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电子输尿管软镜与组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的疗效对比研究 预览
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作者 陈楚义 黄星华 陈统权 《黑龙江医学》 2019年第7期744-746,共3页
目的对比分析电子输尿管软镜(DFU)、组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法选取深圳市龙岗区人民医院于2013年9月—2018年3月间手术治疗的125例肾结石患者,根据手术方法分为A组63例(采用DFU技术治疗)、B组62例(采用组... 目的对比分析电子输尿管软镜(DFU)、组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法选取深圳市龙岗区人民医院于2013年9月—2018年3月间手术治疗的125例肾结石患者,根据手术方法分为A组63例(采用DFU技术治疗)、B组62例(采用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗),对比两组患者的手术效果、手术并发症、手术前后患者血肌酐、半胱氨酸(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)水平差异。结果A组患者的手术时间、住院时间、住院费用均显著的低于B组(P<0.05);A组患者的寻石成功率、结石清除率和B组患者差异不具有统计学意义(P>0.05);术前两组患者的A组患者的血肌酐、Cys-C、NGAL、KIM-1水平差异不具有统计学意义(P>0.05);术后3天,A组患者的血肌酐、Cys-C、NGAL、KIM-1水平均低于B组患者(P<0.05);A组患者的手术并发症率7.94%低于B组患者的20.97%(P<0.05)。结论与组合式输尿管软镜联合钬激光相比,DFU联合钬激光治疗肾结石具有创伤小、恢复快、肾功能损伤更小、并发症少的优势。 展开更多
关键词 电子输尿管软镜 组合式输尿管软镜 钬激光 肾结石
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输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石的效果 预览
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作者 梁桂锋 米其武 卢远生 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期86-89,共4页
目的研究输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果并予以分析。方法选取2014年2月~2017年2月广东省东莞市人民医院收治的复杂性输尿管上段结石患者120例,将其以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用微... 目的研究输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果并予以分析。方法选取2014年2月~2017年2月广东省东莞市人民医院收治的复杂性输尿管上段结石患者120例,将其以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用微创经皮肾镜治疗,观察组则采用输尿管软镜联合硬镜治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,术后1个月与术后3个月结石清除率,术前与术后5d血清白细胞介素-6(IL-6)与C反应蛋白(CRP)水平变化情况,术后并发症发生情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,而术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月结石清除率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而术后3个月结石清除率两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后5d观察组血清IL-6与CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腰痛、肾盂肾炎、发热发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石具有较好的临床效果,且安全性较高,有利于减轻患者炎性反应程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复杂性输尿管上段结石 输尿管软镜 输尿管硬镜 炎性反应 微创经皮肾镜
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输尿管软镜、硬镜结合手术与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的疗效比较 预览
