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超声定量及定性评估胃内容物的研究进展 预览
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作者 麻慧慧 张二飞 罗志锴 《世界最新医学信息文摘》 2019年第61期86-87,共2页
胃内容物的肺误吸是麻醉中令人恐惧的并发症之一。遵循严格的术前禁食禁饮方案是预防其发生的重要措施。目前尚缺乏有效的无创的方法评估患者术前的胃内情况以预防返流误吸的发生。超声作为简便、无创的方法,其通过测量胃窦面积法对胃... 胃内容物的肺误吸是麻醉中令人恐惧的并发症之一。遵循严格的术前禁食禁饮方案是预防其发生的重要措施。目前尚缺乏有效的无创的方法评估患者术前的胃内情况以预防返流误吸的发生。超声作为简便、无创的方法,其通过测量胃窦面积法对胃内容物进行定性及定量评估的可行性已经被证实。本文将对胃部超声胃容量监测技术进行全面综述。 展开更多
关键词 超声 胃内容物 麻醉
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胃超声检查评估急诊剖宫产产妇胃排空的效果 预览
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作者 黄丽君 严敏 +3 位作者 张冯江 周振锋 任秋生 吴猛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期373-376,共4页
目的通过胃窦超声检查,探讨胃超声检查评估急诊剖宫产产妇胃排空情况的效果,并分析影响产妇胃排空的危险因素。方法选择2017年7月至2018年5月行急诊剖宫产的产妇143例,孕龄≥36周,年龄≥18岁,ASA I或II级,BMI<35 kg/m^2。产妇入室后... 目的通过胃窦超声检查,探讨胃超声检查评估急诊剖宫产产妇胃排空情况的效果,并分析影响产妇胃排空的危险因素。方法选择2017年7月至2018年5月行急诊剖宫产的产妇143例,孕龄≥36周,年龄≥18岁,ASA I或II级,BMI<35 kg/m^2。产妇入室后,行胃内容物定性检查、胃窦Perlas评分及胃窦横截面积测量。根据产妇进食情况临床判断其胃排空情况。结果超声临床判断均为空腹2例(1.4%),超声判断空腹临床判断饱胃105例(73.4%),超声判断饱胃临床判断空腹5例(3.5%),超声临床判断均为饱胃31例(21.7%)。产妇最后一次进食脂肪或肉类食品(OR=372.725,95%CI 18.695~7430.921,P<0.001)、进食量偏大(OR=5.701,95%CI 2.268~14.332,P<0.001)是饱胃的危险因素,而进食至超声检查间隔长(OR=0.366,95%CI 0.201~0.666,P<0.001)是饱胃的保护因素。结论胃窦超声检查能为围术期判断产妇胃排空情况提供更加客观的依据,最后一次进食正餐种类、进食量以及进食至超声检查间隔可能影响产妇胃排空情况。 展开更多
关键词 超声检查 胃内容物 产妇 误吸
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超声在气道管理中的应用 被引量:1
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作者 郑镇伟 马武华 杜瑞明 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第7期682-687,共6页
超声作为重要的可视化工具,目前在气道管理多个方面的应用研究都取得了很大的进展,为临床医师进行气道综合管理提供了重要的评估和监测手段。通过总结分析超声在气道管理各个方面的应用新进展文献,简述气道相关结构的超声解剖,并介绍超... 超声作为重要的可视化工具,目前在气道管理多个方面的应用研究都取得了很大的进展,为临床医师进行气道综合管理提供了重要的评估和监测手段。通过总结分析超声在气道管理各个方面的应用新进展文献,简述气道相关结构的超声解剖,并介绍超声在预测困难气道、气道解剖定位、评估胃内容量、预测成功拔管、选择气管导管和气道诊断性检查等九大方面的应用新进展。目前对超声在气道管理方面的研究仍在不断探索,超声在气道管理中的应用前景广阔,未来可能成为不可或缺的气道评估工具。 展开更多
