期刊文献+
共找到2,722篇文章
< 1 2 137 >
每页显示 20 50 100
Do patients with gastroesophageal reflux disease and somatoform tendencies benefit from antireflux surgery? 预览
1
作者 Hans Friedrich Fuchs Benjamin Babic +3 位作者 Karl-Hermann Fuchs Wolfram Breithaupt Gabor Varga Frauke Musial 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第3期388-397,共10页
BACKGROUND The clinical presentation of gastroesophageal reflux disease(GERD)shows a large symptom variation also in different intensities among patients.As several studies have shown,there is a large overlap in the s... BACKGROUND The clinical presentation of gastroesophageal reflux disease(GERD)shows a large symptom variation also in different intensities among patients.As several studies have shown,there is a large overlap in the symptomatic spectrum between proven GERD and other disorders such as dyspepsia,functional heartburn and/or somatoform disorders.AIM To prospectively evaluate the GERD patients with and without somatoform disorders before and after laparoscopic antireflux surgery.METHODS In a tertiary referral center for foregut surgery over a period of 3 years patients with GERD,qualifying for the indication of laparoscopic antireflux surgery,were investigated prospectively regarding their symptomatic spectrum in order to identify GERD and associated somatoform disorders.Assessment of symptoms was performed by an instrument for the evaluation of somatoform disorders[Somatoform Symptom Index(SSI)>17].Quality of life was evaluated by Gastrointestinal Quality of Life Index(GIQLI).RESULTS In 123 patients an indication for laparoscopic antireflux surgery was established and in 43 patients further medical therapy was suggested.The portion of somatoform tendencies in the total patient population was 20.48%(34 patients).Patients with a positive SSI had a preoperative GIQLI of 77(32-111).Patients with a normal SSI had a GIQLI of 105(29-140)(P<0.0001).In patients with GERD the quality of life could be normalized from preoperative reduced values of GIQLI 102(47-140)to postoperative values of 117(44-144).In patients with GERD and somatoform disorders,the GIQLI was improved from preoperative GIQLI 75(47-111)to postoperative 95(44-122)(P<0.0043).CONCLUSION Patients with GERD and associated somatoform disorders have significantly worse levels of quality of life.The latter patients can also benefit from laparoscopic fundoplication,however they will not reach a normal level. 展开更多
关键词 GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE ANTIREFLUX surgery Laparoscopic FUNDOPLICATION Somatization GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE symptoms
在线阅读 免费下载
胃食管酸反流和胆汁反流在餐前和餐后分布的差异性 预览
2
作者 年媛媛 张军 +2 位作者 孟宪梅 陈洪锁 郑连生 《胃肠病学》 2019年第7期430-432,共3页
背景:除酸反流外,胆汁反流对胃食管反流病(GERD)的黏膜损伤、Barrett化生也具有重要作用。胃食管胆汁反流是否与酸反流同步发生、是否具有相同的发生机制,目前相关研究尚少。目的:分析胃食管酸反流和胆汁反流在餐前、餐后不同时段分布... 背景:除酸反流外,胆汁反流对胃食管反流病(GERD)的黏膜损伤、Barrett化生也具有重要作用。胃食管胆汁反流是否与酸反流同步发生、是否具有相同的发生机制,目前相关研究尚少。目的:分析胃食管酸反流和胆汁反流在餐前、餐后不同时段分布的差异性。方法:回顾性收集具有典型胃食管反流症状、疑诊GERD而行食管24hpH-Bilitec2000监测者的相关信息,根据监测结果分为生理性酸反流组、病理性酸反流组和病理性胆汁反流组,分别比较各组餐前、餐后反流指标的差异。结果:无论是生理性还是病理性酸反流,胃食管酸反流均多分布于餐后。病理性酸反流组餐后每小时平均酸反流次数约为餐前的2倍(P<0.05),最长酸反流时间则显著短于餐前(P<0.05)。病理性胆汁反流组餐后每小时平均胆汁反流次数、最长反流时间和反流时间百分比均显著减少或短于餐前(P<0.05)。结论:胃食管酸反流倾向于在餐后发生,而胆汁反流多发生于餐前,两者可能具有不同的发生机制。 展开更多
关键词 胃食管反流 酸反流 胆汁反流 餐前期间 餐后期间
在线阅读 下载PDF
自拟调肝理脾利咽方治疗胃食管反流相关咽喉反流病疗效观察
3
