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低纤维蛋白原水平是HELLP综合征产妇不良预后危险因素
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作者 马思思 兰晶 +3 位作者 张云聪 郭晗 杨硕 乔蕊 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期282-286,共5页
目的观察产妇止血系统变化用于判断HELLP综合征的严重程度和预后。方法入选在2010年8月至2018年8月在北京大学第三临床医学院诊断的HELLP综合征127例。收集产妇和胎儿人口学特征、产后并发症、住院天数和临产前凝血酶原时间(PT)、活化... 目的观察产妇止血系统变化用于判断HELLP综合征的严重程度和预后。方法入选在2010年8月至2018年8月在北京大学第三临床医学院诊断的HELLP综合征127例。收集产妇和胎儿人口学特征、产后并发症、住院天数和临产前凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D)数据。结果HELLP综合征产妇产后出血组与非出血组临产前PT[9.6(9.0,11.5)svs9.4(8.9,9.7)s,P=0.243]、APTT[30.2(29.1,38.3)svs29.8(27.7,31.8)s,P=0.151]、D-D[0.80(0.52,4.52)μg/mlvs0.91(0.55,2.48)μg/ml,P=0.923]水平差异无统计学意义;而两组间临产前Fg水平[(2.94±1.48)g/Lvs(3.61±1.00)g/L,P=0.022]差异有统计学意义。ROC分析显示,Fg水平判断产后出血的AUC为0.688(95%CI:0.600~0.767);取临界值3.04g/L,阴性预测值为74.3%;且临产前Fg水平与HELLP综合征产妇住院天数成负性相关(r=-0.182,P=0.040)。HELLP综合征分娩后胎儿存活组(n=93)与未存活组(n=34)之间,以及存活胎儿中发生窘迫组(n=23)与未窘迫组(n=70)之间,母亲临产前PT、APTT、Fg和D-D水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临产前低Fg水平可能是HELLP综合征产妇不良临床结局的危险因素,通过干预维持Fg在一定水平可能可以减少HELLP产妇不良结局的发生。 展开更多
关键词 HELLP综合征 纤维蛋白原 产后出血 危险因素
地塞米松联合外源性血小板输注对妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征孕妇母婴结局的影响
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作者 仵晓峰 《医药论坛杂志》 2019年第7期44-46,共3页
目的探究地塞米松联合外源性血小板输注对妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征孕妇母婴结局的影响。方法选取南阳市卧龙区妇幼保健院76例妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征患者(2017年9月—2018年10月),根据治疗方案不同分组,各38例。对照... 目的探究地塞米松联合外源性血小板输注对妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征孕妇母婴结局的影响。方法选取南阳市卧龙区妇幼保健院76例妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征患者(2017年9月—2018年10月),根据治疗方案不同分组,各38例。对照组给予外源性血小板输注治疗,观察组给予地塞米松、外源性血小板输注联合治疗。对比两组终止妊娠胎龄、新生儿Apgar评分、住院时间、子痫发生率、胎儿存活率及治疗前后肝功能指标(谷草转氨酶、谷丙转氨酶)、血小板计数。结果治疗后观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血小板计数高于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分、终止妊娠胎龄高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组子痫发生率低于对照组,胎儿存活率高于对照组(P<0.05)。结论地塞米松联合外源性血小板输注治疗妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征,可提高血小板计数,改善肝功能,缩短住院时间,改善母婴结局。 展开更多
关键词 地塞米松 外源性血小板输注 妊娠期高血压疾病 HELLP综合征
HELLP综合征临床分析
