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体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石的疗效观察 预览
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作者 朱金燕 商翠清 +1 位作者 章传华 段志国 《中国临床新医学》 2019年第8期871-873,共3页
目的观察体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石的疗效。方法选取2016-01~2018-01在该院就诊的肾结石患者80例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规体外冲击波碎石术治疗,观察组接受体外冲击波... 目的观察体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石的疗效。方法选取2016-01~2018-01在该院就诊的肾结石患者80例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规体外冲击波碎石术治疗,观察组接受体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗,比较两组术后排石效果及一般手术情况。结果观察组术后2周、3周、5周时排石率显著高于对照组(P<0.05)。观察组结石排尽时间、止痛时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),术后并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论采用体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石疗效显著,可有效促进术后结石的快速排出,并且治疗方案更为安全可靠,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 体外物理震动排石 肾结石 临床疗效 术后并发症
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用体外冲击波碎石术与内镜碎石取石术治疗输尿管结石的效果对比 预览
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作者 马良 《当代医药论丛》 2019年第8期17-18,共2页
目的:对比用体外冲击波碎石术与内镜碎石取石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:将2010年4月至2018年4月期间四川结石病医院收治的420例输尿管结石患者作为研究对象。将这420例患者平均分为对照组和研究组。对对照组患者进行体外冲击波... 目的:对比用体外冲击波碎石术与内镜碎石取石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:将2010年4月至2018年4月期间四川结石病医院收治的420例输尿管结石患者作为研究对象。将这420例患者平均分为对照组和研究组。对对照组患者进行体外冲击波碎石术,对研究组患者进行内镜碎石取石术。然后,比较两组患者结石的清除率、术后住院的时长、术毕至下床活动的时间、术后疼痛的评分及其术后并发症的发生率。结果:治疗后,两组患者结石的清除率相比,P>0.05。与对照组患者相比,研究组患者术后住院的时长和术毕至下床活动的时间均更短,其术后疼痛的评分和术后并发症的发生率均更低,P <0.05。结论:对输尿管结石患者进行体外冲击波碎石术和内镜碎石取石术均具有显著的疗效。但与进行体外冲击波碎石术相比,对输尿管结石患者进行内镜碎石取石术,可明显减轻其疼痛的程度,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 内镜碎石取石术 泌尿系结石
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肾损伤的累积性研究 预览
3
作者 邓超 章璟 王国增 《临床医药文献电子杂志》 2019年第31期3-4,共2页
目的探讨肾结石患者行重复体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤程度的累积性,探明重复碎石与肾损伤程度之间的关系。方法选取我院2017年1月1日~2018年3月1日行3次重复ESWL治疗的65例肾结石患者纳入研究,留取术前2h,每次碎石术后24h、2周尿液,... 目的探讨肾结石患者行重复体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤程度的累积性,探明重复碎石与肾损伤程度之间的关系。方法选取我院2017年1月1日~2018年3月1日行3次重复ESWL治疗的65例肾结石患者纳入研究,留取术前2h,每次碎石术后24h、2周尿液,测定尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)浓度变化,以监测三次碎石后肾损伤严重程度,比较肾损伤程度变化规律。结果前后3次碎石后尿NGAL浓度(5.82±1.83 VS 6.65±1.64VS6.98±1.79)(ug/L),差异有统计学意义(P<0.05),重复碎石后并发症发生率也相应的提高。结论肾结石患者行ESWL碎石可引起肾损伤,随次数增加,肾损伤程度不断增加,具有累积效应。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 尿NGAL 重复碎石
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用经皮肾镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的效果对比 预览
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作者 周建 《当代医药论丛》 2019年第8期29-30,共2页
