期刊文献+
共找到535篇文章
< 1 2 27 >
每页显示 20 50 100
内镜超声引导下门静脉压力梯度测定在动物实验中的应用初探
1
作者 张玮 张松 +8 位作者 彭春艳 张峰 徐桂芳 张明 周晓亮 王雷 诸葛宇征 邹晓平 吕瑛 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期505-508,共4页
目的探究内镜超声引导下门静脉压力梯度(EUS-PPG)测定在正常小型猪模型中的应用及安全性。方法选取4只小型猪,雌雄各2只,月龄8~12个月,体重20-30kg,在全麻下经线阵内镜超声引导,使用22G穿刺针穿刺门静脉、肝静脉、下腔静脉,再使用中心... 目的探究内镜超声引导下门静脉压力梯度(EUS-PPG)测定在正常小型猪模型中的应用及安全性。方法选取4只小型猪,雌雄各2只,月龄8~12个月,体重20-30kg,在全麻下经线阵内镜超声引导,使用22G穿刺针穿刺门静脉、肝静脉、下腔静脉,再使用中心静脉压模块测压,每条血管测3次取平均值。术中及术后监测生命体征,记录门静脉压力梯度(PPG)结果(PPG为门静脉压力与肝静脉或下腔静脉压力差值)以及操作相关并发症情况。结果4只猪均成功测压,门静脉压力(11.0±1.0)mmHg(lmmHg=0.133kPa),肝静脉或下腔静脉压力(7.3±1.1)mmHg,计算PPG为(3.8±0.9)mmHgo术中、术后无并发症发生。结论EUS-PPG测定技术成功率高,反映门静脉压力准确,且安全性好。 展开更多
关键词 腔内超声检査 高血压 门静脉 门静脉压力梯度 肝静脉压力梯度
不同途径彩色多普勒超声诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠的价值分析 预览
2
作者 李媛媛 陈静 《中国实验诊断学》 2019年第2期218-222,共5页
目的分析不同途径彩色多普勒超声诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠的临床价值。方法收集2015年4月-2017年5月医院收治的120例经手术证实为子宫角部或输卵管间质部妊娠患者的临床资料,入院后所有患者均完成经腹、经阴道及经腹联合经阴道... 目的分析不同途径彩色多普勒超声诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠的临床价值。方法收集2015年4月-2017年5月医院收治的120例经手术证实为子宫角部或输卵管间质部妊娠患者的临床资料,入院后所有患者均完成经腹、经阴道及经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查,总结子宫角部或输卵管间质部妊娠超声影像学特点,比较不同途径彩色多普勒超声对子宫角部或输卵管间质部妊娠的诊断价值。结果输卵管间质部妊娠肌层完整所占比例低于子宫角部妊娠患者,其孕囊周围血流频谱阻力指数≥0.5所占比例高于子宫角部妊娠患者(P<0.05);经腹部、经阴道及经腹+经阴道超声联合诊断子宫角部妊娠、输卵管间质妊娠准确率比较差异有统计学意义(P<0.05),经腹部+经阴道超声组与经阴道超声组诊断子宫角部妊娠准确率高于经腹部超声(P<0.05),且经腹部+经阴道超声组诊断输卵管间质部妊娠准确率高于经腹部超声(P<0.05)。结论经腹部联合经阴道彩色多普勒超声对子宫角部及输卵管间质部妊娠鉴别诊断价值最高,诊断准确率较高,可作为其鉴别诊断首选筛查方式。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 经腹部 腔内超声检查 异位妊娠 诊断
在线阅读 下载PDF
Endoscopic ultrasound-guided vs endoscopic retrograde cholangiopancreatography biliary drainage for obstructed distal malignant biliary strictures: A systematic review and meta-analysis 预览
3
作者 Fernanda P Logiudice Wanderlei M Bernardo +9 位作者 Facundo Galetti Vitor M Sagae Carolina O Matsubayashi Antonio C Madruga Neto Vitor O Brunaldi Diogo T H de Moura Tomazo Franzini Spencer Cheng Sergio E Matuguma Eduardo G H de Moura 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2019年第4期281-291,共11页