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作者 姬建秀 陈燕 +1 位作者 白惠 王蕊 《中国医药》 2019年第9期1390-1393,共4页
目的探讨HELLP综合征患者的临床特征、发病相关因素、治疗方法和母婴结局。方法回顾分析2013年1月至2018年12月唐山市协和医院收治的15例HELLP综合征患者的临床资料。分析其一般情况、实验室检查指标、母婴结局。结果妊娠合并慢性高血... 目的探讨HELLP综合征患者的临床特征、发病相关因素、治疗方法和母婴结局。方法回顾分析2013年1月至2018年12月唐山市协和医院收治的15例HELLP综合征患者的临床资料。分析其一般情况、实验室检查指标、母婴结局。结果妊娠合并慢性高血压并发HELLP综合征5例,妊娠合并系统性红斑狼疮并发HELLP综合征1例,妊娠合并肾病综合症并发HELLP综合征3例,妊娠合并抗磷脂综合征并发HELLP综合征3例,原因不明3例。产前HELLP综合征10例,产后HELLP综合征5例。临床表现:15例患者血压和转氨酶均升高;全身水肿,体质量骤然增加4例;视物不清7例;头痛4例;上腹部不适5例;恶心、呕吐5例;双下肢无力2例。15例患者均给予硫酸镁解痉,尼卡地平静脉滴注降压治疗,6例患者给予激素治疗。15例患者中胎死宫内3例,胎儿生长受限3例。引产4例,剖宫产11例。无孕产妇死亡。1例患者产后转入风湿免疫科继续治疗,另外14例患者于术后7~11d出院,预后良好。结论HELLP综合征病因复杂,临床表现多样,病情危重。早期识别,积极干预,可以有效降低母婴病死率,改善母婴预后。 展开更多
关键词 HELLP综合征 相关因素 母婴结局
重度妊娠高血压合并HELLP综合征的临床研究 预览
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作者 林靖凯 《中医临床研究》 2019年第8期111-112,共2页
目的:对重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者进行研究分析,为今后的临床诊疗工作提供有价值的参考依据。方法:选择2015年1月-2017年9月间,我院收治的获得临床确诊的重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者48例作为研究对象,将其分成HELLPⅠ... 目的:对重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者进行研究分析,为今后的临床诊疗工作提供有价值的参考依据。方法:选择2015年1月-2017年9月间,我院收治的获得临床确诊的重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者48例作为研究对象,将其分成HELLPⅠ级组和Ⅱ级组,分别含有患者27例和21例,对两组患者生化指标、母婴结局进行对比分析。结果:Ⅰ级组与Ⅱ级组患者血小板(Blood Platelet,PLT)、谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ级组患者乳酸脱氢酶(LDH)水平显著高于Ⅱ级组患者(P<0.05);两组产妇并发症发生率、胎儿并发症发生率比较,差异存在明显统计学意义(P<0.05)。结论:HELLP综合征属于重度妊娠高血压常见并发症,Ⅰ级组患者病情较Ⅱ级组严重,临床诊疗中应对其给予足够的重视,适时终止妊娠,降低母婴并发症发生率。 展开更多
关键词 妊娠 重度高血压 HELLP综合征 临床研究
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对于HELLP综合征运用循证护理的观察和探讨 预览
5
作者 张珊 蒋海玲 +1 位作者 陈苏荣 范虹 《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第4期125-126,共2页
目的:研究循证护理对HELLP综合征的孕产妇提出护理问题制定相对应的护理措施,以减少产后并发症,提高满意度。方法:选取80例妊娠合并子痫前期重度并发HELLP综合征患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用产科一般... 目的:研究循证护理对HELLP综合征的孕产妇提出护理问题制定相对应的护理措施,以减少产后并发症,提高满意度。方法:选取80例妊娠合并子痫前期重度并发HELLP综合征患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用产科一般护理常规,观察组采用循证护理。结果:运用循证护理,采取有效的护理措施,减少了产妇和新生儿的并发症,预后均良好,满意度显著提升。结论:HELLP综合征的孕产妇采用循证护理可有效改善妊娠结局,减少了并发症的发生,对于许多重症产妇的护理,能提高护理质量,在临床应用中能广泛的开展。 展开更多
