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^18F-FDG PET/MRI对女性生殖系统恶性肿瘤转移淋巴结的诊断价值 预览
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作者 刘红红 党浩丹 +2 位作者 刘家金 刘猛 徐白萱 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期860-864,共5页
目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)PET/MRI对女性生殖系统恶性肿瘤转移淋巴结的诊断价值。资料与方法 回顾性分析我院术前行PET/MRI检查的68例女性生殖系统恶性肿瘤患者,观测PET/MRI图像上转移及非转移淋巴结的短径(S)、长径(L... 目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)PET/MRI对女性生殖系统恶性肿瘤转移淋巴结的诊断价值。资料与方法 回顾性分析我院术前行PET/MRI检查的68例女性生殖系统恶性肿瘤患者,观测PET/MRI图像上转移及非转移淋巴结的短径(S)、长径(L)、最小表观扩散系数(ADC(min))及最大标准化摄取值(SUVmax),计算PET/MRI诊断转移淋巴结的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值与阴性预测值。比较转移及非转移淋巴结各观测指标,并绘制受试者工作特性曲线。结果 病理结果显示13例患者共出现30枚转移淋巴结,PET/MRI正确探测到22枚,诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为73.3%(22/30)、97.5%(356/365)、95.7%(378/395)、71.0%(22/31)和97.8%(356/364)。转移及非转移淋巴结之间的S、ADC(min)及SUVmax差异有统计学意义(P均〈0.05);S/L差异无统计学意义(P〉0.05),但值越大,发生淋巴结转移的可能性越大。受试者工作特性曲线显示S、S/L、ADC(min)及SUVmax最佳阈值分别为8.80 mm、0.765、766.15×10-(-6) mm-2/s及3.25。结论 PET/MRI对女性生殖系统恶性肿瘤转移淋巴结具有较高的诊断价值,能较好地鉴别转移及非转移淋巴结。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 卵巢肿瘤 子宫内膜肿瘤 输卵管肿瘤 淋巴转移 正电子发射断层显像术 磁共振成像 氟脱氧葡萄糖F18 女(雌)性
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原发性输卵管癌与子宫内膜癌同时癌误漏诊一例报告 预览 被引量:3
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作者 郜亚娟 简文文 +4 位作者 曹隽 李理想 王鑫磊 李卓 崔满华 《临床误诊误治》 2018年第1期38-40,共3页
目的 探讨原发性输卵管癌合并子宫内膜癌的临床特征、诊断要点、误漏诊原因及防范措施,提高鉴别诊断水平。方法 回顾性分析1例原发性输卵管癌合并子宫内膜癌误漏诊病例资料。结果 患者50岁,以盆腔包块伴右下腹疼痛半年为主诉。病程中先... 目的 探讨原发性输卵管癌合并子宫内膜癌的临床特征、诊断要点、误漏诊原因及防范措施,提高鉴别诊断水平。方法 回顾性分析1例原发性输卵管癌合并子宫内膜癌误漏诊病例资料。结果 患者50岁,以盆腔包块伴右下腹疼痛半年为主诉。病程中先后2次就诊外院均未能明确诊断。入我院后影像学检查提示盆腔占位性病变,术前诊断:炎性包块?阑尾炎周围脓肿?行剖腹探查术,术中见右附件区肿物来源于输卵管,快速病理检查考虑为右侧输卵管浆液性癌(低分化),行经腹全子宫、双侧输卵管、卵巢、盆腔淋巴结、大网膜及阑尾切除术。术后病理检查确诊为:右侧输卵管癌ⅢC期、子宫内膜癌ⅠA期。给予紫杉醇+卡铂化疗8个疗程,随访10个月无复发。结论 原发性输卵管癌同时合并子宫内膜癌较罕见,术前、术中易误漏诊,确诊依赖于病理免疫组织化学染色。 展开更多
关键词 输卵管肿瘤 子宫内膜肿瘤 肿瘤 多原发性 误诊 漏诊
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超声造影诊断附件区肿块的Meta分析 预览
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作者 张伟 徐琳 +1 位作者 马永红 朱丽波 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期51-55,共5页
目的应用Meta分析的方法评价超声造影(CEUS)诊断附件区肿块的价值。资料与方法系统检索Pub Med、西文生物医学期刊文献数据库(FMJS)、CHKD期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),收集公开发表的关于CEUS诊断附件区肿块的... 目的应用Meta分析的方法评价超声造影(CEUS)诊断附件区肿块的价值。资料与方法系统检索Pub Med、西文生物医学期刊文献数据库(FMJS)、CHKD期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),收集公开发表的关于CEUS诊断附件区肿块的中英文文献。检索时限自数据库建库至2016年12月31日。对纳入的文献进行异质性检验,并采用诊断精确性研究质量评估(QUADAS-2)量表进行质量评价。应用Stata软件进行统计学分析,得到合并效应量,绘制汇总受试者工作特性曲线(SROC曲线),并计算曲线下面积(AUC),作Deek's漏斗图评估发表偏倚。结果最终共纳入22篇文献,中文文献12篇,英文文献10篇。SROC曲线AUC为0.97。Deek's漏斗图表明本文最终纳入的文献不存在明显发表偏倚(P〉0.1)。结论CEUS在诊断附件区肿块中具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 输卵管肿瘤 子宫肿瘤 超声检查 造影剂 诊断 鉴别 META分析