作者 汪保利 陶琳 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第8期592-596,共5页
[目的]观察自拟调肝理脾利咽方治疗胃食管反流(GERD)相关咽喉反流病的临床疗效。[方法]采用前瞻、随机、对照的方法,选取2018年2月~2019年1月就诊于我院的62例GERD相关咽喉反流病患者,随机分为2组,试验组32例,对照组30例。试验组予调肝... [目的]观察自拟调肝理脾利咽方治疗胃食管反流(GERD)相关咽喉反流病的临床疗效。[方法]采用前瞻、随机、对照的方法,选取2018年2月~2019年1月就诊于我院的62例GERD相关咽喉反流病患者,随机分为2组,试验组32例,对照组30例。试验组予调肝理脾利咽方+奥美拉唑肠溶片,对照组予奥美拉唑肠溶片,疗程4周。治疗后观察反流症状评分量表(reflux symptom index,RSI)、中医症状评分量表及随访复发情况。[结果]①RSI评分:2组在治疗2周、4周后RSI评分均降低(P<0.05),治疗4周后试验组RSI评分低于对照组(P<0.05)。②咽喉反流主要症状:试验组治疗2周、4周后咽喉反流主要症状较前均改善(P<0.05)。对照组治疗2周后持续清嗓、饭后或躺下咳嗽、咽异物感、烧心或胸痛胃痛较前改善(P<0.05),治疗4周后持续清嗓、饭后或躺下咳嗽、咽异物感、烧心或胸痛胃痛较前有改善(P<0.05)。治疗4周后组间比较咽异物感、烧心或胸痛胃痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。③中医症状评分:2组在治疗2周、4周后中医症状评分均降低(P<0.05),治疗4周后试验组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。④中医疗效情况:治疗组总有效率为90.6%,对照组为66.7%,2组疗效情况差异有统计学意义(P<0.05)。⑤随访复发情况:停药4周后,试验组停药25例,复发重新服药7例;对照组停药21例,维持治疗3例,复发重新服药6例。停药患者中,试验组RSI评分低于对照组(P<0.05),且对照组RSI评分较治疗4周后升高(P<0.05)。[结论]与单纯应用奥美拉唑治疗相比,调肝理脾利咽方联合奥美拉唑治疗GERD相关咽喉反流病有较好的临床疗效,且可降低其复发风险。 展开更多
关键词 胃食管反流 咽喉反流 调肝理脾 反流症状评分
热敏灸配合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察 预览
4
作者 李彬 白辉辉 张一 《上海针灸杂志》 2019年第6期597-600,共4页
目的观察热敏灸配合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法将78例胃食管反流性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组39例。对照组采用口服奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙比利分散片治疗,治疗组在对照组基础上采用热敏灸治疗。观察... 目的观察热敏灸配合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法将78例胃食管反流性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组39例。对照组采用口服奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙比利分散片治疗,治疗组在对照组基础上采用热敏灸治疗。观察两组治疗前后咳嗽严重程度(cough severity score, CSS)评分、反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire, RDQ)评分及莱塞斯特咳嗽问卷(the Leicester cough questionnaire, LCQ)各项评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为89.5%,对照组为78.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CSS评分、RDQ评分及LCQ各项评分(生理、心理、社会)与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CSS评分、RDQ评分及LCQ中生理、心理领域评分与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸配合质子泵抑制剂是一种治疗胃食管反流性咳嗽的有效方法。 展开更多
关键词 灸法 热敏灸 胃食管反流 咳嗽 反流性疾病问卷 咳嗽严重程度评分 莱塞斯特咳嗽问卷 质子泵抑制剂
在线阅读 免费下载
胃食管反流病患者141例的24h食管阻抗-pH值监测结果
5
作者 郭宝娜 郭子皓 +3 位作者 姜佳丽 李莉 陈婧 张川 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期217-222,共6页
目的分析不同体型、年龄、性别、食管蠕动功能、食管下括约肌(LES)压力和临床分型等与GERD患者反流物类型的关系。方法回顾性分析2015年9月至2016年7月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊的141例GERD患者的24h食管阻抗-pH值监测结果。... 目的分析不同体型、年龄、性别、食管蠕动功能、食管下括约肌(LES)压力和临床分型等与GERD患者反流物类型的关系。方法回顾性分析2015年9月至2016年7月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊的141例GERD患者的24h食管阻抗-pH值监测结果。比较不同体型、年龄段、性别、食管蠕动功能、LES压力和不同临床分型的GERD患者反流物类型的差异。组间比较采用Mann-Whitney检验。结果体型肥胖者(BMI>23.9kg/m2)较体型正常(BMI18.5~23.9kg/m2)者更易出现酸反流[18.5次(7.0次,45.3次)比10.0次(2.0次,32.0次)],差异有统计学意义(Z=-2.320,P=0.020)。年龄<65岁患者较≥65岁患者更易出现弱酸、非酸和气体反流[分别为58.5次(32.8次,95.0次)比40.0次(24.0次,71.0次),19.5次(6.0次,47.5次)比8.0次(3.0次,19.0次),46.0次(23.8次,79.3次)比35.0次(11.0次,56.0次)],差异均有统计学意义(Z=-2.690、-3.286、-2.091,P均<0.05)。男性较女性更易出现气体及混合反流[分别为53.5次(24.0次,122.8次)比36.0次(19.0次,67.0次),34.0次(20.8次,50.0次)比27.0次(14.0次,43.0次)],差异均有统计学意义(Z=-2.424、-1.961,P均<0.05)。食管蠕动正常者与异常者(蠕动弱或蠕动中断)比较,反流物类型差异均无统计学意义(P均>0.05);存在镜下食管黏膜损伤的反流性食管炎(RE)和Barrett食管患者较内镜阴性的非糜烂性反流病(NERD)患者更易出现弱酸、非酸和气体反流[分别为61.0次(31.3次,102.5次)比44.0次(24.5次,66.5次),18.0次(8.0次,36.5次)比8.0次(2.0次,22.0次),49.5次(27.5次,86.5次)比26.0次(11.0次,47.0次)],差异均有统计学意义(Z=-2.585、-2.942、-3.278,P均<0.05)。存在LES松弛的患者较LES功能正常者更易出现弱酸反流[57.0次(32.3次,87.0次)比40.0次(21.0次,73.0次)],差异有统计学意义(Z=-2.065,P=0.039)。结论体型、年龄、性别、LES压力和临床分型与GERD患者的反流物类型有关,而食管蠕动功能则与之无关。 展开更多
