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肺癌生物靶向治疗得效与中医瞑眩反应 预览
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作者 罗斌 刘海涛 +1 位作者 李和根 田建辉 《世界中医药》 CAS 2019年第9期2519-2523,共5页
肺癌生物靶向治疗主要有酪氨酸激酶抑制剂、血管生长因子受体抑制剂、免疫检查点阻滞剂、免疫细胞治疗等,这些治疗方法的作用机制各有差异,临床上常见药后不良反应主要为皮疹、腹泻等。结合不良反应与疗效的关系以及中医“瞑眩反应”理... 肺癌生物靶向治疗主要有酪氨酸激酶抑制剂、血管生长因子受体抑制剂、免疫检查点阻滞剂、免疫细胞治疗等,这些治疗方法的作用机制各有差异,临床上常见药后不良反应主要为皮疹、腹泻等。结合不良反应与疗效的关系以及中医“瞑眩反应”理论,将治疗伴随的皮疹和腹泻建议定为“药疹”和“药泄”,充分利用“瞑眩反应”理论在中西医融合治疗肺癌中的指导价值,辨证地认识与处理生物靶向治疗的不良反应,以丰富“瞑眩反应”的内涵。 展开更多
关键词 肺癌 生物靶向 瞑眩反应 邪有出路 理论传承 学术创新 药疹 药泄
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肾移植后抗排异治疗期间腹泻致他克莫司血药谷浓度升高
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作者 王冰 吴晓平 +1 位作者 李进峰 张媛 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第3期233-234,共2页
1例31岁男性患者行异体肾移植术后接受三联抗排异治疗(他克莫司3mg、1次/12h,麦考酚钠肠溶片720mg、2次/d,醋酸泼尼松龙片80mg、1次/d)。术后第5天患者的他克莫司血药谷浓度为4.90μg/L。术后第7天,患者出现5次水样便,他克莫司谷浓度为8... 1例31岁男性患者行异体肾移植术后接受三联抗排异治疗(他克莫司3mg、1次/12h,麦考酚钠肠溶片720mg、2次/d,醋酸泼尼松龙片80mg、1次/d)。术后第5天患者的他克莫司血药谷浓度为4.90μg/L。术后第7天,患者出现5次水样便,他克莫司谷浓度为8.62μg/L,临床药师考虑腹泻为肾移植术后反应,他克莫司谷浓度升高可能为腹泻所致。加用蒙脱石散3.0g、3次/d口服,同时给予莫西沙星氯化钠注射液0.4g静脉滴注、1次/d。术后第12天,患者出现8次水样便,他克莫司血药谷浓度升至13.78μg/L,将他克莫司剂量调整为3mg/d(早8时2mg,晚8时1mg);术后第14天,患者腹泻减轻(3次水样便),他克莫司血药谷浓度为20.67μg/L,将他克莫司剂量减为1mg、1次/12h;术后第18天,患者未出现腹泻,他克莫司血药谷浓度降至9.63μg/L,患者病情稳定出院。出院后调整他克莫司剂量为2mg、1次/12h。此后3次复诊,患者的他克莫司血药谷浓度分别为9.12、9.23和为9.15μg/L。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 他克莫司 药物监测 腹泻
耳穴贴压治疗胃癌SOX化学治疗方案相关恶心、呕吐和腹泻的疗效观察 被引量:2
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作者 孔晨 张春鹏 李柏 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期493-498,共6页
目的探讨耳穴贴压在治疗胃癌SOX(奥沙利铂+替吉奥)化学治疗方案相关恶心、呕吐和腹泻中的价值。方法将胃癌根治术后接受SOX化学治疗方案治疗的110例胃癌患者随机分为试验组和对照组,每组55例。两组均接受耳穴贴压,但选择的耳穴穴位... 目的探讨耳穴贴压在治疗胃癌SOX(奥沙利铂+替吉奥)化学治疗方案相关恶心、呕吐和腹泻中的价值。方法将胃癌根治术后接受SOX化学治疗方案治疗的110例胃癌患者随机分为试验组和对照组,每组55例。两组均接受耳穴贴压,但选择的耳穴穴位不同。试验组选择与胃肠功能相关的耳穴穴位,包括神门、胃、交感、皮质下、脾和肝;对照组选取与胃肠功能无关的耳穴穴位,包括眼、肺、肾、肩关节和膝关节。耳穴贴压持续21 d,患者每天按压相关耳穴3次,每次不少于3 min。采用《美国国家癌症研究所化学治疗药副作用评价标准2.0》评估患者恶心、呕吐和腹泻的严重程度。结果共95例患者完成研究,其中试验组49例、对照组46例。两组患者的年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、肿瘤浸润深度、局部淋巴结转移、远处转移、肿瘤分期和肿瘤最大径等差异均无统计学意义。试验组恶心、呕吐和腹泻的发生率与和对照组相比差异无统计学意义,但恶心、呕吐和腹泻的严重程度和持续时间均小于对照组(P均〈0.05)。结论耳穴贴压可以有效降低胃癌患者口服SOX化学治疗药相关恶心、呕吐和腹泻的严重程度及持续时间。 展开更多