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附睾上皮分泌蛋白4和糖类抗原125诊断输卵管癌的临床研究 预览
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作者 屈雪 秦晓松 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2018年第5期304-307,共4页
目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)诊断输卵管癌的应用价值。方法对2016年10月至2018年1月中国医科大学附属盛京医院收治的574例盆腔肿物患者血清HE4和CA125表达水平进行回顾性分析,以术后病理诊断为标准分... 目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)诊断输卵管癌的应用价值。方法对2016年10月至2018年1月中国医科大学附属盛京医院收治的574例盆腔肿物患者血清HE4和CA125表达水平进行回顾性分析,以术后病理诊断为标准分为8组:输卵管癌组48例、卵巢癌组157例、子宫内膜癌组72例、宫颈癌组70例、输卵管良性肿瘤组67例(包括输卵管炎症、积水、囊肿等)、卵巢良性肿瘤组80例(包括卵巢囊肿、囊腺瘤、纤维瘤等)、子宫良性肿瘤组80例(包括子宫肌瘤、息肉、腺肌症等),另选同期60名健康女性样本设为对照组。绘制HE4、CA125诊断输卵管癌ROC曲线,评价诊断价值。结果血清HE4和CA125在卵巢癌的表达明显高于其他7组,差异有统计学意义(P〈0.05)。血清HE4在输卯管癌组、卵巢癌组、子宫内膜癌组、宫颈癌组表达均高于输卯管良性肿瘤组、卵巢良性肿瘤组、子宫良性肿瘤组,在输卵管良性肿瘤组、卵巢良性肿瘤组和子宫良性肿瘤组中的表达高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);血清HE4在输卯管癌组中的表达高于宫颈癌组(P〈0.05),与子宫内膜癌组相近(P〉0.05)。CA125在子宫内膜癌组、输卵管癌组、宫颈癌组、卵巢良性肿瘤组4组间表达差异无统计学意义(P〉0.05),但明显高于子宫良性肿瘤组和输卵管良性肿瘤组,差异有统计学意义(P〈0.05)。血清HE4、CA125诊断输卵管癌ROC曲线下面积分别为0.966、0.731,血清HE4对诊断输卵管癌准确性较高。在输卵管癌诊断方面,血清HE4+CA125联合检测灵敏度(75.00%)和阴性预期值(82.86%)明显高于两项指标单独检测(P 〈0.05);单独检测血清HE4的特异性(98.51%)和阳性预期值(96.30%)高于CA125和血清HE4+CA125联合检测(P〈0.05)。血清HE4和CA125在输卵管癌Ⅲ-Ⅳ期的水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期(P〈0 展开更多
关键词 血清人附睾上皮分泌蛋白4 糖类抗原125 输卵管癌 诊断
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临床少见的原发性输卵管恶性苗勒管混合瘤 预览
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作者 于倩倩 郜亚娟 +3 位作者 刘宗谕 王芳 李丹 范丽梅 《临床误诊误治》 2018年第6期40-42,共3页
目的探讨输卵管恶性苗勒管混合瘤(malignant mixed mullerian tumor,MMMT)的临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析1例输卵管MMMT的临床资料,并复习国内外相关文献。结果本例因下腹部胀痛半年,加重1 d就诊,行彩色多普勒超声检查示宫... 目的探讨输卵管恶性苗勒管混合瘤(malignant mixed mullerian tumor,MMMT)的临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析1例输卵管MMMT的临床资料,并复习国内外相关文献。结果本例因下腹部胀痛半年,加重1 d就诊,行彩色多普勒超声检查示宫腔积液、盆腔大量积液、盆腔肿物,遂以卵巢肿瘤收入院。完善相关检查后行剖腹探查术,依据术后常规病理检查结果,确诊为右侧输卵管MMMT,予TC方案(紫杉醇+卡铂)化疗。随访9个月,病情未复发,目前仍在随访中。结论输卵管MMMT极为罕见,及时行病理检查、提高对少见病的认识是减少误诊的关键。 展开更多
关键词 混合瘤 苗勒 输卵管肿瘤 混合瘤 恶性
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输卵管畸胎瘤4例并文献复习 预览