关键词 胃食管反流 24h食管pH-阻抗监测 反流物类型
胃食管反流与支气管哮喘之间的关系及抑酸药物对其的作用 预览
6
作者 开赛尔·艾则孜 古力巴哈尔·热孜克 杨晓红 《中华胃食管反流病电子杂志》 2019年第2期70-74,共5页
目的探讨胃食管反流与支气管哮喘之间的关系及制酸药物对胃食管反流(GER)的作用分析。方法随机选取新疆维吾尔自治区人民医院2016年9月至2017年9月接诊的122例哮喘患者的临床资料。根据有无发生胃食管反流将本组患者分为观察组(49例)和... 目的探讨胃食管反流与支气管哮喘之间的关系及制酸药物对胃食管反流(GER)的作用分析。方法随机选取新疆维吾尔自治区人民医院2016年9月至2017年9月接诊的122例哮喘患者的临床资料。根据有无发生胃食管反流将本组患者分为观察组(49例)和对照组(73例)。观察组49例患者为胃食管反流合并支气管哮喘,将观察组49例患者进行随机细分,25例患者利用制酸药物(质子泵抑制剂兰索拉唑)进行治疗,24例患者选择安慰剂进行治疗。对照组73例哮喘患者未合并胃食管反流。对2组患者临床资料进行分析。对比2组患者肺功能指标等相关资料,以此探讨胃食管反流与支气管哮喘的相互关系。评价制酸药物对胃食管反流的影响。结果观察组45例患者肺功能各项指标明显差于对照组73例患者,差异有统计学意义(P<0.05)。制酸治疗组与安慰剂治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患者容易因各种因素发生胃食管反流,胃食管反流也容易诱发支气管哮喘,并且在发生胃食管反流后会加重哮喘患者病情会,是难治性哮喘的重要诱因。临床治疗胃食管反流患者应利用抑酸药物进行相应的抗反流治疗,效果显著,可显著改善肺功能。 展开更多
关键词 胃食管反流 抑酸药物 支气管哮喘 抗反流治疗
在线阅读 下载PDF
Impact of gastroesophageal reflux disease on the quality of life of Polish patients 预览
7
作者 Rafal Gorczyca Piotr Pardak +1 位作者 Anna Pekala Rafal Filip 《世界临床病例杂志》 2019年第12期1421-1429,共9页
BACKGROUND Gastro-esophageal reflux disease (GERD) is a serious health and social problem leading to a considerable decrease in the quality of life of patients. Among the risk factors associated with reflux symptoms a... BACKGROUND Gastro-esophageal reflux disease (GERD) is a serious health and social problem leading to a considerable decrease in the quality of life of patients. Among the risk factors associated with reflux symptoms and that decrease the quality of life are stress, overweight and an increase in body weight. The concept of healthrelated quality of life (HRQL) covers an expanded effect of the disease on a patient’s wellbeing and daily activities and is one of the measures of widely understood quality of life. HRQL is commonly measured using a selfadministered, disease-specific questionnaires. AIM To determine the effect of reflux symptoms, stress and body mass index (BMI) on the quality of life. METHODS The study included 118 patients diagnosed with reflux disease who reported to an outpatient department of gastroenterology or a specialist hospital ward for planned diagnostic tests. Assessment of the level of reflux was based on the frequency of 5 typical of GERD symptoms. HRQL was measured by a 36-item Short Form Health Survey (SF-36) and level of stress using the 10-item Perceived Stress Scale. Multi-variable relationships were analyzed using multiple regression. RESULTS Eleven models of analysis were performed in which the scale of the SF-36 was included as an explained variable. In all models, the same set of explanatory variables: Gender, age, reflux symptoms, stress and BMI, were included. The frequency of GERD symptoms resulted in a decrease in patients’ results according to 6 out of 8 SF-36 scales- except for mental health and vitality scales. Stress resulted in a decrease in patient function in all domains measured using the SF-36. Age resulted in a decrease in physical function and in overall assessment of self-reported state of health. An increasing BMI exerted a negative effect on physical fitness and limitations in functioning resulting from this decrease. CONCLUSION In GERD patients, HRQL is negatively determined by the frequency of reflux symptoms and by stress, furthermore an increasing BMI and 展开更多
