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Clinical Application and Research Progress of Accelerated Rehabilitation Surgery in Perioperative Period of Advanced Gastric Cancer in the Elderly 认领
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作者 Chengpeng Ran Guangwei Gong 《临床医学国际期刊(英文)》 2020年第3期101-110,共10页
Enhanced recovery after surgery (ERAS) has been used in various surgical professions in recent years and is widely accepted by doctors. This concept not only helps patients speed up postoperative recovery, reduce the ... Enhanced recovery after surgery (ERAS) has been used in various surgical professions in recent years and is widely accepted by doctors. This concept not only helps patients speed up postoperative recovery, reduce the incidence of related complications and shorten hospital stays, but also has been proved to be effective and safe in the perioperative application of gastric cancer. This article reviews the clinical application and research progress of enhanced recovery after surgery in the perioperative period of advanced gastric cancer in the elderly. 展开更多
关键词 Enhanced Recovery after SURGERY ELDERLY Patients Advanced Gastric Cancer PERIOPERATIVE Period Clinical Application Research Progress
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老年和中青年病人铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性对比分析 认领
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作者 万小旭 王佳贺 《实用老年医学》 CAS 2020年第1期42-45,共4页
目的分析老年和中青年病人铜绿假单胞菌感染的分布及耐药性特点,为临床用药提供依据。方法以2016年1~12月就诊于我院的老年和中青年病人为研究对象,将标本全部按照全国临床检验操作规程进行细菌的分离培养,并对细菌的药敏结果进行分析... 目的分析老年和中青年病人铜绿假单胞菌感染的分布及耐药性特点,为临床用药提供依据。方法以2016年1~12月就诊于我院的老年和中青年病人为研究对象,将标本全部按照全国临床检验操作规程进行细菌的分离培养,并对细菌的药敏结果进行分析。结果共检出铜绿假单胞菌427株,来自于老年病人232株(老年组,占54.33%),中青年病人195株(中青年组,占45.67%)。2组铜绿假单胞菌的标本来源无明显差异,均主要来源于痰液,分别占61.21%和57.44%。铜绿假单胞菌感染的老年病人主要分布在呼吸科、普通外科及重症监护室等科室,分别占23.28%、20.69%及14.22%;中青年病人主要分布在ICU、普通外科及神经外科等,分别占20.51%、14.87%及14.87%。老年病人的铜绿假单胞菌对庆大霉素、阿米卡星、美罗培南、左氧氟沙星等的耐药率在15%以下,对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、复方新诺明等的耐药率均在98%以上,而对阿莫西林/克拉维酸、替加环素及头孢西丁等的耐药率达100%。中青年病人的铜绿假单胞菌对阿米卡星、左氧氟沙星、哌拉西林及妥布霉素的耐药率在15%以下,对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、复方新诺明等的耐药率在98%以上,而对呋喃妥因、头孢替唑及头孢唑啉的耐药率达100%。结论老年与中青年病人铜绿假单胞菌的分布及耐药性存在一定的差异。其中,在呼吸科中发生的铜绿假单胞菌感染,老年病人比中青年病人多见。在神经外科及耳鼻喉科中发生的铜绿假单胞菌感染,中青年病人比老年病人多见。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 老年病人 中青年病人 临床分布 耐药性
