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颞颌关节区腱鞘巨细胞瘤的MRI表现 预览
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作者 王真真 吴颖为 陶晓峰 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期139-142,共4页
目的:探讨颞颌关节区腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的14例颞颌关节区GCTTS的MRI资料,所有病例均行颌面部常规3.0T MRI平扫及增强扫描,其中8例行磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描,2例行1H-MRS检查。结果:14例... 目的:探讨颞颌关节区腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的14例颞颌关节区GCTTS的MRI资料,所有病例均行颌面部常规3.0T MRI平扫及增强扫描,其中8例行磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描,2例行1H-MRS检查。结果:14例GCTTS均呈弥漫性生长,伴明显骨质破坏,以膨胀性、溶骨性破坏为主,6例同时伴膨胀性、溶骨性骨质破坏,并出现颞颌关节间隙增宽及颅底组织的侵犯。14例GCTTS中,在T 1W I上呈等低信号10例(10/14)、等信号3例(3/14)、混杂高信号1例(1/14);在T 2WI上病灶呈稍高信号6例(6/14)、低信号5例(5/14),混杂信号3例(3/14)。注射Gd-DTPA增强后,9例呈轻中度强化,4例呈明显强化,1例未见明显强化。DCE-MRI结果显示,7例时间-信号强度曲线(TIC)为速升平台型,1例为持续上升型。2例1H-MRS扫描均在3.2ppm处可见明显Cho峰。结论:颞颌关节区GCTTS表现为弥漫性、侵袭性生长;T 1WI上以等/等低信号为主,T 2WI上信号多样,可呈低、高及混杂信号;注入Gd-DTPA增强后可出现轻中度强化、明显强化;TIC以速升平台型为主。 展开更多
关键词 腱鞘巨细胞瘤 巨细胞瘤 磁共振成像 颞颌关节 VIBE
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骶骨骨巨细胞瘤外科治疗单中心回顾性分析
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作者 薛英森 王臻 +2 位作者 郭征 张煜珅 范宏斌 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第1期10-14,共5页
目的探讨骶骨骨巨细胞瘤的外科治疗方法、临床效果及并发症。方法回顾性分析了在我中心于1990~2017年接受治疗的27例骶骨骨巨细胞瘤患者的病历资料,男10例,女17例,平均34 (19~50)岁。其中2例A型(累及S3以下)接受病灶边缘性切除;8例B型(... 目的探讨骶骨骨巨细胞瘤的外科治疗方法、临床效果及并发症。方法回顾性分析了在我中心于1990~2017年接受治疗的27例骶骨骨巨细胞瘤患者的病历资料,男10例,女17例,平均34 (19~50)岁。其中2例A型(累及S3以下)接受病灶边缘性切除;8例B型(累及S2及以下)、12例C型(累及S1及以下)、5例D型(累及骶髂关节)接受瘤内刮除术。术后随访18~132个月,平均58个月。其中5例失访,入组22例。结果术后复发6例(27%),均为接受病灶刮除病例。2例行再次刮除后未复发,4例行保守治疗(连续栓塞,迪诺单抗)后1例肺转移,其余病变未有进展,目前均带瘤存活。刮除术后患者均有不同程度的鞍区麻木及一过性二便功能障碍。5例术后出现伤口深部积液,1例出现肠瘘,1例出现内固定断裂。结论对于S3以下骶骨骨巨细胞瘤整块切除术可获得较好效果;对于S3以上病变瘤内刮除可以保护患者的鞍区感觉和二便功能。 展开更多
关键词 骶骨 骨巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤的MRI表现及不同病理类型对照分析 预览
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作者 杨李 印隆林 +3 位作者 曾桔 苟文枭 王富民 蒲杨梅 《实用医院临床杂志》 2018年第6期26-29,共4页