关键词 GASTROESOPHAGEAL REFLUX disease Stress PSYCHOLOGICAL factors HEALTH-RELATED quality of life OBESITY
在线阅读 免费下载
Magnetic sphincter augmentation:Optimal patient selection and referral care pathways 预览
8
作者 F Paul Buckley Benjamin Havemann Amarpreet Chawla 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2019年第8期472-482,共11页
Outcomes associated with magnetic sphincter augmentation (MSA) in patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) have been reported,however the optimal population for MSA and the related patient care pathways ha... Outcomes associated with magnetic sphincter augmentation (MSA) in patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) have been reported,however the optimal population for MSA and the related patient care pathways have not been summarized.This Minireview presents evidence that describes the optimal patient population for MSA,delineates diagnostics to identify these patients,and outlines opportunities for improving GERD patient care pathways.Relevant publications from MEDLINE/EMBASE and guidelines were identified from 2000-2018.Clinical experts contextualized the evidence based on clinical experience.The optimal MSA population may be the 2.2-2.4% of GERD patients who,despite optimal medical management,continue experiencing symptoms of heartburn and/or uncontrolled regurgitation,have abnormal pH,and have intact esophageal function as determined by high resolution manometry.Diagnostic work-ups include ambulatory pH monitoring,high-resolution manometry,barium swallow,and esophagogastroduodenoscopy.GERD patients may present with a range of typical or atypical symptoms.In addition to primary care providers (PCPs) and gastroenterologists (GIs),other specialties involved may include otolaryngologists,allergists,pulmonologists,among others.Objective diagnostic testing is required to ascertain surgical necessity for GERD.Current referral pathways for GERD management are suboptimal.Opportunities exist for enabling patients,PCPs,GIs,and surgeons to act as a team in developing evidence-based optimal care plans. 展开更多
关键词 GASTROESOPHAGEAL REFLUX disease Surgery MAGNETIC SPHINCTER augmentation REFERRAL PATHWAYS
在线阅读 免费下载
夹脊通督针刺疗法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效观察 预览
9
作者 朱金莉 黄淼 +1 位作者 陈新华 王朝辉 《上海针灸杂志》 2019年第7期741-744,共4页
目的观察夹脊通督针刺疗法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用夹脊通督针刺疗法治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后临床症状评分的... 目的观察夹脊通督针刺疗法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用夹脊通督针刺疗法治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后临床症状评分的变化情况,并比较两组临床疗效及复发率。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后临床症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后临床症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组痊愈及显效患者复发率为25.0%,对照组为68.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论夹脊通督针刺疗法是一种治疗肝胃郁热型胃食管反流病的有效方法。 展开更多
关键词 针刺疗法 胃食管反流 肝胃郁热 夹脊 至阳
在线阅读 免费下载
开结散痞汤联合西医治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者胃肠激素、食管酸暴露的影响 预览
10
作者 关一 马玉棋 高叶梅 《河北中医》 2019年第6期896-900,960共6页