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右美托咪定对行蛛网膜下腔阻滞老年前列腺电切患者术中镇静的影响 认领
3
作者 单玉兰 周晓林 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第1期22-25,共4页
目的观察右美托咪定对行蛛网膜下腔阻滞的老年前列腺电切患者术中镇静的影响。方法蛛网膜下腔阻滞麻醉下行前列腺电切患者101例,年龄>70岁。患者随机分为2组:咪达唑仑组接受咪达唑仑镇静,右美托咪定组接受右美托咪定镇静。术中滴定... 目的观察右美托咪定对行蛛网膜下腔阻滞的老年前列腺电切患者术中镇静的影响。方法蛛网膜下腔阻滞麻醉下行前列腺电切患者101例,年龄>70岁。患者随机分为2组:咪达唑仑组接受咪达唑仑镇静,右美托咪定组接受右美托咪定镇静。术中滴定镇静剂量以达到镇静深度(RASS评分)-1分~-3分。记录术中并发症的发生率。结果在随访期间,RASS评分显示右美托咪定组较咪达唑仑组的变异较少(P<0.05)。右美托咪定组的患者术中并发症发生率较低(11%vs.67%,P<0.01)。术中咪达唑仑组精神运动性躁动(17%vs.2%,P<0.05)、动脉低血压(33%vs.4%,P<0.01)和呼吸抑制(77%vs.1%,P<0.01)的发生率较高。在麻醉后护理期间,右美托咪定组的颤抖发生率(P<0.01)、残余镇静(P<0.05)和补充氧气的使用(P<0.01)显著降低。结论右美托咪定可以为老年前列腺电切患者提供理想的镇静效果,并降低镇静相关并发症的发生率。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔阻滞 老年患者 前列腺电切 右美托咪定
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腹横筋膜阻滞在老年患者全麻腹腔镜结肠癌根治手术中的应用 认领
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作者 杨文政 关雷 《中国实验诊断学》 2020年第1期69-72,共4页
目的探究腹横筋膜阻滞在老年患者全麻腹腔镜结肠癌根治手术中的应用及术后镇痛效果。方法回顾性研究首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年1月到2019年1月间的老年(≥60岁)全麻腹腔镜下结肠癌根治手术共68例,分为两组其中行腹横筋膜阻滞... 目的探究腹横筋膜阻滞在老年患者全麻腹腔镜结肠癌根治手术中的应用及术后镇痛效果。方法回顾性研究首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年1月到2019年1月间的老年(≥60岁)全麻腹腔镜下结肠癌根治手术共68例,分为两组其中行腹横筋膜阻滞为TAP组(31例),未行腹横筋膜阻滞为NTAP组(37例),比较术中两组患者入室后(T0)、手术开始前5min(T1)、手术开始后5min(T2)、出室前5min(T3)的平均动脉压,术中瑞芬太尼用量,术后1h、12h、24hVAS疼痛视觉模拟评分,患者术后PCA次数及患者术后恶心呕吐情况。结果两组患者在T0、T1平均动脉压无统计学差异(P>0.05),但T2、T3两组患者的平均动脉压存在统计学意义(P<0.05),且NTAP组在T1、T2平均动脉压存在统计学差异(P<0.05),而TAP组则无统计学差异(P>0.05);TAP组术中瑞芬太尼总用量明显低于NTAP组,具有统计学差异(P<0.05);术后镇痛方面,术后1h及12h患者VAS评分TAP组明显低于NTAP组(P<0.05),且TAP组术后自控PCA次数明显低于NTAP组(P<0.05),但在术后24h,患者VAS评分两组之间无统计学差异(P>0.05);两组患者术后镇痛并发症恶心呕吐的发生率TAP组明显低于NTAP组,具有明显统计学差异((P<0.05))。结论腹横筋膜阻滞在老年全身麻醉结肠癌根治手术中有良好的镇痛效果,能有效的减少术中阿片类药物的应用,减少老年患者术中的循环波动,在术后镇痛方面,能有效的减轻术后疼痛,减少术后镇痛并发症的发生。 展开更多
关键词 腹横筋膜阻滞 老年患者 全身麻醉 阿片类药物 术后镇痛
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目标导向液体治疗对于老年患者脊柱外科手术预后的影响 认领
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作者 冀国力 陈乃葆 +1 位作者 安燕 张岩 《中西医结合心血管病电子杂志》 2020年第5期4-6,共3页