关键词 胃肿瘤 药物疗法 耳穴贴压 恶心 呕吐 腹泻
2013—2016年泉州市感染性腹泻病例中沙门菌血清学鉴定及耐药性分析 被引量:2
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作者 吴小凤 庄春红 +1 位作者 郑友限 陈韵妍 《中国食品卫生杂志》 北大核心 2018年第4期368-372,共5页
目的分析2013—2016年泉州市食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻病例中沙门菌的血清型及细菌耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对送检的腹泻患者标本进行沙门菌增菌培养和分离鉴定,采用传统玻片凝集法和液相悬浮芯片技术(xMAP)法进... 目的分析2013—2016年泉州市食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻病例中沙门菌的血清型及细菌耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对送检的腹泻患者标本进行沙门菌增菌培养和分离鉴定,采用传统玻片凝集法和液相悬浮芯片技术(xMAP)法进行血清学分型,微量肉汤稀释法进行药敏试验,用Excel软件处理数据。结果 460份标本中有73份检出沙门菌,共分离到沙门菌73株(15.87%),检出11个血清型,主要血清型为圣保罗沙门菌(42.47%,31/73)、阿雷查瓦莱塔沙门菌(16.44%,12/73)和布利丹沙门菌(12.33%,9/73)。玻片凝集法检出61株(83.56%,61/73)完整血清型,12株不确定血清型,液相悬浮芯片技术法确定了71株(97.26%,71/73)完整血清型,仅2株未确定。药敏试验显示沙门菌对头孢唑林、头孢替坦和妥布霉素3种抗生素的耐药率高达100.00%(73/73),其次为阿米卡星(95.89%,70/73)和庆大霉素(84.93%,62/73),对厄他培南、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥英这4种抗生素不具有耐药性。结论泉州市感染性腹泻病例中沙门菌已对多种抗生素产生较高的耐药性,临床上应及时了解沙门菌的血清型分布及其耐药情况,合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 沙门菌 血清型 耐药性 感染性腹泻 食源性致病菌 食源性疾病
蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性腹泻临床效果分析 预览 被引量:8
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作者 李琛 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第4期82-84,共3页
目的探讨蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性腹泻的临床效果。方法选取本院2015年1月至2015年8月收治的过敏性腹泻患儿52例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各26例。对照组患儿仅使用蒙脱石散治疗,观察组患儿在... 目的探讨蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性腹泻的临床效果。方法选取本院2015年1月至2015年8月收治的过敏性腹泻患儿52例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各26例。对照组患儿仅使用蒙脱石散治疗,观察组患儿在予以蒙脱石散的同时服用双歧杆菌四联活菌片。比较治疗14天后两组患儿大便次数恢复正常时间、大便开始成形时间以及患儿体内干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-4和IL-6水平。结果治疗后,观察组患儿大便次数恢复正常时间以及大便开始成形时间均短于对照组(P〈0.05),IFN-γ水平高于对照组,且CRP、IL-4、IL-6水平均低于对照组(P〈0.05)。结论蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性腹泻,可以有效减轻患儿体内炎性反应并增强免疫系统功能,临床效果较好。 展开更多
关键词 联合用药 炎症 过敏性腹泻 蒙脱石散 双歧杆菌四联活菌片
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1例FOLFIRI方案化疗致迟发性腹泻患者的药学监护 被引量:2
