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体素内不相干运动扩散加权成像评估脑胶质瘤细胞增殖能力的价值
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作者 孙满意 董海波 《中华全科医学》 2019年第7期1174-1177,共4页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)评估脑胶质瘤细胞增殖能力(Ki-67LI)的价值。方法回顾性分析2016年12月-2018年6月经手术病理证实的42例脑胶质瘤患者,术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI,测量肿瘤实性区域的真性水分子... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)评估脑胶质瘤细胞增殖能力(Ki-67LI)的价值。方法回顾性分析2016年12月-2018年6月经手术病理证实的42例脑胶质瘤患者,术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI,测量肿瘤实性区域的真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)和灌注分数(f)。采用Spearman法分析3组定量参数与Ki-67LI之间相关性。利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间3个定量参数及其Ki-67LI的差异。ROC曲线评估3个定量参数在脑胶质瘤分级中的诊断效能。结果 D、f与Ki-67LI呈中度负相关,相关系数r分别为-0.514、-0.462(均P<0.05);D*与Ki-67LI无明显相关性(P=0.573)。胶质瘤高级别组D、f的中位值低于低级别组,D*和Ki-67LI高于低级别组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。D、D*和f鉴别高、低级别胶质瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.963、0.745和0.841,均P<0.05。结论 D、f可用于定量预测脑胶质瘤细胞增殖能力,IVIM-DWI有助于脑胶质瘤的分级评估,以D值诊断效能最高。 展开更多
关键词 胶质瘤 磁共振成像 体素内不相干运动 KI-67标记指数
基于Hurst指数的脑胶质瘤分级方法 预览
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作者 杨宇轩 陶玲 钱志余 《北京生物医学工程》 2019年第3期271-276,共6页
目的基于复杂度分析对胶质瘤患者的磁共振大脑静息态数据进行描述,寻找基于复杂度分析的肿瘤分级的客观指标。方法基于复杂度赫斯特(Hurst)指数分析方法对被试者大脑肿瘤fMRI影像的功能信息进行提取和分析,并对肿瘤进行分级研究。首先基... 目的基于复杂度分析对胶质瘤患者的磁共振大脑静息态数据进行描述,寻找基于复杂度分析的肿瘤分级的客观指标。方法基于复杂度赫斯特(Hurst)指数分析方法对被试者大脑肿瘤fMRI影像的功能信息进行提取和分析,并对肿瘤进行分级研究。首先基于MRIcro软件对患者肿瘤区域、对侧正常区域以及正常对照组的肿瘤对应区域进行提取;接着对提取出来的区域进行Hurst指数计算;然后对肿瘤区域及其对侧正常区域的Hurst指数值进行统计分析,对肿瘤区域及对照组同区域的Hurst指数值进行统计分析;最后将29例肿瘤患者样本按照病理等级进行分组,其中一级肿瘤患者10例,二级肿瘤患者7例,三、四级肿瘤患者各6例,对不同组别的Hurst指数进行双样本统计分析。结果被试肿瘤区域的Hurst指数值与肿瘤等级成正比关系,肿瘤等级越高Hurst指数值越大。统计分析表明不同级别肿瘤区域的Hurst指数差异具有统计学意义。低级别肿瘤Hurst指数范围为0.6381~0.6737,高级别肿瘤Hurst指数范围为0.7514~0.8194。结论Hurst指数分析方法可以区分低级别和高级别胶质瘤,可以为更细致的胶质瘤的等级划分提供帮助。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 肿瘤分级 复杂度 赫斯特指数
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脑胶质瘤患者显微手术治疗疗效及预后影响因素
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作者 李康 赵鑫 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第4期450-453,共4页
目的探讨脑胶质瘤患者显微手术治疗疗效和预后影响因素分析。方法选取2014年1月至2017年2月间宝鸡市人民医院收治的98例脑胶质瘤患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者采用显微镜下手术切除治疗,对照组患者采... 目的探讨脑胶质瘤患者显微手术治疗疗效和预后影响因素分析。方法选取2014年1月至2017年2月间宝鸡市人民医院收治的98例脑胶质瘤患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者采用显微镜下手术切除治疗,对照组患者采用传统开颅术治疗,检测两组患者治疗前后精氨酸加压素(AVP)、催产素(OT)、β-内咖肽(β-EP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评价两组患者认知功能、日常生活能力、术后并发症和生存率,分析影响患者生存率的因素。