目的探讨以每搏量变异度(SVV)为目标的的液体导向治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对老年患者脊柱外科手术预后的影响。方法收集本院全身麻醉下行脊柱手术的老年患者60例。男29例,女31例。年龄65~75岁,BMI18.5~32 kg/m2,,ASAⅡ... 目的探讨以每搏量变异度(SVV)为目标的的液体导向治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对老年患者脊柱外科手术预后的影响。方法收集本院全身麻醉下行脊柱手术的老年患者60例。男29例,女31例。年龄65~75岁,BMI18.5~32 kg/m2,,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字法分为两组,一组为目标导向液体治疗组(G组,n=30),另一组为经典补液组(R组,n=30)。G组根据血流动力学分析仪监测的SVV为指导目标,以GDFT方案对患者进行容量管理。R组以麻醉医生补液经验采用经典补液办法进行容量管理。记录患者入手术室(T0),麻醉诱导前(T1),手术开始前(T2),手术开始1.5 h(T3),手术结束(T4)的MAP,HR,每搏变异度(SVV)。记录手术时间,出血量,尿量,晶体输入量,胶体输入量,液体总输入量,血管活性药物的应用。记录术后病人的预后情况,术后住院时间,发热,头晕,恶心呕吐,伤口感染,肺部感染等术后并发症的情况。结果经比较G组输注的晶体量明显少于R组,差异有统计学意义(P<0.05),G组输注的胶体量明显多于R组,差异有统计学意义(P<0.05),T3时G组SVV明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点的MAP与HR差异并无统计学意义。G组术后并发症的发生率明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。G组的出院时间明显短于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以SVV为目标的液体导向治疗可以减少老年患者脊柱外科手术中晶体的输注量,并且可以减少患者术后并发症的发生,缩短患者的术后住院时间。 展开更多
关键词 目标液体导向治疗 老年患者 预后 脊柱外科手术 每搏变异度
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新型冠状病毒肺炎老年患者的药学监护 认领
6
作者 杨黎 陈燕 +5 位作者 黄金路 张毅 李星霞 孙习鹏 王婧 郭澄 《中国药业》 CAS 2020年第5期46-49,共4页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年患者的药学监护。方法结合相关文献、现有诊疗方案及共识中的新冠肺炎治疗药物,梳理新冠肺炎老年患者治疗中的药学监护要点。结果新冠肺炎老年患者的药学监护,应严格把握老年患者的适应证,... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年患者的药学监护。方法结合相关文献、现有诊疗方案及共识中的新冠肺炎治疗药物,梳理新冠肺炎老年患者治疗中的药学监护要点。结果新冠肺炎老年患者的药学监护,应严格把握老年患者的适应证,规避不良药物相互作用,预防不良反应,个体化确定及调整剂量,密切监测相关指标,加强营养支持,预防应激性疾病的发生。结论应开展规范的临床药学监护,从而有助于改善新冠肺炎老年患者的临床治愈率。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 老年患者 药学监护
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探讨内科老年住院患者的临床护理特点 认领
7
作者 王彩霞 秦静 《智慧健康》 2020年第2期169-170,共2页
目的探讨内科老年住院患者的临床护理特点。方法通过分析内科老年住院患者的临床特点,依据其心理、生理、用药特点,进行心理护理、临床护理和用药安全护理。结果在内科老年住院患者的临床护理中采取有效措施,可以使老年患者达到最大满... 目的探讨内科老年住院患者的临床护理特点。方法通过分析内科老年住院患者的临床特点,依据其心理、生理、用药特点,进行心理护理、临床护理和用药安全护理。结果在内科老年住院患者的临床护理中采取有效措施,可以使老年患者达到最大满意效果。结论内科老年住院患者在生理、心理等方面有一定的特殊性,护理工作要在了解这些方面特点的基础上实施,才能取得理想的效果。 展开更多
关键词 内科 老年患者 临床护理 特点
上海杨浦区控江地区老年泌尿系统肠杆菌感染情况及耐药性分析 认领
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作者 王琳琳 祝程诚 +3 位作者 陈婷 赵军 应春妹 高晶 《医药前沿》 2020年第3期30-32,共3页