BACKGROUND For palliation of malignant biliary obstruction (MBO), the gold-standard method of biliary drainage is endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) with the placement of metallic stents. Endoscopic... BACKGROUND For palliation of malignant biliary obstruction (MBO), the gold-standard method of biliary drainage is endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) with the placement of metallic stents. Endoscopic ultrasound (EUS)-guided drainage is an alternative that is typically reserved for cases of ERCP failure. Recently, however, there have been robust randomized clinical trials (RCTs) comparing EUS-guided drainage and ERCP as primary approaches to MBO. AIM To compare EUS guidance and ERCP in terms of their effectiveness and safety in palliative biliary drainage for MBO. METHODS This was a systematic review and meta-analysis, in which we searched the MEDLINE, Excerpta Medica, and Cochrane Central Register of Controlled Trials databases. Only RCTs comparing EUS and ERCP for primary drainage of MBO were eligible. All of the studies selected provided data regarding the rates of technical and clinical success, as well as the duration of the procedure, adverse events, and stent patency. We assessed the risk of biases using the Jadad score and the quality of evidence using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation criteria. RESULTS The database searches yielded 5920 records, from which we selected 3 RCTs involving a total of 222 patients (112 submitted to EUS and 110 submitted to ERCP). In the EUS and ERCP groups, the rate of technical success was 91.96% and 91.81%, respectively, with a risk difference (RD) of 0.00%(95%CI:-0.07, 0.07;P = 0.97;I2 = 0%). The clinical success was 84.81% and 85.53% in the EUS and ERCP groups, respectively, with an RD of ?0.01%(95%CI:-0.12, 0.10;P = 0.90;I2 = 0%). The mean difference (MD) for the duration of the procedure was -0.12%(95%CI:-8.20, 7.97;P = 0.98;I2 = 84%). In the EUS and ERCP groups, there were 14 and 25 adverse events, respectively, with an RD of -0.06%(95%CI:-0.23, 0.12;P = 0.54;I2 = 77%). The MD for stent patency was 9.32%(95%CI:-4.53, 23.18;P = 0.19;I2 = 44%). The stent dysfunction rate was significantly lower in the EUS group (MD =-0. 展开更多
关键词 Common bile duct neoplasms ENDOSCOPIC retrograde cholangiopancreatography ENDOSONOGRAPHY Ultrasonography Interventional/methods ENDOSCOPIC ultrasound Systematic review META-ANALYSIS
在线阅读 免费下载
不同穿刺针行内镜超声引导下穿刺抽吸术对胰腺实性占位的诊断价值
4
作者 封莉莉 张炎晖 +2 位作者 张平平 陈燕 席惠君 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第2期123-126,共4页