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作者 黄薇 韩勇 《中南药学》 CAS 2016年第9期1001-1004,共4页
目的分享临床药师参与1例应用FOLFIRI方案化疗后出现迟发性腹泻的直肠癌患者的临床药学实践经验与体会。方法 1例直肠癌晚期患者应用FOLFIRI方案化疗后出现迟发性腹泻,临床药师推断为伊立替康所致,提出不良反应应急处理措施,并对患者进... 目的分享临床药师参与1例应用FOLFIRI方案化疗后出现迟发性腹泻的直肠癌患者的临床药学实践经验与体会。方法 1例直肠癌晚期患者应用FOLFIRI方案化疗后出现迟发性腹泻,临床药师推断为伊立替康所致,提出不良反应应急处理措施,并对患者进行不良反应监护和用药宣教,给出防治建议。结果临床医师和临床药师紧密合作,积极处理后患者腹泻得到控制,未发生其他不良反应。结论临床药师对患者的药学监护可以有效地减轻药品不良反应,提高药物治疗水平,保障用药安全。 展开更多
关键词 FOLFIRI方案 伊立替康 用药监护 迟发性腹泻
奥曲肽防治肿瘤放化疗相关性腹泻的系统评价 被引量:2
7
作者 梁平 王玉栋 +3 位作者 侯娟 张蕾 郭艳楠 刘江 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1359-1367,共9页
目的:系统评价奥曲肽防治放化疗相关性腹泻的有效性和安全性。方法:采用计算机检索Cochrane Library、美国Clinical Trials数据库、Pub Med、EMBase、Science Direct、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-text Database,CJFD... 目的:系统评价奥曲肽防治放化疗相关性腹泻的有效性和安全性。方法:采用计算机检索Cochrane Library、美国Clinical Trials数据库、Pub Med、EMBase、Science Direct、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-text Database,CJFD)、中国生物医学文献数据库(Chinese Bio Medical Literature Database,CBM)和万方数据库,同时结合人工检索,检索时间为建库起至2015年3月。由2位评价员根据纳入/排除标准分别对文献进行筛选,提取文献资料,评价方法学质量。应用Rev Man5.2.5软件进行Meta分析。结果:纳入7项随机对照试验,共包含625例患者。在预防放化疗相关性腹泻方面,奥曲肽与安慰剂的差异无统计学意义[比值比为0.95(95%可信区间:0.65~1.39);P=0.80]。在治疗放化疗相关性腹泻方面,奥曲肽明显优于洛哌丁胺[比值比为6.53(95%可信区间:3.03~14.09);P〈0.000 01],说明奥曲肽治疗放化疗腹泻的效果更好。其中,在治疗化疗相关性腹泻[比值比为11.10(95%可信区间:3.52~34.98);P〈0.000 1]、预防化疗相关性腹泻[比值比为1.15(95%可信区间:0.52~2.55);P〉0.05]、治疗放疗相关性腹泻[比值比为3.78(95%可信区间:1.28~11.18);P〈0.05]及预防放疗相关性腹泻[比值比为0.90(95%可信区间:0.58~1.39);P=0.63]方面,奥曲肽的治疗效应均优于预防效应。奥曲肽的不良反应主要包括恶心、呕吐、注射部位局部疼痛及腹部轻度疼痛等。本次Meta分析纳入的研究均无患者因出现严重不良反应而影响治疗的报道。结论:奥曲肽治疗放化疗相关性腹泻疗效显著,但预防作用并不明显,与化疗还是放疗无关,且安全性较好。 展开更多
关键词 奥曲肽 药物疗法 放射疗法 腹泻 Meta分析
ESBL、AmpC酶和MBLs酶在G-杆菌中的分布 被引量:1
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作者 陈敬银 刘艳 +1 位作者 曹三成 余建华 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2013年第8期1996-1999,共4页
目的:研究新生儿与成人腹泻患者大便中临床常见G-杆菌的耐药情况,为临床医生治疗及医院感染控制人员提供临床依据。方法:收集本院成人腹泻患者(〉18岁)和西安市儿童医院腹泻的新生儿患者的粪便,革兰染色镜检,接种肠道选择培养基s... 目的:研究新生儿与成人腹泻患者大便中临床常见G-杆菌的耐药情况,为临床医生治疗及医院感染控制人员提供临床依据。方法:收集本院成人腹泻患者(〉18岁)和西安市儿童医院腹泻的新生儿患者的粪便,革兰染色镜检,接种肠道选择培养基ss和麦康凯(MAC)过夜培养,挑取可疑优势菌落鉴定并做药敏实验(K—B法,双纸片协同扩散法及相关确证实验纸片法)。结果:腹泻的新生儿与成人相比,菌群失调的程度没有差异,但G-杆菌的耐药情况有所不同:超广谱β-内酰胺酶(ESBL)、AmpC酶、产金属β-内酰胺酶(MBLs),这三种耐药酶的比例不同(P〈0.001)。结论:粪便是G-杆菌的储存库,新生儿粪便中的G杆菌耐药同样严重,应加强对重症患者强耐药的监测与控制,防止医源性感染。 展开更多