结果术后,两组患者AVP、OT、β-EP和TNF-α水平均下降,且对照组患者AVP、OT和β-EP水平均低于观察组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,两组患者认知功能评分均高于治疗前,日常生活能力评分均低于治疗前,且观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者偏瘫5例,感染3例,并发症发生率为16. 3%;对照组患者偏瘫6例,感染5例,并发症发生率为22. 4%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者1年生存率为81. 6%(40例);预后影响单因素为年龄、肿瘤直径、病理分级、术后放化疗和术前卡式功能评分(均P <0. 05)。肿瘤直径和病理分级是影响显微镜下手术治疗患者预后的高危因素(均P <0. 05)。结论采用显微手术治疗脑胶质瘤患者,对患者神经肽水平影响较小,利于神经功能恢复,改善认知功能,提高日常生活能力。患者术后预后影响因素较多,建议采用放化疗治疗,以提高生存时间。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 显微手术 预后 影响因素
IVIM-DWI和3D-ASL评估脑胶质瘤分级和增殖活性的价值
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作者 王超超 董海波 +1 位作者 李亚迪 王高燕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1599-1603,共5页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像参数评估脑胶质瘤分级和增殖活性Ki-67标记指数(Ki-67 LI)的价值。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月经手术病理证实的34例脑胶质瘤患者,经免疫组织... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像参数评估脑胶质瘤分级和增殖活性Ki-67标记指数(Ki-67 LI)的价值。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月经手术病理证实的34例脑胶质瘤患者,经免疫组织化学获得胶质瘤的Ki-67 LI,其中,WHOⅡ级13例为低级别组,WHOⅢ级9例和WHOⅣ级12例为高级别组。患者术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI和3D-ASL检查,经后处理得到相应伪彩图,测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域的真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D~*)和灌注分数(f)和脑血流量(CBF)值。采用配对符号秩和检验(Wilcoxon检验)分析肿瘤区与对侧正常白质区的差异。用肿瘤区除以对侧正常白质区的定量参数值获得相对真性水分子扩散系数(rD)、相对微循环灌注系数(rD~*)、相对灌注分数(rf)和相对脑血流量(rCBF),利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间定量参数、Ki-67 LI的差异。采用Spearman法分析4组定量参数与Ki-67 LI之间相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估4组定量参数在脑胶质瘤分级的诊断效能。结果肿瘤区与对侧正常白质区的D、D~*、f和CBF值的差异均有统计学意义(P<0.005)。高级别组rD、rf的中位值低于低级别组,rD~*、rCBF及Ki-67 LI高于低级别胶质瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。rD、rf与Ki-67 LI呈中度负相关,相关系数r分别为-0.509、-0.455(P<0.05);rD~*与Ki-67 LI无明显相关性(P=0.65)。rD、rD~*、rf和rCBF鉴别高、低级别胶质瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.971、0.742、0.837和0.828,P均<0.05。结论 rD、rf可用于定量预测Ki-67 LI,IVIM-DWI和3D-ASL有助于脑胶质瘤的分级评估,以rD诊断效能最高。 展开更多
关键词 胶质瘤 体素内不相干运动 动脉自旋标记 KI-67标记指数
lncRNA-ADAMTS9-AS2与胶质瘤预后的相关性 预览
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作者 杨建龙 葛晗明 +1 位作者 闫忠军 胡焱 《中国临床神经外科杂志》 2019年第5期276-278,共3页