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作者 桂学文 欧凡 揭厚军 《江西医药》 CAS 2019年第8期894-896,共3页
目的分析经输尿管软镜、硬镜结合手术与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的疗效。方法将我院2017年2月-2019年2月收治的输尿管上段结石患者作为研究对象,分为对照组(45例)和观察组(45例)。观察组采用后腹腔镜手术(RLU)治疗,对照组采用输... 目的分析经输尿管软镜、硬镜结合手术与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的疗效。方法将我院2017年2月-2019年2月收治的输尿管上段结石患者作为研究对象,分为对照组(45例)和观察组(45例)。观察组采用后腹腔镜手术(RLU)治疗,对照组采用输尿管软镜、硬镜双镜结合手术(f-URS)治疗。观察两组患者疗效指标、手术时间、住院时间、手术出血量及并发症的差异。结果观察组一次碎石成功率显著高于对照组,而多次碎石成功率明显低于对照组;观察组结石清除率(95.6%)显著高于对照组(73.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、住院时间和手术出血量指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的发热、出血和排尿困难等并发症与对照组比较,其发生率明显降低;其中观察组总发生率(4.4%)显著低于对照组(17.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜手术可有效清除患者输尿管上段结石,减少术后并发症;但是,输尿管软镜、硬镜双镜结合手术在手术时间、住院时间和手术出血量占有优势。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管硬镜 后腹腔镜 上段结石
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软性输尿管镜(FURS)与经皮肾镜(PCNL)术式治疗肾结石的效果观察 预览
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作者 苏寒锦 姚狮章 +2 位作者 王鹏程 陈燕玲 李葵芬 《白求恩医学杂志》 2019年第1期10-12,共3页
目的 比较分析软性输尿管镜(FURS)与经皮肾镜(PCNL)两种术式治疗直径≤2.0cm肾结石的临床效果。方法 将160例肾结石患者随机分为两组,各80例。对照组患者采用PCNL术式治疗,观察组患者采用FURS术式治疗。观察比较两组手术相关指标(手术... 目的 比较分析软性输尿管镜(FURS)与经皮肾镜(PCNL)两种术式治疗直径≤2.0cm肾结石的临床效果。方法 将160例肾结石患者随机分为两组,各80例。对照组患者采用PCNL术式治疗,观察组患者采用FURS术式治疗。观察比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、一期结石清除率、术后VAS疼痛评分、住院时间)、术后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平]及并发症发生情况。结果 两组患者手术均顺利完成,观察组手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分及住院时间均少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组一期结石清除率及术后BUN、Cr水平比较,均无明显差异(P>0.05)。结论 FURS治疗直径≤2.0cm肾结石具有手术时间短、术中出血较少、术后疼痛较轻、术后并发症发生率较低等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 软性输尿管镜 经皮肾镜 肾结石 肾功能
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尿流改道术后输尿管结石一例报告并文献复习 预览
5
作者 何君伟 王志超 +2 位作者 汤桂兴 王树声 向松涛 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第5期350-352,共3页
目的探讨经皮肾通道联合软性输尿管镜处理尿流改道术后输尿管结石患者的技巧与疗效。方法回顾性分析2017年12月我院收治的1例尿流改道术后输尿管-新膀胱吻合口处结石患者的临床资料并查阅相关文献。手术关键在于术前设计穿刺通道,术中... 目的探讨经皮肾通道联合软性输尿管镜处理尿流改道术后输尿管结石患者的技巧与疗效。方法回顾性分析2017年12月我院收治的1例尿流改道术后输尿管-新膀胱吻合口处结石患者的临床资料并查阅相关文献。手术关键在于术前设计穿刺通道,术中精准穿刺至目标上组肾盏。结果该例患者成功完成经皮肾通道联合软性输尿管镜手术,手术时间为70 min,住院时间为7 d,术中出血量为20 ml,术中术后未发生严重并发症,术后复查结石完全清除。结论经皮肾通道联合输尿管软镜手术处理尿流改道术后输尿管结石安全可行。 展开更多