关键词 G-杆菌 耐药 腹泻 医源性感染
匹维溴铵联合双歧杆菌三联活菌和多塞平治疗腹泻型肠易激综合征的疗效分析 被引量:5
9
作者 吴蓉 姒健敏 +1 位作者 王侃 陈淑洁 《中国医师进修杂志》 2011年第19期1-4,共4页
目的选用胃肠动力调节剂、肠道微生态制剂以及三环类抗抑郁药,针对肠易激综合征(IBS)可能的病因干预治疗,观察单药、双药及三药治疗对IBS的影响,从治疗学的角度来验证可能存在的交互发病因素。’方法选择腹泻型IBS(D—IBS)患者10... 目的选用胃肠动力调节剂、肠道微生态制剂以及三环类抗抑郁药,针对肠易激综合征(IBS)可能的病因干预治疗,观察单药、双药及三药治疗对IBS的影响,从治疗学的角度来验证可能存在的交互发病因素。’方法选择腹泻型IBS(D—IBS)患者103例,均符合罗马Ⅱ诊断标准,均经电子肠镜检查排除肠道器质性疾病,并能按规定要求完成随访。将103例患者按随机数字表法分为四组:单用匹维溴铵组26例,匹维溴铵+双歧杆菌三联活菌组28例,匹维溴铵+多塞平组25例,匹维溴铵+双歧杆菌三联活菌+多塞平组24例。用药前、用药后4周分别进行IBS症状评分、肠道菌群培养、SCL.90精神评分。结果匹维溴铵+双歧杆菌三联活菌+多塞平组总有效率[83.33%(20/24)]显著高于单用匹维溴铵组[65.38%(17/26)]、匹维溴铵+双歧杆菌三联活菌组[71.43%(20/28)]、匹维溴铵+多塞平组[68.00%(17/25)],差异有统计学意义(P〈O.05)。四组用药后对五种肠道益生菌及精神症状都有明显影响,联合干预更为显著。结论针对IBS发病相关因素进行不同干预可有效治疗IBS患者,IBS发病因素互为影响,从治疗角度支持脑.肠互动在IBS发病中的重要作用。 展开更多
关键词 肠易激综合征 药物疗法 联合 腹泻 微生态制剂
浦东新区腹泻样本中气单胞菌的分离鉴定及耐药性分析 被引量:3
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作者 王闻卿 赵冰 詹铭 《中国卫生检验杂志》 2011年第6期1434-1435,共2页
目的:了解上海浦东新区感染性腹泻病人气单胞菌的感染及耐药情况,为相关防控策略的制定提供科学依据。方法:对2010年上海市浦东新区2个监测点,1245件急性腹泻样本进行气单胞菌检测,阳性菌进行药物敏感试验。结果:从1245件标本中检出... 目的:了解上海浦东新区感染性腹泻病人气单胞菌的感染及耐药情况,为相关防控策略的制定提供科学依据。方法:对2010年上海市浦东新区2个监测点,1245件急性腹泻样本进行气单胞菌检测,阳性菌进行药物敏感试验。结果:从1245件标本中检出气单胞菌93株,阳性率为7.47%,其中嗜水气单胞63株,温和气单胞26株,豚鼠气单胞4株。6月-8月份为高峰期。药敏试验结果:80%以上菌株对庆大,环丙沙星,阿米卡星、头孢噻肟敏感,对氨苄西林,复方新诺明、四环素、头孢噻吩、萘啶酸不同程度耐药。结论:气单胞菌感染存在季节性差异,与夏秋季腹泻关系密切。持续对气单胞菌及其耐药性的监测对细菌性腹泻病的预防与治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 气单胞菌 耐药性 腹泻
715株感染性腹泻病原菌分布及耐药状况 预览 被引量:4
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作者 陈洁 阮冰 《浙江预防医学》 2009年第1期,共4页
目的监测本院感染性腹泻病原菌的组成及耐药状况,为杭州地区感染性腹泻的流行病学研究、疫苗制备及临床合理用药提供参考资料。方法通过对腹泻患者的大便常规培养,筛选出病原菌后经生化及血清学鉴定种、群或血清型,并以纸片扩散法测定... 目的监测本院感染性腹泻病原菌的组成及耐药状况,为杭州地区感染性腹泻的流行病学研究、疫苗制备及临床合理用药提供参考资料。方法通过对腹泻患者的大便常规培养,筛选出病原菌后经生化及血清学鉴定种、群或血清型,并以纸片扩散法测定病原菌对抗菌药物的敏感性。结果检出病原菌的腹泻患者多为儿童和中青年,腹泻发病高峰为7-10月,病原菌以志贺菌属居首位(43.49%),依次是沙门菌属(35.11%)、弧菌属(16.78%)、大肠埃希菌(3.22%)和单胞菌属(1.40%)。各菌属对抗菌药物的敏感率有差异,志贺菌属和沙门菌属多重耐药较多,而弧菌属对抗菌药物多敏感。结论本院腹泻患者的病原菌种类多,有年龄、季节的分布特点,耐药性不同,应重视监测。 展开更多
关键词 病原菌 耐药性 感染性腹泻
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社区获得性腹泻患者中志贺菌的感染耐药状况及基因分型 预览 被引量:5