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作者 徐海花 陈丽 +2 位作者 董滨华 毛晓丹 孙蓬明 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第2期236-238,共3页
目的:总结并分析输卵管畸胎瘤的临床特点及诊断。方法:对我院2010—2017年4例输卵管畸胎瘤及国内文献报道的25例病例进行回顾性分析。结果:29例输卵管畸胎瘤患者平均年龄35.17(24~60)岁,其中有妊娠史者占86.96%;肿瘤在左侧输卵管者占55.... 目的:总结并分析输卵管畸胎瘤的临床特点及诊断。方法:对我院2010—2017年4例输卵管畸胎瘤及国内文献报道的25例病例进行回顾性分析。结果:29例输卵管畸胎瘤患者平均年龄35.17(24~60)岁,其中有妊娠史者占86.96%;肿瘤在左侧输卵管者占55.17%,右侧占44.83%,位于输卵管伞端及壶腹部者占72.41%。肿瘤的直径在0.3~15 cm,直径在6~10 cm者占54.17%。临床表现中有腹痛及盆腔包块症状者占72.41%。29例中无1例术前确诊,5例发生扭转,3例合并不孕。病理为成熟性畸胎瘤者占89.66%。我院4例中2例行输卵管肿物剥除术;剥除术后随访(1例随访6年、1例随访29个月)未见肿瘤复发;且其中1例术后3个月再次妊娠,1例术后至今未孕。结论:输卵管畸胎瘤临床特点无特异,易误诊,且存在扭转、恶变、不孕等风险,应及时进行治疗。 展开更多
关键词 畸胎瘤 输卵管肿瘤 诊断 鉴别 治疗 预后
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PAX8、PAX2、p53和RAS蛋白在卵巢及输卵管组织中的表达对于高级别卵巢浆液性癌起源的意义 被引量:3
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作者 毛燕南 曾丽霞 +4 位作者 李宇虹 刘萤照 吴健勇 李力 王琪 《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期687-696,共10页
目的探讨配对盒基因8抗体(PAX8)、配对盒基因2抗体(PAX2)、p53和ras癌基因(RAS)蛋白在高级别卵巢浆液性癌(HGSC)患者的卵巢及输卵管组织中的表达,并分析其对于HGSC起源的意义。 方法 (1)组织标本:收集2015年1月—2016年1... 目的探讨配对盒基因8抗体(PAX8)、配对盒基因2抗体(PAX2)、p53和ras癌基因(RAS)蛋白在高级别卵巢浆液性癌(HGSC)患者的卵巢及输卵管组织中的表达,并分析其对于HGSC起源的意义。 方法 (1)组织标本:收集2015年1月—2016年1月广西医科大学附属肿瘤医院收治的34例卵巢恶性肿瘤患者的组织标本,以同期因卵巢良性疾病等行手术治疗患者的卵巢和输卵管无病变区域的组织标本10份作为对照。其中,卵巢组织标本的取材按左、右侧区分,输卵管组织标本的取材按左、右侧区分并按伞部、壶腹部、峡部解剖分段取材。34例卵巢恶性肿瘤患者中,上皮性恶性肿瘤29例(包括浆液性癌27例、黏液性癌1例、子宫内膜样腺癌1例)、非上皮性恶性肿瘤5例(均为性索-间质肿瘤);27例卵巢浆液性癌患者中,HGSC 23例、低级别卵巢浆液性癌(LGSC)4例。(2)组织芯片:采用由山东大学齐鲁医院制作并赠送的组织芯片,该芯片收集了2005—2013年手术切除并经病理诊断明确为卵巢浆液性癌的组织标本153份。采用免疫组化SP法检测上述组织标本和组织芯片中PAX8、PAX2、p53和RAS蛋白的表达,(1)分析HGSC患者和对照妇女的卵巢和输卵管组织中PAX8、PAX2、p53及RAS蛋白的定位表达差异;(2)比较不同病理类型卵巢恶性肿瘤患者的卵巢和输卵管组织中PAX8、PAX2、p53及RAS蛋白表达水平的差异;(3)分析PAX8、PAX2、p53、RAS蛋白在HGSC患者输卵管组织中的表达水平与其对应卵巢组织中表达水平的相关性;(4)采用单因素生存分析法对组织芯片中卵巢浆液性癌患者的预后影响因素进行分析。结果(1)对照妇女的正常卵巢上皮细胞中PAX8、PAX2、p53、RAS蛋白均呈阴性表达,而正常输卵管上皮分泌型细胞中PAX8、PAX2、p53、RAS蛋白均呈棕褐色强阳性表达。HGSC患者的输卵管上皮分泌� 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 囊腺癌 浆液 PAX8转录因子 PAX2转录因子 肿瘤抑制蛋白质 P53 ras蛋白质类 输卵管肿瘤
原发性输卵管癌的超声声像图表现及误诊原因分析 预览 被引量:1
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作者 汪华 汪龙霞 +3 位作者 李秋洋 刘勤 王艳秋 何萍 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2017年第2期111-116,共6页