关键词 子痫前期重度 HELLP 综合征 循证护理
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不同麻醉方式用于HELLP综合征剖宫产的对比分析 预览
6
作者 邹洪 康光明 +1 位作者 王骜 印娜 《中国卫生标准管理》 2018年第11期137-139,共3页
目的分析不同麻醉方式用于HELLP综合征剖宫产的对比。方法选取我院2016年2月—2017年8月收治的HELLP综合征剖宫产患者60例,随机分为观察组、对照组各30例,观察组实施全麻方式,对照组实施CSEA麻醉。结果观察组血流动力学参数与对照组数... 目的分析不同麻醉方式用于HELLP综合征剖宫产的对比。方法选取我院2016年2月—2017年8月收治的HELLP综合征剖宫产患者60例,随机分为观察组、对照组各30例,观察组实施全麻方式,对照组实施CSEA麻醉。结果观察组血流动力学参数与对照组数据相对比,差异具有统计学意义(P〈0.05),观察组HELLP综合征剖宫产患者脐动脉部分血气指标pH(7.28±0.07)、PaCO2(45.6±14.2)mmHg、HCO3-(23.1±2.8)mEq/L,与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论通过对HELLP综合征剖宫产患者实施全麻方式,具有一定的应用效果,对凝血功能障碍者减少椎管内出血带来的风险,如椎管减压手术,严重者造成不可逆的神经损伤等,同时有效改善循环波动,减少仰卧位低血压综合征的发生,对患者自身情况也不会产生一定的威胁,效果较为显著。 展开更多
关键词 麻醉方式 HELLP综合征 剖宫产 对比 效果 分析 麻醉
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重度子痫前期并发HELLP综合征影响因素分析
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作者 章彩萍 徐秋莲 朱敏 《中华全科医学》 2018年第5期795-797,共3页
目的 探讨重度子痫前期并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet)综合征的影响因素,为预防减少HELLP综合征的发生提供临床资料。方法 选取金华市人民医院2007年1月—2017年6月收治的182例重度子痫前期患者,根据... 目的 探讨重度子痫前期并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet)综合征的影响因素,为预防减少HELLP综合征的发生提供临床资料。方法 选取金华市人民医院2007年1月—2017年6月收治的182例重度子痫前期患者,根据术后是否发生HELLP综合征,分为HELLP组及非HELLP组,对可能发生HELLP综合征的相关因素进行分析,并对具有统计学意义的指标,进行多因素Logistic回归分析。结果 182例重度子痫前期患者中发生HELLP综合征者36例,其发生率为19.78%。单因素分析及多因素Logistic回归分析显示:早发型子痫前期(OR=3.533,P=0.012,95%CI:1.421~9.744)、高龄产妇(OR=4.995,P=0.003,95%CI:1.671~10.651)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的独立危险因素。规律产检(OR=0.241,P〈0.001,95%CI:0.080~0.721)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的保护因素。结论 HELLP综合征是重度子痫前期的并发症之一,而对高龄产妇及早发型子痫前期患者更应该规律产检,筛查高危因素,以降低HELLP综合征的发生率。 展开更多
关键词 重度子痫前期 HELLP综合征 危险因素
多科联合抢救HELLP综合征合并肝脾破裂1例并文献复习
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作者 张敏 徐智杰 +1 位作者 余悦娇 周小玉 《临床血液学杂志:输血与检验》 2018年第2期320-323,共4页
HELLP综合征(hemolysis,elevated serum level of liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP)是1982年由Weinstein首先报道及命名的,除高血压及蛋白尿外,主要表现为微血管性溶血性贫血伴中度到重度血小板减少。
关键词 HELLP综合征 肝脾破裂 多科室联合 输血前检验
长链非编码RNA与子痫前期相关机制的研究进展 预览
9
作者 刘沙沙 左俊芳 崔洪艳 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第3期250-253,共4页