关键词 尿流改道 输尿管结石 输尿管镜
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不同类型输尿管软镜治疗上尿路结石及其并发尿源性脓毒血症的相关因素分析
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作者 孙晓东 于祎斌 +1 位作者 蒋向华 叶敏 《现代医学》 2019年第1期25-28,共4页
目的:探讨不同类型的输尿管软镜治疗上尿路结石的效果及其并发尿源性脓毒血症的相关因素。方法:将上海青浦中医院收治的280例上尿路结石患者根据手术方式的不同分为研究组及对照组,每组140例。其中研究组采用电子输尿管软镜碎石治疗,对... 目的:探讨不同类型的输尿管软镜治疗上尿路结石的效果及其并发尿源性脓毒血症的相关因素。方法:将上海青浦中医院收治的280例上尿路结石患者根据手术方式的不同分为研究组及对照组,每组140例。其中研究组采用电子输尿管软镜碎石治疗,对照组采用纤维输尿管软镜碎石治疗。比较两组的手术时间、住院时间、一次结石清除率及术后全身炎性反应综合征(SIRS)的发生情况,并对输尿管软镜治疗后并发尿源性脓毒血症的相关因素进行单因素和多因素分析。结果:研究组手术时间及一次结石清除率均显著优于对照组(P <0. 05),而两组的住院时间及术后SIRS发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。单因素分析显示,与患者输尿管软镜并发尿源性脓毒血症相关的因素包括性别、结石CT值> 1 000 HU、尿培养、糖尿病及手术时间(均P <0. 05);经Logistic回归分析,发现女性、结石CT值> 1 000 HU、尿培养阳性、糖尿病及手术时间> 60 min是上尿路结石患者输尿管软镜术后并发尿源性脓毒血症的独立危险因素(均P <0. 05)。结论:电子输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效更为显著。具有上尿路结石软镜术后并发尿源性脓毒血症的独立危险因素的高危患者是今后临床工作监控的重点。 展开更多
关键词 输尿管软镜 上尿路结石 尿源性脓毒血症 相关性因素分析
单肺通气术与传统气管插管法在输尿管软镜术中应用的比较 预览
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作者 杨飞 谢文君 +3 位作者 李腾成 蔡佳荣 周祥福 湛海伦 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第5期297-300,共4页
目的比较单肺通气术和传统气管插管法在输尿管软镜钬激光碎石术中应用的安全性及其效果。方法回顾性分析2016年11月至2017年10月期间中山大学附属第三医院岭南医院泌尿外科收治的67例行输尿管软镜的肾结石患者资料,其中单肺通气组29例,... 目的比较单肺通气术和传统气管插管法在输尿管软镜钬激光碎石术中应用的安全性及其效果。方法回顾性分析2016年11月至2017年10月期间中山大学附属第三医院岭南医院泌尿外科收治的67例行输尿管软镜的肾结石患者资料,其中单肺通气组29例,传统气管插管组38例。比较两组患者间的手术时间、术后30 d结石清除率、住院天数及并发症情况等指标的差异。结果两组67例患者手术均顺利完成,均无严重并发症的发生。两组患者在结石清除率、术后并发症及住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05);而在手术时间的比较上,单肺通气组用时(25±14)min,传统气管插管组用时(36±14)min,单肺通气组较传统气管插管组手术时间明显缩短(P<0.001)。结论与传统气管插管法相比,单肺通气术具有等效的结石清除效率,同时其手术用时明显缩短。 展开更多
关键词 单肺通气 输尿管镜 肾结石
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预留双J管与球囊扩张在输尿管软镜碎石取石术中的比较 预览
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作者 黄晨 李逊 +7 位作者 徐桂彬 徐煜宇 甘雨 梁健 袁耀基 赖德辉 杨炜青 盛明 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第5期309-312,共4页