目的探讨原发性输卵管癌(PFTC)的超声特征,分析误诊原因,以提高对该病的超声诊断水平。方法对2008年8月至2016年11月解放军总医院收治并经手术病理证实的41例原发性输卵管癌患者的临床、病理资料及超声声像图分型表现进行分析。结果 4... 目的探讨原发性输卵管癌(PFTC)的超声特征,分析误诊原因,以提高对该病的超声诊断水平。方法对2008年8月至2016年11月解放军总医院收治并经手术病理证实的41例原发性输卵管癌患者的临床、病理资料及超声声像图分型表现进行分析。结果 41例原发性输卵管癌声像图表现:(1)Ⅰ型6例,显示附件区迂曲管状囊性结构,囊壁见单发或多发乳头样突起,彩色多普勒示乳头上见较丰富的血流信号。(2)Ⅱ型2例,显示附件区囊实性肿块,呈腊肠形改变,边界清楚,在实性部分周边或一侧沿输卵管走行方向见囊性区,彩色多普勒示实性部分见较丰富或丰富的血流信号。(3)Ⅲ型13例,显示附件区低回声肿块,呈腊肠形改变,边界清楚,彩色多普勒示其内见较丰富或丰富的血流信号。(4)Ⅳ型14例,附件区单发或多发实性为主低回声肿块,形态欠规则,彩色多普勒示实性部分见较丰富或丰富的血流信号,一侧或双侧未显示正常卵巢结构,伴膀胱子宫陷窝腹膜增厚、子宫直肠陷窝腹膜增厚、大网膜增厚、远处其他脏器转移等1项或多项恶性征象。(5)Ⅴ型6例,仅表现输卵管积液或超声显示附件区无异常改变。术前超声提示原发性输卵管癌19例(46.3%,19/41)、误诊及漏诊22例(53.7%,22/41)。结论原发性输卵管癌超声声像图有一定特征性,但病变较小时超声易漏误诊。超声检查可显示输卵管病变位置、大小、内部回声、血流及其他脏器转移情况,可作为原发性输卵管癌术前诊断及术后随访的首选影像学方法。 展开更多
关键词 超声检查 输卵管肿瘤 误诊
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原发性输卵管癌研究进展 预览 被引量:4
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作者 徐修云 洪颖 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第14期2154-2157,共4页
原发性输卵管癌是一种极少见的妇产科恶性肿瘤,约占生殖道恶性肿瘤的0.14%~1.8%。发病年龄常见于40~65岁,平均约55岁。流行病学研究调查显示输卵管癌每年的平均发病率约为3.6/1 000 000。发病机制目前尚不能明确。输卵管癌的临床表现三... 原发性输卵管癌是一种极少见的妇产科恶性肿瘤,约占生殖道恶性肿瘤的0.14%~1.8%。发病年龄常见于40~65岁,平均约55岁。流行病学研究调查显示输卵管癌每年的平均发病率约为3.6/1 000 000。发病机制目前尚不能明确。输卵管癌的临床表现三联征为阴道排液、腹痛及盆腔包块。输卵管癌很难在术前及术中诊断,确诊依据术后病理诊断,术前可行影像学检查及肿瘤标记物检测协助诊断。其治疗手段与上皮卵巢癌是相似的,主要包括根治性肿瘤减灭术及以铂类为基础的化疗方案。术后残存病灶直径大小、疾病分期、肿瘤细胞分化程度及化疗敏感度等与输卵管癌的预后有关,但是其预后比同期别上皮卵巢癌或其他原发妇科恶性肿瘤要更差,5年生存率为22%~57%。本文就输卵管癌研究进展进行综述。 展开更多
关键词 输卵管肿瘤 病因 治疗 预后因素
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子宫外盆腔浆液性癌的起源 预览
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作者 赵婷 刘惜时 《国际妇产科学杂志》 CAS 2015年第6期616-620,共5页
子宫外盆腔浆液性癌包括卵巢浆液性癌、输卵管浆液性癌、腹膜浆液性癌. 根据细胞分化程度可将卵巢浆液性癌分为低级别和高级别浆液性癌,两者临床特征、预后及分子特征完全不同,是两种不同的疾病.大量证据表明前者由卵巢的良性囊肿如浆... 子宫外盆腔浆液性癌包括卵巢浆液性癌、输卵管浆液性癌、腹膜浆液性癌. 根据细胞分化程度可将卵巢浆液性癌分为低级别和高级别浆液性癌,两者临床特征、预后及分子特征完全不同,是两种不同的疾病.大量证据表明前者由卵巢的良性囊肿如浆液性囊腺瘤、内膜样囊肿等经交界性肿瘤逐步发展而来,而后者起源不明确. 传统观点认为高级别浆液性癌起源于卵巢上皮,但对因携带遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征易感基因(BRCA)突变行预防性输卵管卵巢切除术的患者手术标本行病理检查,可发现其输卵管伞端存在上皮内癌灶,可能为卵巢高级别浆液性癌的前驱病灶. 输卵管浆液性癌及腹膜浆液性癌患者的临床及分子特征与卵巢高级别浆液性癌相似,且输卵管伞端也可见上皮内癌灶,故卵巢高级别浆液性癌、输卵管浆液性癌、腹膜浆液性癌可能均起源于输卵管伞端的上皮内癌灶. 展开更多
关键词 肿瘤 囊性 黏液性和浆液性 卵巢肿瘤 输卵管肿瘤 腹膜肿瘤
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子宫内膜浆液性癌患者输卵管伞端组织的病理特征研究 被引量:1
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作者 牟田 李慧燕 +2 位作者 王建六 姚远洋 沈丹华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期757-761,共5页
目的 通过研究子宫内膜浆液性癌(ESC)患者输卵管伞端组织的病理特征,初步探讨ESC的发生与输卵管伞端组织病变的关系.方法 收集北京大学人民医院1999年至2013年间收治的所有典型ESC患者共30例(包括Ⅰ期13例,Ⅱ期2例,Ⅲ期15例),取其... 目的 通过研究子宫内膜浆液性癌(ESC)患者输卵管伞端组织的病理特征,初步探讨ESC的发生与输卵管伞端组织病变的关系.方法 收集北京大学人民医院1999年至2013年间收治的所有典型ESC患者共30例(包括Ⅰ期13例,Ⅱ期2例,Ⅲ期15例),取其石蜡包埋的典型ESC组织、双侧输卵管伞端组织.(1)通过HE染色切片观察ESC患者的输卵管伞端组织的病理特征,分析输卵管伞端上皮内病变特点、程度及其与ESC期别的关系.