目的比较内镜超声引导下两种不同型号穿刺针对胰腺实性肿块的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月间行内镜超声细针穿刺(EUS-FNA)的176例胰腺实性肿瘤患者资料。对获取的标本进行细胞学和组织学分析。根据穿刺针的规格将患... 目的比较内镜超声引导下两种不同型号穿刺针对胰腺实性肿块的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月间行内镜超声细针穿刺(EUS-FNA)的176例胰腺实性肿瘤患者资料。对获取的标本进行细胞学和组织学分析。根据穿刺针的规格将患者分为25G穿刺针组(25G组)63例和22G穿刺针组(22G组)113例,比较两组的穿刺组织条满意度、穿刺阳性率及诊断准确性。结果 25G组和22G组获取的组织条满意度分别为44.6±18.8、20.5±18.1,22G组满意度显著高于25G组,差异有统计学意义(P=0.047)。两组的穿刺阳性率分别为79.3%、85.8%,差异无统计学意义(P=0.267)。176例患者中行手术切除治疗共39例,病理诊断恶性33例,25G和22G穿刺诊断的准确率分别为81.3%、86.9%,差异无统计学意义。结论 25G组和22G组诊断胰腺实性占位的准确率、阳性率相当,但22G穿刺针较25G穿刺针可以取得更多的组织条标本。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腔内超声检查 活组织检查 针吸 穿刺术
术前内镜评估结直肠侧向发育型肿瘤浸润深度的临床研究
5
作者 陈新琦 蔡建群 +7 位作者 冯洁 龚伟 张强 朱薇 郭文 韩泽龙 张亚历 吴保平 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期474-478,共5页
目的对比放大染色内镜(MCE)、内镜超声检查术(EUS)术前评估结直肠侧向发育型肿瘤(LST)浸润深度的准确率。方法纳入104例结直肠LST,以病理诊断为金标准,回顾性比较MCE和EUS术前评估结直肠LST浸润深度的准确率。结果MCE和EUS的总体准确率... 目的对比放大染色内镜(MCE)、内镜超声检查术(EUS)术前评估结直肠侧向发育型肿瘤(LST)浸润深度的准确率。方法纳入104例结直肠LST,以病理诊断为金标准,回顾性比较MCE和EUS术前评估结直肠LST浸润深度的准确率。结果MCE和EUS的总体准确率分别为89.4%(93/104)和73.1%(76/104)(P<0.05)。病变大小、检查医生因素会影响EUS评估的准确率(P=0.017,0心3.561;P=0.035,OR二1.399)。在直径较大的结直肠LST病变中,EUS评估的准确率有下降趋势。结论MCE和EUS均为评估结直肠LST病变浸润深度的有效方法。MCE评估结直肠LST病变浸润深度的准确率可能高于EUS。病变直径大、检查医生经验不足可能是影响EUS检查准确率的危险因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腔内超声检查 方案评价 侧向发育型肿瘤 放大染色内镜
内镜超声引导下经上消化道穿刺引流治疗胰周液体积聚103例临床分析
6
作者 沈永华 朱浩 +3 位作者 王雷 吕瑛 邹晓平 刘明东 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期181-184,共4页
目的探讨内镜超声引导下经上消化道穿刺引流在胰周液体积聚中的治疗价值。方法回顾性分析2006年5月至2017年7月因胰周液体积聚在南京鼓楼医院行内镜超声引导下穿刺引流术的103例患者临床资料,总结其治疗情况及术后并发症发生情况。结果... 目的探讨内镜超声引导下经上消化道穿刺引流在胰周液体积聚中的治疗价值。方法回顾性分析2006年5月至2017年7月因胰周液体积聚在南京鼓楼医院行内镜超声引导下穿刺引流术的103例患者临床资料,总结其治疗情况及术后并发症发生情况。结果纳入的103例患者中,101例(98.1%)穿刺成功,大多数患者经胃壁进行穿刺(97.1%,100/103)。29例放置金属支架,66例置入塑料支架。10例行ERCP并放置胰管支架。术后8例行经皮穿刺引流,1例行外科手术引流。共发生并发症14例(13.6%),其中支架移位5例,术后感染9例,无穿孔、出血、胰瘘等严重并发症,无患者死亡。结论内镜超声引导下经上消化道穿刺引流治疗胰周液体积聚安全可靠。 展开更多
关键词 腔内超声检查 胰周液体积聚 引流 有效性 安全性
经腔内超声对骶前原发性肿瘤的诊断价值
7
作者 刘波 张雪梅 +1 位作者 管湘平 刘瑞廷 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期476-478,共3页
目的分析骶前原发性肿瘤的超声表现,探讨腔内超声检查对骶前肿瘤术前诊断的价值。方法回顾性分析我院收治的11例骶前肿瘤患者的影像学资料,以术后病理检查结果为标准,比较经腹超声、腔内超声的结果。结果 11例骶前肿瘤中,囊性肿瘤7例,... 目的分析骶前原发性肿瘤的超声表现,探讨腔内超声检查对骶前肿瘤术前诊断的价值。方法回顾性分析我院收治的11例骶前肿瘤患者的影像学资料,以术后病理检查结果为标准,比较经腹超声、腔内超声的结果。结果 11例骶前肿瘤中,囊性肿瘤7例,实性富血供肿瘤3例,囊实混合性肿瘤1例,术前经腹超声检查仅2例定位于骶前,腔内超声11例准确定位并明确囊实性,且8例诊断良恶性判断与病理结果基本一致。结论腔内超声检查能多方位显示骶前肿瘤本身特点及其周围的解剖结构,对部分肿瘤可做出明确诊断。 展开更多
关键词 腔内超声 诊断 骶前肿瘤
腹腔镜超声在胆道外科手术中的应用