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作者 游升荣 孙自镛 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期 658-662,共5页
目的调查武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染和流行状况,分析志贺菌血清型分布及耐药性,为社区获得性腹泻治疗和该菌的基因分型提供客观依据。方法菌株来自2004年夏秋季武汉市4所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本;药物敏感试验采用琼... 目的调查武汉市社区获得性腹泻患者中志贺菌感染和流行状况,分析志贺菌血清型分布及耐药性,为社区获得性腹泻治疗和该菌的基因分型提供客观依据。方法菌株来自2004年夏秋季武汉市4所大型医院门诊腹泻患者的粪便标本;药物敏感试验采用琼脂稀释法和纸片扩散法;结果分析采用WHONET5.3软件和SPSS12.0软件;基因分型采用重复基因外回文序列-聚合酶链式反应(REP-PCR)。结果5079份粪便标本分离出29株志贺菌,占所检出病原菌总数的23%,血清分型涉及B群和D群,D群占59%。志贺菌对头孢他啶和头孢吡肟的敏感率最高,为100%;其次为氨曲南、呋喃妥因和氟喹诺酮(诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星),敏感率为93.1%~96.6%;对头孢曲松、头孢噻肟、卡那霉素和庆大霉素的敏感率为75.0%~82.8%;对氯霉素、氨苄西林、萘啶酸、四环素和大观霉素的敏感率均小于50%;未发现复方新诺明敏感株。耐药模式多达20种,最多为12种联合耐药;各群有各自的优势耐药模式。REP-PCR基因分型结果提示16株D群志贺菌有7种指纹图谱,12株B群志贺菌有2种指纹图谱。结论武汉地区因志贺菌感染导致社区获得性腹泻的比例较低,D群感染占优势。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南和氟喹诺酮有较好的抗菌活性。B群和D群对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸和氯霉素的敏感性差异有极显著性意义。多重耐药普遍存在,耐药模式繁多。武汉市志贺菌有相同或相似的克隆,血清型单一的D群有多种基因型,B群中f2a比f4c的遗传多样性高。 展开更多
关键词 志贺菌 抗药性 细菌 腹泻 基因型
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四君子合剂加双歧杆菌胶囊治疗小儿迁延性及慢性腹泻 预览 被引量:1
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作者 蔡幸生 黄钊雄 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期 298-300,共3页
目的:探讨四君子合剂加双歧杆菌胶囊治疗小儿迁延性及慢性腹泻的效果.方法:对68例迁延及慢性腹泻病儿随机分成观察组36例,男性24例,女性12例,年龄(1.2± s 0.8) a;对照组32例,男性22例,女性10例,年龄(1.3±0.7) a.2组均常规予... 目的:探讨四君子合剂加双歧杆菌胶囊治疗小儿迁延性及慢性腹泻的效果.方法:对68例迁延及慢性腹泻病儿随机分成观察组36例,男性24例,女性12例,年龄(1.2± s 0.8) a;对照组32例,男性22例,女性10例,年龄(1.3±0.7) a.2组均常规予纠正水电解质和酸碱平衡失调,补充多种维生素及对症支持治疗.但观察组同时服四君子合剂加双歧杆菌胶囊.疗程均为5 d,比较2组疗效.结果:观察组总有效率为64 %,对照组为38 %(P<0.05),观察组平均止泻日数为(3.3±0.6) d,短于对照组(3.8±0.5) d (P<0.01).结论:在对症、支持治疗的基础上,四君子合剂加双歧杆菌胶囊治疗小儿迁延性及慢性腹泻有较好效果. 展开更多
关键词 小儿 迁延性腹泻 慢性腹泻 中西医结合治疗 四君子合剂 双歧杆菌胶囊
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多种西药合用后的不良反应与合理用药的措施 预览
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作者 孙秀川 《中国卫生标准管理》 2019年第8期72-74,共3页