目的探讨腱鞘巨细胞瘤(Tenosynovial giant cell tumor,TGCT)的MRI特征,并比较不同病理类型TGCT的MRI表现差异。方法回顾性分析18例经手术病理证实为TGCT患者的MRI影像学资料,观察病变位置、病灶大小、边界、平扫及增强MRI信号特点、累... 目的探讨腱鞘巨细胞瘤(Tenosynovial giant cell tumor,TGCT)的MRI特征,并比较不同病理类型TGCT的MRI表现差异。方法回顾性分析18例经手术病理证实为TGCT患者的MRI影像学资料,观察病变位置、病灶大小、边界、平扫及增强MRI信号特点、累及范围、是否出现关节积液及滑膜增生等,比较不同病理类型TGCT相关MRI征象的差异。结果18例TGCT包括局限型10例、弥漫型8例,二者在病灶大小、边界、MRI平扫信号均匀性、对周围骨质的侵袭等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论TGCT的MRI表现具有一定特征性,不同病理类型TGCT的MRI表现存在一定差异性,仔细分析相关MRI征象可对TGCT做出较为正确的术前诊断,并能进一步区分其病理学类型,指导临床选择恰当的治疗方案。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 磁共振成像 病理学
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肩关节Bankart损伤合并弥漫性巨细胞肿瘤一例报告
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作者 周鹏 邵宏斌 +3 位作者 杨勤旭 陈锋锋 姚彦斌 李慎松 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第8期638-640,共3页
弥漫性巨细胞肿瘤是一类少见的增生性疾病,其在关节腔内也分为局限型及弥漫型,后期易侵袭性关节并破坏周围组织,其临床表现复杂不一,部分患者可表现为侵袭性生长和术后易复发。本病最多见于膝关节,其次是髋、踝关节,肩、肘关节。目前尚... 弥漫性巨细胞肿瘤是一类少见的增生性疾病,其在关节腔内也分为局限型及弥漫型,后期易侵袭性关节并破坏周围组织,其临床表现复杂不一,部分患者可表现为侵袭性生长和术后易复发。本病最多见于膝关节,其次是髋、踝关节,肩、肘关节。目前尚无研究表明弥漫性巨细胞瘤多由创伤所致。2017年12月,我院收治1例肩关节复发性脱位致肩关节Bankart损伤合并弥漫性巨细胞肿瘤病例,现报告如下。 展开更多
关键词 肩关节 巨细胞瘤 肩脱位
头面部弥漫性腱鞘巨细胞瘤二例误诊原因及病理分析
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作者 晏红 朱薇 +1 位作者 向琳 刘建莉 《临床误诊误治》 2018年第4期18-21,共4页
目的探讨头面部弥漫性腱鞘巨细胞瘤的临床表现及病理学特点,以减少临床误诊误治。方法回顾性分析2例头面部弥漫性腱鞘巨细胞瘤误诊病例资料。结果1例以左侧颞部肿物伴左耳听力下降2年余就诊,1例以耳鸣、听力下降1年余就诊,查体及影像学... 目的探讨头面部弥漫性腱鞘巨细胞瘤的临床表现及病理学特点,以减少临床误诊误治。方法回顾性分析2例头面部弥漫性腱鞘巨细胞瘤误诊病例资料。结果1例以左侧颞部肿物伴左耳听力下降2年余就诊,1例以耳鸣、听力下降1年余就诊,查体及影像学检查见颞下颌关节区的关节外肿物,侵犯乳突、颞骨等。1例在外院和我院术前分别误诊为脑膜瘤和软骨母细胞瘤。另1例外院未明确诊断,我院术前考虑软骨来源肿瘤。两例术后病理组织学特点为弥漫排列的滑膜样细胞背景中散在多核巨细胞;免疫组织化学染色示:CD68、Vim(+),S-100(-),Ki-67阳性率2%。均确诊为头面部弥漫性腱鞘巨细胞瘤。术后行放射治疗,随访1~2年均无复发。结论头面部弥漫性腱鞘巨细胞瘤是临床少见的良性肿瘤,可以颞部肿物、听力障碍为主要表现,由于临床表现无特异性,易误诊;加强对本病的认识,及早行组织病理学检查并结合临床表现,可避免误诊误治。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 腱鞘 误诊 脑膜瘤 软骨母细胞瘤
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髂骨弥漫性腱鞘巨细胞瘤一例报告
6
作者 吴长坤 姜鑫 +1 位作者 刘建永 杨波 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第8期638-640,共3页
弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse-type tenosynovial giant cell tumor,D-TGCT)起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞,是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生,其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同,呈浸润性生长-([1]),且复发率较高,易误诊为... 弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse-type tenosynovial giant cell tumor,D-TGCT)起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞,是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生,其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同,呈浸润性生长-([1]),且复发率较高,易误诊为恶性-([2-4])。D-TGCT病因不明,常见于20-50岁女性患者,主要累及膝、踝、髋等负重关节,也有少数发生于颞下颌关节、 展开更多