目的探讨长链非编码RNA-ADAMTS9-AS2(lncRNA-ADAMTS9-AS2)在神经胶质瘤组织中的表达情况及其与胶质瘤病人预后的相关性。方法收集2009年6月至2013年6月手术治疗的原发性神经胶质瘤57例(WHOⅠ~Ⅱ级27例,Ⅲ~Ⅳ级30例)。应用qRT-PCR法分别... 目的探讨长链非编码RNA-ADAMTS9-AS2(lncRNA-ADAMTS9-AS2)在神经胶质瘤组织中的表达情况及其与胶质瘤病人预后的相关性。方法收集2009年6月至2013年6月手术治疗的原发性神经胶质瘤57例(WHOⅠ~Ⅱ级27例,Ⅲ~Ⅳ级30例)。应用qRT-PCR法分别检测神经胶质瘤组织以及瘤旁正常脑组织lncRNA-ADAMTS9-AS2的表达水平。所有入选病人术后均进行5年随访或直到死亡,根据Kaplan-Meier方法进行生存曲线分析,采用多因素Cox比例风险回归模型分析死亡的风险因素。结果与瘤旁正常脑组织相比,胶质瘤组织lncRNA-ADAMTS9-AS2的表达水平明显降低(P<0.001);而且,高级别(WHOⅢ~Ⅳ级)胶质瘤表达水平明显低于低级别(WHOⅠ~Ⅱ级)胶质瘤(P<0.05)。57例中,lncRNA-ADAMTS9-AS2呈低表达31例(低表达组),高表达26例(高表达组)。57例中,死亡30例,其中低表达组21例(67.7%),高表达组10例(38.5%)。生存曲线分析显示,低表达组病人生存时间较高表达组明显缩短(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,lncRNAADAMTS9-AS2低表达是预测胶质瘤病人预后不良的独立风险因素(HR=2.413;95%CI 1.462~4.421;P=0.004)。结论 lncRNAADAMTS9-AS2在神经胶质瘤中表达下调,其可作为胶质瘤病人预后不良的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 长链非编码RNA-ADAMTS9-AS2 临床预后 肿瘤标志物
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弥散张量成像联合虚拟现实三维重建在功能区胶质瘤手术中的应用 预览
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作者 陈素华 杨军 +9 位作者 韩鸿宾 崔德华 孙建军 马长城 和清源 林国中 韩芸峰 吴超 马凯明 张一博 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期530-535,共6页
目的:探讨弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)联合Dextroscope虚拟现实技术(virtual reality,VR)在功能区胶质瘤患者手术的作用。方法:回顾性纳入2015年1月至2019年1月北京大学第三医院经手术治疗的35例累及语言区及运动区的... 目的:探讨弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)联合Dextroscope虚拟现实技术(virtual reality,VR)在功能区胶质瘤患者手术的作用。方法:回顾性纳入2015年1月至2019年1月北京大学第三医院经手术治疗的35例累及语言区及运动区的胶质瘤患者,术前将患者的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、DTI、磁共振动脉成像(magnetic resonance arteriography,MRA)等数据输入Dextroscope虚拟现实系统中进行影像融合,重建神经纤维束、肿瘤、血管等重要结构,模拟操作并设计个体化手术方案,从而指导手术治疗,术后1周、1个月及3个月评估神经功能。结果:通过进行肿瘤及周围神经纤维束、血管、脑组织等结构的三维虚拟现实影像重建,可清晰判断纤维束位移与破坏,显示肿瘤与重要纤维束、动脉、静脉等的解剖关系。所有患者均成功完成虚拟现实的手术模拟与手术设计,所得三维影像与术中所见基本吻合。35例患者中,累及运动区10例,累及语言区14例,同时累及语言区和运动区11例,肿瘤影像学全部切除30例(85.7%),次全部切除5例(14.3%),术后神经功能改善34例(97.1%),1例较术前无改善(2.9%)。13例术前无神经功能缺失患者,术后出现一过性神经功能缺失,术后10 d左右恢复;22例术前存在神经功能缺失患者,其中12例患者术后1周评估时神经功能改善,9例患者术后1个月随访改善,1例运动区复发胶质母细胞瘤患者术后肢体活动障碍加重,术后2个月肿瘤再次复发因脑疝死亡。结论:应用Dextroscope虚拟现实系统三维重建肿瘤及周围神经纤维束、血管,通过解剖研究以及手术模拟,有助于个体化设计最佳手术方案,提高手术疗效。 展开更多
关键词 胶质瘤 功能区 弥散张量成像 虚拟现实 三维重建
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小干扰RNA介导神经纤毛蛋白-1对西地尼布治疗脑胶质细胞瘤细胞学功能的影响
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作者 宋湖平 钟昕 林堃 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1014-1017,共4页
目的探讨小干扰RNA(siRNA)介导神经纤毛蛋白-1(NRP-1)对西地尼布(Ced)治疗脑胶质细胞瘤细胞学功能的影响,为脑胶质细胞瘤患者的个体化诊疗提供依据。方法选取3种恶性程度不同的人脑胶质细胞瘤细胞系U87、U251和H4进行研究。用细胞计数法... 目的探讨小干扰RNA(siRNA)介导神经纤毛蛋白-1(NRP-1)对西地尼布(Ced)治疗脑胶质细胞瘤细胞学功能的影响,为脑胶质细胞瘤患者的个体化诊疗提供依据。方法选取3种恶性程度不同的人脑胶质细胞瘤细胞系U87、U251和H4进行研究。用细胞计数法(CCK-8)检测4个不同浓度梯度(0,3,6,9 mg·mL-1)西地尼布处理后3种胶质细胞瘤细胞系增殖能力以筛选其最适治疗浓度。本研究共3种细胞类型,每种细胞类型分为4组。