子痫前期(preeclampsia)是妊娠20周后出现的特发性高血压综合征,其病因和发病机制至今仍未完全阐明。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是指长度大于200个核苷酸,不参与编码蛋白质的一类RNA。研究表明,lncRNA在基因表达水... 子痫前期(preeclampsia)是妊娠20周后出现的特发性高血压综合征,其病因和发病机制至今仍未完全阐明。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是指长度大于200个核苷酸,不参与编码蛋白质的一类RNA。研究表明,lncRNA在基因表达水平、转录后修饰以及表观遗传修饰等细胞事件中发挥着重要作用。最新研究发现子痫前期胎盘中存在大量异常表达的lncRNA,推测lncRNA可能影响胎盘生长及生育过程,在子痫前期的发生中发挥了重要作用,深入研究子痫前期相关lncRNA及其调节机制可能有助于阐明子痫前期的发病机制,进而为子痫前期的预防和治疗提供新思路。 展开更多
关键词 先兆子痫 HELLP综合征 长链非编码RNA 滋养层细胞
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HELLP综合征80例临床分析 预览
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作者 徐美容 《当代医学》 2018年第30期9-12,共4页
目的探讨HELLP综合征的早期诊断方法和有效治疗方案。方法回顾性分析2015年1月~2017年9月本院80例HELLP综合征患者的病例资料,统计HELLP综合征的发生率、临床表现、实验室结果、分娩方式、麻醉方式及并发症等。结果HELLP综合征的发生率... 目的探讨HELLP综合征的早期诊断方法和有效治疗方案。方法回顾性分析2015年1月~2017年9月本院80例HELLP综合征患者的病例资料,统计HELLP综合征的发生率、临床表现、实验室结果、分娩方式、麻醉方式及并发症等。结果HELLP综合征的发生率为0.14%。单胎72例,双胎8例。临床表现缺乏特异性。完全性HELLP组的TBIL、ALT、AST值均高于部分性HELLP组,而PLT值低于部分性HELLP组,两组LDH值的比较差异无统计学意义。80例中,阴道分娩10例,剖宫产70例。70例剖宫产中,连续硬膜外麻醉45例,腰麻9例,全麻15例,局麻1例。大多数患者合并数种并发症,常累及多个系统。因MODS孕产妇死亡1例。80例中,死胎4例,晚期流产5例,早产55例,足月产16例。因孕周不足28周及胎死宫内丢失胎儿及新生儿9例,另因严重FGR新生儿丢失1例,余78个新生儿预后良好。结论对重度子痫前期患者,应保持高度警惕,及时追踪化验结果,有助于早期诊断。确诊HELLP综合征后24小时内终止妊娠,是最有效的治疗措施,能明显改善母儿预后。 展开更多
关键词 HELLP综合征 诊断 治疗 预后
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产后HELLP综合征合并多器官功能障碍综合征:1例病案报道
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作者 杨新乐 徐雅洁 +2 位作者 巩栋 王云龙 甄平 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期746-749,共4页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome)的治疗作用。方法对1名40岁,第二次自然妊娠,双胎,剖宫产后大出血随后发展为... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome)的治疗作用。方法对1名40岁,第二次自然妊娠,双胎,剖宫产后大出血随后发展为HELLP综合征并出现多器官功能障碍综合征(MODS)的女性患者,进行院内ICU救治并给予连续性肾脏替代治疗(CRRT)。结果经治疗36 d后,患者好转出院,后电话随访,未再出现相关不适症状。结论肾上腺糖皮质激素及CRRT的应用提高了HELLP综合征患者的生存率及生活质量,但应用的时机和剂量还需要大规模的研究。 展开更多
关键词 HELLP综合征 连续性肾脏替代治疗(CRRT) 多器官功能障碍综合征(MODS)
浅谈妊娠高血压并发HELLP综合征的护理 预览
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作者 裴敏杰 《中国妇幼健康研究》 2017年第S1期211-212,共2页