关键词 巨细胞瘤 腱T 髂骨 肿瘤
颅骨骨巨细胞瘤影像表现:16例报告并文献分析
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作者 金鹤 李亚农 +2 位作者 武春雪 王政 马军 《实用放射学杂志》 北大核心 2017年第11期1657-1660,共4页
目的分析颅骨骨巨细胞瘤(GCTs)的影像特点并文献分析。方法回顾性分析16例经病理证实的颅骨GCTs的CT及MR影像表现,并综述多篇文献报道的颅骨GCTs的影像特点。结果16例患者(男:女=9:7)病灶主要位于蝶骨、颢骨。于CT图像上,病灶... 目的分析颅骨骨巨细胞瘤(GCTs)的影像特点并文献分析。方法回顾性分析16例经病理证实的颅骨GCTs的CT及MR影像表现,并综述多篇文献报道的颅骨GCTs的影像特点。结果16例患者(男:女=9:7)病灶主要位于蝶骨、颢骨。于CT图像上,病灶多呈稍高密度,可见囊变;原发于鞍区蝶骨的GCTs邻近骨质多呈溶骨性破坏;原发于颞骨者多呈膨胀性骨质破坏,病灶内可见斑片状钙化密度影,周边可见不连续“骨包壳”。于MR图像上,病灶多呈T1WI等信号,T2WI等信号或低信号为主,可见囊变区;增强扫描病灶多呈不均匀明显强化,部分病灶邻近脑膜强化。结论颅骨GCTs主要发生于蝶骨、颞骨,原发部位不同者CT示骨质改变有所不同,MR图像上表现多样,T2WI多呈等信号或低信号为主。 展开更多
关键词 颅骨 骨巨细胞瘤 计算机体层成像 磁共振成像
Recurrence Factors in Giant Cell Tumors of the Spine
8
作者 Han-Qiang Ouyang Liang Jiang +10 位作者 Xiao-Guang Liu Feng Wei Shao-Min Yang Na Meng Ping Jiang Miao Yu Feng-Liang Wu Lei Dang Hua Zhou Hua Zhang Zhong-Jun Liu 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2017年第13期1557-1563,共7页
关键词 巨细胞 复发 脊柱 恶性肿瘤 保守治疗 危险因素 平均年龄 唑来膦酸
膝关节及髌骨内色素沉着性绒毛结节性滑膜炎一例报告 被引量:1
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作者 高明暄 李旭升 +4 位作者 邵宏斌 陈彦飞 常彦峰 李生贵 郝晓东 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第7期553-556,共4页
色素沉着性绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是发生于关节或腱鞘滑膜组织的少见良性肿瘤性疾病,其进展后期,病变可自关节内侵犯、破坏邻近软骨及骨组织,但是不破坏关节面,在骨内直接形成局限病灶的情况未见... 色素沉着性绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是发生于关节或腱鞘滑膜组织的少见良性肿瘤性疾病,其进展后期,病变可自关节内侵犯、破坏邻近软骨及骨组织,但是不破坏关节面,在骨内直接形成局限病灶的情况未见有报道[1-3]。我科2014年11月收治1例同时发生于膝关节和髌骨内的PVNS罕见病例。现将该病例的病史、影像学、手术、病理诊断等临床资料, 展开更多
关键词 滑膜炎 色素绒毛结节性 巨细胞瘤 髌骨 膝关节
成人膝关节内腱鞘巨细胞瘤的关节镜下治疗11例报告
10
作者 赵洪波 张洪 +7 位作者 周宏艳 窦静 陈华 郭岩 李晓亮 王婷婷 孙健 吕松 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第7期525-529,共5页