目的观察开结散痞汤联合西医治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者胃肠激素、食管酸暴露的影响。方法将156例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为2组。对照组78例予奥美拉唑、西沙必利治疗;观察组78例在对照组治疗基础上加用开结散痞... 目的观察开结散痞汤联合西医治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者胃肠激素、食管酸暴露的影响。方法将156例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为2组。对照组78例予奥美拉唑、西沙必利治疗;观察组78例在对照组治疗基础上加用开结散痞汤治疗。2组均治疗28d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)]情况,并采用24h双通道阻抗/pH反流监测系统获取食管酸暴露的观察指标,观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.15%,对照组总有效率74.36%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组GAS、MTL及SP水平均较本组治疗前升高(P<0.05),VIP水平较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组GAS、MTL及SP水平高于对照组(P<0.05),VIP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组酸暴露频率、持续5min以上的反流次数均较本组治疗前减少(P<0.05),pH<4的反流时间百分比、DeMeester评分均较本组治疗前降低(P<0.05),最长反流时间较本组治疗前缩短(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后胃肠激素水平及食管酸暴露的观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论开结散痞汤联合西医治疗能有效控制胃食管反流病的临床症状,调节胃肠激素,减轻食管酸暴露,安全性较好。 展开更多
关键词 胃食管反流 中西医结合疗法
在线阅读 免费下载
某院胃食管反流病诊疗现状分析 预览
11
作者 陈惠弟 张亚坤 +1 位作者 许小鑫 曾莉莉 《胃肠病学》 2019年第4期230-234,共5页
背景:胃食管反流病(GERD)的发生率逐年上升且复发率高,但部分患者对质子泵抑制剂(PPI)的疗效欠佳。规范临床诊疗行为、提高患者用药依从性对提高GERD疗效非常重要。目的:了解某院GERD的诊疗现状。方法:随机抽取2017年1月-2018年3月联勤... 背景:胃食管反流病(GERD)的发生率逐年上升且复发率高,但部分患者对质子泵抑制剂(PPI)的疗效欠佳。规范临床诊疗行为、提高患者用药依从性对提高GERD疗效非常重要。目的:了解某院GERD的诊疗现状。方法:随机抽取2017年1月-2018年3月联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院GERD患者312例,对其PPI使用频数、初始治疗方案、PPI更换方案、PPI剂量、使用抗精神病药物、疗程、复查情况等进行回顾性分析。结果:近1/3的GERD患者接受抗精神病药物治疗,初始治疗方案主要为PPI+抗酸药和PPI+抗酸药+促胃肠动力药,51例治疗期间更换PPI,286例增加PPI剂量,54例按照基本标准的疗程持续治疗。结论:GERD治疗方案基本合理,但仍需进一步加强健康教育,提高患者的依从性,以提高GERD的疗效。 展开更多
关键词 胃食管反流 诊断 治疗 质子泵抑制剂
在线阅读 下载PDF
围绝经期胃食管反流病患者食管动力学检测及其临床特点 预览
12
作者 虞蕾虹 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第11期32-34,38共4页
目的探讨围绝经期女性胃食管反流病(GERD)的食管动力学特点和临床特点。方法选取110例GERD女性患者作为研究对象,根据月经情况将患者分为围绝经期组45例和非围绝经组65例。分析并比较2组GERD患者的食管动力学特点、典型症状发生率和非... 目的探讨围绝经期女性胃食管反流病(GERD)的食管动力学特点和临床特点。方法选取110例GERD女性患者作为研究对象,根据月经情况将患者分为围绝经期组45例和非围绝经组65例。分析并比较2组GERD患者的食管动力学特点、典型症状发生率和非典型症状发生率。结果围绝经期组反酸症状发生率为44.45%,显著低于非围绝经组的52.31%(P<0.05);2组反食症状和胃灼热症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非典型症状中,2组患者咽喉炎和咽部异物感发生率均较高;围绝经期组嗳气发生率为53.33%显著高于非围绝经组的29.23%,睡眠障碍发生率为55.56%显著高于非围绝经组的27.69%(P<0.05)。围绝经期组、非围绝经组GERD患者的胃食管反流病问卷(GerdQ)积分分别为(9.57±1.82)、(9.87±2.25)分,差异无统计学意义(P>0.05)。2组GERD患者的总反流次数、酸反流次数及非酸反流次数无显著差异(P>0.05)。围绝经期组与非围绝经组的弱酸反流次数有显著差异(P<0.05)。结论围绝经期女性GERD大多表现为非典型症状,主要是咽喉炎和咽部异物感,食管动力学检测可以作为诊断围绝经期女性GERD的重要选择。 展开更多
关键词 围绝经期 胃食管反流病 食管动力学 临床症状
在线阅读 下载PDF
Professor Xudong Tang's experience in the treatment of gastroesophageal reflux 预览
13
作者 Bo Li Yonghui Pang +1 位作者 Xuejiao Wang Xudong Tang 《TMR理论与假说》 2019年第2期189-194,共6页
Professor Xudong Tang believes that definite diagnosis is the key to gastroesophageal reflux disease treatment,and the treatment of refluxesophagitis should be combined with PH monitoring and clinical symptoms differe... Professor Xudong Tang believes that definite diagnosis is the key to gastroesophageal reflux disease treatment,and the treatment of refluxesophagitis should be combined with PH monitoring and clinical symptoms differentiation.Generally,according to the degree of acid regurgitation,it can be divided into different traditional Chinese medical syndromes:the liver-stomach depressionheat syndrome differentiation is the main type of acid regurgitation,while the liver-qi stagnation is the main type of acid regurgitation.In addition,attention should be paid to the step-down therapy of combination of traditional Chinese and Western medicine in the process of discontinuation.The lower efficacy of Western medicine should be used successively,together with