目的:探讨妊娠高血压综合征合并hellp综合征的护理,HELLP综合征指的是一种非常少见且很严重的妊娠高血压综合征而引起的并发症,[方法]对我院收治的两例妊娠高血压综合征合并hellp综合征的孕产妇进行积极的护理工作,根据病人的临床表现... 目的:探讨妊娠高血压综合征合并hellp综合征的护理,HELLP综合征指的是一种非常少见且很严重的妊娠高血压综合征而引起的并发症,[方法]对我院收治的两例妊娠高血压综合征合并hellp综合征的孕产妇进行积极的护理工作,根据病人的临床表现及护理效果,总结经验教训。[结果]临床上的表现主要是恶心呕吐、肝区疼痛、还有全身乏力及出血等症状,而且临床上经常把它诊断成胆囊炎或者是传染性肝炎,形成误诊,这是很危险的。[结论]浅谈HELLP综合征的护理情况,从而减少其发病率并且降低该病情的死亡率。妊娠高血压综合征合并hellp综合征是严重的妊娠期并发症,需要引起足够的重视,护理工作更要积极到位,不断健全完善。 展开更多
关键词 妊娠高血压 HELLP综合征 护理
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HELLP综合征的临床研究 预览
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作者 伊海英 石茹 李银凤 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第58期1-2,8共3页
目的探讨HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets)综合征的发病机制、临床特点及治疗措施。方法对我科收治的1例HELLP综合征的临床资料进行回顾性分析,并总结复习相关文献。结果患者因'停经35+3周,发现血压升... 目的探讨HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets)综合征的发病机制、临床特点及治疗措施。方法对我科收治的1例HELLP综合征的临床资料进行回顾性分析,并总结复习相关文献。结果患者因'停经35+3周,发现血压升高6天'入院,经临床确诊为HELLP综合征,予解痉、降压、及时终止妊振、输血浆治疗后好转出院。结论 HELLP综合征是妊振期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命,需及时终止妊振、解痉、激素治疗,同时需尽早行输血治疗,甚至血浆置换及血液滤过治疗。 展开更多
关键词 HELLP综合征 重度子痫前期 孕妇 新生儿
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重度妊娠高血压并发HELLP综合征的临床特点、治疗及预后分析 预览 被引量:1
14
作者 刘娜敏 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第36期43-45,共3页
目的了解合并HELLP(溶血、肝酶升高和低血小板计数)综合征的重度妊娠高血压产妇临床表现特点、常用治疗方法以及干预预后质量。方法分析对象来自本院2013年-2017年期间收治重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者相关临床数据,从中选取86... 目的了解合并HELLP(溶血、肝酶升高和低血小板计数)综合征的重度妊娠高血压产妇临床表现特点、常用治疗方法以及干预预后质量。方法分析对象来自本院2013年-2017年期间收治重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者相关临床数据,从中选取86例,根据患者HELLP综合征程度将其分为A组(44例)和B组(42)例,分别为I级HELLP综合征、II级HELLP综合征。通过对患者临床资料回顾性分析归纳此类产妇各项生活指标数据以及母婴结局。结果对两组产妇以下指标进行检测,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板计数(PLT)、氨基转移酶(ALT)以及乳酸脱氢酶(LDH),除LDH指标外其他各项内容数据差异经统计学软件处理,提示(P〈0.05)在选择剖宫产分娩方式例数方面两组产妇差异并无统计学意义(P〉0.05),但在母婴分娩结局方面B组产妇明显优于A组,各项情况统计学软件处理,提示(P〈0.05)。结论对重度妊娠高血压产妇而言,HELLP综合征是其威胁程度相对较高的一种并发症,程度I级对于母婴在安全健康方面的消极影响程度明显较II级严重,对此类产妇需重视产前检查,如有必要应采取终止妊娠措施,保障母婴安全。 展开更多
关键词 重度妊娠高血压 HELLP综合征 临床分析
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血浆置换在产后HELLP综合征治疗中的作用 预览
15
作者 魏青 宋淑荣 +1 位作者 李倪 梁茜 《重庆医学》 北大核心 2017年第34期4799-4801,共3页