目的对比分析术前预留双J管与球囊扩张在输尿管软镜碎石取石术(RIRS)应用中的安全性及疗效。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月我院RIRS行单侧输尿管扩张125例,其中预留双J管被动扩张输尿管57例,一期球囊主动扩张输尿管68例,对两组病... 目的对比分析术前预留双J管与球囊扩张在输尿管软镜碎石取石术(RIRS)应用中的安全性及疗效。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月我院RIRS行单侧输尿管扩张125例,其中预留双J管被动扩张输尿管57例,一期球囊主动扩张输尿管68例,对两组病例一般资料及手术后数据进行统计分析。结果两组性别、年龄、结石部位、结石最大直径、多发结石数量差异无统计学意义(P>0.05)。预留双J管组留置16 F输尿管工作鞘(UAS)比例高于球囊扩张组(70.2%vs 30.9%,P<0.001),预留双J管组术后第一天疼痛评分较球囊扩张组低[(2.42±1.50)vs(3.82±1.92),P<0.001],两组一次性放置UAS成功率、手术时间、术后1~2 d结石清除率、总体结石清除率、术后住院时间及手术并发症等差异无统计学意义(P>0.05)。结论预留双J管与球囊扩张在RIRS应用中均安全、有效,具体采取哪种方式扩张输尿管取决于患者病情、医师水平、医院设备等。 展开更多
关键词 输尿管软镜 结石 双J管 球囊扩张 输尿管工作鞘
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低呼吸频率低潮气量通气全麻用于输尿管软镜碎石术的随机对照研究 预览
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作者 黄剑华 徐战平 +3 位作者 钟羽翔 赵朋朋 麦源 韦巍 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期870-873,共4页
目的研究气管插管全麻下低呼吸频率(6~8次/min)低潮气量(5~6 ml/kg)通气模式能否提高输尿管软镜碎石手术(flexible ureteroscopic lithotripsy,fURSL)的效率及安全性。方法选择2018年7~12月择期全身麻醉下行fURSL的肾结石82例,随机分为2... 目的研究气管插管全麻下低呼吸频率(6~8次/min)低潮气量(5~6 ml/kg)通气模式能否提高输尿管软镜碎石手术(flexible ureteroscopic lithotripsy,fURSL)的效率及安全性。方法选择2018年7~12月择期全身麻醉下行fURSL的肾结石82例,随机分为2组,各41例。对照组采用标准通气模式(呼吸频率10~15次/min,潮气量6~8 ml/kg),研究组采用低呼吸频率低潮气量通气模式,比较2组碎石、清石效率及相关并发症发生率。结果与对照组比较,研究组的碎石效率、清石效率、操作效率和手术效率更高[(92.3±20.1)vs.(70.1±20.9)mm 3/min,t=3.905,P=0.000;(99.2±27.8)vs.(76.6±18.0)mm 3/min,t=3.474,P=0.001;(47.5±11.2)vs.(36.3±8.9)mm 3/min,t=4.011,P=0.000;(41.6±10.2)vs.(32.3±8.1)mm 3/min,t=3.636,P=0.001],但操作结束时呼气末CO2分压更高[(48.1±3.3)vs.(38.7±2.3)mm Hg,t=11.726,P=0.000]。2组术后4周结石清除率均为95.1%(39/41),无统计学差异。研究组麻醉、手术并发症无明显增加。结论低呼吸频率低潮气量通气模式全麻可显著提高fURSL的手术效率,且不增加麻醉、手术并发症。 展开更多
关键词 输尿管软镜 通气模式 肾结石
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顺行输尿管软镜治疗输尿管中下段结石合并远端输尿管复杂病变
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作者 何文强 屈颖伟 +4 位作者 郑聪 王光策 陈铸 王锁刚 卢鹏 《临床泌尿外科杂志》 2019年第7期542-544,共3页
目的:探讨经皮肾通道顺行输尿管软镜治疗输尿管中下段结石合并远端输尿管狭窄、扭曲患者的有效性及安全性。方法:回顾性分析2014年6月~2018年11月在我院行输尿管硬镜碎石术(URL)的27例输尿管中下段结石的临床资料,术中发现输尿管狭窄及... 目的:探讨经皮肾通道顺行输尿管软镜治疗输尿管中下段结石合并远端输尿管狭窄、扭曲患者的有效性及安全性。方法:回顾性分析2014年6月~2018年11月在我院行输尿管硬镜碎石术(URL)的27例输尿管中下段结石的临床资料,术中发现输尿管狭窄及扭曲严重,输尿管镜难以上行至结石处,改行俯卧位建立F24皮肾镜通道后,顺行置入输尿管导引鞘及输尿管软镜,处理结石。结果:手术时间46~139 min,平均(67±15)min,26例采用顺行输尿管软镜将输尿管结石全部清除(残石颗粒冲入膀胱),术后1~3d拔除尿管,后自行排出,均未出现气胸、肠道损伤、严重出血及输尿管脱套等严重并发症。1例改行开放取石。结论:顺行输尿管软镜在URL治疗失败的输尿管中下段结石合并远端输尿管狭窄、扭曲的治疗中,具有安全、有效、并发症少等优点。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管结石 输尿管软镜 钬激光
利用ROC曲线评价尿脓毒血症诊断指标的临床应用价值 预览
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作者 刘湘鄂 吴天玉 汪前亮 《中外医学研究》 2019年第3期11-14,共4页