NRP-1-siRNA组:NRP-1-siRNA序列分别转染脑胶质瘤细胞;Ced-NRP-1-siRNA联合组:在NRP-1-siRNA组基础上加入最适治疗浓度西地尼布;西地尼布组:最适治疗浓度西地尼布处理;空白对照组:未做任何处理。用CCK-8法和流式细胞仪分别检测各组细胞增殖和凋亡能力;用实时荧光定量PCR和酶联免疫吸附法检测各组细胞中NRP-1mRNA和血管内皮细胞生长因子受体-1(VEGFR-1)蛋白表达水平。结果 U87细胞的空白对照组、西地尼布组、NRP-1-siRNA组和Ced-NRP-1-siRNA联合组在第4天细胞凋亡率分别为(6. 46±0. 56)%,(10. 81±1. 19)%,(20. 16±1. 89)%和(32. 48±1. 77)%;U251细胞的空白对照组、Ced组、NRP-1-siRNA组和Ced-NRP-1-siRNA联合组在第4天细胞凋亡率分别为(9. 12±0. 62)%,(13. 68±1. 08)%,(15. 45±0. 75)%和(22. 34±1. 64)%;与U251细胞比较,U87细胞各组细胞凋亡率明显下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。与U251细胞比较,U87细胞各组细胞NRP-1 mRNA和VEGFR-1蛋白表达水平增高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 NRP-1在U87中表达水平高于U251和H4,靶向敲除其可增强西地尼布治疗脑胶质瘤疗效,以高恶性U87更为明显,为脑胶质瘤的个体化靶向治疗奠定了基础。 展开更多
关键词 脑胶质细胞瘤 神经纤毛蛋白-1(NRP-1) 小干扰RNA(siRNA) 西地尼布 细胞学功能
恶性脑胶质瘤中FOXC2的表达情况及其对预后的影响 预览
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作者 孙向 李牧 +2 位作者 仇宇宁 樊昊 杨波 《河南医学研究》 CAS 2019年第12期2117-2119,共3页
目的了解恶性脑胶质瘤中FOXC2的表达情况及其对预后影响。方法收集郑州大学第一附属医院2015年10月至2017年10月经治恶性脑胶质瘤100例(胶质瘤组)及因外伤等非肿瘤原因切除脑组织者100例(对照组),对切除标本行免疫组化了解FOXC2的表达... 目的了解恶性脑胶质瘤中FOXC2的表达情况及其对预后影响。方法收集郑州大学第一附属医院2015年10月至2017年10月经治恶性脑胶质瘤100例(胶质瘤组)及因外伤等非肿瘤原因切除脑组织者100例(对照组),对切除标本行免疫组化了解FOXC2的表达情况及其对预后影响。结果胶质瘤组FOXC2表达阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在恶性脑胶质瘤中,FOXC2表达在年龄(≥50岁组与<50岁组)、性别间差异无统计学意义(均P>0.05)。恶性脑胶质瘤WHO分级各分级之间FOXC2表达情况差异有统计学意义(P<0.05)。FOXC2表达情况是恶性脑胶质瘤生存期预测的独立危险因素(RR=5.2,P<0.05)。FOXC2表达阳性组存活时间短于阴性表达组,差异有统计学意义(χ^2=20.895,P<0.05)。结论 FOXC2表达水平与恶性脑胶质瘤临床分级、预后等密切相关。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 FOXC2 肿瘤分级 预后
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FOX基因家族在脑胶质瘤中的表达及作用 预览
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作者 李元元 朱淑霞 《国际医药卫生导报》 2019年第2期219-222,共4页
脑胶质瘤是威胁人类生存的恶性肿瘤之一,尽管接受包括手术切除辅以放、化疗等标准治疗,其预后仍然很差。在儿童患者中该病多在学龄期前后发病,且具有性别差异,男:女≈1.3:1。叉头盒转录因子(Forkhead-box,FOX)家族在大脑发育过程中起着... 脑胶质瘤是威胁人类生存的恶性肿瘤之一,尽管接受包括手术切除辅以放、化疗等标准治疗,其预后仍然很差。在儿童患者中该病多在学龄期前后发病,且具有性别差异,男:女≈1.3:1。叉头盒转录因子(Forkhead-box,FOX)家族在大脑发育过程中起着至关重要的作用,其中,FOXA、FOXC、FOXD、FOXK、FOXM、FOXO、FOXP、FOXQ、FOXR等亚家族与脑胶质瘤的发生、发展密切相关。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 FOX基因家族 癌基因 抑癌基因
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Bookend磁共振定量灌注技术在胶质瘤术前分级评估中的优势 预览
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作者 马玲 王宝 +1 位作者 田瑶天 王翠艳 《医学影像学杂志》 2019年第10期1648-1651,共4页