目的:分析老年泌尿系统感染患者肠杆菌的检出率、构成比及耐药性,为临床预防、治疗老年泌尿系统感染和合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:对收集到的94株肠杆菌科菌株进行鉴定和药敏试验。结果:送检标本中男性患者泌尿系统肠杆菌的总... 目的:分析老年泌尿系统感染患者肠杆菌的检出率、构成比及耐药性,为临床预防、治疗老年泌尿系统感染和合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:对收集到的94株肠杆菌科菌株进行鉴定和药敏试验。结果:送检标本中男性患者泌尿系统肠杆菌的总检出率18.9%显著低于女性患者(27.0%)(P<0.05);≥81岁患者肠杆菌的检出率显著高于另两个年龄段(P<0.05)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的细菌检出构成比具有显著性差异(P<0.05)。老年护理科的整体耐药率显著低于心内科和内科综合科(P<0.05)。结论:我院住院老年患者泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主,对多类抗菌药物有高耐药率,不同性别、不同科室的患者菌株检出率和耐药率有显著差异,临床应根据尿液培养及药敏结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 老年患者 泌尿系统感染 肠杆菌 耐药性
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尼妥珠单抗联合IMRT治疗老年局部晚期食管癌患者的疗效观察 认领
9
作者 李路路 陈剑 +1 位作者 张鼎儒 郭宇飞 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第8期1298-1300,共3页
目的:探讨尼妥珠单抗联合适型调强放射治疗(IMRT)在局部晚期老年食管癌患者中的疗效和安全性。方法:67例老年局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组34例予尼妥珠单抗联合IMRT治疗,对照组33例只行IMRT治疗。结果:试验组与对... 目的:探讨尼妥珠单抗联合适型调强放射治疗(IMRT)在局部晚期老年食管癌患者中的疗效和安全性。方法:67例老年局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组34例予尼妥珠单抗联合IMRT治疗,对照组33例只行IMRT治疗。结果:试验组与对照组的近期有效率(RR)分别为85.2%和63.6%,疾病控制率(DCR)分别为97.1%和81.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);1、2、3年生存率虽然试验组较对照组有提高,但差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼妥珠单抗联合IMRT可以明显提高局部晚期老年食管癌患者的RR和DCR,但未明显提高患者的1、2、3年生存率。 展开更多
关键词 尼妥珠单抗 局部晚食管癌 老年患者 适型调强放射治疗
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结肠旷置术在老年慢传输型便秘外科治疗中的临床效果分析 认领
10
作者 庄建彬 宋维亮 +2 位作者 陈玉琢 石俊忠 李明浩 《结直肠肛门外科》 2020年第1期75-78,共4页
目的评估结肠旷置术治疗老年慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2017年12月天津市第三中心医院收治的60例老年STC患者的临床资料。所有患者均采用全结肠旷置+回直逆蠕动侧侧吻合术治疗,分析手术相关指标(手术时间... 目的评估结肠旷置术治疗老年慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2017年12月天津市第三中心医院收治的60例老年STC患者的临床资料。所有患者均采用全结肠旷置+回直逆蠕动侧侧吻合术治疗,分析手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后首次排气时间及首次排便时间)、术后不同时间点(3、6、12个月)便秘症状缓解情况及术后(3、6、12个月)胃肠生活质量评分(GIQLI)、便秘患者生存质量评分(PAC-QOL)和Wexner便秘评分评价治疗效果。结果 60例老年STC患者均顺利完成全结肠旷置术,术中均未发生严重并发症;平均手术时间(65.37±3.56) min,平均术中出血量(20.45±1.60) mL,平均术后住院时间(9.62±1.58) d,术后首次肛门排气时间(3.25±1.02) d,首次排便时间(4.74±1.36) d;术后至出院期间观察无吻合口漏、小肠梗阻及心脑血管意外等并发症发生,无死亡病例。所有患者术后便秘症状均缓解,术后3个月排便次数(3.40±1.20)次/日,术后6个月排便次数(2.20±0.40)次/日,术后12个月排便次数(1.10±0.30)次/日,随着时间延长,随访患者的排便次数接近1次/日。术后3、6、12个月GIQLI评分较术前均升高,PAC-QOL及Wexner便秘评分较术前均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后发生严重腹泻3例(5%),盲袢综合症14例(23.3%),所有患者无便秘复发情况。结论结肠旷置术治疗老年慢传输型便秘患者疗效确切,操作简单,手术创伤小,可改善患者生活质量,值得临床开展。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 结肠旷置术 老年患者