目的:对比使用经皮肾镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果。方法:选择2017年4月至2018年6月期间成都市金牛区人民医院收治的80例泌尿系统结石患者作为研究对象。将这80例患者分为经皮组(n=40)和体外组(n=40)... 目的:对比使用经皮肾镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果。方法:选择2017年4月至2018年6月期间成都市金牛区人民医院收治的80例泌尿系统结石患者作为研究对象。将这80例患者分为经皮组(n=40)和体外组(n=40)。对经皮组患者进行经皮肾镜气压弹道碎石术,对体外组患者进行体外冲击波碎石术。然后,比较两组患者的临床疗效、一次碎石的成功率、术中出血的发生率、进行手术的时间、术后并发症的发生率及病情的复发率。结果:治疗后,与体外组患者相比,经皮组患者治疗的总有效率、一次碎石的成功率均更高,但差异无统计学意义,P>0.05。与经皮组患者相比,体外组患者术中出血的发生率、术后并发症的发生率及病情的复发率均更低,其进行手术的时间更短(P <0.05)。结论:使用经皮肾镜气压弹道碎石术和体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石均具有较好的临床疗效。与进行经皮肾镜气压弹道碎石术相比,对泌尿系统结石患者进行体外冲击波碎石术可有效地缩短其进行手术的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 泌尿系统结石 经皮肾镜气压弹道碎石术 体外冲击波碎石术
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体外冲击波碎石术与输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的临床效果 预览
5
作者 刘旭晨 张晨辉 豆海峰 《临床医学研究与实践》 2019年第16期58-60,共3页
目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的临床效果。方法选取我院收治的82例输尿管结石患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组与试验组,每组41例。ESWL为对照组治疗方案,URL为试验组治疗方... 目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的临床效果。方法选取我院收治的82例输尿管结石患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组与试验组,每组41例。ESWL为对照组治疗方案,URL为试验组治疗方案。对比两组治疗总有效率、结石清除率、手术观察指标、实验室指标、并发症发生率及生活质量评分。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组(P=0.0206)。试验组上段结石及中下段结石清除率均显著高于对照组(P<0.05)。试验组手术时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NGAL、α1-MG水平均显著升高,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组血尿、结石上移、输尿管穿孔、肾绞痛发生率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各项生活质量评分均显著升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论应用ESWL与URL治疗输尿管结石均具有一定的临床效果,后者的治疗总有效率与一次性结石清除率高于前者,但后者并发症较多,故在治疗时,应给予针对性预防措施,提高预后效果。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石术 输尿管镜碎石术
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石
6
作者 董晓飞 蒋吉高 汪超军 《临床泌尿外科杂志》 2019年第6期463-465,共3页
目的:评价输尿管软镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析2013年6月~2017年6月我院采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石48例。结石最大直径为0.6~1.5 cm。手术方... 目的:评价输尿管软镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析2013年6月~2017年6月我院采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石48例。结石最大直径为0.6~1.5 cm。手术方法首先将结石推入肾脏内,然后沿导丝直接置入纤维输尿管软镜到达肾盂,找到结石以200μm光纤和16 W功率钬激光碎石。结果:46例患者顺利一次性完成手术,手术成功率为95.83%。术后4周拔除双J管,2个月后复查B超和或平扫CT。37例结石全部排尽;7例复查有2~4 mm的小结石,无需再次行ESWL;2例残留结石直径>4 mm,但未接受进一步治疗。所有患者无输尿管穿孔及大出血等并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石可安全有效地清除结石,尤其适用于结石体积较小和无明显肾积水的结石。可作为输尿管上段结石ESWL失败后的一种有效补救性治疗措施。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 体外冲击波碎石术
探讨坦洛新在输尿管结石体外冲击波碎石后辅助排石的临床疗效 预览
7
作者 苏志宇 郭燕芬 庞健辉 《北方药学》 2019年第7期107-108,共2页
目的:分析对输尿管结石行体外冲击波碎石后应用坦洛新辅助排石的临床效果。方法:选取80例在我院接受体外冲击波碎石治疗的输尿管结石患者作为临床研究对象,入院时间为2017年2月~2018年2月,以碎石后辅助排石方法的不同分组,实行左氧氟沙... 目的:分析对输尿管结石行体外冲击波碎石后应用坦洛新辅助排石的临床效果。方法:选取80例在我院接受体外冲击波碎石治疗的输尿管结石患者作为临床研究对象,入院时间为2017年2月~2018年2月,以碎石后辅助排石方法的不同分组,实行左氧氟沙星和金甲排石胶囊辅助排石治疗的设为对照组,实行左氧氟沙星、金甲排石胶囊联合坦洛新辅助排石治疗的设为观察组,比对临床疗效。结果:治疗后,观察组一周后以及两周后结石清除率显著高于对照组;观察组二次碎石率显著低于对照组;观察组血尿持续时间、肾绞痛发生率以及镇痛药使用率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予输尿管结石行体外冲击波碎石后应用坦洛新辅助排石可提高临床治疗效果,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石 坦洛新 辅助排石 临床疗效