8
作者 张雯雯 卢实春 +4 位作者 陈明易 孟翔飞 童俊翔 胡丙洋 王宏光 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期462-465,共4页
腹腔镜超声(LUS)结合了超声探查和腹腔镜技术的优势,有较高的分辨率、多角度探查的优势,已广泛应用于胆道外科的微创手术。其在困难腹腔镜胆囊切除术(LC)、胆总管探查术、肝内胆管结石手术、辅助胆胰肿瘤术中分期等方面有很大的辅助作... 腹腔镜超声(LUS)结合了超声探查和腹腔镜技术的优势,有较高的分辨率、多角度探查的优势,已广泛应用于胆道外科的微创手术。其在困难腹腔镜胆囊切除术(LC)、胆总管探查术、肝内胆管结石手术、辅助胆胰肿瘤术中分期等方面有很大的辅助作用。本文重点讨论LUS在胆道系统腹腔镜手术中的应用及其技术要点。 展开更多
关键词 胆道外科手术 腹腔镜检查 腔内超声检查
胆管癌和良性胆管狭窄的胆管腔内超声声像学特征比较
9
作者 蒋青伟 吴晰 +3 位作者 姚方 伍东升 孟芝兰 杨爱明 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期265-268,共4页
目的通过比较胆管癌和良性胆管狭窄的胆管腔内超声(IDUS)声像学特点,总结胆管癌IDUS声像学特征,以提高内镜下诊断胆管癌的能力。方法单中心回顾性病例对照研究,纳入近5年于我院消化内镜中心行ERCP+IDUS检查并明确诊断为原发性胆管癌的患... 目的通过比较胆管癌和良性胆管狭窄的胆管腔内超声(IDUS)声像学特点,总结胆管癌IDUS声像学特征,以提高内镜下诊断胆管癌的能力。方法单中心回顾性病例对照研究,纳入近5年于我院消化内镜中心行ERCP+IDUS检查并明确诊断为原发性胆管癌的患者52例,同期行ERCP+IDUS并明确诊断为良性胆管狭窄的59例患者作为对照组。收集临床资料、实验室检查、IDUS表现(狭窄长度、回声高低、胆管壁厚度、对称性、胆管壁外膜破坏),比较两组间临床表现、实验室检查结果和IDUS特点。结果胆管癌和良性胆管狭窄的临床表现和实验室检查结果无明显差异。胆管癌行胆管刷检涂片找到恶性肿瘤细胞占28.9%,胆管内活检确诊胆管癌占40.0%。IDUS显示,胆管癌患者病变处胆管壁较良性狭窄者厚[(6.8±4.0) mm比(4.1±2.3) mm,P<0.01]。胆管癌组病变处胆管壁呈低回声改变、不对称性增厚的比例明显高于良性胆管狭窄组(分别为78.8%比44.1%,92.3%比50.8%,P<0.01)。此外,胆管癌组有8例(15.4%)IDUS显示胆管壁破坏,良性胆管狭窄组未看到此现象。结论胆管IDUS声像学改变呈低回声、不对称性增厚提示胆管癌,出现胆管壁完整性破坏时应高度怀疑胆管癌。 展开更多
关键词 腔内超声检查 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胆管肿瘤 诊断
血管内超声对复杂冠状动脉左主干病变患者介入治疗的指导价值 预览
10
作者 韩笑 依仁科 薛德刚 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期387-390,共4页
目的研究血管内超声(IVUS)对复杂冠状动脉左主干病变患者PCI的指导价值。方法收集2014年1月~2017年1月我科收治的复杂冠状动脉左主干病变并且行PCI的患者110例,分为对照组55例和观察组55例(PCI术中采用IVUS技术进行指导)。比较2组患者... 目的研究血管内超声(IVUS)对复杂冠状动脉左主干病变患者PCI的指导价值。方法收集2014年1月~2017年1月我科收治的复杂冠状动脉左主干病变并且行PCI的患者110例,分为对照组55例和观察组55例(PCI术中采用IVUS技术进行指导)。比较2组患者基本资料、最小管腔直径(MLD)、最小管腔面积(MLA)、面积狭窄率(AS)、支架直径及长度、支架释放压力、后扩张球囊压力及直径等指标;随访1年,观察2组靶病变血运重建和主要不良心脏事件(MACE)情况。结果观察组MLD[(2.17±0.36)mmvs(1.62±0.59)mm,P=0.000]、MLA[(4.94±1.61)mm2vs(2.51±1.77)mm^2,P=0.000]、支架直径[(3.54±0.24)mmvs(3.34±0.31)mm,P=0.002]、支架长度[(14.41±5.25)mmvs(12.11±4.21)mm,P=0.038]、后扩张球囊直径[(3.98±0.51)mmvs(3.77±0.38)mm,P=0.040]、后扩张球囊压力明显大于对照组(P=0.000),AS明显低于对照组[(63.23±8.17)%vs(77.31±7.42)%,P=0.000)];随访期观察组总MACE发生率虽低于对照组,但无统计学差异(9.09%vs12.73%,P=0.540)。结论IVUS能有效指导左主干病变PCI支架定位,辅助判断支架扩张和贴壁情况。 展开更多
关键词 腔内超声检查 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄 支架
在线阅读 下载PDF
超声内镜弹性成像和应变率在胰腺实性肿块良恶性鉴别诊断中的价值初探 预览
11
作者 叶颖剑 刘波 +2 位作者 李琼霞 李秀梅 张娟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第3期183-186,共4页