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针对性口腔健康宣教在老年口腔种植牙手术患者中的应用评价 认领
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作者 王晓霖 张枭 +1 位作者 王蓓 顾迎新 《中华老年口腔医学杂志》 2020年第1期35-37,42共4页
目的:了解针对性口腔健康宣教对老年种植牙患者术后护理措施执行及护理效果的影响,为进一步提高老年种植牙患者的护理质量提供研究依据。方法:将接受口腔种植牙手术的112例老年患者随机分为试验组和对照组(各56例),对照组采用常规的健... 目的:了解针对性口腔健康宣教对老年种植牙患者术后护理措施执行及护理效果的影响,为进一步提高老年种植牙患者的护理质量提供研究依据。方法:将接受口腔种植牙手术的112例老年患者随机分为试验组和对照组(各56例),对照组采用常规的健康宣教方式,试验组患者在常规宣教的基础上进一步实施有针对性的健康宣教,通过统计分析比较护理措施的执行率及护理效果。结果:试验组、对照组患者术后各项护理措施的执行率分别为90.9%和76.6%(χ^2=41.99,P<0.01),术后两周内感觉到疼痛的天数分别为2.07±1.89天和3.36±2.35天(t=3.28,P<0.01),两组患者中均未发现有术后伤口感染、早期治疗失败等情况的发生。结论:针对性健康宣教能够提高老年口腔种植患者护理措施的执行率,显著减少术后的疼痛反应时间。 展开更多
关键词 老年人 口腔种植 健康宣教 应用评价
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微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析 认领
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作者 李伟 《中国社区医师》 2020年第8期46-47,共2页
目的:探讨微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法:2017年4月-2018年10月收治老年股骨粗隆间骨折患者94例,随机分为两组,各47例.参照组接受微创动力髋关节治疗;试验组接受微创骨折近端防旋髓内钉治疗.比较两... 目的:探讨微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法:2017年4月-2018年10月收治老年股骨粗隆间骨折患者94例,随机分为两组,各47例.参照组接受微创动力髋关节治疗;试验组接受微创骨折近端防旋髓内钉治疗.比较两组临床疗效.结果:试验组治疗总有效率显著高于参照组,术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均显著低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折可有效减少患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间,且治疗有效率较高,术后并发症少. 展开更多
关键词 髓内针固定 老年患者 股骨粗隆间骨折 微创治疗 治疗有效率
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护理干预对老年高血压患者治疗依从性及血压控制情况的影响分析 认领
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作者 沈艳杰 《中国医药指南》 2020年第12期275-276,共2页
目的对老年高血压患者采取护理干预的治疗依从性及血压控制情况的影响效果进行分析及判定。方法选取本院收治的60例高血压患者作为本次的研究对象(2016年2月至2017年1月收治),依据护理方案分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组行常规... 目的对老年高血压患者采取护理干预的治疗依从性及血压控制情况的影响效果进行分析及判定。方法选取本院收治的60例高血压患者作为本次的研究对象(2016年2月至2017年1月收治),依据护理方案分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组行常规护理,研究组行系统性护理,并对比血压控制情况、治疗依从性情况、疾病认知度情况及护理满意度情况。结果研究组老年高血压患者经系统性护理干预的收缩压为(122.64±8.64)mmHg,舒张压为(82.44±7.17)mmHg,均优于对照组,P<0.05,治疗依从率为96.67%,高于对照组,P<0.05,不仅如此,患者的疾病认知率为90.00%,高于对照组,P<0.05,护理满意度为90.00%,高于对照组,P<0.05。结论对老年高血压患者采取护理干预的治疗依从性及血压控制情况的影响效果显著,还可提高患者的治疗依从性,提高对于疾病的认知程度,以此提高护理满意度,改善护患关系,可在临床中推广实施。 展开更多