目的探讨Bookend磁共振定量灌注技术在胶质瘤术前分级评估中的优势。方法回顾性分析我院37例行Bookend磁共振定量灌注扫描的胶质瘤患者数据。定量脑血流量(quantitative cerebral blood flow,qCBF)图、脑血容量(quantitative cerebral b... 目的探讨Bookend磁共振定量灌注技术在胶质瘤术前分级评估中的优势。方法回顾性分析我院37例行Bookend磁共振定量灌注扫描的胶质瘤患者数据。定量脑血流量(quantitative cerebral blood flow,qCBF)图、脑血容量(quantitative cerebral blood volume,qCBV)图以及定量平均通过时间图(quantitative mean transit time,qMTT)用来评估图像质量,分为0~3级共4级;肿瘤强化区域的灌注平均值(CBV肿瘤)作为Bookend技术的评估参数,CBV肿瘤与对侧正常白质脑血容量平均值的比值(rCBV肿瘤)等效于常规灌注序列的评估参数。方差分析用于评估组间的参数是否有统计学差异;Spearman相关性分析用来评估灌注参数与胶质瘤WHO分级的相关性;组内相关系数分析(ICC)用于观察者间的一致性评估。结果2级及以上评分的qCBF图、qCBV图及qMTT图分别占其总数的100%、100%及94.5%。CBV肿瘤及rCBV肿瘤不同分级间均具有统计学差异(P<0.001),CBV肿瘤及rCBV肿瘤与胶质瘤分级间具有相关性(P<0.001),但CBV肿瘤相关性更高(0.679 vs 0.587)。CBV肿瘤比rCBV肿瘤具有更高的观察者间一致性(0.903 vs 0.817)。结论在胶质瘤术前分级评估方面,相对于传统的磁共振灌注技术,Bookend定量磁共振灌注技术不仅具有合格的图像质量,还具有更高的诊断效能和观察者间的一直性。 展开更多
关键词 胶质瘤 定量分析 磁共振成像
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lncRNA POU3F3通过调节MGMT的表达影响高级别脑胶质瘤细胞对替莫唑胺耐药 被引量:1
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作者 段然 颜成睿 王磊 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期328-332,共5页
目的:探讨lncRNA POU3F3通过调节MGMT的表达影响高级别脑胶质瘤细胞对替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药及其作用机制。方法:选取2016年1月至2018年1月北京大学国际医院神经外科收治的60例患者组织标本,其中,脑外伤患者12例(正常组)、初... 目的:探讨lncRNA POU3F3通过调节MGMT的表达影响高级别脑胶质瘤细胞对替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药及其作用机制。方法:选取2016年1月至2018年1月北京大学国际医院神经外科收治的60例患者组织标本,其中,脑外伤患者12例(正常组)、初发高级别脑胶质瘤患者30例(初发组)、复发高级别脑胶质瘤患者[复发组,已经接受了手术治疗+TMZ综合治疗再次复发的人群]18例。采用1、2、4及8μg/ml TMZ诱导U251细胞并维持正常生长1周以构建抵抗U251 TMZ耐药细胞系(U251 TMZ-resistance,U251-TR);正常组采用相同体积的0.9%生理盐水处理U251细胞。采用qPCR和Wb检测正常脑组织及神经胶质瘤细胞中POU3F3和甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(methylguanine DNA methyltransferase,MGMT)mRNA和蛋白的表达水平。慢病毒转染构建稳定干扰POU3F3的U251-TR细胞系(U251-TR stable interference POU3F3,U251-TR siPOU3F3),MTT法验证U251-TR细胞并检测细胞TMZ IC50值,Wb检测细胞中MGMT蛋白的表达水平。结果:与正常组及初发组比较,复发组POU3F3表达显著增高(P<0.01),U251-TR细胞TMZ IC50值显著高于U251细胞(P<0.01),U251-TR siPOU3F3细胞TMZ IC50值显著低于U251-TR细胞(均P<0.01),但高于U251细胞(P<0.01);U251-TR细胞POU3F3及MGMT mRNA和蛋白的表达水平均高于U251细胞(均P<0.01),U251-TR siPOU3F3细胞POU3F3及MGMT mRNA和蛋白表达水平均低于U251-TR细胞(均P<0.01)。结论:lncRNA POU3F3是促进高级别脑胶质瘤细胞TMZ耐药性的关键因素,可能对临床上TMZ耐药的研究有一定的意义。 展开更多
关键词 长链非编码RNA POU3F3 脑胶质瘤 替莫唑胺 耐药性 甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶
脑多发胶质瘤的磁共振影像特征及鉴别诊断 预览
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作者 吴志军 张志强 +5 位作者 李建瑞 骆仲强 刘宵雪 潘灏 吴楠 卢光明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期828-832,共5页
