 互动健康教育模式 股骨远端骨折 预后 生活质量 影响
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对侧皮质锁定螺钉与锁定螺钉治疗股骨远端骨折疗效比较 被引量:1
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作者 崔浩诚 章浩 +4 位作者 丁晨 刘培钊 李笛 纪方 唐昊 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1287-1292,1343共7页
目的:比较对侧皮质锁定螺钉与锁定螺钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年5月至2016年8月诊治的52例股骨远端骨折患者,采用对侧皮质锁定螺钉+NCB接骨板内固定治疗26例(A组:对侧皮质锁定组),采用锁定螺钉+NC... 目的:比较对侧皮质锁定螺钉与锁定螺钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年5月至2016年8月诊治的52例股骨远端骨折患者,采用对侧皮质锁定螺钉+NCB接骨板内固定治疗26例(A组:对侧皮质锁定组),采用锁定螺钉+NCB接骨板内固定治疗26例(B组:锁定螺钉组)。记录两组手术出血量和手术时间、切口长度、内固定治疗后骨折愈合时间、内固定治疗后完全负重时间、内固定治疗后并发症发生率等,在每个随访节点对每位患者进行患肢的正侧位X线平片检查,末次随访时对患肢进行膝关节功能评分,采用美国特种外科医院膝关节评分标准评定患肢功能。骨折愈合的定义为活动时骨折处无痛且在骨折正侧位X线平片上可见到断端骨皮质骨痂连接。术后并发症包括:关节僵硬、内固定断裂、骨不连以及感染等。结果:本研究52例骨折均获得至少12个月的随访。两组在手术相关指标及切口愈合等方面均无明显差异(P均〉0.05)。在骨折愈合以及完全负重时间方面,A组均显著短于B组(P均〈0.05)。末次随访时52例患者患肢膝关节功能:A组:优18例,良5例,差4例,优良率88.5%;B组:优15例,良6例,中4例,差1例,优良率80.8%。两组对比A组优良率显著高于B组(P〈0.05)。两组并发症对比无明显差异:A组发生骨不连2例,骨折内固定断裂2例。B组发生骨不连3例,畸形愈合2例。结论:与传统锁定螺钉相比,对侧皮质锁定螺钉在骨折愈合时间、完全负重时间、术后患肢功能优良率方面具有优势,但在并发症发生率方面没有明显差异。对侧皮质锁定螺钉的治疗指征及自身强度还有待大样本、多中心的临床研究进一步明确。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 对侧皮质锁定 Motionloc 骨折愈合
3D打印钢板在儿童骨折内固定手术中的应用研究 被引量:1
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作者 李振威 蒋玮 +1 位作者 桂斌捷 孙和炎 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第5期546-550,共5页
目的探讨3D打印钢板在儿童股骨远端骨折中的应用价值。方法选择股骨远端骨折患儿46例,其中男性26例,女性20例,年龄4-14岁,平均年龄8.82岁。采用随机数字表法将全部患儿分为2组,即对照组和研究组。对照组23例,其中男性12例,女性11例;年龄... 目的探讨3D打印钢板在儿童股骨远端骨折中的应用价值。方法选择股骨远端骨折患儿46例,其中男性26例,女性20例,年龄4-14岁,平均年龄8.82岁。采用随机数字表法将全部患儿分为2组,即对照组和研究组。对照组23例,其中男性12例,女性11例;年龄4-13岁,平均年龄8.74岁。研究组23例,其中男性14例,女性9例;年龄4-14岁,平均年龄8.98岁。研究组给予切开复位3D打印钢板内固定治疗,利用计算机辅助设计模拟复位内固定,并设计内固定钢板,采用3D打印快速成型技术以钛合金为原材料打印钢板植入人体。对照组给予常规切开复位重建钢板塑形后内固定治疗。观察2组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和手术效果。结果研究组手术时间[(71.24±18.27)min]、术中出血量[(81.05±27.32)mL]、住院时间[(15.17±3.26)d]、骨折愈合时间[(63.24±10.66)d]均显著低于对照组[(93.54±23.65)min、(114.62±38.65)mL、(18.24±5.38)d、(84.37±12.08)d],差异均有统计学意义(P〈0.05)。研究组材料轴向压缩、扭转、轴向压缩破坏与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组随访期间并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(4.35%vs 26.09%;χ^2=4.212,P〈0.05)。研究组手术优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(100.00%vs 78.26%;χ^2=2.176,P〈0.05)。结论 3D打印钢板在儿童股骨远端骨折的治疗中有着明显优势,有助于优化手术方案,缩短手术时间和骨折愈合时间,提高手术成功率,降低手术并发症,在儿童骨折切开复位内固定手术中具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 切开复位内固定 3D打印钢板
腰麻-硬膜外麻醉对老年股骨远端骨折患者术后肺部感染及认知功能影响
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作者 周江明 马翔宇 《社区医学杂志》 2018年第24期1792-1794,共3页