目的:探讨检测降钙素原水平对输尿管软镜术后脓毒血症的临床诊断价值。方法:回顾性分析2012年5月-2014年9月笔者所在医院收治的肾结石(结石直径<20mm)并行输尿管软镜术的患者124例,根据输尿管镜术后是否发生尿脓毒血症将患者分为尿... 目的:探讨检测降钙素原水平对输尿管软镜术后脓毒血症的临床诊断价值。方法:回顾性分析2012年5月-2014年9月笔者所在医院收治的肾结石(结石直径<20mm)并行输尿管软镜术的患者124例,根据输尿管镜术后是否发生尿脓毒血症将患者分为尿脓毒血症组和非尿脓毒血症组,其中尿脓毒血症组50例,非尿脓毒血症组74例,输尿管镜术后6h分别测定血浆降钙素原、白细胞介素-10、C反应蛋白水平。对比两组指标并结合受试者工作特征曲线进行分析评价,利用ROC曲线分析血浆降钙素原、白细胞介素-10、C反应蛋白的最佳阈值、诊断灵敏度及特异度。结果:124例均顺利完成手术,两组IL-10、PCT、CRP检测结果分析:术后6h测定IL-10、PCT、CRP水平,尿脓毒血症组均比非尿脓毒血症组高[IL-10(48.36±12.75)pg/mlvs(12.51±1.85)pg/ml,PCT(3.12±1.98)ng/mlVS(1.21±0.45)ng/ml,CRP(61.42±9.12)mg/mlvs(29.46±11.23)mg/ml],两组比较差异均有统计学意义(P<0.001、<0.001、<0.05)。利用ROC曲线分析PCT、IL-10、CRP检测尿脓毒血症效能显示:ROC曲线下面积分别为0.975(0.916,1.032)、0.912(0.843,1.016)、0.864(0.797,0.921);PCT和IL-10的AUC明显大于CRP的AUC,PCT曲线下面积最大,诊断效能最佳,IL-10次之,CRP最小;PCT、IL-10、CRP检测尿脓毒血症敏感性分别为97.92%,95.73%,87.42%;特异度分别为91.12%,89.05%,78.43%,最佳阈值分别为1.32ng/ml,38.24pg/ml,41.26mg/ml。对PCT、IL-10、CRP行多因素的Logistic回归分析显示:PCT、IL-10、CRP的回归系数分别为0.817、0.232、0.019,PCT的回归系数最大,表明PCT对尿脓毒血症的诊断效能最好,IL-10次之。结论:输尿管镜术后常规检测IL-10、PCT及CRP有助于早期诊断术后发生尿脓毒血症可能,IL-10和PCT的诊断价值大于CRP;PCT在诊断输尿管软镜术后尿脓毒血症具有较高的敏感度和特异度,有助于临床早期诊断及干预治疗的实施。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术后 尿脓毒血症 降钙素原 C反应蛋白
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耳穴压豆联合穴位贴敷治疗输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛的效果评价 预览
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作者 肖莉 金胜琼 +2 位作者 杨晓云 刘远菲 邓建军 《泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第2期19-22,27,共5页
目的探讨耳穴压豆联合穴位贴敷治疗输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛的应用价值。方法选取40例输尿管软镜下钬激光碎石术患者,随机分为A、B两组,各20例。A组为对照组,采取常规护理方式。B组在常规护理基础上加用耳穴压豆和穴位贴敷。综... 目的探讨耳穴压豆联合穴位贴敷治疗输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛的应用价值。方法选取40例输尿管软镜下钬激光碎石术患者,随机分为A、B两组,各20例。A组为对照组,采取常规护理方式。B组在常规护理基础上加用耳穴压豆和穴位贴敷。综合分析2组术后疼痛缓解情况,并比较患者满意度。结果B组术后6小时以及12小时的疼痛视觉模拟评分(VAS)均明显低于A组(P<0.05)。B组的患者满意度为95%(19/20),明显高于A组的65%(13/20)(P<0.05)。结论在治疗输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛中,常规护理基础上积极采用耳穴压豆与穴位贴敷,有助于减轻患者的疼痛感并提高患者满意度。 展开更多
关键词 耳穴压豆 穴位贴敷 输尿管软镜 术后疼痛
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微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效比较
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作者 席俊华 张艳斌 +6 位作者 吴畏 杨振兴 井俊峰 陈运 倪大伟 杨晓亮 魏灿 《临床泌尿外科杂志》 2019年第10期820-822,825共4页