目的当前对脑多发胶质瘤的影像学特征认识不足。文中旨在总结脑多发胶质瘤的磁共振影像(MRI)表现,分析及归纳其影像学特征及诊断思路。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月东部战区总医院医学影像科术前MRI且有术后病理证实的63例多发... 目的当前对脑多发胶质瘤的影像学特征认识不足。文中旨在总结脑多发胶质瘤的磁共振影像(MRI)表现,分析及归纳其影像学特征及诊断思路。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月东部战区总医院医学影像科术前MRI且有术后病理证实的63例多发胶质瘤患者的临床资料。分析多发脑胶质瘤的磁共振影像(MRI)表现,归纳其影像学模式及其鉴别诊断思路。结果63例多发胶质瘤患者可分为多灶胶质瘤(59例)和多中心胶质瘤(4例);多灶胶质瘤者按照病灶播散途径分为直接侵犯(41例),沿白质纤维束联系(35例),沿室管膜下及小血管间隙等膜性结构播散转移(24例),沿脑膜-蛛网膜下腔播散(6例)。多发胶质瘤皮层受累及者主要表现为皮层弥漫肿胀,其次是皮层结节、沿皮层样强化。病灶间存在异质性者45例(71.4%)。多发胶质瘤分为5种影像学模式:①类转移瘤型,需与转移瘤鉴别诊断;②类肉芽肿型,需与结节病、结核瘤及梅毒树胶肿等鉴别诊断;③类特异感染脓肿型,需与结核脓肿、真菌脓肿等鉴别诊断;④类脑炎型,需与病毒性脑炎鉴别诊断;⑤类代谢性脑病型,需与线粒体脑疾病急性期鉴别诊断。结论多发胶质瘤特异性表现为脑皮层受累及病灶间异质性较高;其5种影像学模式需要与其他疾病鉴别诊断;掌握上述特征可为提高脑多发胶质瘤的影像学特征认识及临床诊断水平提供依据。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 多发 磁共振影像 异质性 影像学模式 鉴别诊断
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MGMT启动子甲基化对神经胶质瘤患者治疗及预后的临床意义 预览
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作者 韩雪涛 周欢娣(综述) 薛晓英(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期645-648,共4页
目前以替莫唑胺(temozolomide,TMZ)为基础的化疗已成为神经胶质瘤术后辅助治疗的标准方案,然而TMZ对部分患者疗效欠佳。DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)启动子甲基化是胶质瘤患... 目前以替莫唑胺(temozolomide,TMZ)为基础的化疗已成为神经胶质瘤术后辅助治疗的标准方案,然而TMZ对部分患者疗效欠佳。DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)启动子甲基化是胶质瘤患者的重要分子标志物,与胶质瘤预后及烷基化药物如TMZ的耐药有关。在新诊断的胶质母细胞瘤中,MGMT启动子甲基化已成为独立预后指标。MGMT启动子甲基化是抑制MGMT蛋白表达的关键机制,可抑制DNA修复,增加TMZ化疗敏感性。本文综述了MGMT启动子甲基化与神经胶质瘤患者预后、疗效的最新数据及临床试验,对MGMT启动子甲基化在临床中的应用进行总结,以期为神经胶质瘤患者的个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 MGMT启动子甲基化 预后 治疗方案
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lncRNA NEAT1在人脑胶质瘤的表达变化及其与病人预后的关系 预览 被引量:1
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作者 周建华 胡涛 +2 位作者 陈宇 雷丹 陈谦学 《中国临床神经外科杂志》 2019年第3期148-150,161共4页
目的探讨长链非编码核糖核酸(lncRNA)NEAT1在人脑胶质瘤中的表达水平及其临床意义。方法收集武汉大学人民医院神经外科2008年4月到2013年4月收治的65例脑胶质瘤标本及同期因颅脑手术切除的正常脑组织27例。65例胶质瘤中,WHO Ⅰ~Ⅱ级26例... 目的探讨长链非编码核糖核酸(lncRNA)NEAT1在人脑胶质瘤中的表达水平及其临床意义。方法收集武汉大学人民医院神经外科2008年4月到2013年4月收治的65例脑胶质瘤标本及同期因颅脑手术切除的正常脑组织27例。65例胶质瘤中,WHO Ⅰ~Ⅱ级26例,Ⅲ~Ⅳ级39例。根据胶质瘤组织lncRNA NEAT1表达水平,将65例胶质瘤分成lncRNA NEAT1高表达组(n=38)和低表达组(n=27)。应用RT-PCR检测lncRNA NEAT1的表达水平,用Kaplan-Meier法进行生存分析,用多因素Cox比例风险回归模型分析lncRNA NEAT1的表达水平与病人预后关系。结果胶质瘤组织lncRNA NEAT1的表达水平(2.893±0.296)显著高于正常人脑组织(1.000±0.297;P=0.001)。WHO Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤lncRNA NEAT1的表达水平(2.160±0.270)显著低于WHO Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤(3.627±0.312;P=0.005)。lncRNA NEAT1高表达组病人术后生存期明显缩短(P=0.033),术后5年累积生存率显著低于lncRNA NEAT1低表达组(P=0.033)。lncRNA NEAT1表达水平高、病理级别高、KPS评分<80分以及复发时间<3个月是影响胶质瘤病人术后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论lncRNA NEAT1在人脑胶质瘤组织中表达水平明显增高,其表达水平与胶质瘤病人预后显著相关。 展开更多
关键词 胶质瘤 长链非编码核糖核酸 NEAT1 预后
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环状RNA在神经胶质瘤中的研究进展 预览
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作者 戚前生 赵红 刘建雄 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第1期60-64,共5页