目的内固定术为治疗股骨远端骨折重要术式,治疗效果肯定,但存在一定创伤性,且老年患者对手术与麻醉耐受性差,手术、麻醉风险高。腰麻-硬膜外麻醉属于一种重要麻醉方式,不仅起效快、麻醉效果理想,且患者术后恢复较快,在骨科手术围手术期... 目的内固定术为治疗股骨远端骨折重要术式,治疗效果肯定,但存在一定创伤性,且老年患者对手术与麻醉耐受性差,手术、麻醉风险高。腰麻-硬膜外麻醉属于一种重要麻醉方式,不仅起效快、麻醉效果理想,且患者术后恢复较快,在骨科手术围手术期得到了广泛应用。本研究旨在探讨腰麻-硬膜外麻醉对老年股骨远端骨折患者肺部感染及认知功能的影响。方法选择2014-10-01-2018-04-01武陟县人民医院择期采取内固定术治疗的老年股骨远端骨折患者112例为研究对象,依据患者采取麻醉方式的不同分为试验组与对照组,各56例。对照组采取全身麻醉,试验组采取腰麻联合硬膜外麻醉。比较两组术后肺部感染率,对比两组术前、术后12h、1d和3d认知功能评分(mini mental state examination scale,MMSE)及术后1d、3d和5d的疼痛程度评分(visual analogue scale,VAS)。结果试验组术后肺部感染率为1.79%,低于对照组的14.29%,χ^2=4.350,P=0.037。试验组术后12hMMSE评分为(26.29±0.68)分,高于对照组的(24.53±0.76)分,t=12.915,P<0.001;试验组术后1d MMSE评分为(27.32±0.57)分,高于对照组的(25.04±0.69)分,t=19.064,P<0.001;试验组3dMMSE评分为(28.96±0.52)分,高于对照组的(27.13±0.64)分,t=16.607,P<0.001。试验组术后1dVAS评分为(3.60±1.27)分,低于对照组的(4.54±1.62)分,t=3.417,P=0.001;试验组术后3dVAS评分为(2.51±1.04)分,低于对照组(3.20±1.38)分,t=2.988,P=0.004;试验组术后5d VAS评分为(1.24±0.82)分,低于对照组的(2.16±0.97)分,t=5.420,P<0.001。结论对接受内固定术治疗的老年股骨远端骨折患者实施腰麻-硬膜外麻醉能减轻患者术后疼痛感,降低肺部感染发生率,且对认知功能影响小。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 腰麻-硬膜外麻醉 认知功能 肺部感染 疼痛程度
补肾壮骨汤配合西医治疗股骨远端骨折临床观察 预览 被引量:1
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作者 王战锋 《光明中医》 2018年第4期557-559,共3页
目的观察补肾壮骨汤配合西医治疗股骨远端骨折疗效。方法选取我院收治的股骨远端骨折患者62例,随机数字表法分组,各31例,对照组仅行锁定加压钢板内固定术,观察组在此基础上加用补肾壮骨汤联合治疗。治疗4个月后对比2组临床疗效、术后骨... 目的观察补肾壮骨汤配合西医治疗股骨远端骨折疗效。方法选取我院收治的股骨远端骨折患者62例,随机数字表法分组,各31例,对照组仅行锁定加压钢板内固定术,观察组在此基础上加用补肾壮骨汤联合治疗。治疗4个月后对比2组临床疗效、术后骨折愈合时间,并比较2组术后并发症发生情况。结果观察组优良率93.55%高于对照组70.97%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,差异显著(P〈0.05);观察组并发症发生率3.23%低于对照组25.81%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论补肾壮骨汤配合西医治疗股骨远端骨折,能有效缩短骨折愈合时间,减少并发症发生情况,疗效显著。 展开更多
关键词 补肾壮骨汤 股骨远端骨折 中西医结合疗法
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股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察 预览
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作者 李明豹 《临床研究》 2018年第1期131-132,共2页
目的 探析股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉的治疗效果.方法 2016年1月-2017年1月,我院共收治股骨远端骨折患者80例,依照其入院单双次序将其分为40例对照组与40例观察组.对照组行股骨远端锁定钢板内固定治疗,观察组行逆行交锁髓内钉固定... 目的 探析股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉的治疗效果.方法 2016年1月-2017年1月,我院共收治股骨远端骨折患者80例,依照其入院单双次序将其分为40例对照组与40例观察组.对照组行股骨远端锁定钢板内固定治疗,观察组行逆行交锁髓内钉固定治疗.对两组患者临床指标及术后恢复情况进行对比.结果 在手术时间、切口长度、手术出血量上,观察组与对照组有较大差异(P〈0.05),而在X线愈合时间及优良率上,对照组与观察组之间并无较大差异(P〉0.05).结论 股骨远端骨折应用逆行交锁髄内钉治疗可取得即为理想的治疗效果. 展开更多
关键词 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 锁定钢板内固定
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AO微创内固定系统在股骨远端骨折中的应用 预览
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作者 罗艺 王卢林 +1 位作者 杨益山 官世水 《中国现代医生》 2018年第25期95-97,共3页
目的探讨股骨远端骨折患者采取AO微创内固定系统治疗的效果。方法选取2015年3月-2016年4月在我院收治的78冽股骨远端骨折患者,随机分为两组,各39例。对照组给予传统解剖钢固定治疗,观察组给予A0微创内固定系统治疗.观察并对比两组... 目的探讨股骨远端骨折患者采取AO微创内固定系统治疗的效果。方法选取2015年3月-2016年4月在我院收治的78冽股骨远端骨折患者,随机分为两组,各39例。对照组给予传统解剖钢固定治疗,观察组给予A0微创内固定系统治疗.观察并对比两组临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量和住院时间均显著低于对照组(P〈0.05)。术后随访24个月,观察组骨折愈合时间和膝关节活动度显著优于对照组(P〈0.05);观察组HSS评分优良率为92.31%.明显高于对照组的74.36%(P〈0.05);观察组的并发症发生率(5.13%)显著低于对照组(20.51%)(P〈0.05)。结论对于股骨远端骨折采取AO微创内固定系统,手术伤口小,患者康复较快,可降低术后并发症.值得在临床中应用。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 AO微创内固定系统:应用效果 HSS评分 并发症