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中药排石汤联合体外震波碎石术对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响 预览
8
作者 彭仁德 金涛 《世界中医药》 CAS 2019年第1期162-165,共4页
目的:探讨中药排石汤联合体外震波碎石术(ESWL)对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响。方法:选取2014年5月至2017年2月成都市龙泉驿区中医医院收治的肾结石患者138例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组69例,2组均行ESW... 目的:探讨中药排石汤联合体外震波碎石术(ESWL)对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响。方法:选取2014年5月至2017年2月成都市龙泉驿区中医医院收治的肾结石患者138例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组69例,2组均行ESWL治疗,术后对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药排石汤治疗,2组治疗时间均为2周。比较2组患者临床疗效及中医证候改善情况;统计手术前后2组患者肾功能及尿液代谢状况。结果:术后观察组总有效率为94.20%,显著高于对照组的78.26%(P<0.05);与术前比较,2组患者中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);与术前比较,术后3~14d2组血清血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平均呈先升高后降低趋势,且各时间点观察组均低于对照组(P<0.05);术后14d观察组与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组仍高于术前(P<0.05);与术前比较,术后2周内2组患者高尿钙症、高草酸尿症、高尿酸尿症、低尿量及低镁尿症等尿液代谢异常发生率下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中药排石汤联合ESWL治疗肾结石可保护患者肾功能,降低尿液代谢异常状况发生率,临床疗效显著。 展开更多
关键词 肾结石 体外震波碎石术 排石汤 肾功能 尿液代谢
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体外震波后行输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效分析 预览
9
作者 邓体斌 李江 +1 位作者 邵涛 朱少杰 《中外医疗》 2019年第10期90-92,共3页
目的回顾性分析输尿管上段结石治疗中,体外震波碎石术(ESWL)后行输尿管镜钬激光碎石术URSL的疗效、安全性和经济效益。方法方便选取2014年12月—2016年5月间该院符合纳入标准的输尿管上段结石患者,按手术方式分为ESWL组75例、URSL组258... 目的回顾性分析输尿管上段结石治疗中,体外震波碎石术(ESWL)后行输尿管镜钬激光碎石术URSL的疗效、安全性和经济效益。方法方便选取2014年12月—2016年5月间该院符合纳入标准的输尿管上段结石患者,按手术方式分为ESWL组75例、URSL组258例、ESWL+URSL组54例,对比三组患者的手术时间,排石率,手术并发症,费用等指标。结果ESWL+URSHL组3d排石率(88.9%)、1个月排石率(92.60%)均高于高于ESWL组(40.00%、76.00%)、URSL组(83.70%、89.90%),手术时间(58.15±12.40)min低于URSL组(64.39±14.36)min。ESWL+URSHL组未出现严重并发症,术后感染发生率降低,但同时住院费用增加。结论对不合并肾盂积水的,结石小于1.5cm的输尿管上段结石患者,体外震波后行输尿管镜钬激光碎石治疗,能够缩短手术时间,提高净石率,降低术后并发症,但同时部分患者住院时间延长,住院费用增加,ESWL后行URSHL作为常规治疗方法仍有待更大范围的前瞻性的病例对照分析。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石术 输尿管镜 治疗结果 回顾性研究
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基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术疗效的预测价值 预览
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作者 卢宇超 李聪 +1 位作者 胡道予 许楚瓯 《放射学实践》 北大核心 2019年第7期801-804,共4页
目的:探讨基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的预测价值。方法:回顾性分析82例进行ESWL碎石的患者的病例资料,男63例,女19例,评估性别、年龄、结石位置、体重指数(BMI)、结石最大长径及最大横径、45°结石距体表距... 目的:探讨基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的预测价值。方法:回顾性分析82例进行ESWL碎石的患者的病例资料,男63例,女19例,评估性别、年龄、结石位置、体重指数(BMI)、结石最大长径及最大横径、45°结石距体表距离(SSD)、平均CT密度值及CT纹理分析定量参数平均灰度值、标准差、偏度、峰度、熵、异质性对碎石结果的影响。依据治疗后残余结石是否<4mm将患者分为碎石成功组及失败组,对比两组间各纹理参数的特征及不同参数组合预测碎石效果的效能。结果:碎石成功组与碎石失败组的平均CT值[(699.47±176.32)HU,(848.48±191.69)HU,t=-3.495,P<0.01]、CT纹理参数平均灰度值(1723.47±176.32,1872.48±191.69,t=-3.495,P<0.01)、峰度(-0.82±0.34,-1.07±0.28,t=3.400,P<0.01)及熵(4.26±0.87,4.76±0.44,t=-2.809,P<0.01)的差异具有统计学意义,平均灰度值、峰度以及参数组合平均灰度值+标准差、平均灰度值+熵、平均灰度值+标准差+熵、偏度+峰度、峰度+异质性、偏度+峰度+异质性的组合预测碎石效果的效能良好(0.7<AUC<0.9),余各纹理参数的AUC均在0.5~0.7之间,预测碎石效果的效能一般。结论:CT纹理分析定量参数有助于预测ESWL碎石疗效。 展开更多