环状RNA(circular RNA,circRNA)是1种特殊的内源性非编码RNA,由前体RNA的3′末端与5′末端首尾相连形成闭合环状结构。主要通过可变剪接、转录调控、编码蛋白、抗病毒免疫反应、微小RNA(microRNA,miRNA)海绵作用等发挥作用。circRNA在... 环状RNA(circular RNA,circRNA)是1种特殊的内源性非编码RNA,由前体RNA的3′末端与5′末端首尾相连形成闭合环状结构。主要通过可变剪接、转录调控、编码蛋白、抗病毒免疫反应、微小RNA(microRNA,miRNA)海绵作用等发挥作用。circRNA在神经胶质瘤细胞增殖、凋亡、侵袭等方面发挥关键作用。随着基因芯片的问世,circRNA有望成为1种诊断神经胶质瘤的新型生物学标志物,也可为预防、靶向治疗神经胶质瘤提供新的理论依据。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 环状RNA 靶向治疗
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胶质瘤中MKK7与c-Jun磷酸化的表达及其相关性 预览
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作者 郅程 赖妙玲 +8 位作者 廖德贵 郝卓芳 王业忠 吴力强 刘锶锶 曾淑莲 黄紫燕 陈丹敏 袁忠民 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第9期790-795,共6页
目的探讨胶质瘤中MKK7和c-Jun磷酸化(p-c-Jun)的表达及意义,分析两者表达的相关性。方法选取弥漫型星形细胞瘤(15例)、少突胶质细胞瘤(5例)、间变性星形细胞瘤(11例)、间变性少突胶质细胞瘤(8例)、胶质母细胞瘤(53例)及其瘤旁正常脑组织... 目的探讨胶质瘤中MKK7和c-Jun磷酸化(p-c-Jun)的表达及意义,分析两者表达的相关性。方法选取弥漫型星形细胞瘤(15例)、少突胶质细胞瘤(5例)、间变性星形细胞瘤(11例)、间变性少突胶质细胞瘤(8例)、胶质母细胞瘤(53例)及其瘤旁正常脑组织(25例)共117例,采用免疫组织化学法检测MKK7、c-Jun及p-c-Jun的表达。体外培养神经胶质瘤细胞株U87,用脂质体转染MKK4-siRNA、MKK7-siRNA和对照siRNA,48h后Westernblot检测MKK7、c-Jun及p-c-Jun的表达水平。结果胶质母细胞瘤中p-c-Jun及MKK7的表达均明显高于其他组织学类型胶质瘤及胶质母细胞瘤瘤旁正常脑组织中的表达(P=0.000,P=0.000)。随着胶质瘤WHO分级的升高,p-c-Jun及MKK7的表达增高,且与WHO分级呈明显正相关(r=0.494,P=0.000;r=0.606,P=0.000)。胶质瘤及胶质母细胞瘤瘤旁正常脑组织中MKK7与p-c-Jun的表达存在正相关关系(r=0.387,P=0.000)。沉默神经胶质瘤细胞株U87MKK7表达抑制了c-Jun磷酸化水平。结论MKK7可以通过调控JNK/c-Jun活性进而促进胶质母细胞瘤的发生。 展开更多
关键词 胶质瘤 胶质母细胞瘤 U87 MKK7 c-Jun磷酸化
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脑胶质瘤病人血清β2微球蛋白含量的变化 预览
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作者 李凯 李志强 +3 位作者 赵宇航 徐成仕 熊忠伟 陈劲草 《中国临床神经外科杂志》 2019年第3期159-161,共3页
目的探讨脑胶质瘤病人血清β2微球蛋白(β2-MG)含量的变化。方法收集2015~2017年手术切除及病理确诊的胶质瘤标本124例,其中WHOⅠ级9例,Ⅱ级28例,Ⅲ级34例,Ⅳ级53例。术前2~3d采取静脉血,通过胶乳免疫比浊法检测血清β2-MG含量;并使用... 目的探讨脑胶质瘤病人血清β2微球蛋白(β2-MG)含量的变化。方法收集2015~2017年手术切除及病理确诊的胶质瘤标本124例,其中WHOⅠ级9例,Ⅱ级28例,Ⅲ级34例,Ⅳ级53例。术前2~3d采取静脉血,通过胶乳免疫比浊法检测血清β2-MG含量;并使用石蜡包埋的胶质瘤组织分别通过毛细管电泳法检测基因异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变和PCR荧光探针法检测06-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)基因甲基化状态。结果WHOⅣ级胶质瘤病人血清β2-MG含量显著高于其他级别(WHOⅠ~Ⅲ级)胶质瘤(P<0.05)。IDH1突变型胶质瘤病人血清β2-MG含量显著低于野生型病人(P<0.05)。MGMT甲基化胶质瘤病人血清β2-MG含量与非甲基化病人之间无明显差异(P>0.05)。结论血清β2-MG含量对于WHOⅣ级胶质瘤与其他级别件胶质瘤的鉴别以及IDH1突变与野生型的鉴别中可能具有重要的参考意义。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 血清Β2微球蛋白 IDH1 MGMT
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炎症标志物对神经胶质瘤患者预后的预测价值
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作者 郑海军 杨晓清 +1 位作者 杨洪军 黄雪融 《中华全科医学》 2019年第3期399-402,共4页