traditional Chinese medicine Decoction,which can often achieve the effect of stopping recurrence.In addition,the traditional Chinese medicine prescription imitates Jianhua Dong's well-known old Chinese medicine thought,believing that the pathogenesis of gastroesophageal reflux disease is mainly Qi stagnation,the location of the disease is in the stomach,involving the liver and spleen.On the basis of Dr Dong Ganwei Baihe Decoction,the experience of treating gastroesophageal reflux disease with Lianzhu Liuyi Pill combined with Huagan Decoction was summarized. 展开更多
关键词 GASTROESOPHAGEAL REFLUX disease Xudong TANG Integrated TRADITIONAL Chinese and Western MEDICINE
在线阅读 下载PDF
经口内镜下贲门缩窄术治疗胃食管反流病的临床研究
14
作者 胡海清 张海静 +1 位作者 靳春露 于雪梅 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期563-567,共5页
目的研究经口内镜下贲门缩窄术(PECC)治疗胃食管反流病(GERD)的安全性及有效性。方法选择2016年8月至2017年12月在内蒙古医科大学附属医院就诊、符合纳入标准的27例行PECC的GERD患者作为研究对象,比较手术前后食管24hpH-阻抗监测(DeMees... 目的研究经口内镜下贲门缩窄术(PECC)治疗胃食管反流病(GERD)的安全性及有效性。方法选择2016年8月至2017年12月在内蒙古医科大学附属医院就诊、符合纳入标准的27例行PECC的GERD患者作为研究对象,比较手术前后食管24hpH-阻抗监测(DeMeester)评分、GERD健康相关生活质量(GERD-HRQL)评分、GERD问卷量表(GERD-Q)症状评分及临床疗效。结果与术前比较,DeMeester评分术后3个月(Z=-6.940,P=0.001)、6个月(Z=-6.307,P=0.001);GERD-HRQL术后3个月Q=11.499,P=0.001)、6个月(t=10.959,P=0.001);GERD-Q术后3个月(t=30.647,P=0.001)、6个月(t=27.217,P=0.001),3项评分均明显降低,差异均有统计学意义。术后3个月、6个月基本治愈率分别为81.5%(22/27)和77.8%(21/27)。结论PECC治疗GERD,短期临床观察疗效显著、安全可行,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 贲门 胃食管反流 有效性 安全性 经口内镜下贲门缩窄术
小儿肺部感染合并胃食管返流的影响因素及其临床特征分析 预览 被引量:1
15
作者 程慧峰 姚燕平 +2 位作者 余建华 陈青寿 周晓兵 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第3期154-159,共6页
目的探讨小儿肺部感染合并胃食管返流(Gastroesophageal reflux,GER)的影响因素并对其临床特征进行分析.方法选取2015-03/2017-08常山县人民医院收治的139例肺部感染患儿作为实验组,选择同期于我院进行体检的98例儿童作为参照组.对所有... 目的探讨小儿肺部感染合并胃食管返流(Gastroesophageal reflux,GER)的影响因素并对其临床特征进行分析.方法选取2015-03/2017-08常山县人民医院收治的139例肺部感染患儿作为实验组,选择同期于我院进行体检的98例儿童作为参照组.对所有儿童进行24 h食管pH监测,比较两组GER发生情况,分析肺部感染与GER的关系并通过Logisitic回归分析两者发生的影响因素,观察肺部感染合并GER患儿的临床特征.结果实验组的反流次数、平均每次反流时间、最长反流时间、酸消除时间、酸暴露时间百分率、Boix-Ochoa计分及GER阳性率均明显高于参照组(均P<0.05).对139例肺部感染患儿各项指标进行单因素分析,结果显示影响肺部感染并发GER的因素为患儿的年龄、病情严重程度、慢性咽炎及镇静药物使用情况(均P<0.05),患儿性别对肺部感染并发GER无影响(P>0.05);Logisitic回归分析结果表明,患儿的年龄、病情严重程度、慢性咽炎及镇静药物使用情况均可以影响肺部感染合并GER的发生(均P<0.05).56例肺部感染并发GER的患儿中,有29例出现咳嗽,21例出现溢乳,11例出现呕吐,8例出现哭闹拒食,6例出现呛奶,5例出现喘鸣,2例出现喘息;其中有13例同时存在咳嗽及溢乳症状,7例同时存在咳嗽及呕吐症状,6例同时存在咳嗽及哭闹拒食症状,4例同时存在咳嗽及呛奶症状.有29例(51.79%)患儿合并基础疾病:11例喉软化,牛奶过敏和先天性心脏病各5例,3例运动发育迟缓,漏斗胸和食道裂孔疝各2例,营养不良l例.结论小儿肺部感染并发GER的发病率明显较高,患儿年龄,肺部感染严重程度、慢性咽炎及镇静药物使用情况是影响其发生的危险因素,且患儿多存在基础疾病;肺部感染患儿临床伴有咳嗽、溢乳、呕吐、哭闹拒食、呛奶及喘鸣等表现时可考虑GER. 展开更多
关键词 肺部感染 胃食管返流 影响因素 临床特征 患儿
在线阅读 免费下载
网络化诊后管理在胃食管反流病患者诊疗中的应用价值 预览
16
作者 杜迪 刘露路 +3 位作者 曾懿 王珏 郑艳 古赛 《现代医药卫生》 2019年第3期360-362,共3页
目的探讨网络化诊后管理在胃食管反流病(GERD)患者诊疗中的应用价值。方法选取2016年10月至2017年4月重庆医科大学附属第一医院消化内科门诊就诊的GERD患者215例作为研究对象,将其随机分为试验组(103例)和对照组(112例)。对照组采用门... 目的探讨网络化诊后管理在胃食管反流病(GERD)患者诊疗中的应用价值。方法选取2016年10月至2017年4月重庆医科大学附属第一医院消化内科门诊就诊的GERD患者215例作为研究对象,将其随机分为试验组(103例)和对照组(112例)。对照组采用门诊面诊诊后管理,试验组在门诊面诊基础上增加微信随访即网络化诊后管理。记录比较2组回访率、服药依从性。使用GERD问卷量表评估治疗疗效。结果治疗8周后,试验组回访率、服药依从性、治疗总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用网络化诊后管理GERD患者可增加其回访率,提高患者服药依从性及治疗疗效。 展开更多
关键词 胃食管反流 随访研究 网络化管理 回访率 服药依从性
在线阅读 下载PDF
A population-based survey of gastroesophageal reflux disease in a region with high prevalence of esophageal cancer in China
17
作者 Kun Wang Li Zhang +6 位作者 Zhong-Hu He Zuo-Jing Liu Lu Zhang Nan Hu Zhu Jin Yang Ke Li-Ping Duan 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第13期1516-1523,共8页