目的:初步探讨超声内镜弹性成像评分和应变率比值在胰腺实性肿块的良恶性鉴别诊断中的价值。方法:将具有胰腺实性肿块的38例患者纳入研究,通过超声内镜弹性成像检查,获得弹性成像评分和应变率比值,对照诊断标准,计算弹性成像评分和应变... 目的:初步探讨超声内镜弹性成像评分和应变率比值在胰腺实性肿块的良恶性鉴别诊断中的价值。方法:将具有胰腺实性肿块的38例患者纳入研究,通过超声内镜弹性成像检查,获得弹性成像评分和应变率比值,对照诊断标准,计算弹性成像评分和应变率比值对于胰腺实性肿块良恶性的诊断准确性、灵敏度和特异度等,并且使用受试者工作特征曲线来确定应变率比值的截断值。结果:在38例胰腺实性肿块的患者中,手术或超声内镜引导下穿刺病理等显示良性肿块有12例(炎性肿块10例、无功能性内分泌瘤2例),恶性的肿块26例(胰腺癌)。超声内镜弹性成像评分诊断胰腺恶性实性肿块的准确性、灵敏度和特异度分别为89.5%、92.3%、83.3%。良性组的弹性应变率比值平均为(11.64±13.47),恶性组的平均为(34.04±18.33),两组弹性应变率比值有显著统计学差异(P<0.05),我们通过受试者工作特征曲线最终确定弹性应变率比值的临界值为22.46,以22.46为截断值,诊断的敏感性为79.6%,特异性91.%。弹性成像评分联合应变率比值共同诊断时准确性、灵敏度、特异度和阳性预测值以及阴性预测值分别高达94.7%、96.2%、91.7%、96.2%、91.7%。结论:超声内镜弹性成像评分在胰腺实性肿块的良恶性鉴别中具有较高的准确性,联合弹性应变率比值可提高其诊断价值,为超声内镜检查及胰腺实性肿块提供了一项新的诊断方法。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腔内超声检查
在线阅读 下载PDF
上消化道黏膜下肿瘤1237例次的病理学特征和分布特点
12
作者 彭金榜 叶丽萍 +5 位作者 毛鑫礼 黄勤 张金顺 周贤斌 何必立 吴金明 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期94-99,共6页
目的探讨上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的病理学特征和分布特点。方法回顾性分析温州医科大学附属台州医院消化内科2013年1月至2017年12月经内镜治疗、病理和免疫组织化学检查确诊的1182例(1237例次)上消化道SMT住院患者的病历资料,分析病理... 目的探讨上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的病理学特征和分布特点。方法回顾性分析温州医科大学附属台州医院消化内科2013年1月至2017年12月经内镜治疗、病理和免疫组织化学检查确诊的1182例(1237例次)上消化道SMT住院患者的病历资料,分析病理类型、分布部位、内镜下表现、起源层次、肿瘤大小等。结果食管SMT共473例次,其中平滑肌瘤387例次(81.8%),均位于黏膜肌层或固有肌层,囊肿59例次(12.5%),均位于黏膜下层或黏膜肌层;食管上段138例次(29.2%),食管中段159例次(33.6%),食管下段176例次(37.2%),均以平滑肌瘤多见。胃SMT共723例次,其中胃肠间质瘤284例次(39.3%),平滑肌瘤273例次(37.8%),均位于固有肌层;贲门部69例次(9.5%),常见为平滑肌瘤55例次(79.7%),胃肠间质瘤9例次(13.0%);胃底部239例次(33.1%),常见为胃肠间质瘤152例次(63.6%),平滑肌瘤79例次(33.1%);胃体部280例次(38.7%),常见为平滑肌瘤138例次(49.3%),胃肠间质瘤111例次(39.6%);胃窦部127例次(17.6%),常见为异位胰腺71例次(55.9%),脂肪瘤26例次(20.5%),均位于黏膜下层,部分累及固有肌层;胃角6例次(0.8%);胃肠吻合口2例次(0.3%)。十二指肠SMT共41例次,其中十二指肠球部23例次(56.1%),常见为囊肿10例次(43.5%),脂肪瘤5例次(21.7%),异位胰腺5例次(21.7%);十二指肠降部18例次(43.9%),常见为脂肪瘤9例次,囊肿5例次,均位于黏膜下层。结论食管全段和贲门部SMT最常见为平滑肌瘤,胃底和胃体部SMT多为平滑肌瘤和胃肠间质瘤,胃窦部SMT多为异位胰腺和脂肪瘤,十二指肠球部和降部SMT多为囊肿和脂肪瘤。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 胃肠道间质肿瘤 腔内超声检查 上消化道黏膜下肿瘤 病理特征 分布
不同危险分级胃间质瘤的超声内镜特征分析 预览
13
作者 栾明亚 徐永红 +3 位作者 齐兴四 陈浩 毛涛 房良 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第3期312-316,共5页