目的对11例成人膝关节内腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTS)病例进行回顾分析,探讨膝关节内GCTS的临床特点及关节镜治疗体会。方法回顾性分析自2005年4月至2014年7月收治的11例成人膝关节GCTS患者,男6例,女5例,年... 目的对11例成人膝关节内腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTS)病例进行回顾分析,探讨膝关节内GCTS的临床特点及关节镜治疗体会。方法回顾性分析自2005年4月至2014年7月收治的11例成人膝关节GCTS患者,男6例,女5例,年龄18-49岁,平均36.3岁,左膝4例,右膝7例。所有病例均采用关节镜下手术治疗。随访术后膝关节功能恢复情况,采用改良HSS评分进行膝关节功能评定。结果术后11例均获12-48个月的门诊随访,平均30.1个月。术后8周时,所有患者症状明显改善或消失,较术前关节功能明显改善,HSS评分:术前(33±5.1)分,术后8周(93±3.7)分,差异有高度统计学意义(P〈0.01);术后6个月(93±3.9)分;术后1年(94±2.8)分;术后2年(94±2.5)分;术后4年(95±1.6)分,与术后8周时比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。所有患者至末次复诊均未见复发。结论膝关节内GCTS极易漏诊误诊,术前通过仔细查体,并结合核磁共振、彩超检查,显著提高膝关节内GCTS的诊断准确率。关节镜下彻底切除是治疗本病的有效治疗手段。 展开更多
关键词 膝关节 巨细胞瘤 关节镜
不同病理类型腱鞘巨细胞瘤的MRI特点 预览 被引量:6
11
作者 邓小丽 王绍武 +3 位作者 高雪 张丽娜 刘书峰 陈宏海 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第6期949-952,共4页
目的探讨腱鞘巨细胞瘤不同病理类型的MRI特点。方法回顾性分析33例经手术及病理证实的腱鞘巨细胞瘤的MR图像,并以最新版(2013)WHO软组织肿瘤分类标准将患者分为局限型、弥漫型和恶性;从发病部位、累及范围、形态特点、信号特征、伴随... 目的探讨腱鞘巨细胞瘤不同病理类型的MRI特点。方法回顾性分析33例经手术及病理证实的腱鞘巨细胞瘤的MR图像,并以最新版(2013)WHO软组织肿瘤分类标准将患者分为局限型、弥漫型和恶性;从发病部位、累及范围、形态特点、信号特征、伴随征象及复发情况等方面分析不同类型患者的MR特征。结果 33例腱鞘巨细胞瘤中局限型18例,弥漫型15例,无恶性病例;所有病灶均发生于大小关节内或关节旁,其中局限型中发生于小关节者14例,大关节者4例;弥漫型中发生于大关节者12例,小关节者3例。局限型中累及关节外者16例,同时累及关节内外者2例;弥漫型中同时累及关节内外者13例,仅累及关节外者2例。局限型中单发16例,多发2例,边界清楚者16例,边界不清者2例;弥漫型中单发2例,多发13例,15例均边界不清。局限型中伴邻近骨质压迫吸收者3例,弥漫型12例;局限型中无复发者,弥漫型中2例复发。结论不同病理类型的腱鞘巨细胞瘤MRI表现各有一定的特点,MRI对腱鞘巨细胞瘤的诊断及其分型方面具有重要价值。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 磁共振成像 病理学
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P—AKT、FASN蛋白与骨肉瘤的相关性研究 预览
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作者 仇海军 王军 《中华保健医学杂志》 2016年第6期448-450,共3页
目的探讨骨肉瘤组织中P—AKT及FASN中的表达情况及其与预后的关系。方法采用免疫组织化学方法及Westernblot法检测P—AKT、FASN在50例骨巨细胞瘤组织及50例骨肉瘤组织中的表达。并分别分析其与预后的关系。结果免疫组织化学结果显示,P... 目的探讨骨肉瘤组织中P—AKT及FASN中的表达情况及其与预后的关系。方法采用免疫组织化学方法及Westernblot法检测P—AKT、FASN在50例骨巨细胞瘤组织及50例骨肉瘤组织中的表达。并分别分析其与预后的关系。结果免疫组织化学结果显示,P—AKT在骨巨细胞瘤中的阳性表达率为62.00%,显著低于其在骨肉瘤中的表达80%。FASN在骨巨细胞瘤中的阳性表达率为26%,显著低于其在骨肉瘤中的表达62%(P〈0.05)。Westernblot检测结果与免疫组织化学结果一致。直线相关分析显示,P—AKT的表达与软组织浸润及转移密切相关,FASN的表达与软组织浸润相关;直线相关显示,P—AKT及FASN的表达呈显著正相关。结论P—AKT的表达与软组织浸润及转移密切相关,FASN的表达与软组织浸润相关,且均在骨肉瘤中表达上调.提示两种基因可能与骨肉瘤的发生发展有关。 展开更多
关键词 P—AKT 脂肪酸合成酶 骨肉瘤 骨巨细胞瘤
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下肢肌间弥漫性腱鞘巨细胞瘤的诊断学特征分析 预览
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作者 王泽 孟德华 +1 位作者 徐沁同 张键 《中华诊断学电子杂志》 2016年第2期81-85,共5页