关键词 超声 气道管理 气管插管 环甲膜切开术 胃内容量
3种胃内容物潜血试验的方法学评估 预览
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作者 张茹 柏明见 +2 位作者 冯雪 安雨 梁国威 《实用检验医师杂志》 2019年第3期158-161,共4页
目的对3种胃内容物潜血试验(OBT)进行方法学评估,建立最佳检测体系。方法选择2016年1月19日—2017年8月28日在航天中心医院重症加强治疗病房(ICU)住院的155例患者作为研究对象,排除2例呕吐物非胃内容物者以及50例禁食<3 d者,最终纳入... 目的对3种胃内容物潜血试验(OBT)进行方法学评估,建立最佳检测体系。方法选择2016年1月19日—2017年8月28日在航天中心医院重症加强治疗病房(ICU)住院的155例患者作为研究对象,排除2例呕吐物非胃内容物者以及50例禁食<3 d者,最终纳入103例患者。在正常胃内pH值条件下确定3种胃内容物OBT试验〔包括化学法、血红蛋白(Hb)单抗法和转铁蛋白(TRF)单抗法〕的最低检测下限,在模拟胃内低pH值(pH=1.2)条件下确定最低检测下限和最佳检测时间,对纳入研究的103例患者进行胃内容物潜血测定,比较各检测方法的阳性率并建立最佳检测方案。结果在正常胃内pH值条件下,化学法、Hb单抗法和TRF单抗法的最低检测下限分别为10 mg/L、0.8 mg/L、40μg/L;在模拟胃内低pH值条件下:化学法的最佳检测时限为1 h,检测下限仍为10.0 mg/L;Hb单抗法的检测下限受影响最大,在15 min时已上移至1.0×10^2 mg/L;TRF单抗法的最佳检测时限为1 h,检测下限仍为40μg/L。胃内容物潜血试验显示,Hb单抗法和TRF单抗法的阳性率均明显高于化学法〔56.31%(58/103)、66.99%(69/103)比37.86%(39/103),均P<0.05〕,而TRF单抗法的阳性率又明显高于Hb单抗法〔66.99%(69/103)比56.31%(58/103),均P<0.01〕。3种方法联合诊断的阳性率为68.93%(71/103),化学法与Hb单抗法联合诊断的阳性率为60.19%(62/103)、化学法与TRF单抗法联合诊断的阳性率为67.96%(70/103)、Hb单抗法与TRF单抗法联合诊断的阳性率为68.93%(71/103),其中化学法与Hb单抗法的联合阳性率明显低于其他联合阳性率(P<0.05)。结论在检测胃内容物潜血时,以TRF单抗法的阳性率最高;在联合检测胃内容物潜血时,Hb单抗法与TRF单抗法联合检测效果最佳。 展开更多
关键词 胃内容物 潜血试验 化学法 血红蛋白单抗法 转铁蛋白单抗法 检测方法 评估
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床旁超声测量胃内容物研究进展 预览 被引量:3
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作者 兰岭 唐帅 +1 位作者 崔旭蕾 黄宇光 《基础医学与临床》 CSCD 2018年第1期118-122,共5页
围术期反流误吸是全身麻醉的严重并发症之一。目前临床工作中对术前胃内情况不明患者的胃内情况评估缺乏有效的无创测量方法。床旁超声因其便携和实时探测的优势,使术前胃内容物的评估可视化和精确化,极大地降低围术期反流误吸的风险。
关键词 超声 胃窦 胃内容物
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规范化培训的麻醉住院医师超声定性胃内容物学习曲线的建立
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作者 周振锋 陈龙 +3 位作者 胡双飞 於达 吴猛 王媛媛 《中华医学教育杂志》 2018年第1期107-111,133共6页