目的观察多种西药合用后不良反应的发生情况,同时探讨西药合理用药的具体对策。方法选取2017年11月—2018年11月我院开具的200份西药处方,每份处方均具有完整性、真实性,且具有一定的代表性。对上述处方进行统计与分析。结果200份处方中... 目的观察多种西药合用后不良反应的发生情况,同时探讨西药合理用药的具体对策。方法选取2017年11月—2018年11月我院开具的200份西药处方,每份处方均具有完整性、真实性,且具有一定的代表性。对上述处方进行统计与分析。结果200份处方中,恶心率14.00%,头晕率10.50%,皮疹率7.50%,腹泻率5.00%。西药配伍禁忌所导致的不良反应发生率为37.00%。抗生素药物联合注射用盐酸氨溴索不合理配伍率为18.92%,各种抗生素类药物搭配不合理配伍率为35.14%,阿奇霉素胶囊联合抗酸药物不合理配伍率为32.43%,氨茶碱联合普萘洛尔不合理配伍率为9.46%。其他西药不合理配伍率4.05%。结论多种西药不合理配伍多会引发不同程度的不良反应,影响患者的生活质量。所以在制定西药合理用药对策时,要在掌握西药配伍禁忌的基础上,对患者的实际情况,对患者的用药进行干预,提高西药合理用药水平。 展开更多
关键词 西药 不良反应 合理用药 配伍禁忌 腹泻 呕吐 皮疹
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1例奥曲肽治疗舒尼替尼所致化疗性腹泻的药学监护 预览
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作者 翟丹丹 刘建军 +1 位作者 孔薇 梁海 《中国医药导刊》 2019年第7期433-436,共4页
目的:分享临床药师参与1例小肠间质瘤患者药物性腹泻治疗的临床药学实践经验与体会。方法:患者改用舒尼替尼化疗方案后出现腹泻,停药后腹泻好转,临床药师推断为舒尼替尼所致的药物性腹泻,在洛哌丁胺止泻失败的情况下,提出使用奥曲肽止泻... 目的:分享临床药师参与1例小肠间质瘤患者药物性腹泻治疗的临床药学实践经验与体会。方法:患者改用舒尼替尼化疗方案后出现腹泻,停药后腹泻好转,临床药师推断为舒尼替尼所致的药物性腹泻,在洛哌丁胺止泻失败的情况下,提出使用奥曲肽止泻,并对不良反应进行监护及用药宣教。结果:患者腹泻得到控制,未发生不良反应。结论:临床药师可通过药学监护有效降低药品不良反应,保障用药安全。 展开更多
关键词 舒尼替尼 奥曲肽 药物性腹泻 药学监护
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肠道菌β-葡萄糖醛酸苷酶抑制剂的研究进展
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作者 翁仔淼 吕珊珊 +2 位作者 葛广波 王平 侯洁 《药学进展》 CAS 2018年第3期177-186,共10页
β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)是肠道菌群产生的一类重要的水解酶,其可催化多种药物及内源研究显示肠道菌GUS可影响多种药物的药代动力学行为和效应的发挥。值得注意的是,某些药物(如伊立替康、吲哚美辛等)的葡萄糖醛酸化产物可被肠道菌... β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)是肠道菌群产生的一类重要的水解酶,其可催化多种药物及内源研究显示肠道菌GUS可影响多种药物的药代动力学行为和效应的发挥。值得注意的是,某些药物(如伊立替康、吲哚美辛等)的葡萄糖醛酸化产物可被肠道菌GUS快速水解为具有强毒性的苷元,后者在肠道局部累积可引发严重的胃肠不良反应。因此,肠道菌GUS已成为减缓伊立替康等药物胃肠不良反应的重要靶标之一,而开发安全、强效的肠道菌GUS抑制剂对于缓解临床药物引发的致死性腹泻具有重要意义。综述肠道菌GUS的结构及功能、GUS抑制剂的筛选方法及肠道菌GUS抑制剂的研究进展。 展开更多
关键词 Β-葡萄糖醛酸苷酶 抑制剂 肠道菌 药物诱导性腹泻
恶性肿瘤患者UGT1A1基因多态性与伊立替康所致严重不良反应的关系 被引量:2
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作者 王晓飞 马超 +5 位作者 龚芬芬 易善永 邢国臣 王凯娟 杨倩 曹巍 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期594-599,共6页
目的探讨恶性肿瘤患者UGT1A1*6、UGT1A1*28、UGT1A1*60和UGT1A1*93基因多态性与伊立替康所致严重不良反应(3~4级迟发性腹泻和中性粒细胞减少)的关系。方法141例采用含伊立替康方案化疗的恶性肿瘤患者,化疗前采集外周静脉血,提... 目的探讨恶性肿瘤患者UGT1A1*6、UGT1A1*28、UGT1A1*60和UGT1A1*93基因多态性与伊立替康所致严重不良反应(3~4级迟发性腹泻和中性粒细胞减少)的关系。方法141例采用含伊立替康方案化疗的恶性肿瘤患者,化疗前采集外周静脉血,提取基因组DNA,采用PCR-直接测序法分析UGT1A1*6、UGT1A1*28、UGT1A1*60和UGT1A1*93基因多态性。