关键词 护理干预 高血压 老年患者 血压控制 治疗依从性
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丙泊酚依托咪酯复合制剂用于老年患者肠息肉治疗术的麻醉效果观察和短期睡眠质量的影响 认领
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作者 傅春花 邓碧 +1 位作者 邓必高 郑晓铸 《世界睡眠医学杂志》 2020年第4期621-622,共2页
目的:评价丙泊酚依托咪酯复合制剂用于老年患者肠息肉治疗术中的麻醉效果和短期睡眠的影响。方法:选取2017年2月至2019年4月重庆市渝北区人民医院麻醉科收治的将拟行肠息肉治疗术的老年患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每... 目的:评价丙泊酚依托咪酯复合制剂用于老年患者肠息肉治疗术中的麻醉效果和短期睡眠的影响。方法:选取2017年2月至2019年4月重庆市渝北区人民医院麻醉科收治的将拟行肠息肉治疗术的老年患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组即丙泊酚组,观察组即丙泊酚依托咪脂(1∶1)复合制剂组。记录2组患者治疗前后各时刻的MAP、HR;不良反应发生情况;治疗后短期睡眠质量情况。结果:诱导后T1、治疗开始时T2时刻观察组血压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各时刻2组心率差异均无统计学意义(P>0.05);对照组注射痛发生率大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组短期睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚依托咪脂复合制剂对呼吸循环干扰小,不良反应发生率低,麻醉安全性高,在老年患者肠息肉治疗术麻醉中具有重要的临床使用价值。 展开更多
关键词 丙泊酚 依托咪酯 老年患者 肠息肉
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护患互动健康信念模式在预防住院老年病人跌倒中的应用效果 认领
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作者 徐永能 黄巧 +4 位作者 卢少萍 许智红 任晓晓 陈炎丽 彭闵 《护理研究》 北大核心 2020年第7期1300-1304,共5页
[目的]评价护患互动健康信念模式在预防住院老年病人跌倒中的实施效果。[方法]选取2017年2月—2017年8月广东省人民医院老年医学研究所14个病区收治的302例病人为研究对象,按随机数字表法将病人分为观察组和对照组,各151例。对照组接受... [目的]评价护患互动健康信念模式在预防住院老年病人跌倒中的实施效果。[方法]选取2017年2月—2017年8月广东省人民医院老年医学研究所14个病区收治的302例病人为研究对象,按随机数字表法将病人分为观察组和对照组,各151例。对照组接受基本的预防跌倒措施,观察组在对照组基础上应用护患互动健康信念模式。比较两组入院时、出院时的跌倒效能和观察组老年住院病人预防跌倒质量评价得分。[结果]出院时观察组病人跌倒效能得分高于对照组(P<0.05),观察组预防跌倒质量评价各项指标得分高于入院时(P<0.05)。[结论]护患互动健康信念模式可以降低老年病人跌倒风险,提高老年病人对于防跌倒的信心。 展开更多
关键词 老年病人 预防跌倒 护患互动 健康信念 害怕跌倒 效果
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神经内科老年患者压疮的危险因素分析及护理对策 认领
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作者 张丹 《智慧健康》 2020年第1期43-45,共3页
目的研究对神经内科老年患者压疮的危险因素分析和护理对策。方法针对对照组的病人实行一般护理法。对观察组中病人在一般护理上按照压疮的主要起因实施专项性护理法。结果21名带压疮的住院病人通过特殊护理,有18名压疮已痊愈,其余3名... 目的研究对神经内科老年患者压疮的危险因素分析和护理对策。方法针对对照组的病人实行一般护理法。对观察组中病人在一般护理上按照压疮的主要起因实施专项性护理法。结果21名带压疮的住院病人通过特殊护理,有18名压疮已痊愈,其余3名病人得到了缓解,对照组病人出现压疮概率大于观察组,病人对护理服务满意度低于观察组。结论对老年神经内科住院压疮病人按照压疮的危险因素应用监控管理和预见性护理方法,明显使病人压疮风险和发生概率变低,增强病人和家属的护理服务满意度。 展开更多