目的 探讨建立住院医师规范化培训的超声定性胃内容物的学习曲线,确定掌握该技术所需的最少操作例数,为培训课程开发、实践培训和指导教师的客观评估提供参考依据.方法 对10名在浙江省人民医院麻醉科接受规范化培训的住院医师进行教学培... 目的 探讨建立住院医师规范化培训的超声定性胃内容物的学习曲线,确定掌握该技术所需的最少操作例数,为培训课程开发、实践培训和指导教师的客观评估提供参考依据.方法 对10名在浙江省人民医院麻醉科接受规范化培训的住院医师进行教学培训,包括讲座和胃超声人体模拟培训.讲座内容包括文献浏览、胃超声操作具体方法和图像介绍.住院医师分2组,每组5人,共进行6轮操作培训.每名住院医师依次进行超声操作评估并记录每次超声评估结果,每名医师共进行30次超声操作评估.使用随机数字表法随机将志愿者分为空腹组、液体组和固体组,使用累积和方法及曲线拟合构建学习曲线预测模型.结果 参加规范化培训的住院医师超声定性胃内容物总正确率为70.7%(212/300),超声空腹组总正确率只有59.0%(59/100),超声液体组和固体组的正确率分别为74.0%(74/100)和79.0%(79/100);相比空腹组,超声固体组的正确率更高(P<0.05).虽然10名住院医师个人学习曲线均超过可接受失败率10%,但是还在不可接受失败率30.0%以内.结论 学习曲线和预测模型不但可以评价住院医师达到学习目标的培训过程,还可以评估新规范化培训项目建立的可行性.经过24次和28次超声操作后,住院医师超声定性胃内容物正确率分别达到90.0%和95.0%,但所需要培训次数较多和培训周期较长,需要进一步确立更方便有效的培训方法. 展开更多
关键词 学习曲线 超声检查 胃内容物 住院医师 培训
Flecainide in Cadaveric Blood and Tissues 预览
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作者 Vezzoli Sara Conti Adelaide Bernini Marzia 《药剂与药理学:英文版》 2017年第2期73-78,共6页
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壮药白花九里明对小鼠胃肠运动和血清一氧化氮浓度的影响 预览 被引量:6
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作者 刘桂彪 钟兴隆 +4 位作者 范琰华 郭莹 王宇枫 邓凯戈 王彩冰 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第15期2415-2419,共5页
目的:观察白花九里明提取液对胃肠运动和血清一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度的影响,初步分析白花九里明对胃肠运动的影响及影响机制.方法:取40只小鼠,随机均分为4组,正常对照组给予0.85%NaCl注射液、新斯的明组给予0.5 mg/mL甲硫酸... 目的:观察白花九里明提取液对胃肠运动和血清一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度的影响,初步分析白花九里明对胃肠运动的影响及影响机制.方法:取40只小鼠,随机均分为4组,正常对照组给予0.85%NaCl注射液、新斯的明组给予0.5 mg/mL甲硫酸新斯的明溶液、白花九里明低浓度和高浓度组分别给予200 mg/mL和400 mg/mL白花九里明提取液灌胃,1次/d,按小鼠的体质量计算灌胃量(10 mL/kg),共7d.末次灌胃30 min再给5%的炭末混悬液灌胃20 min后,摘除眼球取血,检测血清NO浓度;剖腹取胃测量胃内容物残余量,取小肠测量小肠内炭末长度.