目的 探讨临床表现为下肢肌肉内孤立性病变的弥漫性腱鞘巨细胞瘤的临床诊断学特征。方法回顾性分析1例临床表现为左下肢关节外孤立性病变的弥漫性腱鞘巨细胞瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者临床表现为左下肢进行性增大的无... 目的 探讨临床表现为下肢肌肉内孤立性病变的弥漫性腱鞘巨细胞瘤的临床诊断学特征。方法回顾性分析1例临床表现为左下肢关节外孤立性病变的弥漫性腱鞘巨细胞瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者临床表现为左下肢进行性增大的无痛性肿块,血液、生化、免疫检查等实验室检查无异常发现。超声及血流多普勒检查示左侧大腿根部实性占位,内部血流信号丰富,电子计算机断层扫描示左大腿根部实性占位,下肢磁共振检查示肌间肉瘤病灶,正电子发射断层显像/X线计算机体层成像示局部氟化脱氧葡萄糖异常浓聚。手术行包膜外正常组织内完整切除肿块,术后病理检查结合术中病灶生长方式明确为弥漫性腱鞘巨细胞瘤。结论 弥漫性腱鞘巨细胞瘤可以表现为肢端孤立的关节外占位性病变,影像学检查极易因其特殊的生长方式及内部结构而倾向于恶性结果,完整的手术切除及病理学检查可以对该类病变进行治疗并明确病因。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 腱鞘软组织肿瘤 诊断
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颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的诊断与治疗 预览 被引量:2
14
作者 孟娟红 郭玉兴 +2 位作者 罗海燕 郭传瑸 马绪臣 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1049-1054,共6页
目的:回顾性分析颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤(diffuse tenosynovial giant cell tumor,D-TSGCT)的临床特点及治疗预后,为该病的早期诊断和治疗提供参考。方法:收集2003年10月至2015年8月期间在北京大学口腔医院就诊并进行手术治疗... 目的:回顾性分析颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤(diffuse tenosynovial giant cell tumor,D-TSGCT)的临床特点及治疗预后,为该病的早期诊断和治疗提供参考。方法:收集2003年10月至2015年8月期间在北京大学口腔医院就诊并进行手术治疗,最终组织病理诊断为颞下颌关节D-TSGCT的患者15例,就其临床表现、影像学及组织病理学特点、诊断与鉴别诊断、治疗和随访情况等进行总结和讨论。结果:15例中12例为女性,主要症状包括耳前区疼痛性肿胀或肿块、开口受限及开口偏斜等。CT表现主要为关节区软组织肿块,增强时有强化,常伴有髁突、关节窝及颅底骨质破坏,关节间隙增宽。MRI检查11例,6例在T1、T2加权序列上均呈现较低信号表现。9例病变向关节外扩展,6例有颅底破坏,病变进入颞下窝、颅中窝者各有4例。入院后行手术切除者14例,手术活组织检查者1例,术后接受放射治疗者3例,术后随访有3例复发。结论:颞下颌关节D-TSGCT应注意与颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节其他肿瘤及瘤样病变以及腮腺区肿瘤等进行鉴别。CT及MRI检查对D-TSGCT的诊断和治疗设计有重要价值。因该病有侵袭性,可扩展到关节外,特别是对有颅底破坏者,应尽快彻底手术切除。术后放射治疗对于病变范围广、有颅底破坏者是一种较好的补充治疗。D-TSGCT存在复发和恶变的可能性,建议长期随访。 展开更多
关键词 颞下颌关节 巨细胞瘤 滑膜炎 色素绒毛结节性 诊断 鉴别
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右足腱鞘巨细胞瘤合并左踝毛细血管瘤一例
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作者 牛琳 黄遥 +1 位作者 唐威 胡箫 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第8期638-640,共3页
腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumour of tendon sheath,GCTTS)是一组起源于关节滑膜、滑囊和腱鞘的病变,至今病因不明,好发于手指,发生于足部者少见。毛细血管瘤主要见于婴幼儿皮肤、皮下或黏膜组织,是一种良性的血管性病变,发生于成年... 腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumour of tendon sheath,GCTTS)是一组起源于关节滑膜、滑囊和腱鞘的病变,至今病因不明,好发于手指,发生于足部者少见。毛细血管瘤主要见于婴幼儿皮肤、皮下或黏膜组织,是一种良性的血管性病变,发生于成年人及下肢者少见。国内文献尚未见足部GCTTS合并毛细血管瘤的报道。笔者经治1例右足GCTTS合并左踝毛细血管瘤病变,现报告如下。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 血管瘤 毛细管