目的探讨血浆置换对产后HELLP综合征的临床治疗效果。方法选取2014年1月至2015年12月,该院收治的44例产后HELLP综合征患者作为治疗组,在常规治疗的基础上联合应用血浆置换;同时选取该院2012年1月至2013年12月收治的47例产后HELLP综... 目的探讨血浆置换对产后HELLP综合征的临床治疗效果。方法选取2014年1月至2015年12月,该院收治的44例产后HELLP综合征患者作为治疗组,在常规治疗的基础上联合应用血浆置换;同时选取该院2012年1月至2013年12月收治的47例产后HELLP综合征患者作为对照组,进行常规治疗。在治疗前、治疗后检测血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平变化情况;同时比较两组患者住ICU时间,PLT、ALT、AST和LDH恢复时间。结果治疗后,治疗组患者PLT、AST、ALT、LDH的水平与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者住ICu时间,PLT、ALT、AST和LDH的恢复时间均低于对照组(P〈0.05)。结论血浆置换可以明显改善产后HELLP综合征患者的临床症状,提高治愈率。 展开更多
关键词 HELLP综合征 血浆置换 治疗 产后期
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探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局 被引量:7
16
作者 王杨 张薇 +2 位作者 席红 梁春娇 屈英 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第17期4096-4099,共4页
目的 探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局,旨在为临床治疗提供参考依据.方法 选取2014年6月-2016年6月该院收治的妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征患者38例,其中20例为完全性HELLP综合征,18例为部分性HELLP综合征... 目的 探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局,旨在为临床治疗提供参考依据.方法 选取2014年6月-2016年6月该院收治的妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征患者38例,其中20例为完全性HELLP综合征,18例为部分性HELLP综合征,通过对两种不同类型HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析,以对两组患者的临床特点及母婴结局进行比较.结果 与部分性HELLP综合征患者比较,完全性HELLP综合征患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平均明显升高(P<0.05),但两组患者血小板(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与部分性HELLP综合征患者比较,完全性HELLP综合征患者重度子痫和子痫前期发生率及新生儿死亡率均明显升高(P<0.05),但在产妇并发症和剖宫产发生率方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征发病急骤、凶猛,严重影响母婴健康,且完全性HELLP综合征对孕产妇的危害更为严重,临床上应做到早期识别并给予及时有效的治疗,以对孕妇及新生儿预后加以改善. 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 HELLP综合征 临床特点 母婴结局 预后
HELLP综合征的研究进展 预览
17
作者 伊海英 李银凤 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第86期40-42,共3页
HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets syndrome,HELLP syndrome)的特点是溶血、肝酶升高、血小板减少,能够引起一系列严重的并发症,造成母儿不良结局,其病因及发病机制尚不清楚,临床表现不典型,治疗方法存... HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets syndrome,HELLP syndrome)的特点是溶血、肝酶升高、血小板减少,能够引起一系列严重的并发症,造成母儿不良结局,其病因及发病机制尚不清楚,临床表现不典型,治疗方法存在争议,对HELLP综合征的发病情况、其与子痫前期的关系、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和预后进行总结,发现临床工作中存在许多问题,尚需产科医生在今后的工作中不断研究、总结,以降低孕产妇及围产儿死亡率,改善母儿结局。 展开更多