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股骨远端骨折治疗的临床研究现状与进展 被引量:2
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作者 陈基施展 陆骅 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期242-247,共6页
目的 阐述股骨远端骨折治疗的临床研究现状及进展。方法 广泛查阅近年国内外相关文献并结合研究及临床经验,总结股骨远端骨折治疗的临床研究现状及进展。结果 股骨远端骨折好发于高能量损伤的年轻人及骨质疏松的老年人,损伤程度严重,多... 目的 阐述股骨远端骨折治疗的临床研究现状及进展。方法 广泛查阅近年国内外相关文献并结合研究及临床经验,总结股骨远端骨折治疗的临床研究现状及进展。结果 股骨远端骨折好发于高能量损伤的年轻人及骨质疏松的老年人,损伤程度严重,多为粉碎性、不稳定骨折,常累及关节面并合并较严重的软组织损伤,治疗有一定难度。外固定支架多作为控制损伤的临时手段,绝大多数患者可行内固定治疗。用于股骨远端骨折的内固定系统主要有钢板固定系统与髓内钉固定系统,不同的内固定方式各具特点,其中双钢板加强股骨内侧的支撑、微创固定系统保护骨折端血供、远端皮质锁定板理论上更符合骨愈合对固定力学的要求,逆行髓内钉可有效对抗膝内、外翻等。结论 目前临床研究表明,股骨远端骨折治疗选择应根据骨折类型和内固定系统特点综合考虑。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 内固定 外固定 临床研究
逆行交锁髓内钉和锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效 被引量:3
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作者 王全明 齐新生 +1 位作者 茅治湘 卢红文 《江苏医药》 CAS 2018年第1期72-75,共4页
目的探讨逆行交锁髓内钉和锁定钢板在股骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法78例股骨远端骨折患者随机分为逆行交锁髓内钉固定组(A组,40例)和锁定钢板固定组(B组,38例),比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况... 目的探讨逆行交锁髓内钉和锁定钢板在股骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法78例股骨远端骨折患者随机分为逆行交锁髓内钉固定组(A组,40例)和锁定钢板固定组(B组,38例),比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况、改良美国特种外科医院(HSS)评分和膝关节活动度。结果 A组和B组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较均无统计学差异[(108.2±17.6)min vs.(115.4±18.1)min、(328.0±52.4)ml vs.(324.6±56.6)ml、(20.3±9.6)周vs.(21.4±11.5)周](P〉0.05);B组术后并发症发生率略高于A组(10.5%vs.2.6%)(P〉0.05);而A组膝关节活动度和改良HSS评分均稍高于B组[(105.0±11.0)度vs.(99.1±23.5)度和(87.2±17.1)分vs.(85.6±11.2)分](P〉0.05)。结论逆行交锁髓内钉和锁定钢板在治疗股骨远端骨折时都有良好疗效。逆行交锁髓内钉在膝关节功能、活动度方面优于锁定钢板,且并发症更少。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 锁定钢板
锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折的疗效及其并发症发生情况 预览 被引量:2
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作者 吴云起 林万忠 +2 位作者 劳绍业 王东 劳锟 《中国医药科学》 2018年第18期218-221,共4页
目的研究锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折的疗效,观察并发症发生情况。方法选取我本院收治的股骨远端骨折患者,根据双盲随机分组法分为两组,各45例。对照组、观察组分别采用L形加压钢板内固定术、锁定接骨板内固定治疗。将两组股... 目的研究锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折的疗效,观察并发症发生情况。方法选取我本院收治的股骨远端骨折患者,根据双盲随机分组法分为两组,各45例。对照组、观察组分别采用L形加压钢板内固定术、锁定接骨板内固定治疗。将两组股骨远端骨折患者的临床效果、手术相关情况、并发症发生率、膝关节活动度、Neer评分进行比对。结果观察组股骨远端骨折患者的治疗优良率、治疗后的膝关节活动度和Neer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);手术时间、术中出血量、骨折复位时间、术后引流量四项手术相关指标数据均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),并发症发生率更低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论锁定接骨板内固定术应用在股骨远端骨折患者的治疗中有效性和安全性均更高。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 锁定接骨板内固定 膝关节活动度 并发症 Neer评分