目的探讨血液中的炎症指标对于神经胶质瘤患者预后的预测价值,包括C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和红细胞沉降率(the erythrocyte sedimentation rate,ESR)。方法回顾性分... 目的探讨血液中的炎症指标对于神经胶质瘤患者预后的预测价值,包括C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和红细胞沉降率(the erythrocyte sedimentation rate,ESR)。方法回顾性分析2010年1月—2016年1月浙江省瑞安市人民医院第三附属医院收治的178例神经胶质瘤患者的临床病理资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存的曲线比较采用Log-rank检验,单因素和多因素分析采用COX模型,分析神经胶质瘤患者预后的相关因素。结果 NLR、CRP与神经胶质瘤患者的肿瘤大小、分化程度、血管神经侵犯相关(均P<0.05),ESR与神经胶质瘤患者的肿瘤大小相关(P<0.05);通过生存曲线分析可以得出:低NLR组、低CRP、低ESR组神经胶质瘤患者的总生存时间较高NLR组、高CRP、高ESR组长(P<0.05);分化程度(P<0.05)、CRP(P<0.05)和NLR(P<0.05)为影响神经胶质瘤患者预后的独立因素。结论 NLR和CRP对于神经胶质瘤患者有较好的预测价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白 中性淋巴细胞比 红细胞沉降率 神经胶质瘤
基于CFS-mRMR特征筛选方法和Adaboost算法的胶质瘤相关基因筛选及预测模型的建立
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作者 邱纯 马巧蓉 +2 位作者 赵曼曼 苏强 钟美佐 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第1期26-30,共5页
目的:找出胶质瘤病变发生机制相关的基因群,并在此基础上建立预测胶质瘤病变发生的预测模型。方法:收集GEO中胶质瘤芯片数据,使用关联特征选择(Correlation-based Feature Subset, CFS)和最小冗余最大相关性(Minimum Redundancy Maximum... 目的:找出胶质瘤病变发生机制相关的基因群,并在此基础上建立预测胶质瘤病变发生的预测模型。方法:收集GEO中胶质瘤芯片数据,使用关联特征选择(Correlation-based Feature Subset, CFS)和最小冗余最大相关性(Minimum Redundancy MaximumRelevance, mRMR)特征选择方法筛选出差异基因,分析这些差异基因的功能,然后使用Adaboost算法建立胶质瘤的预测模型,并对模型的预测能力进行评估。结果:通过特征筛选,得到了19个和胶质瘤病变相关的的基因;以该19个基因建组成特征子集,结合AdaBoost算法建立了胶质瘤的预测模型,经验证,模型的预报准确率可以达到95.59%。通过对19个差异基因的GO和KEGG分析,发现这些基因和肿瘤的发生发展有一定作用。结论:CFS-mRMR特征筛选方法可以有效地发现与胶质瘤疾病有关的基因,所筛选的19个差异基因具有生物学意义,且以此构建的胶质瘤预测模型,可以有效地对预测胶质瘤的发生。 展开更多
关键词 胶质瘤 特征筛选 差异基因 ADABOOST
CMTM6和PD-L1蛋白在脑胶质瘤组织中的表达及其与患者临床病理特征的相关性
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作者 杨卓 王新军 +1 位作者 张强 付旭东 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期782-787,共6页
目的:探讨趋化素样因子超家族6(CMTM6)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)在脑胶质瘤组织中的表达及其与患者临床病理特征的相关性。方法:选用2012年1月至2015年12月于郑州大学第五附属医院神经外科手术切除的86例脑胶质瘤标本及30例头颅外... 目的:探讨趋化素样因子超家族6(CMTM6)、程序性死亡受体-配体1(PD-L1)在脑胶质瘤组织中的表达及其与患者临床病理特征的相关性。方法:选用2012年1月至2015年12月于郑州大学第五附属医院神经外科手术切除的86例脑胶质瘤标本及30例头颅外伤去骨瓣减压患者的脑组织标本(对照组),用免疫组化法、WB法检测脑胶质瘤组织中CMTM6和PD-L1蛋白的分布与表达,用两独立样本t检验分析CMTM6与PD-L1的表达差异,用单因素χ^2检验分析CMTM6和PD-L1表达与患者临床病理特征之间的关系。结果:胶质瘤组织中CMTM6的表达水平明显高于对照组织(P<0.01),高病理级别(WHOⅢ-Ⅳ)胶质瘤组织中CMTM6和PD-L1的表达水平均明显高于低病理级别(WHOⅠ-Ⅱ)胶质瘤组织(均P<0.01)。CMTM6表达与患者脑胶质瘤病理级别、头晕病史、癫痫发作、PD-L1表达有关(均P<0.05),PD-L1表达与脑胶质瘤病理级别、癫痫发作、CMTM6表达有关(均P<0.05)。结论:CMTM6和PD-L1在脑胶质瘤组织中均高表达且两者间有一定相关性,有望用于研究脑胶质瘤信号通路。 展开更多
关键词 趋化素样因子超家族6 程序性死亡受体-配体1 脑胶质瘤 病理参数 信号通路
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