目的 分析不同危险分级胃间质瘤(GISTs)的超声内镜(EUS)特征的差异性及其影响因素。方法收集经EUS检查、并经病理明确诊断为胃GISTs病人142例,分析其一般资料及EUS特征,总结不同危险分级胃GISTs的EUS特征的差异性及其影响因素。结果 14... 目的 分析不同危险分级胃间质瘤(GISTs)的超声内镜(EUS)特征的差异性及其影响因素。方法收集经EUS检查、并经病理明确诊断为胃GISTs病人142例,分析其一般资料及EUS特征,总结不同危险分级胃GISTs的EUS特征的差异性及其影响因素。结果 142例胃GISTs中,71例位于胃底(50.0%),60例位于胃体(42.3%),11例位于胃窦(7.7%)。胃GISTs直径为0.50~8.00cm,平均(2.42±1.63)cm。根据术后病理肿瘤大小及核分裂象,分为高危组10例(7.0%)、中危组15例(10.6%)、低危组47例(33.1%)、极低危组70例(49.3%)。138例(97.0%)起源于固有肌层,1例起源于黏膜肌层(0.7%),3例起源于黏膜下层(2.0%)。85例表现为回声不均(59.9%),32例存在液化表现(22.5%),18例存在钙化(12.7%),13例病变表面溃疡形成(9.2%)。单因素分析显示,不同危险分级组肿瘤大小(F=7.872,P<0.01)、起源层次(χ^2=14.994,P<0.05)、回声异质性(χ^2=21.472,P<0.01)、边界不清(χ^2=9.970,P<0.05)、表面溃疡(χ^2=21.352,P<0.01)、液化(χ^2=23.388,P<0.01)发生率差异有统计学意义,而年龄、性别、肿瘤位置、钙化、小叶间隔差异无统计学意义(P>0.05)。将低危、极低危归类为低危组,中危、高危分级归类为较高危险分级GISTs,Logistic多因素回归分析显示,EUS下病变回声不均匀(OR=5.07,95%CI=2.42~10.62,P<0.01)、边界不规则(OR=6.80,95%CI=1.46~31.6,P<0.05)、存在液化(OR=7.80,95%CI=2.79~21.79,P<0.01)的GISTs为较高危险分级的风险增加。结论 EUS显示内部回声不均、液化、边界不规则的胃GISTs病人病理较高危险分级的概率增加。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 腔内超声检查 危险性评估
在线阅读 下载PDF
异位胰腺38例诊治分析
14
作者 黄湘辉 武鸿彪 +2 位作者 丁小云 严志龙 袁旦平 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第1期11-15,共5页
目的探讨异位胰腺的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析宁波市第一医院外科手术或内镜治疗后经病理检查证实的38例异位胰腺患者的临床表现、诊断方法和治疗等临床资料。结果38例异位胰腺患者中,34例患者有腹痛、腹胀、反酸、黑... 目的探讨异位胰腺的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析宁波市第一医院外科手术或内镜治疗后经病理检查证实的38例异位胰腺患者的临床表现、诊断方法和治疗等临床资料。结果38例异位胰腺患者中,34例患者有腹痛、腹胀、反酸、黑便等消化系统症状,4例无特殊不适。36例异位胰腺分布于胃,其中胃窦24例,胃体11例,胃底1例;2例位于十二指肠球部。34例患者接受超声内镜检查,表现为均匀或不均匀低回声27例(79.4%),高回声5例(14.7%),不均质回声2例(5.9%);中位直径1.5cm(0.7~4.0cm);其中10例诊断为异位胰腺(准确率29.4%),11例误诊为间质瘤,2例误诊为脂肪瘤,2例误诊为胃息肉,1例误诊为神经内分泌瘤,1例误诊为胃囊肿,1例误诊为胃囊肿伴溃疡,其余6例性质不明。34例行内镜下治疗,4例行外科手术治疗,随访无患者复发或死亡。结论异位胰腺的临床表现缺乏特异性,超声内镜检查是异位胰腺的首选检查方法,治疗方法推荐以内镜下治疗为首选,外科切除次之。 展开更多
关键词 腔内超声内镜检查 异位胰腺 诊治
超声内镜联合磁共振胰胆管造影对可疑胆总管结石的诊断价值 预览
15
作者 王超 徐锋 戴朝六 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期127-130,共4页
目的探讨联合应用超声内镜(EUS)与磁共振胰胆管造影(MRCP)能否提高二者诊断可疑胆总管结石的诊断效能。方法选取2014年1月-2016年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院并诊断为可疑胆总管结石患者78例。所有患者均于同一次住院期间行EUS与... 目的探讨联合应用超声内镜(EUS)与磁共振胰胆管造影(MRCP)能否提高二者诊断可疑胆总管结石的诊断效能。方法选取2014年1月-2016年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院并诊断为可疑胆总管结石患者78例。所有患者均于同一次住院期间行EUS与MRCP检查。依据影像学检查分为EUS组、MRCP组以及二者联合诊断组。以开腹胆道探查、腹腔镜胆总管探查术、经内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术以及出院6个月内无腹痛症状就诊记录为金标准。将3组检查结果分别与金标准进行比较,分别计算3组影像学检查结果的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。联合诊断采用平行诊断试验,EUS与MRCP任一结果为阳性则为阳性,两者皆为阴性则为阴性。上述指标的差别性比较采用χ^2检验。结果EUS检查阳性共22例,真阳性20例,假阳性2例;阴性共56例,真阴性53例,假阴性3例。MRCP检查阳性22例,真阳性15例,假阳性7例;阴性共56例,真阴性48例,假阴性8例。二者联合诊断阳性共29例,真阳性22例,假阳性7例;阴性共49例,真阴性48例,假阴性1例。