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锁定接骨板弹性内固定治疗股骨远端骨折 被引量:3
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作者 张俊 尹伟忠 +3 位作者 邱永敏 沈燕国 曹师锋 王健 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期36-39,共4页
目的探讨锁定接骨板弹性内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法 2015年1月—2016年6月,采用锁定接骨板弹性内固定治疗股骨远端骨折21例。男5例,女16例;年龄32~88岁,平均62岁。摔伤14例,交通事故伤5例,高处坠落伤2例。左侧13例,右侧8例。... 目的探讨锁定接骨板弹性内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法 2015年1月—2016年6月,采用锁定接骨板弹性内固定治疗股骨远端骨折21例。男5例,女16例;年龄32~88岁,平均62岁。摔伤14例,交通事故伤5例,高处坠落伤2例。左侧13例,右侧8例。闭合性骨折20例,开放性骨折1例。骨折根据AO/OTA分型:33-A1型5例,33-A2型3例,33-A3型8例,33-C2型2例,33-C3型3例。受伤至手术时间3~13 d,平均6.5 d。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。18例患者获随访,随访时间12~24个月,平均16个月。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间8~24周,平均16.6周;关节面恢复平整,下肢长度恢复。随访期间无螺钉松动、钢板断裂,无膝关节内外翻畸形,未出现明显膝关节僵硬。术后6、12个月间疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P〉0.05);其余各时间点间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后3、6、12个月膝关节活动度较1个月时明显增大,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);3、6、12个月间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。各时间点间Neer评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后12个月,按Neer评分标准评定膝关节功能,获优12例、良6例。结论锁定接骨板弹性内固定治疗股骨远端骨折临床效果良好,是治疗该类型骨折的有效方法之一。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 锁定接骨板 内固定
股骨远端解剖型钢板加长螺钉治疗股骨下端骨折的临床效果分析 预览 被引量:1
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作者 杨涛 兰颖华 +2 位作者 常国荣 岑智聪 高健建 《中国当代医药》 2017年第4期102-105,共4页
目的探讨应用股骨远端解剖型钢板加长螺钉治疗股骨下端骨折的临床效果。方法选取2013年7月~2015年6月在广州市花都区第二人民医院治疗的股骨下端骨折患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例,观察组接受股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固... 目的探讨应用股骨远端解剖型钢板加长螺钉治疗股骨下端骨折的临床效果。方法选取2013年7月~2015年6月在广州市花都区第二人民医院治疗的股骨下端骨折患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例,观察组接受股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术,对照组使用锁定钢板内固定术治疗,比较两组的术中出血量、骨折愈合时间、手术时间、术后住院时间、膝关节功能评分及并发症发生率。结果两组患者经术后随访全部骨性愈合,观察组的术中出血量(286.55±18.74)ml,低于对照组的(416.45±19.35)ml,差异有统计学意义(t=26.78,P〈0.01);骨折愈合时间(138.56±18.06)d,优于对照组的(185.24±28.26)d,差异有统计学意义(t=18.64,P〈0.01)。观察组术后24 h和48 h的VAS疼痛评分分别为(5.68±1.24)分与(3.56±0.85)分,低于对照组的(6.96±1.13)分与(4.96±1.12)分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组手术时间和术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组术后并发症总发生率为5.26%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(χ2=4.15,P〈0.05)。观察组膝关节功能评分优良率为92.11%,高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(χ2=6.73,P〈0.05)。结论股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定是治疗股骨下端骨折的有效方法,可以临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨下端骨折 股骨远端解剖型钢板 内固定
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