观察并记录化疗中出现的不良反应,分析基因多态性与伊立替康所致严重不良反应的关系。结果141例患者中,UGT1A1*6 GG、GA和AA基因型分别有71、54和16例,UGT1A1*28 TA6/6、TA6/7和TA7/7基因型分别有105、33和3例,UGT1A1*60 AA、AC和CC基因型分别有52、80和9例,UGT1A1*93 GG、GA和AA基因型分别有105、32和4例。23例发生3~4级迟发性腹泻,56例发生3~4级中性粒细胞减少。多因素logistic回归分析显示,UGT1A1*6和UGT1A1*60的基因多态性是3~4级迟发性腹泻发生的独立影响因素,UGT1A1*6纯合突变型AA携带者发生3~4级迟发性腹泻的风险是野生型GG携带者的3.79倍(95%CI为1.35~10.67),UGT1A1*60纯合突变型CC携带者发生3~4级迟发性腹泻的风险是野生型AA携带者的20.42倍(95%CI为3.52~118.33)。UGT1A1*28的基因多态性是3~4级中性粒细胞减少发生的影响因素,UGT1A1*28纯合突变型TA7/7携带者发生3~4级中性粒细胞减少的风险是野生型TA6/6携带者的1.61倍(95%CI为1.44~12.65)。UGT1A1*93基因多态性与伊立替康所致3~4级迟发性腹泻和中性粒细胞减少无关。结论UGT1A1*6、UGT1A1*28和UGT1A1*60可增加伊立替康所致严重不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 伊立替康 UGT1A1 基因多态性 药物不良反应 迟发性腹泻 中性粒细 胞减少
分化型甲状腺癌患者^131I治疗后功能性便秘与短期腹泻的关系
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作者 刘鹏杰 唐铭 +5 位作者 邓智勇 冯志平 刘超 吕娟 贾莉 陈婷 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第5期425-428,共4页
目的探讨并分析分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)131I治疗后伴发的功能性便秘(functional constipation,FC)与短期发生腹泻的相关性以及FC患者腹泻发生与^131I剂量及便秘天数的关系。方法回顾性分析首次不同... 目的探讨并分析分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)131I治疗后伴发的功能性便秘(functional constipation,FC)与短期发生腹泻的相关性以及FC患者腹泻发生与^131I剂量及便秘天数的关系。方法回顾性分析首次不同剂量的^131I治疗后发生FC的DTC患者132例与未发生FC的DTC患者219例在治疗后短期腹泻的发生情况。结果首次^131I治疗后伴有FC的患者短期腹泻的发生率高于无FC的患者(P〈0.05)。患者服碘后短期腹泻的发生率在服碘的剂量(100、150和200 mCi)及便秘持续时间(2、3和4 d)方面比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论 DTC患者行^131I治疗后发生FC会提高短期腹泻的发生率,但与便秘持续时间及服用碘的剂量无关。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/药物疗法 碘放射性同位素/治疗应用 抗肿瘤药/药理学 便秘/病因学 腹泻/病因学 回顾性研究
Study on Anti-diarrhea Effect of the Prescription of 4 Tibetan Veterinary Drugs 预览
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作者 Jingwei XU Siyin GUO +2 位作者 Dan LI Qian WANG Chaoxi CHEN 《农业生物技术:英文版》 CAS 2017年第4期32-37,共6页
This study was conducted to investigate the effects of extracts of 4 Tibetan veterinary drugs on bacterial diarrhea and to guide the clinical treatment of the disease. The inhibitory effects of the extracts of the 4 T... This study was conducted to investigate the effects of extracts of 4 Tibetan veterinary drugs on bacterial diarrhea and to guide the clinical