目的:探讨截石-斜仰卧位微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术(mini-ECIRS)和双通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效。方法:回顾性分析2014年1月~2018年1月我院收治的60例复杂性肾结石患者的临床资料及治疗效果... 目的:探讨截石-斜仰卧位微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术(mini-ECIRS)和双通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效。方法:回顾性分析2014年1月~2018年1月我院收治的60例复杂性肾结石患者的临床资料及治疗效果。其中A组30例行mini-ECIRS,B组30例行双通道PCNL。比较两组患者的年龄、结石最大直径、术后血红蛋白(Hb)下降值、术后住院天数、结石清除率和并发症等。结果:所有手术均顺利完成,两组手术时间、术后Hb下降比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院天数、结石清除率和并发症比较差异无统计学意义。结论:截石-斜仰卧位mini-ECIRS与双通道PCNL相比术中出血少,在处理复杂性肾结石上是安全、有效的。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软镜 复杂性肾结石
微创经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术在治疗直径大于1 cm输尿管上段结石的临床疗效对比
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作者 赵文超 郑明华 +3 位作者 李文琦 周鹏 牛天力 金鑫 《微创泌尿外科杂志》 2019年第1期21-24,共4页
目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)与输尿管软镜碎石术(FURS)在治疗直径大于1 cm输尿管上段结石的临床疗效对比。方法:选择2014年8月-2016年8月期间治疗的62例输尿管上段结石(直径大于1cm)患者作为研究对象,根据手术方式不同(MPNCNL和... 目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)与输尿管软镜碎石术(FURS)在治疗直径大于1 cm输尿管上段结石的临床疗效对比。方法:选择2014年8月-2016年8月期间治疗的62例输尿管上段结石(直径大于1cm)患者作为研究对象,根据手术方式不同(MPNCNL和FURS)采用随机数字表法随机分为MPCNL组和FURS组,两组患者均为31例,术后随访1个月,比较两组在手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、并发症发生率、术后1个月结石清除率的异同。结果:MPCNL组在术中出血量、住院时间、并发症发生率方面高于FURS组,差异有统计学意义(P<0.05)。MPCNL组在手术时间、住院费用、术后1个月结石清除率方面与FURS组无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同MPCNL相比,FURS在治疗直径大于1 cm输尿管上段结石过程中可减少患者术中出血、降低并发症发生率,缩短住院时间,具有创伤小、安全性高等优点,更值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜 输尿管软镜 输尿管上段结石
Ⅰ期单通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光治疗复杂性肾结石的效果观察 预览
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作者 姜新 王敏捷 +1 位作者 金玉明 李蓉 《广东医科大学学报》 2019年第2期163-166,共4页
目的了解I期单通道经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的可行性和安全性。方法选取28例复杂性肾结石患者,留置患侧D-J管2周后,行单通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光I期碎石术,术后留置D-J管及肾造瘘管。分析手术时... 目的了解I期单通道经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的可行性和安全性。方法选取28例复杂性肾结石患者,留置患侧D-J管2周后,行单通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光I期碎石术,术后留置D-J管及肾造瘘管。分析手术时间、出血量、术后并发症、住院时间以及结石清除率,术后结石≥0.4 cm认定为结石残留,行Ⅱ期手术治疗。结果所有患者均顺利完成手术,无术中改开放手术,无大出血、感染性休克等重大并发症,Ⅰ期手术23例,Ⅱ期手术5例,Ⅰ期结石清除率为82.1%(23/28),Ⅱ期结石清除率为100.0%,Ⅰ期手术时间(77.39±19.99) min,估计失血量(132.32±47.97) mL,术后(4.60±0.63) d拔除肾造瘘管,术后住院时间(8.25±2.70) d。结论Ⅰ期单通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光治疗复杂性肾结石手术方式有效、安全。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软镜 肾结石