结果:白花九里明低浓度和高浓度组的胃内容物残余量与正常对照组、新斯的明组比较差异无统计学意义(P〉0.05),白花九里明低浓度组的小肠内炭末长度和血清NO浓度与正常对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);白花九里明高浓度和新斯的明组的小肠内炭末长度明显大于正常对照组和白花九里明低浓度组(P〈0.01)、白花九里明高浓度和新斯的明组的小肠内炭末长度比较差异无统计学意义(P〉0.05);白花九里明高浓度的血清NO浓度明显高于正常对照组、新斯的明组(P〈0.05或P〈0.01),但与白花九里明低浓度组比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论:白花九里明不影响胃运动功能,其高浓度增强小肠运动作用与新斯的明效果相当,此增强作用可能是白花九里明通过提高血清NO浓度而增加小肠血流量来实现的. 展开更多
关键词 白花九里明 胃内容物残余量 小肠内炭末长度 一氧化氮 小鼠
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气质联用法快速检测中毒患者体液中毒鼠强
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作者 罗达龙 陈学松 刘慧妍 《食品安全质量检测学报》 2014年第12期4188-4194,共7页
目的建立毒鼠强中毒患者的胃内容物、血液和尿液中快速检测毒鼠强的气质联用方法。方法运用C18小柱对胃内容物与血液进行除杂、净化后,通过气质联用仪上的大体积进样与程序升温进样,并利用小口径毛细管色谱柱HP-5MS(0.18 mm×20 m,0... 目的建立毒鼠强中毒患者的胃内容物、血液和尿液中快速检测毒鼠强的气质联用方法。方法运用C18小柱对胃内容物与血液进行除杂、净化后,通过气质联用仪上的大体积进样与程序升温进样,并利用小口径毛细管色谱柱HP-5MS(0.18 mm×20 m,0.18μm)进行检测,用选择离子模式对m/z 92、132、212、240进行采集。结果从样品前处理到确证完成全过程耗时约20 min。结论该方法具操作简易快速、定性准确、灵敏度高等特点,能应用于应急检验,为患者抢救工作节省了宝贵的时间。 展开更多
关键词 气质联用 快速检测确证 胃内容物 血液 尿液 毒鼠强中毒
毛细管气相色谱-质谱与红外光谱联用快速分析临床患者的中毒毒物 预览
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作者 王绪明 《福建分析测试》 CAS 1995年第3期294-300,共7页
本文报告了应用毛细管气相色谱-质谱(CGC—MS)和傅立叶变换红外光谱(FTIR)联用技术对临床上3起服用毒物自杀的中毒患者尿、胃内容物等样品进行了分析鉴定。样品经酸化和碱化、乙醚抽取,油状物样品用甲醇溶解稀释,然后进行 CGC—MS 分... 本文报告了应用毛细管气相色谱-质谱(CGC—MS)和傅立叶变换红外光谱(FTIR)联用技术对临床上3起服用毒物自杀的中毒患者尿、胃内容物等样品进行了分析鉴定。样品经酸化和碱化、乙醚抽取,油状物样品用甲醇溶解稀释,然后进行 CGC—MS 分析。固体样品用氯仿反复洗涤后烘干,KBr 压片做 FTIR 分析。结果检出和确证了患者服用的毒物分别为敌敌畏加糖、速可眠加鲁米那和鲁米那加安定。本法简便、快速、准确,为医院临床抢救提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 毛细管气相色谱-质谱 傅立叶变换红外光谱 毒物快速分析 尿 胃内容物
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产时彻底清除新生儿胃内容物防治咽下综合征 被引量:11
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作者 郝桂兰 郑修霞 陆虹 《中国实用护理杂志:上旬版》 北大核心 2004年第5期 34,共1页