(2)利用免疫组化法检测ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中p53、人类表皮生长因子2(HER2/neu)、高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、膜联蛋白Ⅳ(ANX-Ⅳ)蛋白的表达,并分析其相关性.结果 (1)30例ESC患者中,15例(50%)合并输卵管伞端上皮的病变,包括输卵管浆液性癌9例(Ⅲa期5例,Ⅲc期4例),输卵管上皮内癌(STIC)2例(Ⅰa期、Ⅰb期各1例),输卵管上皮增生2例(Ⅰa期),输卵管浆液性癌合并STIC 1例(Ⅲa期),输卵管浆液性癌合并输卵管上皮增生1例(Ⅲc期).(2)ESC患者的内膜癌组织中p53蛋白的阳性表达率为87%(26/30),其输卵管伞端组织中为30%(9/30),两者比较,差异有统计学意义(P=0.001).ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中p53蛋白的表达呈中度正相关(r=0.506,P=0.022).(3)ESC患者的内膜癌组织中ANX-Ⅳ蛋白的阳性表达率为83%(25/30),其输卵管伞端组织中为20%(6/30);内膜癌组织中HER2/neu蛋白的阳性表达率为70%(21/30),其输卵管伞端组织中为23%(7/30);内膜癌组织中HMGA2蛋白的阳性表达率为83%(25/30),其输卵管伞端组织中为20%(6/30).上述3个蛋白在内膜癌组织与其输卵管组织中分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);但上述3个蛋白在ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中的表达均无相关性(P〉0.05).结论 Ⅰ期ESC患者的输卵管伞� 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 乳头状 输卵管肿瘤 肿瘤抑制蛋白质P53 受体 erbB-2 肽碎片 HMGA2蛋白 膜联蛋白质类
不典型原发性输卵管癌与卵巢囊腺癌的CT特征 预览
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作者 李洁 吴晶涛 陈文新 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期854-857,共4页
目的探讨不典型原发性输卵管癌(PCFT)和卵巢囊腺癌(OCA)的临床及CT影像特点,以提高其诊断率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例不典型PCFT患者(PCFT组)和20例OCA患者(OCA组)的CT检查和临床资料。比较两组患者血清CA12... 目的探讨不典型原发性输卵管癌(PCFT)和卵巢囊腺癌(OCA)的临床及CT影像特点,以提高其诊断率。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例不典型PCFT患者(PCFT组)和20例OCA患者(OCA组)的CT检查和临床资料。比较两组患者血清CA125值、临床表现及CT特征。结果PCFT组和OCA组CA125值分别为(486.13±23.89)U/ml和(1606.94±62.86)U/ml,差异有统计学意义(P〈0.01)。PCFT组和OCA组阴道流血与阴道排液比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。PCFT组CT表现不规则实性肿块4例,囊实性肿块8例,无囊性肿块:OCA组无不规则实性肿块,囊实性肿块16例,囊性肿块4例;两组实性肿块、囊实性肿块比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患侧卵巢静脉直径、患侧子宫圆韧带直径、病灶体积、病灶增强扫描后静脉期与延迟期CT值比较差异均有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01):两组转移淋巴结大小、病灶平扫与动脉期CT值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论平均血清CA125值、阴道流皿与阴道排液等临床表现与患侧卵巢静脉直径、患侧子宫圆韧带直径、病灶体积、病灶增强扫描后静脉期与延迟期CT值相结合是诊断PCFT与OCA的鉴别要点。 展开更多
关键词 输卵管肿瘤 卵巢肿瘤 囊腺癌 体层摄影术 X线计算机 CA-125抗原
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原发性输卵管癌的影像学特征 预览 被引量:5
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作者 徐娆 史铁梅 +3 位作者 王鑫璐 姜罗 黄瑛 宗璨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第5期754-757,共4页
目的 分析原发性输卵管癌(PFTC)超声、CT、MRI及PET/CT的影像学特征。方法 回顾性分析32例经手术病理证实为PFTC患者的影像学图像及临床资料。结果 32例PFTC患者中,单侧31例,双侧1例。伴对侧输卵管积水1例,伴同侧皮样囊肿1例,2例卵巢... 目的 分析原发性输卵管癌(PFTC)超声、CT、MRI及PET/CT的影像学特征。方法 回顾性分析32例经手术病理证实为PFTC患者的影像学图像及临床资料。结果 32例PFTC患者中,单侧31例,双侧1例。伴对侧输卵管积水1例,伴同侧皮样囊肿1例,2例卵巢转移,1例结肠转移。超声表现为附件区梭形实质性低回声肿物(n=16)、不均质团块样肿物(n=4)、“腊肠型”囊性肿物(n=7)。CT表现为附件区实性肿块7例,囊肿块7例,囊实混合性肿块2例。MRI表现为类圆形等T1稍长T2信号(n=2)或稍短T1稍长T2信号结节(n=2)。PET/CT表现为附件区软组织密度肿块影(n=1)或附件区囊实混合密度(n=2)。结论 超声可有效发现PFTC附件区肿物,并区别囊实性;CT、MRI及PET/CT有助于PFTC的定位。 展开更多