病灶内切除与整块切除治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的Meta分析 预览 被引量:2
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作者 尹振春 刘丙根 +2 位作者 庞清江 陈先军 余霄 《中国骨伤》 CAS 2016年第1期58-64,共7页
目的 :用Meta分析的方法对国内外已发表较高质量的有关比较病灶内切除术和整块切除术对桡骨远端骨巨细胞瘤患者术后复发率、并发症发生率和功能康复结果的临床研究进行综合定量分析,为桡骨远端骨巨细胞瘤的外科治疗模式的选择提供参考... 目的 :用Meta分析的方法对国内外已发表较高质量的有关比较病灶内切除术和整块切除术对桡骨远端骨巨细胞瘤患者术后复发率、并发症发生率和功能康复结果的临床研究进行综合定量分析,为桡骨远端骨巨细胞瘤的外科治疗模式的选择提供参考依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆(2014年8期)、Pub Med、Ovid、Elsevier、CNKI等数据库。检索从(1970-01-01/2013-01-01)年有关病灶内切除与整块切除治疗治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的文献,筛选出符合纳入标准的文献,并对其进行严格的质量评价。利用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0软件对纳入研究结果进行Meta分析,并对数据进行异质性检验。计算病灶内切除术相对整块切除术其复发及并发症发生危险的优势比(OR),评价病灶内切除术与整块切除术对桡骨远端骨巨细胞瘤患者复发及并发症发生的影响。结果 :符合纳入标准的文献7篇,总样本量163例。其中病灶内切除术组92例(PMMA n=54,骨移植n=33,非PMMA或非骨移植n=5),整块切除术组71例。病灶内切除术组骨巨细胞瘤复发率比整块切除术组高[OR=3.87,95%CI(1.42,10.53)],而在Campanacci 3级GCTs中[OR=10.12,95%CI(1.57,65.27)],病灶内切除术组并发症发生率更少[OR=0.13,95%CI(0.04,0.40)],病灶内切除术组内用PMMA与骨移植物充填病灶的复发率没有明显差异[OR=0.96,95%CI(0.26,3.56)]。通过选择用MSTS系统评价、VAS系统评价和握力计系统评价时,病灶内切除术组在功能康复结果中优于整块切除组。结论:基于有限的资料,表明整块切除术更加适合治疗桡骨远端骨巨细胞瘤,而病灶内切除术在治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的Campanacci 1、2级比3级更加适合,病灶内切除桡骨远端骨巨细胞瘤方面,PMMA并不优于骨移植物。病灶内切除桡骨远端骨巨细胞瘤在功能康复方面优于整块切除组。 展开更多
关键词 桡骨 骨巨细胞瘤 外科治疗 META分析
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高频超声在腱鞘巨细胞瘤诊断中的应用 预览 被引量:1
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作者 范东晨 《实用医学影像杂志》 2015年第4期312-314,共3页
目的探讨足腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)高频超声表现,增加对该病的超声特征的认识,提高超声诊断的准确率。方法回顾性分析经手术及病理证实的36例GCTTS的声像图特征及血流特点,进行归纳总结。结果36例GCTTS位于手部29例、足部5例、踝部2例... 目的探讨足腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)高频超声表现,增加对该病的超声特征的认识,提高超声诊断的准确率。方法回顾性分析经手术及病理证实的36例GCTTS的声像图特征及血流特点,进行归纳总结。结果36例GCTTS位于手部29例、足部5例、踝部2例。32例肿瘤呈低回声,4例呈以实性为主的混合性回声。28例形态不规则或呈分叶状,8例呈椭圆形或类圆形,所有肿瘤均边界清晰。肿瘤最大经线5~32mm.均起自局部指(趾)腱鞘。33例肿瘤周边及内部可见点、棒状血流信号。结论GCTYS为与腱鞘相连的实性低回声肿块.声像图表现具有一定特征性,高频超声是诊断GCTrS的可靠及首选方法。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 超声检查 诊断