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输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾囊性疾病的疗效观察 预览
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作者 程浪 黄后宝 +1 位作者 李亚伟 程庆水 《右江民族医学院学报》 2019年第4期411-413,425共4页
目的探究输尿管软镜辅助下钬激光切开内引流治疗邻近集合系统肾囊肿的临床效果。方法系统性回顾分析34例行输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的邻近集合系统肾囊肿患者的临床资料。结果34例患者均成功完成手术,术中无中转开放或腹腔... 目的探究输尿管软镜辅助下钬激光切开内引流治疗邻近集合系统肾囊肿的临床效果。方法系统性回顾分析34例行输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的邻近集合系统肾囊肿患者的临床资料。结果34例患者均成功完成手术,术中无中转开放或腹腔镜手术。手术时间35~90min,术中、术后无大出血、无输尿管穿孔和撕裂、无感染性休克等并发症。术后均随访6~24个月。28例囊肿消失,6例囊肿直径缩小1/2以上。结论输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿有良好的临床效果,且具有创伤小患者恢复快等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光切开内引流术 肾疾病 囊性
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输尿管软镜碎石术治疗孤立肾肾结石的有效性和安全性分析
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作者 朱澄村 饶婷 +5 位作者 程帆 余伟民 阮远 张孝斌 宁金卓 袁润 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期281-284,共4页
目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗孤立肾肾结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2018年5月于我院行FURL治疗的46例孤立肾肾结石患者的临床资料.男34例,女12例;年龄(48.6±9.6)岁(34~ 78岁);结石最大径(15.3 ±4.8)... 目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗孤立肾肾结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2018年5月于我院行FURL治疗的46例孤立肾肾结石患者的临床资料.男34例,女12例;年龄(48.6±9.6)岁(34~ 78岁);结石最大径(15.3 ±4.8)mm(6~25 mm).肾结石位于左侧29例,右侧17例;肾下盏结石12例,非肾下盏结石34例;先天性孤立肾3例,功能性孤立肾31例(对侧肾小球滤过率<10 ml/min),后天性孤立肾12例(失肾原因:肾结石7例,肿瘤4例,结核1例).术前血清肌酐(116.38±25.77) μmol/L.所有患者均采用全麻,取截石位,输尿管软镜联合钬激光碎石,辅助取石网篮套取结石,手术均由同一名医生完成.记录患者手术时间、住院时间、手术出血量、手术前后肾功能和血红蛋白变化,以及术后并发症、结石清除率(SFR)等资料.结果 本组46例手术均顺利完成,手术时间(58.6±16.4) min;术后住院时间(5.6±1.4)d.术后血红蛋白下降值(1.4 ±0.9)g/L.术后发生肉眼血尿32例,腰痛3例,发热1例,无严重并发症发生.46例中39例结石清除,一期手术的SFR为84.8% (39/46);7例结石残留,其中5例二期行FURL治疗,2例保守治疗定期观察,二期手术后SFR为95.7% (44/46).一期FURL术后第1天血清肌酐(112.29±20.62) μmol/L,与术前比较差异无统计学意义(P =0.177);一期FURL术后1个月血清肌酐(81.54±10.75) μmol/L,较术前和术后第1天肌酐均明显降低(P<0.01).结论 FURL对于孤立肾肾结石患者是一种安全有效的治疗方法,结石清除疗效确切,出血等并发症发生率低,对肾功能影响小. 展开更多