关键词 HELLP综合征 子痫前期 鉴别诊断 治疗
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妊娠合并HELLP综合征的诊治进展 预览 被引量:1
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作者 王琳琳 张芳 马玉燕 《妇产与遗传(电子版)》 2017年第3期49-52,共4页
HELLP综合征是子痫前期的严重阶段,主要表现为溶血、肝酶升高和血小板减少,可引起多脏器功能障碍,如脑水肿、脑出血、视网膜脱落、肺水肿、肝包膜血肿、胎盘早剥及胎儿生长受限等。临床表现缺乏特异性,乳酸脱氢酶(LDH)和肝酶异常是早... HELLP综合征是子痫前期的严重阶段,主要表现为溶血、肝酶升高和血小板减少,可引起多脏器功能障碍,如脑水肿、脑出血、视网膜脱落、肺水肿、肝包膜血肿、胎盘早剥及胎儿生长受限等。临床表现缺乏特异性,乳酸脱氢酶(LDH)和肝酶异常是早期敏感指标,动态监测血小板计数是评估病情的重要指标。一旦诊断为HELLP综合征应立即解痉、降压,必要时给予地塞米松升血小板、促胎肺成熟治疗,根据血小板水平考虑是否输注血小板。病情危重者应及时终止妊娠,可适当放宽剖宫产指征,术中注意液体量管理,预防心衰。考虑胎儿存活能力较低或死胎者,可经阴引产,产后应加强护理。 展开更多
关键词 妊娠 HELLP综合征 溶血 血小板减少
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ICU收治重度子痫前期合并HELLP综合征的临床分析 被引量:6
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作者 蒋逸群 谢云 +4 位作者 金卫 田锐 钱永兵 李岩 王瑞兰 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第6期424-427,432共5页
目的:探讨重症医学科收治的重度子痫前期(SPE)并发HELLP综合征患者的危险因素、临床特征、预后和临床治疗分析,以期改善母婴预后。方法:回顾性分析我院2007-01-2016-12ICU收治的SPE患者125例,根据有无并发HELLP综合征分为HELLP组和... 目的:探讨重症医学科收治的重度子痫前期(SPE)并发HELLP综合征患者的危险因素、临床特征、预后和临床治疗分析,以期改善母婴预后。方法:回顾性分析我院2007-01-2016-12ICU收治的SPE患者125例,根据有无并发HELLP综合征分为HELLP组和非HELLP组,使用卡方检验和方差分析比较2组患者的一般资料、临床特征、治疗措施、预后等临床资料。结果:125例SPE孕产妇中,并发HELLP综合征者26例,发生率为20.8%。经产妇、高龄及非规律产前检查易合并发生HELLP。2组间输血率、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、肌苷、血糖、D-二聚体、血小板计数、新生儿Apgar评分(1、5、10min)、ICU住院天数及成分输血比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组均无孕妇发生死亡,新生儿存活率比较差异无统计学意义。结论:本研究中,SPE并发HELLP综合征患者中,经产妇、高龄、非规律产检是危险因素;孕期动态监测子痫前期患者外周血小板计数、D-二聚体、肝肾功能等指标,对预防和早期发现HELLP综合征,降低母婴并发症及病死率有一定的价值。成分输血是治疗HELLP综合征的有效手段。 展开更多
关键词 重度子痫前期 HELLP综合征 危险因素 重症监护室
妊娠合并血小板减少诊断与治疗 被引量:5
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作者 蔡华聪 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期113-115,共3页
血小板减少是妊娠期妇女中较常见的血液系统改变之一,可由多种病因造成,既可为妊娠期特异的表现或并发症,也可与妊娠无明确关系。尽管绝大多数为妊娠期血小板减少,程度较轻,母婴结局良好,无须特殊治疗;但少数患者可出现血小板显... 血小板减少是妊娠期妇女中较常见的血液系统改变之一,可由多种病因造成,既可为妊娠期特异的表现或并发症,也可与妊娠无明确关系。尽管绝大多数为妊娠期血小板减少,程度较轻,母婴结局良好,无须特殊治疗;但少数患者可出现血小板显著减少,严重时可危及生命。文章主要介绍妊娠期血小板减少症的诊断思路,以及常见病因的诊断、鉴别诊断和治疗。 展开更多
关键词 血小板减少 妊娠期 免疫性血小板减少 子痫前期 HELLP综合征
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