新生儿咽下综合征在新生儿期并不少见,主要表现为出生后24 h内反复多次呕吐,进奶后呕吐加重,呕吐物为清水混有黄色片状絮状物,为非喷射性呕吐,并且无发热、无感染及其他表现[1].新生儿常因呕吐后误吸或反流引起窒息,严重者可致死亡.咽... 新生儿咽下综合征在新生儿期并不少见,主要表现为出生后24 h内反复多次呕吐,进奶后呕吐加重,呕吐物为清水混有黄色片状絮状物,为非喷射性呕吐,并且无发热、无感染及其他表现[1].新生儿常因呕吐后误吸或反流引起窒息,严重者可致死亡.咽下综合征主要治疗方法为胃管洗胃[2].为降低咽下综合征发生率,减少咽下综合征对新生儿的危害是产时护理关注的新领域.本研究通过改革产时新生儿护理措施,为降低新生儿咽下综合征发生率提供有效方法. 展开更多
关键词 产时 清除 新生儿 胃内容物 防治 咽下综合征
维生素E对血糖和胃肠动力影响的实验研究 预览
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作者 梁育汝 吴家宝 +6 位作者 杨园园 韦柳闯 周胤璧 罗红叶 黄大觉 王彩冰 黄永毅 《右江医学》 2018年第3期263-266,共4页
目的探讨维生素E(VE)对小鼠血糖浓度和胃肠动力的影响。方法取50只KM小鼠按体重随机分为正常对照组(给予0.9%Na Cl注射液)、二甲双胍组(给予0.64%二甲双胍溶液)、新斯的明组(给予0.04%新斯的明溶液)、VE低浓度组和VE高浓度组(... 目的探讨维生素E(VE)对小鼠血糖浓度和胃肠动力的影响。方法取50只KM小鼠按体重随机分为正常对照组(给予0.9%Na Cl注射液)、二甲双胍组(给予0.64%二甲双胍溶液)、新斯的明组(给予0.04%新斯的明溶液)、VE低浓度组和VE高浓度组(分别给予0.2%、0.4%维生素E溶液),灌胃每天一次(灌胃量按0.1 ml/10 g体重计算),共14 d。检测小鼠的体重、血糖浓度、胃内容物残余量和小肠炭末长度,并计算小鼠体重增长值。结果二甲双胍组的小鼠体重增长值和血糖浓度均明显低于正常对照组(P〈0.01),正常对照组、VE低浓度组和VE高浓度组的体重增长值、血糖浓度组间两两比较差异无统计学意义(P〉0.05);新斯的明组的胃内容物残余量明显少于正常对照组(P〈0.01),而小肠炭末长度明显大于正常对照组(P〈0.01);VE低浓度组和VE高浓度组的胃内容物残余量明显多于正常对照组(P〈0.01),而小肠炭末长度与正常对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论常规用量的维生素E对小鼠血糖无明显影响,可减缓胃动力,而不影响小肠动力。 展开更多
关键词 维生素E 血糖浓度 胃内容物残余量 小肠炭末长度
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屠宰羊胃容物对M-112木霉产孢活化制曲的影响 预览 被引量:1
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作者 张雄杰 王和平 +1 位作者 李伟 徐枫 《贵州农业科学》 CAS 北大核心 2011年第7期 220-224,共5页
为探索屠宰羊胃容物对M-112木霉产孢活化制曲的影响,为利用屠宰场牛羊胃内容物生产动物益生菌剂、植物生物防治剂、(半)纤维素酶制剂及其饲料提供科学的基础数据,采用屠宰羊胃容物对M-112木霉的菌丝体生长量、产孢数量、木聚糖酶活性... 为探索屠宰羊胃容物对M-112木霉产孢活化制曲的影响,为利用屠宰场牛羊胃内容物生产动物益生菌剂、植物生物防治剂、(半)纤维素酶制剂及其饲料提供科学的基础数据,采用屠宰羊胃容物对M-112木霉的菌丝体生长量、产孢数量、木聚糖酶活性、活化代数及制曲等进行了研究。结果表明:1)M-112木霉在不含羊胃内容物的培养基Ⅰ中生长的菌丝体重量比含12%羊胃容物培养基Ⅰ的重,在含18%和28%羊胃容物的培养基Ⅰ中对M-112木霉菌丝的生长有促进作用,而且28%比18%的促生长作用更加明显,大于28%羊胃容物含量的培养基Ⅰ对木霉菌的生长促进作用急剧下降。2)M-112木霉在纯培养基Ⅱ中产生的孢子数较少;在16%~18%羊胃容物的培养基Ⅱ中对M-112木霉菌产孢有明显的促进作用;大于26%羊胃容物的培养基Ⅱ对木霉菌产孢有抑制作用。3)M-112木霉在含46.62%羊胃容物培养基Ⅲ中进行活化培养,从第5代开始产木聚糖酶的酶活达到稳定状态,保持在12 000~12 500 U/mL。4)利用M-112木霉第5代活化菌种,在含羊胃容物17%的培养基Ⅲ中,按1∶5经2次放大制曲,其酶活逐步增加,最大酶活力达到12 454 U/mL。 展开更多