关键词 尿路结石 体外冲击波碎石 体层摄影术 X线计算机 纹理分析
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体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的现状及技术发展 预览
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作者 邵轶群 达骏 +4 位作者 朱文静 徐明曦 王一惟 彭煜 王忠 《上海医药》 CAS 2019年第17期7-10,共4页
体外冲击波碎石术(extracoporeal shock wave lithotripsy, ESWL)是临床上治疗泌尿系结石的常用方法,已在国内外广泛应用数十年,具有操作简便、定位准确、疗效确切、安全性高等优点。近年来,随着腔道内镜和微创外科技术的迅速发展,输尿... 体外冲击波碎石术(extracoporeal shock wave lithotripsy, ESWL)是临床上治疗泌尿系结石的常用方法,已在国内外广泛应用数十年,具有操作简便、定位准确、疗效确切、安全性高等优点。近年来,随着腔道内镜和微创外科技术的迅速发展,输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术的应用率逐渐增加,但 ESWL 仍是泌尿系结石最主要的治疗方法之一。本文概要介绍 ESWL 治疗泌尿系结石的现状及技术发展。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 泌尿系结石 物理震动排石机
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体外碎石失败后行输尿管软镜治疗回顾性分析 预览
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作者 高建国 王荣江 +1 位作者 沈悦凡 钟欢 《中国现代医生》 2019年第7期48-51,55共5页
目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉... 目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉,均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,采用钬激光汽化息肉。一般术后放置双J管2周。术中计算钬激光碎石时间、假道、穿孔情况,术后观察是否出现血凝块、发热、术后石街形成、结石排尽情况。结果本组病例一次碎石成功率达97.47%(154/158),手术时间16~78min,平均(31.16±3.21)min。术后住院天数2~5d,平均(3.13±0.29)d。其中输尿管结石73例一次成功,1例出现石街,成功率达98.64%(73/74),肾结石、肾盂结石术后有3例出现石街,81例一次成功,成功率达96.43%(81/84)。术后4周行KUB复查结石排净率为94.94%(150/158),肾结石排净率为91.67%(77/84),输尿管结石排净率为98.64%(73/74)。在总病例中,术中发现1例输尿管穿孔,但是无输尿管内膜撕脱、断裂及假道形成。结石在年龄、男女、左右侧等分布比较,无统计学差异;肾结石和输尿管结石在核心CT值和平均直径比较中无明显统计学差异。结论输尿管软镜在泌尿系结石的治疗中,效率高、创伤小、出血少、碎石排净率高,患者并发症少、恢复快,是安全有效的碎石方法。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 体外冲击波碎石 尿路结石
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经皮肾镜取石术与体外冲击波碎石术治疗肾结石的效果 预览
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作者 汪珂 《临床医学研究与实践》 2019年第14期68-70,共3页
目的探析经皮肾镜取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石的效果。方法选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的肾结石患者100例,按照入院顺序将患者分为PCNL组和ESWL组,各50例。比较两组患者术后的肾绞痛情况、结石清除... 目的探析经皮肾镜取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石的效果。方法选取2015年1月至2017年12月于我院行手术治疗的肾结石患者100例,按照入院顺序将患者分为PCNL组和ESWL组,各50例。比较两组患者术后的肾绞痛情况、结石清除率、并发症发生情况及肾功能。结果 PCNL组术后肾绞痛疼痛评分明显低于ESWL组,肾绞痛消失时间明显短于ESWL组(P<0.05)。PCNL组术后S、T、O、N、E评分及总分均低于ESWL组(P<0.05)。PCNL组并发症总发生率略高于ESWL组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2、12、24 h的NGAL水平均高于手术前(P<0.05);ESWL组术后72 h的NGAL水平高于手术前及PCNL组(P<0.05)。结论 PCNL治疗肾结石不仅可缓解患者的肾绞痛,改善患者的肾功能,提高结石清除率,还可减少并发症,其有效性和安全性均高于ESWL。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 体外冲击波碎石术 结石清除率
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超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果 预览