关键词 输尿管软镜 孤立肾 肾结石 肾功能 疗效
腹腔镜支持结合输尿管软镜治疗输尿管合并肾结石的效果分析 预览
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作者 周本正 《中外医学研究》 2019年第20期20-22,共3页
目的:分析腹腔镜支持结合输尿管软镜治疗输尿管合并肾结石的效果。方法:本文所选110例输尿管合并肾结石患者均为笔者所在医院2016年3月-2018年3月所收治,通过数字随机方法将其分成对照组和试验组,每组55例。对照组选择常规开腹手术治疗... 目的:分析腹腔镜支持结合输尿管软镜治疗输尿管合并肾结石的效果。方法:本文所选110例输尿管合并肾结石患者均为笔者所在医院2016年3月-2018年3月所收治,通过数字随机方法将其分成对照组和试验组,每组55例。对照组选择常规开腹手术治疗,试验组选择腹腔镜支持结合输尿管软镜治疗,观察比较两组临床疗效。结果:两组患者的手术均顺利完成,无输血患者,也无围术期死亡和丢肾患者,试验组无中转开放性手术患者。与对照组相比,试验组的术中出血量明显更少,差异有统计学意义(P<0.05),试验组手术时间、术后胃肠道恢复时间、拔管时间及住院时间均明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。在结石复发率和吻合口再狭窄率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜支持结合输尿管软镜对输尿管合并肾结石患者进行治疗能取得令人满意的效果,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管软镜 输尿管结石 肾结石
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输尿管软镜下碎石术治疗肾下盏结石的疗效观察与护理 预览
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作者 黄丽萍 代珊珊 张娣 《护理实践与研究》 2019年第16期114-115,共2页
目的观察输尿管软镜下碎石术治疗肾下盏结石的疗效,总结围术期护理干预措施。方法选取我院2017年1—12月收治的单侧肾下盏结石输尿管软镜碎石术患者76例为研究对象,根据结石直径分为≤10mm(A组)19例,>10mm结石直径≤20mm(B组)36例,&g... 目的观察输尿管软镜下碎石术治疗肾下盏结石的疗效,总结围术期护理干预措施。方法选取我院2017年1—12月收治的单侧肾下盏结石输尿管软镜碎石术患者76例为研究对象,根据结石直径分为≤10mm(A组)19例,>10mm结石直径≤20mm(B组)36例,>20mm结石直径≤25mm(C组)21例,围术期实施精细护理干预,统计记录术后2d、4周结石清除成功率与围术期并发症发生率。结果患者均顺利置入输尿管软镜鞘,无1例穿刺失败。术后2d,A组、B组、C组碎石成功率分别为100.00%,86.11%,76.19%;术后4周,A组、B组、C组碎石成功率分别为100.00%,97.22%,90.48%。术后肾功能基本稳定,4例出现发热,并发症发生率为5.26%。结论输尿管软镜下碎石术是治疗肾下盏结石的有效方法,做好围术期护理,可促进结石排除,提高疗效,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管软镜 碎石术 肾下盏结石 疗效 护理
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超微经皮肾镜与输尿管软镜对直径2~3 cm、高CT值肾结石的治疗价值比较
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作者 杨金辉 孙建涛 郝彤彤 《中国实用医刊》 2019年第16期37-39,共3页
目的探讨超微经皮肾镜、输尿管软镜应用于直径2~3cm、高CT值肾结石患者的临床治疗价值.方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2018年1月至10月50例肾结石患者,随机数字表法分为两组,每组25例.研究组肾结石患者行超微经皮肾镜手术治疗,对照... 目的探讨超微经皮肾镜、输尿管软镜应用于直径2~3cm、高CT值肾结石患者的临床治疗价值.方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2018年1月至10月50例肾结石患者,随机数字表法分为两组,每组25例.研究组肾结石患者行超微经皮肾镜手术治疗,对照组肾结石患者行输尿管软镜手术治疗.结果研究组手术时间、术后住院时间均少于对照组,研究组结石清除率(100.00%)高于对照组(80.00%,P<0.05);研究组术后不良反应发生率(12.00%)低于对照组(36.00%,P<0.05).结论利用超微经皮肾镜治疗直径2~3cm、高CT值肾结石患者有效性及安全性均较优. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜 超微经皮肾镜 结石直径 高CT值
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