Background: The exact relationship between gastroesophageal reflux disease (GERD) and esophageal squamous cell cancer (ESCC) is far from clarification. The aim of this study was to investigate the epidemiology of GERD... Background: The exact relationship between gastroesophageal reflux disease (GERD) and esophageal squamous cell cancer (ESCC) is far from clarification. The aim of this study was to investigate the epidemiology of GERD in a region with high prevalence of ESCC in China. Methods: A population-based, cross-sectional study was conducted in a high ESCC prevalent area, Anyang, Henan, China. All subjects fulfilled questionnaires and underwent gastroendoscopy with routine esophageal biopsy. The subjects were divided into GERD subtypes (reflux esophagitis [RE] and non-erosive reflux disease [NERD]) and controls. Odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (Cis) were calculated to examine risk factors for RE and NERD. Results: A total of 2844 subjects were finally enrolled. The prevalence of GERD (RE + NERD) was 17.3%. Among them, 271 (9.53%) adults were diagnosed with RE. The prevalence of RE increased with age (7.09% in 45-50 years, 8.00% in 51-60 years, and 9.53% in 61-69 years,x^2 = 62.216, P < 0.001). Sixty-seven (2.36%) subjects were diagnosed with the silent RE. A total of 221 (7.77%) subjects were diagnosed with NERD. Frequent liquid food consumption (OR [95% CI]: 1.502 [1.076-2.095]) was independent risk factor for RE as well as age, male gender, high body mass index (BMI), ever smoking. Age was independent risk factor for NERD. For silent RE, age, male gender, and frequent liquid food consumption were risk factors. Conclusions: In the population with high prevalence of ESCC, a high prevalence of GERD and inverted proportion of RE/NERD were presented. Age was an independent risk factor for GERD. The male gender, high BMI, smoking, and frequent liquid food consumption may be risk factors for RE but not for NERD. 展开更多
关键词 GASTROESOPHAGEAL REFLUX disease ESOPHAGEAL SQUAMOUS cell cancer PREVALENCE Risk factors
护理干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响探讨 预览
18
作者 苗祥瑞 《系统医学》 2019年第11期172-174,共3页
目的分析胃食管反流患者接受护理干预,对患者临床症状、生活质量的影响。方法选择于2018年7月—2019年1月期间在该院接受诊治的胃食管反流患者72例作为研究对象,参照随机序列分组的方式将72例患者划分为干预组(36例)与参照组(36例),参... 目的分析胃食管反流患者接受护理干预,对患者临床症状、生活质量的影响。方法选择于2018年7月—2019年1月期间在该院接受诊治的胃食管反流患者72例作为研究对象,参照随机序列分组的方式将72例患者划分为干预组(36例)与参照组(36例),参照组患者接受常规护理,干预组患者接受优质护理干预,比对两组患者护理后的胃灼热、疼痛、泛酸、上腹饱胀等临床症状评分以及生理职能、生理功能、情感职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康等生活质量评分。结果干预组患者的胃灼热评分为(1.37±1.13)分,泛酸评分为(1.83±1.16)分,疼痛评分为(1.54±1.22)分,上腹饱胀评分为(1.09±0.33)分,对比参照组患者的胃灼热评分为(2.89±1.53)分,泛酸评分为(2.82±1.32)分,疼痛评分为(2.65±1.73)分,上腹饱胀评分为(2.30±0.82)分,组间差异有统计学意义(t=4.795、3.380、3.146、8.213,P<0.05);对比两组患者护理后的生活质量评分,干预组患者的相应数据均明显优于参照组患者,即组间差异有统计学意义(t=2.563、4.065、3.706、2.427、2.813、2.030,P<0.05)。结论胃食管反流患者被施以优质护理干预,不仅可以缓解患者临床症状,还能改善患者生活质量。 展开更多
关键词 胃食管反流 护理干预 临床症状 生活质量 影响分析
在线阅读 下载PDF
Clinical characteristics of young patients with early Barrett’s neoplasia 预览
19
作者 Yugo Iwaya Yuto Shimamura +8 位作者 Kenichi Goda Enrique Rodríguez de Santiago John Gerard Coneys Jeffrey D Mosko Gabor Kandel Paul Kortan Gary May Norman Marcon Christopher Teshima 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第24期3069-3078,共10页