treatment of the disease. The inhibitory effects of the extracts of the 4 Tibetan veterinary drugs Veronica ciliate Fisch Usnea diffracta Vain Sophora flavescens var. flavescens Lamiophlomis rotata (Benth.) Kudo on 14 common diarrheagenic bacteria were detected by K-B diffusion method and micro-broth dilution method. Optimization was performed on prescriptions of the 4 Tibetan veterinary drugs using orthogonal design software and a mouse bacterial diarrhea model was established with a clinical isolate Salmonella blegdam. According to the LD_(50) value of the optimal prescription of the 4 Tibetan veterinary drugs the established mouse bacterial diarrhea model was treated in 3 dose groups i. e. the high middle and low dose groups (0.060 0.030 and 0.020 g/ml respectively). The results showed that the 4 Tibetan veterinary drugs had very good inhibitory effects on most of the tested diarrheagenic bacteria and among them U. diffracta had better inhibitory effects on all the tested bacteria. The optimal prescription of the 4 Tibetan veterinary drugs (high dose 0.06 g/ml) exhibited very good inhibitory effect on mouse diarrhea indicating that the prescription has very good anti-diarrhea effect which is beneficial to the clinical treatment of such disease and the development of Tibetan veterinary drugs. 展开更多
关键词 抗腹泻作用 兽药 处方 藏族 VERONICA 细菌性腹泻 临床治疗 抑制作用
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儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床研究 预览 被引量:1
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作者 范明 《中外医学研究》 2017年第36期85-86,共2页
目的:分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果,为临床诊治儿童细菌性腹泻提供重要指导。方法:任选60例2015年1月-2017年1月收治的细菌性腹泻患儿,采集患儿的粪便标本进行病原微生物检验,分析其检验结果。结果:本组患儿共检出病原菌4... 目的:分析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果,为临床诊治儿童细菌性腹泻提供重要指导。方法:任选60例2015年1月-2017年1月收治的细菌性腹泻患儿,采集患儿的粪便标本进行病原微生物检验,分析其检验结果。结果:本组患儿共检出病原菌45株,检出率为75.00%,其中大肠埃希菌16株,沙门菌属10株,气单胞菌8株,弧菌属6株,其他5株。大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌、弧菌属等对氨苄西林、头孢噻肟等常用抗生素药物耐药性均较强。结论:大肠埃希菌、沙门菌属、气单胞菌等都是导致儿童细菌性腹泻的主要病原菌,且具有较强耐药性,临床应针对性进行防治。 展开更多
关键词 病原微生物 药敏试验 儿童细菌性腹泻 耐药率
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