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作者 晋连超 杨冰 +4 位作者 周哲 潘东亮 王刚 刘冬梅 李宁忱 《临床医学研究与实践》 2019年第14期76-77,共2页
目的探究超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果。方法选择94例泌尿系结石患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组47例。对照组采用药物排石等常规治疗方式,观察组采用超声定位体外冲击波碎石术进行治疗。观察两... 目的探究超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果。方法选择94例泌尿系结石患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组47例。对照组采用药物排石等常规治疗方式,观察组采用超声定位体外冲击波碎石术进行治疗。观察两组的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率为80.85%,明显高于对照组的51.06%(P<0.05);观察组的血尿发生率为100.00%,显著高于对照组的14.89%(P<0.05);两组的石街、肾绞痛、恶心呕吐、泌尿系感染发生率无显著差异(P>0.05)。结论超声定位体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果显著,安全性高,并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 超声 体外冲击波碎石术 泌尿系结石
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ESWL联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果及并发症发生情况分析 预览
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作者 潘凯 徐海波 +1 位作者 刘洋 刘磊 《临床医学研究与实践》 2019年第24期87-88,共2页
目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果。方法选取2015年6月至2018年12月于我院接受治疗的110例肾下盏结石患者为研究对象,按照交替随机分组法将其分为对照组与研究组,各55例。对照组予以ESWL术联合术后... 目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果。方法选取2015年6月至2018年12月于我院接受治疗的110例肾下盏结石患者为研究对象,按照交替随机分组法将其分为对照组与研究组,各55例。对照组予以ESWL术联合术后常规排石,研究组予以ESWL术联合物理振动排石。比较两组术后第1、7、14天排石率、术前及术后24 h Cys-C水平及并发症发生情况。结果术后第1、7、14天,研究组排石率均明显高于对照组(P<0.05);术后24 h,研究组Cys-C水平明显低于对照组(P<0.05);研究组血尿及发热发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 ESWL术联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果良好,可减少患者肾功能损害及手术并发症。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 物理振动排石 肾下盏结石
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高压氧对体外冲击波碎石术后肾脏缺血再灌注损伤的保护作用 预览
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作者 商昌欢 刘刚 +4 位作者 路盛誉 马培凌 刘可 林彬 玉芳莉 《微创医学》 2019年第3期293-297,共5页
目的 探讨高压氧对体外冲击波碎石术(ESWL)后肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法 60例经ESWL治疗后出现肾脏缺血再灌注损伤的患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组于ESWL后第2天起予以高压氧疗60min/次,治疗压力0.2MPa,1次/d,... 目的 探讨高压氧对体外冲击波碎石术(ESWL)后肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法 60例经ESWL治疗后出现肾脏缺血再灌注损伤的患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组于ESWL后第2天起予以高压氧疗60min/次,治疗压力0.2MPa,1次/d,共5次;对照组于ESWL后给予常规处理。观察治疗前后两组患者肾主动脉阻力指数(MRARI)、肾叶间动脉阻力指数(IRARI)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)、尿微量白蛋白(mAlb)等指标变化,分析高压氧对ESWL后肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。结果 试验组和对照组患者碎石前和碎石后第1天、第6天、第10天的MDA、SOD、ET-1、mAlb、MRARI、IRARI比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者BUN、Cr在碎石前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组碎石后第1天、第6天、第10天与碎石前MDA、SOD、ET-1、mAlb、MRARI、IRARI指标的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高压氧对体外冲击波碎石后肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 高压氧 体外冲击波碎石 肾脏 缺血再灌注损伤 保护作用
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体外冲击波碎石后联合物理震动排石治疗上尿路结石的体会