关键词 输卵管肿瘤 超声检查 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 放射性核素显像
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血清CA125预测上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌化疗反应性的价值 预览 被引量:4
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作者 杨琳 肖子文 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期553-555,共3页
目的:探讨腹腔肿瘤(上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌)化疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平的变化及其对预后效果的临床预测价值。方法收集该院2005年1月至2008年1月收治的腹腔肿瘤患者174例(上皮性卵巢癌107例、输卵管癌35例、腹... 目的:探讨腹腔肿瘤(上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌)化疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平的变化及其对预后效果的临床预测价值。方法收集该院2005年1月至2008年1月收治的腹腔肿瘤患者174例(上皮性卵巢癌107例、输卵管癌35例、腹膜癌32例),同时计算化疗3疗程后患者血清CA125水平与术前相比下降的百分比,并分析CA125下降水平与化疗敏感性及不同CA125水平患者中位生存时间及生存期限的差异。结果化疗后,CA125下降水平大于或等于75%42例,下降51%~75%62例,下降25%~50%32例,下降小于25%38例,其中CA125水平下降大于或等于75%组的化疗效果优于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析可知,CA125水平下降比例与患者化疗效果呈正相关(r=0.396,P=0.000)。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率及中位生存时间可知,CA125水平下降大于或等于75%组5年生存率及中位生存时间显著优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析可知,CA125水平下降比例与患者远期疗效呈正相关(r=0.412,P=0.000)。经COX风险模型分析可知,患者FIGO分期、CA125水平、化疗效果是影响患者预后的独立危险因素。结论血清CA125水平是腹腔肿瘤患者预后的独立危险因子,CA125下降的比例可了解患者化疗的效果及远期治疗效果,可作为评价腹腔肿瘤患者预后指标。 展开更多
关键词 血清糖类抗原125 上皮性卵巢肿瘤 输卵管肿瘤 腹膜肿瘤 serum CA125
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腹腔镜早期输卵管癌分期手术的初步探讨 预览
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作者 何尧 黄章骞 +1 位作者 付益斌 周夫群 《腹腔镜外科杂志》 2014年第12期946-949,共4页
目的:探讨早期输卵管癌腹腔镜全面分期手术的安全性及可行性。方法:回顾分析2011年1月至2013年12月腹腔镜探查术中冰冻病理报告为输卵管癌立即施行腹腔镜全面分期手术的4例患者。均行盆腔淋巴清扫,腹主动脉旁淋巴切除,漏斗韧带高位切... 目的:探讨早期输卵管癌腹腔镜全面分期手术的安全性及可行性。方法:回顾分析2011年1月至2013年12月腹腔镜探查术中冰冻病理报告为输卵管癌立即施行腹腔镜全面分期手术的4例患者。均行盆腔淋巴清扫,腹主动脉旁淋巴切除,漏斗韧带高位切断、双附件切除、子宫切除、大网膜切除、阑尾切除术,从阴道取出子宫、一侧附件、盆腔淋巴结、大网膜及阑尾。结果:4例手术均顺利完成,无中转开腹及术中、术后并发症发生,手术时间160~200 min,平均(180.5±30.1)min;术中出血量50~100 ml,平均(80.2±11.5)ml;清扫淋巴结17~28枚,平均(22.0±5.8)枚;术后肛门排气时间22~30 h,平均(26.1±5.8)h,术后48 h拔除尿管,无尿潴留、术后感染征象,术后住院8~13 d,平均(10.4±3.0)d。4例随访4~33个月,未发现复发,无腹壁穿刺孔转移。结论:早期输卵管癌腹腔镜全面分期手术安全可行,术后康复快,近期效果良好,在严格遵循手术适应证的前提下,可由有经验的妇科肿瘤医生施行腹腔镜早期输卵管癌分期手术。但其长期疗效尚需进一步大样本及前瞻性的研究观察。 展开更多
关键词 输卵管肿瘤 腹腔镜检查 全面分期手术
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经阴道彩色多普勒超声诊断原发性输卵管癌的临床价值 预览