EUS组诊断准确度明显高于MRCP组(93.6%vs80.8%,χ^2=5.735,P=0.017)。联合诊断组与EUS组的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。但联合诊断组的敏感度、阴性预测值均高于MRCP组,差异有统计学意义(95.7%vs65.2%,χ^2=6.769,P=0.009;98.0%vs85.7%,χ^2=5.000,P=0.025)。结论EUS与MRCP诊断可疑胆总管结石各有优劣,可作为疾病诊断的首选检查,但EUS总体准确度更高,对于胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除术的患者,建议使用EUS排除可疑胆总管结石的存在,此方法更为可靠。EUS与MRCP联合诊断较单独应用MRCP可以提高敏感度与阴性预测值,建议当MRCP为阴性但与其他临床表现不符时,应进一步行EUS检查以� 展开更多
关键词 胆总管结石 腔内超声检查 胰胆管造影术 磁共振 诊断
在线阅读 下载PDF
放大内镜联合窄带成像与超声内镜判断早期食管癌浸润深度准确性的对比研究
16
作者 吴大鹏 孙仁虎 +2 位作者 李杨 韩树堂 肖君 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第1期22-26,共5页
目的评价放大内镜联合窄带成像(ME-NBI)与超声内镜(EUS)在判断早期食管癌浸润深度方面的临床价值。方法收集2017年1月至2018年5月江苏省中医院胃镜+病理诊断的早期食管癌患者68例,术前先后行ME-NBI和EUS分别判断病变浸润深度,参照术后病... 目的评价放大内镜联合窄带成像(ME-NBI)与超声内镜(EUS)在判断早期食管癌浸润深度方面的临床价值。方法收集2017年1月至2018年5月江苏省中医院胃镜+病理诊断的早期食管癌患者68例,术前先后行ME-NBI和EUS分别判断病变浸润深度,参照术后病理,分别计算两者的准确性,并通过配对四格表χ^2检验(McNemar检验)及Kappa检验进行比较。结果术后病理示病灶局限于黏膜层至黏膜下层浅层(m-sm1层)病例57例,突破黏膜下层浅层(sm2-sm3)11例。ME-NBI和EUS对病变术前的评估结果分别与术后病理对照,ME-NBI与术后病理中度一致(McNemar检验P=0.508;Kappa=0.560,P<0.001),EUS与病理一致性不佳(McNemar检验P=0.019;Kappa=0.266,P=0.015)。ME-NBI和EUS对于早期食管癌浸润深度诊断的总准确率分别为86.8%(59/68)和72.1%(49/68),差异有统计学意义(McNemar检验P=0.015;Kappa=0.258,P=0.026)。结论ME-NBI与EUS有助于早期食管癌浸润层次的判断,前者准确性更高,对患者手术方案的制定有较高的价值。 展开更多
关键词 食管肿瘤 腔内超声检查 肿瘤侵润 放大内镜联合窄带成像
The assessment of endosonographers in training 预览
17
作者 Per Hedenstrom Riadh Sadik 《世界临床病例杂志》 2018年第14期735-744,共10页
关键词 脑内超声 认知技能 超声检查 评估训练
在线阅读 免费下载
超声内镜引导下细针抽吸活检诊断胰腺实性假乳头状瘤一例 预览
18
作者 刘勤芬 黄丹丹 +1 位作者 占强 王辉 《安徽医药》 CAS 2018年第6期1137-1138,共2页
目的探索超声内镜引导下细针抽吸活检(EUS-FNA)诊断胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)诊疗经验。方法收集1例EUS-FNA诊断SPTP患者的临床资料,并加以分析总结。结果男,50岁,因"反复右上腹痛1个月"入院,入院前B超检查示:胆囊炎、胆囊结石... 目的探索超声内镜引导下细针抽吸活检(EUS-FNA)诊断胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)诊疗经验。方法收集1例EUS-FNA诊断SPTP患者的临床资料,并加以分析总结。结果男,50岁,因"反复右上腹痛1个月"入院,入院前B超检查示:胆囊炎、胆囊结石。CT及增强MRI发现胰颈体部占位。行EUS-FNA,病理细胞学示轻度异型的疑似内分泌细胞,行胆囊切除+胰颈、胰体+脾切除术。病理示:SPTP(低度恶性)。结论 EUS-FNA使EUS由单纯的影像学解读进一步提高到细胞病理学及组织病理学诊断的高度,为SPTP的诊断作出较全面的诊断,为临床的下一步治疗提供依据。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腔内超声检查 活组织检查 针吸
在线阅读 下载PDF
经胆管腔内超声造影在胆道梗阻程度评估中的应用价值 预览
19
作者 罗丽萍 龙颖琳 +5 位作者 张曼 陈戈 李凯 曾庆劲 许尔蛟 郑荣琴 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2018年第3期226-230,共5页