关键词 羊胃容物 M-112木霉 木聚糖酶
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河麂乳改善生长发育作用的实验研究 预览 被引量:1
14
作者 夏勇 董晓岚 +2 位作者 李莉 高筱萍 郝武 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第19期 3708-3709,3714,共3页
[目的]观察河麂乳改善生长发育作用。[方法]实验大鼠按体重随机分为阴性对照组和河麂乳不同剂量组。每天给蒸馏水及受试物1次,连续6周,观察各组实验动物的体重、体长、体重和体长的增量、食物利用率等情况。[结果]从给受试物后的第4... [目的]观察河麂乳改善生长发育作用。[方法]实验大鼠按体重随机分为阴性对照组和河麂乳不同剂量组。每天给蒸馏水及受试物1次,连续6周,观察各组实验动物的体重、体长、体重和体长的增量、食物利用率等情况。[结果]从给受试物后的第4周末起,受试物各剂量组大致的体长均高于阴性对照组,受试物0.67g/kg剂量组大鼠的体长增量高于阴性对照组。从给受试物后的第4周末起.受试物4.0g/kg剂量组大鼠的体重及体重增量高于阴性对照组。在整个实验周期内,受试物对大鼠的食物利用率无明显影响。[结论]在本实验条件下,河麂乳具有改善生长发育作用. 展开更多
关键词 河麂乳 大鼠 改善生长发育
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ras基因的表达与胃癌细胞生物学特性的相关研究
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作者 王昭 马心怡 《肿瘤研究与临床》 CAS 1998年第3期 160-162,共3页
为研究ras基因在胃癌中的表达,采用组织化学、免疫化学和自动图像分析方法,检测了4例胃癌切除标本的ras基因表达、癌细胞核形态参数和DNA含量及倍体分布类型。发现胃癌细胞p21表达水平随着DNA含量不断增多、倍体成倍... 为研究ras基因在胃癌中的表达,采用组织化学、免疫化学和自动图像分析方法,检测了4例胃癌切除标本的ras基因表达、癌细胞核形态参数和DNA含量及倍体分布类型。发现胃癌细胞p21表达水平随着DNA含量不断增多、倍体成倍增加而逐渐下降。表明ras过度表达主要出现在细胞表型发生明显转化之前。此外,发现胃癌细胞p21的表达水平与癌细胞核形态参数、癌肿大小、有无淋巴结转移均无关。 展开更多
关键词 RAS基因 胃癌 DNA 核形态
早期胃癌组织形态,细胞核DNA含量及免疫组织化学研究
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作者 王仰坤 黄本成 《临床消化病杂志》 1997年第3期 97-99,共3页
目的:对早期胃癌病理形态,细胞核DNA含量,免疫组化及治疗等进行讨论,方法;32例早期胃癌,采用S-P法免疫组化,观察p53、p21、CEA、PCNA的表达;细胞核DNA含量以及组织病理学特征。结果:早期胃癌癌周围粘... 目的:对早期胃癌病理形态,细胞核DNA含量,免疫组化及治疗等进行讨论,方法;32例早期胃癌,采用S-P法免疫组化,观察p53、p21、CEA、PCNA的表达;细胞核DNA含量以及组织病理学特征。结果:早期胃癌癌周围粘膜常伴有绒毛状异型增生,腺瘤状异型增生,囊腺样异型增生,球样异型增生,灶性异型增生的形态,并与相应腺癌一致,细胞核DNA含量,异倍体细胞在6.8% ̄79.5%之间,PCNA阳性细胞数在 展开更多
关键词 胃癌 脱氧核糖核酸 免疫组织化学
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