关键词 压疮高危因素 神经内科 老年病人
基于计划行为理论的跌倒预防工具包对高龄住院患者预防跌倒的应用效果 认领
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作者 杨虹 侯惠如 《中华保健医学杂志》 2020年第2期153-156,共4页
目的探讨基于计划行为理论的跌倒预防工具包对高龄住院患者预防跌倒的应用效果。方法选取2019年4月~9月在解放军总医院第二医学中心住院的跌倒高风险老人340例,随机数表法分为对照组和观察组,住院期间对照组采用常规预防跌倒措施,观察... 目的探讨基于计划行为理论的跌倒预防工具包对高龄住院患者预防跌倒的应用效果。方法选取2019年4月~9月在解放军总医院第二医学中心住院的跌倒高风险老人340例,随机数表法分为对照组和观察组,住院期间对照组采用常规预防跌倒措施,观察组采用基于计划行为理论的跌倒预防工具包,比较干预后两组患者关于预防跌倒的知识、行为态度及主观准则的得分,知觉行为控制和跌倒发生率情况。结果干预前两组跌倒相关知识、行为态度、主观准则等差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组跌倒相关知识总得分为(37.00±1.79),高于对照组(30.50±5.65)分,差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后的行为态度得分为(23.33±1.21)分,主观准则得分为(4.00±0.89),改善幅度优于对照组,观察组采取预防跌倒的行为人数更多,跌倒发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于计划行为理论的综合干预对高龄住院患者预防跌倒的知识、行为态度、主观准则、行为有显著提高,可有效降低高龄住院患者跌倒发生率。 展开更多
关键词 计划行为理论 高龄住院患者 跌倒预防工具包 跌倒
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老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重度与红细胞体积分布宽度的相关性 认领
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作者 武淑萍 高莹卉 +9 位作者 钱小顺 赵力博 徐虎 徐伟豪 孔晓萱 杨阳 车贺宾 王亚斌 袁熹娜 刘霖 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期703-707,共5页
目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)严重度与红细胞体积分布宽度(RDW)的关系。方法采取横断面调查,纳入2015年1月~2016年10月在解放军总医院鼾症门诊确诊为OSAS患者311例(年龄≥65岁)为观察组,其中男性213例,女性98例。同期入... 目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)严重度与红细胞体积分布宽度(RDW)的关系。方法采取横断面调查,纳入2015年1月~2016年10月在解放军总医院鼾症门诊确诊为OSAS患者311例(年龄≥65岁)为观察组,其中男性213例,女性98例。同期入选体检人群排除OSAS的老年人120例为对照组。根据OSAS患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)再将观察组分为3组:轻度OSAS组(AHI为5.0~14.9,n=90),中度OSAS组(AHI为15.0~29.9,n=113),重度OSAS组(AHI≥30,n=108)。对照组的AHI<5。收集研究对象的一般资料,进行多导睡眠监测、静脉抽血查常规、血生化全套指标,并采用多元线性回归分析,分析OSAS严重度与RDW的相关性。结果重度OSAS组的RDW、甘油三酯水平高于其他各组(P<0.01);重度OSAS组和中度OSAS组的空腹血糖水平、体质量指数高于轻度OSAS组和对照组(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析显示,AHI与体质量指数(Beta=0.111,P=0.032)、RDW(Beta=0.106,P=0.029)呈正相关。RDW预测OSAS的严重程度的ROC曲线下面积为0.687(P=0.0001)。结论RDW可随着老年OSAS程度的加重而增高,可能作为老年OSAS患者严重度评估的潜在辅助指标。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 红细胞体积分布宽度 老年人 睡眠暂停低通气指数