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作者 陶荣镇 周爽 +1 位作者 贾春萍 吕建林 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期305-308,共4页
目的:观察上尿路结石(1~2 cm)患者行体外冲击波碎石(ESWL)后联合物理振动排石(EPVL)治疗的效果。方法:回顾性分析2017年1~9月于我院泌尿外科碎石中心行ESWL治疗的300例上尿路结石患者的临床资料,根据碎石后是否行EPVL分为EPVL组(167例)... 目的:观察上尿路结石(1~2 cm)患者行体外冲击波碎石(ESWL)后联合物理振动排石(EPVL)治疗的效果。方法:回顾性分析2017年1~9月于我院泌尿外科碎石中心行ESWL治疗的300例上尿路结石患者的临床资料,根据碎石后是否行EPVL分为EPVL组(167例)和自然排石组(133例),比较两组患者首日排石率、结石清除率及排石相关并发症等指标。结果:EPVL组患者碎石后行EPVL,并联合合理有效的操作手法,平均排石次数(3.3±0.7)次,治疗首日排石率75.4%(126/167),1、2周结石清除率分别为80.2%(134/167)和88.6%(148/167)。EPVL组1、2周结石清除率均明显高于自然排石组(P<0.05),且两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义。结论:上尿路结石患者行ESWL后联合EPVL治疗,既能有效提高ESWL后碎石清除率,又缩短了患者自然排石的时间,痛苦较小。该方法简单、安全,疗效突出,可重复性高,易被患者接受,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 上尿路结石 体外冲击波碎石 物理振动排石 结石清除率
体外冲击波碎石对不同部位肾结石非靶区肾皮质的影响研究 预览
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作者 曾国锋 李丹丹 陈滢峰 《中国医药科学》 2019年第11期237-240,共4页
目的探究体外冲击波碎石对不同部位肾结石非靶区肾皮质的影响。方法将150例肾结石患者按照肾结石所处部位进行分组,肾上盏结石组(n=60)、肾中盏结石组(n=40)和肾下盏结石组(n=50)。结果三组患者中,E≥11kV冲击波能量患者BF、BV明显低于... 目的探究体外冲击波碎石对不同部位肾结石非靶区肾皮质的影响。方法将150例肾结石患者按照肾结石所处部位进行分组,肾上盏结石组(n=60)、肾中盏结石组(n=40)和肾下盏结石组(n=50)。结果三组患者中,E≥11kV冲击波能量患者BF、BV明显低于其他两个冲击能量患者(P <0.05)。结论尽量选择在9~11kV范围,降低对非靶区损伤。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 不同部位 肾结石 非靶区肾皮质 排石成功率
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CT尿路造影成像后行静脉肾孟造影对输尿管结石的诊断效果及ESWL术中结石定位分析
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作者 何超雄 李胜华 《临床医学》 CAS 2019年第6期26-28,共3页
目的探讨CT尿路造影成像(CTU)后行静脉肾孟造影(IVP)对输尿管结石的诊断效果,及体外冲击波碎石术(ESWL)术中结石定位分析。方法选取2017年1月至12月B超检查结果示输尿管结石准备行ESWL者54例,均先于DR摄片室拍摄腹部X线平片(KUB),然后... 目的探讨CT尿路造影成像(CTU)后行静脉肾孟造影(IVP)对输尿管结石的诊断效果,及体外冲击波碎石术(ESWL)术中结石定位分析。方法选取2017年1月至12月B超检查结果示输尿管结石准备行ESWL者54例,均先于DR摄片室拍摄腹部X线平片(KUB),然后在CT室行CTU并三维重建,CTU检查结束后立即至造影室行IVP检查。记录诊断结石、梗阻积液及输尿管显影情况。结果 CTU诊断阳性结石50例,结石诊断率为92. 60%,梗阻积液诊断率为88. 89%,输尿管显影率为75. 93%;CTU后KUB+IVP检查诊断阳性结石38例,阴性结石8例,合计结石诊断率为85. 19%,CTU后KUB+IVP输尿管显影率高于CTU(P <0.05)。CTU诊断中,部分患者输尿管显影延迟导致三维重建失败,而在延时IVP中相当一部分患者可见梗阻以上输尿管扩张显影。结论 CTU较IVP能更精确诊断输尿管结石,但对于输尿管显影延迟者,透视下IVP作为补充可依据个体情况安排时间复查,协助ESWL术中结石定位。 展开更多
关键词 CT尿路造影成像 透视下静脉肾孟造影 输尿管结石 体外冲击波碎石术
间歇阶梯式增能方式对体外冲击波碎石后肾损伤保护作用的随机对照研究 预览
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作者 李健 章璟 +4 位作者 徐冀东 杨佳伟 张鹤 胡传义 姜宁 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第3期193-196,218共5页
目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周... 目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周和2周分别检测患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)。同时比较ESWL前后视觉模拟疼痛评分(VAS)。2周后统计排净率及并发症率等。结果 3组患者的基线VAS评分及尿NGAL、Cys C值、2周排净率及并发症率均无显著性差异(P>0.05)。间歇组、缓慢组各时点NGAL及Cys C升高幅度显著低于常规组(P<0.001)。缓慢组术后VAS评分显著低于常规组、间歇组(P<0.001)。结论 ESWL治疗肾结石时,间歇阶梯式增能及缓慢阶梯式增能在保持良好的碎石效果的同时均可以起到减轻肾损伤的作用;并且后者的疼痛感更轻,患者接受度更好。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 阶梯式增能 肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C
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