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作者 孔晓玲 韦兴来 晏湘梅 《右江民族医学院学报》 2014年第5期763-765,共3页
目的:探讨分析经阴道彩色多普勒超声检查对原发性输卵管癌的诊断价值。方法对31例临床可疑为输卵管癌的病例,均经腹部超声检查与经阴道超声检查,分析比较两种方法的灵敏度、声像图及血流特征。结果经手术病理检查确诊17例中,经腹部... 目的:探讨分析经阴道彩色多普勒超声检查对原发性输卵管癌的诊断价值。方法对31例临床可疑为输卵管癌的病例,均经腹部超声检查与经阴道超声检查,分析比较两种方法的灵敏度、声像图及血流特征。结果经手术病理检查确诊17例中,经腹部超声诊断输卵管癌7例,灵敏度为41.18%,经阴道超声检查诊断输卵管癌14例,灵敏度为82.35%。两种方法诊断输卵管癌灵敏度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。声像图表现为三种类型,混合性、偏实性、类囊性,经阴道彩色多普勒超声在肿物实质性成分中均探及低阻血流,其阻力指数(RI)在0.18-0.50之间。结论经阴道彩色多普勒超声诊断原发性输卵管癌灵敏度高于经腹部超声。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 输卵管肿瘤
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原发性输卵管癌影像学表现 预览 被引量:4
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作者 李洁 陈文新 +2 位作者 吴晶涛 王守安 叶靖 《放射学实践》 2013年第11期1144-1147,共4页
目的:探讨原发性输卵管癌(PFTC)的影像学表现,提高对该病的诊断准确性。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的PFTC病例,其中9例行CT检查,3例行MRI检查。结果:10例为单侧病灶,2例为双侧病灶。CT表现:输卵管区分叶状或不规则状... 目的:探讨原发性输卵管癌(PFTC)的影像学表现,提高对该病的诊断准确性。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的PFTC病例,其中9例行CT检查,3例行MRI检查。结果:10例为单侧病灶,2例为双侧病灶。CT表现:输卵管区分叶状或不规则状实性肿块1例;不规则囊实性肿块5例;腊肠形、“C”形实性肿块3例;管状囊性肿块伴管壁软组织结节3例。增强后实性部分轻到中度强化,呈延时强化,囊性部分不强化。MRI表现:实性部分呈稍长T1稍长T2信号,囊性部分呈长T1长T2信号,增强后肿块不均匀强化,实性部分DWI呈高信号。5例伴有输卵管积水。8例患侧子宫圆韧带均匀增粗,走形自然,增强后均匀强化。结论:PFTC典型表现为附件区腊肠样实性肿块,管形囊性肿块伴乳头状突起,伴输卵管积水。患侧子宫圆韧带增粗是PFTC重要的间接征象。 展开更多
关键词 输卵管肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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血清CA125用于预测上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌化疗反应性的研究 被引量:8
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作者 赵肖波 陶洁 +1 位作者 孙静 汪希鹏 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第8期596-599,共4页
目的:探讨上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌对铂类+紫杉醇类化疗敏感性与CA125变化的关系。方法:选取2009年1月至2011年5月上海市第一妇婴保健院手术及化疗的71例上皮性卵巢癌、6例输卵管癌和1例腹膜癌患者,以3次化疗后血清CA125能否... 目的:探讨上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌对铂类+紫杉醇类化疗敏感性与CA125变化的关系。方法:选取2009年1月至2011年5月上海市第一妇婴保健院手术及化疗的71例上皮性卵巢癌、6例输卵管癌和1例腹膜癌患者,以3次化疗后血清CA125能否降至正常(〈35kU/L),术后前3次化疗后每次CA125同上次比较能否降低50%作为判断铂类敏感的指标,比较分析化疗敏感型患者CA125数值变化规律。结果:(1)术前CA125数值对于判断患者第2次及第3次化疗后血清CA125能否下降50%以上具有统计学意义(P〈0.01);(2)术后首次CA125数值对于判断患者第2次(P=0.028),第3次(P〈0.01)化疗后血清CA125能否下降50%,以及3次化疗后血清CA125能否降至正常(P=0.046)具有统计学意义;(3)较早FIGO分期(FIGOⅠ~Ⅱ期),无腹水,满意的肿瘤灭减术也是决定患者化疗敏感性的临床指标。结论:术前和术后血清CA125水平、较早的FIGO分期、无腹水、满意的肿瘤减灭术是影响卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌患者化疗敏感性的有意义的临床指标。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 CA125抗原 血清 输卵管肿瘤 腹膜肿瘤 药物疗法 抗药性 肿瘤