BACKGROUND Esophageal adenocarcinoma(EAC)and high-grade dysplasia(HGD)may appear in young patients with Barrett's esophagus(BE).However,characteristics of Barrett's-related neoplasia in this younger population... BACKGROUND Esophageal adenocarcinoma(EAC)and high-grade dysplasia(HGD)may appear in young patients with Barrett's esophagus(BE).However,characteristics of Barrett's-related neoplasia in this younger population remain unknown.AIM To identify clinical characteristics that differ between young and old patients with early-stage Barrett's-related neoplasia.METHODS We conducted a retrospective analysis of a prospectively maintained database comprised of consecutive patients with early-stage EAC(pT1)and HGD at a tertiary-referral center between 2001 and 2017.Baseline characteristics,drug and risk factor exposures,clinicopathological staging of EAC/HGD and treatment outcomes[complete eradication of neoplasia(CE-N),complete eradication of intestinal metaplasia(CE-IM),recurrence of neoplasia and recurrence of intestinal metaplasia]were retrieved.Multivariate analyses were performed to identify factors that differed significantly between older and younger(≤50 years)patients.RESULTS We identified 450 patients with T1 EAC and HGD(74%and 26%,respectively);45(10%)were≤50 years.Compared to the older group,young patients were more likely to present with ongoing gastroesophageal reflux disease(GERD)symptoms(55%vs 38%,P=0.04)and to be obese(body mass index>30,48%vs 32%,P=0.04).Multivariate logistic regression analysis showed that young patients were significantly more likely to have ongoing GERD symptoms[odds ratio(OR)2.00,95%confidence interval(CI)1.04-3.85,P=0.04]and to be obese(OR 2.06,95%CI 1.07-3.98,P=0.03)whereas the young group was less likely to have a smoking history(OR 0.39,95%CI 0.20-0.75,P<0.01)compared to the old group.However,there were no significant differences regarding tumor histology,CE-N,CE-IM,recurrence of neoplasia and recurrence of intestinal metaplasia(mean follow-up,44.3 mo).CONCLUSION While guidelines recommend BE screening in patients>50 years of age,younger patients should be considered for screening endoscopy if they suffer from obesity and GERD symptoms. 展开更多
关键词 Barrett's Esophagus GASTROESOPHAGEAL REFLUX disease Obesity Esophageal adenocarcinoma HIGH-GRADE DYSPLASIA Guideline Young patient
在线阅读 免费下载
HRM、24h pH-MII在内镜阴性烧心诊断中的应用研究 预览
20
作者 张颖慧 王一平 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期58-62,共5页
目的利用高分辨率食管测压(HRM)和24h食管多通道腔内阻抗pH监测(24hpH-MII)探讨内镜阴性烧心患者的食管动力及反流特点。方法选取在四川省医学科学院·四川省人民医院消化内科门诊就诊的以反流症状为主的问卷调查量表(GerdQ)评分&g... 目的利用高分辨率食管测压(HRM)和24h食管多通道腔内阻抗pH监测(24hpH-MII)探讨内镜阴性烧心患者的食管动力及反流特点。方法选取在四川省医学科学院·四川省人民医院消化内科门诊就诊的以反流症状为主的问卷调查量表(GerdQ)评分>8分和胃镜阴性患者303例,分为非糜烂性反流病(NERD)组、高敏感性食管(HE)组及功能性烧心(FH)组。搜集指标:食管远端收缩积分(DCI)、下食管括约肌静息压(LESP)、有效蠕动百分比及食管-胃连接部(EGJ)分型;阻抗基线值、不同性质及性状反流次数及近端反流次数。结果①食管基线阻抗值:NERD组、HE组低于FH组(P<0.05);②酸反流:NERD组DeMeester评分、最长反流时间(AET)、立/卧位AET高于HE组、FH组(P<0.05);③化学及物理反流:NERD组以酸、液体及混合反流为主,HE组以弱酸、液体及混合反流为主,FH组以非酸及气体反流为主;④动力指标:NERD组食管LESP低于HE组、FH组(P<0.05),NERD组和HE组DCI低于FH组(P<0.05),FH组有效蠕动比高于其他两组(P<0.05),NERD组EGJⅡ型比例(29%)多于HE组(9%)、FH组(1%)(P<0.05)。结论①NERD在食管动力及反流事件方面更符合GERD的发病机制;②HE患者较FH在食道动力的减弱及反流事件中增多更明显,FH患者在食道动力及反流方面无明显异常;③食管HRM联合24hpH-MII在诊断内镜阴性烧心上更有优势,给临床治疗提供依据和指导。 展开更多
关键词 胃食管反流 经自然腔道内镜手术 测压法 食管PH监测
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 137 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