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腱鞘巨细胞瘤的临床回顾性研究 被引量:3
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作者 李秀存 崔建礼 +3 位作者 贾晓燕 刘红霞 余欣 路来金 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期106-109,共4页
目的分析腱鞘巨细胞瘤的发病特点及复发的相关因素,降低其复发率。方法对我院2008年10月至2013年12月收治的110例腱鞘巨细胞瘤患者的发病特点、手术方法及远期疗效进行回顾性分析。结果本组110例中切口甲级愈合101例,乙级愈合9例。2... 目的分析腱鞘巨细胞瘤的发病特点及复发的相关因素,降低其复发率。方法对我院2008年10月至2013年12月收治的110例腱鞘巨细胞瘤患者的发病特点、手术方法及远期疗效进行回顾性分析。结果本组110例中切口甲级愈合101例,乙级愈合9例。2例出现手指麻木症状,5例出现不同程度的皮缘坏死。术后均行病理检查,诊断为局限型腱鞘巨细胞瘤76例,弥漫型腱鞘巨细胞瘤34例。腱鞘巨细胞瘤好发部位以手指掌侧最为多见,常见于21~55岁的青壮年女性患者。其中61例患者术后获得随访,平均时间31个月,复发11例,术后复发率为18.03%。结论腱鞘巨细胞瘤的复发与其生物学特性、瘤体未能彻底切除、卫星灶的残留、包膜是否完整等因素有关,避免术后复发的关键因素是术前准确定位、彻底切除病变组织、清扫周围卫星灶。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 复发 腱鞘 因素
手足局限型腱鞘巨细胞瘤的MRI表现与病理对照 被引量:6
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作者 李培岭 张斌青 +3 位作者 刘玉珂 冀一帆 叶艳君 郭会利 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期263-265,共3页
目的 探讨手足局限型腱鞘巨细胞瘤MRI表现的病理学基础.方法 对21例病理确诊的局限型腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)MRI表现和病理特点进行回顾性分析.结果 T1加权像(T1ⅥI)表现为等信号13例,均匀低信号5例... 目的 探讨手足局限型腱鞘巨细胞瘤MRI表现的病理学基础.方法 对21例病理确诊的局限型腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)MRI表现和病理特点进行回顾性分析.结果 T1加权像(T1ⅥI)表现为等信号13例,均匀低信号5例,等低混杂信号3例;T2加权像(T2WI)表现为高低混杂信号16例,不均匀等低信号3例,高信号2例;14例肿瘤边缘可见线状完整或不完整低信号影,7例相邻骨质压迫性吸收.其中15例患者行增强扫描,明显不均匀强化9例,明显均匀强化4例,轻度不均匀强化2例.结论 局限型GCCTS MRI表现具有特征性,MRI对于发现特异性含铁血黄素信号和确定病变范围具有独特优势,是目前诊断局限型GCTTS的首选方法. 展开更多
关键词 巨细胞瘤 磁共振成像 腱鞘 病理学
6例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前行选择性动脉栓塞的护理 被引量:2
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作者 于利萍 宋晓楠 王栋 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期1021-1022,共2页
总结6例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前行选择性动脉栓塞患者的护理。栓塞前加强心理护理,减少患者情绪刺激;预防跌倒和坠床;药物准备期间,监测患者血压、脉搏;做好充分的胃肠道准备。栓塞后密切监测患者生命体征,预防低血压的发生;准确记录... 总结6例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前行选择性动脉栓塞患者的护理。栓塞前加强心理护理,减少患者情绪刺激;预防跌倒和坠床;药物准备期间,监测患者血压、脉搏;做好充分的胃肠道准备。栓塞后密切监测患者生命体征,预防低血压的发生;准确记录出入量,预防血容量绝对不足的发生;加强基础护理及并发症的观察和护理。本组患者术前均顺利接受选择性动脉栓塞,栓塞后24h内行开腹巨大肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,未发生并发症。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 选择性动脉栓塞 护理
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