间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢上皮性癌的再评价 被引量:6
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作者 马彧 李艺 +5 位作者 崔恒 梁旭东 唐志坚 李小平 赵彦 魏丽惠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 355-360,共6页
目的间歇性肿瘤细胞减灭术有可能改善晚期(Ⅲ~Ⅳ期)卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者的预后,其确切的应用价值需要再评价。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2000年1月至2009年12月间136例ⅢC~Ⅳ期卵巢癌、原发性腹膜癌、原发性输... 目的间歇性肿瘤细胞减灭术有可能改善晚期(Ⅲ~Ⅳ期)卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者的预后,其确切的应用价值需要再评价。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2000年1月至2009年12月间136例ⅢC~Ⅳ期卵巢癌、原发性腹膜癌、原发性输卵管癌患者的资料,A组(65例)初次手术即获得满意的肿瘤细胞减灭术;B组(41例)初次肿瘤细胞减灭术不满意,术后单纯化疗;C组(30例)初次肿瘤细胞减灭术不满意,经3—4个疗程化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭术。比较3组患者的临床特征、手术情况及生存结果。结果136例患者初次肿瘤细胞减灭术的满意率为47.8%(65/136)。C组最终有23例(77%,23/30)达到了满意的肿瘤细胞减灭术。C组术中出血量、术中损伤及术后并发症发生率与B组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。A组的无进展生存时间(PFS)为26个月,预后最好。C、B两组总生存时间(OS,分别为40、31个月)及PFS(分别为24、13个月)分别比较,差异均无统计学意义(P=0.254、0.289)。C组中无肉眼残留病灶患者的PFS(27个月)与A组比较,差异无统计学意义(P=0.730),但OS仍比A组差(P=0.010)。结论间歇性肿瘤细胞减灭术不能改善远期预后,但达到无肉眼残留的患者能改善其术后PFS。该手术本身安全、可耐受,可作为基层医院无法达到满意肿瘤细胞减灭术患者的一个补充治疗选择。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 输卵管肿瘤 腹膜肿瘤 妇科外科手术 再手术 肿瘤辅助疗法 评价研究
输卵管伞端上皮内癌与高级别盆腔浆液性癌发生的关系 被引量:4
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作者 梁云 陈晓端 +3 位作者 吕炳建 周彩云 张晓飞 石海燕 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期 724-728,共5页
目的初步探讨发生于伞端的输卵管上皮内癌(TIC)与高级别盆腔浆液性癌发生的关系。方法选取2009年1月至2010年6月间因原发性高级别盆腔浆液性癌行手术治疗的患者中输卵管伞端结构清晰的全部患者34例作为研究组,包括卵巢浆液性癌26例... 目的初步探讨发生于伞端的输卵管上皮内癌(TIC)与高级别盆腔浆液性癌发生的关系。方法选取2009年1月至2010年6月间因原发性高级别盆腔浆液性癌行手术治疗的患者中输卵管伞端结构清晰的全部患者34例作为研究组,包括卵巢浆液性癌26例(卵巢表面受累12例,实质受累14例)、输卵管浆液性癌7例及腹膜浆液性癌1例。选择同期全部原发性非高级别盆腔浆液性癌42例作为对照组,包括卵巢子宫内膜样癌13例、卵巢透明细胞癌11例、卵巢黏液样腺癌11例、低级别卵巢浆液性癌6例、低级别输卵管浆液性癌1例。分析两组患者中TIC存在情况,根据是否存在TIC将高级别卵巢浆液性癌患者分为TIC阳性(+)和TIC阴性(-)两类,并比较两者的临床病理特点。结果研究组34例高级别盆腔浆液性癌患者中,15例(44%)存在TIC,病变均位于输卵管伞端,对照组中未发现存在TIC,两组TIC发生率比较,差异有统计学意义(X^=23.086,P=0.000)。26例高级别卵巢浆液性癌患者中,11例(42%)存在TIC,其中8例单侧卵巢浆液性癌患者存在同侧TIC、2例双侧卵巢浆液性癌患者存在单侧TIC、1例双侧卵巢浆液性癌患者存在双侧TIC;7例高级别输卵管浆液性癌患者中,4例(4/7)存在TIC;1例高级别腹膜浆液性癌未发现TIC。26例高级别卵巢浆液性癌患者中,11例TIC(+)和15例TIC(-)患者中卵巢实质受累分别为5例(5/11)和9例(9/15),卵巢表面受累分别为6例(6/11)和6例(6/15),分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);其卵巢肿瘤平均长径分别为6.9和6.5cm,两者比较,差异也无统计学意义(t=0.409,P=0.690)。结论伞端TIC可能是高级别盆腔浆液性癌特有的,与高级别盆腔浆液性癌的发生可能有一定的关系。 展开更多
关键词 输卵管肿瘤 原位 盆腔肿瘤 囊腺癌 浆液
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