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扬州地区行急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的临床特点及其预后观察 认领
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作者 袁帅 王梦 +12 位作者 毛玉琳 李小杜 宫宇楠 钱志敏 任燕霞 孙超 梁家阳 韩笑 李家静 赵飞飞 黄柳海 何胜虎 王大新 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第1期27-30,共4页
目的回顾性分析2016年1月至2019年1月入住我院65岁及以上老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征,并观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效。方法采用回顾性分析的方法,因AMI入住我院患者643例;其中226例行急诊PCI纳入该研究,根据... 目的回顾性分析2016年1月至2019年1月入住我院65岁及以上老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征,并观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效。方法采用回顾性分析的方法,因AMI入住我院患者643例;其中226例行急诊PCI纳入该研究,根据年龄分为≥65岁组(113例)和<65岁组(113例),心电图提示均有不同程度的ST段抬高改变;比较两组患者危险因素、冠状动脉(冠脉)造影、并发症等特点,并对患者出院后进行6个月短期随访,统计分析发生再次因心脏事件住院及发生心源性死亡比例。结果与<65岁组相比,≥65岁组女性、高血压病患者比例均升高,而吸烟比例较低,差异有统计学意义(P<0.05),PCI延误率有差异,但无统计学意义(P>0.05);与<65岁患者相比,>65岁组下壁心肌梗死发生率高,差异有统计学意义(P<0.05),住院期间发生Killip Ⅲ级以上心力衰竭(5.31%vs.3.53%)、严重心律失常(1.76%vs.3.53%)、心源性休克(0.88%vs.2.65%)、死亡(0.88%vs.1.76%)及肺部感染并发症(0.88%vs.2.65%)比例略有升高,差异无统计学意义(P均>0.05);PCI成功率,术后6个月两组患者因心肌梗死或心力衰竭再住院率及死亡率无明显差异(P均>0.05);结论与小于65岁患者相比,大于65岁以上患者其临床特征存在差异,但介入成功率无显著差异,急诊PCI后6个月内再次因心衰、心肌梗死住院及心源性死亡比例无显著差异,充分证明了具有很好的安全性和近期预后,对指导临床治疗有一定意义。 展开更多
关键词 老年患者 急性心肌梗死 急诊PCI
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PCNL联合逆行输尿管软镜手术治疗老年鹿角型肾结石的效果 认领
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作者 杨济峰 《中外医学研究》 2020年第5期144-146,共3页
目的:探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合逆行输尿管软镜术(RIRS)治疗老年鹿角型肾结石的效果。方法:选取老年鹿角型肾结石患者72例,根据治疗方式的差异,分为对照组与观察组,对照组仅应用PCNL治疗,观察组应用PCNL联合RIRS治疗,比较两组... 目的:探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合逆行输尿管软镜术(RIRS)治疗老年鹿角型肾结石的效果。方法:选取老年鹿角型肾结石患者72例,根据治疗方式的差异,分为对照组与观察组,对照组仅应用PCNL治疗,观察组应用PCNL联合RIRS治疗,比较两组结石清除率、手术指标及术后应激反应。结果:观察组结石清洁率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间及碎石时间均长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血红素氧合酶(HO)-1、促肾上腺皮质激素(ACTH)、内皮素(ET)-1与皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年鹿角型肾结石治疗中PCNL联合RIRS的应用效果较好,不但可使结石清除率得以提高,同时可使患者机体应激反应减轻。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 逆行输尿管软镜术 老年患者 鹿角型肾结石 应激反应
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