目的 探讨经胆管腔内超声造影(IB-CEUS)在评估胆道梗阻程度中的临床应用价值。方法 回顾性分析 2008年 1月至 2012年 12月在中山大学附属第三医院诊治的 105例胆道梗阻性病变患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学... 目的 探讨经胆管腔内超声造影(IB-CEUS)在评估胆道梗阻程度中的临床应用价值。方法 回顾性分析 2008年 1月至 2012年 12月在中山大学附属第三医院诊治的 105例胆道梗阻性病变患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男 74例,女 31例;年龄 30~88岁,中位年龄 55岁。采用常规超声检查(CUS)和 IB-CEUS分别探查 105例胆道梗阻性病变患者,以 X线或 CT胆道造影结果为金标准,比较两种方法的诊断效能。采用 McNemar检验评价两种方法对于胆管梗阻程度的诊断与金标准之间的差异性,采用 Kappa一致性评价结果的一致性。结果 对肝内一级、二级胆管完全性梗阻的诊断,两种方法诊断的敏感度及阴性预测值一致,均为 100%。 IB-CEUS对肝内一级胆管完全性梗阻诊断的特异度、阳性预测值、准确率分别为 95.8%、 91.9%、 97.1%,高于 CUS的 57.7%、 53.1%、 71.4%; IB-CEUS对肝内二级胆管完全性梗阻诊断的特异度、阳性预测值、准确率分别为 97.3%、 83.3%、 97.6%,高于 CUS的 58.6%、 24.6%、 63.5%。 CUS与金标准比较,诊断差异有统计学意义(χ2=28.033,46.000;P〈0.05),其对肝内一级、二级胆管完全性梗阻诊断的一致性一般或差(k=0.470,0.252);而 IB-CEUS与金标准诊断比较,差异无统计学意义(P=0.250),且结果一致性好(k=0.936,0.896)。结论 IB-CEUS能够较准确地评估肝内胆道梗阻程度 ,效能优于 CUS,且与金标准诊断一致性好。 展开更多
关键词 腔内超声检查 造影剂 胆管造影术 胆汁淤积
在线阅读 下载PDF
超声内镜联合64排双源计算机断层扫描检查对胃癌局部临床分期和腹膜转移的预测价值 被引量:1
20
作者 林言 郑祺 +7 位作者 闫昆 陈平 吴枫 叶华 郑成 范燕萍 胡旭军 陈云杰 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期98-104,共7页
目的分析超声内镜联合64排双源计算机断层扫描(DSCT)检查对胃癌患者局部临床分期和腹膜转移的预测价值。方法纳入2011年7月至2017年5月经胃镜病理检查诊断为胃癌的365例患者,行超声内镜和DSCT检查,并以术后病理诊断为金标准,评估... 目的分析超声内镜联合64排双源计算机断层扫描(DSCT)检查对胃癌患者局部临床分期和腹膜转移的预测价值。方法纳入2011年7月至2017年5月经胃镜病理检查诊断为胃癌的365例患者,行超声内镜和DSCT检查,并以术后病理诊断为金标准,评估超声内镜、DSCT检查与联合检查判断胃癌原发肿瘤、区域淋巴结和腹膜转移的准确性,计算其准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致性(Kappa值)和AUC值。结果263例患者纳入肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期研究,289例患者纳入腹膜转移临床预测研究。超声内镜检查对肿瘤浸润深度临床分期的准确度为75.29%,对区域淋巴结分期的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为86.26%、81.81%、0.681和0.840。DSCT检查对区域淋巴结分期的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为74.81%、87.12%、0.620和0.813。超声内镜检查对预测腹膜转移的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为38.24%、97.25%、0.432和0.668,DSCT检查对预测腹膜转移的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为41.18%、100.00%、0.553和0.706。超声内镜和DSCT联合检查对肿瘤浸润深度临床分期的准确度和Kappa值分别为75.29%和0.639;对区域淋巴结临床分期的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值和AUC值分别为93.13%、87.88%、88.41%、92.80%、0.810和0.905,对腹膜转移临床预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值和AUC值分别为58.82%、97.25%、74.07%、94.66%、0.616和0.774。结论超声内镜联合DSCT检查对胃癌肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期有较大价值,对腹膜转移临床预测有一定价值,优于单项检查。联合检查能提高肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期和腹膜转移临床预测的准确性,两种检查方法互为补充。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腔内超声检查 肿瘤分期 断层摄影术
上一页 1 2 27 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